Typy / piersi / pacjent / dziecko-leczenie-piersi-pdq

Wersja leczenia raka piersi u dzieci

Ogólne informacje o raku piersi u dzieci

KLUCZOWE PUNKTY

• Rak piersi to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach piersi.

• Większość nowotworów piersi u dzieci to gruczolakowłókniaki (nie rak).

• Radioterapia piersi lub klatki piersiowej w celu leczenia poprzedniego raka zwiększa ryzyko raka piersi.

• Objawy raka piersi obejmują guzek lub zgrubienie w piersi lub w jej pobliżu.

• Testy badające piersi służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka piersi.

Rak piersi to choroba, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w tkankach piersi.

Pierś składa się z płatów i przewodów. Każda pierś ma od 15 do 20 sekcji zwanych płatami. Każdy płat ma wiele mniejszych sekcji zwanych zrazikami. Zraziki kończą się dziesiątkami małych cebulek, z których można wytwarzać mleko. Płatki, zraziki i cebulki są połączone cienkimi rurkami zwanymi kanałami.

Rak piersi może wystąpić w tkance piersi zarówno u dzieci płci męskiej, jak i żeńskiej.

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem wśród kobiet w wieku od 15 do 39 lat; ale mniej niż 5% wszystkich przypadków raka piersi występuje u kobiet w tej grupie wiekowej. Rak piersi u kobiet w wieku od 15 do 39 lat jest bardziej agresywny i trudniejszy do leczenia niż u starszych kobiet. Zabiegi dla młodszych i starszych kobiet są podobne. Młodsze pacjentki z rakiem piersi mogą skorzystać z poradnictwa genetycznego (rozmowy z wyszkolonym specjalistą na temat chorób dziedzicznych) oraz badań w kierunku rodzinnych zespołów nowotworowych. Należy również wziąć pod uwagę możliwy wpływ leczenia na płodność.

Większość nowotworów piersi u dzieci to gruczolakowłókniaki (nie rak).

Gruczolaki są guzami łagodnymi. Rzadko te guzy stają się dużymi guzami liściastymi (rak) i zaczynają szybko rosnąć. Jeśli łagodny guz zacznie szybko rosnąć, zostanie wykonana biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNA) lub biopsja wycinająca. Tkanki usunięte podczas biopsji zostaną obejrzane pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka.

Radioterapia piersi lub klatki piersiowej w celu leczenia poprzedniego raka zwiększa ryzyko raka piersi.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem dziecka, jeśli uważasz, że Twoje dziecko może być zagrożone rakiem piersi.

Czynniki ryzyka raka piersi u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych obejmują:

• Wcześniejsze leczenie radioterapią piersi lub klatki piersiowej z powodu innego raka, takiego jak chłoniak Hodgkina.

• Posiadanie w wywiadzie rodzaju raka, który może rozprzestrzeniać się do piersi, takiego jak białaczka, mięsak prążkowanokomórkowy, mięsak tkanek miękkich lub chłoniak.

• Rodzinna historia raka piersi u matki, ojca, siostry lub brata.

• Odziedziczone zmiany w genie BRCA1 lub BRCA2 lub w innych genach, które zwiększają ryzyko raka piersi.

Objawy raka piersi obejmują guzek lub zgrubienie w piersi lub w jej pobliżu.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane rakiem piersi lub innymi schorzeniami.

Skontaktuj się z lekarzem dziecka, jeśli Twoje dziecko ma którekolwiek z poniższych:

• Guz lub zgrubienie w piersi lub w pobliżu piersi lub w okolicy pach.

• Zmiana rozmiaru lub kształtu piersi.

• Wgłębienie lub marszczenie na skórze piersi.

• Sutek skierowany do wewnątrz w pierś.

• Płyn, inny niż mleko matki, z sutków, w tym krew.

• Łuszcząca się, czerwona lub opuchnięta skóra na piersi, brodawce sutkowej lub otoczce (ciemny obszar skóry wokół sutka).

• Wgłębienia w piersi przypominające skórkę pomarańczy, zwane peau d'orange.

Testy badające piersi służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka piersi.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia zdrowia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Kliniczne badanie piersi (CBE): badanie piersi przez lekarza lub innego pracownika służby zdrowia. Lekarz będzie uważnie wyczuwał, czy na piersi i pod pachą nie ma guzków lub czegokolwiek, co wydaje się niezwykłe.

• Mammogram: prześwietlenie piersi. Gdy leczenie innego raka obejmowało radioterapię piersi lub klatki piersiowej, ważne jest wykonanie mammografii i rezonansu magnetycznego piersi w celu wykrycia raka piersi. Należy je wykonywać od 25 roku życia lub 10 lat po zakończeniu radioterapii, w zależności od tego, co nastąpi później.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obu piersi. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).

• Badanie ultrasonograficzne: Procedura, w której fale dźwiękowe o wysokiej energii (ultradźwięki) są odbijane od tkanek wewnętrznych lub narządów i wytwarzają echo. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Zdjęcie można wydrukować, aby obejrzeć je później.

• Skan PET (skan pozytonowej tomografii emisyjnej): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i tworzy obraz miejsca, w którym glukoza jest wykorzystywana w organizmie. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.

Skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Dziecko leży na stole, który przesuwa się przez skaner PET. Zagłówek i biały pasek pomagają dziecku leżeć nieruchomo. Niewielka ilość radioaktywnej glukozy (cukru) jest wstrzykiwana do żyły dziecka, a skaner wykonuje obraz tego, gdzie w organizmie jest wykorzystywana glukoza. Komórki rakowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ pobierają więcej glukozy niż zwykłe komórki.

• Badania chemii krwi: procedura, w której próbka krwi jest sprawdzana w celu pomiaru ilości pewnych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki organizmu. Nietypowa (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

• RTG klatki piersiowej: zdjęcie rentgenowskie narządów i kości w klatce piersiowej. Promieniowanie rentgenowskie to rodzaj wiązki energii, która może przejść przez ciało i na kliszę, tworząc obraz obszarów wewnątrz ciała.

• Biopsja: usunięcie komórek lub tkanek, aby można było je obejrzeć pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia objawów raka.

Etapy raka piersi u dzieci

KLUCZOWE PUNKTY

• Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania raka piersi u dzieci.

• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

• Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania raka piersi u dzieci.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się z piersi na pobliskie obszary lub inne części ciała, nazywany jest etapowaniem. Nie ma standardowego systemu określania stopnia zaawansowania raka piersi u dzieci. Wyniki badań i procedur wykonanych w celu rozpoznania raka piersi służą do podejmowania decyzji dotyczących leczenia.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, przez wrastanie w pobliskie obszary.

• System limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do układu limfatycznego. Rak przenosi się przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.

• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do krwi. Rak przenosi się przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzenić się z miejsca, w którym się rozpoczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym się rozpoczęły (pierwotnego guza) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• System limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

• Krew. Rak dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Guz z przerzutami to ten sam rodzaj raka, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak piersi rozprzestrzeni się na kość, komórki rakowe w kości są w rzeczywistości komórkami raka piersi. Choroba to przerzutowy rak piersi, a nie rak kości.

Nawracający rak piersi

Nawracający rak piersi to rak, który powrócił (powrócił) po leczeniu. Rak może powrócić w piersi lub w innych częściach ciała.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia dzieci i młodzieży z rakiem piersi.

• Dzieci i młodzież z rakiem piersi powinny mieć zaplanowane leczenie przez zespół lekarzy, którzy są ekspertami w leczeniu raka u dzieci.

• W przypadku łagodnych guzów piersi stosuje się dwa rodzaje standardowego leczenia:

• Uważne czekanie

• Operacja

• W przypadku raka piersi stosuje się dwa rodzaje standardowego leczenia:

• Operacja

• Radioterapia

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Terapia celowana

• Leczenie raka piersi u dzieci może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia dzieci i młodzieży z rakiem piersi.

Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem.

Ponieważ rak u dzieci występuje rzadko, należy rozważyć udział w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Dzieci i młodzież z rakiem piersi powinny mieć zaplanowane leczenie przez zespół lekarzy, którzy są ekspertami w leczeniu raka u dzieci.

Leczenie będzie nadzorowane przez onkologa dziecięcego, lekarza specjalizującego się w leczeniu dzieci chorych na raka. Onkolog dziecięcy współpracuje z innymi pediatrami, którzy są ekspertami w leczeniu dzieci z rakiem i specjalizują się w określonych dziedzinach medycyny. Może to obejmować następujących specjalistów i innych:

• Pediatra.

• Chirurg dziecięcy.

• Onkolog radioterapii.

• Patolog.

• Specjalista pielęgniarki pediatrycznej.

• Pracownik socjalny.

• Specjalista rehabilitacji.

• Psycholog.

• Specjalista ds. Życia dziecka.

W przypadku łagodnych guzów piersi stosuje się dwa rodzaje standardowego leczenia:

Uważne czekanie

Uważne czekanie polega na dokładnym monitorowaniu stanu pacjenta bez leczenia, aż pojawią się lub zmienią objawy przedmiotowe lub podmiotowe. Łagodne guzy piersi mogą zniknąć bez leczenia.

Operacja

Operacja ma na celu usunięcie guza, ale nie całej piersi.

W przypadku raka piersi stosuje się dwa rodzaje standardowego leczenia:

Operacja

Operacja ma na celu usunięcie raka, ale nie całej piersi.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza ciałem do wysyłania promieniowania w kierunku raka.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Ta sekcja podsumowująca opisuje zabiegi, które są badane w badaniach klinicznych. Może nie wspomnieć o każdym nowym badanym leczeniu. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Terapia celowana

Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym wykorzystuje się leki lub inne substancje do atakowania komórek rakowych. Terapie celowane zwykle powodują mniej szkód dla normalnych komórek niż chemioterapia lub radioterapia.

Badana jest terapia celowana w leczeniu nawracającego raka piersi u dzieci.

Leczenie raka piersi u dzieci może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje o skutkach ubocznych, które pojawiają się podczas leczenia raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Skutki uboczne leczenia raka, które rozpoczynają się po leczeniu i trwają przez miesiące lub lata, nazywane są efektami późnymi. Późne skutki leczenia raka mogą obejmować:

• Problemy fizyczne.

• Zmiany nastroju, uczuć, myślenia, uczenia się lub pamięci.

• Drugie nowotwory (nowe rodzaje raka) lub inne stany.

Niektóre późne efekty można leczyć lub kontrolować. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzami dziecka o możliwych późnych skutkach niektórych terapii. Więcej informacji można znaleźć w podsumowaniu na temat późnych skutków leczenia raka u dzieci.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy stan Twojego dziecka uległ zmianie lub czy rak powrócił (wróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Leczenie łagodnych nowotworów piersi u dzieci

Aby uzyskać więcej informacji na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie łagodnych guzów piersi u dzieci może obejmować:

• Uważne czekanie. Guzy te mogą zniknąć bez leczenia.

• Chirurgia w celu usunięcia guza.

Leczenie raka piersi u dzieci

Aby uzyskać więcej informacji na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie raka piersi u dzieci może obejmować:

• Operacja usunięcia guza, ale nie całej piersi. Można również zastosować radioterapię.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Leczenie nawracającego raka piersi u dzieci

Aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia wymienionego poniżej, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie nawracającego raka piersi u dzieci może obejmować:

• Badanie kliniczne, które sprawdza próbkę guza pacjenta pod kątem określonych zmian genów. Rodzaj terapii celowanej, która zostanie podana pacjentowi, zależy od rodzaju zmiany genów.

Zobacz podsumowanie Leczenie raka piersi (dorośli), aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia nastolatków i młodych dorosłych z rakiem piersi.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Aby dowiedzieć się więcej o raku piersi u dzieci

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat raka piersi, zobacz:

• Strona główna raka piersi

• Ukierunkowane terapie raka

• Mutacje BRCA: ryzyko raka i testy genetyczne

• Testy genetyczne pod kątem dziedzicznych zespołów podatności na raka

Aby uzyskać więcej informacji na temat raka u dzieci i inne ogólne zasoby dotyczące raka, zobacz:

• O raku

• Nowotwory u dzieci

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Późne skutki leczenia raka u dzieci

• Młodzież i młodzi dorośli z rakiem

• Dzieci z rakiem: przewodnik dla rodziców

• Rak u dzieci i młodzieży

• Inscenizacja

• Radzenie sobie z rakiem

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów