ډولونه / لیوکیمیا / ناروغ / ماشوم- aml-درملنه-pdq

د ماشومتوب حاد مییلایډ لیوکیمیا / د نورو مییلوډ ماینګینسیس درملنې (®) - د ناروغ نسخه

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا او نور مییلایډ مالګینسیسيس په اړه عمومي معلومات

مهم ټکي

• د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا (AML) یو ډول سرطان دی په کوم کې چې د هډوکي میرو د وینې لوی غیر معمولي حجرې رامینځته کوي.

• لیوکیمیا او د وینې او هډوکي میرو نورې ناروغۍ ممکن د وینې سره حجرې ، د سپینې وینې حجرې ، او پلیټلیټونه اغیزه وکړي.

• د مایلایډ نورې ناروغۍ کولی شي په وینه او هډوکي اغیزه وکړي.

• عارضي غیر معمولي مایلوپیسز (TAM)

• حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا (APL)

• د ځوانانو مایلمونوسائټیک لیوکیمیا (JMML)

• اوږد مایلروجینس لیوکیمیا (CML)

• د مایلودیسلاستیک سنډرومونه (MDS)

• AML یا MDS ممکن د ځینې کیمیاوي درملو او / یا د وړانګو درملنې سره درملنې وروسته پیښ شي.

• د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، او MDS لپاره د خطر عوامل ورته دي.

• د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، یا MDS نښې او علایم یې تبه ، د ستړیا احساس کول ، او اسانه خونریزي یا زیان رسیدل دي.

• هغه ټسټونه چې د وینې او هډوکي میرو معاینه کوي د ماشومتوب AML ، TAM ، APL ، JMML ، CML ، او MDS کشف او موندلو لپاره کارول کیږي.

• ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا (AML) یو ډول سرطان دی په کوم کې چې د هډوکي میرو د وینې لوی غیر معمولي حجرې رامینځته کوي.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا (AML) د وینې او هډوکي میرو سرطان دی. AML د حاد ماییلوژینس لیوکیمیا ، حاد مایلوبلاستیک لیوکیمیا ، حاد ګرانولووسیتک لیوکیمیا ، او حاد نانالمفوسیتیک لیوکیمیا هم ویل کیږي. سرطانونه چې شدید دي معمولا ډیر ژر خراب کیږي که چیرې دوی درملنه ونشي. سرطانونه چې اوږد دي معمولا ورو ورو خرابیږي.

د هډوکي اناتومي. هډوکي له هډوکي ، سپونجي هډوکي او هډوکي څخه جوړ شوي دي. د تړون هډوکي د هډوکي بیروني پرت جوړوي. سپونګی هډوکي اکثره د هډوکو په پای کې موندل کیږي او سره تیښته لري. د هډوکي میرو د ډیری هډوکو په مرکز کې موندل کیږي او ډیری د وینې رګونو لري. د هډوکي میرو دوه ډولونه دي: سره او ژیړ. سور میرو د وینې ډډ حجرې لري چې کولی شي د وینې سره حجرې ، د سپینې وینې حجرې یا پلیټلیټونه شي. ژیړ میرو ډیری د غوړ څخه جوړ شوی دی.

لیوکیمیا او د وینې او هډوکي میرو نورې ناروغۍ ممکن د وینې سره حجرې ، د سپینې وینې حجرې ، او پلیټلیټونه اغیزه وکړي.

په نورمال ډول ، د هډوکي میرو د وینې ډډ حجرې (ناپاک حجرې) رامینځته کوي چې د وخت په تیریدو سره د وینې لوی حجرې کیږي. د وینې ډډ سیل ممکن د مایلایډ ډډ حجرو یا د لیمفایډ ډډ حجرو شي. د لیمفاویډ ډډ حجره د سپینې وینې حجرې کیږي.

د مایلایډ ډډ حجره د وینې د پوړ حجرو له دریو ډولونو څخه یوه کیږي:

• د وینې سره حجرې چې اکسیجن او نور مواد د بدن ټولو نسجونو ته لیږي.

• د سپینې وینې حجرې چې د ناروغۍ او ناروغۍ سره مبارزه کوي.

• پلیټلیټونه چې د وینې ضایع کیدو لپاره د وینې ټوټې جوړوي.

د وینې د حجرو وده. د وینې ډډ سیل د څو مرحلو څخه تیریږي ترڅو د وینې سره حجره ، پلیټلیټ یا د وینې سپینې حجرې شي.

په AML کې ، د مایلایډ ډډ حجرې معمولا د ناڅاپي سپینې وینې یو ډول بدل کیږي چې د مییلوبلاستونو (یا مایلایډ چاودنو) په نوم یادیږي. مایلوبلاستونه یا د لیوکیمیا حجرې په AML کې غیر معمولي دي او د سپینې وینې حجرې نه رسیږي. د لیوکیمیا حجرې کولی شي په وینه او هډوکي میرو کې رامینځته کړي نو د صحي سپینو وینې حجرو ، سره د وینې حجرې او پلیټلیټونو لپاره لږ خونه شتون لري. کله چې دا پیښ شي ، انتان ، د وینې کمښت ، یا اسانه وینه ممکن واقع شي.

د لیوکیمیا حجرې کولی شي د وینې بهر د بدن نورو برخو ته خپره کړي ، پشمول د مرکزي عصبي سیسټم (مغز او نخاعي رګونو) ، پوټکي او Gums. ځینې ​​وختونه د لیوکیمیا حجرې یو قوي تومور رامینځته کوي چې د ګرانولوسیټیک سارکووما یا کلورووم په نوم یادیږي.

د مایلایډ نورې ناروغۍ کولی شي په وینه او هډوکي اغیزه وکړي.

عارضي غیر معمولي مایلوپیسز (TAM)

ټام د هډوکي میروس اختلال دی چې کولی شي په نوي زیږیدونکو کې وده وکړي څوک چې ښکته نښې لري. دا معمولا د ژوند په لومړیو 3 میاشتو کې پخپله تیریږي. نوي زیږیدلي ماشومان چې TAM لري د 3 کلونو عمر دمخه د AML وده امکانات ډیر لري. TAM د لنډمهاله مایلوپروفایرټیو ناورغي یا لنډمهاله لیکیمیا هم ویل کیږي.

حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا (APL)

APL د AML فرعي ډول دی. په APL کې ، په کروموزوم 15 سویچ ځایونو کې ځینې جینونه په کروموزوم 17 کې ځینې جینونه او د مسلم - RARA په نامه غیر معمولي جین جوړ شوی دی. د مسلم لیګرا ریس جین یو پیغام لیږلی چې پراییلوسایټس (د سپینې وینې یو ډول) د بالغ کیدو څخه مخنیوی کوي. پرومویلوسیټس (د لیوکیمیا حجرې) کولی شي په وینه او هډوکي میرو کې رامینځته کړي نو د صحي سپینو وینې حجرو ، سره د وینې حجرې او پلیټلیټونو لپاره لږ خونه شتون لري. د شدید خونریزي او وینې ټوټو سره ستونزې هم کیدی شي. دا یوه جدي روغتیایی ستونزه ده چې ژر تر ژره درملنې ته اړتیا لري.

د ځوانانو مایلمونوسائټیک لیوکیمیا (JMML)

JMML د ماشومتوب یو نادر سرطان دی چې د 2 کلونو عمر شاوخوا ماشومانو کې خورا عام دی او په هلکانو کې ډیر عام دی. په JMML کې ، ډیری د مایلایډ وینې سټیم حجرې مییلوسیټس او مونوسایټونه (د سپینې وینې دوه ډوله حجرې) کیږي. د دې مایلوایډ وینې ډډ حجرې ځینې هیڅکله د سپینې وینې حجرې نه کیږي. دا ناپاک حجرې ، د چاودنو په نوم یادیږي ، د دوی عادي کار کولو توان نلري. د وخت په تیریدو سره ، مایلوسایټس ، مونوسایټس او چاودنې د هډوکي میرو کې د وینې سره حجرې او پلیټلیټونه ګ .ي. کله چې دا پیښ شي ، انتان ، د وینې کمښت ، یا اسانه وینه ممکن واقع شي.

اوږد مایلروجینس لیوکیمیا (CML)

CML ډیری وختونه د لومړني مییلایډ وینې حجرو کې پیل کیږي کله چې یو ځانګړی جین بدلون واقع کیږي. د جینونو یوه برخه ، چې پکې د ABL جین شامل دي ، په کروموزوم 9 کې د جینونو برخې سره په کروموزوم 22 کې موقعیت لري ، کوم چې د BCR جین لري. دا یو ډیر لنډ کروموزوم 22 رامینځته کوي (د فلاډیلفیا کروموزوم په نامه یادیږي) او خورا اوږد کروموزوم کیناس. ټیروسین کیناز د هډوکي په مغزو کې د ډیری سپینو وینې حجرو (لیوکیمیا حجرو) رامینځته کیدو لامل کیږي. د لیوکیمیا حجرې کولی شي په وینه او هډوکي میرو کې رامینځته کړي نو د صحي سپینو وینې حجرو ، سره د وینې حجرې او پلیټلیټونو لپاره لږ خونه شتون لري. کله چې دا پیښ شي ، انتان ، د وینې کمښت ، یا اسانه وینه ممکن واقع شي. CML په ماشومانو کې ډیر لږ شتون لري.

فلاډلفیا کروموزوم. د کروموزوم 9 ټوټه او د کروموزوم 22 ټوټه ټوټې ټوټې او د سوداګرۍ ځایونه. د BCR-ABL جین په کروموزوم 22 کې جوړ شوی چیرې چې د کروموزوم 9 ټوټه ضمیمه کیږي. بدل شوی کروموزوم 22 د فلاډلفیا کروموزوم نومیږي.

د مایلودیسلاستیک سنډرومونه (MDS)

MMS په ماشومانو کې د لویانو په پرتله لږ ځله پیښیږي. په MDS کې ، د هډوکي میرو ډیر لږ د وینې حجرې ، د سپینې وینې حجرې او پلیټلیټونه جوړوي. دا د وینې حجرې ممکن بالغ نشي او وینې ته ننوځي. د MMS ډول د وینې حجرو ډول پورې اړه لري چې اغیزه لري.

د MMS درملنه پدې پورې اړه لري چې د وینې سره د حجرو شمیر ، ټیټ د وینې حجرې یا پلیټلیټونه څومره ټیټ دي. د وخت په تیریدو سره ، MMS ممکن AML شي.

دا لنډیز د ماشومتوب AML ، TAM ، ماشومتوب APL ، JMML ، د ماشومتوب CML ، او ماشومتوب MMS په اړه دی. د ماشومتوب حاد لیمفوبلاستیک لیوکیمیا درملنې په اړه معلوماتو لپاره د ماشومتوب حاد لیمفوبلاستیک لیوکیمیا درملنې لنډیز وګورئ.

AML یا MDS ممکن د ځینې کیمیاوي درملو او / یا د وړانګو درملنې سره درملنې وروسته پیښ شي.

د ځینې کیمیاوي درملو او / یا د وړانګو درملنې سره د سرطان درملنه ممکن د درملنې پورې اړوند AML (t-AML) یا د درملنې پورې اړوند MDS (t-MDS) لامل شي. د دې درملنې پورې اړوند مییلایډ ناروغۍ خطر د کارول شوي کیموتراپي درملو ټول دوز او د وړانګو دوز او درملنې ساحې پورې اړه لري. ځینې ​​ناروغان د T-AML او t-MDS لپاره میراثي خطر هم لري. دا د درملنې پورې اړوند ناروغۍ معمولا د درملنې وروسته د 7 کلونو په اوږدو کې پیښیږي ، مګر په ماشومانو کې ډیر لږ لیدل کیږي.

د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، او MDS لپاره د خطر عوامل ورته دي.

هر هغه څه چې ستاسو د ناروغۍ خطر ډیروي د خطر فاکتور بلل کیږي. د خطر فکتور درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ولرئ؛ د خطر فکتورونو درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به سرطان ونلرئ. د خپل ماشوم ډاکټر سره خبرې وکړئ که تاسو فکر کوئ ستاسو ماشوم ممکن د خطر سره مخ وي. دا او نور عوامل ممکن د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، او MDS خطر زیات کړي:

• د ورور یا خور درلودل ، په ځانګړي توګه یو دوه جوړه ، د لیوکیمیا سره.

• د هسپانوي کیدل.

• د زیږون دمخه د سګرټ څکو یا الکولو سره مخ کیدل.

• د اپلیسټیک انیمیا شخصي تاریخ لري.

• د MDS شخصي یا کورنۍ تاریخ درلودل.

• د AML د کورنۍ تاریخ درلودل.

• د کیموتراپي یا د وړانګو درملنې سره تیری درملنه.

• د آیونیز کولو وړانګو یا کیمیاوي توکو لکه بینزین سره مخ کیدل.

• د ځانګړي سنډرومونو یا میراثي اختلالاتو درلودل ، لکه:

• ښکته سنډروم

• اپلسټیک انیمیا.

• Fanconi د وینې کمښت.

• د نیوروفایبروومیټوس ډول 1.

• د نونان سنډروم.

• د شوچمان - ډایډرا سنډروم.

• د لی فراومیني سنډروم.

د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، یا MDS نښې او علایم یې تبه ، د ستړیا احساس کول ، او اسانه خونریزي یا زیان رسیدل دي.

دا او نورې نښې او علایم ممکن د ماشومتوب AML ، APL ، JMML ، CML ، یا MDS یا د نورو شرایطو له امله رامینځته شي. د ډاکټر سره معاینه وکړئ که ستاسو ماشوم لاندې کوم شی لري:

• تبه د ناروغۍ سره یا پرته.

• د شپې خوله کوي.

• د ساه لنډۍ.

• ضعیف یا د ستړیا احساس کول.

• اسانه زخم یا وینه

• پیټیچیا (فلیټ ، د پوټکي لاندې اشارو ځایونه چې د وینې د جریان له امله رامینځته کیږي).

• په هډوکو او بندونو کې درد

• د پښو لاندې د درد یا بشپړتیا احساس.

• په غاړه ، بې هوښۍ ، معدې ، جواني او یا د بدن نورو برخو کې بې درده غوټۍ. په ماشومتوب AML کې ، دا غوټۍ ، د لیوکیمیا په نامه یادیږي

• کټیس ، ممکن نیلي یا ارغواني وي.

• بې درده غوټۍ چې ځینې وختونه د سترګو شاوخوا وي. دا غوټۍ ، چې د کلورومونو په نوم یادیږي ، ځینې وختونه د ماشومتوب AML کې لیدل کیږي او ممکن نیلي شنه وي.

• د خارښ په څیر د پوټکي خارښت

د TAM نښې او علایم کې لاندې شامل دي:

• په ټول بدن کې پړسوب.

• د ساه لنډۍ.

• تنفسي ستونزه.

• ضعیف یا د ستړیا احساس کول.

• ډیر خوندی کول ، حتی د کوچني کټ څخه.

• پیټیچیا (فلیټ ، د پوټکي لاندې اشارو ځایونه چې د وینې د جریان له امله رامینځته کیږي).

• د پښو لاندې درد

• د پوټکي خارښت

• ژيړ (د پوټکي ژیړیدل او د سترګو سپین).

• سر درد ، په لیدو کې ستونزه ، او ګډوډي.

ځینې ​​وختونه TAM هیڅکله د کومې نښې لامل نه کیږي او د وینې له عادي آزموینې وروسته تشخیص کیږي.

هغه ټسټونه چې د وینې او هډوکي میرو معاینه کوي د ماشومتوب AML ، TAM ، APL ، JMML ، CML ، او MDS کشف او موندلو لپاره کارول کیږي. لاندې ازموینې او پروسیجرونه کارول کیدی شي:

• فزیکي معاینه او تاریخ: د روغتیا عمومي نښې چیک کولو لپاره د بدن معاینه ، په شمول د ناروغۍ نښو معاینه کول ، لکه غوټۍ یا بل کوم چې غیر معمولي ښکاري. د ناروغ روغتیایی عادتونو او تیرو ناروغیو او درملنو تاریخ به هم واخیستل شي.
• د وینې بشپړ شمیر (CBC) د توپیر سره بشپړ کړئ: یوه پروسه چې په کې د وینې نمونه ایستل کیږي او لاندې لپاره یې معاینه کیږي:

• د وینې سره د حجرو او پلیټلیټونو شمیر.

• د سپینې وینې حجرو شمیر او ډول.

• د وینې سره سره حجرو کې د هیموګلوبین مقدار (هغه پروټین چې اکسیجن لیږدوي).

• د وینې نمونې هغه برخه چې د وینې له سور حجرو څخه جوړه شوې ده.

د وینې بشپړ شمیر (CBC). وینه په رګ کې د ستنې په ایښودلو سره راټولیږي او وینې ته اجازه ورکوي چې یو ټیبل ته واوړي. د وینې نمونې لابراتوار ته لیږل شوې او د وینې سره حجرې ، د وینې سپینې حجرې ، او پلیټلیټونه حساب شوي. سي بي سي د ډیری مختلف شرایطو لپاره ازموینې ، تشخیص ، او نظارت کولو لپاره کارول کیږي.

د وینې کیمیا مطالعه: یو پروسیجر په کوم کې چې د وینې نمونه معاینه کیږي ترڅو په بدن کې د اعضاؤ او نسجونو لخوا په وینه کې د ځینې ځانګړو موادو خپریدو اندازه اندازه کړي. یو غیر معمولي (د نورمال څخه لوړ یا ټیټ) مقدار د ناروغۍ نښه کیدی شي.

• د سينې اکسراي: د سينې دننه د غړو او هډوکو اکسرې. اکسرې د انرژي بیم یو ډول دی چې کولی شي د بدن او فلم په اوږدو کې لاړ شي او د بدن دننه برخو عکس رامینځته کړي.

• بایپسي: د حجرو یا نسجونو لرې کول نو دوی د رنځور پوه لخوا د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیدی شي ترڅو د سرطان نښې وګوري. بایپسی چې ترسره کیږي په لاندې ډول دي:

• د هډوکي میرو تمویل او بایپسي: د هډوکي میندې ، وینې او د هډوکو کوچنۍ ټوټه له مینځه وړل د هایپون یا سینې هډوکي کې د خالي انجلې دننه کولو سره.

د هډوکي میرو تمویل او بایپسي. وروسته له دې چې د پوټکي کوچنۍ ساحه نیمه شي ، د هډوکي میږې ستنه د ماشوم هپ هډوکي ته ننوځي. د وینې ، هډوکي او هډوکي نمونې د مایکروسکوپ لاندې ازموینې لپاره لرې شوي.

• د تومور بایپسي: د کلوروما بایپسي ممکن ترسره شي.

• د لیمفا نوډ بایپسي: د لیمفا نوډ ټولې یا برخې لرې کول.

• امیونوفینوټایپینګ: د لابراتوار ازموینه چې د سرطان حجرو پیژندلو لپاره انټي باډیز کاروي د حجرو په سطح کې د انټيجنونو یا نښه کونکو ډولونو پراساس. دا ازموینه د لیوکیمیا د ځانګړو ډولونو په تشخیص کې د مرستې لپاره کارول کیږي.

• د سایتوګینټیک تحلیل: د لابراتوار ازموینه چې په کې د وینې یا هډوکي میرو نمونو کې د حجرو کروموزومونه شمیرل کیږي او د هر بدلون لپاره چیک شوي ، لکه مات شوي ، ورکیدل ، له سره تنظیم شوي ، یا اضافي کروموزومونه. په ځینې کروموزومونو کې بدلون ممکن د سرطان نښه وي. د سیتوژیک تحلیل د سرطان تشخیص ، د درملنې پلان جوړولو ، یا دا موندلو لپاره چې درملنه څومره ښه کار کوي مرسته کیږي.

لاندې ازموینې د سایتوګانیټیک تحلیل یو ډول دی:

• فش (د سایټیو هایبریډریشن کې فلورسنس): د لابراتوار ازموینه په حجرو او نسجونو کې جینونو یا کروموزومونو کتلو او شمیرلو لپاره کارول کیږي. د DNA ټوټې چې فلورسنټ رنګ لري په لابراتوار کې جوړیږي او د ناروغ حجرو یا نسجونو نمونه کې اضافه کیږي. کله چې د DNA دا رنګ شوي ټوټې په نمونه کې ځانګړي جینونو یا کروموزومونو ساحو سره وصل شي ، دوی روښانه کیږي کله چې د فلورسنټ مایکروسکوپ لاندې وکتل شي. د FISH ټیسټ د سرطان تشخیص او درملنې پلان کولو کې مرستې لپاره کارول کیږي.

• مالیکولر ازموینه: د وینې یا هډوکي میرو نمونو کې د ځینې جینونو ، پروټینونو یا نورو مالیکولونو لپاره د آزموینې لابراتوار ازموینه. مالیکولر ازموینې په جین یا کروموزوم کې د ځانګړي بدلونونو لپاره هم ګوري چې ممکن د AML پراختیا موقعیت یا اغیزه وکړي. د مالیکولر ازموینه ممکن د درملنې پلان کولو کې مرسته وکړي ، ومومي چې ښه درملنه څنګه کار کوي ، یا تشخیص رامینځته کړي.

• د لمبر پنکچر: یو پروسیجر چې د نخاعي کالم څخه د سیربروسپینل مایع (CSF) نمونې راټولولو لپاره کارول کیږي. دا په نخاع کې د دوه هډوکو ترمینځ د ستنې ساتلو او د نخاعي CF په شاوخوا کې CSF کې د مایع ځای په ځای کولو او د مایع نمونې لرې کولو سره ترسره کیږي. د CSF نمونه د مایکروسکوپ لاندې د نښو لپاره معاینه کیږي چې د لیوکیمیا حجرې دماغ او نخاعي رګونو ته رسیدلي دي. دا پروسیژر د LP یا نخاعي نل هم ویل کیږي.

لمبر پنکچر. یو ناروغ په میز کې ځوړند حالت کې پروت دی. وروسته له هغه چې په ښکته برخه کې یو کوچنی ساحه نیمه شي ، نخاعي ستنه (اوږده ، نری پتې ستنه) د نخاعي کالم ښیې برخې ته ننوځي ترڅو د دماغي سپینو مایع (CSF ، په نیلي کې ښودل شوي) لرې کړي. مایع ممکن د ازمونې لپاره لابراتوار ته واستول شي.

ځینې ​​فاکتورونه د تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه اغیزه کوي.

د ماشومتوب AML لپاره تشخیص (د رغیدو چانس) او درملنې اختیارونه په لاندې پورې اړه لري:

• د ماشوم عمر کله چې سرطان تشخیص شوی.

• د ماشوم نسل یا توکمیز ګروپ.

• ایا ماشوم ډیر وزن لري.

• په تشخیص کې په وینه کې د سپینې وینې حجرو شمیر.

• ایا AML د مخکیني سرطان درملنې وروسته پیښ شوی.

• د AML فرعي ډول.

• ایا د لیوکیمیا حجرو کې ځینې کروموزوم یا جین بدلونونه شتون لري.

• که چیرې ماشوم ښکته سنډروم ولري. د AML او ښکته سنډوم سره ډیری ماشومان د دوی د لیوکیمیا درملنه کیدی شي.

• ایا لیوکیمیا د مرکزي عصبي سیسټم (مغز او نخاعي رګونو) کې دی.

• څومره ژر چې لیوکیمیا درملنې ته غبرګون ښیې.

• که څه هم AML نوی تشخیص شوی (غیر درملنه شوی) یا د درملنې وروسته تکرار شوی.

• د درملنې پای راهیسې د وخت اوږدوالی ، د AML لپاره چې تکرار شوی.

د ماشومتوب APL نښې په لاندې ډول پورې اړه لري:

• په تشخیص کې په وینه کې د سپینې وینې حجرو شمیر.

• ایا د لیوکیمیا حجرو کې ځینې کروموزوم یا جین بدلونونه شتون لري.

• که څه هم APL نوی تشخیص شوی (غیر درملنه شوی) یا د درملنې وروسته تکرار شوی.

د JMML لپاره د تشخیص او درملنې اختیارونه په لاندې پورې اړه لري:

• د ماشوم عمر کله چې سرطان تشخیص شوی.

• د جین ډول اغیزمن شوی او د جینونو شمیر چې بدلونونه لري.

• په وینه کې څومره مونوسایټونه (یو ډول د سپینې وینې حجرې) دي.

• په وینه کې څومره هیموګلوبین دی.

• که څه هم JMML نوی تشخیص شوی (غیر درملنه شوی) یا د درملنې وروسته تکرار شوی.

د ماشومتوب CML لپاره د تشخیص او درملنې اختیارونه په لاندې پورې اړه لري:

• څومره وخت کیږي چې ناروغ تشخیص شوی و.

• په وینه کې د چاودنې څو حجرې دي.

• ایا او څنګه په بشپړ ډول د چاودنې حجرې د وینې او هډوکي میرو څخه له درملنې وروسته پیل شوي.

• که څه هم CML نوی تشخیص شوی (غیر درملنه شوی) یا د درملنې وروسته تکرار شوی.

د MMS لپاره د تشخیص او درملنې اختیارونه په لاندې پورې اړه لري:

• ایا MMS د پخوانیو سرطان درملنې له امله رامینځته شوی و.

• د سره د وینې حجرې ، سپین د وینې حجرې یا پلیټلیټونه څومره ټیټ دي.

• ایا د ملي دفاع وزارت نوې تشخیص شوې (درملنه نه ده شوې) یا له درملنې وروسته تکرار شوې.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا او نور مییلایډ مالګانیسیسي مرحلې

مهم ټکي

• یوځل چې د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا (AML) تشخیص شوی وي ، ازموینې ترسره کیږي ترڅو ومومي چې سرطان د بدن نورو برخو ته رسیدلی که نه.

• د ماشومتوب AML ، ماشومتوب حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا (APL) ، کوچنی مایلمونوسیتک لیوکیمیا (JMML) ، د ماشومتوب اوږدمهاله مییلوژینس لیوکیمیا (CML) ، یا مایلودیسلاستیک سنډوم (MDS) لپاره د سټینګ معیاري سیسټم شتون نلري.

• د ماشومتوب تکرار AML بیرته وروسته راغلی وروسته له دې چې درملنه یې وشي.

یوځل چې د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا (AML) تشخیص شوی وي ، ازموینې ترسره کیږي ترڅو ومومي چې سرطان د بدن نورو برخو ته رسیدلی که نه.

لاندې ازموینې او پروسیجرونه ممکن وکارول شي ترڅو معلوم شي چې لیوکیمیا د وینې څخه د بدن نورو برخو ته خپره شوې:

• د لمبر پنکچر: یو پروسیجر چې د نخاعي کالم څخه د سیربروسپینل مایع (CSF) نمونې راټولولو لپاره کارول کیږي. دا په نخاع کې د دوه هډوکو ترمینځ د ستنې ساتلو او د نخاعي CF په شاوخوا کې CSF کې د مایع ځای په ځای کولو او د مایع نمونې لرې کولو سره ترسره کیږي. د CSF نمونه د مایکروسکوپ لاندې د نښو لپاره معاینه کیږي چې د لیوکیمیا حجرې دماغ او نخاعي رګونو ته رسیدلي دي. دا پروسیژر د LP یا نخاعي نل هم ویل کیږي.

• د خصیو ، تخمدانونو یا پوټکي بایپسي: له خصیو ، تخمدانونو یا پوټکي څخه د حجرو یا نسجونو لرې کول نو د سرطان نښې معاینه کولو لپاره د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیدی شي. دا یوازې هغه وخت ترسره کیږي چې د فیزیکي معاینې په جریان کې د ټیسټ ، تخمدان ، یا پوټکي په اړه یو څه غیر معمولي وموندل شي.

د ماشومتوب AML ، ماشومتوب حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا (APL) ، کوچنی مایلمونوسیتک لیوکیمیا (JMML) ، د ماشومتوب اوږدمهاله مییلوژینس لیوکیمیا (CML) ، یا مایلودیسلاستیک سنډوم (MDS) لپاره د سټینګ معیاري سیسټم شتون نلري.

د سرطان حد یا خپریدل معمولا د مرحلو په توګه تشریح کیږي. د مرحلو پرځای ، د ماشومتوب AML ، د ماشومتوب APL ، JMML ، د ماشومتوب CML ، او MDS درملنه د لاندې یو یا ډیرو پر بنسټ والړ دی:

• د ناروغۍ نوع یا د AML فرعي ډول.

• ایا لیوکیمیا د وینې او هډوکي میرو څخه بهر خپره شوې.

• که چیرې ناروغي نوي تشخیص شوي وي ، په معافیت کې ، یا په عین وخت کې.

د نوي ماشین تشخیص د ماشومتوب AML

د ماشومتوب نوي تشخیص شوي AML درملنه نه کیږي پرته له نښو او علایمو لکه تبه ، وینې ، یا درد څخه خلاصون ، او په لاندې ډول یو وموندل شو:

• د هډوکي میرو کې له 20٪ څخه ډیر حجرې د چاودنو (لیوکیمیا حجرې) دي.

یا

• د هډوکي میرو کې د حجرو څخه 20 cells څخه لږ چاودنې دي او په کروموزوم کې یو ځانګړی بدلون شتون لري.

په معافیت کې د ماشومتوب AML

په ماشومتوب کې د AML په معافیت کې ، د ناروغۍ درملنه شوې او لاندې موندل شوي:

• د وینې بشپړ شمیر نږدې نورمال دی.

• د هډوکي میرو کې له 5 the څخه لږ حجرې د چاودنو (لیوکیمیا حجرې) دي.

• په دماغ ، نخاعي رګونو ، یا د بدن نورو برخو کې د لیوکیمیا نښې یا نښې ندي.

د ماشومتوب تکرار AML بیرته وروسته راغلی وروسته له دې چې درملنه یې وشي.

د ماشومتوب په وتلو AML کې ، سرطان ممکن په وینه او هډوکي میرو کې یا د بدن په نورو برخو کې بیرته راشي ، لکه د مرکزي عصبي سیسټم (مغز او نخاعي رګونو).

د اضطراري ماشومتوب AML کې ، سرطان درملنې ته ځواب نه وایی.

د درملنې اختیار کتنه

مهم ټکي

• د AML ، TAM ، APL ، JMML ، CML ، او MDS سره د ماشومانو لپاره مختلف ډولونه چلند شتون لري.

• درملنه د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ډلې لخوا پلان شوې چې د ماشومتوب لیوکیمیا او د وینې نورو ناروغیو درملنه کې ماهر دي.

• د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا درملنه ممکن د غاړې تاثیراتو لامل شي.

• د ماشومتوب AML درملنه معمولا دوه مرحلې لري.

• اوه ډوله معیاري درملنه د ماشومتوب AML ، TAM ، ماشومتوب APL ، JMML ، د ماشومتوب CML ، او MDS لپاره کارول کیږي.

• کیمیاوي درملنه

• د وړانګو درملنه

• د خلی حجری لیږد

• د درملنې وړ درملنه

• د درملو نور درملنه

• محتاط انتظار

• ملاتړ کوونکی پاملرنه

• په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

• د معافیت درملنه

• ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

• ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي.

• د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

د AML ، TAM ، APL ، JMML ، CML ، او MDS سره د ماشومانو لپاره مختلف ډولونه چلند شتون لري.

د حاد مایلایډ لیوکیمیا (AML) ، لنډمهاله غیر معمولي مایلوپیوسیز (TAM) ، حاد پرومیلوسیټیک لیوکیمیا (JLML) ، کوچنی مایلومونیسټیک لیوکیمیا (JMML) ، اوږدې ماییلوجنس لیوکسیمیا (CML) ، CML) او ماشومانو کې د درملنې بیلابیل ډولونه شتون لري. . ځینې ​​درملنې معیاري دي (اوس مهال کارول شوي درملنه) ، او ځینې یې په کلینیکي آزموینو کې ازمول شوي. د درملنې کلینیکي آزموینه یوه څیړنه ده چې د اوسني درملنې ښه کولو کې مرسته کوي یا د سرطان ناروغانو لپاره د نوي درملنو په اړه معلومات ترلاسه کول دي. کله چې کلینیکي ازمایښتونه وښیې چې نوی درملنه د معیاري درملنې څخه غوره ده ، نوی درملنه شاید معیاري درملنه شي.

ځکه چې د AML او نورو مایلایډ اختلالات په ماشومانو کې نادر دي ، په کلینیکي محاکمه کې برخه اخیستل باید په پام کې ونیول شي. ځینې ​​کلینیکي آزموینې یوازې د ناروغانو لپاره خلاصې دي چې تراوسه یې درملنه نه ده پیل کړې.

درملنه د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ډلې لخوا پلان شوې چې د ماشومتوب لیوکیمیا او د وینې نورو ناروغیو درملنه کې ماهر دي.

درملنه به د پیډیاټریک آنکولوژیسټ لخوا ترسره شي ، یو ډاکټر چې د سرطان ناروغۍ ماشومانو درملنه کې تخصص لري. د پیډیاټریک آنکولوژیسټ د نورو روغتیا پاملرنې چمتو کونکو سره کار کوي څوک چې د لیوکیمیا ناروغانو ماشومانو درملنه کې ماهر دي او څوک چې د درملو په ځینو برخو کې تخصص لري. پدې کې لاندې متخصصین شامل کیدی شي:

• د ماشومانو رنځورپال

• هیماتولوژیسټ.

• طبي سرطان

• د پیډیاټریک جراح.

• د وړانګو ماهر

• عصبي ناروغي.

• نیوروپاتولوژیسټ.

• نیورورډیولوژیست.

• د پیډیاټریک نرس متخصص.

• ټولنیز کارکوونکوی.

• د بیا رغونې متخصص

• رواني پوه.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا درملنه ممکن د غاړې تاثیراتو لامل شي.

د اړخیزو تاثیراتو په اړه معلوماتو لپاره چې د سرطان درملنې په جریان کې پیل کیږي ، زموږ د پا Effectsو پا Effectsې وګورئ.

منظم تعقیبي ازموینې خورا مهم دي. د سرطان درملنې اړخیزې اغیزې چې د درملنې وروسته پیل کیږي او د میاشتو یا کلونو لپاره دوام لري ناوخته اغیزې بلل کیږي. د سرطان درملنې ناوړه اغیزې کې لاندې شامل دي:

• فزیکي ستونزې.

• په مزاج ، احساساتو ، فکر ، زده کړه ، یا حافظه کې بدلونونه.

• دوهم سرطان (د سرطان نوي ډولونه).

ځینې ​​ناوخته اغیزې ممکن درملنه یا کنټرول شي. دا مهمه ده چې د ماشومانو والدین چې د AML یا د وینې نورو ناروغیو لپاره درملنه کیږي د ماشوم له ډاکټرانو سره د سرطان درملنې اغیزې باندې د هغه ماشوم په اړه وغږیږي. (د نورو معلوماتو لپاره د ماشومتوب سرطان لپاره د درملو درملو ناوخته اغیزو په اړه د لنډیز وګورئ).

د ماشومتوب AML درملنه معمولا دوه مرحلې لري.

د ماشومتوب AML درملنه په مرحلو کې ترسره کیږي:

• د انډکشن درملنه: دا د درملنې لومړی پړاو دی. هدف یې په وینه او هډوکي کې د لیوکیمیا حجرې دي. دا لیوکیمیا په معافیت کې اچوي.

• ادغام / انسجام درملنه: دا د درملنې دوهم پړاو دی. دا یوځل بیا پیل کیږي لیوکیمیا په معافیت کې. د درملنې هدف دا دی چې د لیوکیمیا ټولې پاتې حجرې له مینځه یوسي چې پټې وي او ممکن فعاله نه وي مګر کولی شي بیرته راټول شي او د راګرځېدو لامل شي.

درملنه د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) پروفایلیکس درملنه بلل کیږي د درملنې د انډکشن مرحلې په جریان کې ورکول کیدی شي. ځکه چې د کیموتراپي معیاري خوراکونه ممکن په CNS کې د لیوکیمیا حجرو ته ونه رسیږي (مغز او نخاعي عضله) ، د لیوکیمیا حجرې په CNS کې د پټیدو وړ دي. د انټراټیکل کیموتراپي په CNS کې د لیوکیمیا حجرو ته رسیدو توان لري. دا د لیوکیمیا حجرو وژلو لپاره ورکړل شوی او چانس یې لږ کړی چې لیوکیمیا تکرار شي (بیرته راشي).

اوه ډوله معیاري درملنه د ماشومتوب AML ، TAM ، ماشومتوب APL ، JMML ، د ماشومتوب CML ، او MDS لپاره کارول کیږي.

کیمیاوي درملنه

کیموتراپي د سرطان درملنه ده چې د سرطان حجرو وده مخه نیولو لپاره مخدره توکي کاروي ، یا د حجرو په وژلو یا د تقسیم کولو مخه نیولو سره. کله چې کیموتراپي د خولې په واسطه واخیستل شي یا رګ یا عضلاتو ته داخل شي ، نو درمل د وینې جریان ته ننوځي او کولی شي د بدن په اوږدو کې د سرطان حجرو ته ورسیږي (سیسټمیک کیموتراپي). کله چې کیموتراپي په مستقیم ډول د سیربروسپینل مایع (انټراټیکل کیموتراپي) ، یو ارګان ، یا د بدن غار لکه د معدې په څیر ځای په ځای شي ، درمل په عمده ډول په هغه سیمو کې د سرطان حجرې اغیزه کوي (سیمه ایز کیموتراپي). ترکیب کیمیاوي درملنه له یو څخه د ډیرو کیمیاوي درملو په کارولو سره درملنه ده.

د کیمیاوي درملنې لاره د سرطان درملنې ډول پورې اړه لري. په AML کې ، د خولې ، رګ ، یا د دماغي رګونو مایع سره کیمیاوي درمل کارول کیږي.

په AML کې ، د لیوکیمیا حجرې ممکن دماغ او / یا د نخاعي رګونو ته خپریږي. کیمیاوي درملنه د خولې یا رګونو لخوا د AML درملنې لپاره ورکړل شوي ممکن د وینې مغز خنډ نشي ترڅو هغه مایع ته دننه شي چې دماغ او د نخاعي رګونو شاوخوا محلول لري. پرځای یې ، کیموتراپي د لیوکیمیا حجرو د وژلو لپاره د مایعاتو څخه ډکې خلا ته داخل شوي چې ممکن هلته یې خپره کړي وي (د انټراټیکل کیمیاوي درملنه).

د انټراټیکل کیمیاوي درملنه. د انټيکینسر درمل په انټراټیکل ځای کې انجیکشن کیږي ، دا هغه ځای دی چې د سیربروسپینال مایع (CSF ، په نیلي کې ښودل شوی) ساتي. د دې کولو لپاره دوه مختلف لارې شتون لري. یوه لاره ، چې د عکس په پورتنۍ برخه کې ښودل شوې ، دا دی چې درمل د اومایا ذخیرې ته واړوئ (د گنبدې ب containerه لرونکي کانټینر چې د جراحي په جریان کې د سر د پوستکي لاندې ایښودل کیږي it دا مخدره توکي ساتي ځکه چې دوی دماغ ته د یو کوچني ټیوب له لارې ځي. ). بله لاره ، چې د ارقام په ښکته برخه کې ښودل شوې ، دا ده چې د نخاعي کالم په ښکته برخه کې په مستقیم ډول CSF ته درمل ورکړل شي ، وروسته له هغه چې په ښکته شا کې کوچنۍ سیمه لنډې شي.

د نورو معلوماتو لپاره د حاد مییلوډ لیوکیمیا لپاره منل شوي درمل وګورئ.

د وړانګو درملنه

د وړانګو درملنه د سرطان درملنه ده چې د لوړ انرژي ایکس رې یا نور وړانګې کاروي ترڅو د سرطان حجرې ووژني یا وده وکړي. د وړانګو دوه ډوله درملنه شتون لري:

• د بیروني وړانګو درملنه د بدن بهر یو ماشین کاروي ترڅو سرطان ته د وړانګو لیږلو لپاره.

• د داخلي وړانګو درملنه د راډیو اکټیو ماده کاروي چې په ستنو ، تخمونو ، تارونو ، یا کاتیترونو کې مهر شوي چې مستقیم سرطان ته نږدې یا نږدې ځای پرځای شوي.

د وړانګو درملنه ورکول د سرطان درملنې ډول پورې اړه لري. په ماشومتوب AML کې ، د بهرنی راډیټراپي درملنه ممکن د کلوروما درملنې لپاره وکارول شي چې کیموتراپي ته ځواب نه ورکوي.

د خلی حجری لیږد

کیموتراپي د سرطان حجرو یا د وینې غیر نورمال حجرو وژلو لپاره ورکول کیږي. صحي حجرې ، په شمول د وینې جوړونکي حجرې ، د سرطان درملنې لخوا هم ویجاړ شوي. د سټم حجرو لیږد یو درملنه ده چې د وینې جوړونکي حجرو ځای په ځای کوي. د تنې حجرې (د وینې بې عیب حجرې) د ناروغ یا ډونر له وینې یا هډوکي میرو څخه لرې کیږي او کنګل کیږي او ساتل کیږي. وروسته لدې چې ناروغ کیموتراپي بشپړه کړي ، ذخیره شوي ډډ حجرې پخه کیږي او د انفیوژن له لارې بیرته ناروغ ته ورکول کیږي. دا بیا له سره کارول شوي ډډ حجرې د بدن د وینې حجرو ته وده ورکوي (او بیرته راوړي).

د خلی حجری لیږد (لومړی ګام): وینه د ډونر په بازو کې د رګ څخه اخیستل کیږي. ناروغ یا بل څوک ممکن مرسته کونکی وي. وینه د یو ماشین له لارې جریان لري کوم چې د تنې حجرې لرې کوي. بیا وینه په بل بازو کې د رګ له لارې ډونر ته راستون کیږي. (مرحله 2): ناروغ د وینې جوړونکو حجرو د وژلو لپاره کیموتراپي ترلاسه کوي. ناروغ ممکن د وړانګو درملنه ترلاسه کړي (ندی ښودل شوی). (دریم ګام): ناروغ د سینې حجرې ترلاسه کوي د کتیتر له لارې چې په سینه کې د وینې رګونو کې ځای په ځای شوي.

د درملنې وړ درملنه

هدف لرونکی درملنه د درملنې یو ډول دی چې عادي حجرو ته زیان رسولو پرته د سرطان ځانګړي حجرې پیژني او برید لپاره مخدره توکي یا نور توکي کاروي. د هدفي درملنې ډولونه لاندې ډولونه لري:

• د ټیروسین کناز مخنیوی درملنه: د تایروسین کیینیس اناببیټر (TKI) تومور د تومور وده کولو لپاره اړین نښې منع کوي. TKIs انزایم (ټیروسین کینیز) مخنیوی کوي چې د تنې حجرې یې د بدن د اړتیا په پرتله د سپینې وینې حجرې (چاودنې) لامل کیږي. TKIs ممکن د کیموتراپي درملو سره د ضمیمه درملنې په توګه وکارول شي (د لومړنۍ درملنې وروسته ورکړل شوې درملنه ، د دې خطر کمولو لپاره چې سرطان بیرته راشي).

• Imatinib ، dasatinib ، او nilotinib د TKIs ډولونه دي چې د ماشومتوب CML درملنې لپاره کارول کیږي.

• سرفینیب او ټرمیټینیب د ماشومتوب لیوکیمیا درملنه کې مطالعه کیږي.

• د مونوکلونل انټي باډي درملنه: د مونوکلونل انټي باډي درملنه په لابراتوار کې جوړ شوي انټي باډي کاروي ، چې د معافیت سیسټم له یو ډول حجرو څخه دی. دا انټي باډیزونه کولی شي د سرطان حجرو یا نورمال موادو کې فرعي توکي وپیژني چې ممکن د سرطان حجرو وده کې مرسته وکړي. انټي باډیز له موادو سره ضمیمه وي او د سرطان حجرې وژني ، د دوی وده بندوي یا یې د خپریدو څخه ساتي. مونوکلونل انټي باډي د انفیوژن لخوا ورکول کیږي. دا ممکن یوازې یا د درملو ، زهرجن ، یا راډیو اکټیو موادو په مستقیم ډول د سرطان حجرو ته وړلو لپاره وکارول شي.

• ګیمټزوماب یو ډول مونوکلونل انټي باډي دی چې د کیموتراپي درملو پورې تړلی دی. دا د AML په درملنه کې کارول کیږي.

سیلینیکسور د نښه شوي درملنې درمل دی چې د اضطراب یا تکرار ماشومتوب AML درملنې لپاره مطالعه کیږي.

د نورو معلوماتو لپاره د لیوکیمیا لپاره منل شوي درمل وګورئ.

د درملو نور درملنه

لینالیډومایډ ممکن په هغو ناروغانو کې د لیږد اړتیا کمولو لپاره وکارول شي څوک چې د ځانګړي کروموزوم بدلون له امله مییلودیسلاستیک سنډرومونه لري. دا د مکرر او عبرتناک AML سره د ماشومانو درملنې کې هم مطالعه کیږي.

ارسنیک تری اکساید او آل ټرانس retinoic اسید (ATRA) هغه درمل دي چې د لیوکیمیا ځینې ډولونه له مینځه وړي ، د لیوکیمیا حجرو له تقسیم کولو څخه مخنیوی کوي ، یا د لیوکیمیا حجرو ته د سپینې وینې حجرو کې بالغیدو کې مرسته کوي. دا درمل د حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا په درملنه کې کارول کیږي.

د نورو معلوماتو لپاره د حاد مییلوډ لیوکیمیا لپاره منل شوي درمل وګورئ.

محتاط انتظار

محتاط انتظار د ناروغ حالت له نږدې څارنه کوي پرته لدې چې درملنه وکړي پرته لدې چې نښې او علایم څرګند شي یا بدلون ومومي. دا ځینې وختونه د MMS یا عارضي غیر معمولي مایلوپیوسیز (TAM) درملنې لپاره کارول کیږي.

ملاتړ کوونکی پاملرنه

مرستندویه پاملرنه د ناروغۍ یا درملنې له امله رامینځته شوي ستونزو کمولو لپاره چمتو کیږي. د لیوکیمیا ټول ناروغان د ملاتړ پاملرنې درملنه ترلاسه کوي. مرستندویه پاملرنه کې لاندې شیان شامل کیدی شي:

• د لیږد درملنه: د وینې حجرو ، سپینې وینې حجرو یا پلیټلیټونو ورکولو لاره چې د ناروغۍ یا سرطان درملنې لخوا ویجاړ شوي وینې حجرې بدل کړي. وینه ممکن د بل چا لخوا مرسته شوی وي یا دا ممکن دمخه له ناروغ څخه اخیستل شوي وي او اړتیا یې پورې ذخیره شوي وي.

• د درملو درملنه ، لکه انټي بیوټیکونه یا د انټي فنګل ایجنټونه.

• لیوفایرس: یوه پروسه چې په کې یو ځانګړی ماشین د وینې څخه د سپینې وینې حجرې لرې کولو لپاره کارول کیږي. وینه له ناروغ څخه اخیستل کیږي او د وینې حجرې جلا کونکي له لارې ځای په ځای کیږي چیرې چې د سپینې وینې حجرې لرې کیږي. پاتې وینه بیا د ناروغ وینې جریان ته راستون کیږي. لیوکافیرس د هغه ناروغانو درملنې لپاره کارول کیږي چې د سپینې وینې حجرې خورا ډیر شمیر لري.

په کلینیکي آزموینو کې د درملنې نوي ډولونه ازمول کیږي.

د دې لنډیز برخې درملنې بیانوي چې په کلینیکي آزموینو کې مطالعه کیږي. دا ممکن د هر نوي درملنې مطالعه نه کوي. د کلینیکي محاکمو په اړه معلومات د NCI ویب پا fromې څخه شتون لري.

د معافیت درملنه

امیونوتراپي یو درملنه ده چې د سرطان سره د مبارزې لپاره د ناروغ معافیت سیسټم کاروي. هغه مواد چې د بدن لخوا رامینځته شوي یا په لابراتوار کې رامینځته شوي د سرطان پروړاندې د بدن طبیعي دفاعي وده ، مستقیم یا بیرته راوستلو لپاره کارول کیږي. د سرطان دا ډول درملنې ته بیوتراپي یا بیولوژیکي درملنه هم ویل کیږي.

ناروغان ممکن په کلینیکي آزموینه کې د برخې اخیستو په اړه فکر وکړي.

د ځینې ناروغانو لپاره ، په کلینیکي آزموینه کې برخه اخیستل ممکن د درملنې غوره انتخاب وي. کلینیکي ازمایښتونه د سرطان څیړنې پروسې برخه دي. کلینیکي ازمایښتونه ترسره کیږي ترڅو ومومي چې ایا د سرطان نوي درملنې خوندي او مؤثرې دي یا د معیاري درملنې څخه غوره دي.

د سرطان لپاره ډیری د نن ورځې معیاري درملنې د پخوانیو کلینیکي آزموینو پراساس دي. هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینه کې برخه اخلي ممکن معیاري درملنه ترلاسه کړي یا د لومړي درملنې ترلاسه کولو کې لومړی کس وي.

هغه ناروغان چې په کلینیکي آزموینو کې برخه اخلي هم د راتلونکي په اوږدو کې د سرطان درملنې لارې ته وده ورکولو کې مرسته کوي. حتی کله چې کلینیکي ازمایښتونه د نوي درملنې اغیزمن کیدو لامل نشي ، دوی ډیری وختونه مهمې پوښتنې ځوابوي او د څیړنې پرمخ وړلو کې مرسته کوي.

ناروغان کولی شي د سرطان درملنې دمخه ، په جریان کې ، یا وروسته د کلینیکي آزموینې ته ننوځي. ځینې ​​کلینیکي آزموینې کې یوازې هغه ناروغان شامل دي چې تر اوسه یې درملنه نه ده کړې. د آزموینې نورې ازمونې درملنې د هغه ناروغانو لپاره چې سرطان یې ښه شوی نه دی. کلینیکي آزمونې هم شتون لري چې د سرطان د تکرار کیدو څخه مخنیوي لپاره نوې لارې ازموي (بیرته راځي) یا د سرطان درملنې اړخیزې اغیزې کموي.

کلینیکي ازمایښتونه د هیواد په ډیری برخو کې ترسره کیږي. د NCI لخوا ملاتړ شوي د کلینیکي آزموینو په اړه معلومات د NCI د کلینیکي آزموینو لټون ویب پا onه کې موندل کیدی شي. د نورو سازمانونو لخوا حمایه شوي کلینیکي آزموینې په کلینیکلTrials.gov ویب پا onه کې موندل کیدی شي.

د تعقیب ازموینې ممکن اړتیا وي.

ځینې ​​ازموینې چې د سرطان تشخیص یا د سرطان مرحلې موندلو لپاره ترسره شوي ممکن ممکن تکرار شي. ځینې ​​ازموینې به تکرار شي ترڅو وګوري چې درملنه څومره ښه کار کوي. د درملنې د دوام ، بدلون یا بندیدو په اړه پریکړې ممکن د دې ازموینو پایلو پراساس وي.

ځینې ​​ازموینې به د درملنې پای ته رسیدو وروسته د وخت په وخت ترسره شي. د دې ازموینو پایلې ښیې چې ایا ستاسو د ماشوم حالت بدل شوی که سرطان تکرار شوی (بیرته راشي). دا آزموینې ځینې وختونه تعقیبي ازموینې یا چیک اپ ویل کیږي.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

د انډکشن مرحلې په جریان کې د نوي تشخیص شوي ماشین حاد مییلوډ لیوکیمیا درملنه (AML) کې لاندې شامل دي:

• د ترکیب کیمیاوي درملنه.

• د یو منلوکیل انټي باډي (ګیمټوزوماب) سره هدف لرونکی درملنه.

• د عصبي کیمیاوي درملنې سره د مرکزي عصبي سیسټم پروفیلیکس درملنه.

• د وړانګو درملنه ، د ګرینولوسیټیک سرکووما (کلوروما) ناروغانو لپاره که چیرې کیموتراپي کار ونه کړي.

• د سټیم حجرو لیږد ، د درملنې پورې اړوند AML ناروغانو لپاره.

د معافیت مرحلې په جریان کې د ماشومتوب د AML درملنه (ادغام / انسجام درملنه) د AML فرعي نوعې پورې اړه لري او ممکن لاندې موضوعات پکې شامل وي:

• د ترکیب کیمیاوي درملنه.

• د لوړې اندازې کیمیا درملنه د ډیم سیل څخه د وینې ډډ حجرو په کارولو سره د سټ حجرو لیږد سره.

د اضطراب ماشومتوب درملنې AML ممکن پدې کې شامل وي:

• د لینالیډومایډ درملنه.

• د کیموتراپي او هدف شوي درملنې کلینیکي آزموینه (سیلوینکسور).

• یو نوی ترکیب کیمیاوي درملنه.

د ماشومتوب د مکرر تغذیه AML درملنه کې لاندې شامل دي:

• د ترکیب کیمیاوي درملنه.

• د کیمیاوي درملنې او سټیم حجرو لیږد ، د ناروغانو لپاره چې دوهم بشپړ معافیت یې درلود.

• د دوهم ډډ سیل حجرو لیږد ، د ناروغانو لپاره چې ناروغي یې د لومړي سټم حجرو له لیږد وروسته بیرته راغله.

• د کیموتراپي او هدف شوي درملنې کلینیکي آزموینه (سیلوینکسور).

د لنډمهاله غیر معمولي مایلپیوسیز یا د ښکته سنډروم او AML اخته ماشومانو لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

لنډمهاله غیر معمولي مایلوپیسز (TAM) معمولا په خپل ځان تیریږي. د TAM لپاره چې پخپله نه تیریږي یا د نورو روغتیایی ستونزو لامل کیږي ، درملنه کې لاندې شامل کیدی شي:

• د ملاتړ پاملرنه ، پشمول د لیږدونې درملنه یا لیوکافیریس.

• کیموتراپي.

د 4 کلنۍ یا ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې چې د ښکته سنډروم ناروغي لري د حاد مییلوډ لیوکیمیا درملنه ممکن لاندې ټکي ولري:

• د کیمیاوي درملنې ترکیب د مرکزي عصبي سیسټم پروفیلیکس درملنه د انټرایکیکل کیموتراپي سره.

• د نوي کیمیاوي درملنې کلینیکي آزموینه چې پدې پورې اړه لري چې ماشوم څنګه لومړني کیموتراپي ته غبرګون ښیې.

د 4 کلونو څخه لوی ماشومانو کې د AML درملنه چې د ښکته سنډروم لري ممکن د ډاون سنډوم پرته ماشومانو لپاره ورته درملنه وي.

د ماشومتوب حاد پراوميیلوسیټیک لیوکیمیا لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

د نوي تشخیص شوي ماشومتوب حاد پرامیلوسیټیک لیوکیمیا درملنه کېدای شي پدې کې شامل وي:

• آل ټرانس retinoic اسید (ATRA) جمع کیمیاوي درملنه.

• د ارسنیک تری اکسایډ درملنه.

• د اټرا کلینیکي آزموینه او د ارسنیک ټراکسایډ درملنه د کیموتراپي پرته یا پرته.

د معافیت مرحلې په جریان کې د ماشومتوب APL درملنه (ادغام / انسجام درملنه) کې لاندې شامل دي:

• آل ټرانس retinoic اسید (ATRA) جمع کیمیاوي درملنه.

د ماشومتوب د مکرر تکراري APL درملنه کې لاندې شامل دي:

• د ارسنیک تری اکسایډ درملنه.

• د آل ټرانس retinoic اسید درملنه (ATRA) جمع کیمیاوي درملنه.

• د یو منلوکیل انټي باډي (ګیمټوزوماب) سره هدف لرونکی درملنه.

• د ناروغ یا ډونر څخه د وینې ډډ حجرو په کارولو سره د سټ حجرو لیږد.

د جوانيیل مایلمونوسایټیک لیوکیمیا لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

د ځوان مایلومونوسایټیک لیوکیمیا درملنه ممکن (JMML) په لاندې ډول وی:

• د کیمیاوي ترکیب ترکیب د سټیم حجرو وروسته. که JMML د سټیم حجرو لیږد وروسته تکرار شي ، نو د دویم سټیم حجرو لیږد ممکن ترسره شي.

د اضطراب یا مکرر ماشومتوب درملنه JMML ممکن لاندې ټکي شامل کړي:

• د ټیروسین کینیس انابیوټر (ټریټیمنیب) سره د نښه شوي درملنې کلینیکي آزموینه.

د ماشومتوب اوږدمهاله مییلوژینس لیوکیمیا لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

د ماشومتوب دائمی مایلوژینس لیوکیمیا درملنه (CML) کې لاندې شامل دي:

• د ټایرسین کیینیس انابیوټر (imatinib ، dasatinib ، یا nilotinib) سره د درملنې هدف ګرځول.

د اضطراب یا تکراري ماشومتوب درملنه CML کې لاندې شامل دي:

• د ټایروسین کینیس انابیوټر (ډاساتینیب یا نایلوټینیب) سره د درملنې هدف ګرځیدلی.

• د وینې ډډ حجرو په مرسته د ډونر څخه د سټ حجرو لیږد.

د ماشومتوب مییلوډیسکلاستیک سنډرومونو لپاره د درملنې اختیارونه

لاندې لیست شوي درملنو په اړه معلوماتو لپاره ، د درملنې اختیار عمومي لید برخه وګورئ.

د ماشومتوب مییلوډیزپلاستیک سنډرومونو درملنه کې لاندې ټکي شامل دي:

• د وینې ډډ حجرو په مرسته د ډونر څخه د سټ حجرو لیږد.

• د ملاتړ پاملرنه ، د لیږدونې درملنې او انټي بیوټیک په ګډون.

• د لینالیډومایډ درملنه ، د ناروغانو لپاره چې د ځانګړي جین بدلونونه لري.

• د هدفي درملنې کلینیکي ازموینه.

که چیرې MDS حاد مایلایډ لیوکیمیا (AML) شي ، درملنه به د نوي تشخیص شوي AML درملنې ته ورته وي.

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا او نورو مایلایډ مالګینسیسيونو په اړه نور معلومات زده کولو لپاره

د ماشومتوب حاد مییلوډ لیوکیمیا او نورو مایلایډ ناروغۍ په اړه د سرطان ملي انسټیټیوټ څخه د نورو معلوماتو لپاره ، لاندې وګورئ:

• د حاد مییلایډ لیوکیمیا لپاره درمل منظور شوي

• درمل د مایلوپرویپریوټیو نیپلاسمونو لپاره تصویب شوي

• د وینې جوړونکي سټیم حجرو لیږدونه

• د سرطان موخې درملنې

د ماشومتوب د سرطان نورو معلوماتو لپاره او د سرطان نورو عمومي سرچینو لپاره لاندې وګورئ:

• د سرطان په اړه

• د ماشومتوب سرطان

• د ماشومانو د سرطان مخنیوي اعلامیې لپاره د درملنې لټون

• د ماشومتوب سرطان درملنې ناوخته اغیزې

• ځوانان او ځوانان د سرطان سره

• ماشومان د سرطان سره: د والدینو لپاره لارښود

• په ماشومانو او لویانو کې سرطان

• سټینګ کول

• د سرطان سره مبارزه

• پوښتنې ستاسو د ډاکټر څخه د سرطان په اړه

• د ژغورونکو او ساتونکو لپاره