Typen / hoofd-hals / patiënt / volwassene / speekselklierbehandeling-pdq

Versie voor behandeling van speekselklierkanker (volwassen)

Algemene informatie over speekselklierkanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Speekselklierkanker is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de speekselklieren.

• Blootstelling aan bepaalde soorten straling kan het risico op speekselkanker vergroten.

• Tekenen van speekselklierkanker zijn onder meer een knobbel of moeite met slikken.

• Tests die het hoofd, de nek en de binnenkant van de mond onderzoeken, worden gebruikt om speekselklierkanker te detecteren (vinden) en diagnosticeren.

• Bepaalde factoren zijn van invloed op de behandelingsopties en prognose (kans op herstel).

Speekselklierkanker is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de speekselklieren.

De speekselklieren maken speeksel aan en geven het af in de mond. Speeksel bevat enzymen die voedsel helpen verteren en antistoffen die helpen beschermen tegen infecties van de mond en keel. Er zijn 3 paar grote speekselklieren:

• Parotisklieren: dit zijn de grootste speekselklieren en bevinden zich voor en net onder elk oor. De meeste grote speekselkliertumoren beginnen in deze klier.

• Sublinguale klieren: deze klieren bevinden zich onder de tong in de mondbodem.

• Submandibulaire klieren: deze klieren bevinden zich onder het kaakbot.

Anatomie van de speekselklieren. De drie belangrijkste paren speekselklieren zijn de oorspeekselklieren, de sublinguale klieren en de submandibulaire klieren.

Er zijn ook honderden kleine (kleine) speekselklieren die delen van de mond, neus en strottenhoofd bekleden die alleen met een microscoop kunnen worden gezien. De meeste kleine speekselkliertumoren beginnen in het gehemelte (dak van de mond).

Meer dan de helft van alle speekselkliertumoren is goedaardig (niet kankerachtig) en verspreidt zich niet naar andere weefsels.

Speekselklierkanker is een vorm van hoofd-halskanker.

Blootstelling aan bepaalde soorten straling kan het risico op speekselkanker vergroten.

Alles wat de kans op het krijgen van een ziekte vergroot, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker krijgt; het niet hebben van risicofactoren betekent niet dat u geen kanker krijgt. Praat met uw arts als u denkt dat u mogelijk risico loopt. Hoewel de oorzaak van de meeste speekselklierkanker niet bekend is, zijn risicofactoren de volgende:

• Oudere leeftijd.

• Behandeling met bestralingstherapie aan het hoofd en de nek.

• Op het werk worden blootgesteld aan bepaalde stoffen.

Tekenen van speekselklierkanker zijn onder meer een knobbel of moeite met slikken.

Speekselklierkanker veroorzaakt mogelijk geen symptomen. Het kan worden gevonden tijdens een regelmatige tandheelkundige controle of lichamelijk onderzoek. Tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door speekselklierkanker of door andere aandoeningen. Raadpleeg uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Een knobbel (meestal pijnloos) in het gebied van het oor, wang, kaak, lip of in de mond.

• Vloeistof loopt uit het oor.

• Moeite met slikken of de mond wijd openen.

• Gevoelloosheid of zwakte in het gezicht.

• Pijn in het gezicht die niet weggaat.

• Tests die het hoofd, de nek en de binnenkant van de mond onderzoeken, worden gebruikt om speekselklierkanker te detecteren (vinden) en diagnosticeren.

De volgende procedures kunnen worden gebruikt:

• Lichamelijk onderzoek en geschiedenis: een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren. Het hoofd, de nek, de mond en de keel worden gecontroleerd op tekenen van ziekte, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden opgenomen.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging): een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

• CT-scan (CAT-scan): een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook wel computertomografie, computertomografie of computergestuurde axiale tomografie genoemd.

Computertomografie (CT) -scan van het hoofd en de nek. De patiënt ligt op een tafel die door de CT-scanner schuift, die röntgenfoto's maakt van de binnenkant van het hoofd en de nek.

• PET-scan (positronemissietomografiescan): een procedure om kwaadaardige tumorcellen in het lichaam te vinden. Een kleine hoeveelheid radioactieve glucose (suiker) wordt in een ader geïnjecteerd. De PET-scanner draait rond het lichaam en maakt een foto van waar glucose in het lichaam wordt gebruikt. Kwaadaardige tumorcellen worden helderder op de foto weergegeven omdat ze actiever zijn en meer glucose opnemen dan normale cellen.

• Endoscopie: een procedure om naar organen en weefsels in het lichaam te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Voor speekselklierkanker wordt een endoscoop in de mond ingebracht om naar de mond, keel en strottenhoofd te kijken. Een endoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken.

• Biopsie: het verwijderen van cellen of weefsels zodat ze door een patholoog onder een microscoop kunnen worden bekeken om te controleren op tekenen van kanker.

• Fijne naaldaspiratie (FNA) biopsie: het verwijderen van weefsel of vloeistof met behulp van een dunne naald. Een FNA is het meest voorkomende type biopsie dat wordt gebruikt voor speekselklierkanker.

• Incisionele biopsie: het verwijderen van een deel van een knobbel of een weefselmonster dat er niet normaal uitziet.

• Chirurgie: Als kanker niet kan worden gediagnosticeerd uit het weefselmonster dat is verwijderd tijdens een FNA-biopsie of een incisiebiopsie, kan de massa worden verwijderd en gecontroleerd op tekenen van kanker.

Omdat speekselklierkanker moeilijk te diagnosticeren is, moeten patiënten vragen om de weefselmonsters te laten controleren door een patholoog die ervaring heeft met het diagnosticeren van speekselklierkanker.

Bepaalde factoren zijn van invloed op de behandelingsopties en prognose (kans op herstel).

De behandelingsopties en prognose (kans op herstel) zijn afhankelijk van het volgende:

• Het stadium van de kanker (vooral de grootte van de tumor).

• Het type speekselklier waarin de kanker zich bevindt.

• Het type kankercellen (hoe ze eruitzien onder een microscoop).

• De leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Stadia van speekselklierkanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Nadat de speekselklierkanker is vastgesteld, wordt er getest of kankercellen zich hebben verspreid in de speekselklier of naar andere delen van het lichaam.

• Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

• Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

• De volgende stadia worden gebruikt voor speekselklierkanker die de parotis-, submandibulaire en sublinguale klieren aantasten:

• Stadium 0 (carcinoom in situ)

• Fase I

• Fase II

• Fase III

• Fase IV

• Kleine speekselklieren worden anders opgevoerd dan de parotis-, submandibulaire en sublinguale klieren.

Nadat de speekselklierkanker is vastgesteld, wordt er getest of kankercellen zich hebben verspreid in de speekselklier of naar andere delen van het lichaam.

Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kanker zich heeft verspreid in de speekselklieren of naar andere delen van het lichaam, wordt stadiëring genoemd. De informatie die tijdens het stadiëringsproces wordt verzameld, bepaalt het stadium van de ziekte. Het is belangrijk om het stadium te kennen om de behandeling te plannen. De volgende procedures kunnen worden gebruikt bij het stadiëringsproces:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging): een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

• CT-scan (CAT-scan): een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook wel computertomografie, computertomografie of computergestuurde axiale tomografie genoemd.

Computertomografie (CT) -scan van het hoofd en de nek. De patiënt ligt op een tafel die door de CT-scanner schuift, die röntgenfoto's maakt van de binnenkant van het hoofd en de nek.

Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

Kanker kan zich verspreiden via weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Zakdoek. De kanker verspreidt zich van waar het begon door uit te groeien naar nabijgelegen gebieden.

• Lymfesysteem. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist via de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.

• Bloed. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken af ​​van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt in het lymfesysteem terecht, reist door de lymfevaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

• Bloed. De kanker komt in het bloed, reist door de bloedvaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als speekselklierkanker zich bijvoorbeeld uitbreidt naar de longen, zijn de kankercellen in de longen eigenlijk speekselklierkankercellen. De ziekte is uitgezaaide speekselklierkanker, geen longkanker.

De volgende stadia worden gebruikt voor speekselklierkanker die de parotis-, submandibulaire en sublinguale klieren aantasten:

Tumorgroottes worden vaak gemeten in centimeters (cm) of inches. Veel voorkomende voedingsmiddelen die kunnen worden gebruikt om de tumorgrootte in cm weer te geven, zijn: een erwt (1 cm), een pinda (2 cm), een druif (3 cm), een walnoot (4 cm), een limoen (5 cm of 2 inches), een ei (6 cm), een perzik (7 cm) en een grapefruit (10 cm of 4 inch).

Stadium 0 (carcinoom in situ)

In stadium 0 worden abnormale cellen gevonden in de bekleding van de speekselkanalen of de kleine zakjes waaruit de speekselklier bestaat. Deze abnormale cellen kunnen kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen normaal weefsel. Stadium 0 wordt in situ ook carcinoom genoemd.

Fase I

In stadium I heeft zich kanker gevormd. De tumor bevindt zich alleen in de speekselklier en is 2 centimeter of kleiner.

Fase II

In stadium II bevindt de tumor zich alleen in de speekselklier en is deze groter dan 2 centimeter maar niet groter dan 4 centimeter.

Fase III

In fase III is een van de volgende zaken waar:

• De tumor is groter dan 4 centimeter en / of de kanker is uitgezaaid naar zacht weefsel rond de speekselklier; of

• De tumor is van elke grootte en de kanker kan zich hebben verspreid naar zacht weefsel rond de speekselklier. Kanker is uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor. De lymfeklier is 3 centimeter of kleiner en er is geen kanker buiten de lymfeklier gegroeid.

Fase IV

Fase IV is als volgt verdeeld in fasen IVA, IVB en IVC:

• Fase IVA:

• Kanker is uitgezaaid naar de huid, het kaakbot, de gehoorgang en / of de aangezichtszenuw. Kanker kan zijn uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor. De lymfeklier is 3 centimeter of kleiner en de kanker is niet buiten de lymfeklier gegroeid; of

• De tumor is elke grootte en kanker kan zijn uitgezaaid naar zacht weefsel rond de speekselklier of naar de huid, het kaakbot, de gehoorgang en / of de aangezichtszenuw. Kanker heeft zich verspreid:

• naar een lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor; de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner en kanker is buiten de lymfeklier gegroeid; of

• naar een lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor; de lymfeknoop is groter dan 3 centimeter maar niet groter dan 6 centimeter en kanker is niet buiten de lymfeklier gegroeid; of

• naar meer dan één lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor; de lymfeklieren zijn 6 centimeter of kleiner en kanker is niet buiten de lymfeklieren gegroeid; of

• naar lymfeklieren aan beide zijden van het hoofd of de nek of aan de kant tegenover de primaire tumor; de lymfeklieren zijn 6 centimeter of kleiner en kanker is niet buiten de lymfeklieren gegroeid.

• Fase IVB:

• De tumor is elke grootte en kanker kan zijn uitgezaaid naar zacht weefsel rond de speekselklier of naar de huid, het kaakbot, de gehoorgang en / of de aangezichtszenuw. Kanker heeft zich verspreid:

• naar een lymfeklier groter dan 6 centimeter en kanker is niet buiten de lymfeklier gegroeid; of

• naar een lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor; de lymfeklier is groter dan 3 centimeter en kanker is buiten de lymfeklier gegroeid; of

• naar meer dan één lymfeklier aan dezelfde kant van het hoofd of de nek als de tumor, aan de kant tegenover de primaire tumor of aan beide kanten van het hoofd of de nek; kanker is buiten een van de lymfeklieren gegroeid; of

• naar één lymfeknoop van elke grootte aan de kant van het hoofd of de nek tegenover de primaire tumor; kanker is buiten de lymfeklier gegroeid;

of

• Kanker is uitgezaaid naar de onderkant van de schedel en / of omringt de halsslagader. Kanker kan zijn uitgezaaid naar een of meer lymfeklieren van elke grootte aan een of beide zijden van het hoofd of de nek en kan buiten de lymfeklieren zijn gegroeid.

• Fase IVC:

• Kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals de longen.

Kleine speekselklieren worden anders opgevoerd dan de parotis-, submandibulaire en sublinguale klieren.

Kleine speekselklier (kleine speekselklieren die delen van de mond, neus en strottenhoofd bekleden) kankers worden geënsceneerd op basis van waar ze voor het eerst werden gevormd, zoals de mondholte of sinussen.

Terugkerende speekselklierkanker

Terugkerende speekselklierkanker is kanker die is teruggekeerd (terugkomt) nadat deze is behandeld. Terugkerende speekselklierkanker kan terugkomen in de speekselklieren of in andere delen van het lichaam.

Overzicht behandelingsopties

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met speekselklierkanker.

• Patiënten met speekselklierkanker moeten hun behandeling laten plannen door een team van artsen die experts zijn in de behandeling van hoofd-halskanker.

• Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:

• Chirurgie

• Bestralingstherapie

• Chemotherapie

• In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

• Radiosensibilisatoren

• Behandeling voor speekselklierkanker kan bijwerkingen veroorzaken.

• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

• Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

• Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met speekselklierkanker.

Er zijn verschillende soorten behandelingen beschikbaar voor patiënten met speekselklierkanker. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling) en sommige worden in klinische onderzoeken getest. Een klinische studie naar de behandeling is een onderzoeksstudie die bedoeld is om de huidige behandelingen te helpen verbeteren of om informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Als uit klinische onderzoeken blijkt dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die nog niet met de behandeling zijn begonnen.

Patiënten met speekselklierkanker moeten hun behandeling laten plannen door een team van artsen die experts zijn in de behandeling van hoofd-halskanker.

Uw behandeling staat onder toezicht van een medisch oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van mensen met kanker. Omdat de speekselklieren helpen bij het eten en verteren van voedsel, hebben patiënten mogelijk speciale hulp nodig bij het aanpassen aan de bijwerkingen van de kanker en de behandeling ervan. De medisch-oncoloog kan u doorverwijzen naar andere artsen die ervaring en deskundigheid hebben in de behandeling van patiënten met hoofd-halskanker en die gespecialiseerd zijn in bepaalde geneeskundige gebieden. Deze omvatten het volgende:

• Hoofd- en nekchirurg.

• Stralingsoncoloog.

• Tandarts.

• Spraaktherapeut.

• Diëtist.

• Psycholoog.

• Revalidatie specialist.

• Plastisch chirurg.

Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:

Chirurgie

Een operatie (het verwijderen van de kanker tijdens een operatie) is een veel voorkomende behandeling voor speekselklierkanker. Een arts kan de kanker en een deel van het gezonde weefsel rond de kanker verwijderen. In sommige gevallen zal ook een lymfadenectomie (operatie waarbij lymfeklieren worden verwijderd) worden gedaan.

Nadat de arts alle kanker heeft verwijderd die op het moment van de operatie kan worden gezien, kunnen sommige patiënten na de operatie bestralingstherapie krijgen om eventuele overgebleven kankercellen te doden. Behandeling die na de operatie wordt gegeven om het risico te verkleinen dat de kanker terugkomt, wordt adjuvante therapie genoemd.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een kankerbehandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische röntgenstraling of andere soorten straling om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten bestralingstherapie:

• Externe bestralingstherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.

Bestralingstherapie met externe bundel van het hoofd en de nek. Een machine wordt gebruikt om hoogenergetische straling op de kanker te richten. De machine kan rond de patiënt draaien en straling vanuit veel verschillende hoeken afgeven voor een zeer conforme behandeling. Een gaasmasker zorgt ervoor dat het hoofd en de nek van de patiënt tijdens de behandeling niet bewegen. Er worden kleine inktvlekken op het masker aangebracht. De inktmarkeringen worden gebruikt om de stralingsmachine vóór elke behandeling in dezelfde positie uit te lijnen.

Er kunnen speciale soorten externe straling worden gebruikt om sommige speekselkliertumoren te behandelen. Deze omvatten:

• Snelle neutronenbestralingstherapie: snelle neutronenbestralingstherapie is een soort hoogenergetische externe bestralingstherapie. Een apparaat voor stralingstherapie richt neutronen (kleine, onzichtbare deeltjes) op de kankercellen om ze te doden. Snelle neutronenbestralingstherapie maakt gebruik van een hogere energetische straling dan de röntgenstralingstherapie. Hierdoor kan de bestralingstherapie in minder behandelingen worden gegeven.

• Fotonenbundelstralingstherapie: Fotonenbundelstralingstherapie is een type externe bestralingstherapie die diepe tumoren bereikt met hoogenergetische röntgenstralen gemaakt door een machine die een lineaire versneller wordt genoemd. Dit kan geleverd worden als hypergefractioneerde bestralingstherapie, waarbij de totale dosis straling wordt verdeeld in kleine doses en de behandelingen meer dan eens per dag worden gegeven.

• Interne bestralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof die is verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.

De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe bestralingstherapie wordt gebruikt om speekselklierkanker te behandelen en kan ook worden gebruikt als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Wanneer chemotherapie via de mond wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan terecht en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam bereiken (systemische chemotherapie). Wanneer chemotherapie rechtstreeks in de hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, tasten de medicijnen voornamelijk kankercellen in die gebieden aan (regionale chemotherapie). De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

Zie Geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor hoofd- en nekkanker voor meer informatie. (Speekselklierkanker is een vorm van hoofd-halskanker.)

In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

Dit samenvattende gedeelte beschrijft behandelingen die worden bestudeerd in klinische onderzoeken. Het vermeldt misschien niet elke nieuwe behandeling die wordt bestudeerd. Informatie over klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.

Radiosensibilisatoren

Radiosensitizers zijn medicijnen die tumorcellen gevoeliger maken voor bestralingstherapie. Door bestralingstherapie te combineren met radiosensitizers kunnen meer tumorcellen worden gedood.

Behandeling voor speekselklierkanker kan bijwerkingen veroorzaken.

Zie onze pagina Bijwerkingen voor informatie over bijwerkingen die worden veroorzaakt door de behandeling van kanker.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische studie de beste behandelingskeuze zijn. Klinische onderzoeken maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische proeven worden gedaan om erachter te komen of nieuwe kankerbehandelingen veilig en effectief of beter zijn dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling krijgen.

Patiënten die deelnemen aan klinische onderzoeken, helpen ook bij het verbeteren van de manier waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet tot effectieve nieuwe behandelingen leiden, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze het onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog niet zijn behandeld. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of om de bijwerkingen van kankerbehandeling te verminderen.

Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Informatie over klinische onderzoeken ondersteund door NCI is te vinden op de NCI-webpagina voor klinische onderzoeken. Klinische onderzoeken die door andere organisaties worden ondersteund, zijn te vinden op de website ClinicalTrials.gov.

Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Sommige tests die zijn uitgevoerd om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen over het al dan niet voortzetten, veranderen of stoppen van de behandeling kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Sommige tests zullen van tijd tot tijd worden uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of uw toestand is veranderd of dat de kanker is teruggekeerd (terugkomen). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.

Behandelingsopties per fase

In deze sectie

• Stadium I speekselklierkanker

• Stadium II speekselklierkanker

• Stadium III speekselklierkanker

• Stadia IVA, IVB en IVC speekselklierkanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Stadium I speekselklierkanker

De behandeling van stadium I speekselklierkanker hangt af van het feit of de kanker laaggradig (langzaam groeiend) of hooggradig (snelgroeiend) is.

Als de kanker laaggradig is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie met of zonder bestralingstherapie.

• Snelle neutronenbestralingstherapie.

Als de kanker van hoge kwaliteit is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie met of zonder bestralingstherapie.

• Een klinische proef met chemotherapie.

• Een klinische proef met een nieuwe lokale therapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Stadium II speekselklierkanker

De behandeling van stadium II-speekselklierkanker hangt af van het feit of de kanker laaggradig (langzaam groeiend) of hooggradig (snelgroeiend) is.

Als de kanker laaggradig is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie met of zonder bestralingstherapie.

• Bestralingstherapie.

• Chemotherapie.

Als de kanker van hoge kwaliteit is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie met of zonder bestralingstherapie.

• Snelle neutronen- of fotonenbundelstralingstherapie.

• Een klinische proef met bestralingstherapie en / of radiosensibilisatoren.

• Een klinische proef met chemotherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Stadium III speekselklierkanker

De behandeling van stadium III-speekselklierkanker hangt af van het feit of de kanker laaggradig (langzaam groeiend) of hooggradig (snelgroeiend) is.

Als de kanker laaggradig is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Operatie met of zonder lymfadenectomie. Stralingstherapie kan ook na een operatie worden gegeven.

• Bestralingstherapie.

• Snelle neutronenbestralingstherapie voor lymfeklieren met kanker.

• Chemotherapie.

• Een klinische proef met snelle neutronenbestralingstherapie voor de tumor.

• Een klinische proef met chemotherapie.

Als de kanker van hoge kwaliteit is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Operatie met of zonder lymfadenectomie. Stralingstherapie kan ook na een operatie worden gegeven.

• Snelle neutronenbestralingstherapie.

• Stralingstherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

• Een klinische proef met bestralingstherapie en / of radiosensibilisatoren.

• Een klinische proef met chemotherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Stadia IVA, IVB en IVC speekselklierkanker

Behandeling van stadium IVA, stadium IVB en stadium IVC speekselklierkanker kan het volgende omvatten:

• Snelle neutronen- of fotonenbundelstralingstherapie.

• Een klinische proef met chemotherapie met of zonder bestralingstherapie.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Behandelingsopties voor terugkerende speekselklierkanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Behandeling van terugkerende speekselklierkanker kan het volgende omvatten:

• Bestralingstherapie.

• Een klinische proef met een nieuwe behandeling.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Voor meer informatie over speekselklierkanker

Zie het volgende voor meer informatie van het National Cancer Institute over speekselklierkanker:

• Hoofd- en halskanker startpagina

• Geneesmiddelen goedgekeurd voor hoofd-halskanker

• Orale complicaties van chemotherapie en hoofd / nekstraling

• Hoofd- en nekkanker

Zie het volgende voor algemene kankerinformatie en andere bronnen van het National Cancer Institute:

• Over kanker

• Enscenering

• Chemotherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Stralingstherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Omgaan met kanker

• Vragen om uw arts te vragen over kanker

• Voor overlevenden en verzorgers