Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Versiunea pentru tratamentul tumorilor traheobronșice din copilărie

Informații generale despre tumorile traheobronșice din copilărie

PUNCTE CHEIE

• Tumora traheobronșică este o boală în care se formează celule anormale în căptușeala traheei și bronhiilor.

• Semnele și simptomele unei tumori traheobronșice includ dureri de cap și nasul blocat sau înfundat.

• Testele care examinează traheea și bronhiile sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea tumorii traheobronșice.

• Anumiți factori afectează opțiunile de tratament și prognosticul (șansa de recuperare).

Tumora traheobronșică este o boală în care se formează celule anormale în căptușeala traheei și bronhiilor.

Tumorile traheobronșice încep în interiorul căptușelii traheei sau bronhiilor. Majoritatea tumorilor traheobronșice la copii sunt benigne și apar în trahee (trahee) sau bronhii mari (căi respiratorii mari ale plămânului). Uneori, o tumoare traheobronșică cu creștere lentă, cum ar fi tumoarea inflamatorie miofibroblastică, devine cancer care se poate răspândi în alte părți ale corpului.

Există mai multe tipuri de tumori sau cancere care se pot forma în trahee sau bronhii. Acestea pot include următoarele:

• Tumora carcinoidă (cea mai frecventă la copii).

• Carcinom mucoepidermoid.

• Tumoră miofibroblastică inflamatorie.

• Rabdomiosarcom.

• Tumora cu celule granulare.

Semnele și simptomele unei tumori traheobronșice includ dureri de cap și nasul blocat sau înfundat.

Tumorile traheobronșice pot provoca oricare dintre următoarele semne și simptome. Consultați medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele:

• Tuse seacă.

• Șuierătoare.

• Probleme de respirație.

• Scuipă sânge din căile respiratorii sau din plămâni.

• Infecții frecvente în plămâni, cum ar fi pneumonia.

• Senzație de oboseală.

• Pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate fără un motiv cunoscut.

Alte afecțiuni care nu sunt tumori traheobronșice pot provoca aceleași semne și simptome. De exemplu, simptomele tumorilor traheobronșice seamănă mult cu simptomele astmului, care pot face dificilă diagnosticarea tumorii.

Testele care examinează traheea și bronhiile sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea tumorii traheobronșice.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examenul fizic și istoricul sănătății: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Radiografie toracică: o radiografie a organelor și oaselor din interiorul pieptului. O radiografie este un tip de fascicul de energie care poate trece prin corp și pe film, făcând o imagine a zonelor din interiorul corpului.

• Scanare CT (scanare CAT): o procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, cum ar fi gâtul și pieptul, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

Tomografie computerizată (CT) a capului și gâtului. Copilul se întinde pe o masă care alunecă prin scanerul CT, care face fotografii cu raze X din interiorul capului și gâtului.

• Bronhografie: o procedură pentru a căuta zone anormale în laringe, trahee și bronhii și pentru a verifica dacă căile respiratorii sunt mai largi sub nivelul tumorii. Un colorant de contrast este injectat sau introdus printr-un bronhoscop pentru a acoperi căile respiratorii și a le face să apară mai clar pe filmul cu raze X.

• Scanare octreotidică: un tip de scanare cu radionuclizi utilizat pentru a găsi tumori traheobronșice sau cancer care s-a răspândit la ganglionii limfatici. O cantitate foarte mică de octreotidă radioactivă (un hormon care se atașează de tumorile carcinoide) este injectată într-o venă și se deplasează prin fluxul sanguin. Octreotida radioactivă se atașează de tumoare și o cameră specială care detectează radioactivitatea este utilizată pentru a arăta unde sunt tumorile în corp.

Anumiți factori afectează opțiunile de tratament și prognosticul (șansa de recuperare).

Opțiunile de tratament și prognosticul depind de următoarele:

• Tipul de tumoare traheobronșică.

• Dacă tumora a devenit cancer și s-a răspândit în alte părți ale corpului.

• Cât de mult a fost afectat țesutului pulmonar.

• Dacă tumora a fost complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală.

• Indiferent dacă tumoarea este recent diagnosticată sau a reapărut (reveniți).

Prognosticul pentru copiii cu cancer traheo-bronșic este foarte bun, cu excepția cazului în care copilul are rabdomiosarcom.

Etapele tumorilor traheobronșice

PUNCTE CHEIE

• Dacă s-a format cancer în trahee sau bronhii, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în zonele din apropiere sau în alte părți ale corpului.

• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Dacă s-a format cancer în trahee sau bronhii, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în zonele din apropiere sau în alte părți ale corpului.

Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit din trahee sau bronhii în zonele din apropiere sau în alte părți ale corpului se numește stadializare. Nu există un sistem standard pentru stadializarea cancerului traheobronșic în copilărie. Rezultatele testelor și procedurilor efectuate pentru diagnosticarea cancerului sunt utilizate pentru a lua decizii cu privire la tratament.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesut. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.

• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.

• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de unde au început (tumoarea primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau sânge.

• Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, se deplasează prin vasele limfatice și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

• Sânge. Cancerul intră în sânge, se deplasează prin vasele de sânge și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă o tumoare din trahee sau bronhii se răspândește în ficat, celulele canceroase din ficat sunt de fapt din trahee sau bronhii. Boala este cancerul traheobronșic metastatic, nu cancerul hepatic.

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu tumoare traheobronșică.

• Copiilor cu o tumoare traheobronșică ar trebui să li se planifice tratamentul de către o echipă de medici care sunt experți în tratarea bolilor din copilărie.

• Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

• Interventie chirurgicala

• Chimioterapie

• Terapie cu radiatii

• Terapia vizată

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Tratamentul tumorii traheobronșice din copilărie poate provoca reacții adverse.

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu tumoare traheobronșică.

Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.

Deoarece cancerul la copii este rar, trebuie luat în considerare participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Copiilor cu o tumoare traheobronșică ar trebui să li se planifice tratamentul de către o echipă de medici care sunt experți în tratarea bolilor din copilărie.

Tratamentul va fi supravegheat de un medic oncolog pediatru, un medic specializat în tratarea copiilor cu cancer. Oncologul pediatric lucrează cu alți profesioniști din domeniul sănătății pediatrice, care sunt experți în tratarea copiilor cu cancer și care sunt specializați în anumite domenii ale medicinei. Aceasta poate include următorii specialiști și alții:

• Medic pediatru.

• Chirurg pediatru.

• Oncolog cu radiații.

• Patolog.

• Medic asistent medical pediatru.

• Asistent social.

• Specialist în reabilitare.

• Psiholog.

• Specialist în viața copilului.

Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru îndepărtarea tumorii este utilizată pentru tratarea tuturor tipurilor de tumori traheobronșice, cu excepția rabdomiosarcomului. Uneori se folosește un tip de intervenție chirurgicală numită rezecție a mânecii. Tumora și ganglionii limfatici și vasele în care s-a răspândit cancerul sunt îndepărtate.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică).

Chimioterapia este utilizată pentru tratamentul rabdomiosarcomului.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către zona corpului cu cancer.

Radioterapia este utilizată pentru tratarea rabdomiosarcomului.

Terapia vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a ataca celulele canceroase. Terapiile vizate cauzează de obicei mai puțin rău celulelor normale decât chimioterapia sau radioterapia.

• Inhibitori ai tirozin kinazei: aceste medicamente de terapie vizate blochează semnalele necesare pentru dezvoltarea tumorilor. Crizotinib este utilizat pentru tratarea tumorilor miofibroblastice inflamatorii din trahee sau bronhii care au o anumită modificare a genei ALK.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Tratamentul tumorii traheobronșice din copilărie poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare care încep în timpul tratamentului pentru cancer, consultați pagina Efecte secundare.

Efectele secundare ale tratamentului cancerului care încep după tratament și continuă luni sau ani se numesc efecte tardive. Efectele tardive ale tratamentului pentru cancer pot include:

• Probleme fizice.

• Modificări ale dispoziției, sentimentelor, gândirii, învățării sau memoriei.

• Al doilea tip de cancer (noi tipuri de cancer) sau alte afecțiuni.

Unele efecte tardive pot fi tratate sau controlate. Este important să discutați cu medicii copilului dumneavoastră despre posibilele efecte tardive cauzate de unele tratamente.

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea copilului dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Tratamentul tumorilor traheobronșice din copilărie

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tratamentul tumorilor traheobronșice depinde de tipul de celulă din care s-a format cancerul. Tratamentul tumorilor traheobronșice nou diagnosticate la copii poate include următoarele:

• Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii, pentru toate tipurile de tumori traheobronșice, cu excepția rabdomiosarcomului.

• Chimioterapie și radioterapie, pentru rabdomiosarcomul care se formează în trahee sau bronhii. (Consultați rezumatul privind tratamentul cu rabdomiosarcom în copilărie pentru mai multe informații despre rabdomiosarcom și tratamentul acestuia).

• Terapia vizată (crizotinib), pentru tumorile miofibroblastice inflamatorii care se formează în trahee sau bronhii.

Consultați rezumatul privind tumorile carcinoide gastro-intestinale ale copilăriei pentru mai multe informații despre tratamentul tumorilor carcinoide traheobronșice.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Tratamentul tumorilor traheobronșice recurente la copilărie

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tumorile traheobronșice recurente sunt tumori care au revenit după ce au fost tratate. Tratamentul tumorilor traheobronșice recurente la copii poate include următoarele:

• Un studiu clinic care verifică un eșantion de tumoare a pacientului pentru anumite modificări genetice. Tipul de terapie țintită care va fi administrată pacientului depinde de tipul de modificare a genei.

Pentru a afla mai multe despre tumorile traheobronșice

Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre tumorile traheobronșice, consultați următoarele:

• Pagina de pornire a cancerului pulmonar

• Scanări tomografice computerizate (CT) și cancer

• Imunoterapie pentru tratarea cancerului

Pentru mai multe informații despre cancerul copiilor și alte resurse generale despre cancer, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Cancerele copilariei

• CureSearch for Cancer pentru copii Exit Disclaimer

• Efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul copilariei

• Adolescenți și tineri adulți cu cancer

• Copiii cu cancer: un ghid pentru părinți

• Cancerul la copii și adolescenți

• Punerea în scenă

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori