Typy / mózg / pacjent / dorosły-mózg-leczenie-pdq

Leczenie guzów ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych (®) - wersja dla pacjentów

Ogólne informacje o guzach ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych

KLUCZOWE PUNKTY

• Nowotwór ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych jest chorobą, w której w tkankach mózgu i / lub rdzenia kręgowego tworzą się nieprawidłowe komórki.

• Guz, który zaczyna się w innej części ciała i rozprzestrzenia się do mózgu, nazywany jest przerzutowym guzem mózgu.

• Mózg kontroluje wiele ważnych funkcji organizmu.

• Rdzeń kręgowy łączy mózg z nerwami w większości części ciała.

• Istnieją różne rodzaje guzów mózgu i rdzenia kręgowego.

• Guzy astrocytarne

• Guzy oligodendrogleju

• Glejaki mieszane

• Guzy wyściółkowe

• Medulloblastomas

• Guzy miąższowe szyszynki

• Guzy opon mózgowych

• Guzy zarodkowe

• Craniopharyngioma (stopień I)

• Posiadanie pewnych zespołów genetycznych może zwiększać ryzyko guza ośrodkowego układu nerwowego.

• Przyczyna większości guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych nie jest znana.

• Oznaki i objawy guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych nie są takie same u każdego człowieka.

• Testy badające mózg i rdzeń kręgowy służą do diagnozowania guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

• Biopsja służy również do zdiagnozowania guza mózgu.

• Czasami nie można wykonać biopsji lub operacji.

• Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Nowotwór ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych jest chorobą, w której w tkankach mózgu i / lub rdzenia kręgowego tworzą się nieprawidłowe komórki.

Istnieje wiele rodzajów guzów mózgu i rdzenia kręgowego. Guzy powstają w wyniku nieprawidłowego wzrostu komórek i mogą powstawać w różnych częściach mózgu lub rdzenia kręgowego. Mózg i rdzeń kręgowy tworzą razem centralny układ nerwowy (OUN).

Guzy mogą być łagodne (nie rak) lub złośliwe (rak):

• Łagodne guzy mózgu i rdzenia kręgowego rosną i uciskają pobliskie obszary mózgu. Rzadko rozprzestrzeniają się do innych tkanek i mogą nawracać (nawracać).

• Złośliwe guzy mózgu i rdzenia kręgowego mogą szybko rosnąć i rozprzestrzeniać się na inne tkanki mózgowe.

Kiedy guz wrasta lub naciska na obszar mózgu, może to uniemożliwić tej części mózgu prawidłowe działanie. Zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy mózgu powodują oznaki i objawy i wymagają leczenia.

Guzy mózgu i rdzenia kręgowego mogą występować zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Jednak leczenie dzieci może być inne niż leczenie dorosłych. (Więcej informacji na temat leczenia dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym przeglądu leczenia guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dzieci).

Aby uzyskać informacje na temat chłoniaka, który zaczyna się w mózgu, zobacz podsumowanie dotyczące leczenia pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego.

Guz, który zaczyna się w innej części ciała i rozprzestrzenia się do mózgu, nazywany jest przerzutowym guzem mózgu.

Guzy, które zaczynają się w mózgu, nazywane są pierwotnymi guzami mózgu. Pierwotne guzy mózgu mogą rozprzestrzeniać się na inne części mózgu lub kręgosłup. Rzadko rozprzestrzeniają się na inne części ciała.

Często guzy znalezione w mózgu powstały w innym miejscu ciała i rozprzestrzeniły się na jedną lub więcej części mózgu. Nazywa się to przerzutowymi guzami mózgu (lub przerzutami do mózgu). Przerzutowe guzy mózgu są częstsze niż pierwotne guzy mózgu.

Nawet połowa przerzutowych guzów mózgu pochodzi z raka płuc. Inne rodzaje raka, które powszechnie rozprzestrzeniają się do mózgu, obejmują:

• Czerniak.

• Rak piersi.

• Rak okrężnicy.

• Rak nerki.

• Rak nosogardzieli.

• Rak o ​​nieznanej lokalizacji głównej.

Rak może rozprzestrzenić się na leptomeninges (dwie najbardziej wewnętrzne błony pokrywające mózg i rdzeń kręgowy). Nazywa się to rakiem opon mózgowo-rdzeniowych. Do najczęstszych nowotworów, które rozprzestrzeniają się do opon mózgowo-rdzeniowych, należą:

• Rak piersi.

• Rak płuc.

• Białaczka.

• Chłoniak.

Zobacz poniżej, aby uzyskać więcej informacji z na temat nowotworów, które zwykle rozprzestrzeniają się do mózgu lub rdzenia kręgowego:

• Leczenie chłoniaka Hodgkina u dorosłych

• Leczenie chłoniaka nieziarniczego u dorosłych

• Leczenie raka piersi (dorośli)

• Rak o ​​nieznanym pierwotnym leczeniu

• Leczenie raka okrężnicy

• Strona główna białaczki

• Leczenie czerniaka

• Leczenie raka jamy nosowo-gardłowej (dorośli)

• Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca

• Leczenie raka nerki

• Leczenie drobnokomórkowego raka płuca

Mózg kontroluje wiele ważnych funkcji organizmu.

Mózg składa się z trzech głównych części:

Mózg to największa część mózgu. Jest na czubku głowy. Mózg kontroluje myślenie, uczenie się, rozwiązywanie problemów, emocje, mowę, czytanie, pisanie i dobrowolne ruchy.

• Móżdżek znajduje się w dolnej części mózgu (w pobliżu środka tylnej części głowy). Kontroluje ruch, równowagę i postawę.

• Pień mózgu łączy mózg z rdzeniem kręgowym. Znajduje się w najniższej części mózgu (tuż nad karkiem). Mózg

• łodyga kontroluje oddychanie, tętno oraz nerwy i mięśnie używane do widzenia, słuchania, chodzenia, mówienia i jedzenia.

Anatomia mózgu przedstawiająca mózg, komory (z płynem mózgowo-rdzeniowym pokazane na niebiesko), móżdżek, pień mózgu (most i rdzeń) oraz inne części mózgu.

Rdzeń kręgowy łączy mózg z nerwami w większości części ciała.

Rdzeń kręgowy to kolumna tkanki nerwowej biegnąca od pnia mózgu do środka pleców. Pokryta jest trzema cienkimi warstwami tkanki zwanymi błonami. Błony te są otoczone kręgami (kościami tylnymi). Nerwy rdzenia kręgowego przenoszą informacje między mózgiem a resztą ciała, takie jak wiadomość z mózgu, która powoduje ruch mięśni, lub wiadomość ze skóry do mózgu, aby poczuć dotyk.

Istnieją różne rodzaje guzów mózgu i rdzenia kręgowego.

Nazwy guzów mózgu i rdzenia kręgowego są określane na podstawie typu komórki, w której uformowały się oraz miejsca, w którym guz powstał po raz pierwszy w OUN. Stopień guza może być wykorzystany do określenia różnicy między wolno rosnącymi i szybko rosnącymi typami guza. Klasyfikacja guzów według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) opiera się na tym, jak nieprawidłowo wyglądają komórki rakowe pod mikroskopem i jak szybko guz może rosnąć i rozprzestrzeniać się.

System klasyfikacji guza WHO

• Stopień I (niski stopień) - komórki nowotworowe pod mikroskopem wyglądają bardziej jak normalne komórki i rosną i rozprzestrzeniają się wolniej niż komórki nowotworowe stopnia II, III i IV. Rzadko rozprzestrzeniają się do pobliskich tkanek. Guzy mózgu stopnia I można wyleczyć, jeśli zostaną całkowicie usunięte chirurgicznie.

• Stopień II - komórki guza rosną i rozprzestrzeniają się wolniej niż komórki nowotworowe stopnia III i IV. Mogą rozprzestrzenić się na pobliską tkankę i mogą nawrócić (powrócić). Niektóre guzy mogą stać się guzami wyższego stopnia.

• Stopień III - pod mikroskopem komórki nowotworowe bardzo różnią się od normalnych komórek i rosną szybciej niż komórki guza I i II stopnia. Prawdopodobnie rozprzestrzenią się na pobliską tkankę.

• Stopień IV (wysoki stopień) - Komórki guza pod mikroskopem nie wyglądają jak normalne komórki i rosną i rozprzestrzeniają się bardzo szybko. W guzie mogą znajdować się obszary martwych komórek. Guzy IV stopnia zwykle nie można wyleczyć.

W mózgu lub rdzeniu kręgowym mogą powstawać następujące typy guzów pierwotnych:

Guzy astrocytarne

Guz astrocytów zaczyna się w komórkach mózgowych w kształcie gwiazdy zwanych astrocytami, które pomagają utrzymać zdrowe komórki nerwowe. Astrocyt to rodzaj komórki glejowej. Komórki glejowe czasami tworzą guzy zwane glejakami. Guzy astrocytyczne obejmują:

• Glejak pnia mózgu (zwykle o wysokim stopniu złośliwości): Glejak pnia mózgu tworzy się w pniu mózgu, który jest częścią mózgu połączoną z rdzeniem kręgowym. Często jest to guz o dużym stopniu złośliwości, który rozprzestrzenia się szeroko po pniu mózgu i jest trudny do wyleczenia. Glejaki pnia mózgu występują rzadko u dorosłych. (Zobacz podsumowanie na temat leczenia glejaka pnia mózgu u dzieci, aby uzyskać więcej informacji).

• Guz szyszynki (dowolnego stopnia): Astrocytyczny guz szyszynki tworzy się w tkance wokół szyszynki i może być dowolnego stopnia. Szyszynka to maleńki organ w mózgu wytwarzający melatoninę, hormon, który pomaga kontrolować cykl snu i czuwania.

• Gwiaździak pilocytarny (stopień I): gwiaździak pilocytarny rośnie powoli w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Może mieć postać cysty i rzadko rozprzestrzenia się do pobliskich tkanek. Gwiaździaki pilocytarne często można wyleczyć.

• Gwiaździak rozlany (stopień II): gwiaździak rozlany rośnie powoli, ale często rozprzestrzenia się do pobliskich tkanek. Komórki guza wyglądają jak normalne komórki. W niektórych przypadkach rozlany gwiaździak można wyleczyć. Nazywa się go również gwiaździakiem rozlanym niskiego stopnia.

• Gwiaździak anaplastyczny (stopień III): gwiaździak anaplastyczny rośnie szybko i rozprzestrzenia się w pobliskich tkankach. Komórki nowotworowe wyglądają inaczej niż normalne komórki. Tego typu guza zwykle nie można wyleczyć. Gwiaździak anaplastyczny jest również nazywany gwiaździakiem złośliwym lub gwiaździakiem o wysokim stopniu złośliwości.

• Glioblastoma (stopień IV): Glejak rośnie i rozprzestrzenia się bardzo szybko. Komórki nowotworowe bardzo różnią się od normalnych komórek. Tego typu guza zwykle nie można wyleczyć. Nazywa się go również glejakiem wielopostaciowym.

Więcej informacji na temat gwiaździaków u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia gwiaździaków dziecięcych.

Guzy oligodendrogleju

Nowotwór oligodendrogleju zaczyna się w komórkach mózgowych zwanych oligodendrocytami, które pomagają utrzymać zdrowe komórki nerwowe. Oligodendrocyt to rodzaj komórki glejowej. Oligodendrocyty czasami tworzą guzy zwane oligodendroglioma. Stopnie nowotworów oligodendrogleju obejmują:

• Oligodendroglioma (stopień II): skąpodrzewiak rośnie powoli, ale często rozprzestrzenia się do pobliskich tkanek. Komórki guza wyglądają jak normalne komórki. W niektórych przypadkach skąpodrzewiak można wyleczyć.

• Skąpodrzewiak anaplastyczny (stopień III): Skąpodrzewiak anaplastyczny szybko rośnie i rozprzestrzenia się w pobliskich tkankach. Komórki nowotworowe wyglądają inaczej niż normalne komórki. Tego typu guza zwykle nie można wyleczyć.

Więcej informacji na temat guzów oligodendrogleju u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia gwiaździaków dziecięcych.

Glejaki mieszane

Glejak mieszany to guz mózgu zawierający dwa typy komórek nowotworowych - oligodendrocyty i astrocyty. Ten typ guza mieszanego nazywa się skąpodrzewiakiem.

• Oligoastrocytoma (stopień II): Oligoastrocytoma to wolno rosnący guz. Komórki guza wyglądają jak normalne komórki. W niektórych przypadkach można wyleczyć skąpodrzewiaka.

• Skąpodrzewiakogłowia anaplastyczny (stopień III): Skąpodrzewiak anaplastyczny szybko rośnie i rozprzestrzenia się w pobliskich tkankach. Komórki nowotworowe wyglądają inaczej niż normalne komórki. Ten typ guza ma gorsze rokowanie niż skąpodrzewiakogłowia (stopień II).

Więcej informacji na temat glejaków mieszanych u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia gwiaździaków dziecięcych.

Guzy wyściółkowe

Guz wyściółki zwykle zaczyna się w komórkach wyściełających wypełnione płynem przestrzenie w mózgu i wokół rdzenia kręgowego. Guz wyściółczaka można również nazwać wyściółczakiem. Stopnie wyściółczaków obejmują:

• Wyściółak (stopień I lub II): wyściółczak stopnia I lub II rośnie powoli i ma komórki, które wyglądają jak normalne komórki. Istnieją dwa typy wyściółczaka I stopnia - wyściółak myksopapilarny i subependymoma. Wyściółczak stopnia II rośnie w komorze (wypełnionej płynem przestrzeni w mózgu) i jej ścieżkach łączących lub w rdzeniu kręgowym. W niektórych przypadkach można wyleczyć wyściółczaka stopnia I lub II.

• Wyściółak anaplastyczny (stopień III): wyściółczak anaplastyczny rośnie szybko i rozprzestrzenia się do pobliskich tkanek. Komórki nowotworowe wyglądają inaczej niż normalne komórki. Ten typ guza ma zwykle gorsze rokowanie niż wyściółczak I lub II stopnia.

Więcej informacji na temat wyściółczaka u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia wyściółczaka u dzieci.

Medulloblastomas

Medulloblastoma to rodzaj guza zarodkowego. Rdzeniaki najczęściej występują u dzieci i młodych dorosłych.

Więcej informacji na temat rdzeniaka zarodkowego u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia guzów zarodkowych ośrodkowego układu nerwowego u dzieci.

Guzy miąższowe szyszynki

Guz miąższowy szyszynki tworzy się w komórkach miąższu lub pineocytach, które są komórkami tworzącymi większość szyszynki. Guzy te różnią się od guzów astrocytycznych szyszynki. Stopnie guzów miąższowych szyszynki obejmują:

• Pineocytoma (stopień II): Pineocytoma to wolno rosnący guz szyszynki.

• Pineoblastoma (stopień IV): Pineoblastoma jest rzadkim guzem, który ma duże prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się.

Więcej informacji na temat guzów miąższowych szyszynki u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia guzów zarodkowych ośrodkowego układu nerwowego u dzieci.

Guzy opon mózgowych

Guz oponowy, zwany także oponiakiem, tworzy się w oponach (cienkich warstwach tkanki pokrywających mózg i rdzeń kręgowy). Może tworzyć się z różnych typów komórek mózgu lub rdzenia kręgowego. Oponiaki występują najczęściej u dorosłych. Rodzaje guzów opon mózgowych obejmują:

• Oponiak (stopień I): Oponiak stopnia I jest najczęstszym typem guza oponowego. Oponiak I stopnia to wolno rosnący guz. Tworzy się najczęściej w oponie twardej. Oponiak stopnia I można wyleczyć, jeśli zostanie całkowicie usunięty chirurgicznie.

• Oponiak (stopień II i III): jest to rzadki guz oponowy. Rośnie szybko i prawdopodobnie rozprzestrzeni się w mózgu i rdzeniu kręgowym. Rokowanie jest gorsze niż w przypadku oponiaka I stopnia, ponieważ guza zwykle nie można całkowicie usunąć chirurgicznie.

Hemangiopericytoma nie jest guzem opon mózgowych, lecz jest traktowany jak oponiak II lub III stopnia. W oponie twardej zwykle tworzy się hemangiopericytoma. Rokowanie jest gorsze niż w przypadku oponiaka I stopnia, ponieważ guza zwykle nie można całkowicie usunąć chirurgicznie.

Guzy zarodkowe

Guz zarodkowy tworzy się w komórkach zarodkowych, które są komórkami, które rozwijają się w nasienie u mężczyzn lub komórki jajowe (komórki jajowe) u kobiet. Istnieją różne rodzaje guzów zarodkowych. Należą do nich zarodniki, potworniaki, zarodkowe raki woreczka żółtkowego i raki kosmówkowe. Guzy zarodkowe mogą być łagodne lub złośliwe.

Zobacz podsumowanie na temat leczenia nowotworów zarodkowych ośrodkowego układu nerwowego u dzieci, aby uzyskać więcej informacji na temat dziecięcych guzów zarodkowych w mózgu.

Craniopharyngioma (stopień I)

Craniopharyngioma to rzadki guz, który zwykle tworzy się w centrum mózgu tuż nad przysadką mózgową (organ wielkości grochu w dolnej części mózgu, który kontroluje inne gruczoły). Craniopharyngiomas mogą powstawać z różnych typów komórek mózgu lub rdzenia kręgowego.

Więcej informacji na temat czaszkogardlaka u dzieci można znaleźć w podsumowaniu dotyczącym leczenia czaszkogardlaka u dzieci.

Posiadanie pewnych zespołów genetycznych może zwiększać ryzyko guza ośrodkowego układu nerwowego.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony. Istnieje kilka znanych czynników ryzyka guzów mózgu. Następujące warunki mogą zwiększać ryzyko niektórych typów guzów mózgu:

• Narażenie na działanie chlorku winylu może zwiększać ryzyko glejaka.

• Zakażenie wirusem Epsteina-Barra, chorowanie na AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności) lub przeszczep narządu może zwiększać ryzyko pierwotnego chłoniaka OUN. (Zobacz podsumowanie na temat pierwotnego chłoniaka OUN, aby uzyskać więcej informacji.)

• Posiadanie pewnych zespołów genetycznych może zwiększać ryzyko guzów mózgu:

• Neurofibromatoza typu 1 (NF1) lub 2 (NF2).

• choroba von Hippel-Lindau.

• Stwardnienie guzowate.

• Zespół Li-Fraumeni.

• Zespół Turcota typu 1 lub 2.

• Zespół nerkowatego raka podstawnokomórkowego.

Przyczyna większości guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych nie jest znana.

Oznaki i objawy guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych nie są takie same u każdego człowieka.

Oznaki i objawy zależą od następujących czynników:

• Gdzie guz tworzy się w mózgu lub rdzeniu kręgowym.

• Co kontroluje dotknięta część mózgu.

• Wielkość guza.

Oznaki i objawy mogą być spowodowane guzami OUN lub innymi stanami, w tym rakiem, który rozprzestrzenił się do mózgu. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z poniższych objawów:

Objawy guza mózgu

• Poranny ból głowy lub ból głowy, który ustępuje po wymiotach.

• Drgawki.

• Problemy ze wzrokiem, słuchem i mową.

• Utrata apetytu.

• Częste nudności i wymioty.

• Zmiany osobowości, nastroju, zdolności do skupienia się lub zachowania.

• Utrata równowagi i kłopoty z chodzeniem.

• Słabość.

• Niezwykła senność lub zmiana poziomu aktywności.

Objawy guza rdzenia kręgowego

• Ból pleców lub ból, który rozprzestrzenia się od pleców w kierunku rąk lub nóg.

• Zmiana rytmu wypróżnień lub problemy z oddawaniem moczu.

• Osłabienie lub drętwienie rąk lub nóg.

• Kłopoty z chodzeniem.

Testy badające mózg i rdzeń kręgowy służą do diagnozowania guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Fizyczne badanie i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenia objawów choroby, takich jak guzki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Przeprowadzona zostanie również historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i leczenia.

• Badanie neurologiczne: seria pytań i testów sprawdzających funkcjonowanie mózgu, rdzenia kręgowego i nerwów. Egzamin sprawdza stan psychiczny, koordynację i zdolność normalnego chodzenia, a także pracę mięśni, zmysłów i odruchów. Może to być również nazwane egzaminem neuro- lub egzaminem neurologicznym.

• Badanie pola widzenia : badanie sprawdzające pole widzenia osoby (całkowity obszar, w którym można zobaczyć obiekty). Ten test mierzy zarówno widzenie centralne (ile osoba może widzieć patrząc prosto przed siebie), jak i widzenie peryferyjne (ile osoba może widzieć we wszystkich innych kierunkach, patrząc na wprost). Każda utrata wzroku może być oznaką guza, który uszkodził lub uciskał części mózgu wpływające na wzrok.

• Test markera nowotworowego: procedura, w której próbka krwi, moczu lub tkanki jest sprawdzana w celu zmierzenia ilości pewnych substancji wytwarzanych przez narządy, tkanki lub komórki nowotworowe w organizmie. Niektóre substancje są powiązane z określonymi typami raka, jeśli występują w podwyższonym stężeniu w organizmie. Są to tak zwane markery nowotworowe. Ten test można wykonać w celu zdiagnozowania guza zarodkowego.

• Testowanie genów: test laboratoryjny, w którym komórki lub tkanki są analizowane pod kątem zmian w genach lub chromosomach. Zmiany te mogą oznaczać, że dana osoba ma lub jest zagrożona określoną chorobą lub stanem.

• TK (tomografia komputerowa): procedura, która tworzy serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik można wstrzyknąć do żyły lub połknąć, aby narządy lub tkanki były wyraźniejsze. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

Tomografia komputerowa (CT) mózgu. Pacjent leży na stole, który przesuwa się przez tomograf, który wykonuje zdjęcia rentgenowskie mózgu.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) z gadolinem: procedura, która wykorzystuje magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć mózgu i rdzenia kręgowego. Dożylnie wstrzykuje się substancję zwaną gadolinem. Gadolin gromadzi się wokół komórek rakowych, więc na zdjęciu są jaśniejsze. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI). MRI jest często używany do diagnozowania guzów rdzenia kręgowego. Czasami podczas skanowania MRI wykonuje się procedurę zwaną spektroskopią rezonansu magnetycznego (MRS). MRS służy do diagnozowania guzów na podstawie ich składu chemicznego.

• Skan SPECT (skan tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w mózgu. Niewielką ilość substancji radioaktywnej wstrzykuje się do żyły lub wdycha przez nos. Gdy substancja przemieszcza się przez krew, kamera obraca się wokół głowy i robi zdjęcia mózgu. Komputer wykorzystuje te obrazy do wykonania trójwymiarowego (trójwymiarowego) obrazu mózgu. Nastąpi zwiększony przepływ krwi i większa aktywność w obszarach, w których rosną komórki rakowe. Te obszary będą jaśniejsze na zdjęciu.

• Skan PET (skan pozytonowej tomografii emisyjnej): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i tworzy obraz miejsca, w którym glukoza jest wykorzystywana w mózgu. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki. PET służy do określenia różnicy między guzem pierwotnym a guzem, który rozprzestrzenił się do mózgu z innego miejsca w ciele.

Skan PET (pozytonowa tomografia emisyjna). Pacjent leży na stole, który przesuwa się przez maszynę PET. Zagłówek i biały pasek pomagają pacjentowi leżeć nieruchomo. Niewielka ilość radioaktywnej glukozy (cukru) jest wstrzykiwana do żyły pacjenta, a skaner wykonuje obraz tego, gdzie w organizmie jest wykorzystywana glukoza. Komórki rakowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ pobierają więcej glukozy niż zwykłe komórki.

Biopsja służy również do zdiagnozowania guza mózgu.

Jeśli badania obrazowe wskazują, że może być guz mózgu, zwykle wykonuje się biopsję. Można zastosować jeden z następujących rodzajów biopsji:

• Biopsja stereotaktyczna: gdy badania obrazowe pokazują, że w mózgu może znajdować się guz w trudno dostępnym miejscu, można wykonać stereotaktyczną biopsję mózgu. Ten rodzaj biopsji wykorzystuje komputer i trójwymiarowe (3-D) urządzenie skanujące w celu znalezienia guza i naprowadzenia igły używanej do usunięcia tkanki. Wykonuje się małe nacięcie na skórze głowy i mały otwór w czaszce. Przez otwór wprowadza się igłę biopsyjną w celu usunięcia komórek lub tkanek, aby patolog mógł je obejrzeć pod mikroskopem w celu sprawdzenia objawów raka.

• Biopsja otwarta: gdy badania obrazowe pokazują, że może istnieć guz, który można usunąć chirurgicznie, można wykonać biopsję otwartą. Część czaszki jest usuwana podczas operacji zwanej kraniotomią. Próbka tkanki mózgowej jest pobierana i oglądana pod mikroskopem przez patologa. Jeśli zostaną znalezione komórki rakowe, podczas tej samej operacji można usunąć część lub całość guza. Testy są wykonywane przed operacją, aby znaleźć obszary wokół guza, które są ważne dla prawidłowego funkcjonowania mózgu. Istnieją również sposoby testowania funkcji mózgu podczas operacji. Lekarz wykorzysta wyniki tych testów do usunięcia jak największej części guza przy jak najmniejszym uszkodzeniu normalnej tkanki mózgu.

Kraniotomia: W czaszce wykonuje się otwór i usuwa się fragment czaszki, aby pokazać część mózgu.

Patolog sprawdza próbkę biopsji, aby ustalić rodzaj i stopień guza mózgu. Stopień guza zależy od tego, jak komórki guza wyglądają pod mikroskopem i jak szybko guz może rosnąć i rozprzestrzeniać się.

Na usuniętej tkance guza można wykonać następujące testy:

• Immunohistochemia: test laboratoryjny wykorzystujący przeciwciała do sprawdzenia określonych antygenów (markerów) w próbce tkanki pacjenta. Przeciwciała są zwykle połączone z enzymem lub barwnikiem fluorescencyjnym. Po związaniu się przeciwciał z określonym antygenem w próbce tkanki aktywowany jest enzym lub barwnik, a antygen można następnie obejrzeć pod mikroskopem. Ten typ testu jest używany do diagnozowania raka i odróżniania jednego rodzaju raka od innego.

• Mikroskopia świetlna i elektronowa: test laboratoryjny, w którym komórki w próbce tkanki są oglądane pod zwykłym mikroskopem o dużej mocy w celu wykrycia pewnych zmian w komórkach.

• Analiza cytogenetyczna: test laboratoryjny, w którym chromosomy komórek w próbce tkanki mózgowej są liczone i sprawdzane pod kątem wszelkich zmian, takich jak złamane, brakujące, przegrupowane lub dodatkowe chromosomy. Zmiany w niektórych chromosomach mogą być oznaką raka. Analiza cytogenetyczna służy do diagnozowania raka, planowania leczenia lub sprawdzania skuteczności leczenia.

Czasami nie można wykonać biopsji lub operacji.

W przypadku niektórych guzów biopsja lub operacja nie mogą być wykonane bezpiecznie z powodu miejsca powstania guza w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Guzy te są diagnozowane i leczone na podstawie wyników badań obrazowych i innych procedur.

Czasami wyniki badań obrazowych i innych procedur pokazują, że guz jest bardzo łagodny i nie wykonuje się biopsji.

Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa wyzdrowienia) i opcje leczenia pierwotnych guzów mózgu i rdzenia kręgowego zależą od następujących czynników:

• Rodzaj i stopień guza.

• Gdzie guz znajduje się w mózgu lub rdzeniu kręgowym.

• Czy guz można usunąć chirurgicznie.

• Czy komórki rakowe pozostają po operacji.

• Czy są jakieś zmiany w chromosomach.

• Czy rak został właśnie zdiagnozowany, czy powrócił (wróć).

• Ogólny stan zdrowia pacjenta.

Rokowanie i możliwości leczenia przerzutowych guzów mózgu i rdzenia kręgowego zależą od:

• Czy w mózgu lub rdzeniu kręgowym występują więcej niż dwa guzy.

• Gdzie guz znajduje się w mózgu lub rdzeniu kręgowym.

• Jak dobrze guz reaguje na leczenie.

• Czy pierwotny guz nadal rośnie, czy się rozprzestrzenia.

Etapy nowotworów ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych

KLUCZOWE PUNKTY

• Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania dla guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

• Badania obrazowe można powtórzyć po operacji, aby zaplanować dalsze leczenie.

Nie ma standardowego systemu oceny zaawansowania dla guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

Zakres lub rozprzestrzenianie się raka jest zwykle opisywane jako etapy. Nie ma standardowego systemu oceny stopnia zaawansowania guzów mózgu i rdzenia kręgowego. Guzy mózgu, które zaczynają się w mózgu, mogą rozprzestrzeniać się na inne części mózgu i rdzenia kręgowego, ale rzadko rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Leczenie pierwotnych guzów mózgu i rdzenia kręgowego polega na:

• Rodzaj komórki, w której rozpoczął się guz.

• Gdzie guz powstał w mózgu lub rdzeniu kręgowym.

• Ilość raka pozostałego po operacji.

• Stopień guza.

Leczenie guzów, które rozprzestrzeniły się do mózgu z innych części ciała, opiera się na liczbie guzów w mózgu.

Badania obrazowe można powtórzyć po operacji, aby zaplanować dalsze leczenie.

Niektóre testy i procedury stosowane do diagnozowania guza mózgu lub rdzenia kręgowego można powtórzyć po leczeniu, aby dowiedzieć się, ile pozostało guza.

Nawracające guzy ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych

Nawracający guz ośrodkowego układu nerwowego (OUN) to guz, który nawrócił (powrócił) po leczeniu. Guzy OUN często nawracają, czasami wiele lat po pierwszym guzie. Guz może nawrócić w tym samym miejscu co pierwszy guz lub w innych częściach ośrodkowego układu nerwowego.

Przegląd opcji leczenia

KLUCZOWE PUNKTY

• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z guzami mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

• Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

• Aktywny nadzór

• Operacja

• Radioterapia

• Chemoterapia

• Terapia celowana

• Opieka wspomagająca ma na celu złagodzenie problemów spowodowanych chorobą lub jej leczeniem.

• W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

• Radioterapia wiązką protonów

• Terapia biologiczna

• Leczenie guzów ośrodkowego układu nerwowego dorosłych może powodować działania niepożądane.

• Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

• Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

• Mogą być potrzebne dalsze testy.

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z guzami mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych.

Dla pacjentów z guzami mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych dostępne są różne rodzaje leczenia. Niektóre zabiegi są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne dotyczące leczenia to badanie, które ma pomóc ulepszyć obecne metody leczenia lub uzyskać informacje na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

Aktywny nadzór

Aktywny nadzór polega na uważnym obserwowaniu stanu pacjenta, ale nie daje żadnego leczenia, chyba że w wynikach badań pojawiają się zmiany wskazujące na pogorszenie się stanu. Można zastosować aktywny nadzór, aby uniknąć lub opóźnić konieczność leczenia, takiego jak radioterapia lub operacja, które mogą powodować działania niepożądane lub inne problemy. Podczas aktywności niektóre egzaminy i testy odbywają się regularnie. Active może być stosowany w przypadku bardzo wolno rosnących guzów, które nie powodują objawów.

Operacja

Chirurgia może być stosowana do diagnozowania i leczenia guzów mózgu i rdzenia kręgowego u dorosłych. Usunięcie tkanki guza pomaga zmniejszyć ciśnienie guza w pobliskich częściach mózgu. Zobacz sekcję Informacje ogólne niniejszego podsumowania.

Po usunięciu przez lekarza wszystkich nowotworów, które można zobaczyć w czasie operacji, niektórym pacjentom można podać chemioterapię lub radioterapię po operacji, aby zabić pozostałe komórki rakowe. Leczenie po zabiegu, mające na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu raka, nazywane jest leczeniem uzupełniającym.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

• Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza ciałem do wysyłania promieniowania w kierunku raka.

Radioterapia wiązką zewnętrzną mózgu. Maszyna służy do celowania w promieniowanie o wysokiej energii. Urządzenie może obracać się wokół pacjenta, dostarczając promieniowanie pod różnymi kątami. Maska z siatki zapobiega poruszaniu się głowy pacjenta podczas zabiegu. Na masce nanoszone są małe ślady atramentu. Ślady atramentu służą do ustawiania urządzenia napromieniającego w tej samej pozycji przed każdym zabiegiem.

• Pewne sposoby radioterapii mogą pomóc w zapobieganiu uszkodzeniu pobliskiej zdrowej tkanki przez promieniowanie. Te rodzaje radioterapii obejmują:

• Konformalna radioterapia: Konformalna radioterapia jest rodzajem radioterapii zewnętrznej, która wykorzystuje komputer do wykonania trójwymiarowego (3-D) obrazu guza i kształtuje wiązki promieniowania tak, aby pasowały do ​​guza.

• Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT): IMRT to rodzaj trójwymiarowej (3-D) zewnętrznej radioterapii, która wykorzystuje komputer do robienia zdjęć wielkości i kształtu guza. Cienkie wiązki promieniowania o różnej intensywności (sile) są kierowane na guz pod różnymi kątami.

• Radiochirurgia stereotaktyczna: Radiochirurgia stereotaktyczna jest rodzajem radioterapii zewnętrznej. Sztywna rama głowy jest przymocowana do czaszki, aby utrzymać głowę nieruchomo podczas radioterapii. Maszyna kieruje pojedynczą dużą dawkę promieniowania bezpośrednio na guz. Ta procedura nie obejmuje operacji. Jest również nazywany radiochirurgią stereotaktyczną, radiochirurgią i chirurgią radiacyjną.

Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania guza oraz umiejscowienia w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Radioterapia zewnętrzna jest stosowana w leczeniu guzów ośrodkowego układu nerwowego dorosłych.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub w jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Chemioterapia skojarzona to leczenie z użyciem więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego. W leczeniu guzów mózgu można użyć rozpuszczającego się wafla, aby dostarczyć lek przeciwnowotworowy bezpośrednio do miejsca guza mózgu po usunięciu guza chirurgicznie. Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania guza oraz umiejscowienia w mózgu.

Leki przeciwnowotworowe podawane doustnie lub dożylnie w leczeniu guzów mózgu i rdzenia kręgowego nie mogą przekroczyć bariery krew-mózg i przedostać się do płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy. Zamiast tego do wypełnionej płynem przestrzeni wstrzykuje się lek przeciwnowotworowy, który zabija tam komórki rakowe. Nazywa się to chemioterapią dooponową.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Leki zatwierdzone dla guzów mózgu.

Terapia celowana

Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym wykorzystuje się leki lub inne substancje do identyfikacji i atakowania określonych komórek rakowych bez uszkadzania normalnych komórek.

Terapia przeciwciałami monoklonalnymi to rodzaj terapii celowanej, która wykorzystuje przeciwciała wytwarzane w laboratorium z jednego typu komórki układu odpornościowego. Te przeciwciała mogą identyfikować substancje na komórkach rakowych lub normalne substancje, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych. Przeciwciała przyłączają się do substancji i zabijają komórki rakowe, blokują ich wzrost lub zapobiegają ich rozprzestrzenianiu. Przeciwciała monoklonalne podaje się we wlewie. Mogą być używane samodzielnie lub do przenoszenia leków, toksyn lub materiałów radioaktywnych bezpośrednio do komórek rakowych.

Bewacyzumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które wiąże się z białkiem zwanym czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) i może zapobiegać rozwojowi nowych naczyń krwionośnych, których wzrost jest niezbędny w przypadku guzów. Bewacyzumab jest stosowany w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowego.

Badane są inne rodzaje terapii celowanych w przypadku guzów mózgu dorosłych, w tym inhibitory kinazy tyrozynowej i nowe inhibitory VEGF.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Leki zatwierdzone dla guzów mózgu.

Opieka wspomagająca ma na celu złagodzenie problemów spowodowanych chorobą lub jej leczeniem.

Terapia ta ogranicza problemy lub skutki uboczne wywoływane przez chorobę lub jej leczenie i poprawia jakość życia. W przypadku guzów mózgu opieka wspomagająca obejmuje leki kontrolujące napady i gromadzenie się płynów lub obrzęk w mózgu.

W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.

Ta sekcja podsumowująca odnosi się do nowych terapii badanych w badaniach klinicznych, ale może nie wspomnieć o każdym nowym badanym leczeniu. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Radioterapia wiązką protonów

Radioterapia wiązką protonów jest rodzajem wysokoenergetycznej, zewnętrznej radioterapii, która wykorzystuje strumienie protonów (małe, dodatnio naładowane cząstki materii) do wytwarzania promieniowania. Ten rodzaj promieniowania zabija komórki nowotworowe przy niewielkim uszkodzeniu pobliskich tkanek. Jest stosowany w leczeniu raka głowy, szyi i kręgosłupa oraz narządów, takich jak mózg, oko, płuca i prostata. Promieniowanie wiązki protonów różni się od promieniowania rentgenowskiego.

Terapia biologiczna

Terapia biologiczna to leczenie, które wykorzystuje układ odpornościowy pacjenta do walki z rakiem. Substancje wytwarzane przez organizm lub wytwarzane w laboratorium są używane do wzmacniania, kierowania lub przywracania naturalnych mechanizmów obronnych organizmu przed rakiem. Ten rodzaj leczenia raka nazywany jest również bioterapią lub immunoterapią.

Badana jest terapia biologiczna w leczeniu niektórych typów guzów mózgu. Zabiegi mogą obejmować:

• Terapia szczepionką z komórek dendrytycznych.

• Terapia genowa.

Leczenie guzów ośrodkowego układu nerwowego dorosłych może powodować działania niepożądane.

Aby uzyskać informacje na temat skutków ubocznych spowodowanych leczeniem raka, zobacz naszą stronę o skutkach ubocznych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadza się badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy też lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również ulepszyć sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają posunąć badania do przodu.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali leczenia. Inne badania testują metody leczenia pacjentów, u których rak nie poprawił się. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Informacje o badaniach klinicznych wspieranych przez NCI można znaleźć na stronie wyszukiwania badań klinicznych NCI. Badania kliniczne wspierane przez inne organizacje można znaleźć na stronie internetowej ClinicalTrials.gov.

Mogą być potrzebne dalsze testy.

Niektóre testy, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub określenia stadium raka, można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone, aby zobaczyć, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o kontynuowaniu, zmianie lub zaprzestaniu leczenia mogą być podejmowane na podstawie wyników tych testów.

Niektóre testy będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (powróć). Testy te są czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolami.

Aby sprawdzić, czy po leczeniu doszło do nawrotu guza mózgu, można zastosować następujące testy i procedury:

• Skan SPECT (skan tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w mózgu. Niewielką ilość substancji radioaktywnej wstrzykuje się do żyły lub wdycha przez nos. Gdy substancja przemieszcza się przez krew, kamera obraca się wokół głowy i robi zdjęcia mózgu. Komputer wykorzystuje te obrazy do wykonania trójwymiarowego (trójwymiarowego) obrazu mózgu. Nastąpi zwiększony przepływ krwi i większa aktywność w obszarach, w których rosną komórki rakowe. Te obszary będą jaśniejsze na zdjęciu.

• Skan PET (skan pozytonowej tomografii emisyjnej): procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w organizmie. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i tworzy obraz miejsca, w którym glukoza jest wykorzystywana w mózgu. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.

Skan PET (pozytonowa tomografia emisyjna). Pacjent leży na stole, który przesuwa się przez maszynę PET. Zagłówek i biały pasek pomagają pacjentowi leżeć nieruchomo. Niewielka ilość radioaktywnej glukozy (cukru) jest wstrzykiwana do żyły pacjenta, a skaner wykonuje obraz tego, gdzie w organizmie jest wykorzystywana glukoza. Komórki rakowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ pobierają więcej glukozy niż zwykłe komórki.

Opcje leczenia według typu pierwotnego guza mózgu u dorosłych

W tej sekcji

• Guzy astrocytarne

• Glejaki pnia mózgu

• Guzy szyszynki astrocytycznej

• Astrocytomy pilocytarne

• Rozproszone gwiaździaki

• Astrocytomy anaplastyczne

• Glejaki wielopostaciowe

• Guzy oligodendrogleju

• Glejaki mieszane

• Guzy wyściółkowe

• Medulloblastomas

• Guzy miąższowe szyszynki

• Guzy opon mózgowych

• Guzy zarodkowe

• Craniopharyngiomas

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Guzy astrocytarne

Glejaki pnia mózgu

Leczenie glejaków pnia mózgu może obejmować:

• Radioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy szyszynki astrocytycznej

Leczenie guzów astrocytarnych szyszynki może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia. W przypadku guzów o wysokim stopniu złośliwości można również podać chemioterapię.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Astrocytomy pilocytarne

Leczenie gwiaździaków pilocytarnych może obejmować:

• Chirurgia w celu usunięcia guza. Radioterapię można również zastosować, jeśli guz pozostaje po operacji.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Rozproszone gwiaździaki

Leczenie rozlanych gwiaździaków może obejmować:

• Chirurgia z radioterapią lub bez.

• Zabieg chirurgiczny, a następnie radioterapia i chemioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Astrocytomy anaplastyczne

Leczenie gwiaździaków anaplastycznych może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia. Można również podać chemioterapię.

• Chirurgia i chemioterapia.

• Badanie kliniczne chemioterapii wprowadzanej do mózgu podczas operacji.

• Badanie kliniczne nowego leczenia dodanego do standardowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Glejaki wielopostaciowe

Leczenie glejaków może obejmować:

• Zabieg chirurgiczny, a następnie radioterapia i chemioterapia podane w tym samym czasie, a następnie sama chemioterapia.

• Zabieg chirurgiczny, a następnie radioterapia.

• Chemioterapia wprowadzana do mózgu podczas operacji.

• Radioterapia i chemioterapia podawane w tym samym czasie.

• Badanie kliniczne nowego leczenia dodanego do standardowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy oligodendrogleju

Leczenie skąpodrzewiaków może obejmować:

• Chirurgia z radioterapią lub bez. Po radioterapii można podać chemioterapię.

Leczenie skąpodrzewiaka anaplastycznego może obejmować:

• Zabieg chirurgiczny, po którym następuje radioterapia z lub bez chemioterapii.

• Badanie kliniczne nowego leczenia dodanego do standardowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Glejaki mieszane

Leczenie glejaków mieszanych może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia. Czasami podaje się również chemioterapię.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy wyściółkowe

Leczenie wyściółczaków stopnia I i II może obejmować:

• Chirurgia w celu usunięcia guza. Radioterapię można również zastosować, jeśli guz pozostaje po operacji.

Leczenie wyściółczaka anaplastycznego stopnia III może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Medulloblastomas

Leczenie rdzeniaków może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia mózgu i kręgosłupa.

• Badanie kliniczne chemioterapii dodanej do operacji i radioterapii mózgu i kręgosłupa

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy miąższowe szyszynki

Leczenie guzów miąższowych szyszynki może obejmować:

• Do szyszyniaków, chirurgii i radioterapii.

• W przypadku szyszynki, chirurgii, radioterapii i chemioterapii.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy opon mózgowych

Leczenie oponiaków stopnia I może obejmować:

• Aktywny w przypadku guzów bez oznak i objawów.

• Chirurgia w celu usunięcia guza. Radioterapię można również zastosować, jeśli guz pozostaje po operacji.

• Radiochirurgia stereotaktyczna guzów mniejszych niż 3 cm.

• Radioterapia guzów, których nie można usunąć chirurgicznie.

Leczenie oponiaków i naczyniaków krwionośnych stopnia II i III może obejmować:

• Chirurgia i radioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Guzy zarodkowe

Nie ma standardowego leczenia guzów zarodkowych (zarodniak, rak zarodka, rak kosmówkowy i potworniak). Leczenie zależy od tego, jak komórki nowotworowe wyglądają pod mikroskopem, markery guza, gdzie guz znajduje się w mózgu i czy można go usunąć chirurgicznie.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Craniopharyngiomas

Leczenie czaszkogardlaków może obejmować:

• Chirurgia w celu całkowitego usunięcia guza.

• Zabieg chirurgiczny w celu usunięcia jak największej części guza, a następnie radioterapia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Opcje leczenia pierwotnych guzów rdzenia kręgowego u dorosłych

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie guzów rdzenia kręgowego może obejmować:

• Chirurgia w celu usunięcia guza.

• Radioterapia.

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Opcje leczenia nawracających guzów ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Nie ma standardowego leczenia nawracających guzów ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Leczenie zależy od stanu pacjenta, spodziewanych skutków ubocznych leczenia, miejsca, w którym guz znajduje się w OUN oraz tego, czy guz można usunąć chirurgicznie. Leczenie może obejmować:

• Chemioterapia wprowadzana do mózgu podczas operacji

.

• Chemioterapia lekami, które nie są stosowane w leczeniu pierwotnego guza.

• Terapia celowana w nawracającym glejaku.

• Radioterapia.

• Chirurgia w celu usunięcia guza.

• Badanie kliniczne nowego leczenia.

Skorzystaj z naszej wyszukiwarki badań klinicznych, aby znaleźć wspierane przez NCI badania kliniczne dotyczące raka, w których przyjmowani są pacjenci. Możesz wyszukiwać badania w oparciu o typ raka, wiek pacjenta i miejsce, w którym są one wykonywane. Dostępne są również ogólne informacje o badaniach klinicznych.

Opcje leczenia u dorosłych guzów mózgu z przerzutami

Aby uzyskać informacje na temat wymienionych poniżej metod leczenia, zobacz sekcję Przegląd opcji leczenia.

Leczenie jednego do czterech guzów, które rozprzestrzeniły się do mózgu z innej części ciała, może obejmować:

• Radioterapia całego mózgu z operacją lub bez.

• Radioterapia całego mózgu z lub bez radiochirurgii stereotaktycznej.

• Radiochirurgia stereotaktyczna.

• Chemioterapia, jeśli guz pierwotny reaguje na leki przeciwnowotworowe. Może być łączony z radioterapią.

Leczenie guzów, które rozprzestrzeniły się do opon mózgowo-rdzeniowych, może obejmować:

• Chemioterapia (ogólnoustrojowa i / lub dooponowa). Można również zastosować radioterapię.

• Leczenie podtrzymujące.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Adult Central Nervous System Tumors

For more information from the National Cancer Institute about adult central nervous system tumors, see the following:

• Brain Cancer Home Page

• Drugs Approved for Brain Tumors

• NCI-CONNECT (Comprehensive Oncology Network Evaluating Rare CNS Tumors)

For general cancer information and other resources from the National Cancer Institute, see the following:

• About Cancer

• Staging

• Chemotherapy and You: Support for People With Cancer

• Radiation Therapy and You: Support for People With Cancer

• Coping with Cancer

• Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat raka

• Dla ocalałych i opiekunów