Typen / galblaas / patiënt / galblaas-behandeling-pdq

Versie voor behandeling van galblaaskanker

Algemene informatie over galblaaskanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Galblaaskanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de galblaas.

• Vrouw zijn kan het risico op het ontwikkelen van galblaaskanker vergroten.

• Tekenen en symptomen van galblaaskanker zijn geelzucht, koorts en pijn.

• Galblaaskanker is moeilijk vroeg op te sporen (te vinden) en te diagnosticeren.

• Tests die de galblaas en nabijgelegen organen onderzoeken, worden gebruikt om galblaaskanker te detecteren (vinden), diagnosticeren en in een stadium te brengen.

• Bepaalde factoren zijn van invloed op de prognose (kans op herstel) en behandelingsmogelijkheden.

Galblaaskanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden gevormd in de weefsels van de galblaas.

Galblaaskanker is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen worden aangetroffen in de weefsels van de galblaas. De galblaas is een peervormig orgaan dat net onder de lever in de bovenbuik ligt. De galblaas slaat gal op, een vloeistof die door de lever wordt aangemaakt om vet te verteren. Wanneer voedsel wordt afgebroken in de maag en darmen, komt gal uit de galblaas via een buis die de galblaas wordt genoemd en die de galblaas en de lever met het eerste deel van de dunne darm verbindt.

Anatomie van de galblaas. De galblaas is net onder de lever. Gal wordt opgeslagen in de galblaas en stroomt door het cystische kanaal en het gemeenschappelijke galkanaal in de dunne darm wanneer voedsel wordt verteerd.

De wand van de galblaas heeft 4 hoofdlagen weefsel.

• Mucosale (binnenste) laag.

• Spierlaag.

• Bindweefsellaag.

• Serosal (buitenste) laag.

Primaire galblaaskanker begint in de binnenste laag en verspreidt zich door de buitenste lagen naarmate het groeit.

Vrouw zijn kan het risico op het ontwikkelen van galblaaskanker vergroten.

Alles dat uw kans op het krijgen van een ziekte vergroot, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker krijgt; het niet hebben van risicofactoren betekent niet dat u geen kanker krijgt. Praat met uw arts als u denkt dat u mogelijk risico loopt. Risicofactoren voor galblaaskanker zijn onder meer:

• Vrouw zijn.

• Native American zijn.

• Tekenen en symptomen van galblaaskanker zijn geelzucht, koorts en pijn.

Deze en andere tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door galblaaskanker of door andere aandoeningen. Raadpleeg uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Geelzucht (gele verkleuring van de huid en het oogwit).

• Pijn boven de buik.

• Koorts.

• Misselijkheid en overgeven.

• Opgeblazen gevoel.

• Knobbels in de buik.

Galblaaskanker is moeilijk vroeg op te sporen (te vinden) en te diagnosticeren.

Galblaaskanker is om de volgende redenen moeilijk op te sporen en te diagnosticeren:

• Er zijn geen tekenen of symptomen in de vroege stadia van galblaaskanker.

• De symptomen van galblaaskanker, indien aanwezig, zijn vergelijkbaar met de symptomen van vele andere ziekten.

• De galblaas is verborgen achter de lever.

Galblaaskanker wordt soms gevonden wanneer de galblaas om andere redenen wordt verwijderd. Patiënten met galstenen ontwikkelen zelden galblaaskanker.

Tests die de galblaas en nabijgelegen organen onderzoeken, worden gebruikt om galblaaskanker te detecteren (vinden), diagnosticeren en in een stadium te brengen.

Procedures die foto's maken van de galblaas en het gebied eromheen, helpen bij het diagnosticeren van galblaaskanker en laten zien hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kankercellen zich in en rond de galblaas hebben verspreid, wordt stadiëring genoemd.

Om de behandeling te plannen, is het belangrijk om te weten of de galblaaskanker operatief kan worden verwijderd. Tests en procedures om galblaaskanker op te sporen, te diagnosticeren en te laten verlopen, worden meestal tegelijkertijd uitgevoerd. De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

• Lichamelijk onderzoek en geschiedenis: een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op tekenen van ziekte, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden opgenomen.

• Leverfunctietesten: een procedure waarbij een bloedmonster wordt gecontroleerd om de hoeveelheden van bepaalde stoffen te meten die door de lever in het bloed worden afgegeven. Een hogere dan normale hoeveelheid van een stof kan een teken zijn van een leveraandoening die kan worden veroorzaakt door galblaaskanker.

• Bloedchemieonderzoek: een procedure waarbij een bloedmonster wordt gecontroleerd om de hoeveelheden van bepaalde stoffen te meten die in het bloed worden afgegeven door organen en weefsels in het lichaam. Een ongebruikelijke (meer of minder dan normale) hoeveelheid van een stof kan een teken zijn van een ziekte.

• CT-scan (CAT-scan): een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, zoals de borst, buik en bekken, vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook wel computertomografie, computertomografie of computergestuurde axiale tomografie genoemd.

• Echoscopisch onderzoek: een procedure waarbij hoogenergetische geluidsgolven (echografie) worden teruggekaatst door interne weefsels of organen en echo's maken. De echo's vormen een afbeelding van lichaamsweefsels, een echogram genoemd. Een abdominale echografie wordt gedaan om galblaaskanker te diagnosticeren.

• PTC (percutane transhepatische cholangiografie): een procedure die wordt gebruikt om röntgenfoto's te maken van de lever en de galwegen. Een dunne naald wordt door de huid onder de ribben en in de lever ingebracht. De kleurstof wordt in de lever of galwegen geïnjecteerd en er wordt een röntgenfoto gemaakt. Als er een verstopping wordt gevonden, wordt soms een dunne, flexibele buis, een stent genaamd, in de lever achtergelaten om gal af te voeren naar de dunne darm of een opvangzak buiten het lichaam.

• ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie): een procedure die wordt gebruikt om röntgenfoto's te maken van de kanalen (buizen) die gal van de lever naar de galblaas en van de galblaas naar de dunne darm transporteren. Soms zorgt galblaaskanker ervoor dat deze kanalen zich vernauwen en de galstroom blokkeren of vertragen, waardoor geelzucht ontstaat. Een endoscoop (een dunne, verlichte buis) wordt door de mond, slokdarm en maag in het eerste deel van de dunne darm gevoerd. Een katheter (een kleinere buis) wordt vervolgens via de endoscoop in de galwegen ingebracht. Een kleurstof wordt door de katheter in de kanalen geïnjecteerd en er wordt een röntgenfoto gemaakt. Als de kanalen worden geblokkeerd door een tumor, kan een fijne buis in het kanaal worden ingebracht om deze te deblokkeren. Deze buis (of stent) kan op zijn plaats worden gelaten om het kanaal open te houden. Er kunnen ook weefselmonsters worden genomen.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) met gadolinium: een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Een stof genaamd gadolinium wordt in een ader geïnjecteerd. Het gadolinium verzamelt zich rond de kankercellen, zodat ze helderder op de foto verschijnen. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

• Endoscopische echografie (EUS): een procedure waarbij een endoscoop in het lichaam wordt ingebracht, meestal via de mond of het rectum. Een endoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Een sonde aan het uiteinde van de endoscoop wordt gebruikt om hoogenergetische geluidsgolven (echografie) van interne weefsels of organen te weerkaatsen en echo's te maken. De echo's vormen een afbeelding van lichaamsweefsels, een echogram genoemd. Deze procedure wordt ook wel endosonografie genoemd.

• Laparoscopie: een chirurgische procedure om naar de organen in de buik te kijken om te controleren op tekenen van ziekte. Er worden kleine incisies (sneden) gemaakt in de buikwand en een laparoscoop (een dunne, verlichte buis) wordt in een van de incisies ingebracht. Andere instrumenten kunnen door dezelfde of andere incisies worden ingebracht om procedures uit te voeren zoals het verwijderen van organen of het nemen van weefselmonsters voor biopsie. De laparoscopie helpt om erachter te komen of de kanker zich alleen in de galblaas bevindt of is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels en of het operatief kan worden verwijderd.

• Biopsie: het verwijderen van cellen of weefsels zodat ze door een patholoog onder een microscoop kunnen worden bekeken om te controleren op tekenen van kanker. De biopsie kan na een operatie worden uitgevoerd om de tumor te verwijderen. Als de tumor duidelijk niet operatief kan worden verwijderd, kan de biopsie worden gedaan met een fijne naald om cellen uit de tumor te verwijderen.

Bepaalde factoren zijn van invloed op de prognose (kans op herstel) en behandelingsmogelijkheden.

De prognose (kans op herstel) en behandelingsopties zijn afhankelijk van:

• Het stadium van de kanker (of de kanker zich vanuit de galblaas naar andere plaatsen in het lichaam heeft verspreid).

• Of de kanker volledig operatief kan worden verwijderd.

• Het type galblaaskanker (hoe de kankercel eruitziet onder een microscoop).

• Of de kanker net is gediagnosticeerd of is teruggekeerd (kom terug).

De behandeling kan ook afhangen van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en of de kanker tekenen of symptomen veroorzaakt.

Galblaaskanker kan alleen worden genezen als het wordt gevonden voordat het zich heeft verspreid, wanneer het operatief kan worden verwijderd. Als de kanker zich heeft verspreid, kan palliatieve behandeling de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren door de symptomen en complicaties van deze ziekte onder controle te houden.

Deelname aan een van de klinische onderzoeken die worden uitgevoerd om de behandeling te verbeteren, moet worden overwogen. Informatie over lopende klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.

Stadia van galblaaskanker

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Tests en procedures om galblaaskanker te krijgen, worden meestal tegelijkertijd met de diagnose uitgevoerd.

• Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

• Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

• De volgende stadia worden gebruikt voor galblaaskanker:

• Stadium 0 (carcinoom in situ)

• Fase I

• Fase II

• Fase III

• Fase IV

• Voor galblaaskanker worden de stadia ook gegroepeerd op basis van hoe de kanker kan worden behandeld. Er zijn twee behandelgroepen:

• Gelokaliseerd (fase I)

• Inoperabel, recidiverend of gemetastaseerd (stadium II, stadium III en stadium IV)

Tests en procedures om galblaaskanker te krijgen, worden meestal tegelijkertijd met de diagnose uitgevoerd.

Zie het gedeelte Algemene informatie voor een beschrijving van tests en procedures die worden gebruikt om galblaaskanker op te sporen, te diagnosticeren en te stadium te geven.

Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.

Kanker kan zich verspreiden via weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Zakdoek. De kanker verspreidt zich van waar het begon door uit te groeien naar nabijgelegen gebieden.

• Lymfesysteem. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist via de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.

• Bloed. De kanker verspreidt zich van waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.

Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken af ​​van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt in het lymfesysteem terecht, reist door de lymfevaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

• Bloed. De kanker komt in het bloed, reist door de bloedvaten en vormt een tumor (uitgezaaide tumor) in een ander deel van het lichaam.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als galblaaskanker zich bijvoorbeeld naar de lever verspreidt, zijn de kankercellen in de lever eigenlijk galblaaskankercellen. De ziekte is uitgezaaide galblaaskanker, geen leverkanker.

De volgende stadia worden gebruikt voor galblaaskanker:

Stadium 0 (carcinoom in situ)

In stadium 0 worden abnormale cellen gevonden in het slijmvlies (binnenste laag) van de galblaaswand. Deze abnormale cellen kunnen kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen normaal weefsel. Stadium 0 wordt in situ ook carcinoom genoemd.

Fase I

In stadium I heeft zich kanker gevormd in het slijmvlies (binnenste laag) van de galblaaswand en mogelijk uitgezaaid naar de spierlaag van de galblaaswand.

Fase II

Stadium II is onderverdeeld in fasen IIA en IIB, afhankelijk van waar de kanker zich in de galblaas heeft verspreid.

• In stadium IIA is kanker uitgezaaid door de spierlaag naar de bindweefsellaag van de galblaaswand aan de kant van de galblaas die niet in de buurt van de lever is.

• In stadium IIB is kanker uitgezaaid door de spierlaag naar de bindweefsellaag van de galblaaswand aan dezelfde kant als de lever. Kanker is niet uitgezaaid naar de lever.

Fase III

Stadium III is onderverdeeld in stadia IIIA en IIIB, afhankelijk van waar de kanker zich heeft verspreid.

• In stadium IIIA is kanker uitgezaaid door de bindweefsellaag van de galblaaswand en een of meer van de volgende zaken zijn waar:

• Kanker is uitgezaaid naar de serosa (weefsellaag die de galblaas bedekt).

• Kanker is uitgezaaid naar de lever.

• Kanker is uitgezaaid naar een nabijgelegen orgaan of structuur (zoals de maag, dunne darm, dikke darm, pancreas of de galwegen buiten de lever).

• In stadium IIIB heeft zich kanker gevormd in het slijmvlies (binnenste laag) van de galblaaswand en mogelijk uitgezaaid naar de spier, het bindweefsel of serosa (laag weefsel dat de galblaas bedekt) en kan het zich ook hebben verspreid naar de lever of naar een nabijgelegen orgaan of structuur (zoals de maag, dunne darm, dikke darm, pancreas of de galwegen buiten de lever). Kanker is uitgezaaid naar een tot drie nabijgelegen lymfeklieren.

Fase IV

Fase IV is onderverdeeld in fasen IVA en IVB.

• In stadium IVA is kanker uitgezaaid naar de poortader of leverslagader of naar twee of meer andere organen of structuren dan de lever. Kanker kan zijn uitgezaaid naar een tot drie nabijgelegen lymfeklieren.

• In stadium IVB kan kanker zijn uitgezaaid naar nabijgelegen organen of structuren. Kanker heeft zich verspreid:

• naar vier of meer nabijgelegen lymfeklieren; of

• naar andere delen van het lichaam, zoals het peritoneum en de lever.

Voor galblaaskanker worden de stadia ook gegroepeerd op basis van hoe de kanker kan worden behandeld. Er zijn twee behandelgroepen:

Gelokaliseerd (fase I)

Kanker wordt aangetroffen in de wand van de galblaas en kan door een operatie volledig worden verwijderd.

Inoperabel, recidiverend of gemetastaseerd (stadium II, stadium III en stadium IV)

• Inoperabele kanker kan niet volledig operatief worden verwijderd. De meeste patiënten met galblaaskanker hebben niet-reseceerbare kanker.

Terugkerende kanker is kanker die is teruggekeerd (teruggekomen) nadat deze is behandeld. Galblaaskanker kan terugkomen in de galblaas of in andere delen van het lichaam.

Metastase is de verspreiding van kanker van de primaire plaats (plaats waar het begon) naar andere plaatsen in het lichaam. Gemetastaseerde galblaaskanker kan zich verspreiden naar omliggende weefsels, organen, door de buikholte of naar verre delen van het lichaam.

Overzicht behandelingsopties

BELANGRIJKSTE PUNTEN

• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met galblaaskanker.

• Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:

• Chirurgie

• Bestralingstherapie

• Chemotherapie

• In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

• Stralingssensibilisatoren

• Behandeling voor galblaaskanker kan bijwerkingen veroorzaken.

• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

• Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

• Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met galblaaskanker.

Voor patiënten met galblaaskanker zijn verschillende soorten behandelingen beschikbaar. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling) en sommige worden in klinische onderzoeken getest. Een klinische studie naar de behandeling is een onderzoeksstudie die bedoeld is om de huidige behandelingen te helpen verbeteren of om informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Als uit klinische onderzoeken blijkt dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die nog niet met de behandeling zijn begonnen.

Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:

Chirurgie

Galblaaskanker kan worden behandeld met een cholecystectomie, een operatie om de galblaas en enkele weefsels eromheen te verwijderen. Nabijgelegen lymfeklieren kunnen worden verwijderd. Een laparoscoop wordt soms gebruikt om een ​​galblaasoperatie te begeleiden. De laparoscoop wordt op een videocamera bevestigd en via een incisie (poort) in de buik ingebracht. Chirurgische instrumenten worden via andere poorten ingebracht om de operatie uit te voeren. Omdat het risico bestaat dat galblaaskankercellen zich naar deze poorten verspreiden, kan ook weefsel rond de poortlocaties worden verwijderd.

Als de kanker zich heeft verspreid en niet kan worden verwijderd, kunnen de volgende soorten palliatieve chirurgie de symptomen verlichten:

• Biliaire bypass: als de tumor het galkanaal blokkeert en gal zich ophoopt in de galblaas, kan een gal-bypass worden uitgevoerd. Tijdens deze operatie snijdt de arts de galblaas of het galkanaal in het gebied vóór de blokkering door en naait het aan de dunne darm om een ​​nieuw pad rond het geblokkeerde gebied te creëren.

• Endoscopische stentplaatsing: als de tumor het galkanaal blokkeert, kan een operatie worden uitgevoerd om een ​​stent (een dunne buis) te plaatsen om gal af te voeren dat zich in het gebied heeft opgehoopt. De arts kan de stent door een katheter plaatsen die de gal in een zak aan de buitenkant van het lichaam afvoert, of de stent kan rond het geblokkeerde gebied gaan en de gal in de dunne darm afvoeren.

• Percutane transhepatische biliaire drainage: een procedure die wordt uitgevoerd om gal af te voeren wanneer er een blokkering is en endoscopische plaatsing van een stent niet mogelijk is. Er wordt een röntgenfoto van de lever en de galwegen gemaakt om de verstopping te lokaliseren. Afbeeldingen gemaakt met echografie worden gebruikt om de plaatsing van een stent te begeleiden, die in de lever wordt achtergelaten om gal af te voeren in de dunne darm of een opvangzak buiten het lichaam. Deze procedure kan worden gedaan om geelzucht vóór de operatie te verlichten.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een kankerbehandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische röntgenstraling of andere soorten straling om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten bestralingstherapie:

• Externe bestralingstherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.

• Interne bestralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof die is verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.

De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe bestralingstherapie wordt gebruikt om galblaaskanker te behandelen.

Chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door de celdeling te stoppen. Wanneer chemotherapie via de mond wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan terecht en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam bereiken (systemische chemotherapie). Wanneer chemotherapie rechtstreeks in de hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, tasten de medicijnen voornamelijk kankercellen in die gebieden aan (regionale chemotherapie). De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.

Dit samenvattende gedeelte beschrijft behandelingen die worden bestudeerd in klinische onderzoeken. Het vermeldt misschien niet elke nieuwe behandeling die wordt bestudeerd. Informatie over klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.

Stralingssensibilisatoren

Klinische onderzoeken onderzoeken manieren om het effect van bestralingstherapie op tumorcellen te verbeteren, waaronder de volgende:

• Hyperthermietherapie: een behandeling waarbij lichaamsweefsel wordt blootgesteld aan hoge temperaturen om kankercellen te beschadigen en te doden of om kankercellen gevoeliger te maken voor de effecten van bestralingstherapie en bepaalde geneesmiddelen tegen kanker.

• Radiosensitizers: Geneesmiddelen die tumorcellen gevoeliger maken voor bestralingstherapie. Door bestralingstherapie samen met radiosensibilisatoren te geven, kunnen meer tumorcellen worden gedood.

Behandeling voor galblaaskanker kan bijwerkingen veroorzaken.

Zie onze pagina Bijwerkingen voor informatie over bijwerkingen die worden veroorzaakt door de behandeling van kanker.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.

Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische studie de beste behandelingskeuze zijn. Klinische onderzoeken maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische proeven worden gedaan om erachter te komen of nieuwe kankerbehandelingen veilig en effectief of beter zijn dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling krijgen.

Patiënten die deelnemen aan klinische onderzoeken, helpen ook bij het verbeteren van de manier waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet tot effectieve nieuwe behandelingen leiden, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze het onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.

Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog niet zijn behandeld. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of om de bijwerkingen van kankerbehandeling te verminderen.

Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Informatie over klinische onderzoeken ondersteund door NCI is te vinden op de NCI-webpagina voor klinische onderzoeken. Klinische onderzoeken die door andere organisaties worden ondersteund, zijn te vinden op de website ClinicalTrials.gov.

Vervolgonderzoek kan nodig zijn.

Sommige tests die zijn uitgevoerd om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen over het al dan niet voortzetten, veranderen of stoppen van de behandeling kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Sommige tests zullen van tijd tot tijd worden uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of uw toestand is veranderd of dat de kanker is teruggekeerd (terugkomen). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.

Behandelingsopties voor galblaaskanker

In deze sectie

• Gelokaliseerde galblaaskanker

• Inoperabele, terugkerende of gemetastaseerde galblaaskanker

Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.

Gelokaliseerde galblaaskanker

Behandeling van gelokaliseerde galblaaskanker kan het volgende omvatten:

• Een operatie om de galblaas en een deel van het weefsel eromheen te verwijderen. Een deel van de lever en nabijgelegen lymfeklieren kunnen ook worden verwijderd. Stralingstherapie met of zonder chemotherapie kan op een operatie volgen.

• Stralingstherapie met of zonder chemotherapie.

• Een klinische studie van bestralingstherapie met radiosensibilisatoren.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Inoperabele, terugkerende of gemetastaseerde galblaaskanker

Behandeling van niet-reseceerbare, terugkerende of gemetastaseerde galblaaskanker valt meestal binnen een klinische proef. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Percutane transhepatische galafvoer of het plaatsen van stents om symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door geblokkeerde galwegen. Dit kan worden gevolgd door bestralingstherapie als palliatieve behandeling.

• Chirurgie als palliatieve behandeling om symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door geblokkeerde galwegen.

• Chemotherapie.

• Een klinische proef met nieuwe manieren om palliatieve bestralingstherapie te geven, zoals het samen met hyperthermietherapie, radiosensibilisatoren of chemotherapie.

• Een klinische proef met nieuwe medicijnen en medicijncombinaties.

Gebruik onze zoekopdracht voor klinische onderzoeken om door NCI ondersteunde klinische onderzoeken naar kanker te vinden die patiënten accepteren. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische onderzoeken is ook beschikbaar.

Voor meer informatie over galblaaskanker

Zie de startpagina van galblaaskanker voor meer informatie van het National Cancer Institute over galblaaskanker.

Zie het volgende voor algemene kankerinformatie en andere bronnen van het National Cancer Institute:

• Over kanker

• Enscenering

• Chemotherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Stralingstherapie en u: ondersteuning voor mensen met kanker

• Omgaan met kanker

• Vragen om uw arts te vragen over kanker

• Voor overlevenden en verzorgers