Tipuri / creier / pacient / copil-creier-tratament-pdq

Prezentarea generală a tratamentului tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie

Informații generale despre tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie

PUNCTE CHEIE

• O tumoare a creierului sau măduvei spinării din copilărie este o boală în care se formează celule anormale în țesuturile creierului sau măduvei spinării.

• Creierul controlează multe funcții importante ale corpului.

• Măduva spinării conectează creierul cu nervii în majoritatea părților corpului.

• Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării sunt un tip comun de cancer la copil.

• Nu se cunoaște cauza majorității tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

• Semnele și simptomele tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie nu sunt aceleași la fiecare copil.

• Testele care examinează creierul și măduva spinării sunt utilizate pentru a detecta (găsi) tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

• Majoritatea tumorilor cerebrale din copilărie sunt diagnosticate și îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

• Unele tumori ale creierului și măduvei spinării din copilărie sunt diagnosticate prin teste imagistice.

• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).

O tumoare a creierului sau măduvei spinării din copilărie este o boală în care se formează celule anormale în țesuturile creierului sau măduvei spinării.

Există multe tipuri de tumori ale creierului și ale măduvei spinării din copilărie. Tumorile sunt formate de creșterea anormală a celulelor și pot începe în diferite zone ale creierului sau măduvei spinării.

Tumorile pot fi benigne (nu cancer) sau maligne (cancer). Tumorile cerebrale benigne cresc și apasă pe zonele din apropiere ale creierului. Rareori se răspândesc în alte țesuturi. Tumorile maligne ale creierului sunt susceptibile să crească rapid și să se răspândească în alte țesuturi cerebrale. Când o tumoare crește sau apasă pe o zonă a creierului, aceasta poate opri acea parte a creierului să funcționeze așa cum ar trebui. Atât tumorile cerebrale benigne, cât și cele maligne pot provoca semne sau simptome și au nevoie de tratament.

Împreună, creierul și măduva spinării formează sistemul nervos central (SNC).

Creierul controlează multe funcții importante ale corpului.

Creierul are trei părți majore:

• Cerebrul este cea mai mare parte a creierului. Este în partea de sus a capului. Cerebrul controlează gândirea, învățarea, rezolvarea problemelor, emoțiile, vorbirea, citirea, scrierea și mișcarea voluntară.

• Cerebelul se află în partea inferioară a spatelui creierului (aproape de mijlocul spatelui capului). Controlează mișcarea, echilibrul și postura.

• Tulpina creierului conectează creierul la măduva spinării. Se află în partea de jos a creierului (chiar deasupra gâtului). Tulpina creierului controlează respirația, ritmul cardiac și nervii și mușchii utilizați pentru a vedea, auzi, merge, vorbi și mânca.

Anatomia creierului. Zona supratentorială (partea superioară a creierului) conține cerebrul, ventriculul lateral și al treilea ventricul (cu lichid cefalorahidian prezentat în albastru), plexul coroidian, glanda pineală, hipotalamusul, hipofiza și nervul optic. Fosa posterioară / zona infratentorială (partea inferioară a spatelui creierului) conține cerebelul, tectul, al patrulea ventricul și trunchiul creierului (creierul mediu, pons și medulla). Tentoriul separă supratentorium de infratentorium (panoul din dreapta). Craniul și meningele protejează creierul și măduva spinării (panoul stâng).

Măduva spinării conectează creierul cu nervii în majoritatea părților corpului.

Măduva spinării este o coloană de țesut nervos care trece de la trunchiul creierului până în centrul spatelui. Este acoperit de trei straturi subțiri de țesut numit membrane. Aceste membrane sunt înconjurate de vertebre (oasele din spate). Nervii măduvei spinării transmit mesaje între creier și restul corpului, cum ar fi un mesaj de la creier pentru a determina mișcarea mușchilor sau un mesaj de la piele la creier pentru a simți atingerea.

Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării sunt un tip comun de cancer la copil.

Deși cancerul este rar la copii, tumorile cerebrale și ale măduvei spinării sunt al doilea tip cel mai frecvent de cancer al copilăriei, după leucemie. Tumorile cerebrale pot apărea atât la copii, cât și la adulți. Tratamentul pentru copii este de obicei diferit de cel pentru adulți. (Consultați rezumatul privind tratamentul tumorilor sistemului nervos central pentru adulți pentru mai multe informații despre tratamentul adulților.)

Acest rezumat descrie tratamentul tumorilor primare ale creierului și măduvei spinării (tumori care încep în creier și măduva spinării). Tratamentul tumorilor metastatice ale creierului și măduvei spinării nu este tratat în acest rezumat. Tumorile metastatice sunt formate din celule canceroase care încep în alte părți ale corpului și se răspândesc în creier sau măduva spinării.

Nu se cunoaște cauza majorității tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

Semnele și simptomele tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie nu sunt aceleași la fiecare copil.

Semnele și simptomele depind de următoarele:

• Unde se formează tumora în creier sau măduva spinării.

• Dimensiunea tumorii.

• Cât de repede crește tumora.

• Vârsta și dezvoltarea copilului.

Semnele și simptomele pot fi cauzate de tumori ale creierului și măduvei spinării din copilărie sau de alte afecțiuni, inclusiv cancer care s-a răspândit în creier. Consultați medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele:

Semne și simptome ale tumorii cerebrale

• Cefalee de dimineață sau durere de cap care dispare după vărsături.

• Greață și vărsături frecvente.

• Probleme de vedere, auz și vorbire.

• Pierderea echilibrului și probleme la mers.

• Somnolență neobișnuită sau schimbare a nivelului de activitate.

• Modificări neobișnuite în personalitate sau comportament.

• Convulsii.

• Creșterea dimensiunii capului (la sugari).

Semne și simptome ale tumorii măduvei spinării

• Dureri de spate sau dureri care se răspândesc din spate spre brațe sau picioare.

• O schimbare a obiceiurilor intestinale sau probleme de urinare.

• Slăbiciune la picioare.

• Probleme la mers.

În plus față de aceste semne și simptome ale tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării, unii copii nu sunt în măsură să atingă anumite repere de creștere și dezvoltare, cum ar fi să stea în picioare, să meargă și să vorbească în propoziții.

Testele care examinează creierul și măduva spinării sunt utilizate pentru a detecta (găsi) tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examen fizic și istoric: un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

• Examen neurologic: o serie de întrebări și teste pentru a verifica creierul, măduva spinării și funcția nervoasă. Examenul verifică starea mentală, coordonarea și capacitatea unei persoane de a merge normal și cât de bine funcționează mușchii, simțurile și reflexele. Acest lucru poate fi numit și un examen neurologic sau un examen neurologic.

• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) cu gadoliniu: o procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale creierului și măduvei spinării. O substanță numită gadoliniu este injectată într-o venă. Gadoliniu se colectează în jurul celulelor canceroase, astfel încât acestea să apară mai luminos în imagine. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

• Testul markerului tumoral seric: o procedură prin care se examinează o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de organe, țesuturi sau celule tumorale din corp. Anumite substanțe sunt legate de tipuri specifice de cancer atunci când se găsesc în niveluri crescute în sânge. Acestea se numesc markeri tumorali.

Majoritatea tumorilor cerebrale din copilărie sunt diagnosticate și îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă medicii cred că ar putea exista o tumoare pe creier, se poate face o biopsie pentru a îndepărta un eșantion de țesut. Pentru tumorile din creier, biopsia se face prin îndepărtarea unei părți a craniului și folosirea unui ac pentru a elimina o probă de țesut. Un patolog vizionează țesutul la microscop pentru a căuta celule canceroase. Dacă se găsesc celule canceroase, medicul poate îndepărta cât mai multe tumori posibil în timpul aceleiași intervenții chirurgicale. Patologul verifică celulele canceroase pentru a afla tipul și gradul tumorii cerebrale. Gradul tumorii se bazează pe cât de anormale arată celulele canceroase la microscop și cât de repede este posibil ca tumora să crească și să se răspândească.

Craniotomie: se face o deschidere în craniu și o bucată din craniu este îndepărtată pentru a arăta o parte a creierului.

Următorul test se poate face pe proba de țesut care este îndepărtat:

• Imunohistochimie: un test de laborator care utilizează anticorpi pentru a verifica anumite antigene (markeri) într-o probă de țesut al pacientului. Anticorpii sunt de obicei legați de o enzimă sau un colorant fluorescent. După ce anticorpii se leagă de un antigen specific din proba de țesut, enzima sau colorantul este activat, iar antigenul poate fi apoi văzut la microscop. Acest tip de test este utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului și pentru a ajuta la identificarea unui tip de cancer dintr-un alt tip de cancer.

Unele tumori ale creierului și măduvei spinării din copilărie sunt diagnosticate prin teste imagistice.

Uneori, o biopsie sau o intervenție chirurgicală nu se poate face în condiții de siguranță din cauza formării tumorii în creier sau măduva spinării. Aceste tumori sunt diagnosticate pe baza rezultatelor testelor imagistice și a altor proceduri.

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).

Prognosticul (șansa de recuperare) depinde de următoarele:

• Dacă au mai rămas celule canceroase după operație.

• Tipul tumorii.

• Unde se află tumora în corp.

• Vârsta copilului.

• Dacă tumoarea tocmai a fost diagnosticată sau a reapărut (reveniți).

Stadiul tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie

PUNCTE CHEIE

• În tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie, opțiunile de tratament se bazează pe mai mulți factori.

• Informațiile din testele și procedurile efectuate pentru a detecta (găsi) tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie sunt utilizate pentru a determina grupul de risc tumoral.

• Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot reapărea (reveni) după tratament.

În tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie, opțiunile de tratament se bazează pe mai mulți factori.

Stadializarea este procesul utilizat pentru a găsi cât de mult cancer există și dacă cancerul s-a răspândit în creier, măduva spinării sau în alte părți ale corpului. Este important să cunoașteți stadiul pentru a planifica tratamentul cancerului.

În tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie, nu există un sistem standard de stadializare. În schimb, planul pentru tratamentul cancerului depinde de mai mulți factori:

• Tipul tumorii și locul în care tumora s-a format în creier.

• Indiferent dacă tumoarea este recent diagnosticată sau recurentă. O tumoare recent diagnosticată a creierului sau a măduvei spinării este una care nu a fost niciodată tratată. O tumoare recurentă a creierului sau a măduvei spinării este una care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratată. Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot reveni în același loc sau într-o altă parte a creierului sau a măduvei spinării. Uneori se întorc în altă parte a corpului. Tumora poate reveni la mulți ani după ce a fost tratată prima dată. Testele și procedurile, inclusiv biopsia, care au fost făcute pentru a diagnostica și stadiul tumorii pot fi făcute pentru a afla dacă tumora a recidivat.

• Gradul tumorii. Gradul tumorii se bazează pe cât de anormale arată celulele canceroase la microscop și cât de repede este posibil ca tumora să crească și să se răspândească. Este important să cunoașteți gradul tumorii și dacă au rămas celule canceroase după operație pentru a planifica tratamentul. Gradul tumorii nu este utilizat pentru planificarea tratamentului pentru toate tipurile de tumori ale creierului și ale măduvei spinării.

• Grupul de risc tumoral. Grupurile de risc sunt fie cu risc mediu și cu risc scăzut, fie cu risc scăzut, intermediar și ridicat. Grupurile de risc se bazează pe cantitatea de tumoare rămasă după operație, răspândirea celulelor canceroase în creier și măduva spinării sau în alte părți ale corpului, unde s-a format tumoarea, și vârsta copilului. Grupul de risc nu este utilizat pentru planificarea tratamentului pentru toate tipurile de tumori ale creierului și ale măduvei spinării.

Informațiile din testele și procedurile efectuate pentru a detecta (găsi) tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie sunt utilizate pentru a determina grupul de risc tumoral.

După ce tumora este îndepărtată în operație, unele dintre testele utilizate pentru a detecta tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie sunt repetate pentru a ajuta la determinarea grupului de risc al tumorii (vezi secțiunea Informații generale). Aceasta este pentru a afla câtă tumoră rămâne după operație.

Se pot face alte teste și proceduri pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit:

• Puncția lombară: o procedură utilizată pentru colectarea lichidului cefalorahidian (LCR) din coloana vertebrală. Acest lucru se face prin plasarea unui ac între două oase în coloana vertebrală și în LCR în jurul măduvei spinării și îndepărtarea unei probe de lichid. Eșantionul de LCR este verificat la microscop pentru semne că tumora s-a răspândit în LCR. Eșantionul poate fi, de asemenea, verificat pentru cantitățile de proteine ​​și glucoză. O cantitate mai mare decât cea normală de proteină sau o cantitate mai mică decât cea normală de glucoză poate fi un semn al unei tumori. Această procedură se mai numește LP sau coloană vertebrală. O puncție lombară nu este de obicei utilizată pentru a stadializa tumorile măduvei spinării din copilărie.

Punctie lombara. Un pacient se află într-o poziție curbată pe o masă. După ce o zonă mică a spatelui este amorțită, un ac spinal (un ac lung și subțire) este introdus în partea inferioară a coloanei vertebrale pentru a elimina lichidul cefalorahidian (LCR, prezentat în albastru). Lichidul poate fi trimis la laborator pentru testare.

• Scanare osoasă: o procedură pentru a verifica dacă există celule care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase, în os. O cantitate foarte mică de material radioactiv este injectat într-o venă și se deplasează prin sânge. Materialul radioactiv se colectează în oase cu cancer și este detectat de un scaner.

• Aspirația și biopsia măduvei osoase: îndepărtarea măduvei osoase, a sângelui și a unei mici bucăți de os prin introducerea unui ac gol în os sau în sân. Un patolog vizionează măduva osoasă, sângele și osul la microscop pentru a căuta semne de cancer.

Aspirația măduvei osoase și biopsia. După ce o zonă mică a pielii este amorțită, un ac de măduvă osoasă este introdus în osul șoldului copilului. Probele de sânge, os și măduvă osoasă sunt îndepărtate pentru examinare la microscop.

Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot reapărea (reveni) după tratament.

O tumoare recurentă a creierului sau a măduvei spinării este una care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratată. Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot reveni în același loc sau într-o altă parte a creierului. Uneori se întorc în altă parte a corpului. Tumora poate reveni la mulți ani după ce a fost tratată prima dată. Se pot face teste și proceduri de diagnosticare și stadializare, inclusiv biopsie, pentru a vă asigura că tumoarea a recidivat.

Prezentare generală a opțiunii de tratament

PUNCTE CHEIE

• Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu tumori ale creierului și ale măduvei spinării.

• Copiilor cu tumori ale creierului sau ale măduvei spinării ar trebui să li se planifice tratamentul de către o echipă de furnizori de servicii medicale, care sunt experți în acest domeniu

• tratarea tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

• Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot provoca semne sau simptome care încep înainte de diagnosticarea cancerului și continuă luni sau ani.

• Tratamentul pentru tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie poate provoca reacții adverse.

• Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:

• Interventie chirurgicala

• Terapie cu radiatii

• Chimioterapie

• Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

• Chimioterapie cu doze mari cu transplant de celule stem

• Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu tumori ale creierului și ale măduvei spinării.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru copiii cu tumori ale creierului și măduvei spinării. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în cadrul studiilor clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.

Deoarece cancerul la copii este rar, trebuie luat în considerare participarea la un studiu clinic. În multe părți ale țării au loc studii clinice. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Copiii cu tumori ale creierului sau ale măduvei spinării ar trebui să aibă planificat tratamentul de către o echipă de furnizori de servicii medicale, care sunt experți în tratarea tumorilor cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

Tratamentul va fi supravegheat de un medic oncolog pediatru, un medic specializat în tratarea copiilor cu cancer. Oncologul pediatric lucrează cu alți furnizori de servicii medicale, care sunt experți în tratarea copiilor cu tumori cerebrale și care sunt specializați în anumite domenii ale medicinei. Acestea pot include următorii specialiști:

• Medic pediatru.

• Neurochirurg.

• Neurolog.

• Neuro-oncolog.

• Neuropatolog.

• Neuroradiolog.

• Oncolog cu radiații.

• Endocrinolog.

• Psiholog.

• Oftalmolog.

• Specialist în reabilitare.

• Asistent social.

• Asistent medical specializat.

Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot provoca semne sau simptome care încep înainte de diagnosticarea cancerului și continuă luni sau ani.

Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie pot provoca semne sau simptome care continuă luni sau ani. Semnele sau simptomele cauzate de tumoare pot începe înainte de diagnostic. Semnele sau simptomele cauzate de tratament pot începe în timpul sau imediat după tratament.

Tratamentul pentru tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie poate provoca reacții adverse.

Pentru informații despre efectele secundare care încep în timpul tratamentului pentru cancer, consultați pagina Efecte secundare.

Efectele secundare ale tratamentului cancerului care încep după tratament și continuă luni sau ani se numesc efecte tardive. Efectele tardive ale tratamentului pentru cancer pot include următoarele:

• Probleme fizice.

• Modificări ale dispoziției, sentimentelor, gândirii, învățării sau memoriei.

• Al doilea tip de cancer (noi tipuri de cancer).

Unele efecte tardive pot fi tratate sau controlate. Este important să discutați cu medicii copilului dumneavoastră despre efectele pe care tratamentul cancerului le poate avea asupra copilului dumneavoastră. (Consultați rezumatul privind efectele târzii ale tratamentului pentru cancerul copilariei pentru mai multe informații).

Sunt utilizate trei tipuri de tratament standard:

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate fi utilizată pentru a diagnostica și trata tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie. Consultați secțiunea Informații generale din acest rezumat.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.

• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în sau lângă cancer.

Modul în care se administrează radioterapia depinde de tipul de cancer tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru a trata tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament al cancerului care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este administrată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în sânge și pot ajunge la celulele canceroase din tot corpul (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Modul în care se administrează chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.

Medicamentele anticanceroase administrate pe cale orală sau venoasă pentru tratarea tumorilor creierului și măduvei spinării nu pot trece bariera hematoencefalică și nu pot intra în lichidul care înconjoară creierul și măduva spinării. În schimb, un medicament anticancer este injectat în spațiul umplut cu lichid pentru a distruge celulele canceroase de acolo. Aceasta se numește chimioterapie intratecală.

Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.

Această secțiune rezumativă descrie tratamentele care sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare tratament nou studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile de pe site-ul NCI.

Chimioterapie cu doze mari cu transplant de celule stem

Se administrează doze mari de chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase. Celulele sănătoase, inclusiv celulele care formează sânge, sunt, de asemenea, distruse de tratamentul cancerului. Transplantul de celule stem este un tratament pentru înlocuirea celulelor care formează sânge. Celulele stem (celule sanguine imature) sunt îndepărtate din sângele sau măduva osoasă a pacientului sau a unui donator și sunt înghețate și depozitate. După ce pacientul termină chimioterapia, celulele stem stocate sunt decongelate și redate pacientului printr-o perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate cresc în (și restaurează) celulele sanguine ale corpului.

Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.

Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.

În multe părți ale țării au loc studii clinice. Informații despre studiile clinice susținute de NCI pot fi găsite pe pagina de căutare a studiilor clinice a NCI. Studiile clinice susținute de alte organizații pot fi găsite pe site-ul ClinicalTrials.gov.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea copilului dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Tratamentul tumorilor cerebrale ale copiilor nou diagnosticate și recurente

Creierul este format din diferite tipuri de celule. Tumorile cerebrale din copilărie sunt grupate și tratate pe baza tipului de celulă în care s-a format cancerul și unde tumora a început să crească în SNC. Unele tipuri de tumori sunt împărțite în subtipuri bazate pe aspectul tumorii la microscop și dacă are anumite modificări genetice. Vezi Tabelul 1 pentru o listă a tipurilor de tumori și informații privind stadializarea și tratamentul tumorilor cerebrale recurente diagnosticate și recurente ale copiilor.

Tratamentul tumorilor maduvei spinării nou diagnosticate și recurente la copil

Tumorile de mai multe tipuri diferite de celule se pot forma în măduva spinării. Tumorile măduvei spinării de grad scăzut nu se răspândesc de obicei. Tumorile de măduvă spinală de înaltă calitate se pot răspândi în alte locuri ale măduvei spinării sau în creier. Consultați următoarele rezumate pentru mai multe informații despre stadializarea și tratamentul tumorilor reci diagnosticate și recurente ale măduvei spinării din copilărie:

• Tratamentul astrocitoamelor din copilărie

• Tratamentul tumorilor embrionare din sistemul nervos central al copilăriei

• Tratamentul cu ependimom al copilăriei

Pentru a afla mai multe despre tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie

Pentru mai multe informații despre tumorile cerebrale și ale măduvei spinării din copilărie, consultați următoarele:

• Consorțiul pentru tumori cerebrale pediatrice (PBTC) Renunță la ieșire

Pentru mai multe informații despre cancerul copiilor și alte resurse generale despre cancer, consultați următoarele:

• Despre Rac

• Cancerele copilariei

• CureSearch for Cancer pentru copii Exit Disclaimer

• Efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul copilariei

• Adolescenți și tineri adulți cu cancer

• Copiii cu cancer: un ghid pentru părinți

• Cancerul la copii și adolescenți

• Punerea în scenă

• Făcând față cancerului

• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră despre cancer

• Pentru supraviețuitori și îngrijitori