Tipuri / creier / pacient / copil-cns-germ-cell-treatment-pdq

Tratamentul tumorilor cu celule germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (®) - Versiunea pacientului

Informații generale despre tumorile cu celule germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (SNC)

PUNCTE CHEIE

• Tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central (SNC) din copilărie se formează din celulele germinale.

• Există diferite tipuri de tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie.

• Germinoame

• Nongerminoame

• Teratoame

• Nu se cunoaște cauza majorității tumorilor celulare germinale ale SNC din copilărie.

• Semnele și simptomele tumorilor celulare germinale ale SNC din copilărie includ sete neobișnuite, urinări frecvente sau modificări ale vederii.

• Studiile de imagistică și alte teste sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica tumorile din celulele germinale ale SNC din copilărie.

• Se poate face o biopsie pentru a fi sigur de diagnosticul de tumoare a celulelor germinale SNC.

• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).

Tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central (SNC) din copilărie se formează din celulele germinale.

Celulele germinale sunt tipuri speciale de celule care sunt prezente pe măsură ce se dezvoltă fătul (bebelușul nenăscut). Aceste celule devin de obicei spermatozoizi în testicule sau ovule nefertilizate în ovare pe măsură ce copilul se maturizează. Majoritatea tumorilor cu celule germinale se formează în testicule sau ovare. Uneori celulele germinale călătoresc către sau din alte părți ale fătului pe măsură ce se dezvoltă și mai târziu devin tumori ale celulelor germinale. Tumorile cu celule germinale care se formează în creier sau măduva spinării se numesc tumori cu celule germinale SNC (sistemul nervos central).

Tumorile celulelor germinale ale SNC apar cel mai adesea la pacienții cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani și mai des la bărbați decât la femei. Cele mai frecvente locuri pentru formarea uneia sau mai multor tumori ale celulelor germinale ale SNC se află în creier lângă glanda pineală și într-o zonă a creierului care include glanda pituitară și țesutul chiar deasupra acesteia. Uneori se formează tumori cu celule germinale în alte zone ale creierului.

Anatomia interiorului creierului, care prezintă glandele pineale și hipofizare, nervul optic, ventriculii (cu lichid cefalorahidian prezentat în albastru) și alte părți ale creierului.

Acest rezumat este despre tumorile celulelor germinale care încep în sistemul nervos central (creier și măduva spinării). Tumorile cu celule germinale se pot forma și în alte părți ale corpului. Consultați rezumatul privind tratamentul tumorilor cu celule germinale extracraniene în copilărie pentru informații despre tumorile cu celule germinale extracraniene (în afara creierului).

Tumorile celulelor germinale ale SNC apar de obicei la copii, dar pot apărea la adulți. Tratamentul pentru copii poate fi diferit de cel pentru adulți. Consultați următoarele rezumate pentru informații despre tratamentul adulților:

• Tratamentul tumorilor sistemului nervos central pentru adulți

• Tratamentul tumorilor cu celule germinale extragonadale

Pentru informații despre alte tipuri de tumori ale creierului și măduvei spinării din copilărie, consultați rezumatul privind prezentarea generală a tratamentului pentru creierul copilului și tumorile măduvei spinării.

Există diferite tipuri de tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie.

Diferite tipuri de tumori ale celulelor germinale ale SNC se pot forma din celulele speciale care ulterior devin spermatozoizi sau ouă nefertilizate. Tipul de tumoare a celulelor germinale SNC care este diagnosticată depinde de cum arată celulele la microscop și de rezultatele testelor de laborator care verifică nivelurile markerilor tumorali.

Acest rezumat este despre tratamentul mai multor tipuri de tumori ale celulelor germinale ale SNC:

Germinoame

Germinoamele sunt cel mai frecvent tip de tumoare cu celule germinale ale SNC și au un prognostic bun. Nivelurile de markeri tumorali nu sunt utilizate pentru diagnosticarea germinoamelor.

Nongerminoame

Unele nongerminoame produc hormoni, cum ar fi alfa-fetoproteina (AFP) și gonadotropina corionică beta-umană (beta-hCG). Tipurile de nongerminoame includ următoarele:

• Carcinoamele embrionare produc hormonii AFP și beta-hCG.

• Tumorile sacului gălbenușului fac hormonul AFP.

• Coriocarcinoamele produc hormonul beta-hCG.

• Tumorile mixte ale celulelor germinale sunt formate din mai multe tipuri de celule germinale. Ele pot produce AFP și beta-hCG.

Teratoame

Teratoamele SNC sunt descrise ca mature sau imature, pe baza modului normal în care arată celulele la microscop. Teratoamele mature arată aproape ca celule normale la microscop și sunt formate din diferite tipuri de țesuturi, cum ar fi părul, mușchii și osul. Teratoamele imature arată foarte diferit de celulele normale la microscop și sunt formate din celule care arată ca celule fetale. Unele teratoame imature sunt un amestec de celule mature și imature. Nivelurile de markeri tumorali nu sunt utilizate pentru diagnosticarea teratoamelor.

Nu se cunoaște cauza majorității tumorilor celulare germinale ale SNC din copilărie.

Semnele și simptomele tumorilor celulare germinale ale SNC din copilărie includ sete neobișnuite, urinări frecvente sau modificări ale vederii.

Semnele și simptomele depind de următoarele:

• Unde s-a format tumora.

• Dimensiunea tumorii.

• Fie că tumora sau corpul produc prea mult din anumiți hormoni.

Semnele și simptomele pot fi cauzate de tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie sau de alte afecțiuni. Consultați medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele:

• Fiind foarte sete.

• Efectuarea unor cantități mari de urină care este limpede sau aproape limpede.

• Urinare frecventa.

• Umezirea patului sau ridicarea noaptea pentru a urina.

• Probleme la mișcarea ochilor, dificultăți în a vedea clar sau a vedea dublu.

• Pierderea poftei de mâncare.

• Pierderea în greutate fără un motiv cunoscut.

• Pubertate timpurie sau târzie.

• Statura mică (fiind mai scurtă decât în ​​mod normal).

• Dureri de cap.

• Greață și vărsături.

• Senzație de oboseală.

• Având probleme cu munca școlară.

Studiile de imagistică și alte teste sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și a diagnostica tumorile din celulele germinale ale SNC din copilărie.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examen fizic și istoric: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Examen neurologic: o serie de întrebări și teste pentru a verifica creierul, măduva spinării și funcția nervoasă. Examenul verifică starea mentală, coordonarea și capacitatea unei persoane de a merge normal și cât de bine funcționează mușchii, reflexele și simțurile. Acest lucru poate fi numit și un examen neurologic sau un examen neurologic.

• Examen pe câmp vizual: Un examen pentru a verifica câmpul vizual al unei persoane (aria totală în care pot fi văzute obiecte). Acest test măsoară atât vederea centrală (cât de mult poate vedea o persoană când privește drept înainte), cât și vederea periferică (cât de mult poate vedea o persoană în toate celelalte direcții în timp ce privește drept înainte). Ochii sunt testați unul câte unul. Ochiul care nu este testat este acoperit.

• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) cu gadoliniu: o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a face o serie de imagini detaliate ale zonelor din creier și măduva spinării. O substanță numită gadoliniu este injectată într-o venă. Gadoliniu se colectează în jurul celulelor canceroase, astfel încât acestea să apară mai luminos în imagine. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

• Puncția lombară: o procedură utilizată pentru colectarea lichidului cefalorahidian (LCR) din coloana vertebrală. Acest lucru se face prin plasarea unui ac între două oase în coloana vertebrală și în LCR în jurul măduvei spinării și îndepărtarea unei probe de lichid. Eșantionul de LCR este verificat la microscop pentru semne de celule tumorale și testat pentru detectarea markerilor tumorali. Cantitatea de proteine ​​și glucoză din probă poate fi, de asemenea, testată. O cantitate mai mare decât cea normală de proteină sau o cantitate mai mică decât cea normală de glucoză poate fi un semn al unei tumori. Această procedură se mai numește LP sau coloană vertebrală.

Punctie lombara. Un pacient se află într-o poziție curbată pe o masă. După ce o zonă mică a spatelui este amorțită, un ac spinal (un ac lung și subțire) este introdus în partea inferioară a coloanei vertebrale pentru a elimina lichidul cefalorahidian (LCR, prezentat în albastru). Lichidul poate fi trimis la laborator pentru testare.

• Teste cu markeri tumorali: o procedură prin care se verifică o probă de sânge sau lichid cefalorahidian (LCR) pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge și LCR de organe, țesuturi sau celule tumorale din corp. Anumite substanțe sunt legate de tipuri specifice de cancer atunci când se găsesc în niveluri crescute în sânge. Acestea se numesc markeri tumorali.

Următorii markeri tumorali sunt utilizați pentru a diagnostica unele tumori ale celulelor germinale ale SNC:

• Alfa-fetoproteina (AFP).

• Gonadotropina corionică beta-umană (beta-hCG).

• Studii de chimie a sângelui: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de organele și țesuturile din corp. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât cea normală) dintr-o substanță poate fi un semn de boală.

• Studii ale hormonilor din sânge: o procedură prin care se verifică o probă de sânge pentru a măsura cantitățile anumitor hormoni eliberați în sânge de organele și țesuturile din corp. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât cea normală) dintr-o substanță poate fi un semn de boală în organul sau țesutul care o produce. Sângele va fi verificat pentru nivelurile hormonilor produși de glanda pituitară și alte glande.

Se poate face o biopsie pentru a fi sigur de diagnosticul de tumoare a celulelor germinale SNC.

Dacă medicii cred că copilul dumneavoastră poate avea o tumoare a celulelor germinale SNC, se poate face o biopsie. Pentru tumorile cerebrale, biopsia se face prin îndepărtarea unei părți a craniului și folosirea unui ac pentru a îndepărta o probă de țesut. Uneori, un ac ghidat de un computer este folosit pentru a elimina proba de țesut. Un patolog vizionează țesutul la microscop pentru a căuta celule canceroase. Dacă se găsesc celule canceroase, medicul poate îndepărta cât mai multe tumori posibil în timpul aceleiași intervenții chirurgicale. Bucata de craniu este de obicei pusă la loc după procedură.

Craniotomie: se face o deschidere în craniu și o bucată din craniu este îndepărtată pentru a arăta o parte a creierului.

Următorul test se poate face pe proba de țesut care este îndepărtat:

• Imunohistochimie: un test de laborator care utilizează anticorpi pentru a verifica anumite antigene (markeri) într-o probă de țesut al pacientului. Anticorpii sunt de obicei legați de o enzimă sau un colorant fluorescent. După ce anticorpii se leagă de un antigen specific din proba de țesut, enzima sau colorantul este activat, iar antigenul poate fi apoi văzut la microscop. Acest tip de test este utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului și pentru a ajuta la identificarea unui tip de cancer dintr-un alt tip de cancer.

Uneori, diagnosticul se poate face pe baza rezultatelor testelor de imagistică și a markerilor tumorali și nu este necesară o biopsie.

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).

Prognosticul (șansa de recuperare) depinde de următoarele:

• Tipul de tumoare cu celule germinale.

• Tipul și nivelul oricăror markeri tumorali.

• Unde tumora se află în creier sau în măduva spinării.

• Indiferent dacă cancerul s-a răspândit în creier și măduva spinării sau în alte părți ale corpului.

• Dacă tumoarea este diagnosticată recent sau a reapărut (revine) după tratament.

Etapele tumorilor cu celule germinale ale SNC din copilărie

PUNCTE CHEIE

• Tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central (SNC) din copilărie se răspândesc rar în afara creierului și a măduvei spinării.

Tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central (SNC) din copilărie se răspândesc rar în afara creierului și a măduvei spinării.

Stadializarea este procesul folosit pentru a afla cât de mult cancer există și dacă cancerul s-a răspândit. Nu există un sistem standard de stadializare pentru tumorile cu celule germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (SNC).

Planul de tratament depinde de următoarele:

• Tipul de tumoare cu celule germinale.

• Dacă tumora s-a răspândit în creier și măduva spinării sau în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânul sau osul.

• Rezultatele testelor și procedurilor făcute pentru diagnosticarea tumorilor din celulele germinale ale SNC din copilărie.

• Dacă tumoarea este diagnosticată recent sau a reapărut (revine) după tratament.

Tumori recurente ale celulelor germinale ale SNC din copilărie

Tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central din copilărie pot reapărea (reveni) după ce au fost tratate. Tumorile revin de obicei acolo unde tumora s-a format prima dată. Tumora, de asemenea, poate reveni în alte locuri și / sau în meningele (straturi subțiri de țesut care acoperă și protejează creierul și măduva spinării).

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu tumori ale celulelor germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (SNC).

• Copiii cu tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie ar trebui să aibă planificat tratamentul de către o echipă de furnizori de servicii medicale, care sunt experți în tratarea cancerului la copii.

• Tratamentul pentru tumorile cu celule germinale ale SNC din copilărie poate provoca reacții adverse.

• Sunt utilizate patru tipuri de tratament:

• Terapie cu radiatii

• Chimioterapie

• Interventie chirurgicala

• Chimioterapie cu doze mari cu salvarea celulelor stem

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Terapia vizată

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu tumori ale celulelor germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (SNC).

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru copiii cu tumori ale celulelor germinale ale sistemului nervos central al copilăriei (SNC). Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.

Deoarece cancerul la copii este rar, trebuie luat în considerare participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Copiii cu tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie ar trebui să aibă planificat tratamentul de către o echipă de furnizori de servicii medicale, care sunt experți în tratarea cancerului la copii.

Tratamentul va fi supravegheat de un oncolog pediatric și / sau un oncolog cu radiații. Un oncolog pediatru este un medic specializat în tratarea copiilor cu cancer. Un oncolog cu radiații este specializat în tratarea cancerului cu radioterapie. Acești medici lucrează cu alți furnizori de servicii medicale pediatrice, experți în tratarea copiilor cu tumori ale celulelor germinale ale SNC din copilărie și care se specializează în anumite domenii ale medicinei. Acestea pot include următorii specialiști:

• Medic pediatru.

• Neurochirurg pediatric.

• Neurolog.

• Endocrinolog.

• Oftalmolog.

• Medic asistent medical pediatru.

• Specialist în reabilitare.

• Psiholog.

• Asistent social.

Tratamentul pentru tumorile cu celule germinale ale SNC din copilărie poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare care încep în timpul tratamentului pentru cancer, consultați pagina Efecte secundare.

Efectele secundare ale tratamentului cancerului care încep după tratament și continuă luni sau ani se numesc efecte tardive. Efectele tardive ale tratamentului pentru cancer pot include următoarele:

• Probleme fizice.

• Modificări ale dispoziției, sentimentelor, gândirii, învățării sau memoriei.

• Al doilea tip de cancer (noi tipuri de cancer).

Unele efecte tardive pot fi tratate sau controlate. Este important să discutați cu medicii copilului dumneavoastră despre posibilele efecte tardive cauzate de unele tratamente. (Consultați rezumatul privind efectele târzii ale tratamentului pentru cancerul copilariei pentru mai multe informații).

Sunt utilizate patru tipuri de tratament:

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer. Anumite modalități de administrare a radioterapiei pot ajuta la prevenirea radiației țesutului sănătos din apropiere. Acest tip de radioterapie poate include următoarele:

• Radiochirurgie stereotactică: Radiochirurgia stereotactică este un tip de radioterapie externă. Un cadru rigid al capului este atașat la craniu pentru a menține capul nemișcat în timpul tratamentului cu radiații. O mașină vizează o singură doză mare de radiații direct asupra tumorii. Această procedură nu implică o intervenție chirurgicală. Se mai numește radiochirurgie stereotaxică, radiochirurgie și radioterapie.

• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.

Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul de cancer tratat.

Radioterapia externă este utilizată pentru a trata tumorile cu celule germinale ale SNC din copilărie. Radioterapia către creier poate afecta creșterea și dezvoltarea la copiii mici. Anumite modalități de administrare a radioterapiei pot diminua deteriorarea țesutului cerebral sănătos. Pentru copiii cu vârsta mai mică de 3 ani, se poate administra în schimb chimioterapie. Acest lucru poate întârzia sau reduce necesitatea radioterapiei.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională).

Modul de administrare a chimioterapiei depinde de tipul de cancer tratat. Chimioterapia sistemică este utilizată pentru tratarea tumorilor de celule germinale ale SNC.

Interventie chirurgicala

Dacă se poate face o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii depinde de locul în care tumora se află în creier. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii poate provoca reacții adverse severe pe termen lung.

Chirurgia se poate face pentru a elimina teratoamele și poate fi utilizată pentru tumorile cu celule germinale care revin. După ce medicul elimină tot cancerul care poate fi observat în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți pot primi chimioterapie sau radioterapie după operație pentru a ucide celulele canceroase rămase. Tratamentul administrat după operație, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.

Chimioterapie cu doze mari cu salvarea celulelor stem

Se administrează doze mari de chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase. Celulele sănătoase, inclusiv celulele care formează sânge, sunt, de asemenea, distruse de tratamentul cancerului. Transplantul de celule stem este un tratament pentru înlocuirea celulelor care formează sânge. Celulele stem (celule sanguine imature) sunt îndepărtate din sângele sau măduva osoasă a pacientului sau a unui donator și sunt înghețate și depozitate. După ce pacientul termină chimioterapia, celulele stem stocate sunt decongelate și redate pacientului printr-o perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate cresc în (și restaurează) celulele sanguine ale corpului.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Terapia vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a ataca celulele canceroase.

Terapia țintită este studiată pentru tratamentul tumorilor cu celule germinale ale SNC din copilărie care au recidivat (revin).

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea copilului dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Copiilor al căror cancer le-a afectat glanda pituitară atunci când a fost diagnosticat cancerul, de obicei, trebuie să li se verifice nivelul hormonilor din sânge. Dacă nivelul hormonilor din sânge este scăzut, se administrează medicament hormonal de substituție.

Copiii care aveau un nivel ridicat de marker tumoral (alfa-fetoproteină sau gonadotropină corionică beta-umană) atunci când a fost diagnosticat cancerul, de obicei, trebuie să li se verifice nivelul markerului tumoral din sânge. Dacă nivelul markerului tumoral crește după tratamentul inițial, este posibil ca tumora să fi recidivat.

Opțiuni de tratament pentru tumorile cu celule germinale ale SNC din copilărie nou diagnosticate

In aceasta sectiune

• Germinomul SNC nou diagnosticat

• Nongerminoame SNC nou diagnosticate

• Teratoame SNC nou diagnosticate

Pentru informații despre tratamentele enumerate mai jos, consultați secțiunea Prezentare generală a opțiunii de tratament.

Germinomul SNC nou diagnosticat

Tratamentul germinoamelor sistemului nervos central nou diagnosticat (SNC) poate include următoarele:

• Radioterapie către întregul creier, inclusiv ventriculele (spațiile umplute cu lichide ale creierului) și măduva spinării. O doză mai mare de radiații este dată tumorii decât zona din jurul tumorii.

• Chimioterapie urmată de radioterapie.

• Un studiu clinic de chimioterapie urmat de radioterapie administrat în doze mai mici, în funcție de modul în care tumora răspunde la tratament.

• Un studiu clinic al unui nou regim de tratament bazat pe probabilitatea reapariției tumorii după tratament.

Nongerminoame SNC nou diagnosticate

Nu este clar ce tratament este cel mai potrivit pentru nou-diagnosticate sistemele nervoase centrale (SNC) nongerminoame.

Tratamentul coriocarcinomului, carcinomului embrionar, tumorii sacului gălbenușului sau tumorii mixte cu celule germinale poate include următoarele:

• Chimioterapie urmată de radioterapie.

• Interventie chirurgicala. Dacă rămâne o masă după chimioterapie care continuă să crească și nivelul markerilor tumorali este normal (numit sindrom de teratom în creștere), poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a verifica dacă masa este parte a teratomului, fibrozei sau unei tumori în creștere.

• Dacă masa este un teratom sau fibroză matură, se administrează radioterapie.

• Dacă masa este o tumoare în creștere, se pot administra alte tratamente.

Teratoame SNC nou diagnosticate

Tratamentul teratoamelor sistemului nervos central matur și imatur recent diagnosticat (SNC) poate include următoarele:

Chirurgie pentru a elimina cât mai mult din tumoare posibil. Dacă rămâne vreo tumoare după operație, poate fi administrat mai mult tratament:

• Radioterapie către tumoră sau radiochirurgie stereotactică; și / sau

• Chimioterapie.

Opțiuni de tratament pentru tumorile recurente ale celulelor germinale ale SNC din copilărie

Tratamentul tumorilor recurente ale sistemului nervos central al copilului (SNC) poate include următoarele:

• Chimioterapie urmată de radioterapie, pentru germinoame.

• Chimioterapie cu doze mari cu salvarea celulelor stem folosind celulele stem ale pacientului, cu sau fără mai multă radioterapie, pentru germinoame și nongerminoame.

• Un studiu clinic al unui nou tratament.

• Un studiu clinic care verifică un eșantion de tumoare a pacientului pentru anumite modificări genetice. Tipul de terapie țintită care va fi administrată pacientului depinde de tipul de modificare a genei.

Studii clinice actuale

Utilizați căutarea noastră de studii clinice pentru a găsi studii clinice de cancer susținute de NCI care acceptă pacienți. Puteți căuta studii bazate pe tipul de cancer, vârsta pacientului și locul în care se efectuează studiile. Sunt disponibile și informații generale despre studiile clinice.

Pentru a afla mai multe despre tumorile cu celule germinale ale SNC din copilărie

Pentru mai multe informații despre tumorile celulelor germinale ale sistemului nervos central din copilărie, consultați următoarele:

• Consorțiul pentru tumori cerebrale pediatrice (PBTC) Renunță la ieșire

Pentru mai multe informații despre cancerul copiilor și alte resurse generale despre cancer, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Cancerele copilariei

• CureSearch for Cancer pentru copii Exit Disclaimer

• Efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul copilariei

• Adolescenți și tineri adulți cu cancer

• Copiii cu cancer: un ghid pentru părinți

• Cancerul la copii și adolescenți

• Punerea în scenă

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori