Typy / białaczka / pacjent / leczenie komórek włochatych-pdq

Leczenie białaczki włochatokomórkowej (®) - wersja dla pacjenta

Ogólne informacje o białaczce włochatokomórkowej

KLUCZOWE PUNKTY

• Białaczka włochatokomórkowa to rodzaj raka, w którym szpik kostny wytwarza zbyt wiele limfocytów (rodzaj białych krwinek).

• Białaczka może wpływać na czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi.

• Płeć i wiek mogą wpływać na ryzyko białaczki włochatokomórkowej.

• Oznaki i objawy białaczki włochatokomórkowej obejmują infekcje, zmęczenie i ból pod żebrami.

• Testy badające krew i szpik kostny służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania białaczki włochatokomórkowej.

• Pewne czynniki wpływają na opcje leczenia i rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia).

Białaczka włochatokomórkowa to rodzaj raka, w którym szpik kostny wytwarza zbyt wiele limfocytów (rodzaj białych krwinek).

Białaczka włochatokomórkowa to rak krwi i szpiku kostnego. Ten rzadki typ białaczki pogarsza się powoli lub wcale. Choroba ta nazywana jest białaczką włochatokomórkową, ponieważ komórki białaczkowe wyglądają jak „owłosione”, gdy są oglądane pod mikroskopem.

Anatomia kości. Kość składa się ze zwartej kości, kości gąbczastej i szpiku kostnego. Zwarta kość stanowi zewnętrzną warstwę kości. Gąbczasta kość znajduje się głównie na końcach kości i zawiera czerwony szpik. Szpik kostny znajduje się w środku większości kości i ma wiele naczyń krwionośnych. Istnieją dwa rodzaje szpiku kostnego: czerwony i żółty. Szpik czerwony zawiera komórki macierzyste krwi, które mogą stać się krwinkami czerwonymi, białymi lub płytkami krwi. Żółty szpik składa się głównie z tłuszczu.

Białaczka może wpływać na czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi.

Zwykle szpik kostny wytwarza komórki macierzyste krwi (komórki niedojrzałe), które z czasem stają się dojrzałymi komórkami krwi. Komórka macierzysta krwi może stać się szpikową komórką macierzystą lub limfoidalną komórką macierzystą.

Mieloidalna komórka macierzysta staje się jednym z trzech typów dojrzałych krwinek:

• Czerwone krwinki, które przenoszą tlen i inne substancje do wszystkich tkanek ciała.

• Białe krwinki, które zwalczają infekcje i choroby.

• Płytki krwi, które tworzą skrzepy krwi, aby zatrzymać krwawienie.

Limfoidalna komórka macierzysta staje się komórką limfoblastyczną, a następnie jednym z trzech typów limfocytów (białych krwinek):

• Limfocyty B wytwarzające przeciwciała pomagające zwalczać infekcje.

• Limfocyty T, które pomagają limfocytom B wytwarzać przeciwciała, które pomagają zwalczać infekcje.

• Naturalne komórki zabójcze, które atakują komórki rakowe i wirusy.

Rozwój komórek krwi. Komórka macierzysta krwi przechodzi kilka etapów, aby stać się czerwoną krwinką, płytką krwi lub białą krwinką.

W białaczce włochatokomórkowej zbyt wiele komórek macierzystych krwi staje się limfocytami. Te limfocyty są nieprawidłowe i nie stają się zdrowymi białymi krwinkami. Nazywa się je również komórkami białaczkowymi. Komórki białaczki mogą gromadzić się we krwi i szpiku kostnym, więc jest mniej miejsca na zdrowe białe krwinki, czerwone krwinki i płytki krwi. Może to spowodować infekcję, anemię i łatwe krwawienie. Niektóre komórki białaczkowe mogą gromadzić się w śledzionie i powodować jej puchnięcie.

Niniejsze podsumowanie dotyczy białaczki włochatokomórkowej. Zobacz poniższe podsumowania , aby uzyskać informacje o innych typach białaczki:

• Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej u dorosłych.

• Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci.

• Leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej.

• Leczenie ostrej białaczki szpikowej u dorosłych.

• Leczenie ostrej białaczki szpikowej u dzieci / innych nowotworów szpikowych.

• Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej.

Płeć i wiek mogą wpływać na ryzyko białaczki włochatokomórkowej.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony. Przyczyna białaczki włochatokomórkowej nie jest znana. Występuje częściej u starszych mężczyzn.

Oznaki i objawy białaczki włochatokomórkowej obejmują infekcje, zmęczenie i ból pod żebrami.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane białaczką włochatokomórkową lub innymi schorzeniami. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Osłabienie lub uczucie zmęczenia.

• Gorączka lub częste infekcje.

• Łatwe siniaczenie lub krwawienie.

• Duszność.

• Utrata wagi bez znanego powodu.

• Ból lub uczucie pełności pod żebrami.

• Bezbolesne guzki na szyi, pod pachami, brzuchu lub pachwinie.

Testy badające krew i szpik kostny służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania białaczki włochatokomórkowej. Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia zdrowia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak obrzęk śledziony, guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Pełna morfologia krwi (CBC): procedura, w której pobierana jest próbka krwi i sprawdzana pod kątem:

• Liczba czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

• Ilość hemoglobiny (białka przenoszącego tlen) w krwinkach czerwonych.

• Część próbki złożona z czerwonych krwinek.

Pełna morfologia krwi (CBC). Krew pobiera się, wprowadzając igłę do żyły i umożliwiając przepływ krwi do probówki. Próbka krwi jest wysyłana do laboratorium i zliczane są krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. CBC służy do testowania, diagnozowania i monitorowania wielu różnych stanów.

• Rozmaz krwi obwodowej: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana pod kątem komórek, które wyglądają jak „owłosione”, liczby i rodzajów białych krwinek, liczby płytek krwi i zmian w kształcie komórek krwi.

• Badania chemii krwi: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki organizmu. Nietypowa (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

• Aspiracja i biopsja szpiku kostnego: pobranie szpiku kostnego, krwi i małego kawałka kości poprzez wprowadzenie wydrążonej igły do ​​kości biodrowej lub mostka. Patolog ogląda szpik kostny, krew i kość pod mikroskopem, szukając oznak raka.

Aspiracja i biopsja szpiku kostnego. Po znieczuleniu niewielkiego obszaru skóry, do kości biodrowej pacjenta wprowadza się igłę szpiku kostnego. Próbki krwi, kości i szpiku kostnego pobiera się do badania pod mikroskopem.

• Immunofenotypowanie: test laboratoryjny wykorzystujący przeciwciała do identyfikacji komórek rakowych na podstawie typów antygenów lub markerów na powierzchni komórek. Ten test służy do diagnozowania określonych typów białaczki.

• Cytometria przepływowa: test laboratoryjny, który mierzy liczbę komórek w próbce, procent żywych komórek w próbce i pewne cechy komórek, takie jak rozmiar, kształt i obecność markerów nowotworowych (lub innych) na powierzchnia komórki. Komórki z próbki krwi, szpiku kostnego lub innej tkanki pacjenta są barwione barwnikiem fluorescencyjnym, umieszczane w płynie, a następnie przepuszczane pojedynczo przez wiązkę światła. Wyniki testu opierają się na reakcji komórek zabarwionych barwnikiem fluorescencyjnym na wiązkę światła. Test ten służy do diagnozowania i leczenia niektórych rodzajów raka, takich jak białaczka i chłoniak.

• Analiza cytogenetyczna: Test laboratoryjny, w którym chromosomy komórek w próbce krwi lub szpiku kostnego są liczone i sprawdzane pod kątem wszelkich zmian, takich jak pęknięcie, brak, przegrupowanie lub dodatkowe chromosomy. Zmiany w niektórych chromosomach mogą być oznaką raka. Analiza cytogenetyczna służy do diagnozowania raka, planowania leczenia lub sprawdzania skuteczności leczenia.

• Test genu BRAF: test laboratoryjny, w którym próbka krwi lub tkanki jest badana pod kątem określonych zmian w genie BRAF. U pacjentów z białaczką włochatokomórkową często stwierdza się mutację genu BRAF.

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową. Można wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej, aby sprawdzić obrzęk węzłów chłonnych lub obrzęk śledziony.

Pewne czynniki wpływają na opcje leczenia i rokowanie (prawdopodobieństwo wyzdrowienia).

Opcje leczenia mogą zależeć od:

• Liczba komórek włochatych (białaczkowych) i zdrowych komórek krwi we krwi i szpiku kostnym.

• Czy śledziona jest obrzęknięta.

• Czy występują oznaki lub objawy białaczki, takie jak infekcja.

• Czy białaczka powróciła (powróciła) po poprzednim leczeniu.

Rokowanie (szansa wyzdrowienia) zależy od następujących czynników:

• Czy białaczka włochatokomórkowa nie rośnie lub rośnie tak wolno, że nie wymaga leczenia.

• Czy białaczka włochatokomórkowa reaguje na leczenie.

Leczenie często prowadzi do długotrwałej remisji (okresu, w którym niektóre lub wszystkie oznaki i objawy białaczki znikają). Jeśli białaczka powraca po remisji, ponowne leczenie często powoduje kolejną remisję.

Etapy białaczki włochatokomórkowej

KLUCZOWE PUNKTY

• Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania białaczki włochatokomórkowej.

Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania białaczki włochatokomórkowej.

Inscenizacja to proces używany do ustalenia, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania białaczki włochatokomórkowej.

W nieleczonej białaczce włochatokomórkowej występują niektóre lub wszystkie z następujących stanów:

• Włochate (białaczkowe) komórki znajdują się we krwi i szpiku kostnym.

• Liczba krwinek czerwonych, krwinek białych lub płytek krwi może być niższa niż normalnie.

• Śledziona może być większa niż normalnie.

Nawrotowa lub oporna na leczenie białaczka włochatokomórkowa

Nawrotowa białaczka włochatokomórkowa powróciła po leczeniu. Oporna białaczka włochatokomórkowa nie zareagowała na leczenie.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z białaczką włochatokomórkową.

• Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

• Uważne czekanie

• Chemoterapia

• Terapia biologiczna

• Operacja

• Terapia celowana

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Leczenie białaczki włochatokomórkowej może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z białaczką włochatokomórkową.

Dla pacjentów z białaczką włochatokomórkową dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

Uważne czekanie

Uważne czekanie polega na dokładnym monitorowaniu stanu pacjenta, bez podejmowania żadnego leczenia, aż pojawią się lub nie zmienią objawy przedmiotowe lub podmiotowe.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Kladrybina i pentostatyna to leki przeciwnowotworowe powszechnie stosowane w leczeniu białaczki włochatokomórkowej. Leki te mogą zwiększać ryzyko innych typów raka, zwłaszcza chłoniaka Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego.

Aby uzyskać więcej informacji, patrz Leki zatwierdzone do leczenia białaczki włochatokomórkowej.

Terapia biologiczna

Terapia biologiczna to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca układ odpornościowy pacjenta do walki z rakiem. Substancje wytwarzane przez organizm lub wytwarzane w laboratorium są używane do wzmacniania, kierowania lub przywracania naturalnych mechanizmów obronnych organizmu przed rakiem. Ten rodzaj leczenia raka nazywany jest również bioterapią lub immunoterapią. Interferon alfa jest środkiem biologicznym powszechnie stosowanym w leczeniu białaczki włochatokomórkowej.

Aby uzyskać więcej informacji, patrz Leki zatwierdzone do leczenia białaczki włochatokomórkowej.

Operacja

Splenektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie śledziony.

Terapia celowana

Terapia celowana to terapia wykorzystująca leki lub inne substancje do identyfikacji i atakowania określonych komórek rakowych bez uszkadzania normalnych komórek. Terapia przeciwciałami monoklonalnymi jest rodzajem terapii celowanej stosowanej w leczeniu białaczki włochatokomórkowej.

Terapia przeciwciałami monoklonalnymi wykorzystuje przeciwciała wytwarzane w laboratorium z jednego typu komórki układu odpornościowego. Te przeciwciała mogą identyfikować substancje na komórkach rakowych lub normalne substancje, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych. Przeciwciała przyłączają się do substancji i zabijają komórki rakowe, blokują ich wzrost lub zapobiegają ich rozprzestrzenianiu. Przeciwciała monoklonalne podaje się we wlewie. Mogą być używane samodzielnie lub do przenoszenia leków, toksyn lub materiałów radioaktywnych bezpośrednio do komórek rakowych.

U niektórych pacjentów z białaczką włochatokomórkową można zastosować przeciwciało monoklonalne zwane rytuksymabem.

Badane są inne rodzaje terapii celowanych.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Leczenie białaczki włochatokomórkowej może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (powróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Opcje leczenia białaczki włochatokomórkowej

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie białaczki włochatokomórkowej może obejmować:

• Chemoterapia.

• Terapia biologiczna.

• Splenektomia.

• Badanie kliniczne chemioterapii i terapii celowanej przeciwciałem monoklonalnym (rytuksymab).

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Opcje leczenia nawrotowej lub opornej na leczenie białaczki włochatokomórkowej

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie nawrotowej lub opornej na leczenie białaczki włochatokomórkowej może obejmować:

• Chemoterapia.

• Terapia biologiczna.

• Terapia celowana przeciwciałem monoklonalnym (rytuksymab).

• Chemioterapia wysokodawkowa.

• Badanie kliniczne nowej terapii biologicznej.

• Badanie kliniczne nowej terapii celowanej.

• Badanie kliniczne chemioterapii i terapii celowanej przeciwciałem monoklonalnym (rytuksymab).

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o białaczce włochatokomórkowej

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat białaczki włochatokomórkowej, zobacz:

• Strona główna białaczki

• Leki zatwierdzone do leczenia białaczki włochatokomórkowej

• Immunoterapia w leczeniu raka

• Ukierunkowane terapie raka

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• Rak

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów