Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Leczenie nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych (®) - wersja dla pacjentów

Ogólne informacje o nowotworach mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych

KLUCZOWE PUNKTY

• Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne to grupa chorób, w których szpik kostny wytwarza zbyt wiele białych krwinek.

• Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne mają cechy zarówno zespołów mielodysplastycznych, jak i nowotworów mieloproliferacyjnych.

• Istnieją różne rodzaje nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

• Testy badające krew i szpik kostny służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne to grupa chorób, w których szpik kostny wytwarza zbyt wiele białych krwinek.

Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne to choroby krwi i szpiku kostnego.

Anatomia kości. Kość składa się ze zwartej kości, kości gąbczastej i szpiku kostnego. Zwarta kość stanowi zewnętrzną warstwę kości. Gąbczasta kość znajduje się głównie na końcach kości i zawiera czerwony szpik. Szpik kostny znajduje się w środku większości kości i ma wiele naczyń krwionośnych. Istnieją dwa rodzaje szpiku kostnego: czerwony i żółty. Szpik czerwony zawiera komórki macierzyste krwi, które mogą stać się krwinkami czerwonymi, białymi lub płytkami krwi. Żółty szpik składa się głównie z tłuszczu.

Zwykle szpik kostny wytwarza komórki macierzyste krwi (komórki niedojrzałe), które z czasem stają się dojrzałymi komórkami krwi. Komórka macierzysta krwi może stać się szpikową komórką macierzystą lub limfoidalną komórką macierzystą. Limfoidalna komórka macierzysta staje się białą krwinką. Mieloidalna komórka macierzysta staje się jednym z trzech typów dojrzałych krwinek:

• Czerwone krwinki, które przenoszą tlen i inne substancje do wszystkich tkanek ciała.

• Białe krwinki, które zwalczają infekcje i choroby.

• Płytki krwi, które tworzą skrzepy krwi, aby zatrzymać krwawienie.

Rozwój komórek krwi. Komórka macierzysta krwi przechodzi kilka etapów, aby stać się czerwoną krwinką, płytką krwi lub białą krwinką.

Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne mają cechy zarówno zespołów mielodysplastycznych, jak i nowotworów mieloproliferacyjnych.

W chorobach mielodysplastycznych komórki macierzyste krwi nie dojrzewają do zdrowych czerwonych krwinek, białych krwinek lub płytek krwi. Niedojrzałe krwinki, zwane blastami, nie działają tak, jak powinny i umierają w szpiku kostnym lub wkrótce po wejściu do krwi. W rezultacie jest mniej zdrowych czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

W chorobach mieloproliferacyjnych większa niż zwykle liczba komórek macierzystych krwi staje się jednym lub większą liczbą typów komórek krwi, a całkowita liczba komórek krwi powoli wzrasta.

Niniejsze podsumowanie dotyczy nowotworów, które mają cechy zarówno chorób mielodysplastycznych, jak i mieloproliferacyjnych. Zobacz poniższe podsumowania , aby uzyskać więcej informacji na temat powiązanych chorób:

• Leczenie zespołów mielodysplastycznych

• Leczenie przewlekłych nowotworów mieloproliferacyjnych

• Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej

Istnieją różne rodzaje nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

Trzy główne typy nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych obejmują:

• Przewlekła białaczka mielomonocytowa (CMML).

• Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa (JMML).

• Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa (CML).

Kiedy nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny nie pasuje do żadnego z tych typów, nazywa się go nowotworem mielodysplastycznym / mieloproliferacyjnym, nieklasyfikowalnym (MDS / MPN-UC).

Nowotwory mielodysplastyczne / mieloproliferacyjne mogą prowadzić do ostrej białaczki.

Testy badające krew i szpik kostny służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i wywiad: badanie organizmu w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak powiększona śledziona i wątroba. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Pełna morfologia krwi (CBC) z różnicą: Procedura, podczas której pobierana jest próbka krwi i sprawdzana pod kątem:

• Liczba czerwonych krwinek i płytek krwi.

• Liczba i rodzaj białych krwinek.

• Ilość hemoglobiny (białka przenoszącego tlen) w krwinkach czerwonych.

• Część próbki złożona z czerwonych krwinek.

Pełna morfologia krwi (CBC). Krew pobiera się, wprowadzając igłę do żyły i umożliwiając przepływ krwi do probówki. Próbka krwi jest wysyłana do laboratorium i zliczane są krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. CBC służy do testowania, diagnozowania i monitorowania wielu różnych stanów.

• Rozmaz krwi obwodowej: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana pod kątem komórek blastycznych, liczby i rodzajów białych krwinek, liczby płytek krwi i zmian w kształcie krwinek.

• Badania chemii krwi: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki organizmu. Nietypowa (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

• Aspiracja i biopsja szpiku kostnego: pobranie małego kawałka kości i szpiku kostnego poprzez wprowadzenie igły do ​​kości biodrowej lub mostka. Patolog ogląda próbki kości i szpiku kostnego pod mikroskopem w celu wyszukania nieprawidłowych komórek.

Aspiracja i biopsja szpiku kostnego. Po znieczuleniu niewielkiego obszaru skóry, do kości biodrowej pacjenta wprowadza się igłę szpiku kostnego. Próbki krwi, kości i szpiku kostnego pobiera się do badania pod mikroskopem.

Na próbce pobranej tkanki można przeprowadzić następujące testy:

• Analiza cytogenetyczna: Test laboratoryjny, w którym chromosomy komórek w próbce szpiku kostnego lub krwi są liczone i sprawdzane pod kątem wszelkich zmian, takich jak pęknięcie, brak, przegrupowanie lub dodatkowe chromosomy. Zmiany w niektórych chromosomach mogą być oznaką raka. Analiza cytogenetyczna służy do diagnozowania raka, planowania leczenia lub sprawdzania skuteczności leczenia. Komórki rakowe w nowotworach mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych nie zawierają chromosomu Philadelphia, który jest obecny w przewlekłej białaczce szpikowej.

• Immunocytochemia: test laboratoryjny wykorzystujący przeciwciała do sprawdzenia określonych antygenów (markerów) w próbce szpiku kostnego pacjenta. Przeciwciała są zwykle połączone z enzymem lub barwnikiem fluorescencyjnym. Po związaniu się przeciwciał z antygenem w próbce szpiku kostnego pacjenta aktywowany jest enzym lub barwnik, a antygen można następnie obejrzeć pod mikroskopem. Ten typ testu jest używany do diagnozowania raka i różnicowania między nowotworami mielodysplastycznymi / mieloproliferacyjnymi, białaczką i innymi schorzeniami.

Przewlekła białaczka mielomonocytowa

KLUCZOWE PUNKTY

• Przewlekła białaczka mielomonocytowa jest chorobą, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele mielocytów i monocytów (niedojrzałych białych krwinek).

• Starszy wiek i bycie mężczyzną zwiększają ryzyko przewlekłej białaczki mielomonocytowej.

• Oznaki i objawy przewlekłej białaczki mielomonocytowej obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Przewlekła białaczka mielomonocytowa jest chorobą, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele mielocytów i monocytów (niedojrzałych białych krwinek).

W przewlekłej białaczce mielomonocytowej (CMML) organizm mówi zbyt wielu komórkom macierzystym krwi, aby stały się dwoma typami białych krwinek zwanych mielocytami i monocytami. Niektóre z tych komórek macierzystych krwi nigdy nie stają się dojrzałymi białymi krwinkami. Te niedojrzałe białe krwinki nazywane są blastami. Z biegiem czasu mielocyty, monocyty i blasty wypierają czerwone krwinki i płytki krwi w szpiku kostnym. W takim przypadku może wystąpić infekcja, niedokrwistość lub łatwe krwawienie.

Starszy wiek i bycie mężczyzną zwiększają ryzyko przewlekłej białaczki mielomonocytowej.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Możliwe czynniki ryzyka dla CMML obejmują:

• Starszy wiek.
• Bycie mężczyzną.
• Narażenie na działanie niektórych substancji w pracy lub w środowisku.
• Narażenie na promieniowanie.
• Wcześniejsze leczenie niektórymi lekami przeciwnowotworowymi.

Oznaki i objawy przewlekłej białaczki mielomonocytowej obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane przez CMML lub inne stany. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Gorączka bez znanego powodu.
• Infekcja.
• Czuję się bardzo zmęczony.
• Utrata wagi bez znanego powodu.
• Łatwe siniaczenie lub krwawienie.
• Ból lub uczucie pełności pod żebrami.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa wyzdrowienia) i opcje leczenia CMML zależą od następujących czynników:

• Liczba białych krwinek lub płytek krwi we krwi lub w szpiku kostnym.

• Czy pacjent jest anemiczny.

• Ilość blastów we krwi lub szpiku kostnym.

• Ilość hemoglobiny w krwinkach czerwonych.

• Czy są jakieś zmiany w chromosomach.

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa

KLUCZOWE PUNKTY

• Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa jest chorobą wieku dziecięcego, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele mielocytów i monocytów (niedojrzałych białych krwinek).

• Objawy przedmiotowe i podmiotowe młodzieńczej białaczki mielomonocytowej obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa jest chorobą wieku dziecięcego, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele mielocytów i monocytów (niedojrzałych białych krwinek).

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa (JMML) to rzadki nowotwór dziecięcy, który występuje częściej u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Dzieci z neurofibromatozą typu 1 i mężczyźni mają zwiększone ryzyko młodzieńczej białaczki mielomonocytowej.

W JMML organizm mówi zbyt wielu komórkom macierzystym krwi, aby stały się dwoma typami białych krwinek zwanych mielocytami i monocytami. Niektóre z tych komórek macierzystych krwi nigdy nie stają się dojrzałymi białymi krwinkami. Te niedojrzałe białe krwinki nazywane są blastami. Z biegiem czasu mielocyty, monocyty i blasty wypierają czerwone krwinki i płytki krwi w szpiku kostnym. W takim przypadku może wystąpić infekcja, niedokrwistość lub łatwe krwawienie.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe młodzieńczej białaczki mielomonocytowej obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane przez JMML lub inne stany. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Gorączka bez znanego powodu.

• Mając infekcje, takie jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie migdałków.

• Czuję się bardzo zmęczony.

• Łatwe siniaczenie lub krwawienie.

• Wysypka na skórze.

• Bezbolesny obrzęk węzłów chłonnych szyi, pach, brzucha lub pachwiny.

• Ból lub uczucie pełności pod żebrami.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa wyzdrowienia) i możliwości leczenia JMML zależą od następujących czynników:

• Wiek dziecka w momencie rozpoznania.

• Liczba płytek krwi.

• Ilość pewnego rodzaju hemoglobiny w krwinkach czerwonych.

Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa

KLUCZOWE PUNKTY

• Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa jest chorobą, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele granulocytów (niedojrzałych białych krwinek).

• Oznaki i objawy atypowej przewlekłej białaczki szpikowej obejmują łatwe powstawanie siniaków lub krwawienie oraz uczucie zmęczenia i osłabienia.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia).

Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa jest chorobą, w której w szpiku kostnym powstaje zbyt wiele granulocytów (niedojrzałych białych krwinek).

W przypadku atypowej przewlekłej białaczki szpikowej (CML) organizm mówi zbyt wielu komórkom macierzystym krwi, aby stały się rodzajem białych krwinek zwanych granulocytami. Niektóre z tych komórek macierzystych krwi nigdy nie stają się dojrzałymi białymi krwinkami. Te niedojrzałe białe krwinki nazywane są blastami. Z biegiem czasu granulocyty i blasty wypierają czerwone krwinki i płytki krwi w szpiku kostnym.

Komórki białaczkowe w nietypowej CML i CML wyglądają podobnie pod mikroskopem. Jednak w nietypowej CML nie występuje pewna zmiana chromosomu, zwana „chromosomem Philadelphia”.

Oznaki i objawy atypowej przewlekłej białaczki szpikowej obejmują łatwe powstawanie siniaków lub krwawienie oraz uczucie zmęczenia i osłabienia.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane nietypową CML lub innymi stanami. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Duszność.

• Blada skóra.

• Czuję się bardzo zmęczony i słaby.

• Łatwe siniaczenie lub krwawienie.

• Wybroczyny (płaskie, punktowe plamy pod skórą spowodowane krwawieniem).

• Ból lub uczucie pełności poniżej żeber po lewej stronie.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia).

Rokowanie (szansa wyzdrowienia) atypowego CML zależy od liczby czerwonych krwinek i płytek krwi we krwi.

Nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany

KLUCZOWE PUNKTY

• Nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany, jest chorobą, która ma cechy zarówno chorób mielodysplastycznych, jak i mieloproliferacyjnych, ale nie jest przewlekłą białaczką mielomonocytową, młodzieńczą białaczką mielomonocytową lub atypową przewlekłą białaczką szpikową.

• Objawy przedmiotowe i podmiotowe nowotworu mielodysplastycznego / mieloproliferacyjnego, których nie można sklasyfikować, obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

Nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany, jest chorobą, która ma cechy zarówno chorób mielodysplastycznych, jak i mieloproliferacyjnych, ale nie jest przewlekłą białaczką mielomonocytową, młodzieńczą białaczką mielomonocytową lub atypową przewlekłą białaczką szpikową.

W nowotworach mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych, niesklasyfikowanych (MDS / MPD-UC), organizm mówi zbyt wielu komórkom macierzystym krwi, aby stały się krwinkami czerwonymi, białymi lub płytkami krwi. Niektóre z tych komórek macierzystych krwi nigdy nie stają się dojrzałymi komórkami krwi. Te niedojrzałe krwinki nazywane są blastami. Z biegiem czasu nieprawidłowe krwinki i blasty w szpiku kostnym wypierają zdrowe krwinki czerwone, białe krwinki i płytki krwi.

MDS / MPN-UC to bardzo rzadka choroba. Ponieważ jest to tak rzadkie, czynniki wpływające na ryzyko i rokowanie nie są znane.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe nowotworu mielodysplastycznego / mieloproliferacyjnego, których nie można sklasyfikować, obejmują gorączkę, utratę masy ciała i uczucie zmęczenia.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane przez MDS / MPN-UC lub inne stany. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Gorączka lub częste infekcje.

• Duszność.

• Czuję się bardzo zmęczony i słaby.

• Blada skóra.

• Łatwe siniaczenie lub krwawienie.

• Wybroczyny (płaskie, punktowe plamy pod skórą spowodowane krwawieniem).

• Ból lub uczucie pełności pod żebrami.

Etapy nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych

KLUCZOWE PUNKTY

• Nie ma standardowego systemu stopniowania dla nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

Nie ma standardowego systemu stopniowania dla nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych.

Inscenizacja to proces używany do ustalenia, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Nie ma standardowego systemu stopniowania dla nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych. Leczenie opiera się na typie nowotworu mielodysplastycznego / mieloproliferacyjnego u pacjenta. Znajomość rodzaju jest ważna, aby zaplanować leczenie.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z nowotworami mielodysplastycznymi / mieloproliferacyjnymi.

• Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

• Chemoterapia

• Terapia innymi lekami

• Przeszczep komórek macierzystych

• Leczenie podtrzymujące

• Terapia celowana

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Leczenie nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z nowotworami mielodysplastycznymi / mieloproliferacyjnymi.

Dla pacjentów z nowotworami mielodysplastycznymi / mieloproliferacyjnymi dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Chemioterapia skojarzona to leczenie z użyciem więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego.

Aby uzyskać więcej informacji, patrz Leki zatwierdzone dla nowotworów mieloproliferacyjnych.

Terapia innymi lekami

Kwas 13-cis retinowy jest lekiem podobnym do witamin, który spowalnia zdolność raka do wytwarzania większej liczby komórek rakowych i zmienia wygląd i działanie tych komórek.

