Typer / hjerte / pasient-barn-hjerte-behandling-pdq
Childhood Cardiac (Heart) Tumors Treatment (®) - pasientversjon
Generell informasjon om barndomshjerte (hjerte) svulster
VIKTIGE PUNKTER
- Hjertetumorer i barndommen, som kan være godartede eller ondartede, dannes i hjertet.
- Tegn og symptomer på hjertesvulst inkluderer en endring i hjertets normale rytme og problemer med å puste.
- Tester som undersøker hjertet brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere en hjertesvulst.
Hjertetumorer i barndommen, som kan være godartede eller ondartede, dannes i hjertet.
De fleste svulster som dannes i hjertet er godartede (ikke kreft). Godartede hjertesvulster som kan forekomme hos barn inkluderer følgende:
- Rabdomyom: En svulst som dannes i muskler som består av lange fibre.
- Myxoma: En svulst som kan være en del av et arvelig syndrom kalt Carney complex. Se -sammendraget om barndommen flere endokrine neoplasi syndromer for mer informasjon.
- Teratomer: En type kimcelletumor. I hjertet dannes disse svulstene ofte i perikardiet (sekken som dekker hjertet).
- Noen teratomer er ondartede (kreft).
- Fibroma: En svulst som dannes i fiberlignende vev som holder bein, muskler og andre organer på plass.
- Histiocytoid kardiomyopati svulst: En svulst som dannes i hjertecellene som styrer hjerterytmen.
- Hemangiomas: En svulst som dannes i cellene som strekker blodkar.
- Neurofibroma: En svulst som dannes i celler og vev som dekker nerver.
Før fødselen og hos nyfødte er de vanligste godartede hjertetumorene teratomer. En arvelig tilstand som kalles tuberøs sklerose kan føre til at hjertetumorer dannes hos en ufødt baby (foster) eller nyfødt.
Ondartede svulster som begynner i hjertet er enda sjeldnere enn godartede hjernesvulster hos barn. Ondartede hjertesvulster inkluderer:
- Ondartet teratom.
- Lymfom.
- Rhabdomyosarcoma: En kreft som dannes i muskler som består av lange fibre.
- Angiosarcoma: En kreft som dannes i celler som strekker blodkar eller lymfekar.
- Udifferensiert pleomorf sarkom: En kreft som vanligvis dannes i bløtvevet, men den kan også dannes i bein.
- Leiomyosarkom: En kreft som dannes i glatte muskelceller.
- Kondrosarkom: En kreft som vanligvis dannes i beinbrusk, men svært sjelden kan begynne i hjertet.
- Synovial sarkom: En kreft som vanligvis dannes rundt ledd, men kan svært sjelden dannes i hjertet eller sekken rundt hjertet.
- Infantil fibrosarkom: En kreft som dannes i fiberlignende vev som holder bein, muskler og andre organer på plass.
Når kreft begynner i en annen del av kroppen og sprer seg til hjertet, kalles det metastatisk kreft. Noen krefttyper, som sarkom, melanom og leukemi, starter i andre deler av kroppen og spres til hjertet. Dette sammendraget handler om kreft som først dannes i hjertet, ikke metastatisk kreft.
Tegn og symptomer på hjertesvulst inkluderer en endring i hjertets normale rytme og problemer med å puste.
Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaket av hjertesvulster eller andre forhold.
Ta kontakt med barnets lege hvis barnet ditt har noe av følgende:
- Endring i hjertets normale rytme.
- Problemer med å puste, spesielt når barnet ligger.
- Smerter eller tetthet i midten av brystet som føles bedre når barnet sitter opp.
- Hoste.
- Besvimelse.
- Svimmel, sliten eller svak.
- Rask puls.
- Hevelse i bena, anklene eller underlivet.
- Føler seg engstelig.
- Tegn på hjerneslag.
- Plutselig nummenhet eller svakhet i ansiktet, armen eller benet (spesielt på den ene siden av kroppen).
- Plutselig forvirring eller problemer med å snakke eller forstå.
- Plutselig problemer med å se med ett eller begge øynene.
- Plutselig problemer med å gå eller bli svimmel.
- Plutselig tap av balanse eller koordinasjon.
- Plutselig alvorlig hodepine uten kjent grunn.
Noen ganger forårsaker ikke hjertesvulster noen tegn eller symptomer.
Tester som undersøker hjertet brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere en hjertesvulst.
Følgende tester og prosedyrer kan brukes:
- Fysisk eksamen og helsehistorie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
- Røntgen av brystet : En røntgen av organer og bein inne i brystet. En røntgen er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.
- CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenapparat. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevet til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
- MR (magnetisk resonansavbildning): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).
- Ekkokardiogram: En prosedyre der høyenergiske lydbølger (ultralyd) sprettes av hjertet og nærliggende vev eller organer og lager ekko. Et bevegelig bilde er laget av hjertet og hjerteventilene når blod pumpes gjennom hjertet.
- Elektrokardiogram (EKG): En registrering av hjertets elektriske aktivitet for å kontrollere hastighet og rytme. Et antall små elektroder (elektroder) er plassert på pasientens bryst, armer og ben, og er koblet til EKG-maskinen med ledninger. Hjerteaktivitet blir deretter registrert som et linjediagram på papir. Elektrisk aktivitet som er raskere eller langsommere enn normalt, kan være et tegn på hjertesykdom eller skade.
- Hjertekateterisering: En prosedyre for å se i blodårene og hjertet etter unormale områder eller kreft. Et langt, tynt kateter settes inn i en arterie eller vene i lysken, nakken eller armen og tres gjennom blodårene til hjertet. En prøve av vev kan fjernes ved hjelp av et spesialverktøy. En patolog ser på vevet under et mikroskop for å lete etter kreftceller.
Stadier av hjertetumorer
Prosessen som brukes til å finne ut om ondartede hjertesvulster (kreft) har spredt seg fra hjertet til nærliggende områder eller andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Det er ikke noe standard system for iscenesettelse av ondartede hjertesvulster i barndommen. Resultatene av tester og prosedyrer gjort for å diagnostisere ondartede hjertesvulster brukes til å ta beslutninger om behandling.
Tilbakevendende ondartede hjertesvulster har kommet tilbake (kommer tilbake) etter behandling.
Behandlingsalternativ Oversikt
VIKTIGE PUNKTER
- Det finnes forskjellige typer behandling for barn med hjertesvulster.
- Barn med hjertesvulster bør planlegge behandlingen av et team av leger som er eksperter i behandling av kreft hos barn.
- Fem typer behandling brukes:
- Vaktsom venting
- Cellegift
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Målrettet terapi
- Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
- Behandling av hjertesvulster i barndommen kan forårsake bivirkninger.
- Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
- Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
- Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Det finnes forskjellige typer behandling for barn med hjertesvulster.
Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling.
Fordi kreft hos barn er sjelden, bør det vurderes å delta i en klinisk prøve. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.
Barn med hjertesvulster bør planlegge behandlingen av et team av leger som er eksperter i behandling av kreft hos barn.
Behandling av ondartede hjertesvulster vil bli overvåket av en pediatrisk onkolog, en lege som spesialiserer seg på behandling av barn med kreft. Den pediatriske onkologen samarbeider med andre pediatriske helsepersonell som er eksperter i å behandle barn med kreft og som spesialiserer seg på visse medisinområder. Dette kan omfatte følgende spesialister og andre:
- Barnelege.
- Barnekirurg.
- Barnekardiolog.
- Stråle onkolog.
- Patolog.
- Barnesykepleierspesialist.
- Sosialarbeider.
- Rehabiliteringsspesialist.
- Psykolog.
- Barnelivsspesialist.
Fem typer behandling brukes:
Vaktsom venting
Vaktsom venting følger nøye med på pasientens tilstand uten å gi noen behandling før tegn eller symptomer dukker opp eller endrer seg. Denne behandlingen kan brukes mot rabdomyom.
Cellegift
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift).
Kirurgi
Når det er mulig, blir kreften fjernet ved kirurgi. Typer av operasjoner som kan gjøres inkluderer følgende:
- Kirurgi for å fjerne svulsten og noe sunt vev rundt det.
- Hjertetransplantasjon. Hvis pasienten venter på et donert hjerte, gis annen behandling etter behov.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å angripe kreftceller. Målrettede terapier forårsaker vanligvis mindre skade på normale celler enn cellegift eller strålebehandling gjør.
- mTOR-hemmere hindrer cellene i å dele seg og kan forhindre veksten av nye blodkar som svulster trenger for å vokse. Everolimus brukes til å behandle barn som har rabdomyom og tuberøs sklerose.
Målrettet terapi blir også studert for behandling av ondartede hjertesvulster i barndommen som har gått igjen (kommer tilbake).
Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.
Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.
Behandling av hjertesvulster i barndommen kan forårsake bivirkninger.
For informasjon om bivirkninger som begynner under behandling for kreft, se siden Bivirkninger.
Bivirkninger fra kreftbehandling som begynner etter behandling og fortsetter i flere måneder eller år kalles sene effekter. Sene effekter av kreftbehandling kan omfatte:
- Fysiske problemer.
- Endringer i humør, følelser, tenkning, læring eller hukommelse.
- Andre kreftformer (nye typer kreft) eller andre tilstander.
Noen seneffekter kan behandles eller kontrolleres. Det er viktig å snakke med barnets leger om mulige sene effekter forårsaket av noen behandlinger. Se -sammendraget om sene effekter av behandling for barnekreft for mer informasjon.
Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.
For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.
Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.
Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.
Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.
Oppfølgingstester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.
Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om barnets tilstand har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.
Behandling av barndoms hjertetumorer
For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.
Behandling av hjertesvulster i barndommen kan omfatte følgende:
- Vaktsom venting på rhabdomyoma, som noen ganger krymper og forsvinner av seg selv.
- Målrettet terapi (everolimus) for pasienter som har rabdomyom og tuberøs sklerose.
- Kjemoterapi etterfulgt av kirurgi (som kan omfatte fjerning av hele eller hele svulsten eller hjertetransplantasjon), mot sarkomer.
- Kirurgi alene, for andre svulsttyper.
- Strålebehandling for svulster som ikke kan fjernes ved kirurgi.
Behandling av tilbakevendende hjertesvulster i barndommen
For informasjon om behandlingene som er oppført nedenfor, se avsnittet Oversikt over behandlingsalternativer.
Behandling av ondartede tilbakevendende barndomsvulster kan omfatte følgende:
- En klinisk studie som kontrollerer en prøve av pasientens svulst for visse genendringer. Hvilken målrettet terapi som vil bli gitt til pasienten, avhenger av typen genforandring.
For å lære mer om barndomshjertetumorer
For mer informasjon fra National Cancer Institute om hjertetumorer hos barn, se følgende:
- Hjemmeside for kreft i hjertetumorer
- Datortomografi (CT) og kreft
- Målrettede kreftterapier
For mer informasjon om kreft hos barn og andre generelle kreftressurser, se følgende:
- Om kreft
- Barndomskreft
- CureSearch for barnekreft. Ansvarsfraskrivelse
- Senvirkninger av behandling for kreft hos barn
- Ungdom og unge voksne med kreft
- Barn med kreft: En guide for foreldre
- Kreft hos barn og ungdom
- Iscenesettelse
- Å takle kreft
- Spørsmål å stille legen din om kreft
- For overlevende og omsorgspersoner
Aktiver automatisk oppdatering av kommentarer