Typer / thymoma / pasient / thymoma-behandling-pdq

Fra kjærlighet.co
Gå til navigering Gå til søk
Denne siden inneholder endringer som ikke er merket for oversettelse.

Thymoma and Thymic Carcinoma Treatment (Adult) (®) –Patient Version

Generell informasjon om Thymoma og Thymic Carcinoma

VIKTIGE PUNKTER

  • Thymoma og thymic carcinoma er sykdommer der ondartede (kreft) celler dannes i thymus.
  • Thymoma er knyttet til myasthenia gravis og andre autoimmune paraneoplastiske sykdommer.
  • Tegn og symptomer på tymom og tymisk karsinom inkluderer hoste og brystsmerter.
  • Tester som undersøker thymus brukes til å diagnostisere og stadium thymoma og thymic carcinoma.
  • Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Thymoma og thymic carcinoma er sykdommer der ondartede (kreft) celler dannes i thymus.

Thymoma og thymic carcinoma, også kalt thymic epithelial tumors (TETs), er to typer sjeldne kreftformer som kan dannes i cellene som dekker den ytre overflaten av thymus. Thymus er et lite organ som ligger i øvre bryst over hjertet og under brystbenet. Det er en del av lymfesystemet og lager hvite blodlegemer, kalt lymfocytter, som hjelper til med å bekjempe infeksjon. Disse kreftformene dannes vanligvis mellom lungene i den fremre delen av brystet og blir noen ganger funnet under en røntgen av brystet som er gjort av en annen grunn.

Anatomi i tymuskjertelen. Thymuskjertelen er et lite organ som ligger i øvre bryst under brystbenet. Det lager hvite blodlegemer, kalt lymfocytter, som beskytter kroppen mot infeksjoner.

Selv om thymoma og thymic carcinoma dannes i samme celle, fungerer de annerledes:

  • Thymoma. Kreftcellene ser mye ut som de normale cellene i thymus, vokser sakte og spres sjelden utover thymus.
  • Thymisk karsinom. Kreftcellene ser ikke ut som de normale cellene i tymus, vokser raskere og er mer sannsynlig å spre seg til andre deler av kroppen. Omtrent hver femte TET er et thymisk karsinom. Thymic carcinoma er vanskeligere å behandle enn thymoma.

Andre typer svulster, som lymfom eller kimcelletumorer, kan dannes i tymus, men de anses ikke å være tymom eller tymisk karsinom.

For informasjon om thymom og thymic carcinoma hos barn, se -sammendraget om Childhood Thymoma and Thymic Carcinoma Treatment.

Thymoma er knyttet til myasthenia gravis og andre autoimmune paraneoplastiske sykdommer.

Autoimmune paraneoplastiske sykdommer er ofte knyttet til thymom. Autoimmune paraneoplastiske sykdommer kan forekomme hos pasienter med kreft, men er ikke forårsaket direkte av kreft. Autoimmune paraneoplastiske sykdommer er preget av tegn og symptomer som utvikler seg når kroppens immunsystem angriper ikke bare kreftceller, men også normale celler. Autoimmune paraneoplastiske sykdommer knyttet til thymom inkluderer:

  • Myasthenia gravis (den vanligste autoimmune paraneoplastiske sykdommen knyttet til tymom).
  • Thymomassosiert hypogammaglobulinemi (Good syndrom).
  • Thymoma-assosiert autoimmun ren rød celle aplasi.

Andre autoimmune paraneoplastiske sykdommer kan være knyttet til TET og kan involvere ethvert organ.

Tegn og symptomer på tymom og tymisk karsinom inkluderer hoste og brystsmerter.

De fleste pasienter har ikke tegn eller symptomer når de først diagnostiseres med thymom eller thymisk karsinom. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

  • En hoste som ikke forsvinner.
  • Kortpustethet.
  • Brystsmerter.
  • En hes stemme.
  • Hevelse i ansiktet, nakken, overkroppen eller armene.

Tester som undersøker thymus brukes til å diagnostisere og stadium thymoma og thymic carcinoma.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

  • Fysisk eksamen og helsehistorie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
  • Røntgen av brystet : En røntgen av organer og bein inne i brystet. En røntgen er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.
  • CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, for eksempel brystet, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
  • PET-skanning (positronemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) injiseres i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede svulstceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler.
  • MR (magnetisk resonansavbildning): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, for eksempel brystet. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).
  • Biopsi: Fjerning av celler eller vev ved hjelp av en nål slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog for å se etter tegn på kreft.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Prognosen og behandlingsalternativene avhenger av følgende:

  • Enten kreften er tymom eller tymisk karsinom.
  • Om kreften har spredt seg til nærliggende områder eller andre deler av kroppen.
  • Om svulsten kan fjernes helt ved kirurgi.
  • Om kreften nettopp har blitt diagnostisert eller har oppstått (kom tilbake).

Stadier av Thymoma og Thymic Carcinoma

VIKTIGE PUNKTER

  • Etter at thymoma eller thymic carcinoma har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg til nærliggende områder eller til andre deler av kroppen.
  • Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
  • Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.
  • Følgende stadier brukes til thymom:
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
  • Thymiske karsinomer har vanligvis spredt seg til andre deler av kroppen når de blir diagnostisert.
  • Thymisk karsinom er mer sannsynlig å gjenta seg enn thymoma.

Etter at thymoma eller thymic carcinoma har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg til nærliggende områder eller til andre deler av kroppen.

Prosessen som brukes for å finne ut om thymoma eller thymic carcinoma har spredt seg fra thymus til nærliggende områder eller andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Thymoma og thymic carcinoma kan spre seg til lungene, brystveggen, store kar, spiserøret eller slimhinnen rundt lungene og hjertet. Resultatene av tester og prosedyrer som er gjort for å diagnostisere thymoma eller thymic carcinoma, brukes til å ta beslutninger om behandling.

Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:

  • Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.
  • Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften beveger seg gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.
  • Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften beveger seg gjennom blodårene til andre deler av kroppen.

Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.

Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter vekk fra hvor de begynte (den primære svulsten) og beveger seg gjennom lymfesystemet eller blodet.

  • Lymfesystem. Kreften kommer inn i lymfesystemet, beveger seg gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.
  • Blod. Kreften kommer inn i blodet, beveger seg gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis thymisk karsinom sprer seg til beinet, er kreftcellene i beinet faktisk tymisk karsinomceller. Sykdommen er metastatisk thymisk karsinom, ikke beinkreft. V

Følgende stadier brukes til thymom:

Fase I

I trinn I finnes kreft bare i tymus. Alle kreftceller er inne i kapselen (sekken) som omgir thymus.

Fase II

I trinn II har kreft spredt seg gjennom kapselen og inn i fettet rundt thymus eller inn i slimhinnen i brysthulen.

Fase III

I trinn III har kreft spredt seg til nærliggende organer i brystet, inkludert lungen, sekken rundt hjertet eller store blodkar som fører blod til hjertet.

Fase IV

Stage IV er delt inn i stadium IVA og stadium IVB, avhengig av hvor kreften har spredt seg.

  • I stadium IVA har kreft spredt seg mye rundt lungene eller hjertet.
  • I stadium IVB har kreft spredt seg til blodet eller lymfesystemet.

Thymiske karsinomer har vanligvis spredt seg til andre deler av kroppen når de blir diagnostisert.

Staging-systemet som brukes for thymomas, brukes noen ganger for thymic carcinomas.

Thymisk karsinom er mer sannsynlig å gjenta seg enn thymoma.

Tilbakevendende tymom og tymisk karsinom er kreft som har kommet tilbake (kommer tilbake) etter behandling. Kreft kan komme tilbake i thymus eller i andre deler av kroppen. Thymisk karsinom er mer sannsynlig å gjenta seg enn thymoma.

  • Thymomas kan komme igjen lenge etter avsluttet behandling. Det er også en økt risiko for å ha en annen type kreft etter å ha hatt thymom. Av disse grunner er det behov for livslang oppfølging.
  • Thymiske karsinomer går ofte igjen.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

  • Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med thymoma og thymic carcinoma.
  • Fem typer standardbehandling brukes:
  • Kirurgi
  • Strålebehandling
  • Cellegift
  • Hormonbehandling
  • Målrettet terapi
  • Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
  • Immunterapi
  • Behandling for thymoma og thymic carcinoma kan forårsake bivirkninger.
  • Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
  • Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
  • Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med thymoma og thymic carcinoma.

Ulike typer behandlinger er tilgjengelige for pasienter med thymoma og thymic carcinoma. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

Fem typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Kirurgi for å fjerne svulsten er den vanligste behandlingen av thymom.

Etter at legen har fjernet all kreft som kan sees på tidspunktet for operasjonen, kan noen pasienter få strålebehandling etter operasjonen for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen. Behandling gitt etter operasjonen, for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake, kalles adjuvant terapi.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kroppens område med kreft.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift).

Kjemoterapi kan brukes til å krympe svulsten før kirurgi eller strålebehandling. Dette kalles neoadjuvant cellegift.

Hormonbehandling

Hormonbehandling er en kreftbehandling som fjerner hormoner eller blokkerer deres virkning og hindrer kreftceller i å vokse. Hormoner er stoffer laget av kjertler i kroppen og strømmer gjennom blodstrømmen. Noen hormoner kan føre til at visse kreftformer vokser. Hvis tester viser at kreftcellene har steder hvor hormoner kan feste seg (reseptorer), brukes medisiner, kirurgi eller strålebehandling for å redusere produksjonen av hormoner eller hindre dem i å virke. Hormonbehandling ved bruk av oktreotid med eller uten prednison kan brukes til å behandle tymom eller tymisk karsinom.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å identifisere og angripe spesifikke kreftceller. Målrettede terapier forårsaker vanligvis mindre skade på normale celler enn cellegift og strålebehandling gjør. Tyrosinkinasehemmere (TKI) og pattedyrmål for rapamycin (mTOR) -hemmere er typer målrettede terapier som brukes til behandling av tymom og tymisk karsinom.

  • Tyrosinkinasehemmere (TKI): Denne behandlingen blokkerer signalene som trengs for at svulster skal vokse. Sunitinib og lenvatinib er TKIer som kan brukes til å behandle tilbakevendende tymom eller tilbakevendende thymisk karsinom.
  • Pattedyrmål for rapamycin (mTOR) -hemmere: Denne behandlingen blokkerer et protein kalt mTOR, som kan holde kreftcellene i å vokse og forhindre veksten av nye blodkar som svulster trenger å vokse. Everolimus er en mTOR-hemmer som kan brukes til å behandle tilbakevendende tymom eller tilbakevendende thymisk karsinom.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Denne sammendragsseksjonen beskriver behandlinger som studeres i kliniske studier. Det nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Immunterapi

Immunterapi er en behandling som bruker pasientens immunsystem for å bekjempe kreft. Stoffer laget av kroppen eller laget i et laboratorium brukes til å øke, dirigere eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot kreft. Denne kreftbehandlingen er en type biologisk terapi.

  • Immunsjekkpunktsinhibitorterapi: PD-1 er et protein på overflaten av T-celler som hjelper til med å holde kroppens immunresponser i sjakk. PD-L1 er et protein som finnes på noen typer kreftceller. Når PD-1 festes til PD-L1, stopper det T-cellen fra å drepe kreftcellen. PD-1 og PD-L1-hemmere holder PD-1 og PD-L1-proteiner fra å feste seg til hverandre. Dette gjør at T-cellene kan drepe kreftceller. Pembrolizumab er en type PD-1-hemmer som studeres i behandlingen av tilbakevendende tymom og tymisk karsinom.
Immunsjekkpunkthemmere. Kontrollpunktproteiner, som PD-L1 på tumorceller og PD-1 på T-celler, hjelper til med å holde immunresponsene i sjakk. Bindingen av PD-L1 til PD-1 hindrer T-celler i å drepe tumorceller i kroppen (venstre panel). Blokkering av bindingen av PD-L1 til PD-1 med en immunsjekkpunktsinhibitor (anti-PD-L1 eller anti-PD-1) gjør at T-cellene kan drepe tumorceller (høyre panel).

Behandling for thymoma og thymic carcinoma kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandling av trinn I og trinn II Thymoma

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Behandling av stadium I thymoma er kirurgi.

Behandling av stadium II thymoma er kirurgi, som kan følges av strålebehandling.

Behandling av trinn III og trinn IV Thymoma

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Behandling av stadium III og stadium IV thymoma som kan fjernes fullstendig ved kirurgi inkluderer følgende:

  • Kirurgi etterfulgt av strålebehandling.
  • Neoadjuvant cellegift fulgt av kirurgi og strålebehandling.

Behandling av stadium III og stadium IV thymoma som ikke kan fjernes helt ved kirurgi inkluderer følgende:

  • Cellegift.
  • Kjemoterapi etterfulgt av strålebehandling.
  • Neoadjuvant cellegift etterfulgt av kirurgi (hvis det kan brukes) og strålebehandling.

Behandling av tymisk karsinom

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Behandling av thymisk karsinom som kan fjernes fullstendig ved kirurgi inkluderer følgende:

  • Kirurgi etterfulgt av strålebehandling med eller uten cellegift.

Behandling av thymisk karsinom som ikke kan fjernes helt ved kirurgi inkluderer følgende:

  • Cellegift.
  • Kjemoterapi med strålebehandling.
  • Kjemoterapi fulgte kirurgi, hvis svulsten kan fjernes fullstendig, og strålebehandling.

Behandling av tilbakevendende tymom og tymisk karsinom

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Behandling av tilbakevendende tymom og tymisk karsinom kan omfatte følgende:

  • Cellegift.
  • Hormonbehandling (oktreotid) med eller uten prednison.
  • Målrettet terapi.
  • Kirurgi.
  • Strålebehandling.
  • En klinisk studie av immunsjekkpunktsinhibitorbehandling med pembrolizumab.

For å lære mer om Thymoma og Thymic Carcinoma

For mer informasjon fra National Cancer Institute om thymoma og thymic carcinoma, se følgende:

  • Thymoma og Thymic Carcinoma Hjemmeside
  • Målrettede kreftterapier
  • Datortomografi (CT) og kreft

For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

  • Om kreft
  • Iscenesettelse
  • Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft
  • Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft
  • Å takle kreft
  • Spørsmål å stille legen din om kreft
  • For overlevende og omsorgspersoner


Legg til din kommentar
love.co ønsker alle kommentarer velkommen . Hvis du ikke vil være anonym, registrer deg eller logg inn . Det er gratis.

Hentet fra " http://love.co/index.php?title=Types/thymoma/patient/thymoma-treatment-pdq&oldid=37514 "