Tipuri / intestin subțire / pacient / tratament-intestin subțire-pdq
Cuprins
- 1 Tratamentul cancerului de intestin subțire (®) - Versiunea pacientului
- 1.1 Informații generale despre cancerul de intestin subțire
- 1.2 Etapele cancerului intestinului subțire
- 1.3 Cancer recurent al intestinului subțire
- 1.4 Prezentare generală a opțiunii de tratament
- 1.5 Opțiuni de tratament pentru cancerul de intestin subțire
- 1.6 Pentru a afla mai multe despre cancerul de intestin subțire
Tratamentul cancerului de intestin subțire (®) - Versiunea pacientului
Informații generale despre cancerul de intestin subțire
PUNCTE CHEIE
- Cancerul intestinului subțire este o boală rară în care se formează celule maligne (canceroase) în țesuturile intestinului subțire.
- Există cinci tipuri de cancer al intestinului subțire.
- Dieta și istoricul sănătății pot afecta riscul de a dezvolta cancer la intestinul subțire.
- Semnele și simptomele cancerului de intestin subțire includ pierderea inexplicabilă în greutate și durerea abdominală.
- Testele care examinează intestinul subțire sunt utilizate pentru a detecta (găsi), diagnostica și stadiul cancerului intestinului subțire.
- Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
Cancerul intestinului subțire este o boală rară în care se formează celule maligne (canceroase) în țesuturile intestinului subțire.
Intestinul subțire face parte din sistemul digestiv al corpului, care include și esofagul, stomacul și intestinul gros. Sistemul digestiv elimină și procesează substanțele nutritive (vitamine, minerale, carbohidrați, grăsimi, proteine și apă) din alimente și ajută la trecerea deșeurilor din corp. Intestinul subțire este un tub lung care leagă stomacul de intestinul gros. Se pliază de multe ori pentru a se potrivi în interiorul abdomenului.
Există cinci tipuri de cancer al intestinului subțire.
Tipurile de cancer găsite în intestinul subțire sunt adenocarcinomul, sarcomul, tumorile carcinoide, tumoarea stromală gastro-intestinală și limfomul. Acest rezumat discută despre adenocarcinom și leiomiosarcom (un tip de sarcom).
Adenocarcinomul începe în celulele glandulare din mucoasa intestinului subțire și este cel mai frecvent tip de cancer al intestinului subțire. Cele mai multe dintre aceste tumori apar în partea intestinului subțire lângă stomac. Pot crește și bloca intestinul.
Leiomiosarcomul începe în celulele musculare netede ale intestinului subțire. Cele mai multe dintre aceste tumori apar în partea intestinului subțire din apropierea intestinului gros.
Consultați următoarele rezumate pentru mai multe informații despre cancerul de intestin subțire:
- Tratamentul sarcomului pentru țesut moale pentru adulți
- Tratamentul cu sarcom al țesuturilor moi din copilărie
- Tratament pentru limfom non-Hodgkin pentru adulți
- Tratamentul limfomului non-Hodgkin din copilărie
- Tratamentul tumorilor carcinoide gastrointestinale (adult)
- Tratamentul tumorilor gastrointestinale stromale (adulți)
Dieta și istoricul sănătății pot afecta riscul de a dezvolta cancer la intestinul subțire.
Orice lucru care vă crește riscul de îmbolnăvire se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei face cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu vei face cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi expus riscului. Factorii de risc pentru cancerul intestinului subțire includ următorii:
- Consumați o dietă bogată în grăsimi.
- Având boala Crohn.
- Având boală celiacă.
- Având polipoză adenomatoasă familială (FAP).
Semnele și simptomele cancerului de intestin subțire includ pierderea inexplicabilă în greutate și durerea abdominală.
Aceste și alte semne și simptome pot fi cauzate de cancerul intestinului subțire sau de alte afecțiuni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Durere sau crampe la mijlocul abdomenului.
- Pierderea în greutate fără un motiv cunoscut.
- O bucată în abdomen.
- Sânge în scaun.
Testele care examinează intestinul subțire sunt utilizate pentru a detecta (găsi), diagnostica și stadiul cancerului intestinului subțire.
Procedurile care fac imagini ale intestinului subțire și ale zonei din jurul acestuia ajută la diagnosticarea cancerului la intestinul subțire și arată cât de departe s-a răspândit cancerul. Procesul folosit pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în interiorul și în jurul intestinului subțire se numește stadializare.
Pentru a planifica tratamentul, este important să cunoașteți tipul de cancer al intestinului subțire și dacă tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Testele și procedurile pentru detectarea, diagnosticarea și stadiul cancerului intestinului subțire se fac de obicei în același timp. Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:
- Examen fizic și istoric: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.
- Studii de chimie a sângelui: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de organele și țesuturile din corp. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât în mod normal) dintr-o substanță poate fi un semn de boală.
- Testele funcției hepatice: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de către ficat. O cantitate mai mare decât cea normală dintr-o substanță poate fi un semn al bolii hepatice care poate fi cauzată de cancerul intestinului subțire.
- Endoscopie: o procedură de examinare a organelor și țesuturilor din interiorul corpului pentru a verifica zonele anormale. Există diferite tipuri de endoscopie:
- Endoscopie superioară: o procedură pentru a privi interiorul esofagului, stomacului și duodenului (prima parte a intestinului subțire, lângă stomac). Un endoscop este introdus prin gură și în esofag, stomac și duoden. Un endoscop este un instrument subțire, asemănător unui tub, cu o lumină și un obiectiv pentru vizualizare. De asemenea, poate avea un instrument pentru îndepărtarea probelor de țesut, care sunt verificate la microscop pentru semne de cancer.
- Endoscopia capsulei: o procedură pentru a privi interiorul intestinului subțire. O capsulă care are aproximativ dimensiunea unei pastile mari și conține o lumină și o cameră mică fără fir este înghițită de pacient. Capsula se deplasează prin tractul digestiv, inclusiv intestinul subțire, și trimite multe imagini ale interiorului tractului digestiv către un aparat de înregistrare care este purtat în jurul taliei sau peste umăr. Imaginile sunt trimise de la reportofon la un computer și vizualizate de medicul care verifică semne de cancer. Capsula trece din corp în timpul mișcării intestinului.
- Endoscopie cu balon dublu:O procedură pentru a privi interiorul intestinului subțire. Un instrument special format din două tuburi (unul în celălalt) este introdus prin gură sau rect și în intestinul subțire. Tubul interior (un endoscop cu lumină și lentilă pentru vizualizare) este deplasat printr-o parte a intestinului subțire și un balon la capătul acestuia este umflat pentru a menține endoscopul în poziție. Apoi, tubul exterior este deplasat prin intestinul subțire pentru a ajunge la capătul endoscopului și un balon la capătul tubului exterior este umflat pentru a-l menține în poziție. Apoi, balonul de la sfârșitul endoscopului este dezumflat și endoscopul este deplasat prin următoarea parte a intestinului subțire. Acești pași se repetă de multe ori pe măsură ce tuburile se mișcă prin intestinul subțire. Medicul este capabil să vadă interiorul intestinului subțire prin endoscop și să folosească un instrument pentru a elimina probe de țesut anormal. Probele de țesut sunt verificate la microscop pentru semne de cancer. Această procedură se poate face dacă rezultatele endoscopiei capsulei sunt anormale. Această procedură se mai numește și enteroscopie cu balon dublu.
- Laparotomie: O procedură chirurgicală în care se face o incizie (tăietură) în peretele abdomenului pentru a verifica interiorul abdomenului pentru semne de boală. Mărimea inciziei depinde de motivul pentru care se face laparotomia. Uneori, organele sau ganglionii limfatici sunt îndepărtați sau se prelevează probe de țesut și se verifică la microscop pentru semne de boală.
- Biopsie: îndepărtarea celulelor sau a țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop pentru a verifica semnele de cancer. Acest lucru se poate face în timpul unei endoscopii sau laparotomii. Proba este verificată de un patolog pentru a vedea dacă conține celule canceroase.
- Seria GI superioară cu urmărirea intestinului subțire: o serie de raze X ale esofagului, stomacului și intestinului subțire. Pacientul bea un lichid care conține bariu (un compus metalic alb-argintiu). Lichidul acoperă esofagul, stomacul și intestinul subțire. Razele X sunt luate în momente diferite pe măsură ce bariul se deplasează prin tractul gastro-intestinal superior și intestinul subțire.
- CT scanare (scanare CAT): O procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.
- RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).
Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
Prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:
- Tipul de cancer al intestinului subțire.
- Indiferent dacă cancerul se află numai în căptușeala interioară a intestinului subțire sau s-a răspândit în sau dincolo de peretele intestinului subțire.
- Indiferent dacă cancerul s-a răspândit în alte locuri ale corpului, cum ar fi ganglionii limfatici, ficatul sau peritoneul (țesut care acoperă peretele abdomenului și acoperă majoritatea organelor din abdomen).
- Dacă cancerul poate fi complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală.
- Dacă cancerul este nou diagnosticat sau a recidivat.
Etapele cancerului intestinului subțire
PUNCTE CHEIE
- Testele și procedurile pentru stadiul cancerului intestinului subțire se fac de obicei în același timp cu diagnosticul.
- Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
- Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
- Cancerul de intestin subțire este grupat în funcție de faptul dacă tumora poate fi sau nu complet eliminată prin intervenție chirurgicală.
Testele și procedurile pentru stadiul cancerului intestinului subțire se fac de obicei în același timp cu diagnosticul.
Stadializarea este utilizată pentru a afla cât de departe s-a răspândit cancerul, dar deciziile de tratament nu se bazează pe etapă. Consultați secțiunea Informații generale pentru o descriere a testelor și procedurilor utilizate pentru detectarea, diagnosticarea și stadiul cancerului de intestin subțire.
Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:
- Țesut. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.
- Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.
- Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.
Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de unde au început (tumoarea primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau sânge.
- Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, se deplasează prin vasele limfatice și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.
- Sânge. Cancerul intră în sânge, se deplasează prin vasele de sânge și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.
Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul intestinului subțire se răspândește în ficat, celulele canceroase din ficat sunt de fapt celule canceroase ale intestinului subțire. Boala este cancerul intestinului subțire metastatic, nu cancerul hepatic.
Cancerul de intestin subțire este grupat în funcție de faptul dacă tumora poate fi sau nu complet eliminată prin intervenție chirurgicală.
Tratamentul depinde dacă tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală și dacă cancerul este tratat ca o tumoare primară sau este cancer metastatic.
Cancer recurent al intestinului subțire
Cancerul recurent al intestinului subțire este cancerul care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratat. Cancerul poate reveni în intestinul subțire sau în alte părți ale corpului.
Prezentare generală a opțiunii de tratament
PUNCTE CHEIE
- Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer de intestin subțire.
- Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:
- Interventie chirurgicala
- Terapie cu radiatii
- Chimioterapie
- Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
- Terapia biologică
- Radioterapie cu radiosensibilizatori
- Tratamentul pentru cancerul de intestin subțire poate provoca reacții adverse.
- Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
- Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
- Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer de intestin subțire.
Diferite tipuri de tratamente sunt disponibile pentru pacienții cu cancer de intestin subțire. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.
Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:
Interventie chirurgicala
Chirurgia este cel mai frecvent tratament al cancerului de intestin subțire. Se poate face unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- Rezecție: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea parțială sau totală a unui organ care conține cancer. Rezecția poate include intestinul subțire și organele din apropiere (dacă cancerul s-a răspândit). Medicul poate elimina secțiunea intestinului subțire care conține cancer și poate efectua o anastomoză (unind capetele tăiate ale intestinului împreună). De obicei, medicul va îndepărta ganglionii limfatici de lângă intestinul subțire și îi va examina la microscop pentru a vedea dacă conțin cancer.
- Bypass: Operație chirurgicală pentru a permite hranei din intestinul subțire să ocolească (bypass) o tumoare care blochează intestinul, dar nu poate fi îndepărtată.
După ce medicul elimină tot cancerul care poate fi observat în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți pot primi radioterapie după operație pentru a ucide celulele canceroase care au rămas. Tratamentul administrat după operație, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:
- Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.
- Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.
Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul cancerului tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru tratarea cancerului de intestin subțire.
Chimioterapie
Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Modul în care se administrează chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.
Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.
Terapia biologică
Terapia biologică este un tratament care utilizează sistemul imunitar al pacientului pentru a combate cancerul. Substanțele produse de organism sau fabricate într-un laborator sunt utilizate pentru a stimula, direcționa sau restabili apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Acest tip de tratament pentru cancer se mai numește bioterapie sau imunoterapie.
Radioterapie cu radiosensibilizatori
Radiosensibilizatorii sunt medicamente care fac celulele tumorale mai sensibile la radioterapie. Combinarea radioterapiei cu radiosensibilizatorii poate distruge mai multe celule tumorale.
Tratamentul pentru cancerul de intestin subțire poate provoca reacții adverse.
Pentru informații despre efectele secundare cauzate de tratamentul cancerului, consultați pagina noastră despre Efecte secundare.
Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.
Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.
Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.
Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.
În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.
Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.
Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.
Opțiuni de tratament pentru cancerul de intestin subțire
In aceasta sectiune
- Adenocarcinomul intestinului subțire
- Leiomiosarcomul intestinului subțire
- Cancer recurent al intestinului subțire
Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.
Adenocarcinomul intestinului subțire
Când este posibil, tratamentul adenocarcinomului din intestinul subțire va fi o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a unei părți din țesutul normal din jurul ei.
Tratamentul adenocarcinomului intestinului subțire care nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală poate include următoarele:
- Chirurgie pentru a ocoli tumora.
- Radioterapia ca terapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
- Un studiu clinic de radioterapie cu radiosensibilizatori, cu sau fără chimioterapie.
- Un studiu clinic al noilor medicamente anticanceroase.
- Un studiu clinic de terapie biologică.
Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.
Leiomiosarcomul intestinului subțire
Când este posibil, tratamentul leiomiosarcomului din intestinul subțire va fi o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a unei părți din țesutul normal din jurul acesteia.
Tratamentul leiomiosarcomului din intestinul subțire care nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală poate include următoarele:
- Chirurgie (pentru a ocoli tumora) și radioterapie.
- Chirurgia, radioterapia sau chimioterapia ca terapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
- Un studiu clinic al noilor medicamente anticanceroase.
- Un studiu clinic de terapie biologică.
Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.
Cancer recurent al intestinului subțire
Tratamentul cancerului recurent al intestinului subțire care s-a răspândit în alte părți ale corpului este de obicei un studiu clinic al unor noi medicamente anticanceroase sau terapie biologică.
Tratamentul cancerului de intestin subțire recurent local poate include următoarele:
- Interventie chirurgicala.
- Radioterapia sau chimioterapia ca terapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
- Un studiu clinic de radioterapie cu radiosensibilizatori, cu sau fără chimioterapie.
Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.
Pentru a afla mai multe despre cancerul de intestin subțire
Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre cancerul din intestinul subțire, consultați pagina principală a Cancerului intestinului subțire.
Pentru informații generale despre cancer și alte resurse de la Institutul Național al Cancerului, consultați următoarele:
- Despre Rac
- Punerea în scenă
- Chimioterapie și tu: sprijin pentru persoanele cu cancer
- Radioterapie și dumneavoastră: sprijin pentru persoanele cu cancer
- Făcând față cancerului
- Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer
- Pentru supraviețuitori și îngrijitori
Activați actualizarea automată a comentariilor