Types/brain/patient/child-brain-treatment-pdq

Barndomsoversikt over hjerne- og ryggmargsvulster

Generell informasjon om barnehjerne- og ryggmargsvulster

VIKTIGE PUNKTER

• En hjerne- eller ryggmargsvulst i barndommen er en sykdom der det dannes unormale celler i hjernen eller ryggmargen.

• Hjernen styrer mange viktige kroppsfunksjoner.

• Ryggmargen forbinder hjernen med nerver i de fleste deler av kroppen.

• Hjerne- og ryggmargsvulster er en vanlig type kreft hos barn.

• Årsaken til de fleste barnehjerne- og ryggmargsvulster er ukjent.

• Tegn og symptomer på barnehjerne- og ryggmargsvulster er ikke de samme hos alle barn.

• Tester som undersøker hjernen og ryggmargen brukes til å oppdage (finne) barnehjerne- og ryggmargsvulster.

• De fleste hjernesvulster i barndommen blir diagnostisert og fjernet i kirurgi.

• Noen barnehjerne- og ryggmargsvulster diagnostiseres ved bildebehandlingstester.

• Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning).

En hjerne- eller ryggmargsvulst i barndommen er en sykdom der det dannes unormale celler i hjernen eller ryggmargen.

Det er mange typer svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen. Svulstene dannes av unormal vekst av celler og kan begynne i forskjellige områder av hjernen eller ryggmargen.

Svulstene kan være godartede (ikke kreft) eller ondartede (kreft). Godartede hjernesvulster vokser og presser på nærliggende områder av hjernen. De sprer seg sjelden i andre vev. Ondartede hjernesvulster vil sannsynligvis vokse raskt og spre seg i annet hjernevev. Når en svulst vokser inn i eller presser på et område av hjernen, kan det hindre den delen av hjernen i å jobbe slik den skal. Både godartede og ondartede hjernesvulster kan forårsake tegn eller symptomer og trenger behandling.

Sammen utgjør hjernen og ryggmargen sentralnervesystemet (CNS).

Hjernen styrer mange viktige kroppsfunksjoner.

Hjernen har tre hoveddeler:

• Hjernen er den største delen av hjernen. Det er på toppen av hodet. Hjernen styrer tenkning, læring, problemløsning, følelser, tale, lesing, skriving og frivillig bevegelse.

• Lillehjernen er i nedre del av hjernen (nær midten av baksiden av hodet). Den styrer bevegelse, balanse og kroppsholdning.

• Hjernestammen forbinder hjernen med ryggmargen. Det er i den nederste delen av hjernen (like over nakken). Hjernestammen styrer pusten, hjertefrekvensen og nervene og musklene som brukes til å se, høre, gå, snakke og spise.

Hjernens anatomi. Det supratentorale området (den øvre delen av hjernen) inneholder cerebrum, lateral ventrikkel og tredje ventrikkel (med cerebrospinalvæske vist i blått), choroid plexus, pinealkjertel, hypothalamus, hypofysen og synsnerven. Det bakre fossa / infratentoriale området (nedre del av hjernen) inneholder lillehjernen, tektum, fjerde ventrikkel og hjernestammen (mellomhjernen, pons og medulla). Tentorium skiller supratentorium fra infratentorium (høyre panel). Hodeskallen og hjernehinnene beskytter hjernen og ryggmargen (venstre panel).

Ryggmargen forbinder hjernen med nerver i de fleste deler av kroppen.

Ryggmargen er en kolonne av nervevev som løper fra hjernestammen ned i midten av ryggen. Den er dekket av tre tynne lag med vev som kalles membraner. Disse membranene er omgitt av ryggvirvlene (bakben). Ryggmargenerver bærer meldinger mellom hjernen og resten av kroppen, for eksempel en melding fra hjernen som får muskler til å bevege seg eller en melding fra huden til hjernen for å føle berøring.

Hjerne- og ryggmargsvulster er en vanlig type kreft hos barn.

Selv om kreft er sjelden hos barn, er svulster i hjernen og ryggmargen den nest vanligste typen barnekreft, etter leukemi. Hjernesvulster kan forekomme hos både barn og voksne. Behandling for barn er vanligvis annerledes enn behandling for voksne. (Se -sammendraget om behandling av svulster i sentralnervesystemet hos voksne for mer informasjon om behandling av voksne.)

Denne oppsummeringen beskriver behandlingen av primære hjerne- og ryggmargsvulster (svulster som begynner i hjernen og ryggmargen). Behandling av metastaserende hjerne- og ryggmargsvulster er ikke dekket i dette sammendraget. Metastatiske svulster dannes av kreftceller som begynner i andre deler av kroppen og spres til hjernen eller ryggmargen.

Årsaken til de fleste barnehjerne- og ryggmargsvulster er ukjent.

Tegn og symptomer på barnehjerne- og ryggmargsvulster er ikke de samme hos alle barn.

Tegn og symptomer avhenger av følgende:

• Hvor svulsten dannes i hjernen eller ryggmargen.

• Størrelsen på svulsten.

• Hvor raskt svulsten vokser.

• Barnets alder og utvikling.

Tegn og symptomer kan være forårsaket av svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen eller av andre forhold, inkludert kreft som har spredt seg til hjernen. Ta kontakt med barnets lege hvis barnet ditt har noe av følgende:

Hjernesvulstegn og symptomer

• Morgenhodepine eller hodepine som forsvinner etter oppkast.

• Hyppig kvalme og oppkast.

• Problemer med syn, hørsel og tale.

• Tap av balanse og problemer med å gå.

• Uvanlig søvnighet eller endring i aktivitetsnivå.

• Uvanlige endringer i personlighet eller atferd.

• Beslag.

• Økning i hodestørrelse (hos spedbarn).

Ryggmargs tumor tegn og symptomer

• Ryggsmerter eller smerter som sprer seg fra ryggen mot armene eller bena.

• En endring i tarmvaner eller problemer med vannlating.

• Svakhet i beina.

• Problemer med å gå.

I tillegg til disse tegnene og symptomene på hjerne- og ryggmargsvulster, er det ikke noen barn som ikke når bestemte milepæler for vekst og utvikling som å sitte opp, gå og snakke i setninger.

Tester som undersøker hjernen og ryggmargen brukes til å oppdage (finne) barnehjerne- og ryggmargsvulster.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.

• Nevrologisk eksamen: En serie spørsmål og tester for å kontrollere hjernen, ryggmargen og nervefunksjonen. Undersøkelsen kontrollerer en persons mentale status, koordinasjon og evne til å gå normalt, og hvor godt musklene, sansene og refleksene fungerer. Dette kan også kalles en nevroeksamen eller en nevrologisk eksamen.

• MR (magnetisk resonansavbildning) med gadolinium: En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av hjernen og ryggmargen. Et stoff som kalles gadolinium injiseres i en blodåre. Gadolinium samler seg rundt kreftcellene slik at de viser seg lysere på bildet. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansbilder (NMRI).

• Serum tumor markør test: En prosedyre der en blodprøve undersøkes for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av organer, vev eller tumorceller i kroppen. Enkelte stoffer er knyttet til spesifikke krefttyper når de finnes i økte nivåer i blodet. Disse kalles svulstmarkører.

De fleste hjernesvulster i barndommen blir diagnostisert og fjernet i kirurgi.

Hvis leger tror det kan være hjernesvulst, kan en biopsi gjøres for å fjerne en prøve av vev. For svulster i hjernen gjøres biopsien ved å fjerne en del av hodeskallen og bruke en nål for å fjerne en prøve av vev. En patolog ser på vevet under et mikroskop for å lete etter kreftceller. Hvis det blir funnet kreftceller, kan legen fjerne så mye tumor som trygt mulig under den samme operasjonen. Patologen sjekker kreftcellene for å finne ut typen og karakteren av hjernesvulst. Karakteren av svulsten er basert på hvor unormal kreftcellene ser ut under et mikroskop og hvor raskt svulsten sannsynligvis vil vokse og spre seg.

Kraniotomi: Det åpnes i hodeskallen og et stykke av hodeskallen fjernes for å vise en del av hjernen.

Følgende test kan gjøres på prøven av vev som fjernes:

• Immunhistokjemi: En laboratorietest som bruker antistoffer for å kontrollere visse antigener (markører) i en prøve av pasientens vev. Antistoffene er vanligvis knyttet til et enzym eller et fluorescerende fargestoff. Etter at antistoffene binder seg til et spesifikt antigen i vevsprøven, aktiveres enzymet eller fargestoffet, og antigenet kan deretter sees under et mikroskop. Denne typen test brukes til å diagnostisere kreft og for å fortelle en type kreft fra en annen type kreft.

Noen barnehjerne- og ryggmargsvulster diagnostiseres ved bildebehandlingstester.

Noen ganger kan en biopsi eller kirurgi ikke gjøres trygt på grunn av hvor svulsten dannes i hjernen eller ryggmargen. Disse svulstene diagnostiseres basert på resultatene av bildebehandlingstester og andre prosedyrer.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning).

Prognosen (sjansen for utvinning) avhenger av følgende:

• Om det er igjen kreftceller etter operasjonen.

• Type svulst.

• Hvor svulsten er i kroppen.

• Barnets alder.

• Enten svulsten nettopp har blitt diagnostisert eller har oppstått (kom tilbake).

Staging svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen

VIKTIGE PUNKTER

• I barnehjerne- og ryggmargsvulster er behandlingsalternativene basert på flere faktorer.

• Informasjonen fra tester og prosedyrer som er gjort for å oppdage (finne) svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen brukes til å bestemme svulstrisikogruppen.

• Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan komme tilbake (komme tilbake) etter behandling.

I barnehjerne- og ryggmargsvulster er behandlingsalternativene basert på flere faktorer.

Staging er prosessen som brukes for å finne hvor mye kreft det er, og om kreft har spredt seg i hjernen, ryggmargen eller til andre deler av kroppen. Det er viktig å vite scenen for å planlegge kreftbehandling.

I barnehjerne- og ryggmargsvulster er det ikke noe standard iscenesettingssystem. I stedet avhenger planen for kreftbehandling av flere faktorer:

• Type svulst og hvor svulsten dannet seg i hjernen.

• Enten svulsten er nylig diagnostisert eller tilbakevendende. En nylig diagnostisert hjerne- eller ryggmargsvulst er en som aldri har blitt behandlet. En tilbakevendende hjerne- eller ryggmargsvulst i barndommen er en som har oppstått (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan komme tilbake på samme sted eller i en annen del av hjernen eller ryggmargen. Noen ganger kommer de tilbake i en annen del av kroppen. Svulsten kan komme tilbake mange år etter at den først ble behandlet. Tester og prosedyrer, inkludert biopsi, som ble gjort for å diagnostisere og fase svulsten, kan gjøres for å finne ut om svulsten har gått igjen.

• Karakteren av svulsten. Karakteren av svulsten er basert på hvor unormal kreftcellene ser ut under et mikroskop og hvor raskt svulsten sannsynligvis vil vokse og spre seg. Det er viktig å vite graden av svulsten og om det var gjenværende kreftceller etter operasjonen for å planlegge behandlingen. Karakteren av svulsten brukes ikke til å planlegge behandling for alle typer hjerne- og ryggmargsvulster.

• Svulstrisikogruppen. Risikogrupper er enten gjennomsnittlig risiko og dårlig risiko eller lav, middels og høy risiko. Risikogruppene er basert på mengden svulst som er igjen etter operasjonen, spredningen av kreftceller i hjernen og ryggmargen eller til andre deler av kroppen, der svulsten har dannet seg, og barnets alder. Risikogruppen brukes ikke til å planlegge behandling for alle typer hjerne- og ryggmargsvulster.

Informasjonen fra tester og prosedyrer som er gjort for å oppdage (finne) svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen brukes til å bestemme svulstrisikogruppen.

Etter at svulsten er fjernet under kirurgi, gjentas noen av testene som brukes til å oppdage svulster i hjernen og ryggmargen hos barn for å bestemme svulstrisikogruppen (se Generell informasjon). Dette er for å finne ut hvor mye svulst som er igjen etter operasjonen.

Andre tester og prosedyrer kan gjøres for å finne ut om kreft har spredt seg:

• Lumbal punktering: En prosedyre som brukes til å samle cerebrospinalvæske (CSF) fra ryggsøylen. Dette gjøres ved å plassere en nål mellom to bein i ryggraden og inn i CSF rundt ryggmargen og fjerne en prøve av væsken. Prøven av CSF blir sjekket under et mikroskop for tegn på at svulsten har spredt seg til CSF. Prøven kan også kontrolleres for mengder protein og glukose. En høyere enn normal mengde protein eller lavere enn normal mengde glukose kan være et tegn på en svulst. Denne prosedyren kalles også en LP eller spinal tap. En lumbal punktering brukes vanligvis ikke til å iscenesette ryggmargsvulster i barndommen.

Lumbal punktering. En pasient ligger i en krøllet stilling på et bord. Etter at et lite område på korsryggen er nummet, settes en ryggnål (en lang, tynn nål) inn i den nedre delen av ryggraden for å fjerne hjernevæske (CSF, vist i blått). Væsken kan sendes til et laboratorium for testing.

• Beinskanning: En prosedyre for å kontrollere om det er celler som deler seg raskt, for eksempel kreftceller, i beinet. En veldig liten mengde radioaktivt materiale injiseres i en blodåre og beveger seg gjennom blodstrømmen. Det radioaktive materialet samles i beinene med kreft og oppdages av en skanner.

• Benmargsaspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod og et lite stykke bein ved å sette en hul nål i hoftebenet eller brystbenet. En patolog ser benmarg, blod og bein under et mikroskop for å lete etter tegn på kreft.

Benmargsaspirasjon og biopsi. Etter at et lite område av huden er bedøvet, settes en benmargsnål inn i barnets hofteben. Prøver av blod, bein og beinmarg fjernes for undersøkelse under et mikroskop.

Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan komme tilbake (komme tilbake) etter behandling.

En tilbakevendende hjerne- eller ryggmargsvulst i barndommen er en som har oppstått (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan komme tilbake på samme sted eller i en annen del av hjernen. Noen ganger kommer de tilbake i en annen del av kroppen. Svulsten kan komme tilbake mange år etter at den først ble behandlet. Diagnostiske og iscenesettende tester og prosedyrer, inkludert biopsi, kan gjøres for å sikre at svulsten har kommet tilbake.

Behandlingsalternativ Oversikt

VIKTIGE PUNKTER

• Det finnes forskjellige typer behandling for barn med hjerne- og ryggmargsvulster.

• Barn med hjerne- eller ryggmargsvulster bør planlegge behandlingen av et team av helsepersonell som er eksperter på

• behandling av barnehjerne- og ryggmargsvulster.

• Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan forårsake tegn eller symptomer som begynner før kreften blir diagnostisert og fortsetter i flere måneder eller år.

• Behandling av hjerne- og ryggmargsvulster i barndommen kan forårsake bivirkninger.

• Tre typer standardbehandling brukes:

• Kirurgi

• Strålebehandling

• Cellegift

• Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

• Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

• Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Det finnes forskjellige typer behandling for barn med hjerne- og ryggmargsvulster.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for barn med hjerne- og ryggmargsvulster. Noen behandlinger er standard (den for tiden brukte behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie som skal forbedre dagens behandlinger eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandling.

Fordi kreft hos barn er sjelden, bør det vurderes å delta i en klinisk prøve. Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandlingen.

Barn med hjerne- eller ryggmargsvulster bør planlegge behandlingen av et team av helsepersonell som er eksperter i behandling av hjerne- og ryggmargsvulster i barndommen.

Behandlingen blir overvåket av en pediatrisk onkolog, en lege som spesialiserer seg på behandling av barn med kreft. Den pediatriske onkologen jobber med andre helsepersonell som er eksperter i behandling av barn med hjernesvulster og som spesialiserer seg på visse medisinområder. Disse kan omfatte følgende spesialister:

• Barnelege.

• Nevrokirurg.

• Nevrolog.

• Nevro-onkolog.

• Nevropatolog.

• Nevroadiolog.

• Stråle onkolog.

• Endokrinolog.

• Psykolog.

• Øyelege.

• Rehabiliteringsspesialist.

• Sosialarbeider.

• Sykepleier spesialist.

Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan forårsake tegn eller symptomer som begynner før kreften blir diagnostisert og fortsetter i flere måneder eller år.

Barnehjerne- og ryggmargsvulster kan forårsake tegn eller symptomer som fortsetter i flere måneder eller år. Tegn eller symptomer forårsaket av svulsten kan begynne før diagnosen. Tegn eller symptomer forårsaket av behandling kan begynne under eller rett etter behandlingen.

Behandling av hjerne- og ryggmargsvulster i barndommen kan forårsake bivirkninger.

For informasjon om bivirkninger som begynner under behandling for kreft, se siden Bivirkninger.

Bivirkninger fra kreftbehandling som begynner etter behandling og fortsetter i flere måneder eller år kalles sene effekter. Sene effekter av kreftbehandling kan omfatte følgende:

• Fysiske problemer.

• Endringer i humør, følelser, tenkning, læring eller hukommelse.

• Andre kreftformer (nye typer kreft).

Noen seneffekter kan behandles eller kontrolleres. Det er viktig å snakke med barnets leger om effekten kreftbehandling kan ha på barnet ditt. (Se -sammendraget om sene effekter av behandling for barnekreft for mer informasjon).

Tre typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Kirurgi kan brukes til å diagnostisere og behandle svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen. Se avsnittet Generell informasjon i dette sammendraget.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker røntgenstråler med høy energi eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller hindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:

• Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.

• Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller nær kreften.

Måten strålebehandling gis på, avhenger av hvilken type kreft som blir behandlet. Ekstern strålebehandling brukes til å behandle svulster i hjernen og ryggmargen i barndommen.

Cellegift

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift blir tatt gjennom munnen eller injisert i en blodåre eller muskel, kommer legemidlene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift legges direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker legemidlene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Måten cellegift gir, avhenger av typen og stadiet til kreften som behandles.

Antikreftmedisiner gitt gjennom munnen eller venen for å behandle svulster i hjernen og ryggmargen, kan ikke krysse blod-hjerne-barrieren og komme inn i væsken som omgir hjernen og ryggmargen. I stedet injiseres et kreftmedisin i det væskefylte rommet for å drepe kreftceller der. Dette kalles intratekal cellegift.

Nye typer behandling blir testet i kliniske studier.

Denne sammendragsseksjonen beskriver behandlinger som studeres i kliniske studier. Det nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Høydose cellegift med stamcelletransplantasjon

Høye doser cellegift er gitt for å drepe kreftceller. Friske celler, inkludert bloddannende celler, blir også ødelagt av kreftbehandlingen. Stamcelletransplantasjon er en behandling for å erstatte de bloddannende cellene. Stamceller (umodne blodceller) fjernes fra pasienten eller en donors blod eller benmarg og fryses og lagres. Etter at pasienten har fullført cellegift, blir de lagrede stamcellene tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfuserte stamcellene vokser inn i (og gjenoppretter) kroppens blodceller.

Pasienter vil kanskje tenke på å delta i en klinisk prøve.

For noen pasienter kan det være det beste behandlingsvalget å delta i en klinisk studie. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier gjøres for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandlinger for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandling eller være blant de første som får en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å fremme forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet kreftbehandlingen.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme tilbake (eller komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier pågår i mange deler av landet. Informasjon om kliniske studier støttet av NCI finner du på NCIs nettside for kliniske studier. Kliniske studier støttet av andre organisasjoner finner du på nettstedet ClinicalTrials.gov.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller for å finne ut kreftstadiet, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen fungerer. Beslutninger om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om barnets tilstand har endret seg eller om kreften har oppstått (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller kontroller.

Behandling av nylig diagnostiserte og tilbakevendende hjernesvulster i barndommen

Hjernen er laget av forskjellige typer celler. Hjernetumorer i barndommen er gruppert og behandlet basert på hvilken type celle kreften dannet i og hvor svulsten begynte å vokse i CNS. Noen typer svulster er delt inn i undertyper basert på hvordan svulsten ser ut under et mikroskop og om den har visse genendringer. Se tabell 1 for en liste over svulsttyper og iscenesettelses- og behandlingsinformasjon for nylig diagnostiserte og tilbakevendende hjernesvulster hos barn.

Behandling av nylig diagnostiserte og tilbakevendende ryggmargsvulster i barndommen

Svulster av mange forskjellige celletyper kan dannes i ryggmargen. Lavgradige ryggmargsvulster sprer seg vanligvis ikke. Høygradige ryggmargsvulster kan spre seg til andre steder i ryggmargen eller til hjernen. Se følgende -sammendrag for mer informasjon om iscenesettelse og behandling av nylig diagnostiserte og tilbakevendende ryggmargsvulster hos barn:

• Barndom Astrocytomas Behandling

• Sentralnervesystemet i barndommen Embryonal tumor behandling

• Childhood Ependymoma Treatment

For å lære mer om barndomshjerne og ryggmargsvulster

For mer informasjon om hjerne- og ryggmargsvulster i barndommen, se følgende:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Avslutt ansvarsfraskrivelse

For mer informasjon om kreft hos barn og andre generelle kreftressurser, se følgende:

• Om kreft

• Barndomskreft

• CureSearch for barnekreft. Ansvarsfraskrivelse

• Senvirkninger av behandling for kreft hos barn

• Ungdom og unge voksne med kreft

• Barn med kreft: En guide for foreldre

• Kreft hos barn og ungdom

• Iscenesettelse

• Å takle kreft

• Spørsmål å stille legen din om kreft

• For overlevende og omsorgspersoner