Typy / woreczek żółciowy / pacjent / leczenie pęcherzyka żółciowego-pdq

Wersja leczenia raka pęcherzyka żółciowego

Ogólne informacje o raku pęcherzyka żółciowego

KLUCZOWE PUNKTY

• Rak pęcherzyka żółciowego jest chorobą, w której w tkankach pęcherzyka żółciowego tworzą się komórki złośliwe (rakowe).

• Bycie kobietą może zwiększać ryzyko zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego.

• Oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego obejmują żółtaczkę, gorączkę i ból.

• Rak pęcherzyka żółciowego jest trudny do wykrycia (znalezienia) i wczesnego zdiagnozowania.

• Testy, które badają pęcherzyk żółciowy i pobliskie narządy, służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i określania stadium raka pęcherzyka żółciowego.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rak pęcherzyka żółciowego jest chorobą, w której w tkankach pęcherzyka żółciowego tworzą się komórki złośliwe (rakowe).

Rak pęcherzyka żółciowego jest rzadką chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki znajdują się w tkankach pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy to narząd w kształcie gruszki, który znajduje się tuż pod wątrobą w górnej części brzucha. Woreczek żółciowy przechowuje żółć, płyn wytwarzany przez wątrobę do trawienia tłuszczu. Kiedy pokarm jest rozkładany w żołądku i jelitach, żółć jest uwalniana z woreczka żółciowego przez rurkę zwaną wspólnym przewodem żółciowym, która łączy woreczek żółciowy i wątrobę z pierwszą częścią jelita cienkiego.

Anatomia pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy znajduje się tuż pod wątrobą. Żółć jest gromadzona w woreczku żółciowym i przepływa przez przewód torbielowaty i przewód żółciowy wspólny do jelita cienkiego podczas trawienia pokarmu.

Ściana pęcherzyka żółciowego ma 4 główne warstwy tkanki.

• Warstwa śluzowa (wewnętrzna).

• Warstwa mięśniowa.

• Warstwa tkanki łącznej.

• Warstwa surowicza (zewnętrzna).

Pierwotny rak pęcherzyka żółciowego zaczyna się w warstwie wewnętrznej i rozprzestrzenia się przez warstwy zewnętrzne w miarę wzrostu.

Bycie kobietą może zwiększać ryzyko zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony. Czynniki ryzyka raka pęcherzyka żółciowego obejmują:

• Bycie kobietą.

• Bycie rdzennym Amerykaninem.

• Oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego obejmują żółtaczkę, gorączkę i ból.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane rakiem pęcherzyka żółciowego lub innymi schorzeniami. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu).

• Ból powyżej brzucha.

• Gorączka.

• Nudności i wymioty.

• Wzdęcia.

• Guzki w jamie brzusznej.

Rak pęcherzyka żółciowego jest trudny do wykrycia (znalezienia) i wczesnego zdiagnozowania.

Rak pęcherzyka żółciowego jest trudny do wykrycia i zdiagnozowania z następujących powodów:

• We wczesnych stadiach raka pęcherzyka żółciowego nie ma żadnych oznak ani objawów.

• Objawy raka pęcherzyka żółciowego, jeśli są obecne, są podobne do objawów wielu innych chorób.

• Woreczek żółciowy jest ukryty za wątrobą.

Rak pęcherzyka żółciowego jest czasami wykrywany, gdy woreczek żółciowy jest usuwany z innych powodów. U pacjentów z kamieniami żółciowymi rzadko rozwija się rak pęcherzyka żółciowego.

Testy, które badają pęcherzyk żółciowy i pobliskie narządy, służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i określania stadium raka pęcherzyka żółciowego.

Procedury, które wykonują zdjęcia pęcherzyka żółciowego i otaczającego go obszaru, pomagają zdiagnozować raka pęcherzyka żółciowego i pokazują, jak daleko rak się rozprzestrzenił. Proces stosowany w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w pęcherzyku żółciowym i wokół niego, nazywa się etapowaniem.

Aby zaplanować leczenie, ważne jest, aby wiedzieć, czy raka pęcherzyka żółciowego można usunąć chirurgicznie. Testy i procedury wykrywania, diagnozowania i stadium raka pęcherzyka żółciowego są zwykle wykonywane w tym samym czasie. Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Testy czynności wątroby: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwolnionych do krwi przez wątrobę. Większa niż zwykle ilość substancji może być oznaką choroby wątroby, która może być spowodowana rakiem pęcherzyka żółciowego.

• Badania chemii krwi: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki organizmu. Nietypowa (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, takich jak klatka piersiowa, brzuch i miednica, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

• Badanie ultrasonograficzne: Procedura, w której fale dźwiękowe o wysokiej energii (ultradźwięki) są odbijane od tkanek wewnętrznych lub narządów i wytwarzają echo. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Wykonuje się USG jamy brzusznej w celu zdiagnozowania raka pęcherzyka żółciowego.

• PTC (przezskórna cholangiografia przezwątrobowa): Procedura stosowana do prześwietlenia wątroby i dróg żółciowych. Cienką igłę wprowadza się przez skórę poniżej żeber do wątroby. Do wątroby lub dróg żółciowych wstrzykuje się barwnik i wykonuje się prześwietlenie. W przypadku stwierdzenia zatoru w wątrobie czasami pozostawia się cienką, elastyczną rurkę zwaną stentem, która odprowadza żółć do jelita cienkiego lub worka zbiorczego znajdującego się poza organizmem.

• ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna): Procedura stosowana do prześwietlenia przewodów (rur), które przenoszą żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i z pęcherzyka żółciowego do jelita cienkiego. Czasami rak pęcherzyka żółciowego powoduje zwężenie tych przewodów i blokowanie lub spowolnienie przepływu żółci, powodując żółtaczkę. Endoskop (cienka, oświetlona rurka) przechodzi przez usta, przełyk i żołądek do pierwszej części jelita cienkiego. Cewnik (mniejsza rurka) jest następnie wprowadzany przez endoskop do dróg żółciowych. Przez cewnik do przewodów wstrzykuje się barwnik i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Jeśli przewody są zablokowane przez guz, można do niego włożyć cienką rurkę, aby ją odblokować. Tę rurkę (lub stent) można pozostawić na miejscu, aby kanał był otwarty. Można również pobrać próbki tkanek.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) z gadolinem: procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Dożylnie wstrzykuje się substancję zwaną gadolinem. Gadolin gromadzi się wokół komórek rakowych, więc na zdjęciu są jaśniejsze. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).

• USG endoskopowe (EUS): Zabieg, w którym endoskop wprowadza się do ciała, zwykle przez usta lub odbyt. Endoskop to cienki, podobny do rurki instrument ze światłem i soczewką do oglądania. Sonda na końcu endoskopu służy do odbijania fal dźwiękowych o wysokiej energii (ultradźwięków) od tkanek wewnętrznych lub narządów i wywoływania echa. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Ta procedura jest również nazywana endosonografią.

• Laparoskopia: zabieg chirurgiczny polegający na obejrzeniu narządów w jamie brzusznej w celu wykrycia objawów choroby. W ścianie brzucha wykonuje się niewielkie nacięcia (nacięcia) i w jedno z nacięć wprowadza się laparoskop (cienką, oświetloną rurkę). Przez te same lub inne nacięcia można wprowadzić inne narzędzia w celu wykonania takich procedur, jak usunięcie organów lub pobranie próbek tkanek do biopsji. Laparoskopia pomaga ustalić, czy rak występuje tylko w woreczku żółciowym, czy też rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki i czy można go usunąć chirurgicznie.

• Biopsja: usunięcie komórek lub tkanek, aby można było je obejrzeć pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka. Biopsję można wykonać po zabiegu chirurgicznym w celu usunięcia guza. Jeśli guza wyraźnie nie można usunąć chirurgicznie, biopsję można wykonać za pomocą cienkiej igły w celu usunięcia komórek z guza.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od następujących czynników:

• Stadium raka (czy rak rozprzestrzenił się z pęcherzyka żółciowego do innych miejsc w ciele).

• Czy raka można całkowicie usunąć chirurgicznie.

• Rodzaj raka pęcherzyka żółciowego (jak wygląda komórka rakowa pod mikroskopem).

• Czy rak został właśnie zdiagnozowany, czy powrócił (wróć).

Leczenie może również zależeć od wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz od tego, czy rak powoduje oznaki lub objawy.

Rak pęcherzyka żółciowego można wyleczyć tylko wtedy, gdy zostanie wykryty, zanim się rozprzestrzeni, gdy można go usunąć chirurgicznie. Jeśli rak się rozprzestrzenił, leczenie paliatywne może poprawić jakość życia pacjenta poprzez kontrolowanie objawów i powikłań tej choroby.

Należy rozważyć udział w jednym z badań klinicznych mających na celu poprawę leczenia. Informacje o trwających badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Etapy raka pęcherzyka żółciowego

KLUCZOWE PUNKTY

• Testy i procedury mające na celu ocenę raka pęcherzyka żółciowego są zwykle wykonywane w tym samym czasie, co diagnoza.

• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

• Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

• W przypadku raka pęcherzyka żółciowego stosuje się następujące etapy:

• Etap 0 (rak in situ)

• Etap I

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

• W przypadku raka pęcherzyka żółciowego etapy są również pogrupowane zgodnie ze sposobem leczenia raka. Istnieją dwie grupy terapeutyczne:

• Zlokalizowane (etap I)

• Nieoperacyjny, nawrotowy lub przerzutowy (Stopień II, Stopień III i Stopień IV)

Testy i procedury mające na celu ocenę raka pęcherzyka żółciowego są zwykle wykonywane w tym samym czasie, co diagnoza.

Zobacz sekcję Informacje ogólne, aby zapoznać się z opisem testów i procedur stosowanych do wykrywania, diagnozowania i stadium raka pęcherzyka żółciowego.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, przez wrastanie w pobliskie obszary.

• System limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do układu limfatycznego. Rak przenosi się przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.

• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do krwi. Rak przenosi się przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym się rozpoczęły (pierwotnego guza) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• System limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

• Krew. Rak dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Guz z przerzutami to ten sam rodzaj raka, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak pęcherzyka żółciowego rozprzestrzeni się do wątroby, komórki rakowe w wątrobie są w rzeczywistości komórkami raka pęcherzyka żółciowego. Choroba to przerzutowy rak pęcherzyka żółciowego, a nie rak wątroby.

W przypadku raka pęcherzyka żółciowego stosuje się następujące etapy:

Etap 0 (rak in situ)

W stadium 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w błonie śluzowej (najbardziej wewnętrznej warstwie) ściany pęcherzyka żółciowego. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się do pobliskich normalnych tkanek. Stadium 0 jest również nazywane rakiem in situ.

Etap I

W stadium I rak utworzył się w błonie śluzowej (najbardziej wewnętrznej warstwie) ściany pęcherzyka żółciowego i mógł rozprzestrzenić się na warstwę mięśniową ściany pęcherzyka żółciowego.

Etap II

Etap II dzieli się na etapy IIA i IIB, w zależności od tego, gdzie rak rozprzestrzenił się w woreczku żółciowym.

• W stadium IIA rak rozprzestrzenił się przez warstwę mięśniową do warstwy tkanki łącznej ściany pęcherzyka żółciowego po tej stronie pęcherzyka żółciowego, która nie znajduje się w pobliżu wątroby.

• W stadium IIB rak rozprzestrzenił się przez warstwę mięśniową do warstwy tkanki łącznej ściany pęcherzyka żółciowego po tej samej stronie co wątroba. Rak nie rozprzestrzenił się na wątrobę.

Etap III

Stadium III dzieli się na etapy IIIA i IIIB, w zależności od miejsca rozprzestrzeniania się raka.

• W stadium IIIA rak rozprzestrzenił się przez warstwę tkanki łącznej ściany pęcherzyka żółciowego i co najmniej jeden z poniższych jest prawdziwy:

• Rak rozprzestrzenił się na błonę surowiczą (warstwę tkanki pokrywającej woreczek żółciowy).

• Rak rozprzestrzenił się na wątrobę.

• Rak rozprzestrzenił się na jeden pobliski narząd lub strukturę (np. Żołądek, jelito cienkie, okrężnicę, trzustkę lub drogi żółciowe poza wątrobą).

• W stadium IIIB rak utworzył się w błonie śluzowej (najbardziej wewnętrznej warstwie) ściany pęcherzyka żółciowego i mógł rozprzestrzenić się na mięśnie, tkankę łączną lub błony surowicze (warstwa tkanki pokrywającej pęcherzyk żółciowy) i może również rozprzestrzenić się do wątroby lub do jeden pobliski narząd lub strukturę (np. żołądek, jelito cienkie, okrężnica, trzustka lub drogi żółciowe poza wątrobą). Rak rozprzestrzenił się na jeden do trzech pobliskich węzłów chłonnych.

Etap IV

Etap IV jest podzielony na etapy IVA i IVB.

• W stadium IVA rak rozprzestrzenił się do żyły wrotnej lub tętnicy wątrobowej lub do dwóch lub więcej narządów lub struktur innych niż wątroba. Rak mógł rozprzestrzenić się na jeden do trzech pobliskich węzłów chłonnych.

• W stadium IVB rak mógł rozprzestrzenić się na pobliskie narządy lub struktury. Rak się rozprzestrzenił:

• do czterech lub więcej pobliskich węzłów chłonnych; lub

• do innych części ciała, takich jak otrzewna i wątroba.

W przypadku raka pęcherzyka żółciowego etapy są również pogrupowane zgodnie ze sposobem leczenia raka. Istnieją dwie grupy terapeutyczne:

Zlokalizowane (etap I)

Rak znajduje się w ścianie pęcherzyka żółciowego i można go całkowicie usunąć chirurgicznie.

Nieoperacyjny, nawrotowy lub przerzutowy (Stopień II, Stopień III i Stopień IV)

• Nieoperacyjnego raka nie można całkowicie usunąć chirurgicznie. Większość pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego ma raka nieoperacyjnego.

Nawracający rak to rak, który powrócił (powrócił) po leczeniu. Rak pęcherzyka żółciowego może powrócić do pęcherzyka żółciowego lub innych części ciała.

Przerzuty to rozprzestrzenianie się raka z pierwotnego miejsca (miejsca, w którym się rozpoczął) do innych miejsc w organizmie. Przerzutowy rak pęcherzyka żółciowego może rozprzestrzeniać się do otaczających tkanek, narządów, całej jamy brzusznej lub odległych części ciała.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego.

• Stosowane są trzy rodzaje standardowego leczenia:

• Operacja

• Radioterapia

• Chemoterapia

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Uczulacze na promieniowanie

• Leczenie raka pęcherzyka żółciowego może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego.

Dla pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosowane są trzy rodzaje standardowego leczenia:

Operacja

Rak pęcherzyka żółciowego można leczyć za pomocą cholecystektomii, operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego i niektórych tkanek wokół niego. Pobliskie węzły chłonne mogą zostać usunięte. Czasami do prowadzenia operacji woreczka żółciowego używa się laparoskopu. Laparoskop mocuje się do kamery wideo i wprowadza przez nacięcie (port) w jamie brzusznej. Instrumenty chirurgiczne są wprowadzane przez inne porty w celu wykonania operacji. Ponieważ istnieje ryzyko, że komórki raka pęcherzyka żółciowego mogą rozprzestrzenić się do tych portów, można również usunąć tkankę otaczającą miejsca portu.

Jeśli rak się rozprzestrzenił i nie można go usunąć, następujące rodzaje operacji paliatywnych mogą złagodzić objawy:

• Bypass żółciowy: jeśli guz blokuje przewód żółciowy, a żółć gromadzi się w woreczku żółciowym, można wykonać bajpas żółciowy. Podczas tej operacji lekarz przecina woreczek żółciowy lub przewód żółciowy w okolicy przed blokadą i przyszywa go do jelita cienkiego, aby stworzyć nową ścieżkę wokół zablokowanego obszaru.

• Endoskopowe umieszczenie stentu: Jeśli guz blokuje przewód żółciowy, można wykonać operację polegającą na umieszczeniu stentu (cienkiej rurki) w celu odprowadzenia żółci, która zgromadziła się w okolicy. Lekarz może wprowadzić stent przez cewnik, który odprowadza żółć do worka na zewnątrz ciała lub stent może obejść zablokowany obszar i odprowadzić żółć do jelita cienkiego.

• Przezskórny przezwątrobowy drenaż żółci: Zabieg wykonywany w celu drenażu żółci, gdy występuje blokada, a endoskopowe umieszczenie stentu nie jest możliwe. W celu zlokalizowania zatoru wykonuje się prześwietlenie wątroby i dróg żółciowych. Obrazy wykonane za pomocą ultradźwięków służą do orientacji w umieszczeniu stentu, który pozostaje w wątrobie w celu odprowadzenia żółci do jelita cienkiego lub worka zbiorczego na zewnątrz ciała. Ta procedura może być wykonana w celu złagodzenia żółtaczki przed operacją.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

• Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza ciałem do wysyłania promieniowania w kierunku raka.

• Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. W leczeniu raka pęcherzyka żółciowego stosuje się radioterapię zewnętrzną.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Ta sekcja podsumowująca opisuje zabiegi, które są badane w badaniach klinicznych. Może nie wspomnieć o każdym nowym badanym leczeniu. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Uczulacze na promieniowanie

W badaniach klinicznych badane są sposoby poprawy wpływu radioterapii na komórki nowotworowe, w tym:

• Terapia hipertermiczna: zabieg, w którym tkanki ciała są narażone na działanie wysokich temperatur w celu uszkodzenia i zabicia komórek rakowych lub w celu zwiększenia wrażliwości komórek rakowych na działanie radioterapii i niektórych leków przeciwnowotworowych.

• Radiosensybilizatory: leki zwiększające wrażliwość komórek nowotworowych na radioterapię. Podawanie radioterapii razem z radiosensybilizatorami może zabić więcej komórek nowotworowych.

Leczenie raka pęcherzyka żółciowego może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (powróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Opcje leczenia raka pęcherzyka żółciowego

W tej sekcji

• Zlokalizowany rak pęcherzyka żółciowego

• Nieoperacyjny, nawracający lub przerzutowy rak pęcherzyka żółciowego

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Zlokalizowany rak pęcherzyka żółciowego

Leczenie zlokalizowanego raka pęcherzyka żółciowego może obejmować:

• Chirurgia polegająca na usunięciu pęcherzyka żółciowego i niektórych tkanek wokół niego. Można również usunąć część wątroby i pobliskie węzły chłonne. Po operacji może następować radioterapia z chemioterapią lub bez niej.

• Radioterapia z lub bez chemioterapii.

• Badanie kliniczne radioterapii z radiosensybilizatorami.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Nieoperacyjny, nawracający lub przerzutowy rak pęcherzyka żółciowego

Leczenie nieoperacyjnego, nawrotowego lub przerzutowego raka pęcherzyka żółciowego jest zwykle w ramach badania klinicznego. Leczenie może obejmować:

• Przezskórny przezwątrobowy drenaż dróg żółciowych lub założenie stentów w celu złagodzenia objawów spowodowanych zablokowaniem dróg żółciowych. Po tym może nastąpić radioterapia jako leczenie paliatywne.

• Chirurgia jako leczenie paliatywne w celu złagodzenia objawów spowodowanych zablokowaniem dróg żółciowych.

• Chemoterapia.

• Badanie kliniczne nowych sposobów stosowania paliatywnej radioterapii, takich jak podawanie jej razem z terapią hipertermiczną, radiosensybilizatorami lub chemioterapią.

• Badanie kliniczne nowych leków i ich kombinacji.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o raku pęcherzyka żółciowego

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat raka pęcherzyka żółciowego, zobacz stronę główną raka pęcherzyka żółciowego.

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• O raku

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów