Types/ovarian/patient/ovarian-low-malignant-treatment-pdq

Wersja raka jajnika o niskim potencjale złośliwym

Ogólne informacje na temat nowotworów jajnika o niskim potencjale złośliwym

KLUCZOWE PUNKTY

• Nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwym to choroba, w której w tkance pokrywającej jajnik tworzą się nieprawidłowe komórki.

• Oznaki i objawy raka jajnika o niskim potencjale złośliwym obejmują ból lub obrzęk brzucha.

• Testy, które badają jajniki, są wykorzystywane do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i określania stopnia złośliwości raka jajnika o niskim potencjale złośliwym.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwym to choroba, w której w tkance pokrywającej jajnik tworzą się nieprawidłowe komórki.

Guzy jajnika o niskim potencjale złośliwości mają nieprawidłowe komórki, które mogą przekształcić się w raka, ale zazwyczaj nie. Ta choroba zwykle pozostaje w jajniku. W przypadku stwierdzenia choroby w jednym jajniku należy również dokładnie sprawdzić drugi jajnik pod kątem objawów choroby.

Jajniki to para narządów w żeńskim układzie rozrodczym. Znajdują się w miednicy, po jednej z każdej strony macicy (wydrążony narząd w kształcie gruszki, w którym rośnie płód). Każdy jajnik ma rozmiar i kształt migdała. Jajniki wytwarzają komórki jajowe i żeńskie hormony.

Anatomia żeńskiego układu rozrodczego. Narządy w żeńskim układzie rozrodczym obejmują macicę, jajniki, jajowody, szyjkę macicy i pochwę. Macica ma muskularną warstwę zewnętrzną zwaną myometrium i wewnętrzną wyściółkę zwaną endometrium.

Oznaki i objawy raka jajnika o niskim potencjale złośliwym obejmują ból lub obrzęk brzucha.

Niskozłośliwy guz jajnika może nie powodować wczesnych oznak lub objawów. Jeśli masz oznaki lub objawy, mogą one obejmować:

• Ból lub obrzęk brzucha.

• Ból miednicy.

• Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak gazy, wzdęcia lub zaparcia.

Te oznaki i objawy mogą być spowodowane innymi schorzeniami. Jeśli pogorszą się lub nie ustąpią same, skonsultuj się z lekarzem.

Testy, które badają jajniki, są wykorzystywane do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i określania stopnia złośliwości raka jajnika o niskim potencjale złośliwym. Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Badanie miednicy: badanie pochwy, szyjki macicy, macicy, jajowodów, jajników i odbytnicy. Do pochwy wprowadza się wziernik, a lekarz lub pielęgniarka sprawdza pochwę i szyjkę macicy pod kątem oznak choroby. Zwykle wykonuje się badanie cytologiczne szyjki macicy. Lekarz lub pielęgniarka również wkłada do pochwy jeden lub dwa nasmarowane rękawiczkami palce jednej ręki, a drugą ręką kładzie nad podbrzuszem, aby wyczuć wielkość, kształt i położenie macicy i jajników. Lekarz lub pielęgniarka wkłada również nasmarowany rękawiczką palec do odbytu, aby wyczuć guzki lub nieprawidłowe obszary.

Badanie miednicy. Lekarz lub pielęgniarka wkłada jeden lub dwa nasmarowane rękawiczkami palce jednej ręki do pochwy, a drugą uciska podbrzusze. Ma to na celu wyczucie rozmiaru, kształtu i położenia macicy i jajników. Sprawdzana jest również pochwa, szyjka macicy, jajowody i odbytnica.

• Badanie ultrasonograficzne: Procedura, w której fale dźwiękowe o wysokiej energii (ultradźwięki) są odbijane od tkanek wewnętrznych lub narządów i wytwarzają echo. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Zdjęcie można wydrukować, aby obejrzeć je później.

USG jamy brzusznej. Przetwornik ultradźwiękowy podłączony do komputera przesuwa się po powierzchni brzucha. Przetwornik ultradźwiękowy odbija fale dźwiękowe od narządów wewnętrznych i tkanek, tworząc echo, które tworzy sonogram (obraz komputerowy).

Inni pacjenci mogą mieć USG przezpochwowe.

USG przezpochwowe. Sondę ultradźwiękową podłączoną do komputera wprowadza się do pochwy i delikatnie przesuwa, aby pokazać różne narządy. Sonda odbija fale dźwiękowe od narządów wewnętrznych i tkanek, tworząc echo, które tworzy sonogram (obraz komputerowy).

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

• Test CA 125: Test, który mierzy poziom CA 125 we krwi. CA 125 to substancja uwalniana przez komórki do krwiobiegu. Podwyższony poziom CA 125 jest czasami oznaką raka lub innego stanu.

• RTG klatki piersiowej: zdjęcie rentgenowskie narządów i kości w klatce piersiowej. Promieniowanie rentgenowskie to rodzaj wiązki energii, która może przejść przez ciało i na kliszę, tworząc obraz obszarów wewnątrz ciała.

• Biopsja: usunięcie komórek lub tkanek, aby można było je obejrzeć pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka. Tkanka jest zwykle usuwana podczas operacji w celu usunięcia guza.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od następujących czynników:

• Stadium choroby (czy dotyczy części jajnika, czy obejmuje cały jajnik, czy też rozprzestrzeniło się do innych miejsc w organizmie).

• Jaki rodzaj komórek tworzy guz.

• Wielkość guza.

• Ogólny stan zdrowia pacjenta.

Pacjenci z nowotworami o niskim potencjale złośliwości jajnika mają dobre rokowanie, zwłaszcza gdy guz zostanie wykryty wcześnie.

Etapy raka jajnika o niskim potencjale złośliwym

KLUCZOWE PUNKTY

• Po zdiagnozowaniu raka jajnika o niskim potencjale złośliwym przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy nieprawidłowe komórki rozprzestrzeniły się w jajniku lub w innych częściach ciała.

• Następujące etapy są stosowane w przypadku guza jajnika o niskim potencjale złośliwym:

• Etap I

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

Po zdiagnozowaniu raka jajnika o niskim potencjale złośliwym przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy nieprawidłowe komórki rozprzestrzeniły się w jajniku lub w innych częściach ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy nieprawidłowe komórki rozprzestrzeniły się w jajniku, czy w innych częściach ciała, nazywany jest etapowaniem. Informacje zebrane w trakcie określania stadium choroby określają stopień zaawansowania choroby. Aby zaplanować leczenie, ważna jest znajomość etapu. Do oceny stopnia zaawansowania stosowane są określone testy lub procedury. Można zastosować laparotomię stopniową (nacięcie chirurgiczne wykonane w ścianie brzucha w celu usunięcia tkanki jajnika). U większości pacjentów rozpoznaje się chorobę w stadium I.

Następujące etapy są stosowane w przypadku guza jajnika o niskim potencjale złośliwym:

Etap I

W stadium I guz znajduje się w jednym lub obu jajnikach. Etap I jest podzielony na etap IA, etap IB i etap IC.

• Etap IA: guz znajduje się w jednym jajniku.

• Stadium IB: guz znajduje się wewnątrz obu jajników.

• Etap IC: Guz znajduje się w jednym lub obu jajnikach i spełniony jest jeden z poniższych warunków:

• komórki nowotworowe znajdują się na zewnętrznej powierzchni jednego lub obu jajników; lub

• torebka (zewnętrzna powłoka) jajnika pękła (pękła); lub

• komórki nowotworowe znajdują się w płynie jamy otrzewnej (jama ciała, która zawiera większość narządów w jamie brzusznej) lub w popłuczynach z otrzewnej (tkanka wyściełająca

wgłębienie).

Etap II

W stadium II guz znajduje się w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się na inne obszary miednicy. Etap II jest podzielony na etap IIA, etap IIB i etap IIC.

• Stadium IIA: guz rozprzestrzenił się do macicy i / lub jajowodów (długich, smukłych jajowodów, przez które jaja przechodzą z jajników do macicy).

• Stadium IIB: guz rozprzestrzenił się na inną tkankę w obrębie miednicy.

• Stadium IIC: Guz znajduje się w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się do macicy i / lub jajowodów lub do innej tkanki w obrębie miednicy. Jedna z poniższych jest również prawdziwa:

• komórki nowotworowe znajdują się na zewnętrznej powierzchni jednego lub obu jajników; lub

• torebka (zewnętrzna powłoka) jajnika pękła (pękła); lub

• komórki nowotworowe znajdują się w płynie jamy otrzewnej (jama ciała zawierająca większość narządów w jamie brzusznej) lub w popłuczynach z otrzewnej (tkanka wyściełająca jamę otrzewnową).

Etap III

Rozmiary guzów są często mierzone w centymetrach (cm) lub calach. Typowe produkty spożywcze, które można wykorzystać do określenia rozmiaru guza w cm, to: groszek (1 cm), orzeszek ziemny (2 cm), winogrono (3 cm), orzech (4 cm), limonka (5 cm lub 2 cale), jajko (6 cm), brzoskwinia (7 cm) i grejpfrut (10 cm lub 4 cale).

W III stadium guz znajduje się w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się poza miednicę do innych części brzucha i / lub pobliskich węzłów chłonnych. Etap III jest podzielony na etap IIIA, etap IIIB i etap IIIC.

• Stadium IIIA: guz znajduje się tylko w miednicy, ale komórki guza, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem, rozprzestrzeniły się na powierzchnię otrzewnej (tkanka wyściełająca ścianę brzucha i pokrywająca większość narządów w jamie brzusznej), jelito cienkie lub tkanka łącząca jelito cienkie ze ścianą brzucha.

• Stadium IIIB: guz rozprzestrzenił się do otrzewnej, a guz w otrzewnej ma 2 centymetry lub mniej.

• Stadium IIIC: guz rozprzestrzenił się do otrzewnej, a guz w otrzewnej jest większy niż 2 centymetry i / lub rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w jamie brzusznej.

Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych na powierzchnię wątroby jest również uważane za chorobę w III stadium.

Etap IV

W stadium IV komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się poza brzuch do innych części ciała, takich jak płuca lub tkanki wewnątrz wątroby.

Komórki nowotworowe w płynie otaczającym płuca są również uważane za chorobę w IV stopniu zaawansowania.

Guzy jajnika o niskim potencjale złośliwości prawie nigdy nie osiągają stadium IV.

Nawracające nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwym

Nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwości mogą nawracać (nawracać) po leczeniu. Guzy mogą powrócić w drugim jajniku lub w innych częściach ciała.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentek z rakiem jajnika o niskim potencjale złośliwym.

• Stosowane są dwa rodzaje standardowego leczenia:

• Operacja

• Chemoterapia

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Leczenie guzów jajnika o niskim potencjale złośliwym może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentek z rakiem jajnika o niskim potencjale złośliwym.

Dla pacjentek z rakiem jajnika o niskim potencjale złośliwości dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem, guzami i chorobami pokrewnymi. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosowane są dwa rodzaje standardowego leczenia:

Operacja

Rodzaj zabiegu (usunięcie guza podczas operacji) zależy od wielkości i rozległości guza oraz planów kobiety co do posiadania dzieci. Operacja może obejmować:

• Jednostronne usunięcie jajowodów i jajników: Operacja usunięcia jednego jajnika i jednego jajowodu.

• Obustronna salpingooforektomia: operacja polegająca na usunięciu obu jajników i obu jajowodów.

• Całkowita histerektomia i obustronne usunięcie jajników i jajników: Operacja usunięcia macicy, szyjki macicy oraz jajników i jajowodów. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną wyjęte przez pochwę, operacja nazywa się histerektomią pochwową. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną wyjęte przez duże nacięcie (cięcie) w jamie brzusznej, operacja nazywa się całkowitą histerektomią brzuszną. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną usunięte przez małe nacięcie (cięcie) w jamie brzusznej za pomocą laparoskopu, operacja nazywana jest całkowitą laparoskopową histerektomią.

Usunięcie macicy. Macicę usuwa się chirurgicznie z innymi narządami lub tkankami lub bez nich. W przypadku całkowitej histerektomii usuwa się macicę i szyjkę macicy. W przypadku całkowitej histerektomii z usunięciem jajowodu i jajowodu, (a) usuwa się macicę oraz jeden (jednostronny) jajnik i jajowód; lub (b) usunięto macicę oraz oba (obustronne) jajniki i jajowody. W radykalnej histerektomii usuwa się macicę, szyjkę macicy, oba jajniki, oba jajowody i pobliską tkankę. Zabiegi te wykonuje się za pomocą niskiego nacięcia poprzecznego lub nacięcia pionowego.

• Częściowa wycięcie jajników: operacja polegająca na usunięciu części jednego jajnika lub części obu jajników.

• Omentektomia: Operacja polegająca na usunięciu sieci (fragment tkanki wyściełającej ścianę brzucha).

Po usunięciu przez lekarza wszystkich chorób, które można zaobserwować w czasie operacji, pacjentowi można podać chemioterapię po operacji w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych. Leczenie po zabiegu, mające na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu guza, nazywane jest leczeniem uzupełniającym.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Leczenie guzów jajnika o niskim potencjale złośliwym może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią medycznego procesu badawczego. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż leczenie standardowe.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia chorób opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia chorób w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których choroba nie uległa poprawie. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom choroby lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy wykonane w celu zdiagnozowania choroby można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów. Jest to czasami nazywane ponownym przygotowaniem.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy choroba powróciła (powrócić). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Możliwości leczenia nowotworów jajnika o niskim stopniu złośliwości potencjalnej

W tej sekcji

• Potencjalne nowotwory jajnika o niskim stopniu złośliwości we wczesnym stadium (stadium I i II)

• Późne stadium nowotworów jajnika o niskim stopniu złośliwości (stopień III i IV)

• Nawracające nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwym

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Potencjalne nowotwory jajnika o niskim stopniu złośliwości we wczesnym stadium (stadium I i II)

Chirurgia jest standardowym sposobem leczenia wczesnego stadium raka jajnika o niskim potencjale złośliwym. Rodzaj operacji zwykle zależy od tego, czy kobieta planuje mieć dzieci.

W przypadku kobiet, które planują mieć dzieci, operacja to:

• jednostronna salpingooforektomia; lub

• częściowa wycięcie jajników.

Aby zapobiec nawrotom choroby, większość lekarzy zaleca operację usunięcia pozostałej tkanki jajnika, gdy kobieta nie planuje już mieć dzieci.

W przypadku kobiet, które nie planują mieć dzieci, leczeniem może być histerektomia i obustronne usunięcie jajników i jajników.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Późne stadium nowotworów jajnika o niskim stopniu złośliwości (stopień III i IV)

Leczenie późnego stadium raka jajnika o niskim potencjale złośliwym może obejmować histerektomię, obustronne usunięcie jajników i jajników oraz omentektomię. Można również wykonać preparację węzłów chłonnych.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nawracające nowotwory jajnika o niskim potencjale złośliwym

Leczenie nawracającego guza jajnika o niskim potencjale złośliwym może obejmować:

• Operacja.

• Zabieg chirurgiczny, a następnie chemioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o guzach jajnika o niskim potencjale złośliwym

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• O raku

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów