Types/skin/patient/skin-treatment-pdq
Innhold
Hudkreftbehandling
Generell informasjon om hudkreft
VIKTIGE PUNKTER
- Hudkreft er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i hudens vev.
- Ulike typer kreft starter i huden.
- Hudfarge og å bli utsatt for sollys kan øke risikoen for basalcellekreft og plateepitelkreft i huden.
- Basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden og aktinisk keratose vises ofte som en endring i huden.
- Tester eller prosedyrer som undersøker huden brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden.
- Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.
Hudkreft er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i hudens vev.
Huden er kroppens største organ. Det beskytter mot varme, sollys, personskader og infeksjoner. Hud hjelper også med å kontrollere kroppstemperaturen og lagrer vann, fett og vitamin D. Huden har flere lag, men de to hovedlagene er epidermis (øvre eller ytre lag) og dermis (nedre eller indre lag). Hudkreft begynner i overhuden, som består av tre typer celler:
- Pladeceller: Tynne, flate celler som danner det øverste laget av epidermis.
- Basalceller: Runde celler under plateepitelcellene.
- Melanocytter: Celler som lager melanin og finnes i nedre del av epidermis. Melanin er pigmentet som gir huden sin naturlige farge. Når huden utsettes for solen, lager melanocytter mer pigment og får huden til å mørkne.
Hudkreft kan forekomme hvor som helst på kroppen, men det er vanligst i hud som ofte utsettes for sollys, som ansikt, nakke og hender.
Ulike typer kreft starter i huden.
Hudkreft kan dannes i basalceller eller plateepitelceller. Basalcellekarsinom og plateepitelkreft er de vanligste typene hudkreft. De kalles også ikke-melanom hudkreft. Aktinisk keratose er en hudsykdom som noen ganger blir plateepitelkarsinom.
Melanom er mindre vanlig enn basalcellekarsinom eller plateepitelkreft. Det er mer sannsynlig å invadere nærliggende vev og spre seg til andre deler av kroppen.
Dette sammendraget handler om basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden og aktinisk keratose. Se følgende -sammendrag for informasjon om melanom og andre typer kreft som påvirker huden:
- Melanombehandling
- Mycosis Fungoides (Inkludert Sézary Syndrome) Behandling
- Kaposi sarkombehandling
- Merkel cellekarsinombehandling
- Uvanlige kreftformer av barndomsbehandling
- Genetikk av hudkreft
Hudfarge og å bli utsatt for sollys kan øke risikoen for basalcellekreft og plateepitelkreft i huden.
Alt som øker sjansen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft; å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan være i fare.
Risikofaktorer for basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden inkluderer følgende:
- Å være utsatt for naturlig sollys eller kunstig sollys (for eksempel fra solsenger) over lange perioder.
- Å ha en god hudfarge, som inkluderer følgende:
- Lys hud som fregner og brenner lett, ikke solbrennes eller brenner dårlig.
- Blå, grønne eller andre lyse øyne.
- Rødt eller blondt hår.
Selv om det å ha en god hudfarge er en risikofaktor for hudkreft, kan mennesker i alle hudfarger få hudkreft.
- Å ha en historie med solbrenthet.
- Har en personlig eller familiehistorie av basalcellekarsinom, plateepitelkreft i huden, aktinisk keratose, familiær dysplastisk nevus syndrom eller uvanlige føflekker.
- Å ha visse endringer i gener eller arvelige syndromer, for eksempel basalcelle nevus syndrom, som er knyttet til hudkreft.
- Å ha betennelse i huden som har vart i lange perioder.
- Å ha et svekket immunforsvar.
- Å være utsatt for arsen.
- Tidligere behandling med stråling.
Eldre alder er den viktigste risikofaktoren for de fleste kreftformer. Sjansen for å få kreft øker når du blir eldre.
Basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden og aktinisk keratose vises ofte som en endring i huden.
Ikke alle endringer i huden er et tegn på basalcellekarsinom, plateepitelkreft i huden eller aktinisk keratose. Ta kontakt med legen din dersom du merker noen endringer i huden din.
Tegn på basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden inkluderer følgende:
- Et sår som ikke gro.
- Områder i huden som er:
- Hevet, glatt, skinnende og ser perle ut.
- Fast og ser ut som et arr, og kan være hvit, gul eller voksaktig.
- Hevet og rødt eller rødbrunt.
- Skjellende, blødende eller crusty.
Basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden forekommer oftest i områder av huden som er utsatt for solen, som nese, ører, underleppe eller toppen av hendene.
Tegn på aktinisk keratose inkluderer følgende:
- En grov, rød, rosa eller brun, skjellete flekk på huden som kan være flat eller hevet.
- Sprekker eller avskalling av underleppen som ikke hjelper av leppepomade eller vaselin.
Aktinisk keratose forekommer hyppigst i ansiktet eller på toppen av hendene.
Tester eller prosedyrer som undersøker huden brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden.
Følgende prosedyrer kan brukes:
- Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
- Hudundersøkelse: En undersøkelse av huden for ujevnheter eller flekker som ser unormale ut i farge, størrelse, form eller tekstur.
- Hudbiopsi: Hele eller deler av den unormale veksten blir kuttet fra huden og sett under et mikroskop av en patolog for å se etter tegn på kreft. Det er fire hovedtyper av hudbiopsier:
- Barberingsbiopsi: Et sterilt barberblad brukes til å "barbere" den unormale veksten.
- Punch biopsi: Et spesialinstrument kalt punch eller trefin brukes til å fjerne en sirkel av vev fra den unormale veksten.

- Snittbiopsi: En skalpell brukes til å fjerne en del av en vekst.
- Excisional biopsi: En skalpell brukes til å fjerne hele veksten.
Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.
Prognosen (sjansen for utvinning) for plateepitelkreft i huden avhenger hovedsakelig av følgende:
- Scenen av kreften.
- Om pasienten er immunsupprimert.
- Om pasienten bruker tobakk.
- Pasientens generelle helse.
Behandlingsalternativer for basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden avhenger av følgende:
- Kreftformen.
- Kreftstadiet, for plateepitelkarsinom.
- Størrelsen på svulsten og hvilken del av kroppen den påvirker.
- Pasientens generelle helse.
Stadier av hudkreft
VIKTIGE PUNKTER
- Etter at plateepitelkreft i huden har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i huden eller til andre deler av kroppen.
- Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
- Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.
- Staging for basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden avhenger av hvor kreften ble dannet.
- Følgende stadier brukes til basalcellekreft og plateepitelkreft i huden som er på hodet eller nakken, men ikke på øyelokket:
- Fase 0 (Karsinom in situ)
- Fase I
- Fase II
- Fase III
- Fase IV
- Følgende stadier brukes til basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden på øyelokket:
- Fase 0 (Karsinom in situ)
- Fase I
- Fase II
- Fase III
- Fase IV
- Behandlingen avhenger av typen hudkreft eller annen hudtilstand som er diagnostisert:
- Basalcellekarsinom
- Squamous cell carcinoma
- Aktinisk keratose
Etter at plateepitelkreft i huden har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i huden eller til andre deler av kroppen.
Prosessen som brukes for å finne ut om kreft har spredt seg i huden eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Informasjonen samlet fra iscenesettelsesprosessen bestemmer sykdomsfasen. Det er viktig å vite scenen for å planlegge behandling for plateepitelkreft i huden.
Basalcellekarsinom i huden sprer seg sjelden til andre deler av kroppen. Staging tester for å sjekke om basalcellekarsinom i huden har spredt seg, er vanligvis ikke nødvendig.
Følgende tester og prosedyrer kan brukes i iscenesettelsesprosessen for plateepitelkarsinom i huden:
- CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, slik som hode, nakke og bryst, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
- Røntgen av brystet : En røntgen av organer og bein inne i brystet. En røntgen er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.
- PET-skanning (positronemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) injiseres i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose blir brukt i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler. Noen ganger gjøres en PET-skanning og CT-skanning samtidig.
- Ultralydundersøkelse: En prosedyre der høyenergiske lydbølger (ultralyd) sprettes av indre vev, som lymfeknuter eller organer og lager ekko. Ekkoene danner et bilde av kroppsvev som kalles sonogram. Bildet kan skrives ut for å bli sett på senere. En ultralydundersøkelse av de regionale lymfeknuter kan gjøres for basalcellekreft og plateepitelkreft i huden.
- Øyeundersøkelse med utvidet pupil: En undersøkelse av øyet der pupillen utvides (åpnes bredere) med medisinerte øyedråper for å la legen se gjennom linsen og pupillen til netthinnen og synsnerven. Innsiden av øyet, inkludert netthinnen og synsnerven, blir undersøkt med et lys.
- Lymfeknute-biopsi: Fjerning av hele eller deler av en lymfeknute. En patolog ser på lymfeknutevevet under et mikroskop for å se etter kreftceller. En lymfeknute-biopsi kan gjøres for plateepitelkarsinom i huden.
Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:
- Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.
- Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften beveger seg gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.
- Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften beveger seg gjennom blodårene til andre deler av kroppen.
Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.
Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter vekk fra hvor de begynte (den primære svulsten) og beveger seg gjennom lymfesystemet eller blodet.
- Lymfesystem. Kreften kommer inn i lymfesystemet, beveger seg gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.
- Blod. Kreften kommer inn i blodet, beveger seg gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.
Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis hudkreft sprer seg til lungene, er kreftcellene i lungene faktisk hudkreftceller. Sykdommen er metastatisk hudkreft, ikke lungekreft.
Staging for basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden avhenger av hvor kreften ble dannet.
Staging for basalcellekarsinom og plateepitelkreft i øyelokket er forskjellig fra iscenesettelse for basalcellekreft og plateepitelkarsinom som finnes på andre områder av hodet eller nakken. Det er ikke noe iscenesettingssystem for basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom som ikke finnes på hodet eller nakken.
Kirurgi for å fjerne primær svulst og unormale lymfeknuter gjøres slik at vevsprøver kan studeres under et mikroskop. Dette kalles patologisk iscenesettelse, og funnene brukes til iscenesettelse som beskrevet nedenfor. Hvis iscenesettelse er gjort før operasjonen for å fjerne svulsten, kalles det klinisk iscenesettelse. Det kliniske stadiet kan være forskjellig fra det patologiske stadiet.
Følgende stadier brukes til basalcellekreft og plateepitelkreft i huden som er på hodet eller nakken, men ikke på øyelokket:
Fase 0 (Karsinom in situ)
I trinn 0 finnes unormale celler i plateepitelcellen eller basalcellelaget i epidermis. Disse unormale cellene kan bli kreft og spre seg i nærliggende normalt vev. Fase 0 kalles også karsinom in situ.
Fase I
I trinn I har kreft dannet seg og svulsten er 2 centimeter eller mindre.
Fase II
I trinn II er svulsten større enn 2 centimeter, men ikke større enn 4 centimeter.
Fase III
I trinn III er ett av følgende funnet:
- svulsten er større enn 4 centimeter, eller kreft har spredt seg til beinet og beinet har liten skade, eller kreft har spredt seg til vev som dekker nervene under dermis, eller har spredt seg under det subkutane vevet. Kreft kan også ha spredt seg til en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, og noden er 3 centimeter eller mindre; eller
- svulsten er 4 centimeter eller mindre. Kreft har spredt seg til en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, og noden er 3 centimeter eller mindre.
Fase IV
I trinn IV er ett av følgende funnet:
- svulsten har en hvilken som helst størrelse og kreft kan ha spredt seg til beinet og beinet har liten skade, eller til vev som dekker nervene under dermis eller under subkutant vev. Kreft har spredt seg til lymfeknuter som følger:
- en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, den berørte noden er 3 centimeter eller mindre, og kreft har spredt seg utenfor lymfeknuten; eller
- en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, den berørte noden er større enn 3 centimeter, men ikke større enn 6 centimeter, og kreft har ikke spredt seg utenfor lymfeknuten; eller
- mer enn en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, de berørte nodene er 6 centimeter eller mindre, og kreft har ikke spredt seg utenfor lymfeknuter; eller
- en eller flere lymfeknuter på motsatt side av kroppen som svulsten eller på begge sider av kroppen, de berørte nodene er 6 centimeter eller mindre, og kreft har ikke spredt seg utenfor lymfeknuter.
svulsten har en hvilken som helst størrelse og kreft kan ha spredt seg til vev som dekker nervene under dermis eller under subkutant vev eller til benmarg eller til bein, inkludert bunnen av skallen. Også:
- kreft har spredt seg til en lymfeknute som er større enn 6 centimeter og kreft ikke har spredt seg utenfor lymfeknuten; eller
- kreft har spredt seg til en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, den berørte noden er større enn 3 centimeter, og kreft har spredt seg utenfor lymfeknuten; eller
- kreft har spredt seg til en lymfeknute på motsatt side av kroppen som svulsten, den berørte noden er hvilken som helst størrelse, og kreft har spredt seg utenfor lymfeknuten; eller
- kreft har spredt seg til mer enn en lymfeknute på den ene eller begge sider av kroppen, og kreft har spredt seg utenfor lymfeknuter.
- svulsten har en hvilken som helst størrelse og kreft har spredt seg til beinmarg eller til bein, inkludert bunnen av skallen, og beinet har blitt skadet. Kreft kan også ha spredt seg til lymfeknuter; eller
- kreft har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel lungen.
Følgende stadier brukes til basalcellekarsinom og plateepitelkreft i huden på øyelokket:
Fase 0 (Karsinom in situ)
I trinn 0 finnes unormale celler i overhuden, vanligvis i basalcellelaget. Disse unormale cellene kan bli kreft og spre seg i nærliggende normalt vev. Fase 0 kalles også karsinom in situ.
Fase I
I trinn I har kreft dannet seg. Trinn I er delt inn i trinn IA og IB.
- Stage IA: Svulsten er 10 millimeter eller mindre og kan ha spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, til bindevevet i øyelokket, eller til øyelokkets fulle tykkelse.
- Trinn IB: Svulsten er større enn 10 millimeter, men ikke større enn 20 millimeter, og svulsten har ikke spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, eller til bindevevet i øyelokket.
Fase II
Trinn II er delt inn i trinn IIA og IIB.
- I trinn IIA er ett av følgende funnet:
- svulsten er større enn 10 millimeter, men ikke større enn 20 millimeter, og har spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, til bindevevet i øyelokket, eller til øyelokkets fulle tykkelse; eller
- svulsten er større enn 20 millimeter, men ikke større enn 30 millimeter og kan ha spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, til bindevevet i øyelokket, eller til øyelokkets fulle tykkelse.
- I trinn IIB kan svulsten være i hvilken som helst størrelse og har spredt seg til øyet, øyehulen, bihulene, tårekanalene eller hjernen eller til vevet som støtter øyet.
Fase III
Trinn III er delt inn i trinn IIIA og IIIB.
- Stage IIIA: Svulsten kan være i hvilken som helst størrelse og kan ha spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, til bindevevet i øyelokket, eller til øyelokkets fulle tykkelse, eller til øyet, øyehulen, bihulene , tårekanaler, eller hjerne, eller til vevet som støtter øyet. Kreft har spredt seg til en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten, og noden er 3 centimeter eller mindre.
- Fase IIIB: Svulsten kan være i hvilken som helst størrelse og kan ha spredt seg til kanten av øyelokket der vippene er, til bindevevet i øyelokket, eller til øyelokkets fulle tykkelse, eller til øyet, øyehulen, bihulene , tårekanaler, eller hjerne, eller til vevet som støtter øyet. Kreft har spredt seg til lymfeknuter som følger:
- en lymfeknute på samme side av kroppen som svulsten og noden er større enn 3 centimeter; eller
- mer enn en lymfeknute på motsatt side av kroppen som svulsten eller på begge sider av kroppen.
Fase IV
I trinn IV har svulsten spredt seg til andre deler av kroppen, som lunge eller lever.
Behandlingen avhenger av typen hudkreft eller annen hudtilstand som er diagnostisert:
Basalcellekarsinom
Basalcellekarsinom er den vanligste typen hudkreft. Det forekommer vanligvis på områder av huden som har vært i solen, ofte nesen. Ofte ser denne kreften ut som en hevet støt som ser glatt og perlet ut. En mindre vanlig type ser ut som et arr, eller det er flatt og fast og kan være hudfarget, gult eller voksaktig. Basalcellekarsinom kan spre seg til vev rundt kreften, men det sprer seg vanligvis ikke til andre deler av kroppen.
Squamous cell carcinoma
Plateepitelkarsinom forekommer på områder av huden som har blitt skadet av solen, som ører, underleppe og baksiden av hendene. Plateepitelkreft kan også forekomme på områder av huden som har blitt solbrent eller utsatt for kjemikalier eller stråling. Ofte ser denne kreften ut som en fast rød støt. Svulsten kan føles skjellende, blø eller danne en skorpe. Pladecellesvulster kan spre seg til nærliggende lymfeknuter. Plateepitelkreft som ikke har spredt seg, kan vanligvis helbredes.
Aktinisk keratose
Aktinisk keratose er en hudsykdom som ikke er kreft, men noen ganger endres til plateepitelkarsinom. En eller flere lesjoner kan forekomme i områder som har vært utsatt for solen, som ansikt, baksiden av hendene og underleppen. Det ser ut som grove, røde, rosa eller brune, skjellete flekker på huden som kan være flate eller hevede, eller som en sprukket og avskallende underleppe som ikke hjelper av leppepomade eller vaselin. Aktinisk keratose kan forsvinne uten behandling.
Behandlingsalternativ Oversikt
VIKTIGE PUNKTER
- Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med basalcellekreft, plateepitelkreft i huden og aktinisk keratose.
- Åtte typer standardbehandling brukes:
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Cellegift
- Fotodynamisk terapi
- Immunterapi
- Målrettet terapi
- Kjemisk peeling
- Annen medisinering
- Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
- Behandling av hudkreft kan forårsake bivirkninger.
- Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
- Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
- Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med basalcellekreft, plateepitelkreft i huden og aktinisk keratose.
Forskjellige typer behandling er tilgjengelig for pasienter med basalcellekreft, plateepitelkreft i huden og aktinisk keratose. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.
Åtte typer standardbehandling brukes:
Kirurgi
En eller flere av følgende kirurgiske prosedyrer kan brukes til å behandle basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden eller aktinisk keratose:
- Enkel eksisjon: Svulsten, sammen med noe av det normale vevet rundt det, er kuttet fra huden.
- Mohs mikrografisk kirurgi: Svulsten er kuttet fra huden i tynne lag. Under prosedyren blir kantene på svulsten og hvert sjikt av svulsten fjernet sett gjennom et mikroskop for å se etter kreftceller. Lag fortsetter å bli fjernet til ikke flere kreftceller blir sett.
Denne typen operasjoner fjerner så lite normalt vev som mulig. Det brukes ofte til å fjerne hudkreft i ansiktet, fingrene eller kjønnsorganene og hudkreft som ikke har en klar kant.

- Barbering: Det unormale området barberes av overflaten av huden med et lite blad.
- Curettage og elektrodesiccation: Svulsten kuttes fra huden med en curette (et skarpt, skjeformet verktøy). En nålformet elektrode brukes deretter til å behandle området med en elektrisk strøm som stopper blødningen og ødelegger kreftceller som forblir rundt sårkanten. Prosessen kan gjentas en til tre ganger under operasjonen for å fjerne all kreft. Denne typen behandling kalles også elektrokirurgi.
- Kryokirurgi: En behandling som bruker et instrument til å fryse og ødelegge unormalt vev, for eksempel karsinom in situ. Denne typen behandling kalles også kryoterapi.
- Laserkirurgi: En kirurgisk prosedyre som bruker en laserstråle (en smal stråle med sterkt lys) som en kniv for å gjøre blodfrie kutt i vev eller for å fjerne en overflateskade som en svulst.
- Dermabrasion: Fjerning av det øverste laget av huden ved hjelp av et roterende hjul eller små partikler for å gni bort hudceller.
Enkel eksisjon, Mohs mikrografisk kirurgi, curettage og elektrodesikk, og kryokirurgi brukes til å behandle basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden. Laserkirurgi brukes sjelden til å behandle basalcellekarsinom. Enkel eksisjon, barberingseksisjon, curettage og uttørking, dermabrasion og laserkirurgi brukes til å behandle aktinisk keratose.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:
- Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.
- Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller nær kreften.
Måten strålebehandling gis på, avhenger av hvilken type kreft som blir behandlet. Ekstern strålebehandling brukes til å behandle basalcellekreft og plateepitelkreft i huden.
Cellegift
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift).
Kjemoterapi for basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden og aktinisk keratose er vanligvis aktuell (påføres huden i en krem eller krem). Måten cellegift gir, avhenger av tilstanden som behandles. Aktuell fluorouracil (5-FU) brukes til å behandle basalcellekarsinom.
Se Legemidler godkjent for basalcellekreft for mer informasjon.
Fotodynamisk terapi
Fotodynamisk terapi (PDT) er en kreftbehandling som bruker et medikament og en bestemt type lys for å drepe kreftceller. Et legemiddel som ikke er aktivt før det blir utsatt for lys, injiseres i en blodåre eller legges på huden. Legemidlet samler mer i kreftceller enn i normale celler. For hudkreft skinner laserlys på huden, og stoffet blir aktivt og dreper kreftcellene. Fotodynamisk terapi forårsaker liten skade på sunt vev.
Fotodynamisk terapi brukes også til å behandle aktiniske keratoser.
Immunterapi
Immunterapi er en behandling som bruker pasientens immunsystem for å bekjempe kreft. Stoffer laget av kroppen eller laget i et laboratorium brukes til å øke, dirigere eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot kreft. Denne typen kreftbehandling kalles også bioterapi eller biologisk terapi.
Interferon og imiquimod er immunterapi som brukes til å behandle hudkreft. Interferon (ved injeksjon) kan brukes til å behandle plateepitelkreft i huden. Aktuell imiquimodterapi (en krem påført huden) kan brukes til å behandle noen basalcellekarsinomer.
Se Legemidler godkjent for basalcellekreft for mer informasjon.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å angripe kreftceller. Målrettede terapier forårsaker vanligvis mindre skade på normale celler enn cellegift eller strålebehandling gjør.
Målrettet terapi med en signaloverføringshemmere brukes til å behandle basalcellekarsinom. Signaltransduksjonshemmere blokkerer signaler som overføres fra ett molekyl til et annet inne i en celle. Blokkering av disse signalene kan drepe kreftceller. Vismodegib og sonidegib er signaltransduksjonshemmere som brukes til å behandle basalcellekarsinom.
Se Legemidler godkjent for basalcellekreft for mer informasjon.
Kjemisk peeling
En kjemisk peeling er en prosedyre som brukes til å forbedre hvordan visse hudforhold ser ut. En kjemisk løsning blir satt på huden for å oppløse de øverste lagene av hudceller. Kjemiske peeling kan brukes til å behandle aktinisk keratose. Denne typen behandling kalles også kjemisk avskalling og sjemexfoliering.
Annen medisinering
Retinoider (medisiner relatert til vitamin A) brukes noen ganger til å behandle plateepitelkreft i huden. Diklofenak og ingenol er aktuelle legemidler som brukes til å behandle aktinisk keratose.
Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.
Behandling av hudkreft kan forårsake bivirkninger.
For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.
Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.
Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.
Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.
Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.
Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.
Hvis basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom går igjen (kommer tilbake), er det vanligvis innen 5 år etter første behandling. Snakk med legen din om hvor ofte du bør få kontrollert huden din for tegn på kreft.
Behandlingsalternativer for basalcellekreft
For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.
Behandling av basalcellekarsinom som er lokalisert, kan omfatte følgende:
- Enkel eksisjon.
- Mohs mikrografisk kirurgi.
- Strålebehandling.
- Curettage og elektrodesiccation.
- Kryokirurgi.
- Fotodynamisk terapi.
- Aktuell cellegift.
- Aktuell immunterapi (imiquimod).
- Laserkirurgi (sjelden brukt).
Behandling av basalcellekarsinom som er metastatisk eller ikke kan behandles med lokal terapi, kan omfatte følgende:
- Målrettet terapi med en signaloverføringshemmere (vismodegib eller sonidegib).
- En klinisk studie av en ny behandling.
Behandling av tilbakevendende basalcellekarsinom som ikke er metastatisk, kan omfatte følgende:
- Enkel eksisjon.
- Mohs mikrografisk kirurgi.
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
Behandlingsalternativer for plateepitelkreft i huden
Behandling av plateepitelkarsinom som er lokalisert, kan omfatte følgende:
- Enkel eksisjon.
- Mohs mikrografisk kirurgi.
- Strålebehandling.
- Curettage og elektrodesiccation.
- Kryokirurgi.
- Fotodynamisk terapi for plateepitelkarsinom in situ (trinn 0).
Behandling av plateepitelkarsinom som er metastatisk eller ikke kan behandles med lokal terapi, kan omfatte følgende:
- Cellegift.
- Retinoidterapi og immunterapi (interferon).
- En klinisk studie av en ny behandling.
Behandling av tilbakevendende plateepitelkarsinom som ikke er metastatisk, kan omfatte følgende:
- Enkel eksisjon.
- Mohs mikrografisk kirurgi.
- Strålebehandling.
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
Behandlingsalternativer for aktinisk keratose
For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.
Aktinisk keratose er ikke kreft, men behandles fordi den kan utvikle seg til kreft. Behandling av aktinisk keratose kan omfatte følgende:
- Aktuell cellegift.
- Aktuell immunterapi (imiquimod).
- Annen medisinering (diklofenak eller ingenol).
- Kjemisk peeling.
- Enkel eksisjon.
- Barber eksisjon.
- Curettage og elektrodesiccation.
- Dermabrasion.
- Fotodynamisk terapi.
- Laser kirurgi.
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
For å lære mer om hudkreft
For mer informasjon fra National Cancer Institute om hudkreft, se følgende:
- Hudkreft (inkludert melanom) Hjemmeside
- Forebygging av hudkreft
- Screening av hudkreft
- Uvanlige kreftformer av barndomsbehandling
- Kryokirurgi i kreftbehandling
- Lasere i kreftbehandling
- Legemidler godkjent for basalcellekreft
- Fotodynamisk terapi for kreft
For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:
- Om kreft
- Iscenesettelse
- Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft
- Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft
- Å takle kreft
- Spørsmål å stille legen din om kreft
- For overlevende og omsorgspersoner