Despre-cancer / tratament / studii-clinice / boală / tumori-celule-germinale extragonadale / tratament

Tratament Studii clinice pentru tumora cu celule germinale extragonadale

Studiile clinice sunt studii de cercetare care implică oameni. Studiile clinice din această listă sunt pentru tratamentul tumorii extragonadale cu celule germinale. Toate probele de pe listă sunt acceptate de NCI.

Informațiile de bază ale NCI despre studiile clinice explică tipurile și fazele studiilor și modul în care acestea se desfășoară. Studiile clinice analizează noi modalități de prevenire, detectare sau tratare a bolilor. Poate doriți să vă gândiți la participarea la un studiu clinic. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru ajutor pentru a decide dacă unul este potrivit pentru dvs.

Procese 1-7 din 7

Supraveghere activă, bleomicină, carboplatină, etopozidă sau cisplatină în tratarea pacienților pediatrici și adulți cu tumori de celule germinale

Acest studiu de fază III studiază cât de bine funcționează supravegherea activă, bleomicina, carboplatina, etopozida sau cisplatina în tratarea pacienților pediatrici și adulți cu tumori ale celulelor germinale. Supravegherea activă poate ajuta medicii să monitorizeze subiecții cu tumori cu celule germinale cu risc scăzut după eliminarea tumorii lor. Medicamentele utilizate în chimioterapie, cum ar fi bleomicina, carboplatina, etopozida și cisplatina, acționează în diferite moduri pentru a opri creșterea celulelor tumorale, fie prin uciderea celulelor, prin oprirea divizării lor, fie prin oprirea răspândirii lor.

Locație: 435 locații

Chimioterapie BEP accelerată sau standard în tratarea pacienților cu tumori cu celule germinale metastatice intermediare sau cu risc scăzut

Acest studiu randomizat de fază III studiază cât de bine funcționează un program accelerat de chimioterapie cu sulfat de bleomicină, fosfat de etopozid și cisplatină (BEP) comparativ cu programul standard de chimioterapie BEP în tratarea pacienților cu tumori cu celule germinale cu risc intermediar sau slab care s-au răspândit în alte locuri din corp (metastatic). Medicamentele utilizate în chimioterapie, cum ar fi sulfatul de bleomicină, fosfatul de etopozid și cisplatina, acționează în moduri diferite pentru a opri creșterea celulelor tumorale, fie prin uciderea celulelor, prin oprirea divizării acestora, fie prin oprirea răspândirii lor. Administrarea chimioterapiei BEP pe un program mai rapid sau „accelerat” poate funcționa mai bine cu mai puține efecte secundare în tratarea pacienților cu tumori cu celule germinale metastatice cu risc mediu sau slab comparativ cu programul standard.

Locație: 126 locații

Chimioterapie combinată cu doză standard sau chimioterapie combinată cu doză mare și transplant de celule stem la tratarea pacienților cu tumori recidivante sau refractare la celule germinale

Acest studiu randomizat de fază III studiază cât de bine funcționează chimioterapia combinată cu doză standard comparativ cu chimioterapia combinată cu doze mari și transplantul de celule stem în tratarea pacienților cu tumori cu celule germinale care s-au întors după o perioadă de îmbunătățire sau nu au răspuns la tratament. Medicamentele utilizate în chimioterapie, cum ar fi paclitaxel, ifosfamidă, cisplatină, carboplatină și etopozidă, acționează în diferite moduri pentru a opri creșterea celulelor tumorale, fie prin uciderea celulelor, prin oprirea divizării lor, fie prin oprirea răspândirii lor. Administrarea chimioterapiei înainte de transplantul de celule stem oprește creșterea celulelor canceroase prin oprirea divizării sau uciderii acestora. Oferind factori de stimulare a coloniilor, cum ar fi filgrastim sau pegfilgrastim și anumite medicamente pentru chimioterapie, ajută celulele stem să se deplaseze de la măduva osoasă la sânge pentru a putea fi colectate și depozitate. Chimioterapia este apoi administrată pentru a pregăti măduva osoasă pentru transplantul de celule stem. Celulele stem sunt apoi returnate pacientului pentru a înlocui celulele formatoare de sânge care au fost distruse de chimioterapie. Nu se știe încă dacă chimioterapia în combinație cu doze mari și transplantul de celule stem sunt mai eficiente decât chimioterapia în combinație cu doze standard în tratarea pacienților cu tumori refractare sau recidivante ale celulelor germinale.

Localizare: 54 de locații

Durvalumab și Tremelimumab în tratarea pacienților cu tumori recidivante sau refractare ale celulelor germinale

Acest studiu de fază II studiază cât de bine funcționează durvalumab și tremelimumab în tratarea pacienților cu tumori cu celule germinale care s-au întors după o perioadă de îmbunătățire sau nu răspund la tratament. Imunoterapia cu anticorpi monoclonali, cum ar fi durvalumab și tremelimumab, poate ajuta sistemul imunitar al organismului să atace cancerul și poate interfera cu capacitatea celulelor tumorale de a crește și răspândi.

Localizare: 7 locații

Transplant autolog de celule stem de sânge periferic pentru tumorile de celule germinale

Opțiunile de tratament pentru pacienții cu tumori recidivante sau refractare la celule germinale (GCT) sunt limitate. Chimioterapia cu doze mari cu salvarea celulelor stem (transplant autolog de celule stem), atunci când este administrată secvențial, a arătat că un subset de pacienți poate fi vindecat. Cu toate acestea, regimul optim de chimioterapie cu doze mari este necunoscut. În acest studiu, vom folosi transplanturi autologe tandem cu regimuri de condiționare non-rezistente la cruce pentru a trata pacienții cu GCT recidivante / refractare.

Locație: Universitatea din Minnesota / Masonic Cancer Center, Minneapolis, Minnesota

Melphalan, Carboplatin, Manitol și Tiosulfat de sodiu în tratarea pacienților cu tumori embrionare sau celulare germinale recidivante sau progresive ale SNC

Acest studiu de fază I / II studiază efectele secundare și cea mai bună doză de melphalan atunci când este administrat împreună cu carboplatină, manitol și tiosulfat de sodiu și pentru a vedea cât de bine funcționează acestea în tratarea pacienților cu sistem nervos central recurent sau progresiv (SNC) embrionare sau germinale tumori celulare. Medicamentele utilizate în chimioterapie, cum ar fi melfalanul și carboplatina, acționează în diferite moduri pentru a opri creșterea celulelor tumorale, fie prin uciderea celulelor, prin oprirea divizării acestora, fie prin oprirea răspândirii lor. Întreruperea osmotică a barierei hematoencefalice (BBBD) folosește manitol pentru a deschide vasele de sânge din jurul creierului și pentru a permite transportarea substanțelor care distrug cancerul direct în creier. Tiosulfatul de sodiu poate ajuta la diminuarea sau prevenirea pierderii auzului și a toxicităților la pacienții supuși chimioterapiei cu carboplatină și BBBD.

Locație: 2 locații

Vaccin lizat tumoral adjuvant și iscomatrix cu sau fără ciclofosfamidă orală și celecoxib metronomic la pacienții cu afecțiuni maligne care implică plămâni, esofag, pleură sau mediastin

Context: În ultimii ani, antigenele cancerului-testicul (CT) (CTA), în special cele codificate de gene pe cromozomul X (genele CT-X), au apărut ca ținte atractive pentru imunoterapia cancerului. În timp ce afecțiunile maligne ale diverselor histologii exprimă o varietate de CTA, răspunsurile imune la aceste proteine ​​apar mai puțin frecvente la pacienții cu cancer, posibil datorită expresiei de antigen eterogene de nivel scăzut, precum și a celulelor T reglatoare imunosupresoare prezente în locurile tumorale și circulației sistemice a acestor indivizi . În mod convingător, vaccinarea pacienților cu cancer cu celule tumorale care exprimă niveluri ridicate de CTA în combinație cu regimuri care epuizează sau inhibă celulele T reglatoare va induce o imunitate largă față de acești antigeni. Pentru a examina această problemă, pacienții cu cancer pulmonar primar și esofagian, mezotelioame pleurale, sarcoame toracice, neoplasmele timice și tumorile mediastinale ale celulelor germinale, precum și sarcoamele, melanoamele, tumorile celulelor germinale sau tumorile maligne epiteliale metastatice la plămâni, pleură sau mediastin fără dovezi de boală (NED) sau boală reziduală minimă (MRD) după terapia multidisciplinară standard vaccinat cu lizate de celule tumorale H1299 cu adjuvant Iscomatrix. Vaccinurile se vor administra cu sau fără ciclofosfamidă orală metronomică (50 mg PO BID x 7d q 14d) și celecoxib (400 mg PO BID). Răspunsurile serologice la o varietate de CTA recombinate, precum și răspunsurile imunologice la tumora autologă sau limfocitele autologe modificate epigenetic EBV vor fi evaluate înainte și după o perioadă de vaccinare de șase luni. Obiective principale: 1. Pentru a evalua frecvența răspunsurilor imunologice la CTAs la pacienții cu tumori maligne toracice după vaccinarea cu vaccinul cu lizat celular H1299 / Iscomatrix (TM) singur în comparație cu pacienții cu tumori maligne toracice după vaccinările cu lizat celular H1299 / vaccinuri Iscomatrix în combinație cu ciclofosfamidă metronomică și celecoxib . Obiective secundare: 1. Să examineze dacă terapia cu ciclofosfamidă metronomică orală și celecoxib diminuează numărul și procentul de celule T reglatoare și diminuează activitatea acestor celule la pacienții cu tumori maligne toracice sunt expuse riscului de recurență. 2. Pentru a examina dacă vaccinatul lizat celular H1299 / Iscomatrix (TM) îmbunătățește răspunsul imunologic la tumora autologă sau limfocitele autologe transformate epigenetic transformate în EBV (celule B). Eligibilitate: - Pacienți cu cancer pulmonar cu celule mici sau non-mici (SCLC; NSCLC), esofagian (EsC), mezoteliom pleural malign (MPM), tumori timice sau mediastinale, tumori celulare germinale timice sau mediastinale, sarcoame toracice sau melanoame, sarcoame, dovedite histologic sau citologic. sau tumori epiteliale metastatice la plămâni, pleură sau mediastin care nu au dovezi clinice de boală activă (NED) sau boală reziduală minimă (MRD) care nu sunt ușor accesibile prin biopsie neinvazivă sau rezecție / radiație după terapia standard finalizată în ultimele 26 de săptămâni . - Pacienții trebuie să aibă vârsta de 18 ani sau mai mult, cu un statut de performanță ECOG de 0 2. - Pacienții trebuie să aibă funcția adecvată a măduvei osoase, a rinichilor, a ficatului, a plămânilor și a cardiace. - Este posibil ca pacienții să nu fie tratați cu medicamente imunosupresoare sistemice la începutul vaccinărilor. Proiectare: - După recuperarea după operație, chimioterapie sau chimioterapie / XRT, pacienții cu NED sau MRD vor fi vaccinați prin injecție IM cu lizate de celule H1299 și adjuvant Iscomatrix (TM) lunar timp de 6 luni. - Vaccinurile se vor administra cu sau fără cu ciclofosfamidă orală metronomică și celecoxib. - Se vor înregistra toxicitățile sistemice și răspunsul imunologic la terapie. Răspunsurile serologice și celulare mediate înainte și după vaccinare la un grup standard de antigene CT, precum și celule tumorale autologe (dacă sunt disponibile) și limfocite transformate EBV vor fi evaluate înainte și după vaccinare. - Numerele / procentele și funcția celulelor T reglatoare în sângele periferic vor fi evaluate înainte, în timpul și după vaccinări. - Pacienții vor fi urmăriți în clinică cu scanări de etapă de rutină până la reapariția bolii.

Locație: Centrul Clinic National Institutes of Health, Bethesda, Maryland