Typer / lymfom / pasient / primær-cns-lymfom-behandling-pdq

Primær CNS-lymfombehandling (®) - pasientversjon

Generell informasjon om primær CNS-lymfom

VIKTIGE PUNKTER

• Primært sentralnervesystem (CNS) lymfom er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i lymfevevet i hjernen og / eller ryggmargen.

• Å ha et svekket immunforsvar kan øke risikoen for å utvikle primært CNS-lymfom.

• Tester som undersøker øyne, hjerne og ryggmarg brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere primært CNS-lymfom.

• Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Primært sentralnervesystem (CNS) lymfom er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i lymfevevet i hjernen og / eller ryggmargen.

Lymfom er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i lymfesystemet. Lymfesystemet er en del av immunforsvaret og består av lymfe, lymfekar, lymfeknuter, milt, thymus, mandler og benmarg. Lymfocytter (båret i lymfene) beveger seg inn og ut av sentralnervesystemet (CNS). Det antas at noen av disse lymfocyttene blir ondartede og får lymfom til å danne seg i CNS. Primært CNS-lymfom kan starte i hjernen, ryggmargen eller hjernehinnene (lagene som danner det ytre dekket av hjernen). Fordi øyet er så nær hjernen, kan primært CNS-lymfom også starte i øyet (kalt okulært lymfom).

Anatomi i lymfesystemet, som viser lymfekar og lymfeorganer, inkludert lymfeknuter, mandler, tymus, milt og benmarg. Lymfe (klar væske) og lymfocytter beveger seg gjennom lymfekarene og inn i lymfeknuter der lymfocyttene ødelegger skadelige stoffer. Lymfene kommer inn i blodet gjennom en stor vene nær hjertet.

Å ha et svekket immunforsvar kan øke risikoen for å utvikle primært CNS-lymfom.

Alt som øker sjansen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft; å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan være i fare.

Primært CNS-lymfom kan forekomme hos pasienter som har fått immundefekt syndrom (AIDS) eller andre lidelser i immunsystemet eller som har hatt en nyretransplantasjon. For mer informasjon om lymfom hos pasienter med AIDS, se -sammendraget om AIDS-relatert lymfombehandling.

Tester som undersøker øyne, hjerne og ryggmarg brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere primært CNS-lymfom.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.

• Nevrologisk eksamen: En serie spørsmål og tester for å kontrollere hjernen, ryggmargen og nervefunksjonen. Undersøkelsen kontrollerer en persons mentale status, koordinering, evne til å gå normalt, og hvor godt musklene, sansene og refleksene fungerer. Dette kan også kalles en nevroeksamen eller en nevrologisk eksamen.

• Spaltelampeøyeundersøkelse: En undersøkelse som bruker et spesielt mikroskop med en lys, smal lysspalte for å sjekke utsiden og innsiden av øyet.

• MR (magnetisk resonansbilder): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i hjernen og ryggmargen. Et stoff kalt gadolinium injiseres i pasienten gjennom en blodåre. Gadolinium samler seg rundt kreftcellene slik at de viser seg lysere på bildet. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).

• PET-skanning (positronemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) injiseres i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede svulstceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler.

• Lumbal punktering: En prosedyre som brukes til å samle cerebrospinalvæske (CSF) fra ryggsøylen. Dette gjøres ved å plassere en nål mellom to bein i ryggraden og inn i CSF rundt ryggmargen og fjerne en prøve av væsken. Prøven av CSF blir sjekket under mikroskop for tegn på tumorceller. Prøven kan også kontrolleres for mengder protein og glukose. En høyere enn normal mengde protein eller lavere enn normal mengde glukose kan være et tegn på en svulst. Denne prosedyren kalles også en LP eller spinal tap.

Lumbal punktering. En pasient ligger i en krøllet stilling på et bord. Etter at et lite område på korsryggen er nummet, settes en ryggnål (en lang, tynn nål) inn i den nedre delen av ryggraden for å fjerne hjernevæske (CSF, vist i blått). Væsken kan sendes til et laboratorium for testing.

• Stereotaktisk biopsi: En biopsiprosedyre som bruker en datamaskin og en tredimensjonal (3-D) skanneenhet for å finne et tumorsted og lede fjerning av vev, slik at det kan sees under et mikroskop for å se etter tegn på kreft.

Følgende tester kan gjøres på prøvene av vev som fjernes:

• Flowcytometri: En laboratorietest som måler antall celler i en prøve, prosentandelen av levende celler i en prøve og visse egenskaper til cellene, som størrelse, form og tilstedeværelse av svulst (eller andre) markører på celleoverflate. Cellene fra en prøve av pasientens blod, beinmarg eller annet vev farges med et fluorescerende fargestoff, plasseres i en væske og føres deretter en om gangen gjennom en lysstråle. Testresultatene er basert på hvordan cellene som ble farget med det fluorescerende fargestoffet reagerer på lysstrålen. Denne testen brukes til å diagnostisere og håndtere visse typer kreftformer, for eksempel leukemi og lymfom.

• Immunhistokjemi: En laboratorietest som bruker antistoffer for å kontrollere visse antigener (markører) i en prøve av pasientens vev. Antistoffene er vanligvis knyttet til et enzym eller et fluorescerende fargestoff. Etter at antistoffene binder seg til et spesifikt antigen i vevsprøven, aktiveres enzymet eller fargestoffet, og antigenet kan deretter sees under et mikroskop. Denne typen test brukes til å diagnostisere kreft og for å fortelle en type kreft fra en annen type kreft.

• Cytogenetisk analyse: En laboratorietest der kromosomene i celler i en blodprøve- eller benmarg telles og kontrolleres for eventuelle endringer, for eksempel ødelagte, manglende, omorganiserte eller ekstra kromosomer. Endringer i visse kromosomer kan være et tegn på kreft. Cytogenetisk analyse brukes til å diagnostisere kreft, planlegge behandling eller finne ut hvor bra behandlingen fungerer.

• FISK (fluorescens in situ hybridisering): En laboratorietest som brukes til å se på og telle gener eller kromosomer i celler og vev. Biter av DNA som inneholder fluorescerende fargestoffer lages i laboratoriet og legges til en prøve av pasientens celler eller vev. Når disse fargede DNA-delene fester seg til bestemte gener eller områder av kromosomer i prøven, lyser de opp når de sees under et fluorescerende mikroskop. FISH-testen brukes til å diagnostisere kreft og hjelpe til med å planlegge behandling.

• Komplett blodtelling (CBC) med differensial: En prosedyre der en blodprøve trekkes og kontrolleres for følgende:

• Antall røde blodlegemer og blodplater.

• Antall og type hvite blodlegemer.

• Mengden hemoglobin (proteinet som fører oksygen) i de røde blodcellene.

• Den delen av blodprøven som består av røde blodlegemer.

Komplett blodtelling (CBC). Blod samles opp ved å stikke en nål i en blodåre og la blodet strømme inn i et rør. Blodprøven sendes til laboratoriet og de røde blodcellene, de hvite blodcellene og blodplatene telles. CBC brukes til å teste for, diagnostisere og overvåke mange forskjellige forhold.

• Blodkjemistudier: En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normal) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Prognosen (sjansen for utvinning) avhenger av følgende:

• Pasientens alder og generelle helse.

• Nivået av visse stoffer i blodet og cerebrospinalvæsken (CSF).

• Hvor svulsten er i sentralnervesystemet, øyet eller begge deler.

• Om pasienten har AIDS.

Behandlingsalternativene avhenger av følgende:

• Kreftstadiet.

• Hvor svulsten er i sentralnervesystemet.

• Pasientens alder og generelle helse.

• Om kreften nettopp har blitt diagnostisert eller har oppstått (kom tilbake).

Behandling av primært CNS-lymfom fungerer best når svulsten ikke har spredt seg utenfor hjernen (den største delen av hjernen) og pasienten er yngre enn 60 år, i stand til å utføre de fleste daglige aktiviteter og ikke har AIDS eller andre sykdommer som svekke immunforsvaret.

Staging Primær CNS-lymfom

VIKTIGE PUNKTER

• Etter at primær sentralnervesystem (CNS) lymfom har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i hjernen og ryggmargen eller til andre deler av kroppen.

• Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

• Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.

• Det er ikke noe standard iscenesettingssystem for primært CNS-lymfom.

Etter at primær sentralnervesystem (CNS) lymfom har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i hjernen og ryggmargen eller til andre deler av kroppen.

Når primært CNS-lymfom fortsetter å vokse, sprer det seg vanligvis ikke utover sentralnervesystemet eller øyet. Prosessen som brukes for å finne ut om kreft har spredt seg, kalles iscenesettelse. Det er viktig å vite om kreft har spredt seg til andre deler av kroppen for å planlegge behandlingen. Følgende tester og prosedyrer kan brukes i iscenesettelsesprosessen:

• CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi. For primært CNS-lymfom utføres en CT-skanning av bryst, mage og bekken (den delen av kroppen mellom hoftene).

• PET-skanning (positronemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) injiseres i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede svulstceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler. En PET-skanning og CT-skanning kan gjøres samtidig. Dette kalles en PET-CT.

• MR (magnetisk resonansavbildning): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).

• Benmargsaspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod og et lite stykke bein ved å sette en hul nål i hoftebenet eller brystbenet. En patolog ser benmarg, blod og bein under et mikroskop for å lete etter tegn på kreft.

Benmargsaspirasjon og biopsi. Etter at et lite hudområde er bedøvet, settes en benmargskanyle inn i pasientens hofteben. Prøver av blod, bein og beinmarg fjernes for undersøkelse under et mikroskop.

Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:

• Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.

• Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften beveger seg gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.

• Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften beveger seg gjennom blodårene til andre deler av kroppen.

Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.

Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter vekk fra hvor de begynte (den primære svulsten) og beveger seg gjennom lymfesystemet eller blodet.

• Lymfesystem. Kreften kommer inn i lymfesystemet, beveger seg gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

• Blod. Kreften kommer inn i blodet, beveger seg gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis primært CNS-lymfom sprer seg til leveren, er kreftcellene i leveren faktisk lymfomceller. Sykdommen er metastatisk CNS-lymfom, ikke leverkreft.

Det er ikke noe standard iscenesettingssystem for primært CNS-lymfom.

Tilbakevendende primær CNS-lymfom

Tilbakevendende primær sentralnervesystem (CNS) lymfom er kreft som har kommet tilbake (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Primært CNS-lymfom dukker ofte opp i hjernen eller øyet.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

• Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med primært CNS-lymfom.

• Tre standardbehandlinger brukes:

• Strålebehandling

• Cellegift

• Steroidterapi

• Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

• Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

• Målrettet terapi

• Behandling for primært CNS-lymfom kan forårsake bivirkninger.

• Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med primært CNS-lymfom.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med primært sentralnervesystem (CNS) lymfom. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

Kirurgi brukes ikke til å behandle primært CNS-lymfom.

Tre standardbehandlinger brukes:

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:

• Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften. Fordi primært CNS-lymfom sprer seg gjennom hele hjernen, blir ekstern strålebehandling gitt til hele hjernen. Dette kalles strålebehandling for hele hjernen.

• Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller nær kreften.

Måten strålebehandling gis på, avhenger av om pasienten har primært CNS-lymfom og AIDS. Ekstern strålebehandling brukes til å behandle primært CNS-lymfom.

Høydose strålebehandling i hjernen kan skade sunt vev og forårsake lidelser som kan påvirke tenkning, læring, problemløsning, tale, lesing, skriving og minne. Kliniske studier har testet bruk av cellegift alene eller før strålebehandling for å redusere skaden på sunt hjernevev som oppstår ved bruk av strålebehandling.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken (intratekal cellegift), et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift).

Måten cellegift gir, avhenger av hvor svulsten er i CNS eller øyet. Primært CNS-lymfom kan behandles med systemisk cellegift, intratekal cellegift og / eller intraventrikulær cellegift, der kreftmedisiner legges i hjertekamrene (væskefylte hulrom) i hjernen. Hvis primær CNS-lymfom blir funnet i øyet, injiseres kreftmedisiner direkte i glasslegemet (gelélignende stoff) inne i øyet.

Intratekal cellegift. Antikreftmedisiner injiseres i det intratekale rommet, som er rommet som inneholder cerebrospinalvæsken (CSF, vist i blått). Det er to forskjellige måter å gjøre dette på. En måte, vist i den øverste delen av figuren, er å injisere stoffene i et Ommaya-reservoar (en kuppelformet beholder som plasseres under hodebunnen under operasjonen; den holder stoffene når de strømmer gjennom et lite rør inn i hjernen. ). Den andre måten, vist i nederste del av figuren, er å injisere medisinene direkte i CSF i nedre del av ryggraden, etter at et lite område på korsryggen er nummet.

Et nettverk av blodkar og vev, kalt blod-hjerne-barrieren, beskytter hjernen mot skadelige stoffer. Denne barrieren kan også forhindre at kreftmedisiner når hjernen. For å behandle CNS-lymfom kan visse legemidler brukes til å lage åpninger mellom celler i blod-hjerne-barrieren. Dette kalles forstyrrelse av blod-hjerne-barriere. Anticancer medisiner infundert i blodet kan da komme til hjernen.

Steroidterapi

Steroider er hormoner laget naturlig i kroppen. De kan også lages i et laboratorium og brukes som medisiner. Glukokortikoider er steroidmedisiner som har krefteffekt i lymfomer.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Denne sammendragsseksjonen beskriver behandlinger som studeres i kliniske studier. Det nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

Høye doser cellegift er gitt for å drepe kreftceller. Friske celler, inkludert bloddannende celler, blir også ødelagt av kreftbehandlingen. Stamcelletransplantasjon er en behandling for å erstatte de bloddannende cellene. Stamceller (umodne blodceller) fjernes fra pasienten eller en donors blod eller benmarg og fryses og lagres. Etter at pasienten har fullført cellegift, blir de lagrede stamcellene tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfuserte stamcellene vokser inn i (og gjenoppretter) kroppens blodceller.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å angripe kreftceller. Målrettede terapier forårsaker vanligvis mindre skade på normale celler enn cellegift eller strålebehandling gjør. Monoklonal antistoffbehandling er en type målrettet terapi som studeres i behandlingen av primært CNS-lymfom.

Monoklonal antistoffbehandling er en kreftbehandling som bruker antistoffer laget i laboratoriet fra en enkelt type immunsystemcelle. Disse antistoffene kan identifisere stoffer på kreftceller eller normale stoffer som kan hjelpe kreftceller til å vokse. Antistoffene fester seg til stoffene og dreper kreftcellene, blokkerer deres vekst eller hindrer dem i å spre seg. Monoklonale antistoffer gis ved infusjon. De kan brukes alene eller til å frakte medisiner, giftstoffer eller radioaktivt materiale direkte til kreftceller. Rituximab er en type monoklonalt antistoff som brukes til å behandle nydiagnostisert primært CNS-lymfom hos pasienter som ikke har AIDS.

Behandling for primært CNS-lymfom kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandlingsalternativer for primær CNS-lymfom

I denne seksjonen

• Primær CNS-lymfom

• Primær intraokulært lymfom

• Tilbakevendende primær CNS-lymfom

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Primær CNS-lymfom

Behandling av primært sentralnervesystem (CNS) lymfom kan omfatte følgende:

• Hele hjernens strålebehandling.

• Cellegift.

• Kjemoterapi etterfulgt av strålebehandling.

• Kjemoterapi og målrettet terapi (rituximab) etterfulgt av høydose cellegift og stamcelletransplantasjon.

• En klinisk studie av høydose cellegift med stamcelletransplantasjon.

• En klinisk studie av høydose cellegift og målrettet terapi (rituximab), med eller uten stamcelletransplantasjon eller strålebehandling av hele hjernen.

Primær intraokulært lymfom

Behandling av primært intraokulært lymfom kan omfatte følgende:

• Kjemoterapi (intraokulær eller systemisk).

• Hele hjernens strålebehandling.

Tilbakevendende primær CNS-lymfom

Behandling av tilbakevendende primær sentralnervesystem (CNS) lymfom kan omfatte følgende:

• Cellegift.

• Strålebehandling (hvis ikke mottatt i tidligere behandling).

• En klinisk studie av et nytt legemiddel eller behandlingsplan.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

For å lære mer om primær CNS-lymfom

For mer informasjon fra National Cancer Institute om primært CNS-lymfom, se følgende:

• Hjemmeside for lymfom

For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kreft

• Iscenesettelse

• Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Å takle kreft

• Spørsmål å stille legen din om kreft

• For overlevende og omsorgspersoner