Typer / hode-og-nakke / pasient / voksen / leppe-munn-behandling-pdq

Leppe- og munnhulekreftbehandling (voksen) versjon

Generell informasjon om leppe- og munnhulekreft

VIKTIGE PUNKTER

• Leppe- og munnhulekreft er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i leppene eller munnen.

• Tobakk og alkoholbruk kan påvirke risikoen for kreft i leppe og munnhule.

• Tegn på kreft i leppe- og munnhulen inkluderer sår eller klump på leppene eller i munnen.

• Tester som undersøker munn og hals brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og fase leppe- og munnhulekreft.

• Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Leppe- og munnhulekreft er en sykdom der ondartede (kreft) celler dannes i leppene eller munnen.

Munnhulen inkluderer følgende:

• De fremre to tredjedeler av tungen.

• Gingiva (tannkjøtt).

• Buccal mucosa (slimhinnen på innsiden av kinnene).

• Gulvet (bunnen) av munnen under tungen.

• Den harde ganen (munntaket).

• Retromolært trigon (det lille området bak visdomstennene).

Munnhulenes anatomi. Munnhulen inkluderer lepper, hard gane (den beinete delen av munntaket), myk gane (den muskuløse bakdelen av munntaket), retromolar trigon (området bak visdomstennene), fremre to -Tredder av tungen, tannkjøtt (tannkjøtt), bukkal slimhinne (den indre foringen av leppene og kinnene), og gulvet i munnen under tungen.

De fleste kreft i leppe- og munnhulen starter i plateepitelceller, de tynne, flate cellene fôrer innsiden av leppene og munnhulen. Disse kalles plateepitelkarsinomer. Kreftceller kan spre seg i dypere vev etter hvert som kreften vokser. Squamous cell carcinoma utvikler seg vanligvis i områder av leukoplakia (hvite flekker av celler som ikke gnides av).

Leppe- og munnhulekreft er en type hode- og nakkekreft.

Tobakk og alkoholbruk kan påvirke risikoen for kreft i leppe og munnhule.

Alt som øker risikoen for å få en sykdom, kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft; å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan være i fare. Risikofaktorer for kreft i leppe- og munnhulen inkluderer følgende:

• Bruke tobakkprodukter.

• Sterk alkoholbruk.

• Å være utsatt for naturlig sollys eller kunstig sollys (for eksempel fra solsenger) over lange perioder.

• Å være mann.

Tegn på kreft i leppe- og munnhulen inkluderer sår eller klump på leppene eller i munnen.

Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaket av kreft i leppe- og munnhulen eller av andre forhold. Ta kontakt med legen din dersom du har noe av følgende:

• Sår på leppen eller i munnen som ikke gro.

• En klump eller fortykning på leppene eller tannkjøttet eller i munnen.

• En hvit eller rød flekk på tannkjøttet, tungen eller munnen.

• Blødning, smerte eller nummenhet i leppen eller munnen.

• Endring i stemmen.

• Løse tenner eller proteser som ikke lenger passer bra.

• Problemer med å tygge eller svelge eller bevege tungen eller kjeven.

• Hevelse i kjeve.

• Sår hals eller følelse av at noe er fanget i halsen.

Leppe- og munnhulekreft kan ikke ha noen symptomer og blir noen ganger funnet under en vanlig tannundersøkelse.

Tester som undersøker munn og hals brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og fase leppe- og munnhulekreft.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk undersøkelse av lepper og munnhule: En undersøkelse for å kontrollere lepper og munnhule for unormale områder. Legen eller tannlegen vil føle hele innsiden av munnen med en hansket finger og undersøke munnhulen med et lite speil med lange håndtak og lys. Dette inkluderer å kontrollere innsiden av kinnene og leppene; tannkjøttet; taket og gulvet i munnen; og toppen, bunnen og sidene av tungen. Nakken vil føles for hovne lymfeknuter. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og medisinske og tannbehandlinger vil også bli tatt.

• Endoskopi: En prosedyre for å se på organer og vev inne i kroppen for å se etter unormale områder. Et endoskop settes inn gjennom et snitt (kutt) i huden eller åpningen i kroppen, slik som munnen. Et endoskop er et tynt, rørlignende instrument med et lys og en linse for visning. Det kan også ha et verktøy for å fjerne vevs- eller lymfeknuteprøver, som blir sjekket i mikroskop for tegn på sykdom.

• Biopsi: Fjerning av celler eller vev slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog. Hvis det blir funnet leukoplakia, blir celler tatt fra lappene også sjekket under mikroskop for tegn på kreft.

• Eksfolierende cytologi: En prosedyre for å samle celler fra leppen eller munnhulen. Et stykke bomull, en børste eller en liten trepinne brukes til å skrape celler fra lepper, tunge, munn eller hals forsiktig. Cellene blir sett under et mikroskop for å finne ut om de er unormale.

• MR (magnetisk resonansavbildning): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).

• CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.

Datortomografi (CT) skanning av hode og nakke. Pasienten ligger på et bord som glir gjennom CT-skanneren, som tar røntgenbilder av innsiden av hodet og nakken.

• Bariumsvelge: En serie røntgenstråler i spiserøret og magen. Pasienten drikker en væske som inneholder barium (en sølvhvit metallisk forbindelse). Væsken belegger spiserøret og røntgen blir tatt. Denne prosedyren kalles også en øvre GI-serie.

• PET-skanning (positronemisjonstomografisk skanning): En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) injiseres i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede svulstceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler.

• Beinskanning: En prosedyre for å kontrollere om det er celler som deler seg raskt, for eksempel kreftceller, i beinet. En veldig liten mengde radioaktivt materiale injiseres i en blodåre og beveger seg gjennom blodstrømmen. Det radioaktive materialet samles i beinene med kreft og oppdages av en skanner.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsalternativene.

Prognose (sjanse for utvinning) avhenger av følgende:

• Kreftstadiet.

• Hvor svulsten er i leppen eller munnhulen.

• Om kreften har spredt seg til blodårene.

For pasienter som røyker, er sjansen for utvinning bedre hvis de slutter å røyke før de begynner med strålebehandling.

Behandlingsalternativene avhenger av følgende:

• Kreftstadiet.

• Størrelsen på svulsten og hvor den er i leppen eller munnhulen.

• Om pasientens utseende og evne til å snakke og spise kan være det samme.

• Pasientens alder og generelle helse.

Pasienter som har hatt kreft i leppe- og munnhulen har økt risiko for å utvikle en ny kreft i hodet eller nakken. Hyppig og nøye oppfølging er viktig. Kliniske studier studerer bruken av retinoide medikamenter for å redusere risikoen for andre hode- og nakkekreft. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Stadier av kreft i leppe- og munnhulen

VIKTIGE PUNKTER

• Etter at leppe- og munnhulekreft har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i leppe og munnhule eller til andre deler av kroppen.

• Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

• Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.

• Følgende stadier brukes til kreft i lepper og munnhule:

• Fase 0 (Karsinom in situ)

• Fase I

• Fase II

• Fase III

• Fase IV

Etter at leppe- og munnhulekreft har blitt diagnostisert, blir det gjort tester for å finne ut om kreftceller har spredt seg i leppe og munnhule eller til andre deler av kroppen.

Prosessen som brukes til å finne ut om kreft har spredt seg i leppe og munnhule eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Informasjonen samlet fra iscenesettelsesprosessen bestemmer sykdomsfasen. Det er viktig å vite scenen for å planlegge behandlingen. Resultatene av testene som brukes til å diagnostisere kreft i leppe- og munnhulen blir også brukt til å iscenesette sykdommen. (Se delen Generell informasjon.)

Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:

• Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.

• Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften beveger seg gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.

• Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften beveger seg gjennom blodårene til andre deler av kroppen.

Kreft kan spre seg fra hvor den begynte til andre deler av kroppen.

Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter vekk fra hvor de begynte (den primære svulsten) og beveger seg gjennom lymfesystemet eller blodet.

• Lymfesystem. Kreften kommer inn i lymfesystemet, beveger seg gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

• Blod. Kreften kommer inn i blodet, beveger seg gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis leppekreft sprer seg til lungen, er kreftcellene i lungen faktisk leppekreftceller. Sykdommen er metastatisk leppekreft, ikke lungekreft.

Følgende stadier brukes til kreft i lepper og munnhule:

Fase 0 (Karsinom in situ)

I trinn 0 blir det funnet unormale celler i slimhinnen i leppene og munnhulen. Disse unormale cellene kan bli kreft og spre seg i nærliggende normalt vev. Fase 0 kalles også karsinom in situ.

Tumorstørrelser måles ofte i centimeter (cm) eller tommer. Vanlige matvarer som kan brukes til å vise tumorstørrelse i cm inkluderer: en ert (1 cm), en peanøtt (2 cm), en drue (3 cm), en valnøtt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tommer), et egg (6 cm), en fersken (7 cm) og en grapefrukt (10 cm eller 4 tommer).

Fase I

I trinn I har kreft dannet seg. Svulsten er 2 centimeter eller mindre, og det dypeste punktet for tumorinvasjon er 5 millimeter eller mindre.

Tumorstørrelser måles ofte i millimeter (mm) eller centimeter. Vanlige gjenstander som kan brukes til å vise tumorstørrelse i mm inkluderer: en skarp blyant (1 mm), et nytt fargestift (2 mm), et viskelær med blyant (5 mm), en ert (10 mm), en peanøtt (20 mm), og en kalk (50 mm).

Fase II

I trinn II, svulsten:

• er 2 centimeter eller mindre, og det dypeste punktet for tumorinvasjon er større enn 5 millimeter; eller

• er større enn 2 centimeter, men ikke større enn 4 centimeter, og det dypeste punktet for tumorinvasjon er 10 millimeter eller mindre.

Fase III

I trinn III svulsten:

• er større enn 2 centimeter, men ikke større enn 4 centimeter, og det dypeste punktet for tumorinvasjon er større enn 10 millimeter; eller

• er større enn 4 centimeter og det dypeste punktet for tumorinvasjon er 10 millimeter eller mindre; eller

• har spredt seg til en lymfeknute som er 3 centimeter eller mindre, på samme side av nakken som primær svulst.

Fase IV

Fase IV er delt inn i trinn IVA, IVB og IVC.

• I stadium IVA, svulsten:

• er større enn 4 centimeter og det dypeste punktet for tumorinvasjon er større enn 10 millimeter; eller kreft har spredt seg til den ytre overflaten av øvre eller nedre kjeveben, inn i bihulen eller til ansiktet. Kreften kan ha spredt seg til en lymfeknute som er 3 centimeter eller mindre, på samme side av nakken som primær svulst; eller

• er hvilken som helst størrelse eller kreft har spredt seg til den ytre overflaten av øvre eller nedre kjeveben, inn i bihulen eller til ansiktet. Kreft har spredt seg:

• til en lymfeknute som er 3 centimeter eller mindre, på samme side av nakken som primær svulst, og kreft har spredt seg gjennom det ytre dekket av lymfeknuten til nærliggende bindevev; eller

• til en lymfeknute som er større enn 3 centimeter, men ikke større enn 6 centimeter, på samme side av nakken som primær svulst; eller

• til flere lymfeknuter som ikke er større enn 6 centimeter, på samme side av nakken som primær svulst; eller

• til flere lymfeknuter som ikke er større enn 6 centimeter, på motsatt side av nakken som primær svulst eller på begge sider av nakken.

• I stadium IVB, svulsten:

• har spredt seg til en lymfeknute som er større enn 6 centimeter; eller

• har spredt seg til en lymfeknute som er større enn 3 centimeter, på samme side av nakken som primær svulst, og kreft har spredt seg gjennom det ytre dekket av lymfeknuten til nærliggende bindevev; eller

• har spredt seg til en lymfeknute av hvilken som helst størrelse på motsatt side av nakken som primær svulst, og kreft har spredt seg gjennom det ytre dekket av lymfeknuten til nærliggende bindevev; eller

• har spredt seg til flere lymfeknuter hvor som helst i nakken, og kreft har spredt seg gjennom det ytre dekket av en hvilken som helst lymfeknute i nærliggende bindevev; eller

• har spredt seg lenger inn i musklene eller beinene som trengs for å tygge, eller til den delen av sphenoidbeinet bak overkjeven, og / eller til halspulsåren nær bunnen av skallen. Kreft kan også ha spredt seg til en eller flere lymfeknuter i alle størrelser, hvor som helst i nakken.

• I stadium IVC, svulsten:

• har spredt seg utover leppen eller munnhulen til andre deler av kroppen, slik som lunge, lever eller bein.

Tilbakevendende leppe- og munnhulekreft

Tilbakevendende kreft i leppe- og munnhulen er kreft som har gått igjen (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Kreft kan komme tilbake i leppen eller munnen eller i andre deler av kroppen.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

• Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med kreft i leppe- og munnhulen.

• Pasienter med kreft i leppe- og munnhulen bør planlegge behandlingen av et team av leger som er eksperter i behandling av hode- og nakkekreft.

• To typer standardbehandling brukes:

• Kirurgi

• Strålebehandling

• Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

• Cellegift

• Hyperfraksjonert strålebehandling

• Hypertermi-terapi

• Behandling av kreft i leppe- og munnhulen kan forårsake bivirkninger.

• Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med kreft i leppe- og munnhulen.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med kreft i lepper og munnhule. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling. Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

Pasienter med kreft i leppe- og munnhulen bør planlegge behandlingen av et team av leger som er eksperter i behandling av hode- og nakkekreft.

Behandlingen vil bli overvåket av en medisinsk onkolog, en lege som spesialiserer seg i behandling av mennesker med kreft. Fordi leppene og munnhulen er viktig for å puste, spise og snakke, kan pasienter trenge spesiell hjelp til å tilpasse seg kreftens bivirkninger og behandlingen. Den medisinske onkologen kan henvise pasienten til annet helsepersonell med spesiell opplæring i behandling av pasienter med hode- og nakkekreft. Disse inkluderer følgende:

• Hode- og nakkekirurg.

• Stråle onkolog.

• Tannlege.

• Taleterapeut.

• Kostholdsekspert.

• Psykolog.

• Rehabiliteringsspesialist.

• Plastisk kirurgi.

To typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Kirurgi (fjerning av kreft i en operasjon) er en vanlig behandling for alle stadier av kreft i leppe- og munnhulen. Kirurgi kan omfatte følgende:

• Bred lokal eksisjon: Fjerning av kreft og noe av det sunne vevet rundt det. Hvis kreft har spredt seg til bein, kan kirurgi omfatte fjerning av det involverte beinvevet.

• Halsdisseksjon: Fjerning av lymfeknuter og annet vev i nakken. Dette gjøres når kreft kan ha spredt seg fra leppen og munnhulen.

• Plastisk kirurgi: En operasjon som gjenoppretter eller forbedrer utseendet til kroppsdeler. Tannimplantater, et hudtransplantat eller annen plastisk kirurgi kan være nødvendig for å reparere deler av munnen, halsen eller nakken etter fjerning av store svulster.

Etter at legen har fjernet all kreft som kan sees på tidspunktet for operasjonen, kan noen pasienter få cellegift eller strålebehandling etter kirurgi for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen. Behandling gitt etter operasjonen, for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake, kalles adjuvant terapi.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:

• Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.

Ekstern strålebehandling av hode og nakke. En maskin brukes til å sikte høyenergistråling mot kreften. Maskinen kan rotere rundt pasienten og levere stråling fra mange forskjellige vinkler for å gi svært konform behandling. En maskemaske hjelper til med å holde pasientens hode og nakke i bevegelse under behandlingen. Små blekkmerker settes på masken. Blekkmerkene brukes til å stille opp strålingsmaskinen i samme posisjon før hver behandling.

• Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller nær kreften.

Måten som strålebehandling gis, avhenger av typen og stadiet til kreften som blir behandlet. Ekstern og intern strålebehandling brukes til å behandle kreft i lepper og munnhule.

Strålebehandling kan fungere bedre hos pasienter som har sluttet å røyke før behandlingen påbegynnes. Det er også viktig for pasienter å ta en tannundersøkelse før strålebehandling begynner, slik at eksisterende problemer kan behandles.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Denne sammendragsseksjonen beskriver behandlinger som studeres i kliniske studier. Det nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe cellene fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte inn i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Måten cellegift gir, avhenger av typen og stadiet til kreften som behandles.

Hyperfraksjonert strålebehandling

Hyperfraksjonert strålebehandling er strålebehandling der den totale dosen av stråling er delt inn i små doser og behandlingene gis mer enn en gang om dagen.

Hypertermi-terapi

Hypertermi-terapi er en behandling der kroppsvev blir oppvarmet over normal temperatur for å skade og drepe kreftceller eller for å gjøre kreftceller mer følsomme for effekten av stråling og visse kreftmedisiner.

Behandling av kreft i leppe- og munnhulen kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger forårsaket av behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandlingsalternativer etter scene

I denne seksjonen

• Stage I leppe- og munnhulekreft

• Stage II leppe- og munnhulekreft

• Stage III leppe- og munnhulekreft

• Stage IV Leppe- og munnhulekreft

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Stage I leppe- og munnhulekreft

Behandling av kreft i kreft i leppe og munnhulen avhenger av hvor kreft finnes i leppen og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).

• Intern strålebehandling med eller uten ekstern strålebehandling.

Foran tungen

Hvis kreft er foran tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).

• Intern strålebehandling med eller uten ekstern strålebehandling.

• Strålebehandling til lymfeknuter i nakken.

Buccal mucosa

Hvis kreft er i bukkal slimhinne (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) for svulster mindre enn 1 centimeter, med eller uten intern og / eller ekstern strålebehandling.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon med hudtransplantasjon) eller strålebehandling for større svulster.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (nederst) i munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) for svulster mindre enn ½ centimeter.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) eller strålebehandling for større svulster.

Lavere gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan omfatte å fjerne en del av kjevebenet og hudtransplantasjon).

• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Retromolar trigon

Hvis kreft er i retromolar trigon (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan omfatte å fjerne en del av kjevebenet.)

• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Øvre tannkjøtt eller hard gane

Hvis kreft er i øvre tannkjøtt (tannkjøtt) eller den harde ganen (munntaket), er behandling vanligvis kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Stage II leppe- og munnhulekreft

Behandling av kreft i kreft i leppe og munnhulen i stadium II avhenger av hvor kreft finnes i leppen og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).

• Ekstern strålebehandling og / eller intern strålebehandling.

Foran tungen

Hvis kreft er foran tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (bred lokal eksisjon).

• Intern strålebehandling med kirurgi (nakkedisseksjon).

Buccal mucosa

Hvis kreft er i bukkal slimhinne (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling for svulster som er 3 centimeter eller mindre.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og / eller strålebehandling for større svulster.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (nederst) i munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).

• Strålebehandling.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) etterfulgt av ekstern strålebehandling, med eller uten intern strålebehandling, for store svulster.

Lavere gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan omfatte å fjerne en del av kjevebenet og et hudtransplantat).

• Strålebehandling alene eller etter operasjonen.

Retromolar trigon

Hvis kreft er i retromolar trigon (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som inkluderer å fjerne en del av kjevebenet).

• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Øvre tannkjøtt eller hard gane

Hvis kreft er i øvre tannkjøtt (tannkjøtt) eller den harde ganen (munntaket), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.

• Strålebehandling alene.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Stage III leppe- og munnhulekreft

Behandling av kreft i leppe- og munnhulen i stadium III avhenger av hvor kreft finnes i leppen og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Foran tungen

Hvis kreft er foran tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) etterfulgt av strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Buccal mucosa

Hvis kreft er i bukkal slimhinne (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.

• Strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (nederst) i munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan omfatte å fjerne en del av kjevebenet, med eller uten nakkedisseksjon).

• Ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lavere gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling. Stråling kan gis før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Retromolar trigon

Hvis kreft er i retromolar trigon (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne svulsten, lymfeknuter og en del av kjevebenet, med eller uten strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Øvre gingiva

Hvis kreft er i øvre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Hard gane

Hvis kreft er i den harde ganen (taket på munnen), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling.

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lymfeknuter

For kreft som kan ha spredt seg til lymfeknuter, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (nakkedisseksjon).

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Stage IV Leppe- og munnhulekreft

Behandling av stadium IVA, IVB og IVC leppe- og munnhulekreft avhenger av hvor kreft finnes i leppen og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Foran tungen

Hvis kreft er foran tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne tungen og noen ganger strupehodet (stemmeboks) med eller uten strålebehandling.

• Strålebehandling som palliativ terapi for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Buccal mucosa

Hvis kreft er i bukkal slimhinne (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og / eller strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (nederst) i munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi før eller etter strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lavere gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Retromolar trigon

Hvis kreft er i retromolar trigon (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne svulsten, lymfeknuter og en del av kjevebenet, etterfulgt av strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Øvre tannkjøtt eller hard gane

Hvis kreft er i øvre tannkjøtt (tannkjøtt) eller hard gane (taket av munnen), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi med strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lymfeknuter

For kreft som kan ha spredt seg til lymfeknuter, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (nakkedisseksjon).

• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.

• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.

• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

Behandlingsalternativer for tilbakevendende kreft i leppene og munnhulen

For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.

Behandling av tilbakevendende leppe- og munnhulekreft kan omfatte følgende:

• Kirurgi, hvis strålebehandling ble brukt før.

• Kirurgi og / eller strålebehandling, hvis kirurgi ble brukt før.

• En klinisk studie av cellegift med eller uten strålebehandling.

• En klinisk studie av hypertermi-terapi.

Bruk vårt kliniske forsøk for å finne NCI-støttede kreftkliniske studier som godtar pasienter. Du kan søke etter studier basert på krefttype, pasientens alder og hvor forsøkene blir utført. Generell informasjon om kliniske studier er også tilgjengelig.

For å lære mer om leppe- og munnhulekreft

For mer informasjon fra National Cancer Institute om leppe- og munnhulekreft, se følgende:

• Hjemmeside for kreft i hode og nakke

• Oral hulrom, svelg og kreftforebygging

• Munnhulen, svelget og larynx kreft screening

• Orale komplikasjoner av cellegift og hode / nakke stråling

• Kreft i hode og nakke

• Tobakk (inkluderer hjelp til å slutte)

For generell kreftinformasjon og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

• Om kreft

• Iscenesettelse

• Kjemoterapi og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Strålebehandling og deg: Støtte for mennesker med kreft

• Å takle kreft

• Spørsmål å stille legen din om kreft

• For overlevende og omsorgspersoner