Typer / myeloproliferativ / pasient / kronisk-behandling-pdq

Kronisk myeloproliferativ svulstbehandling (®) - pasientversjon

Generell informasjon om kroniske myeloproliferative svulster

VIKTIGE PUNKTER

• Myeloproliferative svulster er en gruppe sykdommer der beinmargen lager for mange røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater.

• Det er 6 typer kroniske myeloproliferative svulster.

• Tester som undersøker blod og beinmarg brukes til å diagnostisere kroniske myeloproliferative svulster.

Myeloproliferative svulster er en gruppe sykdommer der beinmargen lager for mange røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater.

Normalt lager benmargen blodstamceller (umodne celler) som blir modne blodceller over tid.

Benets anatomi. Benet består av kompakt bein, svampete bein og benmarg. Kompakt bein utgjør det ytre laget av beinet. Svampete bein finnes hovedsakelig i endene av bein og inneholder rødmerg. Benmarg finnes i midten av de fleste bein og har mange blodkar. Det er to typer benmarg: rød og gul. Rødmarg inneholder blodstamceller som kan bli røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater. Gul marg er laget hovedsakelig av fett.

En blodstamcelle kan bli en myeloid stamcelle eller en lymfoid stamcelle. En lymfoid stamcelle blir en hvit blodcelle. En myeloid stamcelle blir en av tre typer modne blodceller:

• Røde blodlegemer som fører oksygen og andre stoffer til alle kroppens vev.

• Hvite blodlegemer som bekjemper infeksjoner og sykdommer.

• Blodplater som danner blodpropp for å stoppe blødning.

Blodcelleutvikling. En blodstamcelle går gjennom flere trinn for å bli en rød blodlegeme, blodplater eller hvite blodlegemer.

I myeloproliferative svulster blir for mange blodstamceller en eller flere typer blodceller. Svulstene blir vanligvis sakte verre når antallet ekstra blodceller øker.

Det er 6 typer kroniske myeloproliferative svulster.

Den typen myeloproliferativ svulst er basert på om det lages for mange røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater. Noen ganger vil kroppen lage for mange av mer enn en type blodceller, men vanligvis påvirkes en type blodceller mer enn de andre er. Kroniske myeloproliferative svulster inkluderer følgende seks typer:

• Kronisk myelogen leukemi.

• Polycytemia vera.

• Primær myelofibrose (også kalt kronisk idiopatisk myelofibrose).

• Essensiell trombocytemi.

• Kronisk nøytrofil leukemi.

• Kronisk eosinofil leukemi.

Disse typene er beskrevet nedenfor. Kroniske myeloproliferative svulster blir noen ganger akutt leukemi, der det lages for mange unormale hvite blodlegemer.

Tester som undersøker blod og beinmarg brukes til å diagnostisere kroniske myeloproliferative svulster.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk eksamen og helsehistorie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.

• Komplett blodtelling (CBC) med differensial: En prosedyre der en blodprøve trekkes og kontrolleres for følgende:

• Antall røde blodlegemer og blodplater.

• Antall og type hvite blodlegemer.

• Mengden hemoglobin (proteinet som fører oksygen) i de røde blodcellene.

• Den delen av blodprøven som består av røde blodlegemer.

Komplett blodtelling (CBC). Blod samles opp ved å stikke en nål i en blodåre og la blodet strømme inn i et rør. Blodprøven sendes til laboratoriet og de røde blodcellene, de hvite blodcellene og blodplatene telles. CBC brukes til å teste for, diagnostisere og overvåke mange forskjellige forhold.

• Perifert blodutstryk: En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for følgende:

• Om det er røde blodlegemer formet som dråper.

• Antall og typer hvite blodlegemer.

• Antall blodplater.

• Enten det er eksplosjonsceller.

• Blodkjemistudier: En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normal) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom.

• Benmargsaspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod og et lite stykke bein ved å sette en hul nål i hoftebenet eller brystbenet. En patolog ser benmargen, blodet og beinet under et mikroskop for å lete etter unormale celler.

Benmargsaspirasjon og biopsi. Etter at et lite hudområde er bedøvet, settes en benmargskanyle inn i pasientens hofteben. Prøver av blod, bein og beinmarg fjernes for undersøkelse under et mikroskop.

• Cytogenetisk analyse: En laboratorietest der kromosomene i celler i en prøve av benmarg eller blod telles og kontrolleres for eventuelle endringer, for eksempel ødelagte, manglende, omorganiserte eller ekstra kromosomer. Endringer i visse kromosomer kan være et tegn på kreft. Cytogenetisk analyse brukes til å diagnostisere kreft, planlegge behandling eller finne ut hvor bra behandlingen fungerer.

• Genmutasjonstest: En laboratorietest utført på beinmarg eller blodprøve for å sjekke for mutasjoner i JAK2-, MPL- eller CALR-gener. En JAK2-genmutasjon finnes ofte hos pasienter med polycytemia vera, essensiell trombocytemi eller primær myelofibrose. MPL- eller CALR-genmutasjoner finnes hos pasienter med essensiell trombocytemi eller primær myelofibrose.

Kronisk myelogen leukemi

Kronisk myelogen leukemi er en sykdom der det lages for mange hvite blodlegemer i benmargen. Se -sammendraget om kronisk myelogen leukemi-behandling for informasjon om diagnose, iscenesettelse og behandling.

Polycytemia Vera

VIKTIGE PUNKTER

• Polycythemia vera er en sykdom der det lages for mange røde blodlegemer i benmargen.

• Symptomer på polycytemia vera inkluderer hodepine og en følelse av metthet under ribbeina på venstre side.

• Spesielle blodprøver brukes til å diagnostisere polycytemia vera.

Polycythemia vera er en sykdom der det lages for mange røde blodlegemer i benmargen.

I polycytemia vera blir blodet tykkere med for mange røde blodlegemer. Antall hvite blodlegemer og blodplater kan også øke. Disse ekstra blodcellene kan samles i milten og få den til å hovne opp. Det økte antallet røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater i blodet kan forårsake blødningsproblemer og få blodpropp i blodårene. Dette kan øke risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt. Hos pasienter som er eldre enn 65 år eller som har hatt blodpropp, er risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt høyere. Pasienter har også økt risiko for akutt myeloid leukemi eller primær myelofibrose.

Symptomer på polycytemia vera inkluderer hodepine og en følelse av metthet under ribbeina på venstre side.

Polycytemia vera forårsaker ofte ikke tidlige tegn eller symptomer. Det kan bli funnet under en rutinemessig blodprøve. Tegn og symptomer kan oppstå når antallet blodceller øker. Andre forhold kan forårsake de samme tegnene og symptomene. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

• En følelse av trykk eller fylde under ribbeina på venstre side.

• Hodepine.

• Dobbeltsyn eller å se mørke eller blinde flekker som kommer og går.

• Kløe over hele kroppen, spesielt etter å ha vært i varmt eller varmt vann.

• Rødmet ansikt som ser ut som en rødme eller solbrenthet.

• Svakhet.

• Svimmelhet.

• Vekttap uten kjent grunn.

Spesielle blodprøver brukes til å diagnostisere polycytemia vera.

I tillegg til en fullstendig blodtelling, benmargsaspirasjon og biopsi, og cytogenetisk analyse, brukes en serum erytropoietintest til å diagnostisere polycytemia vera. I denne testen blir en blodprøve kontrollert for nivået av erytropoietin (et hormon som stimulerer til å lage nye røde blodlegemer). I polycytemia vera ville erytropoietinnivået være lavere enn normalt fordi kroppen ikke trenger å lage flere røde blodlegemer.

Primær myelofibrose

VIKTIGE PUNKTER

• Primær myelofibrose er en sykdom der unormale blodceller og fibre bygger seg opp inne i benmargen.

• Symptomer på primær myelofibrose inkluderer smerter under ribbeina på venstre side og følelse av veldig sliten.

• Enkelte faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene for primær myelofibrose.

Primær myelofibrose er en sykdom der unormale blodceller og fibre bygger seg opp inne i benmargen.

Benmargen er laget av vev som lager blodceller (røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater) og et nett av fibre som støtter de bloddannende vevene. I primær myelofibrose (også kalt kronisk idiopatisk myelofibrose) blir et stort antall blodstamceller til blodceller som ikke modnes ordentlig (eksplosjoner). Fibernettet inne i benmargen blir også veldig tykt (som arrvev) og bremser det bloddannende vevets evne til å lage blodceller. Dette fører til at bloddannende vev lager færre og færre blodceller. For å kompensere for det lave antallet blodceller laget i benmargen, begynner leveren og milten å lage blodcellene.

Symptomer på primær myelofibrose inkluderer smerter under ribbeina på venstre side og følelse av veldig sliten.

Primær myelofibrose forårsaker ofte ikke tidlige tegn eller symptomer. Det kan bli funnet under en rutinemessig blodprøve. Tegn og symptomer kan være forårsaket av primær myelofibrose eller andre forhold. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

• Følelse av smerte eller fylde under ribbeina på venstre side.

• Føler meg raskere enn normalt når du spiser.

• Føler meg veldig sliten.

• Kortpustethet.

• Enkel blåmerke eller blødning.

• Petechiae (flate, røde, presiser flekker under huden som er forårsaket av blødning).

• Feber.

• Drenking nattesvette.

• Vekttap.

Enkelte faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene for primær myelofibrose.

Prognosen avhenger av følgende:

• Pasientens alder.

• Antall unormale røde blodlegemer og hvite blodlegemer.

• Antall eksplosjoner i blodet.

• Om det er visse endringer i kromosomene.

• Enten pasienten har tegn som feber, gjennomvåt nattesvette eller vekttap.

Essensiell trombocytemi

VIKTIGE PUNKTER

• Essensiell trombocytemi er en sykdom der det lages for mange blodplater i benmargen.

• Pasienter med essensiell trombocytemi kan ikke ha noen tegn eller symptomer.

• Enkelte faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene for essensiell trombocytemi.

Essensiell trombocytemi er en sykdom der det lages for mange blodplater i benmargen.

Essensiell trombocytemi forårsaker en unormal økning i antall blodplater laget i blod og beinmarg.

Pasienter med essensiell trombocytemi kan ikke ha noen tegn eller symptomer.

Essensiell trombocytemi forårsaker ofte ikke tidlige tegn eller symptomer. Det kan bli funnet under en rutinemessig blodprøve. Tegn og symptomer kan være forårsaket av essensiell trombocytopeni eller av andre forhold. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

• Hodepine.

• Brennende eller prikking i hender eller føtter.

• Rødhet og varme på hender eller føtter.

• Syns- eller hørselsproblemer.

Blodplater er klissete. Når det er for mange blodplater, kan de klumpe seg sammen og gjøre det vanskelig for blodet å strømme. Det kan oppstå blodpropp i blodårene, og det kan også være økt blødning. Disse kan forårsake alvorlige helseproblemer som hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Enkelte faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene for essensiell trombocytemi.

Prognoser og behandlingsalternativer avhenger av følgende:

• Pasientens alder.

• Enten pasienten har tegn eller symptomer eller andre problemer relatert til essensiell trombocytemi.

Kronisk neutrofil leukemi

Kronisk nøytrofil leukemi er en sykdom der for mange blodstamceller blir en type hvite blodlegemer som kalles nøytrofiler. Neutrofiler er infeksjonsbekjempende blodceller som omgir og ødelegger døde celler og fremmede stoffer (for eksempel bakterier). Milten og leveren kan hovne opp på grunn av de ekstra nøytrofilene. Kronisk nøytrofil leukemi kan forbli den samme, eller den kan utvikle seg raskt til akutt leukemi.

Kronisk eosinofil leukemi

VIKTIGE PUNKTER

• Kronisk eosinofil leukemi er en sykdom der det lages for mange hvite blodlegemer (eosinofiler) i benmargen.

• Tegn og symptomer på kronisk eosinofil leukemi inkluderer feber og veldig trøtt følelse.

Kronisk eosinofil leukemi er en sykdom der det lages for mange hvite blodlegemer (eosinofiler) i benmargen.

Eosinofiler er hvite blodlegemer som reagerer på allergener (stoffer som forårsaker en allergisk respons) og hjelper til med å bekjempe infeksjoner forårsaket av visse parasitter. I kronisk eosinofil leukemi er det for mange eosinofiler i blodet, benmargen og annet vev. Kronisk eosinofil leukemi kan være den samme i mange år, eller den kan utvikle seg raskt til akutt leukemi.

Tegn og symptomer på kronisk eosinofil leukemi inkluderer feber og veldig trøtt følelse.

Kronisk eosinofil leukemi kan ikke forårsake tidlige tegn eller symptomer. Det kan bli funnet under en rutinemessig blodprøve. Tegn og symptomer kan være forårsaket av kronisk eosinofil leukemi eller av andre forhold. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

• Feber.

• Føler meg veldig sliten.

• Hoste.

• Hevelse under huden rundt øynene og leppene, i halsen eller på hender og føtter.

• Muskelsmerte.

• Kløe.

• Diaré.

Stadier av kroniske myeloproliferative svulster

VIKTIGE PUNKTER

• Det er ikke noe standard iscenesettingssystem for kroniske myeloproliferative svulster.

Det er ikke noe standard iscenesettingssystem for kroniske myeloproliferative svulster.

Staging er prosessen som brukes for å finne ut hvor langt kreften har spredt seg. Det er ikke noe standard iscenesettingssystem for kroniske myeloproliferative svulster. Behandlingen er basert på typen myeloproliferativ neoplasma pasienten har. Det er viktig å vite typen for å planlegge behandlingen.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

• Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med kroniske myeloproliferative svulster.

• Elleve typer standardbehandling brukes:

• Vaktsom venting

• Flebotomi

• Blodplateaferese

• Transfusjonsterapi

• Cellegift

• Strålebehandling

• Annen medisinering

• Kirurgi

• Biologisk terapi

• Målrettet terapi

• Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

• Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

• Behandling av kroniske myeloproliferative svulster kan forårsake bivirkninger.

• Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med kroniske myeloproliferative svulster.

Ulike typer behandlinger er tilgjengelige for pasienter med kroniske myeloproliferative svulster. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal bidra til å forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

Elleve typer standardbehandling brukes:

Vaktsom venting

Vaktsom venting følger nøye med på pasientens tilstand uten å gi noen behandling før tegn eller symptomer dukker opp eller endrer seg.

Flebotomi

Flebotomi er en prosedyre der blod tas fra en blodåre. En blodprøve kan tas for tester som CBC eller blodkjemi. Noen ganger brukes flebotomi som en behandling, og blod tas fra kroppen for å fjerne ekstra røde blodlegemer. Flebotomi brukes på denne måten til å behandle noen kroniske myeloproliferative svulster.

Blodplateaferese

Blodplateaferese er en behandling som bruker en spesiell maskin for å fjerne blodplater fra blodet. Blod tas fra pasienten og føres gjennom en blodcelleseparator der blodplatene fjernes. Resten av blodet føres deretter tilbake til pasientens blodomløp.

Transfusjonsterapi

Transfusjonsterapi (blodtransfusjon) er en metode for å gi røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater for å erstatte blodceller ødelagt av sykdom eller kreftbehandling.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Måten cellegift gir, avhenger av typen og stadiet til kreften som behandles.

Se legemidler godkjent for myeloproliferative svulster for mer informasjon.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kroppens område med kreft.

Ekstern strålebehandling brukes til å behandle kroniske myeloproliferative svulster, og er vanligvis rettet mot milten.

Annen medisinering

Prednison og danazol er medisiner som kan brukes til å behandle anemi hos pasienter med primær myelofibrose.

Anagrelidbehandling brukes til å redusere risikoen for blodpropp hos pasienter som har for mange blodplater i blodet. Lavdose aspirin kan også brukes for å redusere risikoen for blodpropp.

Talidomid, lenalidomid og pomalidomid er medisiner som forhindrer blodårene i å vokse inn i områder med tumorceller.

Se legemidler godkjent for myeloproliferative svulster for mer informasjon.

Kirurgi

Splenektomi (kirurgi for å fjerne milten) kan gjøres hvis milten forstørres.

Biologisk terapi

Biologisk terapi er en behandling som bruker pasientens immunsystem til å bekjempe kreft eller andre sykdommer. Stoffer laget av kroppen eller laget i et laboratorium brukes til å øke, dirigere eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot sykdom. Denne typen behandling kalles også bioterapi eller immunterapi. Interferon alfa og pegylert interferon alfa er biologiske midler som ofte brukes til å behandle noen kroniske myeloproliferative svulster.

Erytropoietiske vekstfaktorer er også biologiske midler. De brukes til å stimulere beinmargen til å lage røde blodlegemer.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å identifisere og angripe spesifikke kreftceller uten å skade normale celler. Tyrosinkinasehemmere er målrettede terapimedisiner som blokkerer signaler som trengs for at svulster skal vokse.

Ruxolitinib er en tyrosinkinasehemmer som brukes til å behandle polycytemia vera og visse typer myelofibrose.

Se legemidler godkjent for myeloproliferative svulster for mer informasjon.

Andre typer målrettede terapier blir studert i kliniske studier.

Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

Høye doser cellegift er gitt for å drepe kreftceller. Friske celler, inkludert bloddannende celler, blir også ødelagt av kreftbehandlingen. Stamcelletransplantasjon er en behandling for å erstatte de bloddannende cellene. Stamceller (umodne blodceller) fjernes fra pasienten eller en donors blod eller benmarg og fryses og lagres. Etter at pasienten har fullført cellegift, blir de lagrede stamcellene tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfuserte stamcellene vokser inn i (og gjenoppretter) kroppens blodceller.

Stamcelletransplantasjon. (Trinn 1): Blod tas fra en blodåre i donorens arm. Pasienten eller en annen person kan være giver. Blodet strømmer gjennom en maskin som fjerner stamcellene. Deretter føres blodet tilbake til giveren gjennom en blodåre i den andre armen. (Trinn 2): Pasienten får cellegift for å drepe bloddannende celler. Pasienten kan få strålebehandling (ikke vist). (Trinn 3): Pasienten mottar stamceller gjennom et kateter plassert i et blodkar i brystet.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Behandling av kroniske myeloproliferative svulster kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandling av kroniske myeloproliferative svulster

I denne seksjonen

• Kronisk myelogen leukemi

• Polycytemia Vera

• Primær myelofibrose

• Essensiell trombocytemi

• Kronisk neutrofil leukemi

• Kronisk eosinofil leukemi

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Kronisk myelogen leukemi

Se -sammendraget om behandling av kronisk myelogen leukemi for informasjon.

Polycytemia Vera

Formålet med behandling for polycytemia vera er å redusere antall ekstra blodceller. Behandling av polycytemia vera kan omfatte følgende:

• Flebotomi.

• Kjemoterapi med eller uten flebotomi. Hvis cellegift ikke virker, kan det gis målrettet terapi (ruxolitinib).

• Biologisk terapi ved bruk av interferon alfa eller pegylert interferon alfa.

• Lavdose aspirin.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Primær myelofibrose

Behandling av primær myelofibrose hos pasienter uten tegn eller symptomer er vanligvis våken.

Pasienter med primær myelofibrose kan ha tegn eller symptomer på anemi. Anemi behandles vanligvis med transfusjon av røde blodlegemer for å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten. I tillegg kan anemi behandles med:

• Erytropoietiske vekstfaktorer.

• Prednison.

• Danazol.

• Talidomid, lenalidomid eller pomalidomid, med eller uten prednison.

Behandling av primær myelofibrose hos pasienter med andre tegn eller symptomer kan omfatte følgende:

• Målrettet terapi med ruxolitinib.

• Cellegift.

• Donor stamcelletransplantasjon.

• Talidomid, lenalidomid eller pomalidomid.

• Splenektomi.

• Strålebehandling til milten, lymfeknuter eller andre områder utenfor beinmargen der blodceller dannes.

• Biologisk terapi ved bruk av interferon alfa eller erytropoietiske vekstfaktorer.

• En klinisk prøve med andre målrettede terapimedisiner.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Essensiell trombocytemi

Behandling av essensiell trombocytemi hos pasienter yngre enn 60 år som ikke har noen tegn eller symptomer og et akseptabelt antall blodplater er vanligvis våken og venter. Behandling av andre pasienter kan omfatte følgende:

• Cellegift.

• Anagrelideterapi.

• Biologisk terapi ved bruk av interferon alfa eller pegylert interferon alfa.

• Blodplateaferese.

• En klinisk studie av en ny behandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Kronisk neutrofil leukemi

Behandling av kronisk nøytrofil leukemi kan omfatte følgende:

• Donor benmargstransplantasjon.

• Cellegift.

• Biologisk terapi ved bruk av interferon alfa.

• En klinisk studie av en ny behandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Kronisk eosinofil leukemi

Behandling av kronisk eosinofil leukemi kan omfatte følgende:

• Beinmargstransplantasjon.

• Biologisk terapi ved bruk av interferon alfa.

• En klinisk studie av en ny behandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

For å lære mer om kroniske myeloproliferative svulster

For mer informasjon fra National Cancer Institute om kroniske myeloproliferative svulster, se følgende:

• Hjemmeside for myeloproliferative svulster

• Legemidler godkjent for myeloproliferative svulster

• Immunterapi for å behandle kreft

• Bloddannende stamcelletransplantasjoner

• Målrettede kreftterapier

For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kreft

• Iscenesettelse

• Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Å takle kreft

• Spørsmål å stille legen din om kreft

• For overlevende og omsorgspersoner