Przeszczep komórek macierzystych

Chemioterapia ma na celu zabicie nieprawidłowych komórek lub komórek rakowych. Zdrowe komórki, w tym komórki krwiotwórcze, są również niszczone podczas leczenia raka. Przeszczep komórek macierzystych jest leczeniem zastępującym komórki krwiotwórcze. Komórki macierzyste (niedojrzałe krwinki) są usuwane z krwi lub szpiku kostnego pacjenta lub dawcy, a następnie zamrażane i przechowywane. Po zakończeniu chemioterapii przez pacjenta przechowywane komórki macierzyste są rozmrażane i podawane z powrotem pacjentowi w postaci wlewu. Te ponownie połączone komórki macierzyste rosną (i przywracają) komórki krwi organizmu.

Przeszczep komórek macierzystych. (Krok 1): Krew jest pobierana z żyły w ramieniu dawcy. Dawcą może być pacjent lub inna osoba. Krew przepływa przez maszynę, która usuwa komórki macierzyste. Następnie krew jest zwracana dawcy przez żyłę w drugim ramieniu. (Krok 2): Pacjent otrzymuje chemioterapię w celu zabicia komórek krwiotwórczych. Pacjent może otrzymać radioterapię (nie pokazano). (Krok 3): Pacjent otrzymuje komórki macierzyste przez cewnik umieszczony w naczyniu krwionośnym w klatce piersiowej.

Leczenie podtrzymujące

Opieka wspomagająca ma na celu złagodzenie problemów spowodowanych chorobą lub jej leczeniem. Opieka wspomagająca może obejmować terapię transfuzyjną lub farmakoterapię, taką jak antybiotyki do zwalczania infekcji.

Terapia celowana

Terapia celowana to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca leki lub inne substancje do atakowania komórek rakowych bez uszkadzania normalnych komórek. Leki celowane zwane inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI) są stosowane w leczeniu niesklasyfikowanych nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych. TKI blokują enzym, kinazę tyrozynową, który powoduje, że komórki macierzyste stają się większą liczbą komórek krwi (blastów), niż potrzebuje organizm. Mesylan imatinibu (Gleevec) jest TKI, który może być stosowany. Inne leki celowanej terapii są badane w leczeniu JMML.

Aby uzyskać więcej informacji, patrz Leki zatwierdzone dla nowotworów mieloproliferacyjnych.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Leczenie nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (powróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Opcje leczenia nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych

W tej sekcji

• Przewlekła białaczka mielomonocytowa

• Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa

• Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa

• Nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Przewlekła białaczka mielomonocytowa

Leczenie przewlekłej białaczki mielomonocytowej (CMML) może obejmować:

• Chemioterapia jednym lub kilkoma środkami.

• Przeszczep komórek macierzystych.

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa

Leczenie młodzieńczej białaczki mielomonocytowej (JMML) może obejmować:

• Chemioterapia skojarzona.

• Przeszczep komórek macierzystych.

• Terapia kwasem 13-cis-retinowym.

• Badanie kliniczne nowego leczenia, takiego jak terapia celowana.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nietypowa przewlekła białaczka szpikowa

Leczenie atypowej przewlekłej białaczki szpikowej (CML) może obejmować chemioterapię.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany

Ponieważ nowotwór mielodysplastyczny / mieloproliferacyjny, niesklasyfikowany (MDS / MPN-UC) jest chorobą rzadką, niewiele wiadomo na temat jego leczenia. Leczenie może obejmować:

• Leczenie wspomagające w celu radzenia sobie z problemami spowodowanymi przez chorobę, takimi jak infekcja, krwawienie i anemia.

• Terapia celowana (mesylan imatinibu).

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o nowotworach mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat nowotworów mielodysplastycznych / mieloproliferacyjnych, zobacz:

• Strona główna nowotworów mieloproliferacyjnych

• Przeszczepy komórek macierzystych tworzących krew

• Leki dopuszczone do leczenia nowotworów mieloproliferacyjnych

• Ukierunkowane terapie raka

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• O raku

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów