Typen / vulvaire / patiënt / vulvaire-behandeling-pdq

Vulvar-kankerbehandeling (®) - Patiëntversie

Algemene informatie over Vulvar-kanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Vulvaire kanker is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de vulva.

• Het hebben van vulvaire intra-epitheliale neoplasie of HPV-infectie kan het risico op vulvaire kanker vergroten.

• Tekenen van vulvaire kanker zijn onder meer bloeding of jeuk in het vulvaire gebied.

• Tests die de vulva onderzoeken, worden gebruikt om vulvaire kanker te diagnosticeren.

• Bepaalde factoren zijn van invloed op de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.

Vulvaire kanker is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de vulva.

Vulvaire kanker vormt zich in de uitwendige geslachtsorganen van een vrouw. De vulva omvat:

• Binnen- en buitenlip van de vagina.

• Clitoris (gevoelig weefsel tussen de lippen).

• Opening van de vagina en zijn klieren.

• Mons pubis (het afgeronde gebied voor de schaambeenderen dat tijdens de puberteit bedekt wordt met haar).

• Perineum (het gebied tussen de vulva en de anus).

Anatomie van de vulva. De vulva omvat de mons pubis, clitoris, urethrale opening, binnen- en buitenlip van de vagina, vaginale opening en perineum.

Vulvaire kanker treft meestal de buitenste vaginale lippen. Minder vaak tast kanker de binnenste vaginale lippen, clitoris of vaginale klieren aan.

Vulvaire kanker vormt zich gewoonlijk langzaam gedurende vele jaren. Abnormale cellen kunnen lange tijd op het oppervlak van de vulvaire huid groeien. Deze aandoening wordt vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) genoemd. Omdat het mogelijk is dat VIN vulvaire kanker wordt, is het belangrijk om een ​​behandeling te krijgen.

Het hebben van vulvaire intra-epitheliale neoplasie of HPV-infectie kan het risico op vulvaire kanker vergroten.

Alles dat uw risico op het krijgen van een ziekte verhoogt, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker krijgt; het niet hebben van risicofactoren betekent niet dat u geen kanker krijgt. Praat met uw arts als u denkt dat u mogelijk risico loopt. Risicofactoren voor vulvaire kanker zijn de volgende:

• Oudere leeftijd.

• Een infectie met het humaan papillomavirus (HPV) hebben.

• Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) hebben.

• Een geschiedenis hebben van genitale wratten.

Andere mogelijke risicofactoren zijn onder meer:

• Veel seksuele partners hebben.

• Op jonge leeftijd voor het eerst geslachtsgemeenschap hebben.

• Een voorgeschiedenis hebben van abnormale uitstrijkjes (uitstrijkjes).

Tekenen van vulvaire kanker zijn onder meer bloeding of jeuk in het vulvaire gebied.

Vulvaire kanker veroorzaakt vaak geen vroege tekenen of symptomen. Tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door vulvaire kanker of door andere aandoeningen. Raadpleeg uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Een knobbel of gezwel op de vulva die eruitziet als een wrat of zweer.

• Jeuk in het vulvaire gebied dat niet weggaat.

• Bloeding die geen verband houdt met menstruatie (menstruatie).

• Pijn in het vulvaire gebied.

Tests die de vulva onderzoeken, worden gebruikt om vulvaire kanker te diagnosticeren.

De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

• Lichamelijk onderzoek en gezondheidsgeschiedenis: een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren van de vulva op tekenen van ziekte, zoals knobbeltjes of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden opgenomen.

• Bekkenonderzoek: een onderzoek van de vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders, eierstokken en rectum. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en de arts of verpleegkundige kijkt naar de vagina en baarmoederhals op tekenen van ziekte. Een uitstrijkje van de baarmoederhals wordt meestal gedaan. De arts of verpleegkundige brengt ook een of twee gesmeerde, gehandschoende vingers van de ene hand in de vagina en plaatst de andere hand over de onderbuik om de grootte, vorm en positie van de baarmoeder en eierstokken te voelen. De arts of verpleegkundige steekt ook een gesmeerde, gehandschoende vinger in het rectum om te voelen of er knobbeltjes of abnormale gebieden zijn.

Bekken examen. Een arts of verpleegkundige steekt een of twee gesmeerde, gehandschoende vingers van de ene hand in de vagina en drukt met de andere hand op de onderbuik. Dit wordt gedaan om de grootte, vorm en positie van de baarmoeder en eierstokken te voelen. De vagina, baarmoederhals, eileiders en het rectum worden ook gecontroleerd.

• Pap-test: een procedure om cellen van het oppervlak van de baarmoederhals en de vagina te verzamelen. Een stuk katoen, een borstel of een kleine houten stok wordt gebruikt om voorzichtig cellen uit de baarmoederhals en de vagina te schrapen. De cellen worden onder een microscoop bekeken om te zien of ze abnormaal zijn.

• Humaan papillomavirus (HPV) -test: een laboratoriumtest die wordt gebruikt om DNA of RNA te controleren op bepaalde typen HPV-infectie. Cellen worden verzameld uit de vulva en DNA of RNA uit de cellen wordt gecontroleerd om erachter te komen of een infectie wordt veroorzaakt door een type humaan papillomavirus dat verband houdt met vulvaire kanker. Deze test kan worden gedaan met behulp van het celmonster dat tijdens een uitstrijkje is verwijderd. Deze test kan ook worden gedaan als de resultaten van een uitstrijkje bepaalde abnormale vulvaire cellen laten zien.

• Biopsie: het verwijderen van cellen of weefsels uit de vulva zodat ze onder een microscoop kunnen worden bekeken door een patholoog om te controleren op tekenen van kanker.

• Colposcopie: Een procedure waarbij een colposcoop (een verlicht, vergrootinstrument) wordt gebruikt om de vagina en baarmoederhals te controleren op abnormale gebieden. Weefselmonsters kunnen worden genomen met een curette (lepelvormig instrument) of een borstel en onder een microscoop worden gecontroleerd op ziekteverschijnselen.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging): een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

• CT-scan (CAT-scan): een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook wel computertomografie, computertomografie of computergestuurde axiale tomografie genoemd.

• PET-scan (positronemissietomografiescan): een procedure om kwaadaardige tumorcellen in het lichaam te vinden. Een kleine hoeveelheid radioactieve glucose (suiker) wordt in een ader geïnjecteerd. De PET-scanner draait rond het lichaam en maakt een foto van waar glucose in het lichaam wordt gebruikt. Kwaadaardige tumorcellen worden helderder op de foto weergegeven omdat ze actiever zijn en meer glucose opnemen dan normale cellen.

Bepaalde factoren zijn van invloed op de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.

De prognose en behandelingsopties zijn afhankelijk van het volgende:

• Of de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen gebieden of andere delen van het lichaam.

• Of de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren.

• Of de kanker net is gediagnosticeerd of is teruggekeerd (kom terug).

Stadia van Vulvar-kanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Nadat vulvaire kanker is vastgesteld, wordt er getest of kankercellen zich hebben verspreid in de vulva of naar andere delen van het lichaam.

• Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

• Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

• Bij vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) worden abnormale cellen aangetroffen op het oppervlak van de vulvaire huid.

• De volgende stadia worden gebruikt voor vulvaire kanker:

• Fase I

• Fase II

• Fase III

• Fase IV

• Terugkerende vulvaire kanker is kanker die is teruggekeerd (terugkomt) nadat deze is behandeld.

Nadat vulvaire kanker is vastgesteld, wordt er getest of kankercellen zich hebben verspreid in de vulva of naar andere delen van het lichaam.

Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kanker zich heeft verspreid in de vulva of naar andere delen van het lichaam, wordt stadiëring genoemd. De informatie die tijdens het stadiëringsproces wordt verzameld, bepaalt het stadium van de ziekte. Het is belangrijk om het stadium te kennen om de behandeling te plannen. De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt in het stadiëringsproces:

• Cystoscopie: een procedure om in de blaas en urethra te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Een cystoscoop wordt via de urethra in de blaas ingebracht. Een cystoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel hebben om weefselmonsters te verwijderen, die onder a worden gecontroleerd op tekenen van kanker.

• Proctoscopie: een procedure om met een proctoscoop in het rectum en de anus te kijken op abnormale gebieden. Een proctoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om de binnenkant van het rectum en de anus te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel hebben om weefselmonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van kanker.

• Röntgenfoto van de borst: een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam en op film kan gaan, waardoor een foto wordt gemaakt van gebieden in het lichaam. Om vulvaire kanker te krijgen, kunnen röntgenfoto's worden gemaakt van de organen en botten in de borstkas.

• Intraveneus pyelogram (IVP): een reeks röntgenfoto's van de nieren, urineleiders en blaas om erachter te komen of kanker zich heeft verspreid naar deze organen. Een contrastkleurstof wordt in een ader geïnjecteerd. Terwijl de contrastkleurstof door de nieren, urineleiders en blaas beweegt, worden röntgenfoto's gemaakt om te zien of er blokkades zijn. Deze procedure wordt ook wel intraveneuze urografie genoemd.

• Biopsie: het verwijderen van cellen of weefsels uit de blaas of het rectum zodat ze onder een microscoop kunnen worden bekeken door een patholoog om te controleren op tekenen van kanker, als wordt vermoed dat kanker zich daar heeft verspreid.

Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

Kanker kan zich verspreiden via weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Zakdoek. De kanker verspreidt zich van waar het begon door uit te groeien naar nabijgelegen gebieden.

• Lymfesysteem. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist via de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.

• Bloed. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken af ​​van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt in het lymfesysteem terecht, reist door de lymfevaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

• Bloed. De kanker komt in het bloed, reist door de bloedvaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als vulvaire kanker zich bijvoorbeeld uitbreidt naar de long, zijn de kankercellen in de long eigenlijk vulvaire kankercellen. De ziekte is uitgezaaide vulvaire kanker, geen longkanker.

Bij vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) worden abnormale cellen aangetroffen op het oppervlak van de vulvaire huid.

Deze abnormale cellen zijn geen kanker. Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) kan kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen weefsel. VIN wordt in situ soms stadium 0 of carcinoom genoemd.

De volgende stadia worden gebruikt voor vulvaire kanker:

Fase I

In stadium I heeft zich kanker gevormd. De tumor wordt alleen in de vulva of perineum (gebied tussen het rectum en de vagina) gevonden. Fase I is onderverdeeld in fasen IA en IB.

Tumorgroottes worden vaak gemeten in centimeters (cm) of inches. Veel voorkomende voedingsmiddelen die kunnen worden gebruikt om de tumorgrootte in cm weer te geven, zijn: een erwt (1 cm), een pinda (2 cm), een druif (3 cm), een walnoot (4 cm), een limoen (5 cm of 2 inches), een ei (6 cm), een perzik (7 cm) en een grapefruit (10 cm of 4 inch).

• In stadium IA is de tumor 2 centimeter of kleiner en is deze 1 millimeter of minder uitgezaaid in het weefsel van de vulva of het perineum. Kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.

• In stadium IB is de tumor groter dan 2 centimeter of heeft deze zich meer dan 1 millimeter in het weefsel van de vulva of perineum verspreid. Kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.

Millimeter (mm). Een scherpe potloodpunt is ongeveer 1 mm, een nieuwe kleurpotloodpunt is ongeveer 2 mm en een nieuwe potloodgum is ongeveer 5 mm.

Fase II

In stadium II heeft de tumor elke grootte en is uitgezaaid naar het onderste deel van de urethra, het onderste deel van de vagina of de anus. Kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.

Fase III

In stadium III heeft de tumor elke grootte en kan deze zijn uitgezaaid naar het onderste deel van de urethra, het onderste deel van de vagina of de anus. Kanker is uitgezaaid naar een of meer nabijgelegen lymfeklieren. Fase III is onderverdeeld in fasen IIIA, IIIB en IIIC.

• In stadium IIIA wordt kanker gevonden in 1 of 2 lymfeklieren die kleiner zijn dan 5 millimeter of in één lymfeklier die 5 millimeter of groter is.

• In stadium IIIB wordt kanker gevonden in 2 of meer lymfeklieren die 5 millimeter of groter zijn, of in 3 of meer lymfeklieren die kleiner zijn dan 5 millimeter.

• In stadium IIIC wordt kanker gevonden in lymfeklieren en is uitgezaaid naar het buitenoppervlak van de lymfeklieren.

Fase IV

In stadium IV is de tumor uitgezaaid naar het bovenste deel van de urethra, het bovenste deel van de vagina of naar andere delen van het lichaam. Fase IV is onderverdeeld in fasen IVA en IVB.

• In fase IVA:

• kanker is uitgezaaid naar het slijmvlies van de bovenste urethra, de bovenste vagina, de blaas of het rectum, of is gehecht aan het bekkenbot; of

• kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren en de lymfeklieren zijn niet beweegbaar of hebben een zweer gevormd.

• In stadium IVB is kanker uitgezaaid naar lymfeklieren in het bekken of naar andere delen van het lichaam.

Terugkerende vulvaire kanker is kanker die is teruggekeerd (terugkomt) nadat deze is behandeld.

De kanker kan terugkomen in de vulva of in andere delen van het lichaam.

Overzicht behandelingsopties

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met vulvaire kanker.

• Er worden vier soorten standaardbehandeling gebruikt:

• Chirurgie

• Bestralingstherapie

• Chemotherapie

• Immunotherapie

• In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

• Behandeling voor vulvaire kanker kan bijwerkingen veroorzaken.

• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

• Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

• Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met vulvaire kanker.

Er zijn verschillende soorten behandelingen beschikbaar voor patiënten met vulvaire kanker. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling) en sommige worden in klinische onderzoeken getest. Een klinische studie naar de behandeling is een onderzoeksstudie die bedoeld is om de huidige behandelingen te helpen verbeteren of om informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Als uit klinische onderzoeken blijkt dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die nog niet met de behandeling zijn begonnen.

Er worden vier soorten standaardbehandeling gebruikt:

Chirurgie

Chirurgie is de meest voorkomende behandeling voor vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) en vulvaire kanker.

Een van de volgende soorten operaties kan worden uitgevoerd om VIN te behandelen:

• Afzonderlijke excisie van een laesie: een chirurgische procedure om een ​​zorgwekkende laesie te verwijderen.

• Brede lokale excisie: een chirurgische ingreep om het door VIN aangetaste huidgebied en een deel van het normale weefsel eromheen te verwijderen.

• Laserchirurgie: een chirurgische ingreep waarbij een laserstraal (een smalle straal van intens licht) als mes wordt gebruikt om bloedloze sneden in weefsel te maken of om een ​​oppervlakteletsel, zoals een tumor, te verwijderen.

• Ultrasone chirurgische aspiratie: een chirurgische procedure om de tumor in kleine stukjes te breken met behulp van zeer fijne trillingen. De kleine stukjes tumor worden weggewassen en verwijderd door afzuiging. Deze procedure veroorzaakt minder schade aan nabijgelegen weefsel.

• Vulvectomie villen: de bovenste laag van de vulvaire huid waar het VIN wordt gevonden, wordt verwijderd. Huidtransplantaties van andere delen van het lichaam kunnen nodig zijn om het gebied te bedekken waar de huid is verwijderd.

Het doel van een operatie voor vulvaire kanker is om alle kanker te verwijderen zonder verlies van de seksuele functie van de vrouw. Een van de volgende soorten operaties kan worden uitgevoerd om vulvaire kanker te behandelen:

• Brede lokale excisie: een chirurgische ingreep om de kanker en een deel van het normale weefsel rond de kanker te verwijderen.

• Radicale lokale excisie: een chirurgische ingreep om de kanker en een grote hoeveelheid normaal weefsel eromheen te verwijderen. Nabijgelegen lymfeklieren in de lies kunnen ook worden verwijderd.

• Vulvectomie: een chirurgische ingreep om een ​​deel of de hele vulva te verwijderen:

• Gemodificeerde radicale vulvectomie: operatie om het grootste deel van de vulva te verwijderen. Nabijgelegen lymfeklieren kunnen ook worden verwijderd.

• Radicale vulvectomie: operatie om de hele vulva te verwijderen. Ook nabijgelegen lymfeklieren worden verwijderd.

• Bekken exenteration: een chirurgische procedure om de onderste colon, het rectum en de blaas te verwijderen. De baarmoederhals, vagina, eierstokken en nabijgelegen lymfeklieren worden ook verwijderd. Kunstmatige openingen (stoma) worden gemaakt zodat urine en ontlasting vanuit het lichaam in een opvangzak kunnen stromen.

Nadat de arts alle kanker heeft verwijderd die op het moment van de operatie te zien is, kunnen sommige patiënten chemotherapie en / of bestralingstherapie krijgen na de operatie om eventuele overgebleven kankercellen te doden. Behandeling die na de operatie wordt gegeven om het risico te verkleinen dat de kanker terugkomt, wordt adjuvante therapie genoemd.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een kankerbehandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische röntgenstraling of andere soorten straling om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Externe bestralingstherapie maakt gebruik van een machine buiten het lichaam om straling naar een deel van het lichaam met kanker te sturen.

Externe bestralingstherapie kan ook worden gebruikt als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door de celdeling te stoppen. Wanneer chemotherapie via de mond wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan terecht en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam bereiken (systemische chemotherapie). Topische chemotherapie voor vulvaire kanker kan in een crème of lotion op de huid worden aangebracht. De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

Zie Geneesmiddelen die zijn goedgekeurd om vulvaire kanker te behandelen voor meer informatie.

Immunotherapie

Immunotherapie is een behandeling waarbij het immuunsysteem van de patiënt wordt gebruikt om kanker te bestrijden. Stoffen die door het lichaam worden gemaakt of in een laboratorium worden gemaakt, worden gebruikt om de natuurlijke afweer van het lichaam tegen kanker te versterken, te sturen of te herstellen. Deze vorm van kankerbehandeling wordt ook wel biotherapie of biologische therapie genoemd.

Imiquimod is een immuunresponsmodificator die wordt gebruikt om vulvaire laesies te behandelen en wordt in een crème op de huid aangebracht.

In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

Informatie over klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.

Behandeling voor vulvaire kanker kan bijwerkingen veroorzaken.

Zie onze pagina Bijwerkingen voor informatie over bijwerkingen die worden veroorzaakt door de behandeling van kanker.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische studie de beste behandelingskeuze zijn. Klinische onderzoeken maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische proeven worden gedaan om erachter te komen of nieuwe kankerbehandelingen veilig en effectief of beter zijn dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling krijgen.

Patiënten die deelnemen aan klinische onderzoeken, helpen ook bij het verbeteren van de manier waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet tot effectieve nieuwe behandelingen leiden, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze het onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog niet zijn behandeld. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of om de bijwerkingen van kankerbehandeling te verminderen.

Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Informatie over klinische onderzoeken ondersteund door NCI is te vinden op de NCI-webpagina voor klinische onderzoeken. Klinische onderzoeken die door andere organisaties worden ondersteund, zijn te vinden op de website ClinicalTrials.gov.

Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Sommige tests die zijn uitgevoerd om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen over het al dan niet voortzetten, veranderen of stoppen van de behandeling kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Sommige tests zullen van tijd tot tijd worden uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of uw toestand is veranderd of dat de kanker is teruggekeerd (terugkomen). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.

Het is belangrijk om regelmatig vervolgonderzoeken te hebben om te controleren op terugkerende vulvaire kanker.

Behandeling van vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN)

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) kan het volgende omvatten:

• Een operatie kan een van de volgende zijn:

• Afzonderlijke excisie van laesies.

• Brede lokale excisie.

• Laser operatie.

• Echografie chirurgische aspiratie.

• Vulvectomie van de huid.

• Immuuntherapie met actuele imiquimod.

Behandeling van stadia I en II Vulvar-kanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van stadium I vulvaire kanker en stadium II vulvaire kanker kan het volgende omvatten:

• Chirurgie (brede lokale excisie).

• Chirurgie (radicale lokale excisie met verwijdering van lymfeklieren in de lies en het bovenbeen).

• Chirurgie (gemodificeerde radicale vulvectomie of radicale vulvectomie met verwijdering van lymfeklieren in de lies en het bovenbeen). Er kan bestralingstherapie worden gegeven.

• Chirurgie (radicale lokale excisie en verwijdering van de schildwachtklier), in sommige gevallen gevolgd door bestralingstherapie.

• Alleen stralingstherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Behandeling van stadium III Vulvar-kanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van stadium III vulvaire kanker kan het volgende omvatten:

• Chirurgie (gemodificeerde radicale vulvectomie of radicale vulvectomie met verwijdering van lymfeklieren in de lies en het bovenbeen) met of zonder bestralingstherapie.

• Stralingstherapie of chemotherapie en bestralingstherapie gevolgd door een operatie.

• Stralingstherapie met of zonder chemotherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Behandeling van stadium IVA Vulvar-kanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van stadium IVA vulvaire kanker kan het volgende omvatten:

• Chirurgie (radicale vulvectomie of bekkenvergroting).

• Chirurgie en bestralingstherapie.

• Stralingstherapie of chemotherapie en bestralingstherapie gevolgd door een operatie.

• Stralingstherapie met of zonder chemotherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Behandeling van stadium IVB Vulvar-kanker

Er is geen standaardbehandeling voor stadium IVB vulvaire kanker. Chemotherapie is onderzocht en kan worden gebruikt als de patiënt het kan verdragen.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Behandeling van terugkerende Vulvar-kanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van lokaal terugkerende vulvaire kanker kan het volgende omvatten:

• Chirurgie (brede lokale excisie) met of zonder bestralingstherapie.

• Chirurgie (radicale vulvectomie en bekkenexenteratie).

• Chemotherapie en bestralingstherapie met of zonder operatie.

• Stralingstherapie met of zonder chemotherapie.

• Stralingstherapie en chirurgie.

• Stralingstherapie als palliatieve behandeling om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Voor meer informatie over Vulvar-kanker

Zie het volgende voor meer informatie van het National Cancer Institute over vulvaire kanker:

• Vulvar Cancer-startpagina

• Lasers bij de behandeling van kanker

• Geneesmiddelen die zijn goedgekeurd om vulvaire kanker te behandelen

• HPV en kanker

• Computertomografie (CT) -scans en kanker

• Immunotherapie om kanker te behandelen

Zie het volgende voor algemene kankerinformatie en andere bronnen van het National Cancer Institute:

• Over kanker

• Enscenering

• Chemotherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Stralingstherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Omgaan met kanker

• Vragen om uw arts te vragen over kanker

• Voor overlevenden en verzorgers

Sorteren op datum Sorteer op score

Automatische opfriscursus inschakelen

Voeg uw commentaar toe

love.co verwelkomt alle reacties . Als u niet anoniem wilt zijn, registreer u of log in . Het is gratis.