Tipuri / leucemie / pacient / adult-aml-tratament-pdq

Tratament pentru leucemie mieloidă acută pentru adulți (?) - Versiunea pacientului

Informații generale despre leucemia mieloidă acută la adulți

PUNCTE CHEIE

• Leucemia mieloidă acută la adult (LMA) este un tip de cancer în care măduva osoasă produce mieloblaste anormale (un tip de celule albe din sânge), globule roșii sau trombocite.

• Leucemia poate afecta globulele roșii, celulele albe din sânge și trombocitele.

• Există diferite subtipuri de LMA.

• Fumatul, tratamentul anterior cu chimioterapie și expunerea la radiații pot afecta riscul de LMA pentru adulți.

• Semnele și simptomele LMA adulte includ febră, senzație de oboseală și vânătăi ușoare sau sângerări.

• Testele care examinează sângele și măduva osoasă sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica LMA adult.

• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.

Leucemia mieloidă acută la adult (LMA) este un tip de cancer în care măduva osoasă produce mieloblaste anormale (un tip de celule albe din sânge), globule roșii sau trombocite.

Leucemia mieloidă acută la adult (LMA) este un cancer al sângelui și al măduvei osoase. Acest tip de cancer se agravează de obicei rapid dacă nu este tratat. Este cel mai frecvent tip de leucemie acută la adulți. LMA se mai numește leucemie mielogenă acută, leucemie mieloblastică acută, leucemie granulocitară acută și leucemie acută nelimfocitară.

Anatomia osului. Osul este format din os compact, os spongios și măduvă osoasă. Osul compact alcătuiește stratul exterior al osului. Osul spongios se găsește mai ales la capetele oaselor și conține măduvă roșie. Măduva osoasă se găsește în centrul majorității oaselor și are multe vase de sânge. Există două tipuri de măduvă osoasă: roșie și galbenă. Măduva roșie conține celule stem din sânge care pot deveni globule roșii, globule albe sau trombocite. Măduva galbenă este formată în principal din grăsimi.

Leucemia poate afecta globulele roșii, celulele albe din sânge și trombocitele.

În mod normal, măduva osoasă produce celule stem din sânge (celule imature) care devin celule sanguine mature în timp. O celulă stem din sânge poate deveni o celulă stem mieloidă sau o celulă stem limfoidă. O celulă stem limfoidă devine o celulă albă din sânge.

O celulă stem mieloidă devine unul dintre cele trei tipuri de celule sanguine mature:

• Globule roșii care transportă oxigenul și alte substanțe către toate țesuturile corpului.

• Globule albe care combate infecțiile și bolile.

• Trombocite care formează cheaguri de sânge pentru a opri sângerarea.

Dezvoltarea celulelor sanguine. O celulă stem din sânge parcurge mai mulți pași pentru a deveni o celulă roșie din sânge, trombocite sau celule albe din sânge.

În LMA, celulele stem mieloide devin de obicei un tip de globule albe imature numite mieloblaste (sau blaze mieloide). Mieloblastele din LMA sunt anormale și nu devin celule albe din sânge sănătoase. Uneori, în LMA, prea multe celule stem devin celule roșii sau trombocite anormale. Aceste celule albe din sânge, celule roșii din sânge sau trombocite sunt numite și celule leucemice sau explozii. Celulele leucemice se pot acumula în măduva osoasă și sânge, astfel încât există mai puțin spațiu pentru celulele albe din sânge, globulele roșii și trombocite. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea infecții, anemie sau sângerări ușoare. Celulele leucemice se pot răspândi în afara sângelui către alte părți ale corpului, inclusiv sistemul nervos central (creierul și măduva spinării), pielea și gingiile.

Acest rezumat este despre LMA pentru adulți. Consultați următoarele rezumate pentru informații despre alte tipuri de leucemie:

• Leucemie mieloidă acută la copilărie / alte tratamente maligne mieloide

• Tratamentul leucemiei mielogene cronice

• Tratamentul leucemiei limfoblastice acute la adulți

• Tratamentul cu leucemie limfoblastică acută în copilărie

• Tratamentul leucemiei limfocitare cronice

• Tratamentul leucemiei cu celule păroase

Există diferite subtipuri de LMA.

Majoritatea subtipurilor de LMA se bazează pe cât de mature (dezvoltate) sunt celulele canceroase la momentul diagnosticului și cât de diferite sunt de celulele normale.

Leucemia promielocitară acută (APL) este un subtip de LMA care apare atunci când părți din două gene se lipesc împreună. APL apare de obicei la adulții de vârstă mijlocie. Semnele APL pot include atât sângerări, cât și formarea de cheaguri de sânge.

Fumatul, tratamentul anterior cu chimioterapie și expunerea la radiații pot afecta riscul de LMA pentru adulți.

Orice lucru care vă crește riscul de îmbolnăvire se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei face cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu vei face cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi expus riscului. Factorii de risc posibili pentru LMA includ următorii:

• Fiind bărbat.

• Fumatul, mai ales după vârsta de 60 de ani.

• După ce ați primit tratament cu chimioterapie sau radioterapie în trecut.

• În trecut, după tratamentul leucemiei limfoblastice acute (LLA) din copilărie.

• Fiind expus la radiații de la o bombă atomică sau la benzenul chimic.

• Având antecedente de tulburări de sânge, cum ar fi sindromul mielodisplazic.

Semnele și simptomele LMA adulte includ febră, senzație de oboseală și vânătăi ușoare sau sângerări.

Semnele și simptomele timpurii ale LMA pot fi asemănătoare celor cauzate de gripă sau alte boli comune. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Febră.

• Respirație scurtă.

• Vânătăi ușoare sau sângerări.

• Petechii (pete plate, punctate sub piele cauzate de sângerări).

• Slăbiciune sau senzație de oboseală.

• Pierderea în greutate sau pierderea poftei de mâncare.

Testele care examinează sângele și măduva osoasă sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica LMA adult.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examen fizic și istoric: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Număr complet de sânge (CBC): o procedură în care este prelevată o probă de sânge și verificată pentru următoarele:

• Numărul de globule roșii, celule albe din sânge și trombocite.

• Cantitatea de hemoglobină (proteina care transportă oxigenul) în celulele roșii din sânge.

• Porțiunea probei formată din celule roșii din sânge.

Numărul complet de sânge (CBC). Sângele este colectat prin introducerea unui ac într-o venă și lăsarea sângelui să curgă într-un tub. Eșantionul de sânge este trimis la laborator și se numără globulele roșii, celulele albe din sânge și trombocitele. CBC este utilizat pentru a testa, diagnostica și monitoriza multe condiții diferite.

• Frotiu de sânge periferic: o procedură în care un eșantion de sânge este verificat pentru depistarea celulelor explozive, numărul și tipurile de celule albe din sânge, numărul de trombocite și modificările formei celulelor sanguine.

• Aspirația și biopsia măduvei osoase: îndepărtarea măduvei osoase, a sângelui și a unei mici bucăți de os prin introducerea unui ac gol în os sau în sân. Un patolog vizionează măduva osoasă, sângele și osul la microscop pentru a căuta semne de cancer.

Aspirația măduvei osoase și biopsia. După ce o zonă mică de piele este amorțită, un ac de măduvă osoasă este introdus în osul șoldului pacientului. Probele de sânge, os și măduvă osoasă sunt îndepărtate pentru examinare la microscop.

• Analiza citogenetică: un test de laborator în care cromozomii celulelor dintr-un eșantion de sânge sau măduvă osoasă sunt numărate și verificate pentru orice modificări, cum ar fi cromozomii rupți, lipsă, rearanjați sau extra. Modificările anumitor cromozomi pot fi un semn al cancerului. Analiza citogenetică este utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului, pentru planificarea tratamentului sau pentru a afla cât de bine funcționează tratamentul. Alte teste, cum ar fi hibridizarea in situ a fluorescenței (FISH), pot fi, de asemenea, făcute pentru a căuta anumite modificări ale cromozomilor.

• Imunofenotipare: Un test de laborator care utilizează anticorpi pentru a identifica celulele canceroase pe baza tipurilor de antigeni sau markeri de pe suprafața celulelor. Acest test este utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea tipurilor specifice de leucemie. De exemplu, un studiu de citochimie poate testa celulele dintr-un eșantion de țesut folosind substanțe chimice (coloranți) pentru a căuta anumite modificări în eșantion. O substanță chimică poate provoca o schimbare de culoare într-un tip de celule de leucemie, dar nu și în alt tip de celule de leucemie.

• Test de reacție în lanț cu transcripție inversă - polimerază (RT-PCR): Un test de laborator în care se măsoară cantitatea de substanță genetică numită mARN realizată de o genă specifică. O enzimă numită transcriptază inversă este utilizată pentru a converti o anumită bucată de ARN într-o bucată de ADN potrivită, care poate fi amplificată (făcută în număr mare) de o altă enzimă numită ADN polimerază. Copiile ADN amplificate vă ajută să spuneți dacă un ARNm specific este produs de o genă. RT-PCR poate fi utilizat pentru a verifica activarea anumitor gene care pot indica prezența celulelor canceroase. Acest test poate fi folosit pentru a căuta anumite modificări ale unei gene sau cromozomi, care pot ajuta la diagnosticarea cancerului. Acest test este utilizat pentru diagnosticarea anumitor tipuri de LMA, inclusiv leucemie acută promielocitară (LAP).

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.

Prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de:

• Vârsta pacientului.

• Subtipul AML.

• Dacă pacientul a primit chimioterapie în trecut pentru a trata un cancer diferit.

• Dacă există antecedente de tulburări ale sângelui, cum ar fi sindromul mielodisplazic.

• Dacă cancerul s-a răspândit în sistemul nervos central.

• Dacă cancerul a fost tratat anterior sau recidivat (reveniți).

Este important ca leucemia acută să fie tratată imediat.

Etape ale leucemiei mieloide acute acute la adulți

PUNCTE CHEIE

• Odată ce leucemia mieloidă acută la adult (LMA) a fost diagnosticată, se fac teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.

• Nu există un sistem standard de stadializare pentru LMA pentru adulți.

Odată ce leucemia mieloidă acută la adult (LMA) a fost diagnosticată, se fac teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Măsura sau răspândirea cancerului este de obicei descrisă ca stadii. În leucemia mieloidă acută la adult (LMA), subtipul de LMA și dacă leucemia sa răspândit în afara sângelui și a măduvei osoase sunt utilizate în locul etapei pentru planificarea tratamentului. Următoarele teste și proceduri pot fi utilizate pentru a determina dacă leucemia sa răspândit:

• Puncția lombară: o procedură utilizată pentru colectarea unei probe de lichid cefalorahidian (LCR) din coloana vertebrală. Acest lucru se face prin plasarea unui ac între două oase în coloana vertebrală și în LCR în jurul măduvei spinării și îndepărtarea unei probe de lichid. Eșantionul de LCR este verificat la microscop pentru semne că celulele leucemice s-au răspândit în creier și măduva spinării. Această procedură se mai numește LP sau coloană vertebrală.

Punctie lombara. Un pacient se află într-o poziție curbată pe o masă. După ce o zonă mică a spatelui este amorțită, un ac spinal (un ac lung și subțire) este introdus în partea inferioară a coloanei vertebrale pentru a elimina lichidul cefalorahidian (LCR, prezentat în albastru). Lichidul poate fi trimis la laborator pentru testare.

• CT scanare (scanare CAT): O procedură care face o serie de imagini detaliate ale abdomenului, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

Nu există un sistem standard de stadializare pentru LMA pentru adulți.

Boala este descrisă ca netratată, în remisie sau recurentă.

LMA adultă netratată

La LMA adultă netratată, boala este diagnosticată recent. Nu a fost tratat decât pentru ameliorarea semnelor și simptomelor precum febră, sângerare sau durere, iar următoarele sunt adevărate:

• Numărul complet de sânge este anormal.

• Cel puțin 20% din celulele din măduva osoasă sunt explozii (celule leucemice).

• Există semne sau simptome ale leucemiei.

LMA adultă în remisie

La LMA adultă în remisie, boala a fost tratată și următoarele sunt adevărate:

• Numărul complet de sânge este normal.

• Mai puțin de 5% din celulele din măduva osoasă sunt explozii (celule leucemice).

• Nu există semne sau simptome de leucemie în creier și măduva spinării sau în alte părți ale corpului.

LEM recurent pentru adulți

LMA recurentă este cancerul care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratat. LMA poate reveni în sânge sau în măduva osoasă.

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu leucemie mieloidă acută la adulți.
• Tratamentul LMA pentru adulți are de obicei 2 faze.
• Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

• Chimioterapie

• Terapie cu radiatii

• Chimioterapie cu transplant de celule stem

• Alte terapii medicamentoase

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Terapia vizată

• Tratamentul pentru leucemia mieloidă acută la adulți poate provoca reacții adverse.

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu leucemie mieloidă acută la adulți.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru pacienții cu leucemie mieloidă acută la adult (LMA). Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Tratamentul LMA pentru adulți are de obicei 2 faze.

Cele 2 faze de tratament ale LMA pentru adulți sunt:

• Terapia de inducție a remisiunii: Aceasta este prima fază a tratamentului. Scopul este de a distruge celulele leucemice din sânge și măduva osoasă. Acest lucru pune leucemia în remisie.

• Terapia post-remisie: Aceasta este a doua fază a tratamentului. Începe după ce leucemia este în remisie. Scopul terapiei post-remisie este de a distruge celulele leucemiei rămase care ar putea să nu fie active, dar care ar putea începe să se regenereze și să provoace o recidivă. Această fază se mai numește terapie de continuare a remisiunii.

Sunt utilizate patru tipuri de tratament standard:

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian (chimioterapie intratecală), un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Chimioterapia intratecală poate fi utilizată pentru tratamentul LMA pentru adulți care s-a răspândit în creier și măduva spinării. Chimioterapia combinată este tratamentul utilizând mai multe medicamente anticanceroase.

Modul în care se administrează chimioterapia depinde de subtipul de LMA tratată și de faptul dacă celulele leucemice s-au răspândit în creier și măduva spinării.

Chimioterapie intratecală. Medicamentele anticanceroase sunt injectate în spațiul intratecal, care este spațiul care reține lichidul cefalorahidian (LCR, prezentat în albastru). Există două moduri diferite de a face acest lucru. O modalitate, prezentată în partea de sus a figurii, este de a injecta medicamentele într-un rezervor Ommaya (un recipient în formă de cupolă care este plasat sub scalp în timpul intervenției chirurgicale; acesta ține medicamentele pe măsură ce curg printr-un tub mic în creier ). Cealaltă modalitate, prezentată în partea de jos a figurii, este de a injecta medicamentele direct în LCR în partea inferioară a coloanei vertebrale, după ce o zonă mică din partea inferioară a spatelui este amorțită.

Consultați Droguri aprobate pentru leucemie mieloidă acută pentru mai multe informații.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.

• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.

Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul de cancer tratat și de faptul dacă celulele leucemice s-au răspândit în creier și măduva spinării. Radioterapia externă este utilizată pentru tratarea LMA pentru adulți.

Chimioterapie cu transplant de celule stem

Chimioterapia este administrată pentru a distruge celulele canceroase. Celulele sănătoase, inclusiv celulele care formează sânge, sunt, de asemenea, distruse de tratamentul cancerului. Transplantul de celule stem este un tratament pentru înlocuirea celulelor care formează sânge. Celulele stem (celule sanguine imature) sunt îndepărtate din sângele sau măduva osoasă a pacientului sau a unui donator și sunt înghețate și depozitate. După ce pacientul termină chimioterapia, celulele stem stocate sunt decongelate și redate pacientului printr-o perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate cresc în (și restaurează) celulele sanguine ale corpului.

Transplant de celule stem. (Pasul 1): Sângele este prelevat dintr-o venă din brațul donatorului. Pacientul sau o altă persoană poate fi donatorul. Sângele curge printr-o mașină care îndepărtează celulele stem. Apoi sângele este returnat donatorului printr-o venă din celălalt braț. (Pasul 2): ​​Pacientul primește chimioterapie pentru a distruge celulele care formează sânge. Pacientul poate primi radioterapie (neprezentată). (Pasul 3): Pacientul primește celule stem printr-un cateter plasat într-un vas de sânge din piept.

Alte terapii medicamentoase

Trioxidul de arsen și acidul retinoic all-trans (ATRA) sunt medicamente anticanceroase care ucid celulele leucemice, opresc divizarea celulelor leucemice sau ajută celulele leucemice să se maturizeze în celule albe din sânge. Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul unui subtip de LMA numit leucemie acută promielocitară.

Consultați Droguri aprobate pentru leucemie mieloidă acută pentru mai multe informații.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Terapia vizată

Terapia țintită este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a identifica și a ataca anumite celule canceroase fără a afecta celulele normale. Terapia cu anticorpi monoclonali este un tip de terapie țintită care este studiată în tratamentul LMA pentru adulți.

Terapia cu anticorpi monoclonali este un tratament pentru cancer care folosește anticorpi fabricați în laborator dintr-un singur tip de celulă a sistemului imunitar. Acești anticorpi pot identifica substanțe pe celulele canceroase sau substanțe normale care pot ajuta celulele canceroase să crească. Anticorpii se atașează de substanțe și ucid celulele canceroase, le blochează creșterea sau le împiedică să se răspândească. Anticorpii monoclonali se administrează prin perfuzie. Acestea pot fi utilizate singure sau pentru a transporta droguri, toxine sau materiale radioactive direct către celulele canceroase.

Tratamentul pentru leucemia mieloidă acută la adulți poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare cauzate de tratamentul cancerului, consultați pagina noastră despre Efecte secundare.

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Opțiuni de tratament pentru leucemia mieloidă acută la adulți

In aceasta sectiune

• Leucemie mieloidă acută adultă netratată

• Leucemie mieloidă acută la adulți în remisie

• Leucemie mieloidă acută recurentă la adulți

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Leucemie mieloidă acută adultă netratată

Tratamentul standard al leucemiei mieloide acute adulte netratate (LMA) în timpul fazei de inducție a remisiunii depinde de subtipul LMA și poate include următoarele:

• Chimioterapie combinată.

• Chimioterapie combinată cu doze mari.

• Chimioterapie cu doze mici.

• Chimioterapie intratecală.

• Acid retinoic all-trans (ATRA) plus trioxid de arsen pentru tratamentul leucemiei acute promielocitare (APL).

• ATRA plus chimioterapie combinată urmată de trioxid de arsen pentru tratamentul APL.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Leucemie mieloidă acută la adulți în remisie

Tratamentul LMA adult în timpul fazei de remisie depinde de subtipul LMA și poate include următoarele:

• Chimioterapie combinată.

• Chimioterapie cu doze mari, cu sau fără radioterapie și transplant de celule stem folosind celulele stem ale pacientului.

• Chimioterapie cu doze mari și transplant de celule stem folosind celule stem donatoare.

• Un studiu clinic al trioxidului de arsen.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Leucemie mieloidă acută recurentă la adulți

Nu există tratament standard pentru LMA recurentă la adulți. Tratamentul depinde de subtipul de LMA și poate include următoarele:

• Chimioterapie combinată.

• Terapia țintită cu anticorpi monoclonali.

• Transplantul de celule stem utilizând celulele stem ale pacientului sau celulele stem ale donatorului.

• Terapia cu trioxid de arsen.

• Un studiu clinic de terapie cu trioxid de arsen, urmat de transplant de celule stem.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Pentru a afla mai multe despre cancerul de leucemie mieloidă acută la adulți

Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre leucemia mieloidă acută la adulți, consultați următoarele:

• Pagina de pornire a leucemiei

• Medicamente aprobate pentru leucemia mieloidă acută

• Transplanturi de celule stem formatoare de sânge

• Terapii împotriva cancerului

Pentru informații generale despre cancer și alte resurse de la Institutul Național al Cancerului, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Punerea în scenă

• Chimioterapie și tu: sprijin pentru persoanele cu cancer

• Radioterapie și dumneavoastră: sprijin pentru persoanele cu cancer

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori