Tipuri / vaginal / pacient / vaginal-tratament-pdq
Cuprins
- 1 Tratamentul cancerului vaginal (®) - versiunea pacientului
- 1.1 Informații generale despre cancerul vaginal
- 1.2 Etapele cancerului vaginal
- 1.3 Prezentare generală a opțiunii de tratament
- 1.4 Tratamentul neoplaziei intraepiteliale vaginale (VaIN)
- 1.5 Tratamentul cancerului vaginal în stadiul I
- 1.6 Tratamentul cancerului vaginal în stadiul II, stadiul III și stadiul IVa
- 1.7 Tratamentul cancerului vaginal în stadiul IVb
- 1.8 Tratamentul cancerului vaginal recurent
- 1.9 Pentru a afla mai multe despre cancerul vaginal
Tratamentul cancerului vaginal (®) - versiunea pacientului
Informații generale despre cancerul vaginal
PUNCTE CHEIE
- Cancerul vaginal este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în vagin.
- Vârstă înaintată și infecția cu HPV sunt factori de risc pentru cancerul vaginal.
- Semnele și simptomele cancerului vaginal includ durere sau sângerări vaginale anormale.
- Testele care examinează vaginul și alte organe din pelvis sunt utilizate pentru diagnosticarea cancerului vaginal.
- Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
Cancerul vaginal este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în vagin.
Vaginul este canalul care duce de la colul uterin (deschiderea uterului) spre exteriorul corpului. La naștere, un bebeluș trece din corp prin vagin (numit și canal de naștere).
Cancerul vaginal nu este frecvent. Există două tipuri principale de cancer vaginal:
- Carcinom cu celule scuamoase: cancer care se formează în celulele subțiri, plate, care acoperă interiorul vaginului. Cancerul vaginal cu celule scuamoase se răspândește lent și rămâne de obicei lângă vagin, dar se poate răspândi în plămâni, ficat sau os. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer vaginal.
- Adenocarcinom: cancer care începe în celulele glandulare. Celulele glandulare din mucoasa vaginului produc și eliberează fluide precum mucusul. Adenocarcinomul este mai probabil ca cancerul cu celule scuamoase să se răspândească în plămâni și ganglioni limfatici. Un tip rar de adenocarcinom (adenocarcinom cu celule clare) este legat de expunerea la dietilstilbestrol (DES) înainte de naștere. Adenocarcinoamele care nu sunt legate de expunerea la DES sunt cele mai frecvente la femei după menopauză.
Vârstă înaintată și infecția cu HPV sunt factori de risc pentru cancerul vaginal.
Orice lucru care vă crește riscul de îmbolnăvire se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei face cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu vei face cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi expus riscului. Factorii de risc pentru cancerul vaginal includ:
- A avea 60 de ani sau mai mult.
- Având o infecție cu virusul papiloma uman (HPV). Carcinomul cu celule scuamoase (SCC) al vaginului este legat de infecția cu HPV și are mulți dintre aceiași factori de risc ca SCC al colului uterin.
- Fiind expus la DES în timp ce se află în pântecele mamei. În anii 1950, medicamentul DES a fost dat unor femei însărcinate pentru a preveni avortul spontan (nașterea prematură a unui făt care nu poate supraviețui). Acest lucru este legat de o formă rară de cancer vaginal numită adenocarcinom cu celule clare. Ratele acestei boli au fost cele mai mari la mijlocul anilor 1970 și este extrem de rară acum.
- După o histerectomie pentru tumorile care au fost benigne (nu cancer) sau cancer.
Semnele și simptomele cancerului vaginal includ durere sau sângerări vaginale anormale.
Cancerul vaginal de multe ori nu provoacă semne sau simptome timpurii. Poate fi găsit în timpul unui examen pelvian de rutină și a unui test Papanicolau. Semnele și simptomele pot fi cauzate de cancer vaginal sau de alte afecțiuni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Sângerări sau descărcări care nu sunt legate de perioadele menstruale.
- Durere în timpul actului sexual.
- Durere în zona pelviană.
- O bucată în vagin.
- Durere la urinare.
- Constipație.
Testele care examinează vaginul și alte organe din pelvis sunt utilizate pentru diagnosticarea cancerului vaginal.
Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:
- Examenul fizic și istoricul sănătății: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.
- Examen pelvian: Un examen al vaginului, colului uterin, uterului, trompelor uterine, ovarelor și rectului. Un specul este introdus în vagin, iar medicul sau asistenta se uită la vagin și la colul uterin pentru a găsi semne de boală. De obicei se face un test Papanicolau al colului uterin. Medicul sau asistenta medicală introduce, de asemenea, una sau două degete lubrifiate cu mănuși ale unei mâini în vagin și plasează cealaltă mână deasupra abdomenului inferior pentru a simți dimensiunea, forma și poziția uterului și a ovarelor. Medicul sau asistenta medicală introduce, de asemenea, un deget lubrifiat cu mănușă în rect pentru a simți bucăți sau zone anormale.
- Testul Papanicolau: o procedură de colectare a celulelor de pe suprafața colului uterin și a vaginului. O bucată de bumbac, o perie sau un băț de lemn mic este folosit pentru a răzuie ușor celulele din colul uterin și vagin. Celulele sunt vizualizate la microscop pentru a afla dacă sunt anormale. Această procedură se mai numește și frotiu Papanicolau.
- Testul virusului papilomului uman (HPV): un test de laborator utilizat pentru a verifica ADN-ul sau ARN-ul pentru anumite tipuri de infecție cu HPV. Celulele sunt colectate din colul uterin și ADN-ul sau ARN-ul din celule este verificat pentru a afla dacă o infecție este cauzată de un tip de HPV care este legat de cancerul de col uterin. Acest test se poate face folosind proba de celule îndepărtate în timpul unui test Papanicolau. Acest test se poate face și dacă rezultatele unui test Papanicolau arată anumite celule cervicale anormale.
- Colposcopie: o procedură în care se folosește un colposcop (un instrument luminat, de mărire) pentru a verifica vaginul și colul uterin pentru a găsi zone anormale. Probele de țesut pot fi prelevate folosind o chiuretă (instrument în formă de lingură) sau o perie și verificate la microscop pentru semne de boală.
- Biopsie: îndepărtarea celulelor sau a țesuturilor din vagin și colul uterin, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Dacă un test Papanicolau prezintă celule anormale în vagin, se poate face o biopsie în timpul unei colposcopii.
Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
Prognosticul depinde de următoarele:
- Stadiul cancerului (indiferent dacă este numai în vagin sau s-a răspândit în alte zone).
- Dimensiunea tumorii.
- Gradul celulelor tumorale (cât de diferite arată de celulele normale la microscop).
- Unde cancerul se află în vagin.
- Dacă există semne sau simptome la diagnostic.
- Dacă cancerul tocmai a fost diagnosticat sau a reapărut (reveniți).
Opțiunile de tratament depind de următoarele:
- Stadiul și dimensiunea cancerului.
- Dacă cancerul este aproape de alte organe care pot fi deteriorate prin tratament.
- Dacă tumora este formată din celule scuamoase sau este un adenocarcinom.
- Indiferent dacă pacientul are uter sau a suferit o histerectomie.
- Indiferent dacă pacientul a avut anterior un tratament cu radiații în bazin.
Etapele cancerului vaginal
PUNCTE CHEIE
- După ce cancerul vaginal a fost diagnosticat, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în vagin sau în alte părți ale corpului.
- Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
- Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
- În neoplazia intraepitelială vaginală (VaIN), celulele anormale se găsesc în țesuturile care acoperă interiorul vaginului.
- Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul vaginal:
- Etapa I
- Etapa II
- Etapa a III-a
- Etapa IV
- Cancerul vaginal poate reapărea (reveni) după ce a fost tratat.
După ce cancerul vaginal a fost diagnosticat, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în vagin sau în alte părți ale corpului.
Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în vagin sau în alte părți ale corpului se numește stadializare. Informațiile colectate din procesul de stadializare determină stadiul bolii. Este important să cunoașteți stadiul pentru a planifica tratamentul. Următoarele proceduri pot fi utilizate în procesul de etapizare:
- Radiografie toracică: o radiografie a organelor și oaselor din interiorul pieptului. O radiografie este un tip de fascicul de energie care poate trece prin corp și pe film, făcând o imagine a zonelor din interiorul corpului.
- CT scanare (scanare CAT): o procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, cum ar fi abdomenul sau bazinul, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.
- RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).
- Scanare PET (scanare tomografică cu emisie de pozitroni): O procedură pentru găsirea celulelor tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scannerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care glucoza este utilizată în organism. Celulele tumorale maligne apar mai luminoase în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât fac celulele normale.
- Cistoscopie: o procedură pentru a privi în interiorul vezicii urinare și a uretrei pentru a verifica zonele anormale. Un cistoscop este introdus prin uretra în vezică. Un cistoscop este un instrument subțire, asemănător unui tub, cu o lumină și un obiectiv pentru vizualizare. De asemenea, poate avea un instrument pentru îndepărtarea probelor de țesut, care sunt verificate la microscop pentru semne de cancer.
- Proctoscopie: o procedură pentru a privi în interiorul rectului și anusului pentru a verifica zonele anormale, folosind un proctoscop. Un proctoscop este un instrument subțire, sub formă de tub, cu o lumină și un obiectiv pentru vizualizarea interiorului rectului și anusului. De asemenea, poate avea un instrument pentru îndepărtarea probelor de țesut, care sunt verificate la microscop pentru semne de cancer.
- Biopsie: se poate face o biopsie pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în colul uterin. O probă de țesut este scoasă din colul uterin și vizualizată la microscop. O biopsie care elimină doar o cantitate mică de țesut se face de obicei în cabinetul medicului. O biopsie conică (îndepărtarea unei bucăți de țesut mai mari, în formă de con din colul uterin și canalul cervical) se face de obicei în spital. Se poate face și o biopsie a vulvei pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit acolo.
Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:
- Țesut. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.
- Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.
Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.
Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de unde au început (tumoarea primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau sânge.
- Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, se deplasează prin vasele limfatice și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.
- Sânge. Cancerul intră în sânge, se deplasează prin vasele de sânge și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.
Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul vaginal se răspândește în plămâni, celulele canceroase din plămâni sunt de fapt celule canceroase vaginale. Boala este cancerul vaginal metastatic, nu cancerul pulmonar.
În neoplazia intraepitelială vaginală (VaIN), celulele anormale se găsesc în țesuturile care acoperă interiorul vaginului.
Aceste celule anormale nu sunt cancer. Neoplazia intraepitelială vaginală (VaIN) este grupată în funcție de cât de profunde sunt celulele anormale în țesutul care acoperă vaginul:
- VAIN 1: Celulele anormale se găsesc în cea mai exterioară treime a țesutului care acoperă vaginul.
- VAIN 2: Celulele anormale se găsesc în cele două treimi exterioare ale țesutului care acoperă vaginul.
- VAIN 3: Celulele anormale se găsesc în mai mult de două treimi din țesutul care acoperă vaginul. Când leziunile VaIN 3 se găsesc în toată grosimea țesutului care acoperă vaginul, se numește carcinom in situ.
VaIN poate deveni cancer și se poate răspândi în peretele vaginal.
Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul vaginal:
Etapa I
În stadiul I, cancerul se găsește numai în peretele vaginal.
Etapa II
În stadiul II, cancerul s-a răspândit prin peretele vaginului către țesutul din jurul vaginului. Cancerul nu s-a răspândit pe peretele bazinului.
Etapa a III-a
În stadiul III, cancerul s-a răspândit pe peretele bazinului.
Etapa IV
Etapa IV este împărțită în etapa IVA și etapa IVB:
- Etapa IVA: Cancerul s-ar putea răspândi într-una sau mai multe dintre următoarele zone:
- Căptușeala vezicii urinare.
- Căptușeala rectului.
- Dincolo de zona pelvisului care are vezica urinară, uterul, ovarele și colul uterin.
- Etapa IVB: Cancerul s-a răspândit în părți ale corpului care nu se află în apropierea vaginului, cum ar fi plămânul sau osul.
Cancerul vaginal poate reapărea (reveni) după ce a fost tratat.
Cancerul poate reveni în vagin sau în alte părți ale corpului.
Prezentare generală a opțiunii de tratament
PUNCTE CHEIE
- Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer vaginal.
- Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:
- Interventie chirurgicala
- Terapie cu radiatii
- Chimioterapie
- Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
- Imunoterapie
- Radiosensibilizatori
- Tratamentul cancerului vaginal poate provoca reacții adverse.
- Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
- Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
- Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer vaginal.
Diferite tipuri de tratamente sunt disponibile pentru pacienții cu cancer vaginal. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.
Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:
Interventie chirurgicala
Chirurgia este o opțiune de tratament standard atât pentru neoplazia intraepitelială vaginală (VaIN), cât și pentru cancerul vaginal.
Următoarele tipuri de intervenții chirurgicale pot fi utilizate pentru tratarea VaIN:
- Chirurgie cu laser: o procedură chirurgicală care utilizează un fascicul laser (un fascicul îngust de lumină intensă) ca un cuțit pentru a face tăieturi fără sânge în țesut sau pentru a elimina o leziune de suprafață, cum ar fi o tumoare.
- Excizie locală largă: o procedură chirurgicală care elimină cancerul și o parte din țesutul sănătos din jurul acestuia.
- Vaginectomie: operație pentru îndepărtarea totală sau parțială a vaginului. Grefele de piele din alte părți ale corpului pot fi necesare pentru reconstituirea vaginului.
Următoarele tipuri de intervenții chirurgicale pot fi utilizate pentru tratarea cancerului vaginal:
- Excizie locală largă: o procedură chirurgicală care elimină cancerul și o parte din țesutul sănătos din jurul acestuia.
- Vaginectomie: operație pentru îndepărtarea totală sau parțială a vaginului. Grefele de piele din alte părți ale corpului pot fi necesare pentru reconstituirea vaginului.
- Histerectomie totală: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, inclusiv a colului uterin. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase prin vagin, operația se numește histerectomie vaginală. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase printr-o incizie mare (tăietură) în abdomen, operația se numește histerectomie abdominală totală. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase printr-o mică incizie în abdomen folosind un laparoscop, operația se numește histerectomie laparoscopică totală.
- Disecția ganglionilor limfatici: o procedură chirurgicală în care ganglionii limfatici sunt îndepărtați și o probă de țesut este verificată la microscop pentru semne de cancer. Această procedură se mai numește limfadenectomie. Dacă cancerul se află în vaginul superior, ganglionii limfatici pelvieni pot fi eliminați. Dacă cancerul se află în vaginul inferior, ganglionii limfatici din zona inghinală pot fi eliminați.
- Exenterație pelviană: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea colonului inferior, rectului, vezicii urinare, colului uterin, vaginului și ovarelor. Ganglionii limfatici din apropiere sunt, de asemenea, îndepărtați. Deschiderile artificiale (stoma) sunt făcute pentru ca urina și scaunul să curgă din corp într-o pungă de colectare.
După ce medicul elimină tot cancerul care poate fi observat în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți pot primi radioterapie după operație pentru a ucide celulele canceroase care au rămas. Tratamentul administrat după operație, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:
- Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către zona corpului cu cancer.
- Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.
Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat. Radioterapia externă și internă este utilizată pentru tratarea cancerului vaginal și poate fi folosită și ca terapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.
Chimioterapie
Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot afecta celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Modul în care se administrează chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.
Chimioterapia topică pentru cancerul vaginal cu celule scuamoase poate fi aplicată pe vagin într-o cremă sau loțiune.
Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.
Imunoterapie
Imunoterapia este un tratament care utilizează sistemul imunitar al pacientului pentru a combate cancerul. Substanțele produse de organism sau fabricate într-un laborator sunt utilizate pentru a stimula, direcționa sau restabili apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Acest tip de tratament al cancerului se mai numește bioterapie sau terapie biologică.
Imiquimod este un modificator al răspunsului imun, care este studiat pentru a trata leziunile vaginale și se aplică pe piele într-o cremă.
Radiosensibilizatori
Radiosensibilizatorii sunt medicamente care fac celulele tumorale mai sensibile la radioterapie. Combinarea radioterapiei cu radiosensibilizatorii poate distruge mai multe celule tumorale.
Tratamentul cancerului vaginal poate provoca reacții adverse.
Pentru informații despre efectele secundare cauzate de tratamentul cancerului, consultați pagina noastră despre Efecte secundare.
Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.
Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.
Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.
Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.
În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.
Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.
Tratamentul neoplaziei intraepiteliale vaginale (VaIN)
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Tratamentul neoplaziei intraepiteliale vaginale (VaIN) poate include următoarele:
- Chirurgie (chirurgie cu laser după biopsie).
- Chirurgie (excizie locală largă) cu grefă de piele.
- Chirurgie (vaginectomie parțială sau totală) cu sau fără grefa de piele.
- Chimioterapie topică.
- Radioterapie internă.
- Un studiu clinic de imunoterapie (imiquimod) aplicat pe piele.
Tratamentul cancerului vaginal în stadiul I
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Tratamentul leziunilor cancerului vaginal cu celule scuamoase de stadiul I, care au o grosime mai mică de 0,5 centimetri, poate include următoarele:
- Radioterapie externă, în special pentru tumorile mari sau ganglionii limfatici lângă tumorile din partea inferioară a vaginului.
- Radioterapie internă.
- Chirurgie (excizie locală largă sau vaginectomie cu reconstrucție vaginală). Radioterapia poate fi administrată după operație.
Tratamentul leziunilor cancerului vaginal cu celule scuamoase de stadiul I, care au o grosime mai mare de 0,5 centimetri, poate include următoarele:
- Interventie chirurgicala:
- Pentru leziunile din treimea superioară a vaginului, vaginectomia și disecția ganglionilor limfatici, cu sau fără reconstrucție vaginală.
- Pentru leziunile din treimea inferioară a vaginului, disecția ganglionilor limfatici.
- Radioterapia poate fi administrată după operație, care poate include:
- Radioterapie externă cu sau fără radioterapie internă.
- Radioterapie internă.
- Pentru leziunile din treimea inferioară a vaginului, radioterapia poate fi administrată ganglionilor limfatici lângă tumori.
Tratamentul adenocarcinomului vaginal în stadiul I poate include următoarele:
- Chirurgie (vaginectomie și histerectomie cu disecție a ganglionilor limfatici). Aceasta poate fi urmată de reconstrucție vaginală și / sau radioterapie.
- Radioterapie internă. Radioterapia externă poate fi, de asemenea, administrată ganglionilor limfatici lângă tumorile din partea inferioară a vaginului.
- O combinație de terapii care pot include o excizie locală largă cu sau fără disecție a ganglionilor limfatici și radioterapie internă.
Tratamentul cancerului vaginal în stadiul II, stadiul III și stadiul IVa
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Tratamentul cancerului vaginal în stadiul II, stadiul III și stadiul IVa este același pentru cancerul cu celule scuamoase și pentru adenocarcinom. Tratamentul poate include următoarele:
- Radioterapie internă și / sau externă în vagin. Radioterapia poate fi administrată, de asemenea, ganglionilor limfatici lângă tumorile din partea inferioară a vaginului.
- Chirurgie (vaginectomie sau exenterație pelviană) cu sau fără radioterapie.
- Chimioterapie administrată cu radioterapie.
Tratamentul cancerului vaginal în stadiul IVb
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Tratamentul cancerului vaginal în stadiul IVb este același pentru cancerul cu celule scuamoase și pentru adenocarcinom. Tratamentul poate include următoarele:
Radioterapia ca terapie paliativă, pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții. Poate fi administrată și chimioterapie. Deși nu s-a dovedit că niciun medicament anticancer nu ajută pacienții cu cancer vaginal în stadiul IVB să trăiască mai mult, aceștia sunt adesea tratați cu regimuri utilizate pentru cancerul de col uterin. (A se vedea rezumatul privind tratamentul cancerului de col uterin.)
Tratamentul cancerului vaginal recurent
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Tratamentul cancerului vaginal recurent poate include următoarele:
- Chirurgie (exenterație pelviană).
- Terapie cu radiatii.
Deși nu s-a dovedit că niciun medicament anticancer nu ajută pacienții cu cancer vaginal recurent să trăiască mai mult, acestea sunt adesea tratate cu regimuri utilizate pentru cancerul de col uterin. (A se vedea rezumatul privind tratamentul cancerului de col uterin.)
Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.
Pentru a afla mai multe despre cancerul vaginal
Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre cancerul vaginal, consultați următoarele:
- Pagina de pornire a cancerului vaginal
- Pagina principală a cancerului de col uterin
- Lasere în tratamentul cancerului
- Scanări tomografice computerizate (CT) și cancer
- Terapii împotriva cancerului
- Modulatori ai sistemului imunitar
- HPV și cancer
Pentru informații generale despre cancer și alte resurse de la Institutul Național al Cancerului, consultați următoarele:
- Despre Rac
- Punerea în scenă
- Chimioterapie și tu: sprijin pentru persoanele cu cancer
- Radioterapie și dumneavoastră: sprijin pentru persoanele cu cancer
- Făcând față cancerului
- Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer
- Pentru supraviețuitori și îngrijitori
Activați actualizarea automată a comentariilor