Types/ovarian/patient/ovarian-low-malignant-treatment-pdq

Ovarian Low Malignant Potential Tumors Version

Generell informasjon om eggstammer med lav malignitet i svulster

VIKTIGE PUNKTER

• Ovarie med lav ondartet potensiell svulst er en sykdom der det dannes unormale celler i vevet som dekker eggstokken.

• Tegn og symptomer på ovarie med lav ondartet potensiell svulst inkluderer smerte eller hevelse i magen.

• Tester som undersøker eggstokkene brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og fase ovarie med lav ondartet potensiell svulst.

• Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Ovarie med lav ondartet potensiell svulst er en sykdom der det dannes unormale celler i vevet som dekker eggstokken.

Ovarie med lav ondartede potensielle svulster har unormale celler som kan bli kreft, men vanligvis ikke. Denne sykdommen forblir vanligvis i eggstokken. Når sykdom er funnet i en eggstokk, bør den andre eggstokken også kontrolleres nøye for tegn på sykdom.

Eggstokkene er et par organer i det kvinnelige reproduksjonssystemet. De er i bekkenet, en på hver side av livmoren (det hule, pæreformede organet der et foster vokser). Hver eggstokk er omtrent på størrelse og form på en mandel. Eggstokkene lager egg og kvinnelige hormoner.

Anatomi av det kvinnelige reproduktive systemet. Organene i det kvinnelige reproduktive systemet inkluderer livmoren, eggstokkene, egglederne, livmorhalsen og skjeden. Livmoren har et muskulært ytre lag kalt myometrium og et indre fôr som kalles endometrium.

Tegn og symptomer på ovarie med lav ondartet potensiell svulst inkluderer smerte eller hevelse i magen.

Ovarie med lav ondartet potensiell svulst kan ikke forårsake tidlige tegn eller symptomer. Hvis du har tegn eller symptomer, kan de omfatte følgende:

• Smerter eller hevelse i magen.

• Smerter i bekkenet.

• Gastrointestinale problemer, som gass, oppblåsthet eller forstoppelse.

Disse tegnene og symptomene kan være forårsaket av andre forhold. Hvis de blir verre eller ikke forsvinner alene, sjekk med legen din.

Tester som undersøker eggstokkene brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og fase ovarie med lav ondartet potensiell svulst. Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.

• Bekkenundersøkelse: En undersøkelse av skjeden, livmorhalsen, livmoren, egglederne, eggstokkene og endetarmen. Et spekulum settes inn i skjeden og legen eller sykepleieren ser på skjeden og livmorhalsen for tegn på sykdom. En pap-test av livmorhalsen blir vanligvis gjort. Legen eller sykepleieren setter også inn en eller to smurte, hanskede fingre på den ene hånden i skjeden og plasserer den andre hånden over underlivet for å føle størrelsen, formen og posisjonen til livmoren og eggstokkene. Legen eller sykepleieren setter også en smurt, hansket finger inn i endetarmen for å føle på klumper eller unormale områder.

Underlivsundersøkelse. En lege eller sykepleier setter inn en eller to smurte, hanskede fingre på den ene hånden i skjeden og trykker på underlivet med den andre hånden. Dette gjøres for å føle størrelsen, formen og posisjonen til livmoren og eggstokkene. Skjeden, livmorhalsen, egglederne og endetarmen blir også sjekket.

• Ultralydundersøkelse: En prosedyre der høyenergiske lydbølger (ultralyd) sprettes av indre vev eller organer og lager ekko. Ekkoene danner et bilde av kroppsvev som kalles sonogram. Bildet kan skrives ut for å bli sett på senere.

Ultralyd i magen. En ultralydtransduser koblet til en datamaskin føres over overflaten av magen. Ultralydtransduseren spretter lydbølger fra indre organer og vev for å lage ekko som danner et sonogram (datamaskinbilde).

Andre pasienter kan ha transvaginal ultralyd.

Transvaginal ultralyd. En ultralydsonde koblet til en datamaskin settes inn i skjeden og beveges forsiktig for å vise forskjellige organer. Sonden spretter lydbølger fra indre organer og vev for å lage ekko som danner et sonogram (datamaskinbilde).

• CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.

• CA 125-analyse: En test som måler nivået av CA 125 i blodet. CA 125 er et stoff som frigjøres av celler i blodet. Et økt CA 125-nivå er noen ganger et tegn på kreft eller annen tilstand.

• Røntgen av brystet : En røntgen av organer og bein inne i brystet. En røntgen er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.

• Biopsi: Fjerning av celler eller vev slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog for å se etter tegn på kreft. Vevet fjernes vanligvis under operasjonen for å fjerne svulsten.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene avhenger av følgende:

• Sykdomsstadiet (enten det påvirker en del av eggstokken, involverer hele eggstokken eller har spredt seg til andre steder i kroppen).

• Hvilken type celler utgjør svulsten.

• Størrelsen på svulsten.

• Pasientens generelle helse.

Pasienter med ovarie med lav ondartede potensielle svulster har en god prognose, spesielt når svulsten blir funnet tidlig.

Stadier av ovarie lav malignt potensielle svulster

VIKTIGE PUNKTER

• Etter at ovarie med lav ondartet potensiell svulst har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om unormale celler har spredt seg i eggstokken eller til andre deler av kroppen.

• Følgende stadier brukes for ovarie med lav ondartet potensiell svulst:

• Fase I

• Fase II

• Fase III

• Fase IV

Etter at ovarie med lav ondartet potensiell svulst har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om unormale celler har spredt seg i eggstokken eller til andre deler av kroppen.

Prosessen som brukes for å finne ut om unormale celler har spredt seg i eggstokken eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Informasjonen samlet fra iscenesettelsesprosessen bestemmer sykdomsfasen. Det er viktig å vite scenen for å planlegge behandlingen. Visse tester eller prosedyrer brukes til iscenesettelse. Staging laparotomi (et kirurgisk snitt laget i magen på magen for å fjerne eggstokkvev) kan brukes. De fleste pasienter får diagnosen stadium I sykdom.

Følgende stadier brukes for ovarie med lav ondartet potensiell svulst:

Fase I

I trinn I finnes svulsten i en eller begge eggstokkene. Trinn I er delt inn i trinn IA, trinn IB og trinn IC.

• Stage IA: Svulsten finnes i en enkelt eggstokk.

• Trinn IB: Svulsten finnes i begge eggstokkene.

• Stage IC: Svulsten finnes i en eller begge eggstokkene, og ett av følgende er sant:

• tumorceller finnes på utsiden av en eller begge eggstokkene; eller

• eggstokkens kapsel (yttertrekk) har sprukket (åpnet); eller

• tumorceller finnes i væsken i bukhulen (kroppshulen som inneholder de fleste organene i underlivet) eller i vasken av bukhinnen (vev som fôrer bukhinnen

hulrom).

Fase II

I trinn II finnes svulsten i en eller begge eggstokkene og har spredt seg til andre områder av bekkenet. Trinn II er delt inn i trinn IIA, trinn IIB og trinn IIC.

• Fase IIA: Svulsten har spredt seg til livmoren og / eller egglederne (de lange, slanke rørene som egg passerer gjennom fra eggstokkene til livmoren).

• Stage IIB: Svulsten har spredt seg til annet vev i bekkenet.

• Stage IIC: Svulsten finnes i en eller begge eggstokkene og har spredt seg til livmoren og / eller egglederne, eller til annet vev i bekkenet. Et av følgende stemmer også:

• tumorceller finnes på utsiden av en eller begge eggstokkene; eller

• eggstokkens kapsel (yttertrekk) har sprukket (åpnet); eller

• tumorceller finnes i væsken i bukhulen (kroppshulen som inneholder de fleste organene i underlivet) eller i vasker av bukhinnen (vev som fôrer bukhulen).

Fase III

Tumorstørrelser måles ofte i centimeter (cm) eller tommer. Vanlige matvarer som kan brukes til å vise tumorstørrelse i cm inkluderer: en ert (1 cm), en peanøtt (2 cm), en drue (3 cm), en valnøtt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tommer), et egg (6 cm), en fersken (7 cm) og en grapefrukt (10 cm eller 4 tommer).

I trinn III er svulsten funnet i en eller begge eggstokkene og har spredt seg utenfor bekkenet til andre deler av magen og / eller nærliggende lymfeknuter. Trinn III er delt inn i trinn IIIA, trinn IIIB og trinn IIIC.

• Stage IIIA: Svulsten finnes bare i bekkenet, men tumorceller som bare kan sees med et mikroskop, har spredt seg til overflaten av bukhinnen (vev som strekker bukveggen og dekker de fleste organene i underlivet), tynntarm, eller vevet som forbinder tynntarmene med magen på magen.

• Trinn IIIB: Svulsten har spredt seg til bukhinnen, og svulsten i bukhinnen er 2 centimeter eller mindre.

• Stage IIIC: Svulsten har spredt seg til bukhinnen og svulsten i bukhinnen er større enn 2 centimeter og / eller har spredt seg til lymfeknuter i underlivet.

Spredning av tumorceller til overflaten av leveren regnes også som stadium III sykdom.

Fase IV

I trinn IV har tumorceller spredt seg utenfor magen til andre deler av kroppen, slik som lungene eller vevet i leveren.

Tumorceller i væsken rundt lungene regnes også som stadium IV sykdom.

Ovarie med lav ondartede potensielle svulster når nesten aldri stadium IV.

Tilbakevendende Ovarian Lav Malignt Potensielle Svulster

Ovarie med lav ondartede potensielle svulster kan komme igjen (komme tilbake) etter at de har blitt behandlet. Svulstene kan komme tilbake i den andre eggstokken eller i andre deler av kroppen.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

• Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med ovarie med lav ondartet potensiell svulst.

• To typer standardbehandling brukes:

• Kirurgi

• Cellegift

• Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

• Behandling av ovarie med lav ondartede potensielle svulster kan forårsake bivirkninger.

• Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter at de har startet behandlingen.

• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med ovarie med lav ondartet potensiell svulst.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med ovarie med lav ondartet potensiell svulst. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft, svulster og relaterte tilstander. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

To typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Hvilken type operasjon (fjerning av svulsten i en operasjon) avhenger av størrelsen og spredningen av svulsten og kvinnens planer for å få barn. Kirurgi kan omfatte følgende:

• Ensidig salpingo-ooforektomi: Kirurgi for å fjerne en eggstokk og en eggleder.

• Bilateral salpingo-ooforektomi: Kirurgi for å fjerne både eggstokkene og begge egglederne.

• Total hysterektomi og bilateral salpingo-ooforektomi: Kirurgi for å fjerne livmor, livmorhals og begge eggstokkene og egglederne. Hvis livmoren og livmorhalsen tas ut gjennom skjeden, kalles operasjonen en vaginal hysterektomi. Hvis livmoren og livmorhalsen blir tatt ut gjennom et stort snitt (kutt) i underlivet, kalles operasjonen total abdominal hysterektomi. Hvis livmoren og livmorhalsen tas ut gjennom et lite snitt (kutt) i magen ved hjelp av et laparoskop, kalles operasjonen en total laparoskopisk hysterektomi.

Hysterektomi. Livmoren fjernes kirurgisk med eller uten andre organer eller vev. I total hysterektomi fjernes livmor og livmorhals. I en total hysterektomi med salpingo-ooforektomi fjernes (a) livmoren pluss ett (ensidig) eggstokk og eggleder; eller (b) livmoren pluss begge (bilaterale) eggstokkene og egglederne fjernes. I en radikal hysterektomi fjernes livmoren, livmorhalsen, begge eggstokkene, begge egglederne og nærliggende vev. Disse prosedyrene gjøres ved hjelp av et lavt tverrsnitt eller et vertikalt snitt.

• Delvis ooforektomi: Kirurgi for å fjerne en del av en eggstokk eller en del av begge eggstokkene.

• Omentektomi: Kirurgi for å fjerne omentum (et stykke av vevet som fôrer bukveggen).

Etter at legen har fjernet all sykdom som kan sees på tidspunktet for operasjonen, kan pasienten få cellegift etter operasjonen for å drepe eventuelle tumorceller som er igjen. Behandling gitt etter operasjonen, for å redusere risikoen for at svulsten kommer tilbake, kalles adjuvant terapi.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Måten cellegift gir, avhenger av typen og stadiet til kreften som behandles.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Behandling av ovarie med lav ondartede potensielle svulster kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av den medisinske forskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye behandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for sykdom er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten sykdommer vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter at de har startet behandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis sykdommen ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe en sykdom fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av behandlingen.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere sykdommen kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene. Dette kalles noen ganger omplassering.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om sykdommen har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandlingsalternativer for Ovarian Low Malignant Potential Tumors

I denne seksjonen

• Tidlig stadium Ovarie Lav malignt potensielle svulster (trinn I og II)

• Senstadium Ovarie Lav ondartede potensielle svulster (trinn III og IV)

• Tilbakevendende Ovarian Lav Malignt Potensielle Svulster

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Tidlig stadium Ovarie Lav malignt potensielle svulster (trinn I og II)

Kirurgi er standardbehandling for tidlig kreft med lav ondartet potensiell svulst. Operasjonstypen avhenger vanligvis av om en kvinne planlegger å få barn.

For kvinner som planlegger å få barn, er kirurgi enten:

• ensidig salpingo-ooforektomi; eller

• delvis ooforektomi.

For å forhindre gjentakelse av sykdom, anbefaler de fleste leger kirurgi for å fjerne gjenværende eggstokkvev når en kvinne ikke lenger planlegger å få barn.

For kvinner som ikke planlegger å få barn, kan behandlingen være hysterektomi og bilateral salpingo-oophorektomi.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Senstadium Ovarie Lav ondartede potensielle svulster (trinn III og IV)

Behandling for senstadium ovarie med lav ondartet potensiell svulst kan være hysterektomi, bilateral salpingo-oophorektomi og omentektomi. En lymfeknute disseksjon kan også gjøres.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Tilbakevendende Ovarian Lav Malignt Potensielle Svulster

Behandling for tilbakevendende eggstokk med lav ondartet potensiell svulst kan omfatte følgende:

• Kirurgi.

• Kirurgi etterfulgt av cellegift.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

For å lære mer om ovarie svulster med lav malignitet

For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kreft

• Iscenesettelse

• Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Å takle kreft

• Spørsmål å stille legen din om kreft

• For overlevende og omsorgspersoner