ډولونه / پوټکی / ناروغ / melanoma - درملنه pdq

د میلانوما درملنه

د میلانوما په اړه عمومي معلومات

مهم ټکي

• میلانوما یوه ناروغي ده په کوم کې چې وژونکي (سرطان) حجرې په melanocytes کې جوړ شوي (حجرې چې پوټکي رنګوي).

• د سرطان بیلابیل ډولونه شتون لري چې په پوټکي کې پیل کیږي.

• میلانوما د پوټکي هرچیرې پیښیږي.

• غیر معمولي خولۍ ، د لمر وړانګې توضیح کول ، او د روغتیا تاریخ کولی شي د میلانوما خطر باندې تاثیر وکړي.

• د میلانوما نښو کې د انار یا pigmented ساحه په لید کې بدلون شامل دي.

• هغه ټسټونه چې پوټکي معاینه کوي د میلانوما کشف (موندل) او تشخیص لپاره کارول کیږي.

• ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

میلانوما یوه ناروغي ده په کوم کې چې وژونکي (سرطان) حجرې په melanocytes کې جوړ شوي (حجرې چې پوټکي رنګوي).

پوټکی د بدن ترټولو لوی ارګان دی. دا د تودوخې ، لمر وړانګې ، ټپي کیدو ، او انتاناتو څخه ساتي. پوټکی د بدن دحرارت کنټرول کې هم مرسته کوي او اوبه ، غوړ ، او ویټامین ډي ذخیره کوي پوټکی څو پرتونه لري ، مګر دوه اصلي پرتونه د اپیډرمیس (پورتنۍ یا خارجي طبقه) او ډرمیس (ښکته یا داخلي پرت) دي. د پوټکي سرطان په اپیډرمیس کې پیل کیږي ، کوم چې د درې ډوله حجرو څخه جوړ شوی دی:

• د اسکویوم حجرې: نري او فلیټ حجرې چې د اپیډرمیس پورتنۍ پرت ​​تشکیلوي.

• د ساقې حجرې: د طبعي حجرو لاندې ګردې حجرې.

• میلانوایټس: هغه حجرې چې میلانین جوړوي او د اپیډرمیس په ټیټ برخه کې موندل کیږي. میلانین د رنګ رنګ دی چې پوټکي خپل طبیعي رنګ ورکوي. کله چې پوټکي لمر یا مصنوعي ر lightا سره مخ کیږي ، melanocytes ډیر pigment رامینځته کوي او د پوټکي تور کیدو لامل کیږي.

د میلانوما د نویو پیښو شمیر په تیرو 30 کلونو کې مخ په ډیریدو دی. میلانوما په لویانو کې خورا عام دی ، مګر دا ځینې وختونه په ماشومانو او لویانو کې موندل کیږي. (په ماشومانو او لویانو کې د میلانوما په اړه د نورو معلوماتو لپاره د ماشومتوب درملنې غیر معمولي سرطانونو په اړه د لنډیز وګورئ.)

د پوټکي اناتومي ، د اپیډرمیس ، dermis ، او subcutaneous نسج ښیې. میلانوایټس د اپیدرمیس ژورې برخې کې د بیسال حجرو په پرت کې دي.

د سرطان بیلابیل ډولونه شتون لري چې په پوټکي کې پیل کیږي. د پوټکي سرطان دوه اصلي ډولونه شتون لري: میلانوما او نورمیلانووما.

میلانوما د پوټکي سرطان غیر معمولي ب isه ده. احتمال لري چې د پوټکي سرطان د نورو ډولونو په پرتله نږدې نسجونو برید وکړي او د بدن نورو برخو ته خپور شي. کله چې میلانوما په پوټکي کې پیل شي ، نو د پوټکي میلانوما بلل کیږي. میلانوما ممکن هم د غشاګانو غشا کې رامینځته شي (د نسجونو پوټکي ، مرطوب پرتونه چې سطحونه پوښي لکه شونډې). د دې لنډیز د پوټکي (پوټکي) میلانوما او میلانوما په اړه دی کوم چې په میوس مغز باندې تاثیر کوي.

د پوټکي سرطان خورا عام ډولونه د بیسال سیل کارسنوما او اسکویوم سیل سیل کارسنوما دي. دوی د پوټکي غیر سرطان دي. د پوټکي نونمیلوما خورا لږ د بدن نورو برخو ته خپریږي. (د پوټکي سرطان درملنې په اړه لنډیز وګورئ د بیسال حجرو او سکیماموس حجرو پوټکي سرطان په اړه نورو معلوماتو لپاره.)

میلانوما د پوټکي هرچیرې پیښیږي. په نارینه وو کې ، میلانوما اکثرا په ډډ کې موندل کیږي (د اوږې څخه تر کلچیو پورې ساحه) یا سر او غاړه. په میرمنو کې ، میلانوما ډیری وختونه په لاسونو او پښو کې تشکیلوي.

کله چې میلانوما په سترګو کې پیښیږي ، دا د انټراوکلر یا ocular melanoma په نامه یادیږي. (د نورو معلوماتو لپاره د انټراوکولر (یوول) میلانوما درملنې کې د لنډیز وګورئ.)

غیر معمولي خولۍ ، د لمر وړانګې توضیح کول ، او د روغتیا تاریخ کولی شي د میلانوما خطر باندې تاثیر وکړي.

هر هغه څه چې ستاسو د ناروغۍ خطر ډیروي د خطر فاکتور بلل کیږي. د خطر فکتور درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ولرئ؛ د خطر فکتورونو درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ونلرئ. د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ که تاسو فکر کوئ ممکن ممکن د خطر سره مخ وي.

د melanoma لپاره د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• د مناسب رنګ درلودل ، پدې کې لاندې شامل دي:

• مناسب پوټکی چې په اسانۍ سره سوځیدلی او سوځیدلی ، رنګ یې خراب نه کوي او نه یې خرابوي.

• نیلي یا شین یا نور سپک رنګه سترګې.

• سور یا سپین ويښتان

• د طبیعي لمر یا مصنوعي لمر وړانګې سره مخ کیدل (لکه د ټینګ تختونو څخه).
• په چاپیریال کې د ځینې فاکتورونو سره مخ کیدل (په هوا کې ، ستاسو کور یا د کار ځای ، او ستاسو خواړه او اوبه). د میلانوما لپاره د چاپیریال خطر ځینې فکتورونه وړانګې ، محلولونه ، واینیل کلوراید ، او PCBs دي.

• د ډیری تیاره لمر سوځیدنې تاریخ درلودل ، په ځانګړي توګه د ماشوم یا ځوان په توګه.

• د څو لویو یا ډیری کوچني مالونو درلودل.

• د غیر معمولي مولونو د کورنۍ تاریخ درلودل (atypical nevus syndrome).

• د میلانوما کورنۍ یا شخصي تاریخ لري.

• سپینه کیدل.

• د معافیت سیستم کمزوری شوی سیسټم درلودل.

• په جینونو کې د ځانګړو بدلونونو درلودل چې میلانوما سره تړاو لري.

سپینې یا مناسب رنګ درلودل د میلانوما خطر ډیروي ، مګر هرڅوک کولی شي میلانوما ولري ، پشمول د تور پوټکي خلکو سره.

د میلانوما لپاره د خطر عوامل په اړه د نورو معلوماتو لپاره لاندې لنډیز وګورئ:

• د پوټکي سرطان جینیاتیک

• د پوټکي سرطان مخنیوی

د میلانوما نښو کې د انار یا pigmented ساحه په لید کې بدلون شامل دي.

دا او نورې نښې او علایم ممکن د میلانوما یا د نورو شرایطو له امله رامینځته شي. د خپل ډاکټر سره معاینه کړئ که تاسو لاندې کوم یو لرئ:

• يوه تيګه چې:

• په ب ،ه ، شکل يا رنګ کې بدلون.

• غیر منظمې څنډې یا سرحدونه لري.

• له یو رنګ ډیر دی.

• غیر متناسب دی (که چیرې انګه په نیمه ویشل شوې وي ، دوه برخې یې په اندازې یا شکل کې مختلف دي).

• خارش

• ژیږی ، وینی تویږی ، یا زخم کیږی (په پوټکی کی یو سوری دی کله چی د حجراتو پورتنی طبقه ماته شی او لاندنی انساج له لارې څرګند شی)

• د رنګ لرونکي (رنګه) پوټکي کې بدلون.

• د سپوږمکۍ مقیاسونه (نوي خولونه چې د شته حوزې سره نږدې وده کوي).

د عام خسرو او میلانوما عکسونو او توضیحاتو لپاره ، عام مولونه ، ډیسپلستیک نیوی ، او د میلانوما خطر.

هغه ټسټونه چې پوټکي معاینه کوي د میلانوما کشف (موندل) او تشخیص لپاره کارول کیږي.

که چیرې د پوټکي یوه برخه یا سور رنګ بدل شي یا غیر معمولي ښکاري ، لاندې ازمونې او پروسیجرونه کولی شي د میلانوما په موندلو او تشخیص کې مرسته وکړي:

• فزیکي معاینه او د روغتیا تاریخ: د روغتیا عمومي نښو معاینه کولو لپاره د بدن معاینه ، په شمول د ناروغۍ نښو معاینه کول ، لکه غوټۍ یا بل کوم چې غیر معمولي ښکاري. د ناروغ روغتیایی عادتونو او تیرو ناروغیو او درملنو تاریخ به هم واخیستل شي.

• د پوټکي ازموینه: یو ډاکټر یا نرس پوټکي د مال ، زیږون نښو یا نورو رنګ لرونکي ساحو لپاره ګوري چې په رنګ ، اندازې ، ب ،ه یا ترکیب کې غیر معمولي ښکاري.

• بایپسي: د دې شاوخوا غیر معمولي نسج او د لږې اندازې نورمال نسج لرې کولو پروسه. رنځپوهان د مایکروسکوپ لاندې نسجونو ته ګوري ترڅو د سرطان حجرو معاینه کړي. دا ستونزمن کیدی شي چې د یوه رنګ شوي مول او دمخه میلانوما زخم ترمینځ توپیر ووایی. ناروغان ممکن د نسج نمونې د دوهم رنځپوهانو لخوا معاینه شي. که غیر معمولي تل یا زخم سرطان وي ، د نسج نمونه ممکن د ځانګړي جین بدلونونو لپاره هم ازمویل شي.

د پوټکي بایوپسی څلور اصلي ډولونه دي. د ترسره شوي بایوپسي ډول پورې اړه لري چې غیرعادي ساحه چیرې رامینځته شوې او د ساحې اندازه.

• د شیو بایوپسي: یو تعقیمي ریزر تیغ غیر غیر معمولي لید ته وده د "مونډولو" لپاره کارول کیږي.

• د پنچ بایپسي: یو ځانګړی وسیله چې د پنچ یا ټرافین په نوم یادیږي د غیر معمولي لید له ودې څخه د نسج حلقې لرې کولو لپاره کارول کیږي.

پنچ بایپسي. یوه تشه ، دایره ګرځنده سکیلپیل د پوټکي د زخم پرې کولو لپاره کارول کیږي. وسیله د ساعت په څیر او د ساعت په مقابل کې بدلیږي ترڅو د dermis لاندې د غوړ نسج پرت ته شاوخوا 4 ملي متر (ملي متر) پرې کړي. د نسجونو کوچنۍ نمونه لرې شوې ترڅو د مایکروسکوپ لاندې معاینه شي. د پوټکي ضخامت د بدن مختلف برخو کې توپیر لري.

• انسیجنل بایپسي: یو سکالپیل د ودې برخې لرې کولو لپاره کارول کیږي.

• عجیب بایپسي: یو سکالپیل د ټولې ودې لرې کولو لپاره کارول کیږي.

ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

د تشخیص (د رغیدو چانس) او د درملنې اختیارونه په لاندې ډول پورې اړه لري:

• د تومور ضخامت او چیرې چې دا په بدن کې وي.

• د سرطان حجرې څومره ژر تقسیم کیږي.

• که څه هم د تومور خونریزي یا زخم موجود وو.

• په لیمف نوډونو کې څومره سرطان شتون لري.

• د هغه ځایونو شمیر چې په بدن کې سرطان ته رسیدلی.

• په وینه کې د لیکټایټ ډیهایډروجنیز (LDH) کچه.

• که چیرې سرطان د BRAF په نوم په جین کې ځینې بدلونونه (بدلونونه) ولري.

• د ناروغ عمر او عمومي روغتیا.

د میلانوما پړاوونه

مهم ټکي

• وروسته لدې چې میلانوما تشخیص شوی ، ازموینې ممکن ترسره شي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان حجرې په پوټکي کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلي دي.

• دلته درې لارې شتون لري چې سرطان په بدن کې خپروي.

• سرطان ممکن له هغه ځایه خپریږي چې د بدن نورو برخو ته یې پیل کړی وي.

• د میلانوما مرحله د تومور ضخامت پورې اړه لري ، ایا سرطان د لیمف نوډس یا د بدن نورو برخو ته خپور شوی ، او نور فاکتورونه.

• لاندې مرحلې د میلانوما لپاره کارول کیږي:

• مرحله 0 (په سیټو کې میلانوما)

• مرحله I

• دوهم پړاو

• دریمه مرحله

• څلورمه مرحله

وروسته لدې چې میلانوما تشخیص شوی ، ازموینې ممکن ترسره شي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان حجرې په پوټکي کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلي دي.

هغه پروسې چې د دې معلومولو لپاره کارول کیږي چې آیا سرطان په پوټکي کې یا د بدن نورو برخو ته رسیدلی د سټیجینګ په نوم یادیږي. د سټیج کولو پروسې څخه راټول شوي معلومات د ناروغۍ مرحله ټاکي. د درملنې پلان کولو لپاره مرحلې پیژندل مهم دي.

د میلانوما لپاره چې احتمال نلري د بدن نورو برخو ته خپور شي یا تکرار شي ، نو نور ازموینې ته اړتیا نلري. د میلانوما لپاره چې احتمال یې د بدن نورو برخو ته رسیدلی وي یا تکرار شي ، لاندې ازمونې او پروسیجرونه ممکن د جراحي وروسته ترسره شي ترڅو میلانوما لرې کړي.

• د لیمفا نوډ نقشه کول او سینډینیل لمف نوډ بایپسي: د جراحي په جریان کې د سینډینیل لمف نوډ لرې کول. سینډینیل لمف نوډ د لمفا نوډونو په ګروپ کې لمفا لمف نوډ دی چې له لومړني تومور څخه لیمفاټیټ ډرینج ترلاسه کوي. دا لومړی لمفا نوډ دی چې سرطان ممکن د لومړني تومور څخه خپریږي. یو راډیو اکټیو ماده او / یا نیلي رنګ ټیمر ته نږدې انجیکشن کیږي. ماده یا رنګ د لیمفا نلکې له لارې لیمفا نوډونو ته ورځي. د موادو یا رنګ رنګ ترلاسه کولو لپاره لومړی لمف نوډ لرې کیږي. رنځپوهان د سرطان حجرو لپاره د مایکروسکوپ لاندې نسجونه ګوري. که چیرې د سرطان حجرې ونه موندل شي ، نو ممکن د لا زیاتو لیمف نوډونو لرې کولو لپاره اړین نه وي. ځینې ​​وختونه ، د لیږل شوي لمف نوډ د نوډونو څخه ډیری ډلې کې موندل کیږي.

• د CT سکین (CAT سکین): یو پروسیژر چې د بدن دننه برخو تفصيلي عکسونو لړۍ رامینځته کوي له مختلفو زاویو څخه اخیستل شوي. انځورونه د کمپیوټر لخوا رامینځته شوي چې د ایکس رې ماشین پورې تړاو لري. یو رنګ ممکن په رګ کې ننوتلی شي یا تیر شوی وي ترڅو د غړو یا نسجونو په څرګند ډول ښکاره کولو کې مرسته وکړي. دا پروسیژر کمپیوټري ټوموگرافي ، کمپیوټریز ټوموگرافي ، یا کمپیوټریزه محوري توموگرافي هم ویل کیږي. د میلانوما لپاره ، عکسونه د غاړې ، سینې ، معدې ، او کمان څخه اخیستل کیدی شي.

• د PET سکین (د پوزیټروجن اتومي ټوموگرافي سکین): په بدن کې د زیان رسونکي تومور حجرو موندلو لپاره یوه کړنلاره. د راډیو اکټیو ګلوکوز لږ مقدار (شوګر) په رګ کې داخل کیږي. د PET سکینر د بدن شاوخوا ګرځي او یو عکس رامینځته کوي چیرې چې په بدن کې ګلوکوز کارول کیږي. وژونکي تومور حجرې په عکس کې روښانه ښیې ځکه چې دوی ډیر فعال دي او د نورمال حجرو په پرتله ډیر ګلوکوز اخلي.

• د Gadolinium سره MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ): یو پروسیژر چې د مقناطیس ، راډیو څپو ، او کمپیوټر کاروي ترڅو د بدن دننه برخو مفصل عکسونو لړۍ رامینځته کړي ، لکه دماغ. د ګادولینیم په نوم یو ماده په رګ کې ایستل کیږي. ګادولینیم د سرطان حجرو شاوخوا راټولوي نو دوی په عکس کې روښانه څرګندوي. دا پروسیژر د اټومي مقناطیسي غږیز امیجینګ (NMRI) په نوم هم یادیږي.

• د الټراساؤنډ ازموینه: یوه پروسه چې په هغه کې د لوړ انرژي غږ څپې (الټراساؤنډ) د داخلي نسجونو لکه د لیمف نوډز ، یا اعضاؤ څخه بهر کیږي او بازګونونه رامینځته کیږي. ګونج د بدن نسجونو عکس جوړوي چې د سونوگرام په نوم یادیږي. انځور چاپ کیدی شي چې وروسته وګورو.

• د وینې کیمیا مطالعه: یو پروسیجر په کوم کې چې د وینې نمونه معاینه کیږي ترڅو په بدن کې د اعضاؤ او نسجونو لخوا په وینه کې د ځینې ځانګړو موادو خپریدو اندازه اندازه کړي. د میلانوما لپاره ، وینه د انزایم لپاره معاینه کیږي چې د لکټایټ ډایډروجنیز (LDH) په نوم یادیږي. د LDH لوړه کچه ممکن د میټاسټیک ناروغۍ ناروغانو کې درملنې ته د ضعیف ځواب وړاندوینه وکړي.

د دې ازموینو پایلې د تومور بایوپسي پایلو سره یوځای لیدل کیږي ترڅو د میلانوما مرحلې ومومي.

دلته درې لارې شتون لري چې سرطان په بدن کې خپروي.

سرطان کولی شي د نسج ، لمفاوي سیسټم او وینې له لارې خپور شي:

• نسج. سرطان له هغه ځایه خپریږي چیرې چې نږدې سیمو ته وده ورکولو سره پیل شوی.

• لنف سیسټم. سرطان له هغه ځایه خپریږي چې لیمف سیسټم ته د ننوتلو سره پیل شوی. سرطان د لیمفا رګونو له لارې د بدن نورو برخو ته سفر کوي.

• وینه. سرطان له هغه ځایه خپریږي چېرته چې وینې ته د ننوتلو سره پیل شوی. سرطان د وینې رګونو له لارې د بدن نورو برخو ته سفر کوي.

سرطان ممکن له هغه ځایه خپریږي چې د بدن نورو برخو ته یې پیل کړی وي.

کله چې سرطان د بدن بلې برخې ته خپریږي ، نو ورته میتازاز ویل کیږي. د سرطان حجرې له هغه ځایه وځي چې دوی پیل کړی (لومړني تومور) او د لیمف سیسټم یا وینې له لارې سفر کوي.

لنف سیسټم. سرطان د لیمفا سیسټم ته راځي ، د لیمفا رګونو له لارې سفر کوي ، او د بدن په بله برخه کې تومور (میټاسټیک تومور) رامینځته کوي.

وینه. سرطان وینې ته ورځي ، د وینې رګونو له لارې سفر کوي ، او د بدن په بله برخه کې تومور (میټاسټیک تومور) رامینځته کوي. میټاسټیک تومور د سرطان لومړنی تومور ته ورته ډول دی. د مثال په توګه ، که میلانوما سږو ته خپریږي ، په سږو کې د سرطان حجرې په حقیقت کې میلانومې حجرې دي. ناروغي میټاسټیک میلونوما ده ، نه د سږي سرطان.

د میلانوما مرحله د تومور ضخامت پورې اړه لري ، ایا سرطان د لیمف نوډس یا د بدن نورو برخو ته خپور شوی ، او نور فاکتورونه.

د میلانوما مرحلې موندلو لپاره ، تومور په بشپړه توګه لرې شوی او نږدې لیمف نوډونه د سرطان نښو لپاره معاینه کیږي. د سرطان مرحله د دې معلومولو لپاره کارول کیږي چې کوم درملنه غوره ده. خپل ډاکټر سره معاینه کړئ ترڅو ومومئ چې تاسو د سرطان کوم پړاو لرئ.

د melanoma مرحله په لاندې پورې اړه لري:

• د تومور ضخامت. د تومور ضخامت د پوټکي له سطحې څخه د تومور ژورې برخې پورې اندازه کیږي.

• که چیرې تومور زخم شوی وي (د پوټکي له لارې مات شوی).

• ایا سرطان د فزیکي معاینې ، امیجنګ ټیسټونو ، یا د لیږل شوي لمف نوډ بایپسي په واسطه په لیمفا نوډونو کې موندل کیږي.

• که چیرې د لیمف نوډونه تیت شوي (یوځای شوي).

• که چیرې شتون ولري:

• د سپوږمکۍ تومورونه: د تومور حجرو کوچنۍ ډلې چې د لومړني تومور له 2 سانتي میترو کې خپریږي.

• د مایکروسلایټ تومورونه: د تومور حجرو کوچنۍ ډلې چې د لومړني تومور څنګ یا لاندې ښیې یوې برخې ته رسیدلي دي.

• په لیږد کې میټاساساسونه: تومورونه چې د لومړني تومور څخه د 2 سانتي مترو څخه ډیر په پوټکي کې لیمفا رګونو ته رسیدلي ، مګر لیمفا نوډونو ته نه.

• ایا سرطان د بدن نورو برخو ته رسیدلی ، لکه سږي ، ځيګر ، مغز ، نرم نسج (د غړو په ګډون) ، د معدې ټریټ ، او / یا لیمفا نوډونه. سرطان ممکن د پوټکي لرې ځایونو ته رسیدلی وي له هغه ځای څخه چې لومړی رامینځته شوی.

لاندې مرحلې د میلانوما لپاره کارول کیږي:

مرحله 0 (په سیټو کې میلانوما)

په مرحله کې 0 غیر معمولي melanocytes د اپیډرمیس کې موندل کیږي. دا غیر معمولي melanocytes ممکن سرطان شي او نږدې عادي نسج ته خپریږي. مرحله 0 په وضعیت کې میلانوما هم ویل کیږي.

مرحله I

په مرحله I کې ، سرطان رامینځته شوی. مرحله I په مرحلو IA او IB ویشل شوی.

ملیمیټر (ملي میتر) یو دقیق پنسل ټکی شاوخوا 1 ملي میتره دی ، یو نوی کریون ټکی نږدې 2 ملي میتره دی ، او نوی پنسل پاک کونکی تقریبا 5 ملي میتره دی.

• مرحله IA: تومور له 1 ملی میتر څخه ډیر ضخامت نلري ، د غوړیدو سره یا پرته.

• مرحله IB: تومور له 1 څخه ډیر دی مګر له 2 ملی میترو څخه ډیر ضخامت نلري ، پرته له زخم څخه.

دوهم پړاو

مرحله II د IIA ، IIB ، او IIC مرحلو ویشل شوی.

• مرحله IIA: تومور یو دی:

• له 1 څخه ډیر مګر له 2 ملي مترو څخه ډیر نه ضخامت سره د زخم سره؛ یا

• له 2 څخه ډیر مګر د 4 ملي ملي مترو څخه ډیر نه ضبط کول پرته د ضبط کیدو څخه.

• مرحله IIB: تومور یو دی:

• له 2 څخه ډیر مګر د 4 ملی میترو څخه ډیر نه ضخامت سره د زخم سره؛ یا

• له 4 ملي میترو څخه ډیر ضخامت ، پرته له ځنډ

• مرحله IIC: تومور له 4 ملي میترو ډیر ضخامت لري ، د غوړیدو سره.

دریمه مرحله

مرحله III III ، IIIB ، IIIC ، او IIID مرحلو ویشل شوې ده.

• مرحله IIIA: تومور له 1 ملي میتر څخه ډیر نه ضعیف دی ، د زخم سره ، یا له 2 ملی میترو څخه ډیر ضخامت نلري ، له غوړیدو پرته. سرطان د 1 څخه تر 3 لیمفا نوډونو کې د سینډینیل لمف نوډ بایپسي په واسطه موندل کیږي.

• دریم پړاو:

(1) دا معلومه نده چې سرطان چیرې پیل شوی یا لومړني تومور نور نشي لیدل کیدی ، او لاندې یو یې ریښتینی دی:

• سرطان په 1 لیمفا نوډ کې د فزیکي معاینې یا امیجنګ ټیسټونو لخوا موندل شوی؛ یا

• د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

یا

()) تومور له mill ملی میتر څخه ډیر نه ضعیف دی ، د زخم سره ، یا له دوه ملی میترو څخه ډیر نه پرته له زخم پرته ، او لاندې یو یې ریښتینی دی:

• سرطان له 1 څخه تر 3 لیمف نوډونو کې د فزیکي معاینې یا امیجنګ ټیسټونو لخوا موندل کیږي؛ یا

• د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

یا

()) تومور له than څخه ډیر دی مګر له mill ملی میترو څخه ډیر نه ضعیف دی ، د زخم سره یا له than څخه ډیر مګر له mill ملی میترو ډیر نه پرته له زخم پرته ، او لاندې یو یې ریښتینی دی:

• سرطان له 1 څخه تر 3 لیمفا نوډونو کې موندل کیږي. یا

• د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

• دوهم پړاو:

(1) دا معلومه نده چې سرطان چیرته پیل شوی ، یا لومړني تومور نور نشي لیدل کیدی. سرطان موندل شوی:

• په 2 یا 3 لیمف نوډونو کې؛ یا

• په 1 لمف نوډ کې او د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د ټرانزیټ میټاساسس شتون لري. یا

• په 4 یا ډیرو لیمف نوډونو کې ، یا په هر شمیر لمفا نوډونو کې چې یو بل سره خټکي شوي دي؛ یا

• په 2 یا ډیرو لیمف نوډونو او / یا په هر شمیر لیمفا نوډونو کې چې یوځای شوي دي. د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

یا

()) تومور له mill ملی میتر څخه ډیر ضخامت نلري ، د زخم سره یا پرته او یا له mill ملی میترو څخه ډیر ضخامت نلري پرته له زخم څخه. سرطان موندل شوی:

• په 1 لمف نوډ کې او د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د ټرانزیټ میټاساسس شتون لري. یا

• په 4 یا ډیرو لیمف نوډونو کې ، یا په هر شمیر لمفا نوډونو کې چې یو بل سره خټکي شوي دي؛ یا

• په 2 یا ډیرو لیمف نوډونو او / یا په هر شمیر لیمفا نوډونو کې چې یوځای شوي دي. د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

یا

()) تومور له than څخه ډیر دی مګر له mill ملی میترو څخه ډیر ضخامت نلري ، د زخم سره ، یا له mill ملی میترو څخه ډیر ضخامت پرته له زخم څخه. سرطان په 1 یا ډیرو لیمف نوډونو او / یا په هر شمیر لیمف نوډونو کې موندل شوي چې یوځای شوي دي. ممکن د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون ولري.

یا

()) تومور له mill ملی مترو څخه ډیر ضخامت لري او د ضبط کیدو سره. سرطان په 1 یا ډیرو لیمف نوډونو کې موندل کیږي او / یا د مایکروسلایټ تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میټاساسس شتون لري.

• مرحله IIID: تومور له 4 ملی میترو ډیر ضخامت لري ، د ضبط کیدو سره. سرطان موندل شوی:

• په 4 یا ډیرو لیمف نوډونو کې ، یا په هر شمیر لمفا نوډونو کې چې یو بل سره خټکي شوي دي؛ یا

• په 2 یا ډیرو لیمف نوډونو او / یا په هر شمیر لیمفا نوډونو کې چې یوځای شوي دي. د مایکروسایټل تومورونه ، سپوږمکۍ تومورونه ، او / یا په پوټکي کې یا د هغې لاندې د لیږد میتودونه شتون لري.

څلورمه مرحله

په IV مرحله کې ، سرطان د بدن نورو برخو ته خپور شوی ، لکه سږي ، ځيګر ، مغز ، د ملا هډوکي ، هډوکي ، نرم نسج (د غړو په ګډون) ، معدې (GI) ټریک ، او / یا لیمفا نوډونه. سرطان ممکن د پوټکي لرې ځایونو ته رسیدلی وي چیرې چې دا لومړی پیل شوی.

تکراري میلانوما

مکرر میلانوما یو سرطان دی چې د درملنې وروسته بیرته تکرار شوی (بیرته راځي). سرطان ممکن په هغه سیمه کې بیرته پیل شي چیرې چې دا لومړی پیل شوی یا د بدن په نورو برخو کې ، لکه سږي یا ځيګر.

د درملنې اختیار کتنه

مهم ټکي

• د میلانوما ناروغانو لپاره ډول ډول درملنې شتون لري.

• پنځه ډوله معیاري درملنې کارول کیږي:

• جراحي

• کیمیاوي درملنه

• د وړانګو درملنه

• د معافیت درملنه

• د درملنې وړ درملنه

• په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

• د واکسین درملنه

• د میلانوما درملنه ممکن د غاړې تاثیراتو لامل شي.

• ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

• ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي.

• د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

د میلانوما ناروغانو لپاره ډول ډول درملنې شتون لري.

د میلانوما ناروغانو لپاره مختلف ډولونه درملنې شتون لري. ځینې ​​درملنې معیاري دي (اوس مهال کارول شوي درملنه) ، او ځینې یې په کلینیکي آزموینو کې ازمول شوي. د درملنې کلینیکي آزموینه یوه څیړنه ده چې د اوسني درملنې ښه کولو کې مرسته کوي یا د سرطان ناروغانو لپاره د نوي درملنو په اړه معلومات ترلاسه کول دي. کله چې کلینیکي ازمایښتونه وښیې چې نوی درملنه د معیاري درملنې څخه غوره ده ، نوی درملنه شاید معیاري درملنه شي. ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي. ځینې ​​کلینیکي آزموینې یوازې د ناروغانو لپاره خلاصې دي چې درملنه یې نه ده پیل کړې.

پنځه ډوله معیاري درملنې کارول کیږي:

جراحي

د تومور لرې کولو جراحي د میلانوما د ټولو مرحلو لومړنۍ درملنه ده. د میلانوما او د دې شاوخوا شاوخوا نورمال نسج لرې کولو لپاره پراخه سیمه ایز تفیش کارول کیږي. د پوټکي ضبط کول (د بدن له بلې برخې څخه پوټکي اخلي ترڅو پوټکي له مینځه ویسي چې ځای یې لري) ممکن د جراحي له امله رامینځته شوي زخم پوښلو لپاره ترسره شي.

ځینې ​​وختونه ، دا مهم دي چې پوه شي ایا سرطان لیمفا نوډونو ته رسیدلی. د لیمف نوډ میپینګ او سینډینیل لمف نوډ بایپسي د سینټینیل لمف نوډ کې د سرطان معاینې لپاره ترسره کیږي (لمفا لمفا نوډ د لمف لمبر نوډونو له ډلې څخه لومړني تومور څخه د لمفا فاضله ترلاسه کولو لپاره). دا لومړی لمفا نوډ دی چې سرطان ممکن د لومړني تومور څخه خپریږي. یو راډیو اکټیو ماده او / یا نیلي رنګ ټیمر ته نږدې انجیکشن کیږي. ماده یا رنګ د لیمفا نلکې له لارې لیمفا نوډونو ته ورځي. د موادو یا رنګ رنګ ترلاسه کولو لپاره لومړی لمف نوډ لرې کیږي. رنځپوهان د سرطان حجرو لپاره د مایکروسکوپ لاندې نسجونه ګوري. که چیرې د سرطان حجرې وموندل شي ، ډیر لیمف نوډونه به لرې شي او د سرطاني نمونې به د سرطان نښو لپاره معاینه شي. دې ته د لیمفاډینکتومي نوم ورکول کیږي. ځینې ​​وختونه ،

وروسته لدې چې ډاکټر ټول میلانوما لرې کوي چې د جراحي په وخت کې لیدل کیدی شي ، ځینې ناروغان ممکن د جراحۍ وروسته کیموتراپي ورکړل شي ترڅو د سرطان حجرې چې پاتې دي وژني. کیمیاوي درملنه د جراحي وروسته ورکړل شوې ، د دې خطر کمولو لپاره چې سرطان بیرته راشي ، د ضمیمه درملنه ویل کیږي.

د سرطان لرې کولو جراحي چې د لیمف نوډونو ، سږو ، معدې (GI) ټریک ، هډوکي یا دماغ ته رسیدلی وي ممکن د نښو کنټرولولو سره د ناروغ د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره ترسره شي.

کیمیاوي درملنه

کیموتراپي د سرطان درملنه ده چې د سرطان حجرو وده مخه نیولو لپاره مخدره توکي کاروي ، یا د حجرو په وژلو یا د تقسیم کولو مخه نیولو سره. کله چې کیموتراپي د خولې په واسطه واخیستل شي یا رګ یا عضلاتو ته داخل شي ، نو درمل د وینې جریان ته ننوځي او کولی شي د بدن په اوږدو کې د سرطان حجرو ته ورسیږي (سیسټمیک کیموتراپي). کله چې کیموتراپي په مستقیم ډول د سیربروسپینل مایع ، یو ارګان ، یا د بدن غار لکه پیټ کې ځای په ځای شي ، نو درمل په عمده ډول په هغه برخو کې د سرطان حجرو باندې تاثیر کوي (سیمه ایز کیموتراپي).

د سیمه ایز کیموتراپي یو ډول د هایپرټرمیک انفرادي غړي لمبر خوشبوونکی دی. د دې میتود سره ، د انټيکینسر درمل په مستقیم ډول بازو یا پښې ته ځي چې سرطان پکې دی. د عضلې ته د وینې جریان په لنډ وخت کې د ټورنیټیټ سره ودریږي. د انټيکینسر درمل سره ګرم حل په مستقیم ډول د غړو په وینه کې اچول کیږي. دا هغه سیمې ته د درملو لوړه اندازه ورکوي چیرې چې سرطان دی.

د کیمیاوي درملنې لارښود د سرطان درملنې ډول او پړاو پورې اړه لري.

د نورو معلوماتو لپاره میلانوما لپاره منل شوي درمل وګورئ.

د وړانګو درملنه

د وړانګو درملنه د سرطان درملنه ده چې د لوړ انرژي ایکس رې یا نور وړانګې کاروي ترڅو د سرطان حجرې ووژني یا وده وکړي. د وړانګو دوه ډوله درملنه شتون لري:

• د بیروني وړانګو درملنه د بدن بهر یو ماشین کاروي ترڅو سرطان ته د وړانګو لیږلو لپاره.

• د داخلي وړانګو درملنه د راډیو اکټیو ماده کاروي چې په ستنو ، تخمونو ، تارونو ، یا کاتیترونو کې مهر شوي چې مستقیم سرطان ته نږدې یا نږدې ځای پرځای شوي.

د وړانګو درملنه ورکول د سرطان درملنې ډول او مرحلې پورې اړه لري. د بهرنی راډیټراپي درملنه د میلانوما درملنې لپاره کارول کیږي ، او ممکن د عصبي درملنې او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره د فالج درملنې په توګه هم وکارول شي.

د معافیت درملنه

امیونوتراپي یو درملنه ده چې د سرطان سره د مبارزې لپاره د ناروغ معافیت سیسټم کاروي. هغه مواد چې د بدن لخوا رامینځته شوي یا په لابراتوار کې رامینځته شوي د سرطان پروړاندې د بدن طبیعي دفاعي وده ، مستقیم یا بیرته راوستلو لپاره کارول کیږي. د سرطان دا ډول درملنې ته د بایوتراپي یا بیولوژیک درملنه هم ویل کیږي.

د معافیت درملنې لاندې ډولونه د میلانوما درملنه کې کارول کیږي:

• د معافیت پوستې مخنیوی درملنه: د معافیت حجرې ځینې ډولونه ، لکه T حجرې ، او د سرطان ځینې حجرې ځینې پروټینونه لري ، د پوستې پروټین نومیږي ، د دوی په سطح کې چې د معافیت عکس العمل ساتي. کله چې د سرطان حجرې د دې پروټین لوی مقدار ولري ، دوی به د T حجرو لخوا برید او وژنه ونه کړي. د معافیت پوستې مخنیوی کونکي دا پروټینونه بندوي او د سرطان حجرو وژلو لپاره د T حجرو وړتیا لوړه شوې. دوی د پرمختللي میلانوما یا تومورونو سره د ځینې ناروغانو درملنې لپاره کارول کیږي چې د جراحي لخوا نه لرې کیدی شي.

د معافیت پوستې مخنیوي درملنې دوه ډوله دي:

• CTLA-4 مخنیوی کونکی: CTLA-4 د T حجرو په سطح کې یو پروټین دی چې د بدن د معافیت عکس العمل کې ساتلو کې مرسته کوي. کله چې CTLA-4 د سرطان په حجرو کې د B7 په نوم بل پروټین سره وصل کیږي ، نو دا د T حجرې د سرطان حجرو له مینځه وړو مخه نیسي. د CTLA-4 مخنیوی کونکي د CTLA-4 سره ضمیمه کوي او د T حجرو ته اجازه ورکوي د سرطان حجرې ووژني. Ipilimumab د CTLA-4 مخنیوی یو ډول دی.

د معافیت پوستې مخنیوی. د پوټین پروټینونه ، لکه B7-1 / B7-2 د انټيګین وړاندې کولو حجرو باندې (APC) او په T حجرو کې CTLA-4 ، د بدن دفاعي غبرګون په چیک ساتلو کې مرسته کوي. کله چې د T-सेल ریسیپټر (TCR) په APC کې د انټيجن او لوی هسټوکیمپلیټي کمپلیکس (MHC) پروټینونو سره تړلی وي او CD28 په APC کې B7-1 / B7-2 سره تړلی وي ، نو T حجره فعاله کیدی شي. په هرصورت ، د B7-1 / B7-2 CTLA-4 سره تړل د T حجرې په غیر فعال حالت کې ساتي نو دوی نشي کولی په بدن کې د تومور حجرې ووژني (کی left پینل). د B7-1 / B7-2 د CTLA-4 ته د معافیت پوستې مخنیوی مخنیوی مخنیوی (د CTLA-4 انټي باډي) د T حجرو ته اجازه ورکوي چې فعال وي او د تومور حجرې ووژني (ښیې پینل).

• PD-1 مخنیوی کونکی: PD-1 د T حجرو په سطح کې یو پروټین دی چې د بدن دفاعي غبرګون ساتلو کې مرسته کوي. کله چې PD-1 د سرطان په حجرو کې د PDL-1 په نامه بل پروټین سره وصل شي ، نو دا د T حجرو د سرطان حجرو له مینځه وړلو مخه نیسي. د PD-1 مخنیوی کونکي د PDL-1 سره ضمیمه کوي او د T حجرو ته اجازه ورکوي د سرطان حجرې ووژني. پیامبولیزوماب او نیولوالاب د PD-1 مخنیوی کونکي ډولونه دي.

د معافیت پوستې مخنیوی. د پوټکي پروټینونه ، لکه په تومور حجرو کې PD-L1 او په T حجرو کې PD-1 ، د چیک معافیت کې مرسته معاف کولو کې مرسته کوي. د PD-L1 سره PD-1 تړل د T حجرې په بدن کې د تومور حجرو له مینځه وړو څخه ساتي (کی panel پینل). د PD-L1 سره PD-1 ته د معافیت پوستې انابیتر (د PD-L-anti یا PD-ضد ضد) سره د بندیدو مخه د T حجرو ته اجازه ورکوي چې د تومور حجرې (ښیې پینل) ووژني.

• انٹرفیرون: انټرفیرون د سرطان حجرو ویشل اغیزه کوي او د تومور وده ورو کولی شي.

• انټرلیټین - 2 (IL-2): IL-2 د ډیری معافیت حجرو وده او فعالیت وده کوي ، په ځانګړي توګه لیمفاسیټونه (یو ډول د سپینې وینې حجرې). لیموفایټس کولی شي د سرطان حجرې برید او وژني.

• د تومور Necrosis عنصر (TNF) درملنه: TNF یو پروټین دی چې د سپینې وینې حجرو لخوا جوړ شوی د انټيجن یا انفیکشن په عکس العمل کې. TNF په لابراتوار کې رامینځته شوی او د سرطان حجرو وژلو لپاره د درملنې په توګه کارول کیږي. دا د میلانوما په درملنه کې مطالعه کیږي.

د نورو معلوماتو لپاره میلانوما لپاره منل شوي درمل وګورئ.

د درملنې وړ درملنه

هدف لرونکی درملنه د درملنې یو ډول دی چې د سرطان حجرو باندې برید لپاره مخدره توکي یا نور توکي کاروي. هدف لرونکي درملنې معمولا حجرو ته د کیموتراپي یا د وړانګو درملنې په پرتله لږ زیان رسوي. د میلانوما په درملنه کې لاندې هدفي درملنې کارول کیږي یا مطالعه کیږي:

• د سیګنال لیږد مخنیوي درملنه: د لیږد لیږد مخنیوی کونکي سیګنالونه مخنیوی کوي چې له یوه مالیکول څخه بلې حجرې ته لیږدول کیږي. د دې نښو تړل ممکن د سرطان حجرې ووژني. دوی د پرمختللي میلانوما یا تومورونو سره د ځینې ناروغانو درملنې لپاره کارول کیږي چې د جراحي لخوا نه لرې کیدی شي. د سیګنال لیږد مخنیوی کونکي عبارت دي له:

• د BRAF مخنیوی کونکي (ډابرافینیب ، ویمورافینیب ، انکورفینیب) چې د بی آر ایف جینونو لخوا رامینځته شوي پروټینونو فعالیت مخنیوی کوي؛ او

• د MEK مخنیوی کونکي (trametinib ، cobimetinib ، binimetinib) چې د MEK1 او MEK2 په نوم پروټینونه مخنیوی کوي کوم چې د سرطان حجرو وده او ژوندي اغیزه کوي.

د میلفنما درملنې لپاره د BRAF مخنیوی کونکو او MEK مخنیوی کونکو ترکیبونو کې شامل دي:

• ډابرفینیب جمع ټرمیټینیب.

• Vemurafenib جمع cobimetinib.

• د انکورفینیب جمع بینیامیټینیب.

• د آنکوليټیک ویروس درملنه: یو ډول نښه شوی درملنه چې د میلانوما په درملنه کې کارول کیږي. د آنکولټیک ویروس درملنه یو ویروس کاروي چې د سرطان حجرې اخته کوي او ماتوي مګر نورمال حجرې نه. د وړانګو درملنه یا کیموتراپي ممکن د آنکوليټیک ویروس درملنې وروسته ورکړل شي ترڅو د سرطان ډیری حجرې ووژني. ټیمیمګین لایرپیرپیویک د انکوليټیک ویروس درملنه یو ډول دی چې د هیپیس وایرس ب ofې سره جوړ شوی چې په لابراتوار کې بدل شوی. دا په مستقیم ډول د پوټکي او لیمفا نوډونو کې تومورونو ته وړل کیږي.

• د انګیوجنیسیس مخنیوی کونکي: یو ډول نښه شوی درملنه چې د میلانوما په درملنه کې مطالعه کیږي. د انجیوجنیسیس مخنیوی کونکي د نوي وینې رګونو وده بندوي. د سرطان په درملنه کې ، دوی ممکن د نوي وینې رګونو د ودې مخنیوي لپاره ورکړل شي چې تومور وده کولو ته اړتیا لري.

د میلانوما په درملنه کې د نوي ټاکل شوي درملنې او درملنې ترکیبونه مطالعه کیږي.

د نورو معلوماتو لپاره میلانوما لپاره منل شوي درمل وګورئ.

په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

د دې لنډیز برخې درملنې بیانوي چې په کلینیکي آزموینو کې مطالعه کیږي. دا ممکن د هر نوي درملنې مطالعه نه کوي. د کلینیکي محاکمو په اړه معلومات د NCI ویب پا fromې څخه شتون لري.

د واکسین درملنه

د واکسین درملنه د سرطان درملنه ده چې تومور موندلو او وژلو لپاره د معافیت سیسټم هڅولو لپاره د موادو یا ګروپ ګروپ کاروي. د واکسین درملنه د دریم مرحلې میلانوما په درملنه کې مطالعه کیږي چې د جراحي لخوا لرې کیدی شي.

د میلانوما درملنه ممکن د غاړې تاثیراتو لامل شي.

د سرطان لپاره د درملنې لخوا رامینځته شوي اړخیزو تاثیراتو په اړه معلوماتو لپاره ، زموږ د پا Sideو پا Effectsې وګورئ.

ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

د ځینې ناروغانو لپاره ، په کلینیکي آزموینه کې برخه اخیستل ممکن د درملنې غوره انتخاب وي. کلینیکي ازمایښتونه د سرطان څیړنې پروسې برخه دي. کلینیکي ازمایښتونه ترسره کیږي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان نوي درملنې خوندي او مؤثرې دي یا د معیاري درملنې څخه غوره دي.

د سرطان لپاره ډیری د نن ورځې معیاري درملنې د پخوانیو کلینیکي آزموینو پراساس دي. هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینه کې برخه اخلي ممکن معیاري درملنه ترلاسه کړي یا د لومړي درملنې ترلاسه کولو کې لومړی کس وي.

هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینو کې برخه اخلي هم د راتلونکي په اوږدو کې د سرطان درملنې لارې ته وده ورکولو کې مرسته کوي. حتی کله چې کلینیکي ازمایښتونه د نوي درملنې اغیزمن کیدو لامل نشي ، دوی ډیری وختونه مهمې پوښتنې ځوابوي او د څیړنې پرمخ وړلو کې مرسته کوي.

ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي.

ځینې ​​کلینیکي آزموینې کې یوازې هغه ناروغان شامل دي چې تر اوسه یې درملنه نه ده کړې. د آزموینې نورې ازمونې درملنې د هغه ناروغانو لپاره چې سرطان یې ښه شوی نه دی. کلینیکي آزمونې هم شتون لري چې د سرطان د تکرار کیدو څخه مخنیوي لپاره نوې لارې ازموي (بیرته راځي) یا د سرطان درملنې اړخیزې اغیزې کموي.

کلینیکي ازمایښتونه د هیواد په ډیری برخو کې ترسره کیږي. د NCI لخوا ملاتړ شوي د کلینیکي آزموینو په اړه معلومات د NCI د کلینیکي آزموینو لټون ویب پا onه کې موندل کیدی شي. د نورو سازمانونو لخوا حمایه شوي کلینیکي آزموینې په کلینیکلTrials.gov ویب پا onه کې موندل کیدی شي.

د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

ځینې ​​ازموینې چې د سرطان تشخیص یا د سرطان مرحلې موندلو لپاره ترسره شوي ممکن ممکن تکرار شي. ځینې ​​ازموینې به تکرار شي ترڅو وګوري چې درملنه څومره ښه کار کوي. د درملنې د دوام ، بدلون یا بندیدو په اړه پریکړې ممکن د دې ازموینو پایلو پراساس وي.

ځینې ​​ازموینې به د درملنې پای ته رسیدو وروسته د وخت په وخت ترسره شي. د دې ازموینو پایلې ښیې چې ایا ستاسو حالت بدل شوی یا که سرطان تکرار شوی وي (بیرته راشي). دا آزموینې ځینې وختونه تعقیبي ازموینې یا چیک اپ ویل کیږي.

د مرحلې په واسطه د درملنې اختیارونه

پدې برخه کې

• مرحله 0 (په سیټو کې میلانوما)

• مرحله زه میلانوما

• مرحله II میلانوما

• د مرحلې III میلانوما چې د جراحي لخوا لرې کیدی شي

• مرحله III میلانوما چې د جراحي ، مرحلې IV میلانوما ، او تکراري میلانوما له لارې نشي لرې کیدی.

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

مرحله 0 (په سیټو کې میلانوما)

د مرحلې درملنه عموما جراحي ده ترڅو د غیر معمولي حجرو ساحه لرې او شاوخوا شاوخوا نورمال نسج لرې کړي.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

مرحله زه میلانوما

د مرحلې I melanoma درملنه کې لاندې شامل دي:

• د دې شاوخوا شاوخوا د تومور او ځینې نورمال نسج لرې کولو جراحي. ځینې ​​وختونه د لیمفا نوډ نقشه کول او د لیمف نوډونو لرې کول هم ترسره کیږي.

• په لیمف نوډونو کې د سرطان حجرو موندلو لپاره د نوو لارو کلینیکي آزموینه.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

مرحله II میلانوما

د II مرحلې melanoma درملنه کې لاندې برخې شامل کیدی شي:

• د دې شاوخوا شاوخوا د تومور او ځینې نورمال نسج لرې کولو جراحي. ځینې ​​وختونه د لیمفا نوډ نقشه کول او سینډینیل لیمفا نوډ بایپسي د لیمف نوډونو کې د سرطان لپاره معاینه کولو لپاره ترسره کیږي جراحي په ورته وخت کې د تومور لرې کولو لپاره. که سرطان په لیږل شوي لیمف نوډ کې وموندل شي ، نو ډیر لمفا نوډونه لرې کیدی شي.

• جراحي د انفیرون سره د معافیت درملنه وروسته تعقیبوي که چیرې لوړ خطر شتون ولري چې سرطان به بیرته راشي.

• د درملنې نوي ډولونو کلینیکي آزموینه چې د جراحي وروسته کارول کیږي.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

د مرحلې III میلانوما چې د جراحي لخوا لرې کیدی شي

د دریم مرحلې میلانوما درملنه چې د جراحي په واسطه لرې کیدی شي پدې کې شامل دي:

• د دې شاوخوا شاوخوا د تومور او ځینې نورمال نسج لرې کولو جراحي. د پوټکي ګرافینګ ممکن د زخم پوښلو لپاره ترسره شي چې د جراحي له امله رامینځته شوی. ځینې ​​وختونه د لیمفا نوډ نقشه کول او سینډینیل لیمفا نوډ بایپسي د لیمف نوډونو کې د سرطان لپاره معاینه کولو لپاره ترسره کیږي جراحي په ورته وخت کې د تومور لرې کولو لپاره. که سرطان په لیږل شوي لیمف نوډ کې وموندل شي ، نو ډیر لمفا نوډونه لرې کیدی شي.

• جراحي د نیولوولاب ، ایپلیموماب ، یا انتیرفون سره د امونتراپي وروسته تعقیبوي که چیرې لوړ خطر شتون ولري چې سرطان به بیرته راشي.

• جراحي د ډابرافینیب او ټریټمنیب سره د هدف شوي درملنې تعقیب وروسته که چیرې لوړ خطر شتون ولري چې سرطان بیرته راشي.

• د واکسین درملنې یا پرته پرته د معافیت درملنې کلینیکي ازموینه.

• د جراحي یوه کلینیکي آزموینه د درملنې وروسته تعقیب شوې چې ځانګړي جین بدلونونه په نښه کوي.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

مرحله III میلانوما چې د جراحي ، مرحلې IV میلانوما ، او تکراري میلانوما له لارې نشي لرې کیدی.

د دریم مرحلې میلانوما درملنه چې د جراحي ، څلورم مرحلې میلانوما ، او تکراري میلانوما له لارې نه لرې کیدی شي لاندې برخې ولري:

• د آنکوليټیک ویروس درملنه (ټیلیموژین لایرپیرپیویک) تومور ته ننوتلی.

• د آی پیلیموماب ، پیمبروزیوماب ، نیولوولاب ، یا انټرلیوکین -2 (IL-2) سره د امیوناتو درملنه. ځینې ​​وختونه ipilimumab او nivolumab یوځای ورکول کیږي.

• د سیګنال لیږد مخنیوي انابیوټرونو سره هدف لرونکی درملنه (ډابرافینیب ، ټریټیمنیب ، ویمورافینیب ، کوبیمیتینیب ، انکورافینیب ، بنیامیټینیب). دا

ممکن یوازې یا په ترکیب کې ورکړل شي.

• کیموتراپي.

• عصبي درملنې او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره عصبي درملنه. پدې کې شامل دي:

• د سږو ، معدې (GI) ټریک ، هډوکي یا دماغ کې د لیمفا نوډز یا تومورونو لرې کولو جراحي.

• دماغ ، نخاعي هډوکي یا هډوکي ته د وړانګو درملنه.

هغه درملنې چې د دریم مرحلې میلانوما لپاره په کلینیکي آزموینو کې مطالعه کیږي چې د جراحي ، IV مرحلې میلانوما ، او مکرر میلانوما له لارې نشي لرې کیدلی په لاندې ډول دي:

• یوازي یا د نورو درملنو لکه په نښه شوي درملنه کې د معافیت درملنه.

• د میلانوما لپاره چې مغز ته رسیدلی ، د نیولوالابب جمع ipilimumab سره د معافیت درملنه.

• په نښه شوي تداوي ، لکه د سګنال لیږد لیږدونکي ، د انجیو جینیسیز مخنیونکي ، د انکولیتیک ویروس درملنه ، یا درمل چې د جین ځینې بدلونونه په نښه کوي. دا ممکن یوازې یا په ترکیب کې ورکړل شي.

• د ټولو پیژندل شوي سرطان لرې کولو لپاره جراحي.

• سیمه ایز کیموتراپي (د هايپرترمي انفرادي غړي لمبد عطر). ځینې ​​ناروغان ممکن د تومور نیکروسس فاکتور سره معافیت هم ولري.

• سیستماتیک کیموتراپي.

زموږ د کلینیکي آزموینې لټون وکاروئ ترڅو د NCI لخوا ملاتړ شوي سرطان کلینیکي آزموینې ومومئ چې ناروغان یې مني. تاسو کولی شئ د سرطان ډول ، د ناروغ عمر ، او چیرته چې محاکمې په لاره اچول شوي په اساس د آزموینو پلټنه وکړئ. د کلینیکي محاکمو په اړه عمومي معلومات هم شتون لري.

د میلانوما په اړه نور زده کړې لپاره

د میلانوما په اړه د سرطان ملي انسټیټیوټ څخه د نورو معلوماتو لپاره لاندې وګورئ:

• د پوټکي سرطان (د میلانومې په شمول) کور پا .ه

• د پوټکي سرطان مخنیوی

• د پوټکي سرطان سکرینینګ

• د سینټینیل لیمف نوډ بایپسي

• درمل د میلانوما لپاره تصویب شوي

• د سرطان درملنې لپاره معافیت

• د سرطان موخې درملنې

• میلانوما ته سیلونه: د ABCDE ب Recو پیژندل

د سرطان ملي انسټیټیوټ څخه د سرطان عمومي معلوماتو او نورو سرچینو لپاره لاندې وګورئ:

• د سرطان په اړه

• سټینګ کول

• کیموتراپي او تاسو: د سرطان سره خلکو لپاره ملاتړ

• د وړانګو درملنه او تاسو: د سرطان سره خلکو لپاره ملاتړ

• د سرطان سره مبارزه

• پوښتنې ستاسو د ډاکټر څخه د سرطان په اړه

• د ژغورونکو او ساتونکو لپاره