Om kreft / behandling / typer / stamcelletransplantasjon

Stamcelletransplantasjoner i kreftbehandling

Stamcelletransplantasjoner hjelper til med å gjenopprette bloddannende stamceller hos mennesker som har fått ødelagt deres ved visse kreftbehandlinger.

Stamcelletransplantasjoner er prosedyrer som gjenoppretter bloddannende stamceller hos mennesker som har fått ødelagt deres ved veldig høye doser cellegift eller strålebehandling som brukes til å behandle visse kreftformer.

Bloddannende stamceller er viktige fordi de vokser til forskjellige typer blodceller. Hovedtyper av blodceller er:

• Hvite blodlegemer, som er en del av immunforsvaret ditt og hjelper kroppen din å bekjempe infeksjoner

• Røde blodlegemer, som fører oksygen gjennom kroppen din

• Blodplater, som hjelper blodpropp

Du trenger alle tre typer blodceller for å være sunne.

Typer stamcelletransplantasjoner

Ved en stamcelletransplantasjon får du sunne bloddannende stamceller gjennom en nål i venen. Når de kommer inn i blodet ditt, går stamcellene til benmargen, hvor de tar plass til cellene som ble ødelagt av behandlingen. De bloddannende stamcellene som brukes i transplantasjoner kan komme fra benmargen, blodstrømmen eller navlestrengen. Transplantasjoner kan være:

• Autolog, som betyr at stamcellene kommer fra deg, pasienten

• Allogen, noe som betyr at stamcellene kommer fra noen andre. Giveren kan være en slektning i blodet, men kan også være noen som ikke er i slekt.

• Syngeneic, som betyr at stamcellene kommer fra din identiske tvilling, hvis du har en

For å redusere mulige bivirkninger og forbedre sjansene for at en allogen transplantasjon vil fungere, må donorens bloddannende stamceller matche dine på visse måter. For å lære mer om hvordan bloddannende stamceller matches, se Bloddannende stamcelletransplantasjoner.

Hvordan stamcelletransplantasjoner virker mot kreft

Stamcelletransplantasjoner virker vanligvis ikke direkte mot kreft. I stedet hjelper de deg med å gjenopprette evnen din til å produsere stamceller etter behandling med veldig høye doser strålebehandling, cellegift eller begge deler.

Imidlertid kan stamcelletransplantasjon virke mot kreft direkte ved multippel myelom og noen typer leukemi. Dette skjer på grunn av en effekt som kalles graft-versus-tumor som kan oppstå etter allogene transplantasjoner. Graft-versus-tumor oppstår når hvite blodlegemer fra donoren din (transplantatet) angriper kreftceller som er igjen i kroppen din (svulsten) etter behandling med høy dose. Denne effekten forbedrer suksessen til behandlingene.

Hvem mottar stamcelletransplantasjoner

Stamcelletransplantasjoner brukes oftest for å hjelpe mennesker med leukemi og lymfom. De kan også brukes til neuroblastom og myelomatose.

Stamcelletransplantasjoner for andre typer kreft blir studert i kliniske studier, som er forskningsstudier som involverer mennesker. For å finne en studie som kan være et alternativ for deg, se Finn en klinisk prøve.

Stamcelletransplantasjoner kan forårsake bivirkninger

De høye dosene kreftbehandling du har før en stamcelletransplantasjon kan forårsake problemer som blødning og økt risiko for infeksjon. Snakk med legen din eller sykepleieren om andre bivirkninger du kan ha, og hvor alvorlige de kan være. For mer informasjon om bivirkninger og hvordan du håndterer dem, se avsnittet om bivirkninger.

Hvis du har en allogen transplantasjon, kan du utvikle et alvorlig problem som kalles graft-versus-host sykdom. Graft-versus-host sykdom kan oppstå når hvite blodlegemer fra donoren din (transplantatet) gjenkjenner celler i kroppen din (verten) som fremmede og angriper dem. Dette problemet kan forårsake skade på hud, lever, tarm og mange andre organer. Det kan oppstå noen uker etter transplantasjonen eller mye senere. Graft-versus-host sykdom kan behandles med steroider eller andre medikamenter som undertrykker immunforsvaret ditt.

Jo nærmere donorens bloddannende stamceller samsvarer med dine, jo mindre sannsynlig er det at du har graft-versus-host sykdom. Legen din kan også prøve å forhindre det ved å gi deg medisiner for å undertrykke immunforsvaret.

Hvor mye stamcelletransplantasjoner koster

Stamcelletransplantasjoner er kompliserte prosedyrer som er veldig dyre. De fleste forsikringsplaner dekker noen av kostnadene ved transplantasjon for visse typer kreft. Snakk med helseplanen din om hvilke tjenester den skal betale for. Å snakke med forretningskontoret der du går til behandling, kan hjelpe deg med å forstå alle kostnadene.

For å lære om grupper som kan være i stand til å gi økonomisk hjelp, gå til National Cancer Institute-databasen, Organisasjoner som tilbyr støttetjenester og søk etter "økonomisk bistand." Eller ring gratis 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) for informasjon om grupper som kan være i stand til å hjelpe.

Hva du kan forvente når du mottar en stamcelletransplantasjon

Hvor du går for en stamcelletransplantasjon

Når du trenger en allogen stamcelletransplantasjon, må du gå til et sykehus som har et spesialisert transplantasjonssenter. The National Marrow Donor Program® opprettholder en liste over transplantasjonssentre i USASlutt ansvarsfraskrivelse som kan hjelpe deg med å finne et transplantasjonssenter.

Med mindre du bor i nærheten av et transplanteringssenter, kan det hende du må reise hjemmefra for behandlingen. Det kan hende du må bo på sykehuset under transplantasjonen, kanskje du kan ha det som poliklinisk, eller du må kanskje være på sykehuset bare en del av tiden. Når du ikke er på sykehuset, må du bo på et hotell eller leilighet i nærheten. Mange transplanteringssentre kan hjelpe deg med å finne bolig i nærheten.

Hvor lang tid det tar å få en stamcelletransplantasjon

Det kan ta noen måneder å fullføre en stamcelletransplantasjon. Prosessen begynner med behandling av høye doser cellegift, strålebehandling eller en kombinasjon av de to. Denne behandlingen pågår i en uke eller to. Når du er ferdig, har du noen dager til å hvile.

Deretter vil du motta de bloddannende stamcellene. Stamcellene vil bli gitt til deg gjennom et IV-kateter. Denne prosessen er som å motta blodtransfusjon. Det tar 1 til 5 timer å motta alle stamcellene.

Etter å ha mottatt stamcellene, begynner du gjenopprettingsfasen. I løpet av denne tiden venter du på at blodcellene du mottok begynner å lage nye blodceller.

Selv etter at blodtellingen din blir normal, tar det mye lenger tid for immunforsvaret å komme seg helt - flere måneder for autologe transplantasjoner og 1 til 2 år for allogene eller syngene transplantasjoner.

Hvordan stamcelletransplantasjoner kan påvirke deg

Stamcelletransplantasjoner påvirker mennesker på forskjellige måter. Hvordan du føler deg avhenger av:

• Den typen transplantasjon du har

• Dosene av behandlingen du hadde før transplantasjonen

• Hvordan du reagerer på høydosebehandlingene

• Din krefttype

• Hvor avansert kreft er

• Hvor frisk du var før transplantasjonen

Siden folk reagerer på stamcelletransplantasjoner på forskjellige måter, kan legen din eller sykepleierne ikke vite sikkert hvordan prosedyren vil få deg til å føle deg.

Hvordan du vet om stamcelletransplantasjonen din fungerte

Legene vil følge utviklingen av de nye blodcellene ved å sjekke blodtellingen ofte. Når de nylig transplanterte stamcellene produserer blodceller, vil blodantallene øke.

Spesielle diettbehov

Høydosebehandlingene du har før en stamcelletransplantasjon kan forårsake bivirkninger som gjør det vanskelig å spise, som magesår og kvalme. Fortell legen din eller sykepleieren hvis du har problemer med å spise mens du er i behandling. Det kan også være nyttig å snakke med en diettist. For mer informasjon om hvordan du takler spiseproblemer, se brosjyren Tips om spising eller delen om bivirkninger.

Jobber under stamcelletransplantasjonen

Hvorvidt du kan jobbe under en stamcelletransplantasjon, kan avhenge av hvilken type jobb du har. Prosessen med en stamcelletransplantasjon, med høydosebehandlinger, transplantasjon og gjenoppretting, kan ta uker eller måneder. Du vil være inn og ut av sykehuset i løpet av denne tiden. Selv når du ikke er på sykehuset, trenger du noen ganger å bo i nærheten av det, i stedet for å bo i ditt eget hjem. Så hvis jobben din tillater det, kan det være lurt å avtale å jobbe eksternt på deltid.

Mange arbeidsgivere er lovpålagt å endre arbeidsplanen din for å dekke dine behov under kreftbehandling. Snakk med arbeidsgiveren din om måter å justere arbeidet ditt under behandlingen på. Du kan lære mer om disse lovene ved å snakke med en sosialarbeider.