د سرطان / درملنې / اړخ اغیزې / خولې - ستوني / د شفاهي اختلاطاتو - pdq په اړه
مینځپانګه
- . د کیمیاوي درملنې سر / د غاړې راداییشن ورسیو زباني پیچلتیاوې
- 1.1 د شفاهي اختلاطاتو په اړه عمومي معلومات
- 1.2 زباني اختلاطات او د هغوی لاملونه
- 1.3 دمخه پیچلي کیدو مخنیوی او درملنه دمخه د کیموتراپي یا راډیټراپي درملنې پیل کیدو دمخه
- 1.4 د کیموتراپي یا تابکاری درملنې په جریان کې او وروسته د زباني پیچلتیاوو اداره کول
- 1.5 د لوړې خوراک کیموتراپي او / یا د سټیم حجرو لیږدونې د زباني پیچلتیاوو اداره کول
- 1.6 په دوهم سرطان کې زباني اختلاطات
- 1.7 زباني پیچلتیاوې د کیموتراپي یا د وړانګو درملنې پورې اړه نلري
- 1.8 زباني اختلاطات او ټولنیزې ستونزې
- 1.9 په ماشومانو کې د کیموتراپي او وړانګو تهيراپي زباني پیچلتیاوې
د کیمیاوي درملنې سر / د غاړې راداییشن ورسیو زباني پیچلتیاوې
د شفاهي اختلاطاتو په اړه عمومي معلومات
مهم ټکي
- د سرطان اختلاطات د سرطان ناروغانو کې عام دي ، په ځانګړي توګه هغه چې د سر او غاړې سرطان لري.
- د شفاهي اختلاطاتو مخنیوی او کنټرول کولی شي تاسو سره مرسته وکړي د سرطان درملنې ته دوام ورکړي او د ژوند غوره کیفیت ولري.
- هغه ناروغان چې درملنه ترلاسه کوي چې په سر او غاړه باندې تاثیر لري باید د ډاکټرانو او متخصصینو د ټیم لخوا پلان شوي پاملرنه وکړي.
د سرطان اختلاطات د سرطان ناروغانو کې عام دي ، په ځانګړي توګه هغه چې د سر او غاړې سرطان لري.
اختلاطات نوې طبي ستونزې دي چې د ناروغۍ ، پروسیجر یا درملنې په جریان کې یا وروسته پیښیږي او رغیدنه یې سخته کوي. پیچلتیاوې ممکن د ناروغۍ یا درملنې اړخیزې اغیزې وي ، یا دوی ممکن نور لاملونه ولري. زباني اختلاطات په خوله اغیزه کوي.
د سرطان ناروغان د یو شمیر دلایلو لپاره د شفاهي اختلاطاتو لوړه خطر لري:
- کیموتراپي او د وړانګو درملنه د نوي حجرو وده ورو یا بندوي.
دا د سرطان درملنې د ګړندۍ وده کونکو حجرو وده ورو یا بندوي ، لکه د سرطان حجرې. د خولې په خط کې نورمال حجرې هم ګړندي وده کوي ، نو د ضد درملنه کولی شي دوی د ودې مخه ونیسي. دا د نوي حجرو په جوړولو سره د ځان ترمیم لپاره د شفاهي نسج وړتیا ورو کوي.
- د وړانګو درملنه په مستقیم ډول د خولې نسجونه ، د سیلابري غدود او هډوکي ته زیان او ماتې ورکوي.
- کیموتراپي او د وړانګو درملنه په خوله کې د باکتریا صحي انډول ګډوډوي.
په خوله کې مختلف ډوله باکتریاوې شتون لري. ځینې ګټور دي او ځینې یې زیانمنونکي دي. کیموتراپي او د وړانګو درملنه ممکن د خولې او د لعاب غدود کې د بدلون لامل شي ، چې لعاب رامینځته کوي. دا کولی شي د باکتریا صحي انډول ګډوډ کړي. دا بدلونونه ممکن د خولې زخمونو ، انتاناتو ، او غاښونو رالیدو لامل شي.
دا لنډیز د شفاهي اختلاطاتو په اړه دی چې د کیموتراپي او راډیټراپي درملنې له امله رامینځته کیږي.
د شفاهي اختلاطاتو مخنیوی او کنټرول کولی شي تاسو سره مرسته وکړي د سرطان درملنې ته دوام ورکړي او د ژوند غوره کیفیت ولري.
ځینې وختونه د درملو درملو کمولو یا درملنې ته اړتیا لیدل کیږي ځکه چې د خولې د پیچلتیا له امله. مخکې لدې چې د سرطان درملنه پیل شي احتیاطي پاملرنه او د ستونزو درملنه هرڅومره ژر چې څرګند شي ممکن د خولې پیچلتیاوې خورا جدي شي. کله چې لږ پیچلتیاوې وي ، د سرطان درملنه ممکن ښه کار وکړي او تاسو ممکن د ژوند غوره کیفیت ولرئ.
هغه ناروغان چې درملنه ترلاسه کوي چې په سر او غاړه باندې تاثیر لري باید د ډاکټرانو او متخصصینو د ټیم لخوا پلان شوي پاملرنه وکړي.
د شفاهي اختلاطاتو اداره کولو لپاره ، آنکولوژیسټ به ستاسو د غاښونو ډاکټر سره نږدې کار وکړي او ممکن تاسو نورو روغتیایی متخصصینو ته د ځانګړي روزنې سره راجع کړي. پدې کې لاندې متخصصین شامل کیدی شي:
- د آنکولوژي نرس.
- د غاښونو ماهرین
- ډایټیسټ.
- د وینا معالج.
- ټولنیز کارکوونکوی.
د خولې او غاښونو پاملرنې اهداف د سرطان درملنې دمخه ، دوران او وروسته مختلف دي:
- د سرطان درملنې دمخه ، هدف دا دی چې د موجوده خولې ستونزو درملنې سره د سرطان درملنې لپاره چمتووالی وي.
- د سرطان درملنې په جریان کې ، اهداف د شفاهي پیچلتیاوو مخنیوي او د ستونزو اداره کول دي چې پیښیږي.
- د سرطان درملنې وروسته ، اهداف دا دي چې غاښونه او Gums روغ وساتي او د سرطان او د هغې درملنې هر ډول اوږدمهاله اړخیزې اغیزې اداره کړي.
د سرطان درملنې څخه ترټولو عام اوبل پیچلتیاوې په لاندې ډول دي:
- زباني میوکوسایټس (په خوله کې انفجار mucous membranes).
- انتان.
- د حل د غدې ستونزې
- په خوند کې بدلون.
- درد.
دا پیچلتیاوې کیدی شي نورې ستونزې رامینځته کړي لکه د ډیهایډریشن او خوارځواکۍ.
زباني اختلاطات او د هغوی لاملونه
مهم ټکي
- د سرطان درملنه کولی شي د خولې او ستوني ستونزې رامینځته کړي.
- د کیموتراپي اختلاطات
- د وړانګو درملنې اختلاطات
- اختلاطات د کیمیاوي درملنې یا راډیري درملنې له امله رامینځته شوي
- زباني اختلاطات ممکن د درملنې له لارې پخپله (مستقیم) یا د درملنې ضمني تاثیراتو (په غیر مستقیم ډول) له امله رامینځته شي.
- اختلاطات ممکن شدید (لنډمهاله) یا اوږدمهاله (اوږد مهاله) وي.
د سرطان درملنه کولی شي د خولې او ستوني ستونزې رامینځته کړي.
د کیموتراپي اختلاطات
د کیمیاوي درملنې له امله رامینځته شوي پیچلي عبارتونه په لاندې ډول دي:
- په معدې او کولمو کې د میکیوز جھلی التهاب او السر
- په خوله کې اسانه وینه
- اعصاب زیان.
د وړانګو درملنې اختلاطات
سر او غاړه ته د وړانګو تهيريپي له امله دلنډوي اختلاطات په لاندې ډول دي:
- فایبروسس (د فایبرو نسج وده) په خوله کې میوکس غشا کې.
- د غاښونو ورستیدو او د ګیم ناروغي.
- په هغه سیمه کې د نسجونو ماتیدل چې تابکاری ترلاسه کوي.
- په هغه سیمه کې د هډوکو ماتیدل چې تابکاری ترلاسه کوي.
- په ساحه کې د عضلاتو فایبروسس چې وړانګې ترلاسه کوي.
اختلاطات د کیمیاوي درملنې یا راډیري درملنې له امله رامینځته شوي
ترټولو معمولي شفاهي اختلاطات ممکن د کیموتراپي یا د وړانګو درملنې له امله رامینځته شي. پدې کې لاندې شامل دي:
- په خوله کې د پوټکي سوځیدلي غشا.
- په خوله کې انتانات یا دا چې د وینې جریان له لارې سفر کوي. دا کولی شي ټول بدن حجرو ته رسي او تاثیر وکړي.
- د خوند خوند
- وچه خوله.
- درد.
- په ماشومانو کې د غاښونو وده او وده کې بدلونونه.
- خوارځواکۍ (د غذایی توکو کافی نه ترلاسه کول بدن ته صحي اړتیا لری) د خواړو نه درلودو له امله رامینځته شوی.
- د ډیهایډریشن (د اوبو مقدار نه ترلاسه کول چې بدن یې صحي ته اړتیا لري) د څښلو وړتیا له امله رامینځته شوی.
- د غاښونو ورستیدو او د ګیم ناروغي.
زباني اختلاطات ممکن د درملنې له لارې پخپله (مستقیم) یا د درملنې ضمني تاثیراتو (په غیر مستقیم ډول) له امله رامینځته شي.
د وړانګو درملنه کولی شي په مستقیم ډول د خولې نسج ، د سیلابري غدود او هډوکي ته زیان ورسوي. هغه سیمې چې درملنه یې کیدلی شي ضایع کیږي یا ضایع کیږي. د بدن ټول بدن راډیټیز کولی شي د سالیو غدودونو ته تلپاتې زیان ورسوي. دا کولی شي هغه لارې بدل کړي چې خواړه خوند کوي او د وچې خولې لامل کیږي.
ورو شفا او ناروغي د سرطان درملنې غیر مستقیم پیچلتیاوې دي. د کیمیاوي درملنې او راډیټري درملنه دواړه کولی شي حجرې له ویشلو څخه منع کړي او په خوله کې د معالجې پروسې سست کړي. کیموتراپي ممکن د سپینې وینې حجرو شمیر کم کړي او د معافیت سیسټم ضعیف کړي (هغه ارګانونه او حجرې چې د ناروغۍ او ناروغۍ سره مبارزه کوي). دا د ناروغۍ ترلاسه کول اسانه کوي.
اختلاطات ممکن شدید (لنډمهاله) یا اوږدمهاله (اوږد مهاله) وي.
شدید پیچلتیاوې هغه دي چې د درملنې په جریان کې پیښیږي او بیا تیریږي. کیموتراپي معمولا د شدید اختلالاتو لامل کیږي چې د درملنې پای ته رسیدو وروسته شفا ورکوي.
اوږدمهاله اختلالات هغه دي چې د درملنې پای ته رسیدو وروسته میاشتې څخه تر کلونو پورې دوام لري یا څرګندیږي. وړانګې کولی شي شدید اختلالات رامینځته کړي مګر ممکن د انساجو دایمي زیان لامل هم شي چې تاسو یې د شفاهي اختلاطاتو ټول عمر ته خطر رسوي. دا لاندې پیچلتیاوې ممکن د سر یا غاړه ته د وړانګو درملنې پای ته رسیدو وروسته دوام ولري:
- وچه خوله.
- د غاښونو ورستیدل
- انتانات.
- د خوند خوند
- په خوله او جبي کې ستونزې د نسج او هډوکي له لاسه ورکولو له امله رامینځته کیږي.
- په خوله او جبي کې ستونزې په پوټکي او عضلو کې د لمسي تومورونو د ودې له امله رامینځته کیږي.
د خولې جراحي یا د غاښونو نور کار کولی شي په ناروغانو کې ستونزې رامینځته کړي څوک چې سر یا غاړه ته د وړانګو درملنه لري. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د غاښونو ډاکټر ستاسو د روغتیا تاریخ او د سرطان درملنې پوهیږي چې تاسو ترلاسه کړي.
دمخه پیچلي کیدو مخنیوی او درملنه دمخه د کیموتراپي یا راډیټراپي درملنې پیل کیدو دمخه
مهم ټکي
- د سرطان درملنه پیل کیدو دمخه د شفاي ستونزو موندنه او درملنه کولی شي د شفاهي اختلاطاتو مخه ونیسي یا دوی خورا سخت کړي.
- د شفاهي اختلاطاتو څخه مخنیوي کې صحي خواړه ، ښه شفاهي پاملرنه ، او د غاښونو چیک اپ شامل دي.
- هغه ناروغان چې د لوړې دوز کیموتراپي ، سټیم حجرو لیږد ، یا د وړانګو درملنه ترلاسه کوي باید د درملنې پیل کیدو دمخه باید د شفاهي پاملرنې پلان ولري.
- دا مهمه ده چې هغه ناروغان چې د سر یا غاړې سرطان لري سګرټ څښل بند کړي.
د سرطان درملنه پیل کیدو دمخه د شفاي ستونزو موندنه او درملنه کولی شي د شفاهي اختلاطاتو مخه ونیسي یا دوی خورا سخت کړي.
ستونزې لکه قفس ، مات شوي غاښونه ، خلاص تاج یا ډک کول ، او د ګوم ناروغي کیدی شي خراب شي یا د سرطان درملنې په جریان کې ستونزې رامینځته کړي. باکتریا په خوله کې ژوند کوي او ممکن د ناروغۍ لامل شي کله چې د معافیت سیسټم ښه کار نه کوي یا کله چې د سپینې وینې حجرې محاسبه ټیټ وي. که چیرې د غاښونو ستونزې د سرطان درملنې دمخه د درملنې لاندې ونیول شي ، نو ممکن لږ یا لږ شفاهي پیچلتیاوې وي.
د شفاهي اختلاطاتو څخه مخنیوي کې صحي خواړه ، ښه شفاهي پاملرنه ، او د غاښونو چیک اپ شامل دي.
د خولې د اختلالاتو مخنیوي لارې په لاندې ډول دي:
- یو متوازن رژیم وخورئ. صحي خواړه کولی شي بدن سره مرسته وکړي د سرطان درملنې فشار باندې ودریږي ، ستاسو انرژي ساتلو کې مرسته وکړي ، د انتاناتو سره مبارزه وکړي ، او نسج بیا جوړ کړي.
- خپله خوله او غاښونه پاک وساتئ. دا د رګونو ، خولې زخمونو او انتاناتو مخنیوي کې مرسته کوي.
- د شفاهي روغتیا بشپړه معاینه وکړئ.
ستاسو د غاښونو ډاکټر باید ستاسو د سرطان پاملرنې ډلې کې برخه ولري. دا اړینه ده چې د غاښونو ډاکټر غوره کړئ څوک چې د سرطان درملنې د خولې پیچلۍ سره د ناروغانو درملنې تجربه لري. لږترلږه یوه میاشت دمخه د سرطاني درملنې څخه دمخه ستاسو د روغتیا معاینات د خولې لپاره ښه وخت ته اجازه ورکوي که چیرې د غاښونو کوم کار ته اړتیا وي. د غاښونو ډاکټر به د غاښونو درملنه وکړي چې د انتاناتو یا رالیدو خطر لري. دا به د سرطان درملنې په جریان کې د غاښونو درملنې اړتیا څخه مخنیوي کې مرسته وکړي. احتیاطي پاملرنه ممکن د وچې خولې کمولو کې مرسته وکړي ، کوم چې سر یا غاړه ته د وړانګو درملنې عام اختلال دی.
د وقایوي روغتیایی معایناتو لپاره لاندې حالتونه معاینه کیږي:
- د خولې زخمونه یا انتانات
- د غاښونو ورستیدل
- د مسو ناروغي.
- غاښونه چې مناسب نه وي
- د جبې حرکت کولو ستونزې.
- د لعاب غدود سره ستونزې.
هغه ناروغان چې د لوړې دوز کیموتراپي ، سټیم حجرو لیږد ، یا د وړانګو درملنه ترلاسه کوي باید د درملنې پیل کیدو دمخه باید د شفاهي پاملرنې پلان ولري.
د شفاهي پاملرنې پلان هدف د شفا ناروغۍ موندنه او درملنه ده چې ممکن د درملنې په جریان کې اختلالات رامینځته کړي او د درملنې او رغیدو په جریان کې د شفاهي پاملرنې ته دوام ورکړي. مختلف شفاهي اختلاطات ممکن د لیږد په مختلف مرحلو کې پیښ شي. ګامونه د وخت دمخه اخیستل کیدی شي ترڅو مخه ونیول شي یا کم شي چې دا اړخیزې اغیزې به څومره شدیدې وي.
د وړانګو تهيريپي په جريان کې د خولې پاملرنه به لاندې شراکت وکړي:
- د ناروغ ځانګړي اړتیاوې.
- د وړانګو خوراک
- د بدن هغه برخه چې درملنه کیږي.
- د وړانګو درملنه څومره وخت دوام لري.
- ځانګړي پیچلتیاوې چې پیښیږي.
دا مهمه ده چې هغه ناروغان چې د سر یا غاړې سرطان لري سګرټ څښل بند کړي.
د تنباکو څښلو ته دوام ورکول ممکن د رغیدو کار ورو کړي. دا کولی شي خطر هم زیات کړي چې د سر یا غاړې سرطان به بیا تکرار شي یا دا چې دوهم سرطان به رامینځته شي.
د کیموتراپي یا تابکاری درملنې په جریان کې او وروسته د زباني پیچلتیاوو اداره کول
مهم ټکي
- منظم زباني پاملرنه
- د غاښونو ښه حفظ الصحه ممکن د اختلاطاتو مخنیوي یا کمولو کې مرسته وکړي.
- د سرطان ناروغانو لپاره هره ورځ شفاهي پاملرنه د خولې پاک ساتل او د خولې د نسجونو سره نرمه کول شامل دي.
- زباني میوکوسایټس
- زباني میوکوسایټس په خوله کې د مغز مبرونونو التهاب دی.
- د کیمیاوي درملنې او راډیټراپي درملنې پرمهال د میوکوسایټس پاملرنې کې د خولې پاکول او د درد کمول شامل دي.
- درد
- د سرطان ناروغانو کې د خولې درد ډیری لاملونه شتون لري.
- د سرطان په ناروغانو کې د غاړې درد ممکن د سرطان له امله وي.
- خولې درد ممکن د درملنې یو اړخیز اغیز وي.
- ځینې انټيکانسر درمل کولی شي د خولې درد رامینځته کړي.
- د غاښونو پیس کول ممکن د غاښونو یا جبري عضلو کې درد رامینځته کړي.
- د درد کنټرول د ناروغ د ژوند کیفیت ښه کولو کې مرسته کوي.
- انتان
- د خولې استر ته زیان او د معافیت سیسټم ضعیف سیسټم د انفیکشن پیښیدل اسانه کوي.
- انتانات ممکن د باکتریا ، فنګس یا ویروس له امله رامینځته شي.
- وینه بهیدنه
- وینه بهیدل کیدی شي کله چې د انټي سینسر درمل وینې د کمیدو وړ کړي.
- ډیری ناروغان کولی شي په خوندي ډول برش او فلو کړي پداسې حال کې چې د وینې حساب کم وي.
- وچه خوله
- وچه خوله (ژیروستومیا) هغه وخت پیښیږي کله چې د لعاب غدود د کافی اندازه لعاب نه جوړوي.
- د سلویري غدود اکثرا د کیموتراپي پای ته رسیدو وروسته عادي حالت ته راځي.
- د سیلویري غدود ممکن د وړانګو درملنې پای ته رسیدو وروسته په بشپړ ډول روغ نشي.
- د احتیاطي شفاهي حفظ الصحه کولی شي د خولې زخمونو ، د معدې ناروغي ، او د خولې خولې له امله د غاښونو رالیدو مخه ونیسي.
- د غاښونو خرابیدل
- د خوند بدلون
- د خوند (ډیسګیشیا) کې بدلون د کیموتراپي او وړانګو درملنې پرمهال عام دي.
- ستړیا
- خوارځواکۍ
- د اشتها له لاسه ورکول د خوارځواکۍ لامل کیدی شي.
- د تغذیې ملاتړ کې ممکن مایع رژیم او د ټیوب تغذیه شامل وي.
- د خولې او جبي سختي
- ستونزې حل کول
- د تیر کیدو پرمهال درد او د تیرولو توان نلري (ډیسفګیا) د سرطان ناروغانو کې د درملنې دمخه ، دوران او وروسته درملنه معمول ده.
- ستونځې تیرول د نورو پیچلتیاو خطر ډیروي.
- ایا د وړانګو درملنه به د تیرولو اغیزه وکړي په څو فاکتورونو پورې اړه لري.
- د تیریدو ستونزې ځینې وختونه د درملنې وروسته لرې کیږي
- د تیریدو ستونزې د کارپوهانو ډلې لخوا اداره کیږي.
- نسج او هډوکي زیان
منظم زباني پاملرنه
د غاښونو ښه حفظ الصحه ممکن د اختلاطاتو مخنیوي یا کمولو کې مرسته وکړي.
دا مهمه ده چې د سرطان درملنې په جریان کې د خولې روغتیا باندې نږدې نظارت وکړئ. دا ژر تر ژره د اختلاطاتو مخنیوي ، موندلو او درملنې کې مرسته کوي. د سرطان درملنې په جریان کې او وروسته د خولې ، غاښونو او مغزونو پاک ساتل ممکن د پیچلتیا کمولو کې مرسته وکړي لکه ژور خوبي ، د خولې زخمونه او انتانات.
د سرطان ناروغانو لپاره هره ورځ شفاهي پاملرنه د خولې پاک ساتل او د خولې د نسجونو سره نرمه کول شامل دي.
د کیمیاوي درملنې یا راډیټراپي درملنې په جریان کې هره ورځ د خولې پاملرنه لاندې ډول دي
د غاښونو برش کول
- د غاښونو او مرچو برش کول د نرم برش برش سره په ورځ کې له 2 څخه تر 3 دقیقو پورې. ډاډه اوسئ چې هغه ځای برش کړئ چیرې چې غاښونه غوښې سره مل کیږي او ډیری وختونه مینځل کیږي.
- د غاښونو برش په ګرمو اوبو کې له 15 څخه تر 30 ثانیو پورې ومینځئ ترڅو د ګلونو نرم کړئ ، که اړتیا وي.
- د فوم برش یوازې وکاروئ که چیرې د نرم برش برش وکارول نشي. په ورځ کې له 2 څخه تر 3 ځله برش وکړئ او د انټي بایټریټال پاکولو څخه کار واخلئ. ډیری وختونه مینځل.
- پریږدئ چې د غاښونو برش د برش کولو په مینځ کې هوا وچ کړئ.
- د لږ خوند سره فلورایډ غاښونه وکاروئ. خوندور کول ممکن د خولې خارښت وکړي ، په ځانګړي توګه د پوټکي خوند.
- که چیرې د غاښونو غاښونه ستاسو په خوله کې خارش وکړي ، د 1/4 ચમચી مالګې مخلوط سره برش وکړئ په 1 کپ اوبو کې.
کلینګ کول
- په خوله کې د خوږ کمولو لپاره په 2 ساعتونو کې یو زنځیر وکاروئ. د 1/4 کوچنۍ اوبو کې 1/4 ચમચી مالګه او 1/4 ચમચી بیکینګ سوډا حل کړئ.
- د انټيبیکټریل کلین ممکن ممکن د Gum ناروغۍ لپاره په ورځ کې له 2 څخه تر 4 ځله وکارول شي. له 1 څخه تر 2 دقیقو پورې یې وینځئ.
- که وچه خوله پیښیږي ، پاکول ممکن د خواړو وروسته غاښونو پاکولو لپاره کافی نه وي. برش کول او فلوشینګ ته اړتیا لیدل کیدی شي.
فلوسینګ
په ورځ کې یو ځل په نرمۍ سره فلوش.
د شونډو پاملرنه
د شونډو پاملرنې محصولات لکه د لینولین سره کریم ، د وچولو او درزیدو مخه ونیسئ.
د غاښونو پاملرنه
- هره ورځ د غاښونو برش او مینځل. د نرم غاښونو برش څخه کار واخلئ یا د غاښونو پاکولو لپاره جوړ شوی.
- د غاښونو پاکولو سره پاک کړئ د غاښونو غاښونو لخوا وړاندیز شوی.
- غاښونه مرطوب وساتئ کله چې نه پوټل کیږي. دا په اوبو یا د غاښونو قهوې محلول کېږدئ چې ستاسو د غاښونو ډاکټر لخوا وړاندیز شوی وي. ګرمې اوبه مه کاروئ ، کوم چې کولی شي غاښ خپل شکل له لاسه ورکړي.
د لوړې خوراک کیموتراپي او سټیم حجرو لیږد پرمهال د ځانګړي شفاهي پاملرنې لپاره ، د دې لنډیز کې د لوړې دوز کیموتراپي او / یا د سټیم حجرو ټرانسپلانټ برخې مدیریت د زباني پیچلتیاوو اداره کول.
زباني میوکوسایټس
زباني میوکوسایټس په خوله کې د مغز مبرونونو التهاب دی.
د "اورال میوکوسایټس" او "سټوماتیتس" اصطلاحات اکثرا د یو بل په ځای کارول کیږي ، مګر دا سره توپیر لري.
- زباني میوکوسایټس په خوله کې د مغز مبرونونو التهاب دی. دا معمولا د سره ، سوځیدلي بوی یا په خوله کې د زخم په څیر بوی ښکاري.
- سټومیټایټس په خوله کې د مغز جھلی او نورو نسجونو التهاب دی. پدې کې ژامې ، ژبه ، چت او د خولې فرش ، او د شونډو او ګالبو داخلي برخه شامله ده.
میوکوسایټس ممکن د راډیوي درملنې یا کیموتراپي له امله رامینځته شي.
- د کیموتراپي لخوا رامینځته شوي میوکوسایټس به پخپله روغ شي ، معمولا له 2 څخه تر 4 اونیو کې که چیرې انتان نلري.
- د وړانګو درملنې له امله رامینځته شوي میوکوسایټس معمولا له 6 څخه تر 8 اونیو پورې دوام لري ، پدې پورې اړه لري چې درملنه څومره اوږده وه.
- په هغه ناروغانو کې چې د ډیم حجرو لیږد لپاره د لوړې کچې کیموتراپي یا کیمورایډیشن ترلاسه کوي: میوکوسایټس معمولا د درملنې له پیل څخه 7 څخه تر 10 ورځو پورې پیل کیږي ، او د درملنې پای ته رسیدو وروسته شاوخوا 2 اونۍ دوام کوي.
د 30 دقیقو لپاره په خوله کې د یخ چپس تیرول ، د 5 دقیقو دمخه ناروغان فلوروراسیل ترلاسه کوي ، ممکن د میوکوسایټس مخه ونیسي. هغه ناروغان چې د لوړې اندازې کیموتراپي او د سټیم حجرو ټرانسپلانټ ترلاسه کوي ممکن درملو ته ورکړل شي ترڅو د میوکوسایټس مخه ونیسي یا تر هغه پورې دوام وکړي.
Mucositis د لاندې ستونزو لامل کیدی شي:
- درد.
- انتان.
- خونریزي ، په هغه ناروغانو کې چې کیمیاوي درمل ترلاسه کوي. د وړانګو درملنه ترلاسه کونکي ناروغان معمولا خونریزي نه کوي.
- تنفس او خواړه ستونزه.
د کیمیاوي درملنې او راډیټراپي درملنې پرمهال د میوکوسایټس پاملرنې کې د خولې پاکول او د درد کمول شامل دي.
د میوکوسایټس درملنه د هر ډول راډیري درملنې یا کیموتراپي له امله رامینځته کیږي. درملنه ستاسو د سپینې وینې حجرې حساب پورې اړه لري او میوکوسایټس څومره سخت دی. لاندې د کیموتراپي ، سټیم حجرو لیږد ، یا د وړانګو درملنې په جریان کې د Mucositis درملنې لارې دي:
د خولې پاکول
- خپل غاښونه او خوله هر 4 ساعته او د خوب په وخت کې پاک کړئ. دا ډیر ځله وکړئ که چیرې میوکوسایټس خراب شي.
- د نرم برش غاښ برش وکاروئ.
- خپل غاښونه پاک کړئ اکثرا.
- غوړیدونکي جیلی وکاروئ چې د اوبو محلول کیږي ، ترڅو ستاسو خوله مرطوب وساتي.
- لږې اوبه او یا هم ساده اوبه وکاروئ. په پرله پسې توګه مینځل د خولې څخه د خواړو او بکتیریا ټوټې لرې کوي ، د زخمونو د ټوټېدو مخه نیسي ، او د خولې بوی او پوستکی نرموي.
- که چیرې د خولې زخمونه پوټکول پیل شي ، لاندې کندې به وکارول شي:
- درې سلنه هایدروجن پیرو آکسایډ د مساوي اوبو یا مالګې اوبو سره مخلوط کیږي. د مالګې اوبو مخلوط کولو لپاره ، 1 کپ اوبو کې 1/4 کوچین مالګه.
دا باید د 2 ورځو څخه زیات ونه کارول شي ځکه چې دا به mucositis له درملنې څخه وساتي.
د میکوسایټس درد کمول
- د درد لپاره موضوعي درملو هڅه وکړئ. مخکې له دې چې خولې یا غوږونو ته د درملو ایښودلو دمخه خپله خوله پاک کړئ. د خولې او غاښونو مسح په نرمۍ سره د لمدې چک سره د مالګې اوبو کې ډوب شوي ترڅو د خواړو ټوټې لرې کړئ.
- د درد درملونکي ممکن مرسته وکړي کله چې موضوعي درمل نه کوي. د نانټرویډ ضد انفلاسیون درملو (NSAIDS ، اسپرین ډول ډول درد لرونکی درمل) باید د ناروغانو لخوا د کیموتراپي ترلاسه کولو لپاره ونه کارول شي ځکه چې دا د وینې خطر ډیروي.
- د زنک ضمیمې د وړانګو درملنې په جریان کې اخیستل کیدی شي د درد درملنه کې مرسته وکړي چې د میوکوسایټس او همدارنګه ډرمیټایټس (د پوټکي سوزش) له امله رامینځته کیږي.
- د پوویډون - آیوډین د ماین پاکۍ چې الکول نلري ممکن د رادیو درملنې له امله رامینځته شوي میوکوسایټس ځنډ یا کمولو کې مرسته وکړي.
د درد کنټرول په اړه د نورو معلوماتو لپاره د دې لنډیز درد برخې وګورئ.
درد
د سرطان ناروغانو کې د خولې درد ډیری لاملونه شتون لري.
د سرطان ناروغ درد ممکن له لاندې څخه راشي:
- سرطان
- د سرطان درملنې اړخیزې اغیزې.
- نور طبي شرایط د سرطان سره تړاو نلري.
ځکه چې د خولې درد ډیری لاملونه شتون لري ، نو د احتیاط تشخیص مهم دی. پدې کې شامل دي:
- یو طبي تاریخ.
- د غاښونو فزیکي او آزموینې.
- د غاښونو اکسرې.
د سرطان په ناروغانو کې د غاړې درد ممکن د سرطان له امله وي.
سرطان کولی شي په بیلابیلو لارو د درد لامل شي:
- تومور په نږدې سیمو فشار لري ځکه چې وده کوي او په اعصاب اغیزه کوي او د انفلاسیون لامل کیږي.
- لیوکیمیاس او لیمفاوسونه ، کوم چې د بدن له لارې خپریږي او ممکن په خوله کې حساس ځایونه اغیزمن کړي. ګ my مییلوما کولی شي په غاښونو اغیزه وکړي.
- د دماغ تومور ممکن د سر درد لامل شي.
- سرطان ممکن د بدن له نورو برخو څخه سر او غاړه ته خپره شي او د خولې درد لامل شي.
- د ځینې سرطان سره ، درد ممکن د بدن په برخو کې احساس شي چې سرطان ته نږدې نه وي. دې ته مبتلا درد ویل کیږي. د پزې ، ستوني او سږو ګونځې کولی شي په خوله یا جبره کې د درد درد رامینځته کړي.
خولې درد ممکن د درملنې یو اړخیز اغیز وي.
زباني میوکوسایټس د وړانګو درملنې او کیموتراپي ترټولو عام اړخیز اثر دی. په میوکوس غشا کې درد اکثرا د یو څه مودې لپاره دوام کوي حتی که د میوکوسایټس درملنه وشي.
جراحي ممکن هډوکي ، اعصاب یا نسج ته زیان ورسوي او ممکن د درد لامل شي. بیسفاسفونیټس ، د هډوکو درد درملنې لپاره اخیستل شوي درمل ، ځینې وختونه د هډوکي د ماتېدو لامل کیږي. دا د غاښونو پروسې وروسته خورا عام دی لکه د غاښ ایستل. (د زیاتو معلوماتو لپاره د دې لنډیز برخې د کیمیکل درملنې یا راډیټراپي درملنې برخې سره ژبني پیچلتیاوې وګورئ.)
هغه ناروغان چې ټرانسپلانټونه لري ممکن د ګراف - په مقابل کې کوربه ناروغۍ (GVHD) رامینځته کړي. دا کولی شي د میوکس مغز او ګډ درد سوزش لامل شي. (د نورو معلوماتو لپاره د دې لنډیز کې کیمیاوي درملنې / یا د ډیم سیل ټرانسپلانټ برخې د زباني پیچلتیاوو اداره کول).
ځینې انټيکانسر درمل کولی شي د خولې درد رامینځته کړي.
که د انټيکانسر درملو درد رامینځته کړي ، د درملو بندول معمولا درد ودروي. ځکه چې ممکن د سرطان درملنې په جریان کې د خولې درد ډیری لاملونه شتون ولري ، دقیق تشخیص مهم دی. پدې کې ممکن طبي تاریخ ، فزیکي او د غاښونو معاینه او د غاښونو اکسرې شامل وي.
ځینې ناروغان ممکن د غاښونو حساس اونۍ یا د کیموتراپي پای ته رسیدو وروسته میاشتې ولري. د حساس غاښونو لپاره فلورایډ درملنه یا د غاښونو پاکسټ ممکن ناخوالۍ لرې کړي.
د غاښونو پیس کول ممکن د غاښونو یا جبري عضلو کې درد رامینځته کړي.
په غاښونو یا د جبهې عضلاتو کې درد ممکن په هغه ناروغانو کې رامینځته شي څوک چې خپل غاښونه مینځي یا خپل جبري کلیک کوي ، اکثرا د فشار له امله یا خوب نه کولو له امله. درملنه کې ممکن د غړو عضلاتو آرام کول ، د اضطراب درملنې لپاره درمل ، فزیکي درملنه (مرطوب تودوخه ، مساج ، او راښکته کول) ، او د خولې ساتونکي د خوب په وخت کې د اغوستلو لپاره وي.
د درد کنټرول د ناروغ د ژوند کیفیت ښه کولو کې مرسته کوي.
د مخ او د مخ درد د خوړلو ، خبرو کولو او ډیری نورو فعالیتونو باندې اغیزه کولی شي چې سر ، غاړه ، خوله ، او ستوني پکې شامل دي. د سر او غاړې سرطانونو ډیری ناروغان درد لري. ډاکټر ممکن د ناروغ څخه وغواړي چې د درجه بندي سیسټم په کارولو سره د درد درجه وکړي. دا ممکن د 0 څخه تر 10 پورې په کچه وي ، په 10 کې ترټولو بدترین وي. د درد کچه د ډیری بیلابیل شیانو لخوا اغیزه کیږي. د ناروغانو لپاره دا مهم دي چې د درد په اړه د دوی ډاکټرانو سره خبرې وکړي.
هغه درد چې کنټرول نشي کولی د ناروغ د ژوند ټولو برخو باندې اغیزه وکړي. درد ممکن د اضطراب او اضطراب احساس لامل شي ، او ممکن د ناروغ کار کولو یا د ملګرو او کورنۍ سره د ورځني ژوند څخه خوند اخیستلو مخه ونیسي. درد ممکن د سرطان څخه رغیدنه هم ورو کړي یا نوي فزیکي ستونزې رامینځته کړي. د سرطان درد کنټرول کولی شي ناروغ سره مرسته وکړي د نورمال معمولاتو او د ژوند غوره کیفیت څخه خوند واخلي.
د خولې mucositis درد لپاره ، حالات معمولا کارول کیږي. د خولې mucositis درد کمولو معلوماتو لپاره د دې لنډیز اورال Mucositis برخې وګورئ.
د درد نور درمل هم کارول کیدی شي. ځینې وختونه ، د درد څخه ډیرو درملو ته اړتیا ده. د اضطراب یا فشار یا د قبضاتو مخنیوي لپاره د غړو آرامۍ او درمل ممکن د ځینې ناروغانو سره مرسته وکړي. د شدید درد لپاره ، اپیډونه ممکن تجویز شي.
د غیر مخدره توکو درملنه هم کولی شي مرسته وکړي ، په لاندې ډول:
- فزیکي درملنه.
- TENS (transcutaneous برقي عصبي محرک).
- د ساړه یا تودوخې پلي کول.
- هیپنوسیس.
- ایکیوپنکچر. (د ایکوپنکچر په اړه د لنډیز وګورئ.)
- ګډوډي.
- د آرامۍ درملنه یا عکس اخیستل.
- ادراکي سلوکي درملنه.
- د میوزیک یا ډرامو درملنه.
- مشوره ورکول.
انتان
د خولې استر ته زیان او د معافیت سیسټم ضعیف سیسټم د انفیکشن پیښیدل اسانه کوي.
زباني میوکوسایټس د خولې استر ماتوي ، کوم چې باکتریا او ویروس په وینه کې داخلیږي. کله چې د کیموتراپي په واسطه د معافیت سیسټم ضعیف شي ، حتی په خوله کې ښه باکتریا د ناروغۍ لامل کیدی شي. د روغتون یا نورو ځایونو څخه غوره شوي ګرمونه ممکن د انتاناتو لامل هم شي.
لکه څنګه چې د سپینې وینې حجرې شمیره ټیټه کیږي ، انتانات ممکن ډیر ځله واقع شي او ډیر جدي شي. هغه ناروغان چې د اوږدې مودې لپاره د سپینې وینې حجرې محاسبه کوي د جدي انتاناتو لوړ خطر لري. وچه خوله ، کوم چې سر او غاړه ته د وړانګو درملنې په جریان کې عام دی ، ممکن په خوله کې د انتاناتو خطر هم ډیر کړي.
د غاښونو پاملرنه دمخه د کیموتراپي او وړانګو درملنې څخه دمخه ورکول کیدی شي په خوله ، غاښونو یا غوړو کې د انتاناتو خطر کم کړي.
انتانات ممکن د باکتریا ، فنګس یا ویروس له امله رامینځته شي.
باکتریاوي انتانات
په ناروغانو کې د باکتریاوي انتاناتو درملنه چې د ګوم ناروغي لري او د لوړې کچې کیمیا درملنه ترلاسه کړي پدې کې شامل دي:
- د درملو او پیرو آکسایډ خولې کلینونه کارول.
- برش کول او فلوسین کول.
- د امکان تر بریده د غاښونو پوښل.
فنګسی انتانات
په خوله کې عموما فنګس شتون لري چې کولی شي پرته لدې پرته د کومې ستونزې رامینځته کیدو یا د شفاهي غار کې ژوند وکړي. په هرصورت ، په خوله کې یو ډیر وده (ډیر فنګسي) جدي کیدی شي او درملنه یې باید وشي.
انټي بیوټیکونه او سټرایډ درمل اکثرا کارول کیږي کله چې یو ناروغ کیموتراپي ترلاسه کوي د وینې د حجرو کم شمیر لري. دا درمل په خوله کې د باکتریا توازن ته بدلون ورکوي ، د فنګل ډیروالي لپاره دا اسانه کوي. همدارنګه ، د فنګس انتانات په ناروغانو کې عام دي چې د وړانګو درملنه ورسره کیږي. هغه ناروغان چې د سرطان درملنه ترلاسه کوي ممکن درملو ته ورکړل شي ترڅو د فنګسي انتاناتو پیښو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
کانډیډیسیس یو ډول فنګسي انتان دی چې په هغه ناروغانو کې عام دي چې دواړه د کیموتراپي او د راډیري درملنې ترلاسه کوي. په نښو کې ممکن سوځیدلی درد او د خوند خوندونه شامل وي. د خولې په خط کې د فنګسي انتاناتو درملنه ممکن یوازې د خولې واشونه او لوزینج پکې شامل وي چې انټي فنګل درمل لري. د انټي فنګل له مینځه وړل باید د غاښونو او غاښونو وسایلو لندبل او د خولې پاکولو لپاره وکارول شي. مخدره توکي ممکن هغه وخت وکارول شي کله چې زنګونه او لوزینجونه د فنګسي انتاناتو څخه خلاص نشي. درمل کله ناکله د فنګسي انتاناتو مخنیوي لپاره کارول کیږي.
ویروس انتانات
هغه ناروغان چې کیموتراپي ترلاسه کوي ، په ځانګړي توګه هغه څوک چې د معافیت سیسټمونه لري د سټ حجرو ټرانسپلانټ لخوا ضعیف شوي ، د ویروس انتاناتو خطر ډیر دی. د هرپیس ویروس انتانات او نور ویروسونه چې ناوخته دي (په بدن کې شتون لري مګر فعال ندي یا نښې رامینځته کوي) کیدی شي رامینځته شي. دمخه د انتاناتو موندل او درملنه مهمه ده. د درملنې پیل کیدو دمخه د انټي ویروال درملو ورکول کولی شي د ویروس انتان خطر کم کړي.
وینه بهیدنه
وینه بهیدل کیدی شي کله چې د انټي سینسر درمل وینې د کمیدو وړ کړي.
د لوړ خوراک کیمیاوي درملنه او د سټیم حجرو لیږدونه کولی شي په وینه کې د معمول په پرتله لږ پليټلیټ لامل شي. دا کولی شي د بدن د وینې ټوټې کولو پروسې سره ستونزې رامینځته کړي. خونریزي ممکن لږ وي (په شونډو کې کوچني سور رنګونه ، نرم تالو یا د خولې په تیږو) یا شدید ، په ځانګړي ډول د مسو د لاین او په خوله کې د زخمونو څخه. د جواني ناروغۍ ساحې کیدی شي پخپله پخپله وینه او کله چې د خواړو ، برش کولو یا ګلدوزۍ سره خفه کیږي. کله چې د پلیټلیټ شمیره خورا ټیټه وي ، وینه ممکن له غوټو څخه توی شي.
ډیری ناروغان کولی شي په خوندي ډول برش او فلو کړي پداسې حال کې چې د وینې حساب کم وي.
د منظم د شفاهي پاملرنې دوام به د ناروغیو مخه ونیسي چې کولی شي د وینې ستونزې ستونزې لا ډیر کړي. ستاسو د غاښونو ډاکټر یا طبي ډاکټر کولی شي تشریح کړي چې څنګه د وینې د جریان درملنه وکړي او په خوندي ډول ستاسو خوله پاک وساتئ کله چې د پلیټونو شمیر لږ وي.
د کیمیاوي درملنې په جریان کې د وینې لپاره درملنه کې لاندې شامل دي:
- درمل د وینې جریان کمولو لپاره او د ټوټو شکل جوړوي.
- موضوعي محصولات چې د وینې ساحې پوښي او سیل کوي.
- د مالګې اوبو او 3 hydro هایدروجن پیرو آکسایډ ترکیب سره مینځل. (مخلوط باید د هایدروجن پیرو آکسایډ په پرتله د مالګې اوبو مقدار 2 یا 3 ځله ولري.) د مالګې اوبو مخلوط کولو لپاره ، 1 کپ اوبو کې 1/4 ચમચી مالګه واچوئ. دا په خوله کې د ټپونو پاکولو کې مرسته کوي. په احتیاط سره وینځئ ترڅو ټوټې ګډوډ نشي.
وچه خوله
وچه خوله (ژیروستومیا) هغه وخت پیښیږي کله چې د لعاب غدود د کافی اندازه لعاب نه جوړوي.
لعاب د سالوی غدودو لخوا جوړ شوی دی. لعاب د خوند ، تیرولو او خبرو لپاره اړین دی. دا د غاښونو او Gums پاکولو او په خولې کې د ډیر تیزاب مخه نیولو سره د ناروغۍ او غاښونو خرابیدو مخنیوي کې مرسته کوي.
د وړانګو درملنه کولی شي د لعاب غدود زیانمن کړي او د دې لامل شي چې خورا لږ وازګه رامینځته کړي. د کیمیاوي درملنې ځینې ډولونه چې د سټ حجرو ټرانسپلانټ لپاره کارول کیږي ممکن د سالی غدودونو ته زیان ورسوي.
کله چې کافي اندازه اوبه نه وي ، خوله وچه او نا آرامه کیږي. دې حالت ته وچه خوله (ژیروسټومیا) ویل کیږي. د غاښونو خرابیدو ، د معدې ناروغي ، او انتاناتو خطر وده کوي او ستاسو د ژوند کیفیت زیانمن کیږي.
د وچې خولې نښې په لاندې ډول دي:
- ضخامت ، ټینګ لعاب
- د تندې زیاتوالی.
- په خوند ، تیرول ، یا وینا کې بدلونونه.
- یو زخم یا سوځیدونکی احساس (په ځانګړي ډول په ژبه).
- په شونډو یا د خولې په کونجونو کې کټ یا درز.
- د ژبې په سطح کې بدلونونه.
- د غاښونو پوښولو ستونزې.
د سلویري غدود اکثرا د کیموتراپي پای ته رسیدو وروسته عادي حالت ته راځي.
وچ خوله د خلیې حجرو لیږد لپاره د کیموتراپي له امله رامینځته کیږي معمولا لنډمهاله وي. د لعاب غدود اکثرا د کیمیاوي درملنې له پای ته رسیدو وروسته له 2 څخه تر 3 میاشتو پورې رغیږي.
د سیلویري غدود ممکن د وړانګو درملنې پای ته رسیدو وروسته په بشپړ ډول روغ نشي.
د لازمي غدې په واسطه د سیلوا مقدار رامینځته کیږي معمولا سر یا غاړه ته د وړانګو درملنې پیل کولو وروسته د 1 اونۍ دننه کمیدل پیل کیږي. لکه څنګه چې درملنه روانه ده دا کمیدو ته دوام ورکوي. وچکالي څومره جدي ده د وړانګو په خوراک او د حل غازونو په شمیر پورې اړه لري چې وړانګی ترلاسه کوي.
د سیلویري غدود ممکن د وړانګې درملنې وروسته د لومړي کال په جریان کې روغ شي. په هرصورت ، رغیدنه عموما بشپړ نده ، په ځانګړي توګه که د لعل غدود مستقیم وړانګی ترلاسه کړي. د لعاب غدود چې د وړانګو نه ترلاسه کوي ممکن د لازیاد ضایع کیدو لپاره د زیان رسونکي غدود څخه د لعاب د ضایع کیدو لپاره رامینځته شي.
د احتیاطي شفاهي حفظ الصحه کولی شي د خولې زخمونو ، د معدې ناروغي ، او د خولې خولې له امله د غاښونو رالیدو مخه ونیسي.
د وچې خولې پاملرنه کې دا شامل کیدی شي:
- په ورځ کې لږترلږه 4 ځله خولې او غاښونه پاک کړئ.
- په ورځ کې یو ځل فلوس.
- د فلورایډ غاښونو سره برش وکړئ.
- د غاښونو پاکولو وروسته ، د خوب په وخت کې په ورځ کې یو ځل د فلورایډ جیل استعمال کړئ.
- په ورځ کې له 4 څخه تر 6 ځلو پورې د مالګې او بیکینګ سوډا مخلوط سره (په 1 پیاله ګرمو اوبو کې د چائے کا چمچ مالګه او یو لوی چائے کاپیسا سوډا) مخلوط کړئ.
- له خواړو او مایعاتو ډډه وکړئ چې په دوی کې ډیری بوره لري.
- د خولې وچولو څخه د خلاصون لپاره ډیری وختونه اوبه څښئ.
د غاښونو ډاکټر باید لاندې درملنې وکړي:
- په غاښونو کې د مینرالونو ځای په ځای کولو لپاره کلینونه.
- په خوله کې د انتاناتو سره د مبارزې لپاره کلابندي.
- د لعاب بدیلونه یا درمل چې د لعاب غدود سره مرسته کوي ډیر لعاب رامینځته کړي.
- د غاښونو رالیدو څخه مخنیوي لپاره د فلورایډ درملنه.
ایکیوپنکچر ممکن د وچې خولې په راحت کولو کې هم مرسته وکړي.
د غاښونو خرابیدل
وچه خوله او په خوله کې د باکتریا په توازن کې تغیرات د غاښونو رالیدو خطر (cavities) زیاتوي. د غاښونو ډاکټر لخوا محتاط حفظ الصحه او منظم پاملرنه کولی شي د حوضونو مخنیوي کې مرسته وکړي. د نورو معلوماتو لپاره د دې لنډیز منظم Oral پاملرنې برخې وګورئ.
د خوند بدلون
د خوند (ډیسګیشیا) کې بدلون د کیموتراپي او وړانګو درملنې پرمهال عام دي.
د خوند په احساس کې تغیرات د کیموتراپي او سر یا د غاړې راډیري درملنې دواړه اړخیزې اغیزې دي. د ذوق بدلونونه د خوند جوانې ، وچې خولې ، انتاناتو یا غاښونو ستونزو ته زیان رسیدلی شي. خواړه ممکن داسې بریښي چې هیڅ خوند ونه لري یا ممکن د کینسر درملنې دمخه هغه ډول خوند ونه کړي چې دوی یې کړي وي. وړانګې ممکن د خوږو ، جوړو ، کڅوړو او مالګو خوندونو کې د بدلون لامل شي. کیموتراپي درمل ممکن د ناخوښي خوند لامل شي.
په ډیری ناروغانو کې کیموتراپي ترلاسه کوي او په ځینو ناروغانو کې چې د وړانګو درملنه ترلاسه کوي ، د درملنې پای ته رسیدو څو میاشتې وروسته خوند عادي حالت ته راستنیږي. په هرصورت ، د ډیری تابکاری درملنې ناروغانو لپاره ، بدلون دایمي دی. په نورو کې ، د خوند جوانې ممکن د 6 څخه تر 8 اونیو یا ډیر وروسته د تابکاری درملنې پای ته رسیدو وروسته روغ شي. د زنک سلفیټ تکمیل کیدی شي ځینې ناروغانو سره مرسته وکړي د دوی ذوق احساس بیرته راولي.
ستړیا
د سرطان ناروغان چې د لوړې اندازې کیموتراپي یا د وړانګو درملنه ترلاسه کوي اکثرا د ستړیا احساس کوي (د انرژي نشتوالی). دا د سرطان یا د هغې د درملنې له امله رامینځته کیدلی شي. ځینې ناروغان ممکن په خوب کې ستونزې ولري. ناروغان ممکن د منظم خولې پاملرنې لپاره ډیر ستړي احساس کړي ، کوم چې ممکن د خولې زخم ، انتان ، او درد خطر زیات کړي. (د نورو معلوماتو لپاره د ستړیا په اړه د لنډیز وګورئ.)
خوارځواکۍ
د اشتها له لاسه ورکول د خوارځواکۍ لامل کیدی شي.
هغه ناروغان چې د سر او غاړې سرطان لپاره تداوي کیږي د خوارځواکۍ لوړه خطره لري. سرطان پخپله ، د تشخیص دمخه ضعیف خواړه ، او د جراحي ، وړانګو درملنې ، او کیموتراپي څخه پیچلتیا کولی شي د تغذیې ستونزې رامینځته کړي. ناروغان کیدی شي د خوړلو ، خواګرځۍ ، په ژړیدو کې ستونزه ، په خوله کې بوی یا وچه خوله له امله د خوړلو هیله له لاسه ورکړي. کله چې خواړه د اضطراب یا درد لامل کیږي ، د ناروغ د ژوند کیفیت او تغذیه ښه زیان رسوي. لاندې ممکن د سرطان ناروغانو سره مرسته وکړي چې د دوی تغذیه اړتیاوې پوره کړي:
- خواړه ټوټه ټوټه ، ځمکه ، یا مخلوط کې خدمت وکړئ ترڅو د هغه وخت اندازه لنډ کړئ چې اړتیا ورته لري په خوله کې پاتې کیدو دمخه.
- کالوری او مغذی مواد اضافه کولو لپاره د خواړو ناشونو ترمنځ وخورئ.
- خواړه په کالوری او پروټین لوړ خواړه وخورئ.
- د ویټامینونو ، منرالونو ، او کالوریانو ترلاسه کولو لپاره سپلیمنټ واخلئ.
د تغذیې مشاور سره ملاقات ممکن د درملنې په جریان کې او وروسته مرسته وکړي.
د تغذیې ملاتړ کې ممکن مایع رژیم او د ټیوب تغذیه شامل وي.
ډیری ناروغان د سر او غاړې سرطان درملنه کوي څوک چې یوازې د وړانګو درملنه ترلاسه کوي د نرم خواړو خوړلو وړ دي. لکه څنګه چې درملنه دوام لري ، ډیری ناروغان به د تغذیې اړتیاو پوره کولو لپاره لوړ کالوري ، لوړ پروټین مایعاتو ته اضافه یا بدل کړي. ځینې ناروغان ممکن اړتیا ولري مایعات د یو ټیوب له لارې ترلاسه کړي چې معدې یا کوچنۍ کولمو ته ننوځي. نږدې ټول ناروغان چې په ورته وخت کې د کیموتراپي او د سر یا د غاړې راډیري درملنه ترلاسه کوي د 3 څخه تر 4 اونیو کې به د تیوب تغذیه ته اړتیا ولري. مطالعات ښیې چې ناروغان ښه کار کوي که چیرې دوی د درملنې په پیل کې دا تغذیه پیل کړي ، مخکې لدې چې وزن کم شي.
د خولې په واسطه نورمال خواړه بیا پیل کیدی شي کله چې درملنه پای ته ورسیږي او هغه ساحه چې وړانګې ترلاسه کړي روغ شي. یو ټیم چې یو تقریر پکې شامل وي او معالج معالج کولی شي ناروغانو سره عادي خواړو ته راستنیدو کې مرسته وکړي. د تیوب تغذیه کمه شوې کله چې د خولې لخوا خواړه ډیریږي ، او ودریږي کله چې تاسو د خولې لخوا کافي مغذي مواد ترلاسه کولو توان لرئ. که څه هم ډیری ناروغان به یو ځل بیا قوي خواړه وخوري ، ډیری به دوامداره پیچلتیاوې ولري لکه د خوند بدلون ، وچه خوله ، او د تیریدو ستونزه.
د خولې او جبي سختي
د سر او غاړې سرطانونو درملنه ممکن د جبې ، خولې ، غاړه او ژبې حرکت کولو وړتیا باندې تاثیر وکړي. د تیریدو سره ستونزې شتون لري. سختي د دې لامل کیدی شي:
- د خولې جراحي
- د وړانګو درملنې ناوړه اغیزې. په پوټکي کې د تنتمي نسج (فایبروسس) ډیرښت ، د ژویو غشا ، عضلې او د جبې ملا تړل ممکن د رادیو تداوي پای ته رسیدو وروسته رامینځته شي.
- فشار د سرطان او د هغې د درملنې له امله رامینځته شوی.
د جبي سختي کیدی شي جدي روغتیایی ستونزې رامینځته کړي ، پشمول د:
- خوارځواکي او د وزن له لاسه ورکول د نورمال خواړو نه وړلو څخه.
- د ضعیف تغذیې څخه ورو درملنه او روغونه.
- د غاښونو ستونزې د غاښونو او Gums پاکولو توان نلري او د غاښونو درملنه لري.
- د جبهې عضلات د دې نه کارولو څخه ضعیف دي.
- احساساتي ستونزې د نورو سره د ټولنیزې اړیکې څخه ډډه کول ځکه چې د ویلو او خواړو ستونزې لري.
د وړانګو درملنې څخه د جبي سختۍ خطر د وړانګو لوړې اندازې سره او د تکراري تکراري درملنو سره ډیریږي. سختۍ معمولا د هغه وخت په شاوخوا کې پیل کیږي کله چې د وړانګو درملنې پای ته ورسیږي. دا ممکن د وخت په تیریدو سره خراب شي ، ورته پاتې شئ ، یا په خپل ځان یو څه ښه شئ. درملنه باید ژر تر ژره پیل شي ترڅو حالت د خرابیدو یا دایمي کیدو څخه وساتي. درملنه کې لاندې شامل دي
- د خولې لپاره طبي وسایل.
- د درد درملنه.
- د عضلاتو آرامولو لپاره درمل.
- د جبه تمرینونه.
- د اضطراب درملنې لپاره درمل.
ستونزې حل کول
د تیر کیدو پرمهال درد او د تیرولو توان نلري (ډیسفګیا) د سرطان ناروغانو کې د درملنې دمخه ، دوران او وروسته درملنه معمول ده.
د تیریدو ستونزې په ناروغانو کې عام دي چې د سر او غاړې سرطان لري. د سرطان درملنې ضمني اغیزې لکه د شفا میوکوسایټس ، وچه خوله ، د وړانګو څخه د پوټکي زیان ، انفیکشن ، او د ګراف څخه په مقابل کې کوربه ناروغۍ (GVHD) ټول ممکن د تیریدو ستونزې رامینځته کړي.
ستونځې تیرول د نورو پیچلتیاو خطر ډیروي.
نور پیچلتیاوې د تیرولو توان نلري وده کولی شي او دا کولی شي د ناروغ د ژوند کیفیت نور هم کم کړي:
- د نمونیا او نور تنفسي ستونزې: هغه ناروغان چې په تیروتلو کې ستونزه لري ممکن د خوړلو یا څښلو هڅه کولو سره (سږي ته خواړه یا مایعات جذب کړي) اخته شي. خواشنۍ کولی شي جدي حالت لامل شي ، په شمول د نمونیا او تنفسي ناکامي.
- ضعیف تغذیه: په نورمال ډول د تیرولو توان نلري د ښه خواړو لپاره سخت وي. خوارځواکي هغه وخت پیښیږي کله چې بدن د روغتیا لپاره اړین تغذیه ترلاسه نکړي. زخمونه ورو روغ کوي او بدن د دې وړتیا لري چې د انتاناتو سره مبارزه وکړي.
- د تیوب تغذیه کولو ته اړتیا: یو ناروغ څوک چې نشي کولی د خولې لخوا کافي خواړه وخوري د تیوب له لارې تغذیه کیدلی شي. د روغتیا پاملرنې ټیم او راجستر شوي رژیم ډاکټر کولی شي د هغه ناروغانو لپاره د تیوب تغذیه کولو ګټې او خطرونه تشریح کړي چې ستونزې تیرې کړي.
- د درد درملو ضمني تاثیرات: د درد لرونکي تیریدو درملنې لپاره کارول شوي تیوپایډونه ممکن د وچې خولې او قبض سبب شي.
- احساساتي ستونزې: په عادي ډول د خواړو ، څښلو او خبرو کولو توان نه درلودل ممکن د اضطراب لامل شي او د نورو خلکو د مخنیوي لپاره هیله.
ایا د وړانګو درملنه به د تیرولو اغیزه وکړي په څو فاکتورونو پورې اړه لري.
لاندې ممکن د وړانګو درملنې وروسته د ستونزو تیرولو خطر باندې تاثیر وکړي:
- د راډیټراپي درملنې ټول ډوز او مهالویش. په لږ وخت کې لوړې خوراکونه ډیری وختونه ډیر اړخیزې اغیزې ولري.
- هغه لاره چې د وړانګو ورکول کیږي. د وړانګو ځینې ډولونه صحي نسج ته لږ زیان رسوي.
- ایا کیموتراپي په ورته وخت کې ورکول کیږي. د ضمني اغیزو خطر ډیر شوی که چیرې دواړه ورکړل شي.
- د ناروغ جینیاتیک جوړښت.
- که چیرې ناروغ کوم خواړه د خولې په واسطه اخلي یا یوازې د تیوب تغذیه کولو لخوا.
- ایا ناروغ سګرټ څکوي.
- ناروغ څومره ښه ستونزه لري.
د تیریدو ستونزې ځینې وختونه د درملنې وروسته لرې کیږي
ځینې اړخیزې اغیزې د درملنې پای ته رسیدو وروسته د 3 میاشتو په اوږدو کې لرې کیږي ، او ناروغان کولی شي په نورمال ډول تیر شي. په هرصورت ، ځینې درملنې کولی شي د دایمي زیان یا ناوخته تاثیراتو لامل شي.
ناوړه اغیزې روغتیایی ستونزې دي چې د درملنې پای ته رسیدو وروسته ډیریږي. هغه شرایط چې کیدای شي د تل پاتې حل کیدو ستونزې یا ناوخته تاثیرات ولري:
- د وینې رګونو زیان رسیدلی.
- په درملنه شوي ساحو کې د نسجونو له مینځه وړل.
- لیمفیدیما (په بدن کې د لیمف جوړول).
- د سر یا غاړې برخو کې د فایبرو نسجونو ډیریدل ، کوم چې د ژامې سختۍ لامل کیدی شي.
- اوږده وچه خوله.
- انتانات.
د تیریدو ستونزې د کارپوهانو ډلې لخوا اداره کیږي.
آنکولوژیست د روغتیا پاملرنې نورو کارپوهانو سره کار کوي څوک چې د سر او غاړې سرطانونو درملنې او د سرطان درملنې شفاهي پیچلتیاوو کې تخصص لري. پدې متخصصینو کې لاندې شامل کیدی شي:
- د سپیچ معالج: د وینا معالج کولی شي ارزونه وکړي چې ناروغ څومره ښه تیر کوي او ناروغ ته د حل کولو درملنه او معلومات ورکوي ترڅو ستونزه ښه پوه شي.
- ډایټیسټ: د رژیم متخصص کولی شي د ناروغ لپاره د خوندي لارې په پلان جوړولو کې مرسته وکړي ترڅو روغتیا لپاره تغذیه ترلاسه کړي پداسې حال کې چې تیرول ستونزه ده.
- د غاښ متخصص: د غاښونو ورکیدل او د خولې زیان لیدونکي ساحه د مصنوعي وسیلو سره ځای په ځای کول ترڅو د تیرولو کې مرسته وکړي.
- ارواپوه: د هغه ناروغانو لپاره چې سخت وخت لري د ځان سره عادت کړي او نورمال خواړه ونه خوري ، رواني مشورې کولی شي مرسته وکړي.
نسج او هډوکي زیان
د وړانګو درملنه کولی شي په هډوکي کې د وینې خورا کوچني رګونه تباه کړي. دا کولی شي د هډوکي نسج وژني او د هډوکي ټوټې یا انتان لامل شي. وړانګې هم کولی شي په خوله کې نسج وژني. زخمونه ممکن رامینځته شي ، وده وکړي ، او د درد لامل شي ، احساس له لاسه ورکړي ، یا انتان شي.
احتیاطي پاملرنه کولی شي نسج او د هډوکي زیان لږ جدي کړي.
لاندې ممکن د نسج او هډوکي له لاسه ورکولو مخنیوي او درملنې کې مرسته وکړي:
- یو متوازن رژیم وخورئ.
- د امکان تر حده د لرې کولو وړ غاښونه یا وسایل واغوندئ.
- سګرټ مه څکوه.
- الکول مه څښئ.
- توتیکل انټي بیوټیکونه وکاروئ.
- د درملنې درملنې لکه څنګه چې وړاندیز شوي.
- د مړي هډوکي لرې کولو یا د خولې او ژامې هډوکي رغولو لپاره جراحي.
- د هايپربريک آکسيجن تهيريپي (هغه طريقه چې د فشار لاندې آکسيجن کاروي ترڅو د زخمونو درملنې کې مرسته وکړي).
د خولې زخمونو ، وچې خولې ، او خوندونو بدلونونو اداره کولو په اړه د نورو معلوماتو لپاره د سرطان پاملرنې کې د لنډیز وګورئ.
د لوړې خوراک کیموتراپي او / یا د سټیم حجرو لیږدونې د زباني پیچلتیاوو اداره کول
مهم ټکي
- هغه ناروغان چې ټرانسپلانټونه ترلاسه کوي د ګراف - په مقابل کې - کوربه ناروغۍ خطر لري.
- زباني وسایل د لوړې اندازې کیمیاوي درملنې او / یا د سټیم حجرو لیږد پرمهال ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري.
- د کیموتراپي یا سټیم حجرو لیږد پرمهال د غاښونو او Gums پاملرنه مهمه ده.
- درمل او یخ ممکن د سټم حجرو له کښت څخه د میوکوسایټس مخنیوي او درملنې لپاره وکارول شي.
- د غاښونو درملنه ممکن بند شي تر هغه چې د ناروغ معافیت سیسټم عادي حالت ته راشي.
هغه ناروغان چې ټرانسپلانټونه ترلاسه کوي د ګراف - په مقابل کې - کوربه ناروغۍ خطر لري.
د ګراف - په مقابل کې - کوربه ناروغۍ (GVHD) هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو نسج د هډوکي میرو یا ډډ حجرو ته عکس العمل ښکاره کوي چې د مرسته کونکي څخه راځي. د شفاهي GVHD نښې په لاندې ډول دي:
- هغه زخمونه چې سره دي او زخمونه لري ، کوم چې د خولې نه وروسته د خولې څخه د 2 تر 3 اونیو وروسته څرګندیږي.
- وچه خوله.
- د مسالې ، الکول ، یا ذائقه څخه درد (لکه په غاښونو کې پوټکی).
- د ستونزو تیرول.
- په پوټکي یا د خولې په استر کې د تنګۍ احساس.
- د خوند خوند
د دې نښو درملنه مهمه ده ځکه چې دا کولی شي د وزن له لاسه ورکولو یا خوارځواکۍ لامل شي. د شفاهي GVHD درملنه کې لاندې شامل دي:
- موضوعي خولې ، جیلونه ، کریم ، یا پوډر.
- د خولې یا انجیکشن لخوا اخستل شوي انټي فنګل درمل.
- د Psoralen او الټرا وایلیټ A (PUVA) درملنه.
- مخدره توکي چې د لعاب غدود سره مرسته کوي ډیر لعاب رامینځته کړي.
- د فلورایډ درملنه.
- په خوله کې د اسیدونو په واسطه د غاښونو له لاسه تللي منرالونو ځای په ځای کولو درملنه.
زباني وسایل د لوړې اندازې کیمیاوي درملنې او / یا د سټیم حجرو لیږد پرمهال ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري.
لاندې کولی شي د لوړ خوراک کیمیا تهراپي یا سټیم حجرو لیږد پرمهال د غاښونو ، تسمې ، او نورو شفاهي وسایلو په پاملرنې او کارولو کې مرسته وکړي:
- مخکې له دې چې د لوړې دوز کیموتراپي پیل شي ، بریکٹونه ، تارونه او ساتونکي لرې کړئ.
- غاښونه یوازې واغوندئ کله چې د لیږد وروسته د لومړیو 3 څخه تر 4 اونیو پورې خواړه وخورئ.
- په ورځ کې دوه ځله دانې دانې پاکې کړئ او په ښه ډول یې مینځئ.
- غاښونه د انټي بټریټریل حل کې ډوب کړئ کله چې دوی زیان ونه رسوي.
- هره ورځ د غاښ ماتیدونکي جام پاکول او د غاښونو بخښلو حل بدلول.
- غاښونه یا نور شفاهي وسیلې لرې کړئ کله چې ستاسو د خولې پاکول.
- په ورځ کې or یا times ځله د خولې څخه د غاښونو یا نورو وسایلو سره خپل منظم شفاهي پاملرنې ته دوام ورکړئ.
- که تاسو د خولې زخمونه لرئ ، نو د لیرې کیدو دمخه د وسایطو کارولو څخه مخنیوی وکړئ تر هغه چې زخمونه رغیدلي وي.
د کیموتراپي یا سټیم حجرو لیږد پرمهال د غاښونو او Gums پاملرنه مهمه ده.
د لوړ خوراک کیمیا تهراپي او سټیم حجرو لیږد پرمهال ستاسو د خولې پاملرنې غوره لاره په اړه خپل طبي ډاکټر یا د غاښونو ډاکټر سره خبرې وکړئ. په احتیاط سره برش کول او فلوش کول ممکن د خولې نسجونو انتاناتو مخنیوي کې مرسته وکړي. لاندې کیدی شي د انتاناتو مخه ونیسي او په نسجونو کې د خولې اضطراب کم کړي:
- په ورځ کې له 2 څخه تر 3 ځله د نرم برش برش سره غاښونه برش کړئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې هغه ساحه برش کړئ چیرې چې غاښونه غوړ سره مل کیږي.
- د غاښونو برش په ګرمو اوبو کې له 15 څخه تر 30 ثانیو پورې ومینځئ ترڅو دا اوبه مو نرم وساتئ.
- د خولې کولو پرمهال خپل خوله 3 یا 4 ځله پاک کړئ.
- له رنځونو ډډه وکړئ چې پدې کې الکول لري.
- د مایع - خوندور غاښونو پاکټ وکاروئ.
- پرېږدئ چې د غاښونو برش د کاروونکو ترمنځ وچ وي.
- د خپل طبي ډاکټر یا غاښونو ډاکټرانو لارښوونو مطابق فلاس کړئ.
- د خواړو وروسته خوله پاک کړئ.
- د خولې ژبه او چت پاکولو لپاره د فوم سویبونو څخه کار واخلئ.
- لاندې څخه مخنیوی وکړئ:
- خواړه چې مساله یا تیزابي وي.
- "سخت" خواړه چې کولی شي ستاسو په خوله کې پوټکي خراب کړي یا مات کړي ، لکه چپس.
- ګرم خواړه او څښاک.
درمل او یخ ممکن د سټم حجرو له کښت څخه د میوکوسایټس مخنیوي او درملنې لپاره وکارول شي.
درمل ممکن د خولې د زخمونو مخنیوي کې مرسته وکړي یا د خولې ګړندۍ کیدو کې مرسته وکړي که چیرې دا د کیموتراپي یا تابکاری درملنې لخوا زیانمن شوي وي. همچنان ، د لوړې اندازې کیمیاوي درملنې پرمهال په خوله کې د یخ چپس ساتل ممکن د خولې د زخمونو مخه ونیسي.
د غاښونو درملنه ممکن بند شي تر هغه چې د ناروغ معافیت سیسټم عادي حالت ته راشي.
د غاښونو منظم درملنه ، په شمول د پاکولو او پاکولو په شمول ، باید تر هغه وخته انتظار وباسي تر څو د ناروغ ناروغ معافیت سیسټم عادي حالت ته راشي. د معافیت سیسټم کولی شي د 6 څخه تر 12 میاشتو پورې وخت ونیسي ترڅو د لوړې دوز کیموتراپي او سټیم حجرو لیږد وروسته بیرته راشي. د دې وخت په جریان کې ، د شفاهي اختلاطاتو خطر ډیر دی. که چیرې د غاښونو درملنې ته اړتیا وي ، نو انټي بیوټیکونه او مرسته کونکي پاملرنه ورته کیږي.
د شفاهي پروسیژرونو دمخه حمایوي پاملرنه کې ممکن د انټي بیوټیک یا امیونوګلوبلین G ورکول ، د سټرایډ دوزونو تنظیم کول ، او / یا پلیټ لیږد شامل وي.
په دوهم سرطان کې زباني اختلاطات
د سرطان ژوندي پاتې شوي کسان چې کیموتراپي یا ټرانسپلانټ ترلاسه کړی وي یا د وړانګو درملنه یې ترسره کړې وي په ژوند کې وروسته د دویم سرطان خطر سره مخ کیږي. د اورال سکویوم حجرو سرطان د ترانسپلانټ ناروغانو کې ترټولو عام دوهم د خولې سرطان دی. شونډې او ژبه هغه سیمې دي چې ډیری وختونه اغیزمن کیږي.
دوهم سرطانونه د ناروغانو کې چې د لیوکیمیا یا لیمفاوما درملنه کیږي خورا عام دي ، ډیری مایلوما ناروغان چې د خپلو سټیم حجرو په کارولو سره د سټم حجرو لیږد ترلاسه کړی ځینې وختونه د شفاهي پلازماسیما وده کوي.
هغه ناروغان چې ټرانسپلانټ یې ترلاسه کړی باید ډاکټر ته مراجعه وکړي که چیرې دوی په نرم نسجونو کې لمف نوډونه یا غوټۍ پړسوب ولري. دا ممکن د دویم سرطان نښه وي.
زباني پیچلتیاوې د کیموتراپي یا د وړانګو درملنې پورې اړه نلري
مهم ټکي
- ځینې درملونه چې د سرطان درملنې لپاره کارول کیږي او د هډوکو نورې ستونزې په خوله کې د هډوکو له لاسه ورکولو سره تړاو لري.
- د ONJ درملنه معمولا د ناروغۍ درملنه او د غاښونو ښه حفظ الصحه شامله ده.
ځینې درملونه چې د سرطان درملنې لپاره کارول کیږي او د هډوکو نورې ستونزې په خوله کې د هډوکو له لاسه ورکولو سره تړاو لري.
ځینې درمل په خوله کې د هډوکو نسجونه ماتوي. دې ته د جبهې (OSJ) د اوستیتروسراس په نامه سره یادیږي. ONJ هم د انتان لامل کیدی شي. نښو کې په خوله کې درد او انفلاسیون ټپونه شامل دي ، چیرې چې د ویجاړ شوي هډوکي ساحې ښیې.
هغه درمل چې ممکن د ONJ لامل شي په لاندې ډول دي:
- بیسفوسافټس: ځینې ناروغانو ته درمل ورکړل شوي چې سرطان یې هډوکو ته رسیدلی. دا د درد کمولو او د مات شوي هډوکو خطر لپاره کارول کیږي. بیسفوسافټونه د هایپرکلسیمیا د درملنې لپاره هم کارول کیږي (په وینه کې ډیر کیلشیم). بیسفوسافټونه چې په عام ډول کارول کیږي د زولډروډیک اسید ، پامډرونیټ ، او الیډرونټ شامل دي.
- ډینسووماب: یو درمل چې د هډوکو ځینې ستونزې مخنیوي یا درملنې لپاره کارول کیږي. ډینوسوماب یو ډول مونوکلون انټي باډي دی.
- د انګیوجنیسیس مخنیوی کونکي: درمل یا توکي چې د وینې نوي رګونو جوړیدو څخه ساتي. د سرطان په درملنه کې ، انجیوجینسیس انابیوټرز ممکن د نوي وینې رګونو وده مخه ونیسي چې تومور وده کولو ته اړتیا لري. ځینې د انجیوجینسیز مخنیونکي چې ممکن د ONJ لامل شي bevacizumab ، sunitinib ، او sorafenib دي.
د روغتیا پاملرنې ډلې لپاره دا مهم دي چې پوه شي که چیرې یو ناروغ د دې درملو سره درملنه شوې وي. سرطان چې جبهې ته خپور شوی کولی شي د ONJ په څیر وګوري. د ONJ د لامل موندلو لپاره ممکن بایپسي ته اړتیا وي.
ONJ یو عام حالت ندی. دا ډیری وختونه په ناروغانو کې پیښیږي څوک چې د انجیکشن په واسطه بیسفاسفونیټ ترلاسه کوي یا ډینوسوماب ترلاسه کوي د هغه ناروغانو په پرتله چې دوی د خولې لخوا اخلي. د بیسفیسونټس ، ډینسووماب ، یا انجیوجینیسیس مخنیوی کونکي د ONJ خطر ډیروي. د ONJ خطر خورا ډیر دی کله چې د انجیوجینسیس انابیوټرز او بیسفاسفونیټونه یوځای وکارول شي.
لاندې ممکن د ONJ خطر ډیر کړي:
- غاښونه لري شوي دي
- د غاښونو اغوستل چې مناسب نه وي.
- د ګ multiple مییلوما درلودل.
د هډوکو میټاسیسس ناروغان ممکن د غاښونو ستونزو لپاره د سکرین کولو او درملنې په واسطه د بیسفاسفونیټ یا ډینوسوماب درملنې له پیل کیدو دمخه د دوی خطر خطر کم کړي.
د ONJ درملنه معمولا د ناروغۍ درملنه او د غاښونو ښه حفظ الصحه شامله ده.
د ONJ درملنه کې لاندې شامل دي:
- د اخته شوي نسج لرې کول ، کوم چې ممکن هډوکي ولري. د لیزر جراحي ممکن وکارول شي.
- د افشا شوي هډوکي تیزې څنډې خوند کول.
- د انټي بیوټیکونو کارول د انفیکشن سره مبارزه لپاره.
- د درملو درملو کلینګ کارول.
- د درد درملو کارول.
د ONJ د درملنې پرمهال ، تاسو باید د خواړو وروسته برش او فلو ته دوام ورکړئ ترڅو خپل خوله خورا پاک وساتئ. دا غوره ده چې د تمباکو استعمال څخه مخنیوی وکړئ پداسې حال کې چې د ONJ درملنه کیږي.
تاسو او ستاسو ډاکټر کولی شئ پریکړه وکړئ چې ایا تاسو باید د درملو کارول ودروي چې د ONJ لامل کیږي ، د تاثیر پراساس چې دا به ستاسو په عمومي روغتیا باندې ولري.
زباني اختلاطات او ټولنیزې ستونزې
د شفاهي اختلاطاتو پورې اړوند ټولنیزې ستونزې کیدی شي د سرطان ناروغانو لپاره ترټولو سختې ستونزې وي. زباني اختلاطات په خواړو او غږیدو تاثیر کوي او ممکن تاسو د خواړو یا خواړو کې برخه اخیستلو یا توانیدو ته اړ نه کړي. ناروغان ممکن ستړي ، بیرته راشي ، یا ستومانه شي ، او ممکن د نورو خلکو څخه مخنیوی وکړي. ځینې درمل چې د اضطراب درملنې لپاره کارول کیږي نشي کارول کیدی ځکه چې دوی کولی شي د خولې پیچلتیا لاهم خراب کړي. د نورو معلوماتو لپاره لاندې لنډیز وګورئ:
- د سرطان سره سمون: اندیښنه او کړاو
- خپګان
تعلیم ، ملاتړ پاملرنه ، او د نښو درملنه د هغه ناروغانو لپاره مهم دي چې د خولې ستونزې لري چې د سرطان درملنې پورې اړه لري. ناروغان د درد ، مقابلې وړتیا ، او درملنې ته د ځواب ویلو لپاره له نږدې لیدل کیږي. د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو او کورنۍ څخه ملاتړ پاملرنه کولی شي ناروغ سره مرسته وکړي سرطان او د هغې پیچلتیاوې.
په ماشومانو کې د کیموتراپي او وړانګو تهيراپي زباني پیچلتیاوې
هغه ماشومان چې سر او غاړې ته د لوړ خوراک کیمیاوي یا وړانګو درملنه ترلاسه کړې ممکن د غاښونو عادي وده او وده ونلري. نوي غاښونه ممکن ناوخته څرګند شي یا نه ، او د غاښ اندازه ممکن د نورمال څخه کوچنۍ وي. سر او مخ ممکن بشپړ وده ونکړي. بدلونونه معمولا د سر په دواړو خواو کې یو شان وي او تل د پام وړ ندي.
د غاښونو وده او د پراختیا ضمیمې اغیزې لرونکي ناروغانو لپاره د اورتوډینټیک درملنه مطالعه کیږي.