ډولونه / معدې / ناروغ / د معدې درملنه-pdq

د معدې د سرطان درملنې نسخه

د معدې سرطان په اړه عمومي معلومات

مهم ټکي

• د معدې سرطان یو ناروغي ده چې پکې د معدې (سرطان) حجرې د معدې په سطح کې تشکیل کیږي.

• عمر ، رژیم ، او د معدې ناروغي کولی شي د معدې د سرطان وده خطر اغیزمن کړي.

• د معدې د سرطان نښې نښانې د اجباري کیدو ، معدې تکلیف یا درد شامل دي.

• هغه ازموینې چې معدې او مرۍ معاینه کوي د معدې او سرطان تشخیص (موندلو) او تشخیص لپاره کارول کیږي.

• ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

د معدې سرطان یو ناروغي ده چې پکې د معدې (سرطان) حجرې د معدې په سطح کې تشکیل کیږي.

معدې د پورتنۍ معدې کې د J بpedه لرونکي ارګان دی. دا د هاضمي سیسټم برخه ده ، کوم چې په خواړو کې مغذي مواد (ویټامینونه ، معدنيات ، کاربوهایدریټونه ، غوړ ، پروټینونه او اوبه) پروسس کوي کوم چې خواړه خوري او د بدن څخه د فاضله موادو انتقال کې مرسته کوي. خواړه د ستوني څخه معدې ته د خالي ، عضلاتي ټیوب له لارې حرکت کوي چې دન્ન غذا نومیږي. د معدې پریښودو وروسته ، یو څه هضم شوي خواړه کوچني کولمو او بیا لوی کولمو ته ورځي.

esophagus او معدې د پورتنۍ معدې (هاضمې) سیسټم برخه ده.

د معدې دیوال د 5 نسجونو څخه جوړ شوی دی. له داخلي پرت څخه تر ترټولو ترټولو پرت پورې ، د معدې دیوال پرتونه دي: میوکوسا ، سبموکوسا ، عضلات ، سبروسا (نښلونکی نسج) ، او سیروس. د معدې سرطان په میوکوسا کې پیل کیږي او د بهر پرتونو له لارې لکه څنګه چې وده کوي خپریږي.

د معدې سختې تومورونه د نښلونکي نسجونو ملاتړ کې پیل کیږي او د معدې سرطان څخه په مختلف ډول درملنه کیږي. د نورو معلوماتو لپاره د معدې Stromal تومور درملنې کې لنډیز وګورئ.

د معدې د سرطان په اړه د نورو معلوماتو لپاره ، لاندې لنډیز وګورئ:

• د ماشومتوب درملنې غیر معمولي سرطان

• د معدې (معدې) د سرطان مخنیوی

• د معدې (معدې) د سرطان معاینه کول

عمر ، رژیم ، او د معدې ناروغي کولی شي د معدې د سرطان وده خطر اغیزمن کړي.

هر هغه څه چې ستاسو د ناروغۍ خطر ډیروي د خطر فاکتور بلل کیږي. د خطر فکتور درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ولرئ؛ د خطر فکتورونو درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ونلرئ. د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ که تاسو فکر کوئ ممکن ممکن د خطر سره مخ وي. د معدې د سرطان خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• د لاندې صحي شرایطو درلودل:

• د معدې انتانات هیلیکوباکټر pylori (H. pylori).

• د معدې زخمونه (د معدې سوزش)

• وژونکې وینې.

• د کولمو میتابازیا (داسې حالت چې په هغې کې د معدې عادي استر له حجرو سره ځای په ځای کیږي چې آن کولې سره وړي).

• ګازریک پولیپونه.

• د ایپسټین - بار ویروس.

• د فیمیلیل سنډرومونه (د فیمیلیل اډینوماتس پولیپسیس پشمول).

• د خواړو خواړه په لوړه مالګه ، سګرټ څښونکي خواړه او په میوو او سبزیجاتو کې کم دي.

• د خواړو خواړه چې مناسب ډول ندي چمتو شوي یا ذخیره شوي وي.

• زوړ یا نارینه کیدل.

• سګريټ څښل.

• د مور ، پلار ، خور یا ورور درلودل چې د معدې سرطان لري.

د معدې د سرطان نښې نښانې د اجباري کیدو ، معدې تکلیف یا درد شامل دي.

دا او نورې نښې او علایم ممکن د معدې د سرطان یا د نورو شرایطو له امله رامینځته شي.

د معدې د سرطان په لومړیو مرحلو کې ، لاندې علایم کیدی شي:

• بد بوی او د معدې تکلیف

• د خواړو وروسته یو فکري احساس.

• نرمه خواږه

• د اشتها له لاسه ورکول.

• د زړه سوځیدنه

د معدې د سرطان ډیر پرمختللي مرحلو کې ، لاندې نښې او علایم ممکن پیښیږي:

• په غولی کې وینه

• کانګې کول

• د نامعلوم دلیل لپاره د وزن له لاسه ورکول.

• د معدې درد

• ژيړ (د سترګو او پوټکي ژیړیدل).

• اسکاټس (په معدې کې د مایع جوړول).

• مشکل په تیروتلو.

د خپل ډاکټر سره معاینه وکړئ که تاسو دا کومه ستونزه لرئ.

هغه ازموینې چې معدې او مرۍ معاینه کوي د معدې او سرطان تشخیص (موندلو) او تشخیص لپاره کارول کیږي.

لاندې ازموینې او پروسیجرونه کارول کیدی شي:

• فزیکي معاینه او تاریخ: د روغتیا عمومي نښې چیک کولو لپاره د بدن معاینه ، په شمول د ناروغۍ نښو معاینه کول ، لکه غوټۍ یا بل کوم چې غیر معمولي ښکاري. د ناروغ روغتیایی عادتونو او تیرو ناروغیو او درملنو تاریخ به هم واخیستل شي.

• د وینې کیمیا مطالعه: یو پروسیجر په کوم کې چې د وینې نمونه معاینه کیږي ترڅو په بدن کې د اعضاؤ او نسجونو لخوا په وینه کې د ځینې ځانګړو موادو خپریدو اندازه اندازه کړي. یو غیر معمولي (د نورمال څخه لوړ یا ټیټ) مقدار د ناروغۍ نښه کیدی شي.

• د وینې بشپړ شمیر (CBC): یو داسې پروسیجر چې په کې د وینې نمونه ایستل کیږي او لاندې حالت لپاره معاینه کیږي:

• د وینې سره د حجرو شمیر ، د سپینې وینې حجرې ، او پلیټلیټونه.

• د وینې سره سره حجرو کې د هیموګلوبین مقدار (هغه پروټین چې اکسیجن لیږدوي).

• د نمونې برخه د سره د وینې له حجرو څخه جوړه شوې.

• اپر اندوسکوپي: د غیر منطقي ساحو د کتلو لپاره د غذا ، معدې ، او ډیوډینم (د کوچني کولمو لومړۍ برخه) دننه کتلو یوه کړنلاره. اندوسکوپ (یو نری او سپک ټیوب) د خولې له لارې او د ستوني له لارې esophagus ته انتقالیږي.

د پورتنۍ اندوسکوپي. یو پتلی ، سپک ټیوب د خولې له لارې داخل شوی ترڅو په غذا ، معدې او کوچنۍ کولمو لومړۍ برخه کې غیر معمولي ساحې وګوري.

• بیریوم تیرول: د غذا او معدې د ایکسري وړو لړیو. ناروغ یو مایع څښي چې بیریوم لري (د سپینو زرو سپینو فلزي مرکب). د مایع کوټونه esophagus او معدې ، او ایکس وړان وړل کیږي. دا پروسیژر د لوی GI لړۍ هم ویل کیږي.

بیریم د معدې سرطان لپاره تیر کړل. ناروغ د بیریم مایع تیروي او دا د غذایي موادو له لارې او معدې ته ورځي. ایکس غیرې د غیر معمولي سیمو لیدو لپاره نیول شوي.

• د CT سکین (CAT سکین): یو پروسیژر چې د بدن دننه برخو مفصل عکسونو لړۍ رامینځته کوي ، د مختلف زاویو څخه اخیستل شوي. انځورونه د کمپیوټر لخوا رامینځته شوي چې د ایکس رې ماشین پورې تړاو لري. یو رنګ ممکن په رګ کې ننوتلی شي یا تیر شوی وي ترڅو د غړو یا نسجونو په څرګند ډول ښکاره کولو کې مرسته وکړي. دا پروسیژر کمپیوټري ټوموگرافي ، کمپیوټریز ټوموگرافي ، یا کمپیوټریزه محوري توموگرافي هم ویل کیږي.

• بایپسي: د حجرو یا نسجونو لرې کول نو د سرطان نښې لیدو لپاره دوی د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیدی شي. د معدې بایومپسي معمولا د انديسکوپي په جریان کې ترسره کیږي.

د نسج نمونه ممکن د دې اندازه کولو لپاره معاینه شي چې څومره HER2 جینونه شتون لري او د HER2 پروټین څومره رامینځته کیږي. که چیرې د نورمال څخه ډیر HER2 جینونه یا د HER2 پروټین لوړې کچې وي ، سرطان د HER2 مثبت بلل کیږي. د HE2 - مثبت ګیسټریک سرطان ممکن د یو منونځی انټي باډي سره درملنه شي چې د HER2 پروټین په نښه کوي.

د نسجونو نمونې ممکن د هیلیکوباکټر پیلوري (H. pylori) انتان لپاره هم معاینه شي.

ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

د تشخیص (د رغیدو چانس) او د درملنې اختیارونه په لاندې ډول پورې اړه لري:

• د سرطان مرحله (که دا یوازې په معدې کې وي یا د لیمفا نوډس یا په بدن کې نورو ځایونو ته خپره شوې وي).

• د ناروغ عمومي روغتیا.

کله چې د معدې سرطان ډیر ژر وموندل شي ، نو د رغیدو ښه چانس شتون لري. د معدې سرطان اکثرا په پرمختللي مرحله کې وي کله چې تشخیص کیږي. په وروسته مرحلو کې ، د معدې سرطان درملنه کیدی شي مګر په ندرت سره درملنه کیدی شي. په یوه کلینیکي آزموینه کې برخه اخیستل چې د درملنې ښه کولو لپاره ترسره کیږي باید په پام کې ونیول شي. د روانو کلینیکي آزموینو په اړه معلومات د NCI ویب پا fromې څخه شتون لري.

د معدې سرطان مرحلې

مهم ټکي

• وروسته له دې چې د معدې سرطان تشخیص شو ، ازمونې ترسره کیږي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان حجرې په معدې کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلي دي.

• دلته درې لارې شتون لري چې سرطان په بدن کې خپروي.

• سرطان ممکن له هغه ځایه خپریږي چې د بدن نورو برخو ته یې پیل کړی وي.

• لاندې مرحلې د معدې د سرطان لپاره کارول کیږي:

• مرحله 0 (په سیټو کې کارسنوما)

• مرحله I

• دوهم پړاو

• دریمه مرحله

• څلورمه مرحله

وروسته له دې چې د معدې سرطان تشخیص شو ، ازمونې ترسره کیږي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان حجرې په معدې کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلي دي.

هغه پروسې چې د دې معلومولو لپاره کارول کیږي چې سرطان په معدې کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلی د سټیجینګ په نوم یادیږي. د سټیج کولو پروسې څخه راټول شوي معلومات د ناروغۍ مرحله ټاکي. د درملنې پلان کولو لپاره مرحلې پیژندل مهم دي.

لاندې مرحلې او پروسیژرې ممکن د سټیج پروسې کې وکارول شي:

• د اندوسکوپک الټراساؤنډ (EUS): یو داسې پروسیژر چې په کې اندروسکوپ بدن ته دننه کیږي ، معمولا د خولې یا ملا دمخه. اینڈوسکوپ یو پتلی ، د ټیوب په شان وسیله ده چې د ر lightا او لینز سره د لیدو لپاره لري. د انديسکوپ په پای کې یو تفتیش د لوړ انرژي غږ څپو (الټراساؤنډ) د داخلي نسجونو یا ارګانونو لرې کولو او ګونګو کولو لپاره کارول کیږي. ګونج د بدن نسجونو عکس جوړوي چې د سونوگرام په نوم یادیږي. دې کړنلارې ته د اندوسوګرافی هم ویل کیږي.

• د CT سکین (CAT سکین): یو پروسیژر چې د بدن دننه برخو مفصل عکسونو لړۍ رامینځته کوي ، لکه سینه ، معدې ، یا pelvis ، د مختلف زاویو څخه اخیستل شوي. انځورونه د کمپیوټر لخوا رامینځته شوي چې د ایکس رې ماشین پورې تړاو لري. یو رنګ ممکن په رګ کې ننوتلی شي یا تیر شوی وي ترڅو د غړو یا نسجونو په څرګند ډول ښکاره کولو کې مرسته وکړي. دا پروسیژر کمپیوټري ټوموگرافي ، کمپیوټریز ټوموگرافي ، یا کمپیوټریزه محوري توموگرافي هم ویل کیږي.

• د PET سکین (د پوزیټروجن اتومي ټوموگرافي سکین): په بدن کې د زیان رسونکي تومور حجرو موندلو لپاره یوه کړنلاره. د راډیو اکټیو ګلوکوز لږ مقدار (شوګر) په رګ کې داخل کیږي. د PET سکینر د بدن شاوخوا ګرځي او یو عکس رامینځته کوي چیرې چې په بدن کې ګلوکوز کارول کیږي. وژونکي تومور حجرې په عکس کې روښانه ښیې ځکه چې دوی ډیر فعال دي او د نورمال حجرو په پرتله ډیر ګلوکوز اخلي. د PET سکین او CT سکین ممکن په ورته وخت کې ترسره شي. دې ته PET-CT ویل کیږي.

• د Gadolinium سره MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ): یو پروسیژر چې مقناطیس ، راډیو څپې ، او کمپیوټر کاروي ترڅو د بدن دننه ساحو مفصل عکسونو لړ کولو لپاره. د ګادولینیم په نوم یو ماده په رګ کې ایستل کیږي. ګادولینیم د سرطان حجرو شاوخوا راټولوي نو دوی په عکس کې روښانه څرګندوي. دا پروسیژر د اټومي مقناطیسي ریزونینس امیجینګ (NMRI) په نامه هم یادیږي.

• لپروسکوپي: د معدې دننه غړو ته کتلو لپاره جراحي پروسه ترڅو د ناروغۍ نښې وګوري. کوچنۍ چیچونه (کټونه) د معدې په دیوال کې جوړ شوي او یو لپروسکوپ (یو تیاره او سپک ټیوب) په یوه شیرو کې اچول شوی دی. نور وسایل ممکن د ورته یا نورو شیانو له لارې داخل شي چې پروسیجرونه ترسره کړي لکه د غړو لرې کول یا د نسجونو نمونې اخیستل ترڅو د سرطان نښو لپاره د مایکروسکوپ لاندې معاینه شي. یو محلول کیدی شي په بدن کې د غړیو سطحه مینځل شي او بیا د حجرو راټولولو لپاره لرې شي. دا حجرې د مایکروسکوپ لاندې هم کتل کیږي ترڅو د سرطان نښې وګوري.

دلته درې لارې شتون لري چې سرطان په بدن کې خپروي.

سرطان کولی شي د نسج ، لمفاوي سیسټم او وینې له لارې خپور شي:

• نسج. سرطان له هغه ځایه خپریږي چیرې چې نږدې سیمو ته وده ورکولو سره پیل شوی.

• لنف سیسټم. سرطان له هغه ځایه خپریږي چې لیمف سیسټم ته د ننوتلو سره پیل شوی. سرطان د لیمفا رګونو له لارې د بدن نورو برخو ته سفر کوي.

• وینه. سرطان له هغه ځایه خپریږي چېرته چې وینې ته د ننوتلو سره پیل شوی. سرطان د وینې رګونو له لارې د بدن نورو برخو ته سفر کوي.

سرطان ممکن له هغه ځایه خپریږي چې د بدن نورو برخو ته یې پیل کړی وي.

کله چې سرطان د بدن بلې برخې ته خپریږي ، نو ورته میتازاز ویل کیږي. د سرطان حجرې له هغه ځایه وځي چې دوی پیل کړی (لومړني تومور) او د لیمف سیسټم یا وینې له لارې سفر کوي.

• لنف سیسټم. سرطان د لیمفا سیسټم ته راځي ، د لیمفا رګونو له لارې سفر کوي ، او د بدن په بله برخه کې تومور (میټاسټیک تومور) رامینځته کوي.

• وینه. سرطان وینې ته ورځي ، د وینې رګونو له لارې سفر کوي ، او د بدن په بله برخه کې تومور (میټاسټیک تومور) رامینځته کوي.

میټاسټیک تومور د سرطان لومړنی تومور ته ورته ډول دی. د مثال په توګه ، که چیرې د معدې سرطان ځيګر ته خپریږي ، په ځیګر کې د سرطان حجرې واقعیا د معدې د سرطان حجرې دي. دا ناروغي د میټاسټیک ګاسټریک سرطان دی ، نه د ځګر سرطان.

لاندې مرحلې د معدې د سرطان لپاره کارول کیږي:

مرحله 0 (په سیټو کې کارسنوما)

په مرحله کې 0 غیر معمولي حجرې د معدې دیوال mucosa (داخلي پرت) کې موندل کیږي. دا غیر معمولي حجرې ممکن سرطان شي او نږدې عادي نسجونو ته یې خپروي. مرحله 0 په سیتو کې کارسينوما هم ویل کیږي.

د معدې دیوال پرتونه. د معدې دیوال د میکوسا (داخلي پرت) ، سبموکوسا ، عضلاتو پرت ، سبروسا ، او سیروسا (بهرنی طبقه) څخه جوړ شوی دی. معدې په پورتنۍ برخه کې یو غړی دی.

مرحله I

مرحله I په مرحلو IA او IB ویشل شوی.

• مرحله IA: سرطان د معدې دیوال میکوکا (داخلي پرت) کې رامینځته شوی او ممکن ممکن submucosa (د mucosa څنګ ته د نسج پرت) ته رسیدلی وي.

• مرحله IB: سرطان:

• د معدې دیوال میکوکا (داخلي طبقه) کې رامینځته شوی او ممکن د سبموکوسا (د mucosa څنګ ته د نسج پرت) ته رسیدلی وي. سرطان 1 یا 2 نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال میکوسا کې رامینځته شوی او د غړو غړو ته رسیدلی.

دوهم پړاو

د مرحلې II معدې سرطان د IIA او IIB مرحلو ویشل شوی دی.

• مرحله IIA: سرطان:

• ممکن د معدې دیوال submucosa (د mucosa څنګ ته د نسج پرت) ته خپره شوې وي. سرطان له 3 څخه تر 6 پورې نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال عضلي پرت ته رسیدلی دی. سرطان 1 یا 2 نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال سبروسا ته (د عضلاتي پرت تر څنګ د ارتباطي نسج) ته رسیدلی دی.

• مرحله IIB: سرطان:

• ممکن د معدې دیوال submucosa (د mucosa څنګ ته د نسج پرت) ته خپره شوې وي. سرطان له 7 څخه تر 15 پورې لیمفا نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال عضلي پرت ته رسیدلی دی. سرطان له 3 څخه تر 6 پورې نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال سبروسا ته (د عضلاتي پرت تر څنګ د ارتباطي نسج) ته رسیدلی دی. سرطان 1 یا 2 نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال سوروسا (ترټولو بهر پرت) ته رسیدلی.

دریمه مرحله

د مرحلې III ګیسټرک سرطان III ، IIIB ، او IIIC مرحلو ویشل شوی دی.

• مرحله IIIA: سرطان خپور کړی دی:

• د معدې دیوال عضلي پرت ته. سرطان له 7 څخه تر 15 پورې لیمفا نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال سبروسا ته (د عضلاتو پرت سره د نښلونکی نسج پرت) ته. سرطان له 3 څخه تر 6 پورې نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې دیوال سیروس (بهر ته پرت) ته. سرطان له 1 څخه تر 6 پورې نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• نږدې ارګانونو ته ، لکه سپین ، کولن ، ځيګر ، ډایفرام ، پانقراس ، د معدې دیوال ، ادرینال غده ، پښتورګي یا کوچنۍ کولمې ، یا د معدې شاته.

• دریم پړاو: سرطان:

• ممکن سبموکوسا (د میوکوسا تر څنګ د نسجونو پرت) یا د معدې دیوال عضلي پرت ته رسیدلی وي. سرطان 16 یا ډیر نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• سبروسا ته (د عضلاتي پرت تر څنګ د ارتباطي نسج پرت) یا د معدې دیوال سیروسا (ترټولو بهر ته) ته رسیدلی دی. سرطان له 7 څخه تر 15 پورې لیمفا نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې څخه نږدې ارګانونو ته رسیدلی ، لکه تلی ، کولن ، ځیګر ، ډایفرام ، پانقراس ، د معدې دیوال ، ادرینال غده ، پښتورګي یا کوچنۍ کولۍ یا د معدې شاته.

سرطان له 1 څخه تر 6 پورې نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی.

• مرحله IIIC: سرطان خپره شوې:

• سبروسا ته (د عضلاتي پرت تر څنګ د ارتباطي نسج پرت) یا د معدې دیوال سیروسا (بهرنی پرت) ته. سرطان 16 یا ډیر نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی؛ یا

• د معدې څخه نیږدې غړو ته ، لکه تلی ، کولن ، ځيګر ، ډایفرام ، پانقراس ، د معدې دیوال ، ادرینال غده ، پښتورګي ، یا کوچنۍ کولمې یا د معدې شاته. سرطان 7 یا ډیر نږدې لیمف نوډونو ته رسیدلی.

څلورمه مرحله

په IV مرحله کې ، سرطان د بدن نورو برخو ته خپور شوی ، لکه سږې ، ځيګر ، لیمفا ماډلونه ، او هغه نسجونه چې د رطوبت دیوال ترشا کوي.

د عوارض معدې سرطان

د ګیټریک تکرار سرطان هغه سرطان دی چې د درملنې وروسته بیرته تکرار شوی (بیرته راځي). سرطان ممکن په معدې کې یا د بدن په نورو برخو لکه جگر یا لمفا نوډونو کې بیرته راشي.

د درملنې اختیار کتنه

مهم ټکي

• د معدې د سرطان ناروغانو لپاره ډول ډول درملنې شتون لري.

• اوه ډوله معیاري درملنې کارول کیږي:

• جراحي

• د اندوسکوپیک مغز ریسکشن

• کیمیاوي درملنه

• د وړانګو درملنه

• کیمورډیشن

• د درملنې وړ درملنه

• د معافیت درملنه

• په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

• د معدې د سرطان درملنه ممکن د غاړې اغیزو لامل شي.

• ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

• ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي.

• د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

د معدې د سرطان ناروغانو لپاره ډول ډول درملنې شتون لري.

د معدې د سرطان ناروغانو لپاره ډول ډول درملنې شتون لري. ځینې ​​درملنې معیاري دي (اوس مهال کارول شوي درملنه) ، او ځینې یې په کلینیکي آزموینو کې ازمول شوي. د درملنې کلینیکي آزموینه یوه څیړنه ده چې د اوسني درملنې ښه کولو کې مرسته کوي یا د سرطان ناروغانو لپاره د نوي درملنو په اړه معلومات ترلاسه کول دي. کله چې کلینیکي ازمایښتونه وښیې چې نوی درملنه د معیاري درملنې څخه غوره ده ، نوی درملنه شاید معیاري درملنه شي. ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي. ځینې ​​کلینیکي آزموینې یوازې د ناروغانو لپاره خلاصې دي چې درملنه یې نه ده پیل کړې.

اوه ډوله معیاري درملنې کارول کیږي:

جراحي

جراحي د معدې د سرطان ټولو مرحلو یوه عادي درملنه ده. لاندې جراحي ډولونه کارول کیدی شي:

• د معدې ګسټریکومی: د معدې برخې لرې کول چې سرطان ، نږدې لیمف نوډونه ، او تومور ته نږدې د نورو نسجونو او غړو برخې لري. پلنه ممکن لرې شي. نڅا یو ارګان دی چې لیمفاسیټ رامینځته کوي ، د وینې سره حجرې او لیمفاسیټونه ذخیره کوي ، وینه فلټر کوي ، او د وینې زاړه حجرې له مینځه وړي. نخاع معدې ته نږدې د بدن د کی side اړخ کې وي.

• د معدې لویه برخه: د ټول معدې ، نږدې لیمف نوډز ، او د غوزې برخې ، کوچنۍ کولمه او تومور ته نږدې نورو نسجونو لرې کول. پلنه ممکن لرې شي. esophagus کوچني کولمو سره وصل دی نو ناروغ کولی شي خواړو او تیرولو ته دوام ورکړي.

که تومور معدې مخنیوی کوي مګر سرطان د معیاري جراحي په واسطه په بشپړ ډول نشي لرې کولی ، لاندې پروسیژرونه کارول کیدی شي:

• د اینڈولومینل سټینټ پلیسمینټ: د سټینټ داخلولو پروسه (یو پتلی ، توسع کیدونکی ټیوب) د تیریدو لپاره (لکه شریان یا اسففیګس) خلاص وساتئ. د تومورونو لپاره چې معدې ته دننه او بهر ځي ، جراحي کیدی شي ترڅو د غذا څخه د معدې او معدې څخه کوچنۍ کولمو ته سټینټ ځای په ځای شي ترڅو ناروغ ته اجازه ورکړي چې نورمال خواړه وخوري.

• د اینڈولومینل لیزر درملنه: یوه پروسه په کوم کې چې اډوسکوپ (یو پتلی ، سپک ټیوب) د لیزر سره وصل کیږي بدن ته ننوځي. لیزر د ر ofا یو شدید بیم دی چې د چاقو په توګه کارول کیدی شي.

• د معدې جستجوسټومیتي: د سرطان سره د معدې برخې لرې کولو لپاره جراحي چې کوچنۍ کولمو ته د خلاصیدو مخه نیسي. معدې په جيجنوم (د کوچني کولمو يوه برخه) سره وصل ده چې خواړه او درمل ته اجازه ورکوي چې له معدې څخه کوچنۍ کولمو ته واوړي.

د اندوسکوپیک مغز ریسکشن

د اندوسکوپیک موکسیال تعقیب هغه پروسه ده چې د اډوسکوپ کاروي ترڅو د مرحلې سرطان او د عضلي وده د جراحي څخه پرته د هاضمې د خطې څخه واړوي. اینڈوسکوپ یو پتلی ، د ټیوب په شان وسیله ده چې د ر lightا او لینز سره د لیدو لپاره لري. پدې کې وسیلې هم شاملې دي ترڅو د هاضمي د لارې له استر څخه ودې لرې کړي.

کیمیاوي درملنه

کیموتراپي د سرطان درملنه ده چې د سرطان حجرو وده مخه نیولو لپاره مخدره توکي کاروي ، یا د حجرو په وژلو یا د تقسیم کولو مخه نیولو سره. کله چې کیموتراپي د خولې په واسطه واخیستل شي یا رګ یا عضلاتو ته داخل شي ، نو درمل د وینې جریان ته ننوځي او کولی شي د بدن په اوږدو کې د سرطان حجرو ته ورسیږي (سیسټمیک کیموتراپي). کله چې کیموتراپي په مستقیم ډول د سیربروسپینل مایع ، یو ارګان ، یا د بدن غار لکه پیټ کې ځای په ځای شي ، نو درمل په عمده ډول په هغه برخو کې د سرطان حجرو باندې تاثیر کوي (سیمه ایز کیموتراپي). د کیمیاوي درملنې لارښود د سرطان درملنې ډول او پړاو پورې اړه لري.

د معدې د سرطان درملنې لپاره یو ډول سیمه ایز کیموتراپي مطالعه کیږي د intraperitoneal (IP) کیمیاوي درملنه ده. په IP کیموتیراپي کې ، د انټيکینسر درمل په مستقیم ډول د peritoneal cavity (هغه ځای چې د معدې ارګانونه لري) د پتلي ټیوب له لارې وړل کیږي.

د هايپرترمي intraperitoneal کیموتراپي (HIPEC) یوه درملنه ده چې د جراحي په جریان کې کارول کیږي چې د معدې د سرطان لپاره مطالعه کیږي. وروسته له هغه چې جراحي د تومور نسج څومره چې ممکنه وي لرې کړل ، ګرم کیموتراپي په مستقیم ډول د peritoneal cavity ته لیږل کیږي.

د نورو معلوماتو لپاره مخدره توکي د معدې (ګیسټریک) سرطان لپاره منظور شوي وګورئ.

د وړانګو درملنه

د وړانګو درملنه د سرطان درملنه ده چې د لوړ انرژي ایکس رې یا نور وړانګې کاروي ترڅو د سرطان حجرې ووژني یا وده وکړي. د وړانګو دوه ډوله درملنه شتون لري:

• د بیروني وړانګو درملنه د بدن بهر یو ماشین کاروي ترڅو سرطان ته د وړانګو لیږلو لپاره.

• د داخلي وړانګو درملنه د راډیو اکټیو ماده کاروي چې په ستنو ، تخمونو ، تارونو ، یا کاتیترونو کې مهر شوي چې مستقیم سرطان ته نږدې یا نږدې ځای پرځای شوي.

د وړانګو درملنه ورکول د سرطان درملنې ډول او مرحلې پورې اړه لري. د بیروني وړانګو درملنه د معدې سرطان درملنې لپاره کارول کیږي.

کیمورډیشن

د کیمورایډیشن درملنه د کیموتراپي او وړانګو درملنه یوځای کوي ترڅو د دواړو تاثیرات ډیر کړي. کیمروډیډریشن د جراحي وروسته ورکړل شوی ، د دې خطر کمولو لپاره چې سرطان بیرته راشي ، د ضمیمه درملنه ویل کیږي. کیموریاډیشن چې د جراحي څخه دمخه ورکړل شوی و ، د تومور لنډولو لپاره (نویاډجوانټراپي) ، مطالعه کیږي.

د درملنې وړ درملنه

هدف لرونکی درملنه د درملنې یو ډول دی چې عادي حجرو ته زیان رسولو پرته د سرطان ځانګړي حجرې پیژني او برید لپاره مخدره توکي یا نور توکي کاروي. مونوکلونل انټي باډیزونه او ملټي کارنیز مخنیونکي د هستوي سرطان ډولونه دي چې د معدې د سرطان درملنه کې کارول کیږي.

• د مونوکلونل انټي باډي درملنه: دا ډول درملنه په لابراتوار کې جوړ شوي انټي باډي کاروي چې د معافیت سیسټم یو ډول حجرو څخه جوړ شوی. دا انټي باډیزونه کولی شي د سرطان حجرو یا نورمال موادو کې فرعي توکي وپیژني چې ممکن د سرطان حجرو وده کې مرسته وکړي. انټي باډیز له موادو سره ضمیمه وي او د سرطان حجرې وژني ، د دوی وده بندوي یا یې د خپریدو څخه ساتي. مونوکلونل انټي باډي د انفیوژن لخوا ورکول کیږي. دا ممکن یوازې یا د درملو ، زهرجن ، یا راډیو اکټیو موادو په مستقیم ډول د سرطان حجرو ته وړلو لپاره وکارول شي.

د یو ډول انټي باډي درملو بیلابیل ډولونه شتون لري:

• ټراسټزوماب د ودې فاکتور پروټین HER2 تاثیر بندوي ، کوم چې د معدې د سرطان حجرو ته د ودې نښې لیږي.

• رامومیروماب د ځینې پروټینونو اغیزه بندوي ، په شمول د عصبي اندوتیلیل ودې فاکتور. دا ممکن د سرطان حجرو په وده کې مرسته وکړي او ممکن دوی ووژني. دا ممکن د نوي وینې رګونو د ودې مخه هم ونیسي چې تومور وده کولو ته اړتیا لري.

ټراستازوماب او راموکریموم د مرحلې IV د ګیسټریک سرطان او معدې سرطان درملنه کې کارول کیږي چې د جراحي په واسطه نشي لرې کیدی یا تکرار شوي.

• ملټيکنیز مخنیونکي: دا کوچني مالیکول درمل دي چې د حجرو غشا ته ځي او د سرطان حجرو کې کار کوي څو د مختلف پروټین نښو ته مخه کړي چې د سرطان حجرې وده او تقسیم ته اړتیا لري. ځینې ​​ملټي کارنیز مخنیوی کونکي د انجیوجینسیز مخنیوي اغیزې هم لري. د انګیوجنیسیس مخنیوی کونکي د نوي وینې رګونو وده مخه نیسي کوم چې تومور وده کولو ته اړتیا لري.

د ملټي کارنیز مخنیوي درملو بیلابیل ډولونه شتون لري:

• ریګورفینیب یو ملټي کینیس انابیوټر او انجیوجینیسیس انابیوټر دی چې د تومور حجرو کې د ډیری پروټینونو اغیزو مخه نیسي. ریګورفینیب د مرحلې IV د معدې سرطان او معدې سرطان درملنې کې مطالعه کیږي چې د جراحي لخوا نه لرې کیدی شي یا تکرار شوی.

د نورو معلوماتو لپاره مخدره توکي د معدې (ګیسټریک) سرطان لپاره منظور شوي وګورئ.

د معافیت درملنه

امیونوتراپي یو درملنه ده چې د سرطان سره د مبارزې لپاره د ناروغ معافیت سیسټم کاروي. هغه مواد چې د بدن لخوا رامینځته شوي یا په لابراتوار کې رامینځته شوي د سرطان پروړاندې د بدن طبیعي دفاعي وده ، مستقیم یا بیرته راوستلو لپاره کارول کیږي. د سرطان دا ډول درملنې ته د بایوتراپي یا بیولوژیک درملنه هم ویل کیږي.

د معافیت پوستې پوهه مخنیوی درملنه د معافیت درملنې یو ډول دی.

• د معافیت پوستې مخنیوی درملنه: PD-1 د T حجرو په سطح کې یو پروټین دی چې د بدن د معافیت عکس العمل کې ساتلو کې مرسته کوي. کله چې PD-1 د سرطان په حجرو کې د PDL-1 په نامه بل پروټین سره وصل شي ، نو دا د T حجرو د سرطان حجرو له مینځه وړلو مخه نیسي. د PD-1 مخنیوی کونکي د PDL-1 سره ضمیمه کوي او د T حجرو ته اجازه ورکوي د سرطان حجرې ووژني. پیامبرولیزوماب د معافیت پوستې مخنیوی یو ډول دی.

د معافیت پوستې مخنیوی. د پوټکي پروټینونه ، لکه په تومور حجرو کې PD-L1 او په T حجرو کې PD-1 ، د چیک معافیت کې مرسته معاف کولو کې مرسته کوي. د PD-L1 سره PD-1 تړل د T حجرې په بدن کې د تومور حجرو له مینځه وړو څخه ساتي (کی panel پینل). د PD-L1 سره PD-1 ته د معافیت پوستې انابیتر (د PD-L-anti یا PD-ضد ضد) سره د بندیدو مخه د T حجرو ته اجازه ورکوي چې د تومور حجرې (ښیې پینل) ووژني.

د نورو معلوماتو لپاره مخدره توکي د معدې (ګیسټریک) سرطان لپاره منظور شوي وګورئ.

په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

د کلینیکي محاکمو په اړه معلومات د NCI ویب پا fromې څخه شتون لري.

د معدې د سرطان درملنه ممکن د غاړې اغیزو لامل شي.

د سرطان لپاره د درملنې لخوا رامینځته شوي اړخیزو تاثیراتو په اړه معلوماتو لپاره ، زموږ د پا Sideو پا Effectsې وګورئ.

ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

د ځینې ناروغانو لپاره ، په کلینیکي آزموینه کې برخه اخیستل ممکن د درملنې غوره انتخاب وي. کلینیکي ازمایښتونه د سرطان څیړنې پروسې برخه دي. کلینیکي ازمایښتونه ترسره کیږي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان نوي درملنې خوندي او مؤثرې دي یا د معیاري درملنې څخه غوره دي.

د سرطان لپاره ډیری د نن ورځې معیاري درملنې د پخوانیو کلینیکي آزموینو پراساس دي. هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینه کې برخه اخلي ممکن معیاري درملنه ترلاسه کړي یا د لومړي درملنې ترلاسه کولو کې لومړی کس وي.

هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینو کې برخه اخلي هم د راتلونکي په اوږدو کې د سرطان درملنې لارې ته وده ورکولو کې مرسته کوي. حتی کله چې کلینیکي ازمایښتونه د نوي درملنې اغیزمن کیدو لامل نشي ، دوی ډیری وختونه مهمې پوښتنې ځوابوي او د څیړنې پرمخ وړلو کې مرسته کوي.

ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي.

ځینې ​​کلینیکي آزموینې کې یوازې هغه ناروغان شامل دي چې تر اوسه یې درملنه نه ده کړې. د آزموینې نورې ازمونې درملنې د هغه ناروغانو لپاره چې سرطان یې ښه شوی نه دی. کلینیکي آزمونې هم شتون لري چې د سرطان د تکرار کیدو څخه مخنیوي لپاره نوې لارې ازموي (بیرته راځي) یا د سرطان درملنې اړخیزې اغیزې کموي.

کلینیکي ازمایښتونه د هیواد په ډیری برخو کې ترسره کیږي. د NCI لخوا ملاتړ شوي د کلینیکي آزموینو په اړه معلومات د NCI د کلینیکي آزموینو لټون ویب پا onه کې موندل کیدی شي. د نورو سازمانونو لخوا حمایه شوي کلینیکي آزموینې په کلینیکلTrials.gov ویب پا onه کې موندل کیدی شي.

د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

ځینې ​​ازموینې چې د سرطان تشخیص یا د سرطان مرحلې موندلو لپاره ترسره شوي ممکن ممکن تکرار شي. ځینې ​​ازموینې به تکرار شي ترڅو وګوري چې درملنه څومره ښه کار کوي. د درملنې د دوام ، بدلون یا بندیدو په اړه پریکړې ممکن د دې ازموینو پایلو پراساس وي.

ځینې ​​ازموینې به د درملنې پای ته رسیدو وروسته د وخت په وخت ترسره شي. د دې ازموینو پایلې ښیې چې ایا ستاسو حالت بدل شوی یا که سرطان تکرار شوی وي (بیرته راشي). دا آزموینې ځینې وختونه تعقیبي ازموینې یا چیک اپ ویل کیږي.

نورې ازموینې هم کیدی شي:

• د کارسنیوسیمریونیک انټيجن (سي ای اي ) او د CA 19 19 - ass ass خیره: یوه پروسه چې په کې د نمونې نسج معاینه کیږي څو د بدن ، غړو ، نسجونو یا تومور حجرو لخوا رامینځته شوي ځینې مادې مقدار اندازه کړي. ځینې ​​معدني مواد د سرطان له ځانګړي ډولونو سره تړاو لري کله چې په بدن کې د زیاتوالي کچه ومومي. دې ته د تومور نښه کونکي ویل کیږي. د کارکینومیبریونیک انټيجن (CEA) او CA 19-9 د نورمال کچې څخه لوړه ممکن معنی لري چې د معدې سرطان د درملنې وروسته بیرته راغلی.

د مرحلې په واسطه د درملنې اختیارونه

پدې برخه کې

• مرحله 0 (په سیټو کې کارسنوما)

• مرحله I د معدې سرطان

• مرحلې II او III د معدې سرطان

• د مرحلې IV د معدې سرطان ، د معدې سرطان چې د جراحي په واسطه له مینځه وړل کیدی نشي ، او د ګیټریک تکرار سرطان.

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

مرحله 0 (په سیټو کې کارسنوما)

د مرحلې درملنه کې لاندې برخې شامل کیدی شي:

• جراحي (مجموعي یا فرعي جملي معدې).

• د اندوسکوپیک مغز ریسکشن.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

مرحله I د معدې سرطان

د مرحلې I د معدې سرطان درملنه کې لاندې ټکي شامل دي:

• جراحي (مجموعي یا فرعي جملي معدې).

• د مرحلې IA ګیسټریک سرطان سره د ځینې ناروغانو لپاره د اندوسکوپیک مغز ریسکشن.

• جراحي (مجموعي یا فرعي جملي معالجه) د کیموراډیشن درملنه تعقیبوي.

• د کیموریاډیشن درملنې کلینیکي آزموینه د جراحي څخه دمخه ورکړل شوې.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

مرحلې II او III د معدې سرطان

د مرحلې II د معدې سرطان او دریم مرحلې د معدې سرطان درملنه کې لاندې ټکي شامل دي:

• جراحي (مجموعي یا فرعي جملي معدې).

• کیمیاوي درملنه د جراحي څخه دمخه ورکړل شوې.

• جراحي (بشپړه یا فرعي جمله) د کیموریاډیشن درملنه یا کیموتراپي وروسته تعقیبوي.

• د کیموریاډیشن درملنې کلینیکي آزموینه د جراحي څخه دمخه ورکړل شوې.

• د کیمیاوي درملنې کلینیکي آزموینه د جراحي څخه دمخه ورکړل شوې.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

د مرحلې IV د معدې سرطان ، د معدې سرطان چې د جراحي په واسطه له مینځه وړل کیدی نشي ، او د ګیټریک تکرار سرطان.

د مرحلې IV د معدې سرطان درملنه ، د معدې سرطان چې د جراحي له لارې نشي لرې کیدلی ، یا د ګیسټریک بار بار کیدی شي پدې کې شامل وي:

• کیموتراپي د علامې راټیټولو او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره د افلاس معالجه ده.

• د کیموتراپي سره یا پرته پرته د یو واحد انټي باډي سره هدف لرونکی درملنه.

• د معافیت درملنه.

• په سږو کې د خنډ کمولو لپاره د اینڈولومینل لیزر درملنه یا د اینڈولومینیم سټینټ پلیسمیت ، یا د معدې د بای پاس کولو لپاره د ګاسټروجنجوماتومي.

• د وړانګو درملنه د عصبي درملنې په توګه د وینې تویدلو مخه نیسي ، درد کموي ، یا تومور لنډوي چې معدې مخنیوی کوي.

• د عصبي درملنې په توګه جراحي د وینې تویدلو مخه ونیسئ یا یو تومور سکوئ چې معدې یې مخنیوی کوي.

• د نښو کمولو او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره د کیمیاوي درملنې نوي ترکیبونو کلینیکي محاکمه.

• د ملټي کینیس انابیوټر سره د هدفي درملنې کلینیکي آزموینه.

• د جراحي او هایپرترمیک انتراپيریټونیل کیموتراپي (HIPEC) یوه کلینیکي ازموینه.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

د معدې سرطان په اړه د نورو زده کړې لپاره

د معدې د سرطان په اړه د ملي سرطان انسټیټیوټ څخه د نورو معلوماتو لپاره لاندې وګورئ:

• د معدې (ګیټریک) سرطان سرپا Pageه

• د معدې (معدې) د سرطان مخنیوی

• د معدې (معدې) د سرطان معاینه کول

• د ماشومتوب درملنې غیر معمولي سرطان

• د سرطان درملنې کې لیزرې

• د معدې (ګیسټریک) سرطان لپاره منل شوي درمل

• تنباکو (په پریښودو کې مرسته هم لري)

• د هیلیکوباکټر پلوري او سرطان

د سرطان ملي انسټیټیوټ څخه د سرطان عمومي معلوماتو او نورو سرچینو لپاره لاندې وګورئ:

• د سرطان په اړه

• سټینګ کول

• کیموتراپي او تاسو: د سرطان سره خلکو لپاره ملاتړ

• د وړانګو درملنه او تاسو: د سرطان سره خلکو لپاره ملاتړ

• د سرطان سره مبارزه

• پوښتنې ستاسو د ډاکټر څخه د سرطان په اړه

• د ژغورونکو او ساتونکو لپاره