Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

Wersja leczenia raka piersi u mężczyzn

Ogólne informacje o męskim raku piersi

KLUCZOWE PUNKTY

• Rak piersi u mężczyzn to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach piersi.

• Historia rodzinna raka piersi i inne czynniki mogą zwiększać ryzyko raka piersi u mężczyzny.

• Rak piersi u mężczyzn jest czasami spowodowany dziedzicznymi mutacjami genów (zmianami).

• Mężczyźni z rakiem piersi zwykle mają wyczuwalne guzki.

• Testy badające piersi służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka piersi u mężczyzn.

• W przypadku wykrycia raka przeprowadza się testy w celu zbadania komórek rakowych.

• Przeżycie mężczyzn z rakiem piersi jest podobne do przeżycia kobiet z rakiem piersi.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rak piersi u mężczyzn to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach piersi.

Rak piersi może wystąpić u mężczyzn. Rak piersi może wystąpić u mężczyzn w każdym wieku, ale zwykle występuje u mężczyzn w wieku od 60 do 70 lat. Rak piersi u mężczyzn stanowi mniej niż 1% wszystkich przypadków raka piersi.

Następujące typy raka piersi występują u mężczyzn:

• Rak przewodowy naciekający: Rak, który rozprzestrzenił się poza kanały wyściełające komórki w piersi. Jest to najczęstszy rodzaj raka piersi u mężczyzn.

• Rak przewodowy in situ: nieprawidłowe komórki, które znajdują się w wyściółce przewodu; zwany także rakiem wewnątrzprzewodowym.

• Zapalny rak piersi: rodzaj raka, w którym pierś wygląda na zaczerwienioną i opuchniętą i jest ciepła.

• Choroba Pageta sutka: guz, który wyrósł z przewodów pod brodawki sutkowej na powierzchnię brodawki.

Rak zrazikowy in situ (nieprawidłowe komórki w jednym z płatów lub odcinków piersi), który czasami występuje u kobiet, nie był obserwowany u mężczyzn.

Anatomia męskiej piersi. Sutek i otoczka są pokazane na zewnętrznej stronie piersi. Pokazane są również węzły chłonne, tkanka tłuszczowa, przewody i inne części wnętrza piersi.

Historia rodzinna raka piersi i inne czynniki mogą zwiększać ryzyko raka piersi u mężczyzny.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony. Czynniki ryzyka raka piersi u mężczyzn mogą obejmować:

• Leczenie radioterapią piersi / klatki piersiowej.

• Choroba związana z wysokim poziomem estrogenu w organizmie, taka jak marskość wątroby (choroba wątroby) lub zespół Klinefeltera (choroba genetyczna).

• Posiadanie jednej lub więcej krewnych kobiet, które miały raka piersi.

• Posiadanie mutacji (zmian) w genach, takich jak BRCA2.

Rak piersi u mężczyzn jest czasami spowodowany dziedzicznymi mutacjami genów (zmianami).

Geny w komórkach przenoszą dziedziczne informacje otrzymane od rodziców danej osoby. Dziedziczny rak piersi stanowi około 5–10% wszystkich przypadków raka piersi. Niektóre zmutowane geny związane z rakiem piersi, takie jak BRCA2, występują częściej w niektórych grupach etnicznych. Mężczyźni, którzy mają zmutowany gen związany z rakiem piersi, mają zwiększone ryzyko tej choroby.

Istnieją testy, które mogą wykryć (znaleźć) zmutowane geny. Te testy genetyczne są czasami wykonywane dla członków rodzin z wysokim ryzykiem raka. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz następujące podsumowania :

• Genetyka raka piersi i raka ginekologicznego

• Zapobieganie rakowi piersi

• Badania przesiewowe w kierunku raka piersi

Mężczyźni z rakiem piersi zwykle mają wyczuwalne guzki.

Guzki i inne objawy mogą być spowodowane rakiem piersi u mężczyzn lub innymi schorzeniami. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

• Guz lub zgrubienie w piersi lub w pobliżu piersi lub w okolicy pach.

• Zmiana rozmiaru lub kształtu piersi.

• Wgłębienie lub marszczenie na skórze piersi.

• Sutek skierowany do wewnątrz w pierś.

• Płyn z brodawki, zwłaszcza jeśli jest krwawy.

• Łuszcząca się, zaczerwieniona lub opuchnięta skóra na piersi, brodawce sutkowej lub otoczce (ciemny obszar skóry wokół sutka).

• Wgłębienia w piersi przypominające skórkę pomarańczy, zwane peau d'orange.

Testy badające piersi służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka piersi u mężczyzn.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Kliniczne badanie piersi (CBE): badanie piersi przez lekarza lub innego pracownika służby zdrowia. Lekarz będzie uważnie wyczuwał, czy piersi i pod pachami nie ma guzków lub czegokolwiek, co wydaje się niezwykłe.

Mammogram: prześwietlenie piersi.

• Badanie ultrasonograficzne: Procedura, w której fale dźwiękowe o wysokiej energii (ultradźwięki) są odbijane od tkanek wewnętrznych lub narządów i wytwarzają echo. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Zdjęcie można wydrukować, aby obejrzeć je później.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obu piersi. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).

• Badania chemii krwi: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki organizmu. Nietypowa (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

• Biopsja: usunięcie komórek lub tkanek, aby można było je obejrzeć pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka. Istnieją cztery rodzaje biopsji w celu wykrycia raka piersi:

• Biopsja wycinająca: usunięcie całego kawałka tkanki.

• Biopsja nacięcia: usunięcie części guza lub próbki tkanki.

• Biopsja rdzeniowa: usunięcie tkanki za pomocą szerokiej igły.

• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNA): pobranie tkanki lub płynu za pomocą cienkiej igły.

W przypadku wykrycia raka przeprowadza się testy w celu zbadania komórek rakowych.

Decyzje o najlepszym leczeniu podejmowane są na podstawie wyników tych testów. Testy dostarczają informacji o:

• Jak szybko rak może się rozwinąć.

• Jakie jest prawdopodobieństwo, że rak rozprzestrzeni się po całym organizmie.

• Jak dobrze mogą działać niektóre zabiegi.

• Jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu raka (powrotu).

Testy obejmują:

• Test receptora estrogenowego i progesteronowego: Test służący do pomiaru ilości receptorów estrogenu i progesteronu (hormonów) w tkance nowotworowej. Jeśli receptorów estrogenu i progesteronu jest więcej niż normalnie, nowotwór nazywany jest dodatnim dla estrogenu i / lub receptora progesteronu. Ten typ raka piersi może rosnąć szybciej. Wyniki testu pokazują, czy leczenie blokujące estrogen i progesteron może powstrzymać rozwój raka.

• Test HER2: test laboratoryjny służący do pomiaru liczby genów HER2 / neu i ilości białka HER2 / neu wytwarzanego w próbce tkanki. Jeśli istnieje więcej genów HER2 / neu lub wyższy poziom białka HER2 / neu niż normalnie, rak nazywa się HER2 / neu dodatni. Ten typ raka piersi może rosnąć szybciej i częściej rozprzestrzenia się na inne części ciała. Rak można leczyć lekami ukierunkowanymi na białko HER2 / neu, takimi jak trastuzumab i pertuzumab.

Przeżycie mężczyzn z rakiem piersi jest podobne do przeżycia kobiet z rakiem piersi.

Przeżycie mężczyzn z rakiem piersi jest podobne do przeżycia kobiet z rakiem piersi, gdy ich stadium w momencie rozpoznania jest takie samo. Jednak rak piersi u mężczyzn jest często diagnozowany na późniejszym etapie. Rak wykryty na późniejszym etapie może być mniej wyleczony.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od następujących czynników:

• Stadium raka (wielkość guza i to, czy znajduje się on tylko w piersi, czy też rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub inne miejsca w ciele).

• Rodzaj raka piersi.

• Poziom receptorów estrogenowych i progesteronowych w tkance guza.

• Czy rak występuje również w drugiej piersi.

• Wiek i ogólny stan zdrowia mężczyzny.

• Czy rak został właśnie zdiagnozowany, czy powrócił (wróć).

Etapy raka piersi u mężczyzn

KLUCZOWE PUNKTY

• Po zdiagnozowaniu raka piersi przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w piersi lub do innych części ciała.

• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

• Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

• W przypadku raka piersi stadium rozwoju zależy od wielkości i lokalizacji guza pierwotnego, rozprzestrzenienia się raka do pobliskich węzłów chłonnych lub innych części ciała, stopnia zaawansowania guza oraz obecności określonych biomarkerów.

• System TNM służy do opisu wielkości guza pierwotnego i rozprzestrzeniania się raka na pobliskie węzły chłonne lub inne części ciała.

• Guz (T). Wielkość i umiejscowienie guza.

• Węzeł chłonny (N). Rozmiar i lokalizacja węzłów chłonnych, w których rozprzestrzenił się rak.

• Przerzuty (M). Rozprzestrzenianie się raka na inne części ciała.

• System stopniowania służy do opisania, jak szybko może rosnąć i rozprzestrzeniać się guz piersi.

• Testowanie biomarkerów służy do ustalenia, czy komórki raka piersi mają określone receptory.

• System TNM, system klasyfikacji i status biomarkerów są połączone, aby określić stadium raka piersi.

• Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, na jakim etapie zaawansowania znajduje się Twój rak piersi i w jaki sposób jest on wykorzystywany do planowania najlepszego leczenia.

• Leczenie raka piersi u mężczyzn zależy częściowo od stadium choroby.

Po zdiagnozowaniu raka piersi przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w piersi lub do innych części ciała.

Po zdiagnozowaniu raka piersi przeprowadza się testy, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w piersi lub do innych części ciała. Ten proces nazywa się etapowaniem. Informacje zebrane w trakcie określania stadium choroby określają stopień zaawansowania choroby. Aby zaplanować leczenie, ważna jest znajomość etapu. Rak piersi u mężczyzn jest inscenizowany tak samo, jak u kobiet. Wydaje się, że rozprzestrzenianie się raka z piersi do węzłów chłonnych i innych części ciała jest podobne u mężczyzn i kobiet.

W procesie stopniowania można zastosować następujące testy i procedury:

• Biopsja węzła wartowniczego: Usunięcie wartowniczego węzła chłonnego podczas operacji. Wartowniczy węzeł chłonny jest pierwszym węzłem chłonnym w grupie węzłów chłonnych, który otrzymuje drenaż limfatyczny z guza pierwotnego. Jest to pierwszy węzeł chłonny, do którego prawdopodobnie rozprzestrzeni się rak z guza pierwotnego. W pobliżu guza wstrzykuje się substancję radioaktywną i / lub niebieski barwnik. Substancja lub barwnik przepływa przez przewody chłonne do węzłów chłonnych. Usuwany jest pierwszy węzeł chłonny, który otrzymał substancję lub barwnik. Patolog ogląda tkankę pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek rakowych. Jeśli nie zostaną znalezione komórki rakowe, usunięcie większej liczby węzłów chłonnych może nie być konieczne. Czasami wartowniczy węzeł chłonny znajduje się w więcej niż jednej grupie węzłów.

• RTG klatki piersiowej: zdjęcie rentgenowskie narządów i kości w klatce piersiowej. Promieniowanie rentgenowskie to rodzaj wiązki energii, która może przejść przez ciało i na kliszę, tworząc obraz obszarów wewnątrz ciała.

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

• Skan kości: procedura mająca na celu sprawdzenie, czy w kości znajdują się szybko dzielące się komórki, takie jak komórki rakowe. Bardzo mała ilość materiału radioaktywnego jest wstrzykiwana do żyły i przemieszcza się przez krwioobieg. Materiał radioaktywny gromadzi się w kościach z rakiem i jest wykrywany przez skaner.

• Skan PET (skan pozytonowej tomografii emisyjnej): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i tworzy obraz miejsca, w którym glukoza jest wykorzystywana w organizmie. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, przez wrastanie w pobliskie obszary.

• System limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do układu limfatycznego. Rak przenosi się przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.

• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do krwi. Rak przenosi się przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym się rozpoczęły (pierwotnego guza) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• System limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

• Krew. Rak dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Guz z przerzutami to ten sam rodzaj raka, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak piersi rozprzestrzeni się na kość, komórki rakowe w kości są w rzeczywistości komórkami raka piersi. Choroba to przerzutowy rak piersi, a nie rak kości.

W przypadku raka piersi stadium rozwoju zależy od wielkości i lokalizacji guza pierwotnego, rozprzestrzenienia się raka do pobliskich węzłów chłonnych lub innych części ciała, stopnia zaawansowania guza oraz obecności określonych biomarkerów.

Aby zaplanować najlepsze leczenie i zrozumieć swoje rokowanie, ważne jest, aby znać stadium raka piersi.

Istnieją 3 rodzaje grup stadium raka piersi:

• Kliniczny etap prognostyczny jest używany w pierwszej kolejności do przypisania etapu wszystkim pacjentom na podstawie historii zdrowia, badania przedmiotowego, badań obrazowych (jeśli wykonano) i biopsji. Kliniczne stadium prognostyczne jest opisywane przez system TNM, stopień złośliwości guza i status biomarkera (ER, PR, HER2). W ocenie stopnia zaawansowania klinicznego stosuje się mammografię lub ultrasonografię, aby sprawdzić węzły chłonne pod kątem oznak raka.

• Patologiczny stopień prognostyczny jest następnie stosowany u pacjentów, u których operacja jest pierwszym leczeniem. Patologiczny stopień prognostyczny opiera się na wszystkich informacjach klinicznych, statusie biomarkerów i wynikach badań laboratoryjnych tkanki piersi i węzłów chłonnych usuniętych podczas operacji.

• Etap anatomiczny opiera się na rozmiarze i rozprzestrzenianiu się raka, zgodnie z opisem systemu TNM. Etap Anatomiczny jest stosowany w częściach świata, w których nie są dostępne testy biomarkerów. Nie jest używany w Stanach Zjednoczonych.

System TNM służy do opisu wielkości guza pierwotnego i rozprzestrzeniania się raka na pobliskie węzły chłonne lub inne części ciała.

W przypadku raka piersi system TNM opisuje guz w następujący sposób:

Guz (T). Wielkość i umiejscowienie guza.

Rozmiary guza są często mierzone w milimetrach (mm) lub centymetrach. Typowe elementy, które można wykorzystać do pokazania rozmiaru guza w mm, obejmują: ostry ołówek (1 mm), nową końcówkę kredki (2 mm), gumkę na ołówku (5 mm), groszek (10 mm), orzeszek ziemny (20 mm) i wapno (50 mm).

• TX: Nie można ocenić guza pierwotnego.

• T0: Brak oznak pierwotnego guza w piersi.

• Tis: rak in situ. Istnieją 2 rodzaje raka piersi in situ:

• Tis (DCIS): DCIS to stan, w którym nieprawidłowe komórki znajdują się w wyściółce przewodu piersiowego. Nieprawidłowe komórki nie rozprzestrzeniły się poza przewód do innych tkanek piersi. W niektórych przypadkach DCIS może stać się inwazyjnym rakiem piersi, który może rozprzestrzenić się na inne tkanki. W tej chwili nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, które zmiany mogą stać się inwazyjne.

• Tis (choroba Pageta): choroba Pageta brodawki sutkowej to stan, w którym nieprawidłowe komórki znajdują się w komórkach skóry sutka i mogą rozprzestrzeniać się na otoczkę. Nie jest wystawiana zgodnie z systemem TNM. Jeśli występuje choroba Pageta ORAZ inwazyjny rak piersi, do stadium inwazyjnego raka piersi stosuje się układ TNM.

• T1: guz ma 20 milimetrów lub mniej. Istnieją 4 podtypy guza T1 w zależności od wielkości guza:

• T1mi: guz ma 1 milimetr lub mniej.

• T1a: guz jest większy niż 1 milimetr, ale nie większy niż 5 milimetrów.

• T1b: guz jest większy niż 5 milimetrów, ale nie większy niż 10 milimetrów.

• T1c: guz jest większy niż 10 milimetrów, ale nie większy niż 20 milimetrów.

• T2: guz jest większy niż 20 milimetrów, ale nie większy niż 50 milimetrów.

• T3: guz jest większy niż 50 milimetrów.

• T4: Guz jest opisany jako jeden z następujących:

• T4a: guz wyrósł na ścianę klatki piersiowej.

• T4b: guz wyrósł na skórę - owrzodzenie utworzyło się na powierzchni skóry na piersi, małe guzki nowotworowe utworzyły się w tej samej piersi co guz pierwotny i / lub występuje obrzęk skóry na piersi .

• T4c: guz wyrósł na ścianę klatki piersiowej i skórę.

• T4d: zapalny rak piersi - jedna trzecia lub więcej skóry na piersi jest czerwona i opuchnięta (tzw. Peau d'orange).

Węzeł chłonny (N). Rozmiar i lokalizacja węzłów chłonnych, w których rozprzestrzenił się rak.

Gdy węzły chłonne są usuwane chirurgicznie i badane pod mikroskopem przez patologa, do opisu węzłów chłonnych stosuje się ocenę stopnia zaawansowania. Poniżej opisano patologiczną klasyfikację węzłów chłonnych.

• NX: Nie można ocenić węzłów chłonnych.

• N0: Brak oznak raka w węzłach chłonnych lub maleńkich skupisk komórek rakowych nie większych niż 0,2 milimetra w węzłach chłonnych.

• N1: Rak jest opisywany jako jeden z następujących:

• N1mi: rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne pachowe (okolice pach) i jest większy niż 0,2 milimetra, ale nie większy niż 2 milimetry.

• N1a: rak rozprzestrzenił się na 1 do 3 pachowych węzłów chłonnych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry.

• N1b: rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w pobliżu mostka po tej samej stronie ciała co guz pierwotny, a rak jest większy niż 0,2 milimetra i jest wykrywany w biopsji węzła wartowniczego. Rak nie występuje w pachowych węzłach chłonnych.

• N1c: rak rozprzestrzenił się na 1 do 3 pachowych węzłów chłonnych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry.

Rak jest również wykrywany w wyniku biopsji węzła wartowniczego w węzłach chłonnych w pobliżu mostka, po tej samej stronie ciała, co guz pierwotny.

• N2: Rak jest opisywany jako jeden z następujących:

• N2a: rak rozprzestrzenił się na 4 do 9 pachowych węzłów chłonnych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry.

• N2b: rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne w pobliżu mostka i wykryto go w badaniach obrazowych. W węzłach chłonnych pachowych nie stwierdza się raka w wyniku biopsji węzła wartowniczego lub preparacji węzłów chłonnych.

• N3: Rak jest opisywany jako jeden z następujących:

• N3a: rak rozprzestrzenił się na 10 lub więcej pachowych węzłów chłonnych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry lub rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne poniżej obojczyka.

• N3b: rak rozprzestrzenił się na 1 do 9 pachowych węzłów chłonnych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry. Rak rozprzestrzenił się również na węzły chłonne w pobliżu mostka i wykryto go w badaniach obrazowych;

lub

rak rozprzestrzenił się na 4 do 9 węzłów chłonnych pachowych, a rak w co najmniej jednym z węzłów chłonnych jest większy niż 2 milimetry. Rak rozprzestrzenił się również do węzłów chłonnych w pobliżu mostka po tej samej stronie ciała, co guz pierwotny, a rak jest większy niż 0,2 milimetra i jest wykrywany w biopsji węzła wartowniczego.

• N3c: rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne powyżej obojczyka po tej samej stronie ciała, co guz pierwotny.

Gdy węzły chłonne są sprawdzane za pomocą mammografii lub USG, nazywa się to stopniem klinicznym. Nie opisano w tym miejscu oceny klinicznej węzłów chłonnych.

Przerzuty (M). Rozprzestrzenianie się raka na inne części ciała.

• M0: Nic nie wskazuje na to, że rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

• M1: Rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, najczęściej kości, płuca, wątrobę lub mózg. Jeśli rak rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne, rak w węzłach chłonnych jest większy niż 0,2 milimetra.

System stopniowania służy do opisania, jak szybko może rosnąć i rozprzestrzeniać się guz piersi.

System klasyfikacji opisuje guz w oparciu o to, jak nienormalne są komórki rakowe i tkanki pod mikroskopem oraz jak szybko komórki rakowe mogą rosnąć i rozprzestrzeniać się. Komórki rakowe o niskim stopniu złośliwości wyglądają bardziej jak normalne komórki i mają tendencję do wolniejszego wzrostu i rozprzestrzeniania się niż komórki rakowe o wysokim stopniu złośliwości. Aby opisać, jak nieprawidłowe są komórki i tkanki nowotworowe, patolog oceni następujące trzy cechy:

• Jaka część tkanki nowotworowej ma normalne przewody piersiowe.

• Wielkość i kształt jąder w komórkach nowotworowych.

• Liczba dzielących się komórek, która jest miarą szybkości wzrostu i podziału komórek nowotworowych.

Do każdej cechy patolog przypisuje od 1 do 3 punktów; wynik „1” oznacza, że ​​komórki i tkanka nowotworowa najbardziej przypominają normalne komórki i tkanki, a wynik „3” oznacza, że ​​komórki i tkanki wyglądają najbardziej nieprawidłowo. Wyniki dla każdej funkcji są sumowane, aby uzyskać łączny wynik od 3 do 9.

Możliwe są trzy stopnie:

• Łączny wynik od 3 do 5: G1 (niski stopień lub dobrze zróżnicowany).

• Łączny wynik od 6 do 7: G2 (ocena pośrednia lub umiarkowanie zróżnicowana).

• Łączny wynik od 8 do 9: G3 (wysoki stopień lub słabo zróżnicowany).

Testowanie biomarkerów służy do ustalenia, czy komórki raka piersi mają określone receptory.

Zdrowe komórki piersi i niektóre komórki raka piersi mają receptory (biomarkery), które przyłączają się do hormonów estrogenu i progesteronu. Hormony te są potrzebne zdrowym komórkom i niektórym komórkom raka piersi do wzrostu i podziału. Aby sprawdzić te biomarkery, próbki tkanki zawierające komórki raka piersi są usuwane podczas biopsji lub operacji. Próbki są testowane w laboratorium, aby sprawdzić, czy komórki raka piersi mają receptory estrogenu lub progesteronu.

Inny typ receptora (biomarker), który znajduje się na powierzchni wszystkich komórek raka piersi, nazywa się HER2. Receptory HER2 są potrzebne do wzrostu i podziału komórek raka piersi.

W przypadku raka piersi testy biomarkerów obejmują:

• Receptor estrogenowy (ER). Jeśli komórki raka piersi mają receptory estrogenowe, komórki rakowe nazywane są ER-dodatnimi (ER +). Jeśli komórki raka piersi nie mają receptorów estrogenowych, komórki rakowe nazywane są ER-ujemnymi (ER-).

• Receptor progesteronu (PR). Jeśli komórki raka piersi mają receptory progesteronu, komórki rakowe nazywane są PR-dodatnimi (PR +). Jeśli komórki raka piersi nie mają receptorów progesteronu, komórki rakowe nazywane są PR-ujemnymi (PR-).

• Receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu typu 2 (HER2 / neu lub HER2). Jeśli komórki raka piersi mają na swojej powierzchni większą niż normalnie ilość receptorów HER2, nazywa się je HER2 dodatnimi (HER2 +). Jeśli komórki raka piersi mają normalną ilość HER2 na swojej powierzchni, komórki rakowe nazywane są HER2-ujemnymi (HER2-). Rak piersi HER2 + ma większe prawdopodobieństwo szybszego wzrostu i podziału niż rak piersi HER2-.

Czasami komórki raka piersi zostaną opisane jako potrójnie ujemne lub potrójnie dodatnie.

• Potrójny negatyw. Jeśli komórki raka piersi nie mają receptorów estrogenu, receptorów progesteronu lub większej niż normalnie liczby receptorów HER2, komórki rakowe nazywane są potrójnie ujemnymi.

• Potrójnie pozytywne. Jeśli komórki raka piersi mają receptory estrogenu, receptory progesteronu i większą niż normalnie ilość receptorów HER2, komórki rakowe nazywane są potrójnie dodatnimi.

Aby wybrać najlepsze leczenie, ważne jest, aby znać stan receptorów estrogenowych, progesteronowych i HER2. Istnieją leki, które mogą powstrzymać receptory przed przyłączaniem się do hormonów estrogenu i progesteronu oraz powstrzymać rozwój raka. Inne leki mogą być stosowane do blokowania receptorów HER2 na powierzchni komórek raka piersi i powstrzymywania wzrostu raka.

System TNM, system klasyfikacji i status biomarkerów są połączone, aby określić stadium raka piersi.

Oto 3 przykłady, które łączą system TNM, system oceny i status biomarkera w celu ustalenia stadium patologicznego prognostycznego raka piersi u kobiety, której pierwszym leczeniem była operacja:

Jeśli rozmiar guza wynosi 30 milimetrów (T2), nie rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne (N0), nie rozprzestrzenił się na odległe części ciała (M0) i:

• Stopień 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Rak jest w stadium IIA.

Jeśli rozmiar guza wynosi 53 milimetry (T3), rozprzestrzenił się na 4 do 9 pachowych węzłów chłonnych (N2), nie rozprzestrzenił się na inne części ciała (M0) i:

• Stopień 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

Guz jest w stadium IIIA.

Jeśli rozmiar guza wynosi 65 milimetrów (T3), rozprzestrzenił się na 3 pachowe węzły chłonne (N1a), rozprzestrzenił się do płuc (M1) i:

• Stopień 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Rak jest w stadium IV.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, na jakim etapie zaawansowania znajduje się Twój rak piersi i w jaki sposób jest on wykorzystywany do planowania najlepszego leczenia.

Po operacji lekarz otrzyma raport patologiczny, który opisuje rozmiar i lokalizację guza pierwotnego, rozprzestrzenianie się raka na pobliskie węzły chłonne, stopień guza i czy obecne są określone biomarkery. Raport patologiczny i inne wyniki testów służą do określenia stadium raka piersi.

Prawdopodobnie będziesz mieć wiele pytań. Poproś swojego lekarza, aby wyjaśnił, w jaki sposób stosuje się klasyfikację, aby wybrać najlepsze opcje leczenia raka i czy istnieją badania kliniczne, które mogą być dla Ciebie odpowiednie.

Leczenie raka piersi u mężczyzn zależy częściowo od stadium choroby.

Aby zapoznać się z opcjami leczenia raka piersi w stadium I, stadium II, stadium IIIA i operacyjnym w stadium IIIC, patrz Wczesny / zlokalizowany / operacyjny rak piersi u mężczyzn.

Aby zapoznać się z opcjami leczenia raka, który powrócił w pobliżu obszaru, w którym powstał po raz pierwszy, patrz Lokoregionalny nawracający rak piersi u mężczyzn.

Aby zapoznać się z opcjami leczenia raka piersi w stadium IV lub raka piersi, który nawrócił się w innych częściach ciała, patrz rak piersi z przerzutami u mężczyzn.

Zapalny męski rak piersi

W przypadku zapalnego raka piersi rak rozprzestrzenił się na skórę piersi, a pierś wygląda na zaczerwienioną i opuchniętą i jest ciepła. Zaczerwienienie i ciepło pojawiają się, ponieważ komórki rakowe blokują naczynia limfatyczne w skórze. Skóra piersi może również mieć wgłębienia zwane peau d'orange (jak skórka pomarańczy). W piersi nie może być żadnych wyczuwalnych guzków. Zapalny rak piersi może mieć stadium IIIB, IIIC lub IV.

Nawracający męski rak piersi

Nawracający rak piersi to rak, który powrócił (powrócił) po leczeniu. Rak może powrócić w piersi, w ścianie klatki piersiowej lub w innych częściach ciała.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia mężczyzn z rakiem piersi.

• W leczeniu mężczyzn z rakiem piersi stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

• Operacja

• Chemoterapia

• Terapia hormonalna

• Radioterapia

• Terapia celowana

• Leczenie raka piersi u mężczyzn może powodować działania niepożądane.

Istnieją różne rodzaje leczenia mężczyzn z rakiem piersi.

Dla mężczyzn z rakiem piersi dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI. Wybór najbardziej odpowiedniego leczenia raka to decyzja, która w idealnym przypadku angażuje pacjenta, rodzinę i zespół medyczny.

W leczeniu mężczyzn z rakiem piersi stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

Operacja

Zabieg chirurgiczny u mężczyzn z rakiem piersi to zwykle zmodyfikowana radykalna mastektomia (usunięcie piersi, wielu węzłów chłonnych pod pachą, wyściółka na mięśniach klatki piersiowej, a czasami także na części mięśni ściany klatki piersiowej).

Zmodyfikowana radykalna mastektomia. Linia przerywana pokazuje, gdzie usunięto całą pierś i niektóre węzły chłonne. Można również usunąć część mięśnia ściany klatki piersiowej.

Chirurgia oszczędzająca pierś, operacja usunięcia raka, ale nie samej piersi, jest również stosowana u niektórych mężczyzn z rakiem piersi. Wykonuje się lumpektomię w celu usunięcia guza (guzka) i niewielkiej ilości normalnej tkanki wokół niego. Radioterapia jest podawana po operacji w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek rakowych.

Chirurgia oszczędzająca pierś. Kropkowane linie pokazują obszar zawierający usunięty guz i niektóre węzły chłonne, które mogą zostać usunięte.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna).

Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Chemioterapia ogólnoustrojowa jest stosowana w leczeniu raka piersi u mężczyzn.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Leki zatwierdzone na raka piersi.

Terapia hormonalna

Terapia hormonalna to leczenie raka, które usuwa hormony lub blokuje ich działanie i powstrzymuje wzrost komórek rakowych. Hormony to substancje wytwarzane przez gruczoły w organizmie i krążące we krwi. Niektóre hormony mogą powodować wzrost niektórych nowotworów. Jeśli testy wykażą, że komórki rakowe mają miejsca, w których mogą przyczepiać się hormony (receptory), stosuje się leki, zabiegi chirurgiczne lub radioterapię w celu zmniejszenia produkcji hormonów lub zablokowania ich działania.

Terapia hormonalna tamoksyfenem jest często stosowana u pacjentów z rakiem piersi z obecnością receptorów estrogenowych i progesteronowych oraz pacjentami z rakiem piersi z przerzutami (rak, który rozprzestrzenił się na inne części ciała).

Terapia hormonalna z inhibitorem aromatazy jest podawana niektórym mężczyznom z przerzutowym rakiem piersi. Inhibitory aromatazy zmniejszają poziom estrogenu w organizmie, blokując enzym zwany aromatazą przed przekształcaniem androgenu w estrogen. Anastrozol, letrozol i eksemestan to rodzaje inhibitorów aromatazy.

Niektórym mężczyznom z przerzutowym rakiem piersi podaje się hormonoterapię agonistą hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH). Agoniści LHRH wpływają na przysadkę mózgową, która kontroluje ilość testosteronu wytwarzaną przez jądra. U mężczyzn przyjmujących agonistów LHRH przysadka mózgowa nakazuje jądrom wytwarzać mniej testosteronu. Leuprolid i goserelina to typy agonistów LHRH.

Inne rodzaje terapii hormonalnej obejmują octan megestrolu lub terapię antyestrogenową, taką jak fulwestrant.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Leki zatwierdzone na raka piersi.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

• Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza ciałem do wysyłania promieniowania w kierunku raka.

• Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. W leczeniu raka piersi u mężczyzn stosuje się radioterapię zewnętrzną.

Terapia celowana

Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym wykorzystuje się leki lub inne substancje do identyfikacji i atakowania określonych komórek nowotworowych bez uszkadzania normalnych komórek. Terapia przeciwciałami monoklonalnymi, inhibitory kinazy tyrozynowej, inhibitory kinaz zależnych od cyklin i inhibitory ssaczego celu rapamycyny (mTOR) to rodzaje terapii celowanych stosowanych w leczeniu raka piersi u mężczyzn.

Terapia przeciwciałami monoklonalnymi wykorzystuje przeciwciała wytwarzane w laboratorium z jednego typu komórki układu odpornościowego. Te przeciwciała mogą identyfikować substancje na komórkach rakowych lub normalne substancje, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych. Przeciwciała przyłączają się do substancji i zabijają komórki rakowe, blokują ich wzrost lub zapobiegają ich rozprzestrzenianiu. Przeciwciała monoklonalne podaje się we wlewie. Mogą być używane samodzielnie lub do przenoszenia leków, toksyn lub materiałów radioaktywnych bezpośrednio do komórek rakowych. Przeciwciała monoklonalne są również stosowane w chemioterapii jako terapia uzupełniająca (leczenie po operacji w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu raka).

Rodzaje terapii przeciwciałami monoklonalnymi obejmują:

• Trastuzumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które blokuje działanie białka czynnika wzrostu HER2.

• Pertuzumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które można łączyć z trastuzumabem i chemioterapią w leczeniu raka piersi.

• Ado-trastuzumab emtanzyna jest przeciwciałem monoklonalnym połączonym z lekiem przeciwnowotworowym. Nazywa się to koniugatem przeciwciało-lek. Może być stosowany w leczeniu raka piersi z obecnością receptorów hormonalnych, który rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Inhibitory kinazy tyrozynowej są celowanymi lekami terapeutycznymi, które blokują sygnały potrzebne do wzrostu guzów. Lapatynib jest inhibitorem kinazy tyrozynowej, który może być stosowany w leczeniu mężczyzn z rakiem piersi z przerzutami.

Inhibitory kinaz zależnych od cyklin to leki do terapii celowanej, które blokują białka zwane kinazami cyklinozależnymi, które powodują wzrost komórek rakowych. Palbocyklib jest inhibitorem kinazy cyklinozależnym stosowanym w leczeniu mężczyzn z rakiem piersi z przerzutami.

Inhibitory ssaczego celu rapamycyny (mTOR) blokują białko zwane mTOR, które może powstrzymywać wzrost komórek nowotworowych i zapobiegać rozwojowi nowych naczyń krwionośnych potrzebnych do wzrostu guza.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Leki zatwierdzone na raka piersi.

Leczenie raka piersi u mężczyzn może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Opcje leczenia raka piersi u mężczyzn

W tej sekcji

• Wczesny / zlokalizowany / operacyjny rak piersi u mężczyzn

• Lokoregionalny nawracający rak piersi u mężczyzn

• Rak piersi z przerzutami u mężczyzn

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Rak piersi u mężczyzn jest traktowany tak samo jak rak piersi u kobiet. (Zobacz podsumowanie dotyczące leczenia raka piersi (dorośli), aby uzyskać więcej informacji).

Wczesny / zlokalizowany / operacyjny rak piersi u mężczyzn

Leczenie wczesnego, zlokalizowanego lub operowanego raka piersi może obejmować:

Operacja wstępna

Leczenie mężczyzn, u których zdiagnozowano raka piersi, to zwykle zmodyfikowana radykalna mastektomia.

U niektórych mężczyzn można zastosować operację oszczędzającą pierś z lumpektomią, a następnie radioterapią.

Terapia uzupełniająca

Terapia stosowana po operacji, w której nie widać już komórek nowotworowych, nazywana jest terapią uzupełniającą. Nawet jeśli lekarz usunie wszystkie nowotwory, które można zobaczyć w czasie operacji, pacjentowi można zastosować radioterapię, chemioterapię, terapię hormonalną i / lub terapię celowaną po operacji, aby spróbować zabić wszelkie komórki rakowe, które mogą być lewo.

• Węzły ujemne: w przypadku mężczyzn, u których rak jest bez przerzutów do węzłów chłonnych (rak nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych), terapię uzupełniającą należy rozważyć na takich samych zasadach, jak w przypadku kobiety z rakiem piersi, ponieważ nie ma dowodów na to, że odpowiedź na leczenie jest inna dla mężczyzn i kobiet.

• Węzły dodatnie: w przypadku mężczyzn, u których nowotwór jest zajęty (rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne), terapia uzupełniająca może obejmować:

• Chemoterapia.

• Hormonoterapia tamoksyfenem (w celu zablokowania działania estrogenu) lub rzadziej inhibitorami aromatazy (w celu zmniejszenia ilości estrogenu w organizmie).

• Terapia celowana przeciwciałem monoklonalnym (trastuzumab lub pertuzumab).

Wydaje się, że terapie te zwiększają przeżycie u mężczyzn, podobnie jak u kobiet. Reakcja pacjenta na terapię hormonalną zależy od tego, czy w guzie znajdują się receptory hormonalne (białka). Większość przypadków raka piersi u mężczyzn ma te receptory. Terapia hormonalna jest zwykle zalecana pacjentom z rakiem piersi u mężczyzn, ale może ona mieć wiele skutków ubocznych, w tym uderzenia gorąca i impotencję (niemożność uzyskania erekcji odpowiedniej do stosunku płciowego).

Lokoregionalny nawracający rak piersi u mężczyzn

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

W przypadku mężczyzn z miejscowo nawracającą chorobą (rak, który powrócił na ograniczonym obszarze po leczeniu), opcje leczenia obejmują:

• Operacja.

• Radioterapia połączona z chemioterapią.

Rak piersi z przerzutami u mężczyzn

Możliwości leczenia przerzutowego raka piersi (raka, który rozprzestrzenił się do odległych części ciała) mogą obejmować:

Terapia hormonalna

U mężczyzn, u których właśnie zdiagnozowano raka piersi z przerzutami, u których stwierdzono obecność receptorów hormonalnych lub jeśli stan receptorów hormonalnych nie jest znany, leczenie może obejmować:

• Terapia tamoksyfenem.

• Leczenie inhibitorem aromatazy (anastrozol, letrozol lub eksemestan) z lub bez agonisty LHRH. Czasami podaje się również terapię inhibitorem kinazy zależnej od cyklin (palbocyklib).

U mężczyzn, których nowotwory są receptorami dodatnimi lub receptorami hormonalnymi nieznanymi, z rozprzestrzenianiem się tylko do kości lub tkanek miękkich i którzy byli leczeni tamoksyfenem, leczenie może obejmować:

• Leczenie inhibitorem aromatazy z lub bez agonisty LHRH.

• Inne terapie hormonalne, takie jak octan megestrolu, terapia estrogenami lub androgenami lub terapia antyestrogenowa, taka jak fulwestrant.

Terapia celowana

U mężczyzn z rakiem piersi z przerzutami, który ma dodatnie receptory hormonalne i nie zareagował na inne metody leczenia, opcje mogą obejmować terapię celowaną, taką jak:

• Trastuzumab, lapatynib, pertuzumab lub inhibitory mTOR.

• Terapia koniugatem przeciwciało-lek z ado-trastuzumabem emtanzyna.

• Leczenie inhibitorem kinazy cyklinozależnej (palbocyklib) w połączeniu z letrozolem.

U mężczyzn z rakiem piersi z przerzutami, dodatnim pod względem HER2 / neu, leczenie może obejmować:

• Terapia celowana, taka jak trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtanzyna lub lapatynib.

Chemoterapia

U mężczyzn z rakiem piersi z przerzutami, który nie reaguje na terapię hormonalną, ma przerzuty do innych narządów lub powoduje objawy, leczenie może obejmować:

• Chemioterapia jednym lub kilkoma lekami.

Operacja

• Całkowita mastektomia dla mężczyzn z otwartymi lub bolesnymi zmianami w piersiach. Po zabiegu można zastosować radioterapię.

• Chirurgia w celu usunięcia raka, który rozprzestrzenił się do mózgu lub kręgosłupa. Po zabiegu można zastosować radioterapię.

• Chirurgia w celu usunięcia raka, który rozprzestrzenił się do płuc.

• Zabieg chirurgiczny mający na celu naprawę lub wsparcie słabych lub złamanych kości. Po zabiegu można zastosować radioterapię.

• Chirurgia polegająca na usunięciu płynu, który zebrał się wokół płuc lub serca.

Radioterapia

• Radioterapia kości, mózgu, rdzenia kręgowego, piersi lub ściany klatki piersiowej w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.

• Stront-89 (radionuklid) w celu złagodzenia bólu spowodowanego rakiem, który rozprzestrzenił się na kości w całym ciele.

Inne opcje leczenia

Inne opcje leczenia przerzutowego raka piersi obejmują:

• Leczenie farmakologiczne bisfosfonianami lub denosumabem w celu zmniejszenia choroby kości i bólu w przypadku rozprzestrzenienia się raka do kości. (Więcej informacji na temat bisfosfonianów można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym bólu nowotworowego).

• Badania kliniczne testujące nowe leki przeciwnowotworowe, nowe połączenia leków i nowe sposoby leczenia.

Aby dowiedzieć się więcej o męskim raku piersi

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat raka piersi u mężczyzn, zobacz:

• Strona główna raka piersi

• Leki dopuszczone do leczenia raka piersi

• Hormonalna terapia raka piersi

• Ukierunkowane terapie raka

• Testy genetyczne pod kątem dziedzicznych zespołów podatności na raka

• Mutacje BRCA: ryzyko raka i testy genetyczne

Aby uzyskać ogólne informacje na temat raka i inne zasoby z National Cancer Institute, zobacz:

• O raku

• Inscenizacja

• Chemioterapia i Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radioterapia a Ty: Wsparcie dla osób z rakiem

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów