Types/breast/patient/child-breast-treatment-pdq

Versiunea pentru tratamentul cancerului de sân în copilărie

Informații generale despre cancerul de sân din copilărie

PUNCTE CHEIE

• Cancerul de sân este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în țesuturile sânului.

• Majoritatea tumorilor mamare la copii sunt fibroadenoame (nu cancer).

• Radioterapia către sân sau piept pentru a trata un cancer anterior crește riscul de cancer mamar.

• Semnele de cancer mamar includ o bucată sau o îngroșare în sau lângă sân.

• Testele care examinează sânul sunt utilizate pentru a ajuta la detectarea (găsirea) și diagnosticarea cancerului de sân.

Cancerul de sân este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în țesuturile sânului.

Sânul este alcătuit din lobi și conducte. Fiecare sân are între 15 și 20 de secțiuni numite lobi. Fiecare lob are multe secțiuni mai mici numite lobuli. Lobulii se termină în zeci de mici bulbi care pot produce lapte. Lobii, lobulii și bulbii sunt legați de tuburi subțiri numite conducte.

Cancerul de sân poate apărea în țesutul mamar al copiilor de sex masculin și feminin.

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femeile cu vârste cuprinse între 15 și 39 de ani; dar mai puțin de 5% din toate cazurile de cancer de sân apar la femeile din această grupă de vârstă. Cancerul de sân la femeile cu vârste cuprinse între 15 și 39 de ani este mai agresiv și mai dificil de tratat decât la femeile în vârstă. Tratamentele pentru femeile mai tinere și cele mai în vârstă sunt similare. Pacienții mai tineri cu cancer mamar pot avea consiliere genetică (o discuție cu un profesionist instruit despre bolile moștenite) și teste pentru sindroamele de cancer familial. De asemenea, trebuie avute în vedere posibilele efecte ale tratamentului asupra fertilității.

Majoritatea tumorilor mamare la copii sunt fibroadenoame (nu cancer).

Fibroadenoamele sunt tumori benigne. Rareori, aceste tumori devin tumori filodice mari (cancer) și încep să crească rapid. Dacă o tumoare benignă începe să crească rapid, se va face o biopsie cu aspirație cu ac fin (FNA) sau o biopsie excizională. Țesuturile îndepărtate în timpul biopsiei vor fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer.

Radioterapia către sân sau piept pentru a trata un cancer anterior crește riscul de cancer mamar.

Orice lucru care vă crește șansele de a avea o boală se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei face cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu vei face cancer. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă credeți că copilul dumneavoastră poate fi expus riscului de cancer mamar.

Factorii de risc pentru cancerul de sân la copii, adolescenți și adulți tineri includ următorii:

• Tratament anterior cu radioterapie la sân sau piept pentru un alt cancer, cum ar fi limfomul Hodgkin.

• Având un istoric personal al unui tip de cancer care se poate răspândi la sân, cum ar fi leucemia, rabdomiosarcomul, sarcomul țesuturilor moi sau limfomul.

• Un istoric familial de cancer de sân la o mamă, tată, soră sau frate.

• Modificări moștenite în gena BRCA1 sau BRCA2 sau în alte gene care cresc riscul de cancer mamar.

Semnele de cancer mamar includ o bucată sau o îngroșare în sau lângă sân.

Aceste și alte semne și simptome pot fi cauzate de cancer de sân sau de alte afecțiuni.

Consultați medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele:

• O bucată sau o îngroșare în sau în apropierea sânului sau în zona brațelor.

• O schimbare în dimensiunea sau forma sânului.

• O gropiță sau creștere în pielea sânului.

• Un mamelon s-a întors spre interior în sân.

• Lichid, altul decât laptele matern, din mameloane, inclusiv sânge.

• Piele solzoasă, roșie sau umflată pe sân, mamelon sau areolă (zona întunecată a pielii care se află în jurul mamelonului).

• Gropițe în sân care arată ca pielea unei portocale, numită peau d'orange.

Testele care examinează sânul sunt utilizate pentru a ajuta la detectarea (găsirea) și diagnosticarea cancerului de sân.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examenul fizic și istoricul sănătății: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Examen clinic de sân (CBE): Un examen al sânului de către un medic sau alt profesionist din domeniul sănătății. Medicul va simți cu atenție sânul și sub braț pentru a vedea bucăți sau orice altceva care pare neobișnuit.

• Mamografie: o radiografie a sânului. Când tratamentul pentru un alt cancer a inclus radioterapie la sân sau la piept, este important să aveți o mamografie și un RMN al sânului pentru a verifica cancerul de sân. Acestea trebuie făcute începând cu vârsta de 25 de ani sau la 10 ani după terminarea radioterapiei, oricare ar fi ulterior.

• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale ambilor sâni. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

• Examen cu ultrasunete: o procedură în care undele sonore de mare energie (ultrasunete) sunt respinse de țesuturile sau organele interne și fac ecouri. Ecourile formează o imagine a țesuturilor corpului numită sonogramă. Imaginea poate fi tipărită pentru a fi privită mai târziu.

• Scanare PET (scanare tomografică cu emisie de pozitroni): O procedură pentru găsirea celulelor tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scannerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care glucoza este utilizată în organism. Celulele tumorale maligne apar mai luminoase în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât fac celulele normale.

Tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Copilul se întinde pe o masă care alunecă prin scanerul PET. Tetiera și cureaua albă îl ajută pe copil să stea nemișcat. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată în vena copilului, iar un scaner face o imagine a locului în care glucoza este utilizată în organism. Celulele canceroase apar mai luminos în imagine, deoarece preiau mai multă glucoză decât fac celulele normale.

• Studii de chimie a sângelui: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de organele și țesuturile din corp. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal) dintr-o substanță poate fi un semn de boală.

• Radiografie toracică: o radiografie a organelor și oaselor din interiorul pieptului. O radiografie este un tip de fascicul de energie care poate trece prin corp și pe film, făcând o imagine a zonelor din interiorul corpului.

• Biopsie: îndepărtarea celulelor sau a țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer.

Etapele cancerului de sân din copilărie

PUNCTE CHEIE

• Nu există un sistem standard de stadializare pentru cancerul de sân din copilărie.

• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Nu există un sistem standard de stadializare pentru cancerul de sân din copilărie.

Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit de la sân în zonele din apropiere sau în alte părți ale corpului se numește stadializare. Nu există un sistem standard pentru stadializarea cancerului de sân în copilărie. Rezultatele testelor și procedurilor efectuate pentru a diagnostica cancerul de sân sunt utilizate pentru a lua decizii cu privire la tratament.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesut. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.

• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.

• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de unde au început (tumoarea primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau sânge.

• Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, se deplasează prin vasele limfatice și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

• Sânge. Cancerul intră în sânge, se deplasează prin vasele de sânge și formează o tumoare (tumoare metastatică) în altă parte a corpului.

Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul de sân se răspândește la nivelul osului, celulele canceroase din os sunt de fapt celule de cancer de sân. Boala este cancerul de sân metastatic, nu cancerul osos.

Cancer de sân recurent

Cancerul de sân recurent este cancerul care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratat. Cancerul poate reveni în sân sau în alte părți ale corpului.

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru copii și adolescenți cu cancer de sân.

• Copiilor și adolescenților cu cancer de sân ar trebui să li se planifice tratamentul de către o echipă de medici, care sunt experți în tratarea cancerului la copii.

• Două tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru tumorile benigne de sân:

• Așteptare atentă, așteptare conștientă

• Interventie chirurgicala

• Două tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru cancerul de sân:

• Interventie chirurgicala

• Terapie cu radiatii

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Terapia vizată

• Tratamentul pentru cancerul de sân din copilărie poate provoca reacții adverse.

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru copii și adolescenți cu cancer de sân.

Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.

Deoarece cancerul la copii este rar, trebuie luat în considerare participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Copiilor și adolescenților cu cancer de sân ar trebui să li se planifice tratamentul de către o echipă de medici, care sunt experți în tratarea cancerului la copii.

Tratamentul va fi supravegheat de un medic oncolog pediatru, un medic specializat în tratarea copiilor cu cancer. Oncologul pediatric lucrează cu alți profesioniști din domeniul sănătății pediatrice, care sunt experți în tratarea copiilor cu cancer și care sunt specializați în anumite domenii ale medicinei. Aceasta poate include următorii specialiști și alții:

• Medic pediatru.

• Chirurg pediatru.

• Oncolog cu radiații.

• Patolog.

• Medic asistent medical pediatru.

• Asistent social.

• Specialist în reabilitare.

• Psiholog.

• Specialist în viața copilului.

Două tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru tumorile benigne de sân:

Așteptare atentă, așteptare conștientă

Așteptarea atentă monitorizează îndeaproape starea pacientului fără a oferi niciun tratament până când apar semne sau simptome sau se modifică. Tumorile benigne de sân pot dispărea fără tratament.

Interventie chirurgicala

Chirurgia se face pentru a elimina tumora, dar nu întregul sân.

Două tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru cancerul de sân:

Interventie chirurgicala

Chirurgia se face pentru a elimina cancerul, dar nu întregul sân.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Terapia vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a ataca celulele canceroase. Terapiile vizate cauzează de obicei mai puțin rău celulelor normale decât chimioterapia sau radioterapia.

Terapia vizată este studiată pentru tratamentul cancerului de sân din copilărie care a recidivat (revine).

Tratamentul pentru cancerul de sân din copilărie poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare care încep în timpul tratamentului pentru cancer, consultați pagina Efecte secundare.

Efectele secundare ale tratamentului cancerului care încep după tratament și continuă luni sau ani se numesc efecte tardive. Efectele tardive ale tratamentului pentru cancer pot include:

• Probleme fizice.

• Modificări ale dispoziției, sentimentelor, gândirii, învățării sau memoriei.

• Al doilea tip de cancer (noi tipuri de cancer) sau alte afecțiuni.

Unele efecte tardive pot fi tratate sau controlate. Este important să discutați cu medicii copilului dumneavoastră despre posibilele efecte tardive cauzate de unele tratamente. Pentru mai multe informații, consultați rezumatul privind efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul la copil.

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea copilului dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Tratamentul tumorilor benigne de sân la copil

Pentru mai multe informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tratamentul tumorilor benigne de sân la copii poate include următoarele:

• Așteptare atentă, așteptare conștientă. Aceste tumori pot dispărea fără tratament.

• Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii.

Tratamentul cancerului de sân din copilărie

Pentru mai multe informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tratamentul cancerului de sân la copii poate include următoarele:

• Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii, dar nu și a întregului sân. Poate fi administrată și radioterapie.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Tratamentul cancerului de sân recurent la copil

Pentru mai multe informații despre tratamentul enumerat mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Tratamentul cancerului de sân recurent la copii poate include următoarele:

• Un studiu clinic care verifică un eșantion de tumoare a pacientului pentru anumite modificări genetice. Tipul de terapie țintită care va fi administrată pacientului depinde de tipul de modificare a genei.

Consultați rezumatul Tratamentul cancerului de sân (adulți) pentru mai multe informații despre tratamentul adolescenților și adulților tineri cu cancer de sân.

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Pentru a afla mai multe despre cancerul de sân din copilărie

Pentru mai multe informații de la Institutul Național al Cancerului despre cancerul de sân, consultați următoarele:

• Pagina principală a cancerului de sân

• Terapii împotriva cancerului

• Mutații BRCA: risc de cancer și testare genetică

• Testarea genetică pentru sindromele de sensibilitate la cancer moștenite

Pentru mai multe informații despre cancerul copiilor și alte resurse generale despre cancer, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Cancerele copilariei

• CureSearch for Cancer pentru copii Exit Disclaimer

• Efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul copilariei

• Adolescenți și tineri adulți cu cancer

• Copiii cu cancer: un ghid pentru părinți

• Cancerul la copii și adolescenți

• Punerea în scenă

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori