Typer / parathyroid / pasient / parathyroid-behandling-pdq
Parathyroid kreftbehandling (®) - pasientversjon
Generell informasjon om parathyroidea kreft
VIKTIGE PUNKTER
- Biskjoldbruskkjertelkreft er en sjelden sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i vevet i biskjoldbruskkjertelen.
- Å ha visse arvelige lidelser kan øke risikoen for å utvikle parathyroidea kreft.
- Tegn og symptomer på parathyroidea kreft inkluderer svakhet, tretthet og en klump i nakken.
- Tester som undersøker nakke og blod brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere parathyroidea kreft.
- Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.
Biskjoldbruskkjertelkreft er en sjelden sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i vevet i biskjoldbruskkjertelen.
Biskjoldbruskkjertlene er fire erter som er funnet i nakken i nærheten av skjoldbruskkjertelen. Parathyroidkjertlene lager parathyroideahormon (PTH eller parathormon). PTH hjelper kroppen til å bruke og lagre kalsium for å holde kalsium i blodet på normale nivåer.
En parathyroidea kjertel kan bli overaktiv og gjøre for mye PTH, en tilstand som kalles hyperparathyroidism. Hyperparatyreoidisme kan oppstå når en godartet svulst (ikke-kreft), kalt adenom, dannes på en av biskjoldkjertlene, og får den til å vokse og bli overaktiv. Noen ganger kan hyperparatyreoidisme være forårsaket av parathyroidea kreft, men dette er veldig sjelden.
Den ekstra PTH forårsaker:
- Kalsium lagret i beinene for å bevege seg inn i blodet.
- Tarmene for å absorbere mer kalsium fra maten vi spiser.
Denne tilstanden kalles hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet).
Hyperkalsemi forårsaket av hyperparatyreoidisme er mer alvorlig og livstruende enn selve parathyroidea kreft, og behandling av hyperkalsemi er like viktig som behandling av kreft.
Å ha visse arvelige lidelser kan øke risikoen for å utvikle parathyroidea kreft.
Alt som øker sjansen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Risikofaktorer for parathyroidea kreft inkluderer følgende sjeldne lidelser som arves (overføres fra foreldre til barn):
- Familial isolert hyperparatyreoidisme (FIHP).
- Multipelt endokrin neoplasi type 1 (MEN1) syndrom.
Behandling med strålebehandling kan øke risikoen for å utvikle paratyreoideadenom.
Tegn og symptomer på parathyroidea kreft inkluderer svakhet, tretthet og en klump i nakken.
De fleste tegn og symptomer på parathyroidea kreft er forårsaket av hyperkalsemi som utvikler seg. Tegn og symptomer på hyperkalsemi inkluderer følgende:
- Svakhet.
- Føler meg veldig sliten.
- Kvalme og oppkast.
- Tap av Appetit.
- Vekttap uten kjent grunn.
- Å være mye mer tørst enn vanlig.
- Urinering mye mer enn vanlig.
- Forstoppelse.
- Problemer med å tenke klart.
Andre tegn og symptomer på parathyroidea kreft inkluderer følgende:
- Smerter i magen, siden eller ryggen som ikke forsvinner.
- Smerter i beinene.
- Et knust bein.
- En klump i nakken.
- Endring i stemmen som heshet.
- Problemer med å svelge.
Andre forhold kan forårsake de samme tegnene og symptomene som parathyroidea kreft. Ta kontakt med legen din dersom du har noen av disse problemene.
Tester som undersøker nakke og blod brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere parathyroidea kreft.
Når blodprøver er utført og hyperparatyreoidisme er diagnostisert, kan avbildningstester gjøres for å finne hvilken av paratyreoidekjertlene som er overaktiv. Noen ganger er det vanskelig å finne biskjoldkjertlene, og bildebehandlingstester gjøres for å finne nøyaktig hvor de er.
Parathyroidea kreft kan være vanskelig å diagnostisere fordi cellene i et godartet parathyroidea-adenom og en ondartet parathyroidea kreft ser like ut. Pasientens symptomer, blodnivåer av kalsium og paratyreoideahormon og svulstens egenskaper brukes også til å stille en diagnose.
Følgende tester og prosedyrer kan brukes:
- Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
- Blodkjemistudier: En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normal) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom. For å diagnostisere parathyroidea kreft, kontrolleres blodprøven for kalsiumnivå.
- Parathyroidhormon test: En prosedyre der en blodprøve blir sjekket for å måle mengden parathyroidhormon som frigjøres i blodet av biskjoldkjertlene. En høyere enn normal mengde paratyreoideahormon kan være et tegn på sykdom.
- Sestamibi-skanning: En type radionuklideskanning som brukes til å finne en overaktiv paratyreoidea. En veldig liten mengde av et radioaktivt stoff kalt technetium 99 injiseres i en blodåre og beveger seg gjennom blodstrømmen til biskjoldbruskkjertelen. Det radioaktive stoffet samler seg i den overaktive kjertelen og dukker opp sterkt på et spesielt kamera som oppdager radioaktivitet.
- CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
- SPECT-skanning (enkeltfotonemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede svulstceller i nakken. En liten mengde av et radioaktivt stoff injiseres i en blodåre eller inhaleres gjennom nesen. Når stoffet beveger seg gjennom blodet, roterer et kamera rundt kroppen og tar bilder av nakken. En datamaskin bruker bildene til å lage et tredimensjonalt (3-D) bilde av nakken. Det vil være økt blodstrøm og mer aktivitet i områder der kreftceller vokser. Disse områdene vil vises lysere på bildet.
- Ultralydundersøkelse: En prosedyre der høyenergiske lydbølger (ultralyd) sprettes av indre vev eller organer og lager ekko. Ekkoene danner et bilde av kroppsvev som kalles sonogram.
- Angiogram: En prosedyre for å se på blodkar og blodstrømmen. Et kontrastfargestoff injiseres i blodkaret. Når kontrastfargestoffet beveger seg gjennom blodkaret, tas røntgen for å se om det er noen blokkeringer.
- Venøs prøvetaking: En prosedyre der en blodprøve tas fra bestemte årer og kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av nærliggende organer og vev. Hvis bildebehandlingstester ikke viser hvilken biskjoldbruskkjertelen som er overaktiv, kan det tas blodprøver fra venene nær hver biskjoldbruskkjertelen for å finne hvilken som lager for mye PTH.
Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.
Prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene avhenger av følgende:
- Om kalsiumnivået i blodet kan kontrolleres.
- Kreftstadiet.
- Om svulsten og kapselen rundt svulsten kan fjernes helt ved kirurgi.
- Pasientens generelle helse.
Stadier av parathyroidea kreft
VIKTIGE PUNKTER
- Etter at parathyroidea kreft har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg til andre deler av kroppen.
- Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
- Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.
- Det er ingen standard iscenesettelsesprosess for parathyroidea kreft.
Etter at parathyroidea kreft har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg til andre deler av kroppen.
Prosessen som brukes for å finne ut om kreft har spredt seg til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Følgende bildebehandlingstester kan brukes til å bestemme om kreft har spredt seg til andre deler av kroppen som lunger, lever, bein, hjerte, bukspyttkjertel eller lymfeknuter:
- CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
- MR (magnetisk resonansavbildning): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).
Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:
- Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.
- Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften beveger seg gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.
- Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften beveger seg gjennom blodårene til andre deler av kroppen.
Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.
Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter vekk fra hvor de begynte (den primære svulsten) og beveger seg gjennom lymfesystemet eller blodet.
- Lymfesystem. Kreften kommer inn i lymfesystemet, beveger seg gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.
- Blod. Kreften kommer inn i blodet, beveger seg gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.
Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis parathyroidea kreft sprer seg til lungen, er kreftcellene i lungen faktisk parathyroidea kreftceller. Sykdommen er metastatisk parathyroidea kreft, ikke lungekreft.
Det er ingen standard iscenesettelsesprosess for parathyroidea kreft.
Parathyroid kreft er beskrevet som enten lokalisert eller metastatisk:
- Lokalisert parathyroidea kreft finnes i en parathyroidea kjertel og kan ha spredt seg til nærliggende vev.
- Metastatisk parathyroidea kreft har spredt seg til andre deler av kroppen, som lunger, lever, bein, sac rundt hjertet, bukspyttkjertelen eller lymfeknuter.
Tilbakevendende kreft i biskjoldbruskkjertelen
Tilbakevendende parathyroidea kreft er kreft som har gått igjen (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Mer enn halvparten av pasientene har tilbakefall. Biskjoldbruskkjertelen oppstår vanligvis mellom 2 og 5 år etter den første operasjonen, men kan gjenta seg opptil 20 år senere. Det kommer vanligvis tilbake i vev eller lymfeknuter i nakken. Høye kalsiumnivåer i blodet som vises etter behandling kan være det første tegn på gjentakelse.
Behandlingsalternativ Oversikt
VIKTIGE PUNKTER
- Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med parathyroidea kreft.
- Behandlingen inkluderer kontroll av hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet) hos pasienter som har en overaktiv paratyreoidea.
- Fire typer standardbehandling brukes:
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Cellegift
- Støttende pleie, pleiehjelp
- Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
- Behandling for parathyroidea kreft kan forårsake bivirkninger.
- Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
- Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
- Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med parathyroidea kreft.
Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med parathyroidea kreft. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.
Behandlingen inkluderer kontroll av hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet) hos pasienter som har en overaktiv paratyreoidea. For å redusere mengden paratyreoideahormon som blir laget og kontrollere nivået av kalsium i blodet, fjernes så mye av svulsten som mulig i kirurgi. For pasienter som ikke kan opereres, kan medisiner brukes.
Fire typer standardbehandling brukes:
Kirurgi
Kirurgi (fjerning av kreft i en operasjon) er den vanligste behandlingen for parathyroidea kreft som er i parathyroidkjertlene eller har spredt seg til andre deler av kroppen. Fordi parathyroidea kreft vokser veldig sakte, kan kreft som har spredt seg til andre deler av kroppen fjernes ved kirurgi for å kurere pasienten eller kontrollere effekten av sykdommen i lang tid. Før operasjonen gis behandling for å kontrollere hyperkalsemi.
Følgende kirurgiske prosedyrer kan brukes:
- En bloc resection: Kirurgi for å fjerne hele biskjoldbruskkjertelen og kapselen rundt den. Noen ganger fjernes også lymfeknuter, halvparten av skjoldbruskkjertelen på samme side av kroppen som kreften, og muskler, vev og en nerve i nakken.
- Tumordebulking: En kirurgisk prosedyre der så mye av svulsten som mulig blir fjernet. Noen svulster kan ikke fjernes helt.
- Metastasektomi: Kirurgi for å fjerne kreft som har spredt seg til fjerne organer som lungene.
Kirurgi for kreft i skjoldbruskkjertelen skader noen ganger nervene i stemmebåndene. Det finnes behandlinger for å hjelpe med taleproblemer forårsaket av denne nerveskaden.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:
- Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.
- Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller nær kreften.
Måten som strålebehandling gis, avhenger av typen og stadiet til kreften som blir behandlet. Ekstern strålebehandling brukes til å behandle parathyroidea kreft.
Cellegift
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Måten cellegift gir, avhenger av typen og stadiet til kreften som behandles.
Støttende pleie, pleiehjelp
Støttende pleie gis for å redusere problemene forårsaket av sykdommen eller behandlingen. Støttende pleie for hyperkalsemi forårsaket av parathyroidea kreft kan omfatte følgende:
- Intravenøs (IV) væske.
- Legemidler som øker hvor mye urin kroppen lager.
- Legemidler som hindrer kroppen i å absorbere kalsium fra maten vi spiser.
- Legemidler som hindrer biskjoldkjertelen fra å lage biskjoldbruskkjertelhormon.
Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.
Behandling for parathyroidea kreft kan forårsake bivirkninger.
For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.
Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.
Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.
Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.
Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.
Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.
Parathyroidea kreft ofte igjen. Pasienter bør regelmessig sjekke resten av livet for å finne og behandle tilbakefall tidlig.
Behandlingsalternativer for parathyroidea kreft
I denne seksjonen
- Lokalisert parathyroidea kreft
- Metastatisk parathyroidea kreft
- Tilbakevendende kreft i biskjoldbruskkjertelen
For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.
Lokalisert parathyroidea kreft
Behandling av lokalisert parathyroidea kreft kan omfatte følgende:
- Kirurgi (en blokk reseksjon).
- Kirurgi etterfulgt av strålebehandling.
- Strålebehandling.
- Støttende pleie for å behandle hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet).
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
Metastatisk parathyroidea kreft
Behandling av metastatisk parathyroidea kreft kan omfatte følgende:
- Kirurgi (metastasektomi) for å fjerne kreft fra stedene den har spredt seg.
- Kirurgi etterfulgt av strålebehandling.
- Strålebehandling.
- Cellegift.
- Støttende pleie for å behandle hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet).
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
Tilbakevendende kreft i biskjoldbruskkjertelen
Behandling av tilbakevendende parathyroidea kreft kan omfatte følgende:
- Kirurgi (metastasektomi) for å fjerne kreft fra stedene der den har oppstått.
- Kirurgi (tumor debulking).
- Kirurgi etterfulgt av strålebehandling.
- Strålebehandling.
- Cellegift.
- Støttende pleie for å behandle hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet).
Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.
For å lære mer om parathyroidea kreft
For mer informasjon fra National Cancer Institute om parathyroidea cancer, se Parathyroid Cancer Home Page.
For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:
- Om kreft
- Iscenesettelse
- Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft
- Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft
- Å takle kreft
- Spørsmål å stille legen din om kreft
- For overlevende og omsorgspersoner
Aktiver automatisk oppdatering av kommentarer