Tipuri / ovarian / pacient / ovarian-germ-cell-treatment-pdq

Versiunea de tratament a tumorilor cu celule germinale ovariene

Informații generale despre tumorile cu celule germinale ovariene

PUNCTE CHEIE

• Tumora cu celule germinale ovariene este o boală în care celulele maligne (canceroase) se formează în celulele germinale (ouă) ale ovarului.

• Semnele unei tumori cu celule germinale ovariene sunt umflarea abdomenului sau sângerări vaginale după menopauză.

• Testele care examinează ovarele, zona pelviană, sângele și țesutul ovarian sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica tumoarea celulelor germinale ovariene.

• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare și opțiunile de tratament).

Tumora cu celule germinale ovariene este o boală în care celulele maligne (canceroase) se formează în celulele germinale (ouă) ale ovarului.

Tumorile cu celule germinale încep în celulele reproductive (ovul sau spermatozoizi) ale corpului. Tumorile cu celule germinale ovariene apar de obicei la adolescente sau la femei tinere și afectează cel mai adesea doar un ovar.

Ovarele sunt o pereche de organe din sistemul reproductiv feminin. Acestea se află în pelvis, câte una pe fiecare parte a uterului (organul gol, în formă de pară, unde crește un făt). Fiecare ovar are aproximativ dimensiunea și forma unei migdale. Ovarele produc ouă și hormoni feminini.

Anatomia sistemului reproductiv feminin. Organele din sistemul de reproducere feminin includ uterul, ovarele, trompele uterine, colul uterin și vaginul. Uterul are un strat muscular exterior numit miometru și o căptușeală interioară numită endometru.

Tumora cu celule germinale ovariene este un nume general care este folosit pentru a descrie mai multe tipuri diferite de cancer. Cea mai frecventă tumoare cu celule germinale ovariene se numește disgerminom. Consultați următoarele rezumate pentru informații despre alte tipuri de tumori ovariene:

• Epitelial ovarian, trompa uterină și tratamentul cancerului peritoneal primar

• Tratamentul tumorilor cu potențial malign scăzut ovarian

Semnele unei tumori cu celule germinale ovariene sunt umflarea abdomenului sau sângerări vaginale după menopauză.

Tumorile cu celule germinale ovariene pot fi greu de diagnosticat (găsit) devreme. De multe ori nu există simptome în stadiile incipiente, dar tumorile pot fi găsite în timpul examenelor ginecologice regulate (controale). Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Umflarea abdomenului fără creștere în greutate în alte părți ale corpului.

• Sângerări din vagin după menopauză (când nu mai aveți perioade menstruale).

Testele care examinează ovarele, zona pelviană, sângele și țesutul ovarian sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica tumoarea celulelor germinale ovariene.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examen fizic și istoric: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Examen pelvian: Un examen al vaginului, colului uterin, uterului, trompelor uterine, ovarelor și rectului. Un specul este introdus în vagin, iar medicul sau asistenta se uită la vagin și la colul uterin pentru a găsi semne de boală. De obicei se face un test Papanicolau al colului uterin. Medicul sau asistenta medicală introduce, de asemenea, una sau două degete lubrifiate cu mănuși ale unei mâini în vagin și plasează cealaltă mână deasupra abdomenului inferior pentru a simți dimensiunea, forma și poziția uterului și a ovarelor. Medicul sau asistenta medicală introduce, de asemenea, un deget lubrifiat cu mănușă în rect pentru a simți bucăți sau zone anormale.

Examenul pelvian. Un medic sau o asistentă medicală introduce unul sau două degete lubrifiate, cu mănuși ale unei mâini în vagin și apasă pe partea inferioară a abdomenului cu cealaltă mână. Acest lucru se face pentru a simți dimensiunea, forma și poziția uterului și a ovarelor. Vaginul, colul uterin, trompele uterine și rectul sunt, de asemenea, verificate.

• Laparotomie: O procedură chirurgicală în care se face o incizie (tăietură) în peretele abdomenului pentru a verifica interiorul abdomenului pentru semne de boală. Mărimea inciziei depinde de motivul pentru care se face laparotomia. Uneori se scot organe sau se prelevează probe de țesut și se verifică la microscop pentru semne de boală.

• CT scanare (scanare CAT): O procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

• Testul markerului tumoral seric: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile anumitor substanțe eliberate în sânge de organe, țesuturi sau celule tumorale din organism. Anumite substanțe sunt legate de tipuri specifice de cancer atunci când se găsesc în niveluri crescute în sânge. Acestea se numesc markeri tumorali. Un nivel crescut de alfa fetoproteină (AFP) sau gonadotropină corionică umană (HCG) în sânge poate fi un semn al tumorii ovariene.

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare și opțiunile de tratament).

Prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:

• Tipul de cancer.

• Dimensiunea tumorii.

• Stadiul cancerului (indiferent dacă afectează o parte a ovarului, implică întregul ovar sau s-a răspândit în alte locuri ale corpului).

• Modul în care arată celulele canceroase la microscop.

• Starea generală de sănătate a pacientului.

Tumorile cu celule germinale ovariene sunt de obicei vindecate dacă sunt găsite și tratate devreme.

Etapele tumorilor cu celule germinale ovariene

PUNCTE CHEIE

• După ce tumora cu celule germinale ovariene a fost diagnosticată, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în ovar sau în alte părți ale corpului.

• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

• Următoarele etape sunt utilizate pentru tumorile cu celule germinale ovariene:

• Etapa I

• Etapa II

• Etapa a III-a

• Etapa IV

După ce tumora cu celule germinale ovariene a fost diagnosticată, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în ovar sau în alte părți ale corpului.

Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în ovar sau în alte părți ale corpului se numește stadializare. Informațiile colectate din procesul de stadializare determină stadiul bolii. Cu excepția cazului în care medicul este sigur că cancerul s-a răspândit din ovare în alte părți ale corpului, se face o operație numită laparotomie pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit. Medicul trebuie să taie abdomenul și să se uite cu atenție la toate organele pentru a vedea dacă au cancer în ele. Medicul va tăia bucăți mici de țesut, astfel încât să poată fi verificate la microscop pentru semne de cancer. De asemenea, medicul poate spăla cavitatea abdominală cu lichid, care este verificat și la microscop pentru a vedea dacă are celule canceroase în ea. De obicei, medicul va elimina cancerul și alte organe care au cancer în timpul lor în timpul laparotomiei.

Multe dintre testele utilizate pentru diagnosticarea tumorii ovariene cu celule germinale sunt, de asemenea, utilizate pentru stadializare. Următoarele teste și proceduri pot fi, de asemenea, utilizate pentru stadializare:

• Scanare PET (scanare tomografică cu emisie de pozitroni): O procedură pentru găsirea celulelor tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scannerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care glucoza este utilizată în organism. Celulele tumorale maligne apar mai luminoase în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât fac celulele normale.

• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

• Examen cu ultrasunete transvaginală: o procedură utilizată pentru a examina vaginul, uterul, trompele uterine și vezica urinară. Un transductor cu ultrasunete (sondă) este introdus în vagin și folosit pentru a respinge undele sonore de mare energie (ultrasunete) de pe țesuturile sau organele interne și pentru a face ecouri. Ecourile formează o imagine a țesuturilor corpului numită sonogramă. Medicul poate identifica tumorile uitându-se la sonogramă.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesut. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.

• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.

• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de unde au început (tumoarea primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau sânge.

• Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, se deplasează prin vasele limfatice și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

• Sânge. Cancerul intră în sânge, se deplasează prin vasele de sânge și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

Tumora metastatică este același tip de tumoră ca și tumora primară. De exemplu, dacă o tumoare cu celule germinale ovariene se răspândește în ficat, celulele tumorale din ficat sunt de fapt celule germinale ovariene canceroase. Boala este o tumoră metastatică cu celule germinale ovariene, nu cancer la ficat.

Următoarele etape sunt utilizate pentru tumorile cu celule germinale ovariene:

Etapa I

În stadiul IA, cancerul se găsește în interiorul unui singur ovar sau trompă uterină. În stadiul IB, cancerul se găsește în ambele ovare sau în trompele uterine. În stadiul IC, cancerul se găsește în interiorul unuia sau ambelor ovare sau trompelor uterine și una dintre următoarele este adevărată: (a) capsula (acoperirea exterioară) a ovarului s-a rupt, (b) cancerul se găsește și pe suprafața exterioară a unul sau ambele ovare sau trompele uterine sau (c) celulele canceroase se găsesc în peritoneul pelvian.

În stadiul I, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare. Etapa I este împărțită în etapa IA, etapa IB și etapa IC.

• Stadiul IA: Cancerul se găsește în interiorul unui singur ovar.

• Stadiul IB: cancerul se găsește în ambele ovare.

• Stadiul IC: cancerul se găsește în interiorul unuia sau ambelor ovare și una dintre următoarele este adevărată:

• cancerul se găsește și pe suprafața exterioară a unuia sau ambelor ovare; sau

• capsula (acoperirea exterioară) a ovarului s-a rupt (s-a deschis); sau

• celulele canceroase se găsesc în fluidul cavității peritoneale (cavitatea corpului care conține majoritatea organelor din abdomen) sau în spălările peritoneului (țesut care acoperă cavitatea peritoneală).

Etapa II

În stadiul IIA, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare sau trompele uterine și s-a răspândit în uter și / sau trompele uterine și / sau ovarele. În stadiul IIB, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare sau trompele uterine și s-a răspândit în colon. În cancerul peritoneal primar, cancerul se găsește în peritoneul pelvian și nu s-a răspândit acolo dintr-o altă parte a corpului.

În stadiul II, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare și s-a răspândit în alte zone ale pelvisului. Etapa II este împărțită în etapa IIA, etapa IIB și etapa IIC.

• Stadiul IIA: Cancerul s-a răspândit în uter și / sau trompele uterine (tuburile lungi și subțiri prin care ouăle trec din ovare în uter).

• Etapa IIB: Cancerul s-a răspândit în alte țesuturi din bazin.

• Stadiul IIC: Cancerul se găsește în interiorul unuia sau ambelor ovare și s-a răspândit în uter și / sau trompele uterine sau în alte țesuturi din bazin. De asemenea, una dintre următoarele este adevărată:

• cancerul se găsește pe suprafața exterioară a unuia sau a ambelor ovare; sau

• capsula (acoperirea exterioară) a ovarului s-a rupt (s-a deschis); sau

• celulele canceroase se găsesc în fluidul cavității peritoneale (cavitatea corpului care conține majoritatea organelor din abdomen) sau în spălările peritoneului (țesut care acoperă cavitatea peritoneală).

Dimensiunile tumorilor sunt adesea măsurate în centimetri (cm) sau inci. Alimentele obișnuite care pot fi utilizate pentru a arăta dimensiunea tumorii în cm includ: o mazăre (1 cm), o arahide (2 cm), un strugure (3 cm), o nucă (4 cm), un tei (5 cm sau 2 inci), un ou (6 cm), o piersică (7 cm) și un grapefruit (10 cm sau 4 inci).

Etapa a III-a

În stadiul III, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare și s-a răspândit în afara pelvisului în alte părți ale abdomenului și / sau ganglionilor limfatici din apropiere. Etapa III este împărțită în etapa IIIA, etapa IIIB și etapa IIIC.

• Stadiul IIIA: tumora se găsește numai în pelvis, dar celulele canceroase care pot fi văzute doar cu microscopul s-au răspândit pe suprafața peritoneului (țesut care acoperă peretele abdominal și acoperă majoritatea organelor din abdomen), intestinul subțire sau țesutul care leagă intestinul subțire de peretele abdomenului.

În stadiul IIIA, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare sau trompele uterine și (a) cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici din zona din afara sau în spatele peritoneului sau (b) celulele canceroase care pot fi văzute doar cu microscopul răspândit la oment. Este posibil ca cancerul să se fi răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.

Etapa IIIB: Cancerul s-a răspândit în peritoneu, iar cancerul în peritoneu este de 2 centimetri sau mai mic.

În stadiul IIIB, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare sau trompele uterine și s-a răspândit în oment, iar cancerul din oment este de 2 centimetri sau mai mic. Este posibil ca cancerul să se fi răspândit la ganglionii limfatici din spatele peritoneului.

• Etapa IIIC: Cancerul s-a răspândit în peritoneu, iar cancerul în peritoneu este mai mare de 2 centimetri și / sau cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din abdomen.

În stadiul IIIC, cancerul se găsește în unul sau ambele ovare sau trompele uterine și s-a răspândit în oment, iar cancerul din oment este mai mare de 2 centimetri. Cancerul s-ar fi putut răspândi la ganglionii limfatici din spatele peritoneului sau la suprafața ficatului sau splinei.

Cancerul care s-a răspândit la suprafața ficatului este, de asemenea, considerat cancer ovarian în stadiul III.

Etapa IV

În stadiul IV, cancerul s-a răspândit dincolo de abdomen în alte părți ale corpului. În stadiul IVA, celulele canceroase se găsesc în lichid suplimentar care se acumulează în jurul plămânilor. În stadiul IVB, cancerul s-a răspândit în organele și țesuturile din afara abdomenului, inclusiv plămânul, ficatul, osul și ganglionii limfatici din zona inghinală.

În stadiul IV, cancerul s-a răspândit dincolo de abdomen în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii sau țesutul din ficat.

Celulele canceroase din lichidul din jurul plămânilor sunt, de asemenea, considerate cancer ovarian în stadiul IV.

Tumori recurente ale celulelor germinale ovariene

Tumora recurentă a celulelor germinale ovariene este cancerul care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratată. Cancerul poate reveni în celălalt ovar sau în alte părți ale corpului.

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu tumori ovariene.

• Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

• Interventie chirurgicala

• Observare

• Chimioterapie

• Terapie cu radiatii

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Chimioterapie cu doze mari cu transplant de măduvă osoasă

• Opțiuni noi de tratament

• Tratamentul tumorilor cu celule germinale ovariene poate provoca reacții adverse.

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu tumori ovariene.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru pacienții cu tumoare cu celule germinale ovariene. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

Interventie chirurgicala

Chirurgia este cel mai frecvent tratament al tumorii cu celule germinale ovariene. Un medic poate elimina cancerul folosind unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale.

• Salpingo-ooforectomie unilaterală: o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea unui ovar și a unei trompe uterine.

• Histerectomie totală: o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, inclusiv a colului uterin. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase prin vagin, operația se numește histerectomie vaginală. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase printr-o incizie mare (tăietură) în abdomen, operația se numește histerectomie abdominală totală. Dacă uterul și colul uterin sunt scoase printr-o mică incizie (tăietură) în abdomen folosind un laparoscop, operația se numește histerectomie laparoscopică totală.

Histerectomie. Uterul este îndepărtat chirurgical cu sau fără alte organe sau țesuturi. Într-o histerectomie totală, uterul și colul uterin sunt îndepărtate. Într-o histerectomie totală cu salpingo-ooforectomie, (a) uterul plus un ovar (unilateral) și trompa uterină sunt îndepărtate; sau (b) uterul plus ambele ovare (bilaterale) și trompele uterine sunt îndepărtate. Într-o histerectomie radicală, uterul, colul uterin, ambele ovare, ambele trompe uterine și țesutul din apropiere sunt îndepărtate. Aceste proceduri se fac folosind o incizie transversală scăzută sau o incizie verticală.

• Salpingo-ooforectomie bilaterală: o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea ambelor ovare și a ambelor trompe uterine.

• Dezvelirea tumorii: o procedură chirurgicală în care se elimină cât mai multă tumoare posibil. Unele tumori nu pot fi complet îndepărtate.

După ce medicul elimină tot cancerul care poate fi observat în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți pot primi chimioterapie sau radioterapie după operație pentru a ucide celulele canceroase rămase. Tratamentul administrat după operație, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.

După chimioterapie pentru o tumoare cu celule germinale ovariene, se poate face o laparotomie cu aspect secundar. Acest lucru este similar cu laparotomia care se face pentru a afla stadiul cancerului. Laparotomia cu aspect secundar este o procedură chirurgicală pentru a afla dacă celulele tumorale sunt lăsate după tratamentul primar. În timpul acestei proceduri, medicul va preleva probe de ganglioni limfatici și alte țesuturi din abdomen pentru a vedea dacă a rămas vreun cancer. Această procedură nu se face pentru disgerminoame.

Observare

Observația urmărește îndeaproape starea pacientului fără a oferi niciun tratament, cu excepția cazului în care apar sau se modifică semne sau simptome.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Chimioterapia combinată este tratamentul utilizând mai multe medicamente anticanceroase. Modul în care se administrează chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.

Pentru mai multe informații, consultați Medicamentele aprobate pentru ovarian, trompa uterină sau cancerul peritoneal primar.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.

• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.

Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru a trata tumorile cu celule germinale ovariene.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Chimioterapie cu doze mari cu transplant de măduvă osoasă

Chimioterapia cu doze mari cu transplant de măduvă osoasă este o metodă de administrare a unor doze foarte mari de chimioterapie și de înlocuire a celulelor formatoare de sânge distruse de tratamentul cancerului. Celulele stem (celule sanguine imature) sunt îndepărtate din măduva osoasă a pacientului sau a unui donator și sunt înghețate și depozitate. După finalizarea chimioterapiei, celulele stem stocate sunt decongelate și redate pacientului printr-o perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate cresc în (și restaurează) celulele sanguine ale corpului.

Opțiuni noi de tratament

Chimioterapia combinată (utilizarea mai multor medicamente anticanceroase) este testată în cadrul studiilor clinice.

Tratamentul tumorilor cu celule germinale ovariene poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare cauzate de tratamentul cancerului, consultați pagina noastră despre Efecte secundare.

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Opțiuni de tratament pe etape

In aceasta sectiune

• Stadiul I Tumori cu celule germinale ovariene

• Tumori cu celule germinale ovariene în stadiul II

• Stadiul III Tumori cu celule germinale ovariene

• Tumori cu celule germinale ovariene în stadiul IV

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Stadiul I Tumori cu celule germinale ovariene

Tratamentul depinde dacă tumora este un disgerminom sau un alt tip de tumoră ovariană cu celule germinale.

Tratamentul disgerminomului poate include următoarele:

• Salpingo-ooforectomie unilaterală cu sau fără limfangiografie sau tomografie.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de observare.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de radioterapie.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

Tratamentul altor tumori ale celulelor germinale ovariene poate fi:

• salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de o observare atentă; sau

• salpingo-ooforectomie unilaterală, urmată uneori de chimioterapie combinată.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Tumori cu celule germinale ovariene în stadiul II

Tratamentul depinde dacă tumora este un disgerminom sau un alt tip de tumoră ovariană cu celule germinale.

Tratamentul disgerminomului poate fi:

• histerectomie abdominală totală și salpingo-ooforectomie bilaterală urmată de radioterapie sau chimioterapie combinată; sau

• salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

Tratamentul altor tumori ale celulelor germinale ovariene poate include următoarele:

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie combinată.

• Laparotomia cu aspect secundar (operație efectuată după tratamentul primar pentru a vedea dacă rămân celule tumorale).

• Un studiu clinic al unui nou tratament.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Stadiul III Tumori cu celule germinale ovariene

Tratamentul depinde dacă tumora este un disgerminom sau un alt tip de tumoră ovariană cu celule germinale.

Tratamentul disgerminomului poate include următoarele:

• Histerectomie abdominală totală și salpingo-ooforectomie bilaterală, cu îndepărtarea cât mai mult posibil a cancerului din pelvis și abdomen.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

Tratamentul altor tumori ale celulelor germinale ovariene poate include următoarele:

• Histerectomie abdominală totală și salpingo-ooforectomie bilaterală, cu îndepărtarea cât mai mult posibil a cancerului din pelvis și abdomen. Chimioterapia va fi administrată înainte și / sau după operație.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

• Laparotomia cu aspect secundar (operație efectuată după tratamentul primar pentru a vedea dacă rămân celule tumorale).

• Un studiu clinic al unui nou tratament.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Tumori cu celule germinale ovariene în stadiul IV

Tratamentul depinde dacă tumora este un disgerminom sau un alt tip de tumoră ovariană cu celule germinale.

Tratamentul disgerminomului poate include următoarele:

• Histerectomie abdominală totală și salpingo-ooforectomie bilaterală urmată de chimioterapie, cu îndepărtarea cât mai mult posibil a cancerului din pelvis și abdomen.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

Tratamentul altor tumori ale celulelor germinale ovariene poate include următoarele:

• Histerectomie abdominală totală și salpingo-ooforectomie bilaterală, cu îndepărtarea cât mai mult posibil a cancerului din pelvis și abdomen. Chimioterapia va fi administrată înainte și / sau după operație.

• Salpingo-ooforectomia unilaterală urmată de chimioterapie.

• Laparotomia cu aspect secundar (operație efectuată după tratamentul primar pentru a vedea dacă rămân celule tumorale).

• Un studiu clinic al unui nou tratament.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Opțiuni de tratament pentru tumorile recidivante ale celulelor germinale ovariene

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tratamentul depinde dacă tumora este un disgerminom sau un alt tip de tumoră ovariană cu celule germinale.

Tratamentul disgerminomului poate fi:

• Chimioterapie cu sau fără radioterapie.

Tratamentul altor tumori ale celulelor germinale ovariene poate include următoarele:

• Chimioterapie.

• Chirurgie cu sau fără chimioterapie.

• Un studiu clinic de chimioterapie cu doze mari urmat de transplant de măduvă osoasă.

• Un studiu clinic al unui nou tratament.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Pentru a afla mai multe despre tumorile cu celule germinale ovariene

Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre tumorile cu celule germinale ovariene, consultați următoarele:

• Pagina de start a cancerului ovarian, a trompei și a cancerului peritoneal primar

• Medicamente aprobate pentru cancerul ovarian, trompa uterină sau peritoneală primară

Pentru informații generale despre cancer și alte resurse de la Institutul Național al Cancerului, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Punerea în scenă

• Chimioterapie și tu: sprijin pentru persoanele cu cancer

• Radioterapie și dumneavoastră: sprijin pentru persoanele cu cancer

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori