Typy / jajnik / pacjent / leczenie komórek płciowych jajnika-pdq

Wersja leczenia nowotworów zarodkowych jajnika

Ogólne informacje o guzach zarodkowych jajnika

KLUCZOWE PUNKTY

• Guz zarodkowy jajnika jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w komórkach zarodkowych (jaja) jajnika.

• Objawami guza zarodkowego jajnika jest obrzęk brzucha lub krwawienie z pochwy po menopauzie.

• Testy, które badają jajniki, obszar miednicy, krew i tkankę jajnika, służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania guza zarodkowego jajnika.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia i możliwości leczenia).

Guz zarodkowy jajnika jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w komórkach zarodkowych (jaja) jajnika.

Guzy zarodkowe zaczynają się w komórkach rozrodczych (komórkach jajowych lub plemnikach) organizmu. Guzy zarodkowe jajnika zwykle występują u nastoletnich dziewcząt lub młodych kobiet i najczęściej dotyczą tylko jednego jajnika.

Jajniki to para narządów w żeńskim układzie rozrodczym. Znajdują się w miednicy, po jednej z każdej strony macicy (wydrążony narząd w kształcie gruszki, w którym rośnie płód). Każdy jajnik ma rozmiar i kształt migdała. Jajniki wytwarzają komórki jajowe i żeńskie hormony.

Anatomia żeńskiego układu rozrodczego. Narządy w żeńskim układzie rozrodczym obejmują macicę, jajniki, jajowody, szyjkę macicy i pochwę. Macica ma muskularną warstwę zewnętrzną zwaną myometrium i wewnętrzną wyściółkę zwaną endometrium.

Guz zarodkowy jajnika to ogólna nazwa, która jest używana do opisania kilku różnych typów raka. Najczęstszym guzem zarodkowym jajnika jest dysgerminoma. Zobacz poniższe podsumowania , aby uzyskać informacje na temat innych typów guzów jajnika:

• Leczenie nabłonka jajnika, jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej

• Leczenie nowotworów jajnika o niskim stopniu złośliwości potencjalnej

Objawami guza zarodkowego jajnika jest obrzęk brzucha lub krwawienie z pochwy po menopauzie.

Guzy zarodkowe jajnika mogą być trudne do wczesnego zdiagnozowania (znalezienia). Często we wczesnych stadiach nie ma żadnych objawów, ale guzy można wykryć podczas regularnych badań ginekologicznych (badań kontrolnych). Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Obrzęk brzucha bez przyrostu masy ciała w innych częściach ciała.

• Krwawienie z pochwy po menopauzie (kiedy nie masz już miesiączki).

Testy, które badają jajniki, obszar miednicy, krew i tkankę jajnika, służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania guza zarodkowego jajnika.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Badanie miednicy: badanie pochwy, szyjki macicy, macicy, jajowodów, jajników i odbytnicy. Do pochwy wprowadza się wziernik, a lekarz lub pielęgniarka sprawdza pochwę i szyjkę macicy pod kątem oznak choroby. Zwykle wykonuje się badanie cytologiczne szyjki macicy. Lekarz lub pielęgniarka również wkłada do pochwy jeden lub dwa nasmarowane rękawiczkami palce jednej ręki, a drugą ręką kładzie nad podbrzuszem, aby wyczuć wielkość, kształt i położenie macicy i jajników. Lekarz lub pielęgniarka wkłada również nasmarowany rękawiczką palec do odbytu, aby wyczuć guzki lub nieprawidłowe obszary.

Badanie miednicy. Lekarz lub pielęgniarka wkłada jeden lub dwa nasmarowane rękawiczkami palce jednej ręki do pochwy, a drugą uciska podbrzusze. Ma to na celu wyczucie rozmiaru, kształtu i położenia macicy i jajników. Sprawdzana jest również pochwa, szyjka macicy, jajowody i odbytnica.

• Laparotomia: zabieg chirurgiczny polegający na nacięciu (przecięciu) ściany brzucha w celu sprawdzenia wnętrza jamy brzusznej pod kątem oznak choroby. Rozmiar nacięcia zależy od przyczyny wykonania laparotomii. Czasami pobiera się narządy lub pobiera się próbki tkanek i sprawdza pod mikroskopem pod kątem oznak choroby.

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia wykonuje komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

• Test markera guza w surowicy: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu zmierzenia ilości pewnych substancji uwolnionych do krwi przez narządy, tkanki lub komórki nowotworowe w organizmie. Niektóre substancje są powiązane z określonymi typami raka, jeśli występują w podwyższonych stężeniach we krwi. Są to tak zwane markery nowotworowe. Podwyższony poziom alfa fetoproteiny (AFP) lub ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG) we krwi może być oznaką guza zarodkowego jajnika.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia i możliwości leczenia).

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od następujących czynników:

• Rodzaj raka.

• Wielkość guza.

• Stadium raka (czy dotyczy części jajnika, czy obejmuje cały jajnik, czy też rozprzestrzenił się na inne miejsca w organizmie).

• Sposób, w jaki komórki rakowe wyglądają pod mikroskopem.

• Ogólny stan zdrowia pacjenta.

Guzy zarodkowe jajnika są zwykle wyleczone, jeśli zostaną wcześnie wykryte i leczone.

Etapy nowotworów zarodkowych jajnika

KLUCZOWE PUNKTY

• Po zdiagnozowaniu guza zarodkowego jajnika przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w jajniku lub w innych częściach ciała.

• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

• Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

• W przypadku guzów zarodkowych jajnika stosuje się następujące etapy:

• Etap I

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

Po zdiagnozowaniu guza zarodkowego jajnika przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w jajniku lub w innych częściach ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w jajniku, czy w innych częściach ciała, nazywany jest etapowaniem. Informacje zebrane w trakcie określania stadium choroby określają stopień zaawansowania choroby. O ile lekarz nie jest pewien, że rak rozprzestrzenił się z jajników na inne części ciała, wykonuje się operację zwaną laparotomią, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił. Lekarz musi naciąć brzuch i uważnie przyjrzeć się wszystkim narządom, aby sprawdzić, czy nie mają w nich raka. Lekarz odetnie małe kawałki tkanki, aby można było je sprawdzić pod mikroskopem pod kątem oznak raka. Lekarz może również przemyć jamę brzuszną płynem, który jest również sprawdzany pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie ma w nim komórek rakowych. Zwykle podczas laparotomii lekarz usuwa raka i inne narządy z rakiem.

Wiele testów stosowanych do diagnozowania guza zarodkowego jajnika jest również wykorzystywanych do oceny stopnia zaawansowania. Do oceny stopnia zaawansowania można również zastosować następujące testy i procedury:

• Skan PET (skan pozytonowej tomografii emisyjnej): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i tworzy obraz miejsca, w którym glukoza jest wykorzystywana w organizmie. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).

• Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe: procedura stosowana do badania pochwy, macicy, jajowodów i pęcherza. Przetwornik ultradźwiękowy (sonda) jest wprowadzany do pochwy i używany do odbijania wysokoenergetycznych fal dźwiękowych (ultradźwięków) od tkanek wewnętrznych lub narządów i wywoływania echa. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Lekarz może zidentyfikować guzy, patrząc na sonogram.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, przez wrastanie w pobliskie obszary.

• System limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do układu limfatycznego. Rak przenosi się przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.

• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do krwi. Rak przenosi się przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym się rozpoczęły (pierwotnego guza) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• System limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

• Krew. Rak dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Guz z przerzutami to ten sam rodzaj guza, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli guz zarodkowy jajnika rozprzestrzenia się do wątroby, komórki nowotworowe w wątrobie są w rzeczywistości rakowymi komórkami zarodkowymi jajnika. Choroba jest przerzutowym guzem zarodkowym jajnika, a nie rakiem wątroby.

W przypadku guzów zarodkowych jajnika stosuje się następujące etapy:

Etap I

W stadium IA rak znajduje się w jednym jajniku lub jajowodzie. W stadium IB rak znajduje się w obu jajnikach lub jajowodach. W stadium IC rak jest wykrywany w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i jeden z następujących jest prawdziwy: (a) pęknięta torebka (zewnętrzna powłoka) jajnika, (b) rak występuje również na zewnętrznej powierzchni jajnika. jeden lub oba jajniki lub jajowody lub (c) komórki rakowe znajdują się w otrzewnej miednicy.

W stadium I rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach. Etap I jest podzielony na etap IA, etap IB i etap IC.

• Etap IA: Rak znajduje się w jednym jajniku.

• Etap IB: Rak znajduje się w obu jajnikach.

• Etap IC: Rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach i spełniony jest jeden z poniższych warunków:

• rak występuje również na zewnętrznej powierzchni jednego lub obu jajników; lub

• torebka (zewnętrzna powłoka) jajnika pękła (pękła); lub

• komórki rakowe znajdują się w płynie jamy otrzewnej (jama ciała zawierająca większość narządów w jamie brzusznej) lub w popłuczynach z otrzewnej (tkanki wyściełającej jamę otrzewnową).

Etap II

W stadium IIA rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i rozprzestrzenił się do macicy i / lub jajowodów i / lub jajników. W stadium IIB rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i rozprzestrzenił się na okrężnicę. W pierwotnym raku otrzewnej rak znajduje się w otrzewnej miednicy i nie rozprzestrzenił się tam z innej części ciała.

W stadium II rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się na inne obszary miednicy. Etap II jest podzielony na etap IIA, etap IIB i etap IIC.

• Stadium IIA: Rak rozprzestrzenił się na macicę i / lub jajowody (długie, smukłe jajowody, przez które jaja przechodzą z jajników do macicy).

• Stadium IIB: Rak rozprzestrzenił się na inne tkanki w obrębie miednicy.

• Stadium IIC: Rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się do macicy i / lub jajowodów lub do innej tkanki w obrębie miednicy. Jedna z poniższych jest również prawdziwa:

• rak znajduje się na zewnętrznej powierzchni jednego lub obu jajników; lub

• torebka (zewnętrzna powłoka) jajnika pękła (pękła); lub

• komórki rakowe znajdują się w płynie jamy otrzewnej (jama ciała zawierająca większość narządów w jamie brzusznej) lub w popłuczynach z otrzewnej (tkanki wyściełającej jamę otrzewnową).

Rozmiary guzów są często mierzone w centymetrach (cm) lub calach. Typowe produkty spożywcze, które można wykorzystać do określenia rozmiaru guza w cm, to: groszek (1 cm), orzeszek ziemny (2 cm), winogrono (3 cm), orzech (4 cm), limonka (5 cm lub 2 cale), jajko (6 cm), brzoskwinia (7 cm) i grejpfrut (10 cm lub 4 cale).

Etap III

W III stadium nowotwór występuje w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się poza miednicę do innych części brzucha i / lub pobliskich węzłów chłonnych. Etap III jest podzielony na etap IIIA, etap IIIB i etap IIIC.

• Stadium IIIA: Guz znajduje się tylko w miednicy, ale komórki rakowe, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem, rozprzestrzeniły się na powierzchnię otrzewnej (tkanki wyściełającej ścianę brzucha i pokrywającej większość narządów w jamie brzusznej), jelito cienkie lub tkanka łącząca jelito cienkie ze ścianą brzucha.

W stadium IIIA rak jest wykrywany w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i (a) rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne tylko w obszarze poza lub za otrzewną lub (b) komórki rakowe, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem, mają rozprzestrzeniają się do sieci. Rak mógł rozprzestrzenić się na pobliskie węzły chłonne.

Stadium IIIB: Rak rozprzestrzenił się do otrzewnej, a rak w otrzewnej ma 2 centymetry lub mniej.

W stadium IIIB rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i rozprzestrzenił się do sieci, a rak w sieci ma 2 centymetry lub mniej. Rak mógł rozprzestrzenić się na węzły chłonne za otrzewną.

• Stadium IIIC: Rak rozprzestrzenił się do otrzewnej, a rak otrzewnej jest większy niż 2 centymetry i / lub rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne w jamie brzusznej.

W stadium IIIC rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach lub jajowodach i rozprzestrzenił się do sieci, a rak w sieci jest większy niż 2 centymetry. Rak mógł rozprzestrzenić się na węzły chłonne za otrzewną lub na powierzchnię wątroby lub śledziony.

Rak, który rozprzestrzenił się na powierzchnię wątroby, jest również uważany za raka jajnika w stadium III.

Etap IV

W stadium IV rak rozprzestrzenił się poza brzuch na inne części ciała. W stadium IVA komórki rakowe znajdują się w dodatkowym płynie, który gromadzi się wokół płuc. W stadium IVB rak rozprzestrzenił się na narządy i tkanki poza jamą brzuszną, w tym do płuc, wątroby, kości i węzłów chłonnych w pachwinie.

W IV stadium rak rozprzestrzenił się poza brzuch do innych części ciała, takich jak płuca lub tkanki wewnątrz wątroby.

Komórki rakowe w płynie otaczającym płuca są również uważane za raka jajnika w IV stadium zaawansowania.

Nawracające guzy zarodkowe jajnika

Nawracający guz zarodkowy jajnika to rak, który nawrócił (powrócił) po leczeniu. Rak może powrócić w drugim jajniku lub w innych częściach ciała.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z guzami zarodkowymi jajnika.

• Stosowane są cztery rodzaje standardowego leczenia:

• Operacja

• Obserwacja

• Chemoterapia

• Radioterapia

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Chemioterapia wysokodawkowa z przeszczepem szpiku kostnego

• Nowe możliwości leczenia

• Leczenie guzów zarodkowych jajnika może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z guzami zarodkowymi jajnika.

Dla pacjentów z guzem zarodkowym jajnika dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosowane są cztery rodzaje standardowego leczenia:

Operacja

Chirurgia jest najczęstszym sposobem leczenia guza zarodkowego jajnika. Lekarz może usunąć raka za pomocą jednego z następujących rodzajów operacji.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników: zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednego jajnika i jednego jajowodu.

• Całkowita histerektomia: zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu macicy, w tym szyjki macicy. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną wyjęte przez pochwę, operacja nazywa się histerektomią pochwową. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną wyjęte przez duże nacięcie (cięcie) w jamie brzusznej, operacja nazywa się całkowitą histerektomią brzuszną. Jeśli macica i szyjka macicy zostaną usunięte przez małe nacięcie (cięcie) w jamie brzusznej za pomocą laparoskopu, operacja nazywana jest całkowitą laparoskopową histerektomią.

Usunięcie macicy. Macicę usuwa się chirurgicznie z innymi narządami lub tkankami lub bez nich. W przypadku całkowitej histerektomii usuwa się macicę i szyjkę macicy. W przypadku całkowitej histerektomii z usunięciem jajowodu i jajowodu, (a) usuwa się macicę oraz jeden (jednostronny) jajnik i jajowód; lub (b) usunięto macicę oraz oba (obustronne) jajniki i jajowody. W radykalnej histerektomii usuwa się macicę, szyjkę macicy, oba jajniki, oba jajowody i pobliską tkankę. Zabiegi te wykonuje się za pomocą niskiego nacięcia poprzecznego lub nacięcia pionowego.

• Obustronna salpingooforektomia: zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu obu jajników i obu jajowodów.

• Odciążenie guza: zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się jak największą część guza. Niektórych guzów nie można całkowicie usunąć.

Po usunięciu przez lekarza wszystkich nowotworów, które można zobaczyć w czasie operacji, niektórym pacjentom można podać chemioterapię lub radioterapię po operacji, aby zabić pozostałe komórki rakowe. Leczenie po zabiegu, mające na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu raka, nazywane jest leczeniem uzupełniającym.

Po chemioterapii guza zarodkowego jajnika można wykonać laparotomię drugiego spojrzenia. Jest to podobne do laparotomii, która jest wykonywana w celu ustalenia stadium raka. Laparotomia drugiego rzutu to zabieg chirurgiczny mający na celu sprawdzenie, czy komórki guza pozostały po pierwotnym leczeniu. Podczas tej procedury lekarz pobierze próbki węzłów chłonnych i innych tkanek w jamie brzusznej, aby sprawdzić, czy nie pozostał jakikolwiek rak. Ta procedura nie jest wykonywana w przypadku dysgerminomas.

Obserwacja

Obserwacja polega na uważnym obserwowaniu stanu pacjenta bez żadnego leczenia, chyba że pojawią się lub nie zmienią oznaki lub objawy.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Chemioterapia skojarzona to leczenie z użyciem więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego. Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

Aby uzyskać więcej informacji, patrz Leki dopuszczone do leczenia raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

• Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza ciałem do wysyłania promieniowania w kierunku raka.

• Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. W leczeniu guzów zarodkowych jajnika stosuje się radioterapię zewnętrzną.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Ta sekcja podsumowująca opisuje zabiegi, które są badane w badaniach klinicznych. Może nie wspomnieć o każdym nowym badanym leczeniu. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Chemioterapia wysokodawkowa z przeszczepem szpiku kostnego

Chemioterapia wysokodawkowa z przeszczepem szpiku kostnego to metoda podawania bardzo dużych dawek chemioterapii i zastępowania komórek krwiotwórczych zniszczonych leczeniem przeciwnowotworowym. Komórki macierzyste (niedojrzałe krwinki) są usuwane ze szpiku kostnego pacjenta lub dawcy, zamrażane i przechowywane. Po zakończeniu chemioterapii przechowywane komórki macierzyste rozmraża się i podaje pacjentowi w postaci wlewu. Te ponownie połączone komórki macierzyste rosną (i przywracają) komórki krwi organizmu.

Nowe możliwości leczenia

Chemioterapia skojarzona (stosowanie więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego) jest testowana w badaniach klinicznych.

Leczenie guzów zarodkowych jajnika może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (powróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Opcje leczenia według etapu

W tej sekcji

• Nowotwory jajnika zarodkowego stadium I

• Nowotwory jajnika z komórek zarodkowych stopnia II

• Nowotwory jajnika z komórek zarodkowych stopnia III

• Nowotwory jajnika w stadium IV

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Nowotwory jajnika zarodkowego stadium I

Leczenie zależy od tego, czy guz jest dysgerminoma, czy innym typem guza zarodkowego jajnika.

Leczenie dysgerminoma może obejmować:

• Jednostronne salpingooforektomia z lub bez limfangiografii lub tomografii komputerowej.

• Jednostronna salpingooforektomia, a następnie obserwacja.

• Jednostronna salpingooforektomia, a następnie radioterapia.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

Leczenie innych guzów zarodkowych jajnika może polegać na:

• jednostronne usunięcie jajowodów i jajników z dokładną obserwacją; lub

• jednostronne usunięcie jajowodów i jajników, czasami poprzedzone chemioterapią skojarzoną.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nowotwory jajnika z komórek zarodkowych stopnia II

Leczenie zależy od tego, czy guz jest dysgerminoma, czy innym typem guza zarodkowego jajnika.

Leczenie dysgerminoma może polegać na:

• całkowita histerektomia brzuszna i obustronne usunięcie jajników i jajników, a następnie radioterapia lub chemioterapia skojarzona; lub

• jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

Leczenie innych guzów zarodkowych jajnika może obejmować:

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia skojarzona.

• Laparotomia drugiego rzutu (operacja wykonana po pierwotnym leczeniu w celu sprawdzenia, czy komórki nowotworowe pozostały).

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nowotwory jajnika z komórek zarodkowych stopnia III

Leczenie zależy od tego, czy guz jest dysgerminoma, czy innym typem guza zarodkowego jajnika.

Leczenie dysgerminoma może obejmować:

• Całkowita histerektomia brzuszna i obustronne usunięcie jajników i miednicy, z usunięciem jak największej części raka miednicy i brzucha.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

Leczenie innych guzów zarodkowych jajnika może obejmować:

• Całkowita histerektomia brzuszna i obustronne usunięcie jajników i miednicy, z usunięciem jak największej części raka miednicy i brzucha. Chemioterapia zostanie podana przed i / lub po operacji.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

• Laparotomia drugiego rzutu (operacja wykonana po pierwotnym leczeniu w celu sprawdzenia, czy komórki nowotworowe pozostały).

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nowotwory jajnika w stadium IV

Leczenie zależy od tego, czy guz jest dysgerminoma, czy innym typem guza zarodkowego jajnika.

Leczenie dysgerminoma może obejmować:

• Całkowita histerektomia brzuszna i obustronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia, z usunięciem jak największej części raka miednicy i brzucha.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

Leczenie innych guzów zarodkowych jajnika może obejmować:

• Całkowita histerektomia brzuszna i obustronne usunięcie jajników i miednicy, z usunięciem jak największej części raka miednicy i brzucha. Chemioterapia zostanie podana przed i / lub po operacji.

• Jednostronne usunięcie jajników i jajników, a następnie chemioterapia.

• Laparotomia drugiego rzutu (operacja wykonana po pierwotnym leczeniu w celu sprawdzenia, czy komórki nowotworowe pozostały).

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Opcje leczenia nawracających guzów zarodkowych jajnika

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie zależy od tego, czy guz jest dysgerminoma, czy innym typem guza zarodkowego jajnika.

Leczenie dysgerminoma może polegać na:

• Chemioterapia z radioterapią lub bez.

Leczenie innych guzów zarodkowych jajnika może obejmować:

• Chemoterapia.

• Chirurgia z chemioterapią lub bez.

• Badanie kliniczne wysokodawkowej chemioterapii, a następnie przeszczep szpiku kostnego.

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o guzach zarodkowych jajnika

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat guzów zarodkowych jajnika, zobacz:

• Strona główna jajnika, jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej

• Leki zatwierdzone w leczeniu raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• O raku

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów