Types / cardiaal / patiënt-kind-hartbehandeling-pdq
Behandeling van hart- (hart-) tumoren bij kinderen (®) - Patiëntversie
Algemene informatie over cardiale (hart) tumoren bij kinderen
BELANGRIJKSTE PUNTEN
- Harttumoren bij kinderen, die goedaardig of kwaadaardig kunnen zijn, vormen zich in het hart.
- Tekenen en symptomen van een harttumor zijn onder meer een verandering in het normale hartritme en moeite met ademhalen.
- Tests die het hart onderzoeken, worden gebruikt om een harttumor te detecteren (vinden) en te diagnosticeren.
Harttumoren bij kinderen, die goedaardig of kwaadaardig kunnen zijn, vormen zich in het hart.
De meeste tumoren die zich in het hart vormen, zijn goedaardig (geen kanker). Goedaardige harttumoren die bij kinderen kunnen voorkomen, zijn onder meer:
- Rabdomyoom: een tumor die zich vormt in spieren die uit lange vezels bestaan.
- Myxoma: een tumor die mogelijk deel uitmaakt van een erfelijk syndroom dat Carney-complex wordt genoemd. Zie de -samenvatting over multipele endocriene neoplasiesyndromen bij kinderen voor meer informatie.
- Teratomen: een type kiemceltumor. In het hart vormen deze tumoren zich meestal in het hartzakje (de zak die het hart bedekt).
- Sommige teratomen zijn kwaadaardig (kanker).
- Fibroma: een tumor die zich vormt in vezelachtig weefsel dat botten, spieren en andere organen op hun plaats houdt.
- Histiocytoïde cardiomyopathietumor: een tumor die zich vormt in de hartcellen die het hartritme regelen.
- Hemangiomen: een tumor die zich vormt in de cellen die de bloedvaten bekleden.
- Neurofibroma: een tumor die zich vormt in de cellen en weefsels die zenuwen bedekken.
Voor de geboorte en bij pasgeborenen zijn teratomen de meest voorkomende goedaardige harttumoren. Een erfelijke aandoening die tubereuze sclerose wordt genoemd, kan harttumoren veroorzaken bij een ongeboren baby (foetus) of pasgeborene.
Kwaadaardige tumoren die in het hart beginnen, zijn zelfs zeldzamer dan goedaardige harttumoren bij kinderen. Kwaadaardige harttumoren zijn onder meer:
- Kwaadaardig teratoom.
- Lymfoom.
- Rabdomyosarcoom: een kanker die ontstaat in spieren die uit lange vezels bestaan.
- Angiosarcoom: een kanker die zich vormt in cellen die de bloedvaten of lymfevaten bekleden.
- Ongedifferentieerd pleomorf sarcoom: een kanker die zich gewoonlijk in het zachte weefsel vormt, maar zich ook in het bot kan vormen.
- Leiomyosarcoom: een kanker die zich vormt in gladde spiercellen.
- Chondrosarcoom: een kanker die zich gewoonlijk vormt in botkraakbeen, maar zeer zelden in het hart kan beginnen.
- Synoviaal sarcoom: een kanker die zich gewoonlijk rond gewrichten vormt, maar zich zeer zelden in het hart of de zak rond het hart kan vormen.
- Infantiel fibrosarcoom: een kanker die zich vormt in vezelachtig weefsel dat botten, spieren en andere organen op hun plaats houdt.
Wanneer kanker in een ander deel van het lichaam begint en zich naar het hart verspreidt, wordt dit uitgezaaide kanker genoemd. Sommige soorten kanker, zoals sarcoom, melanoom en leukemie, beginnen in andere delen van het lichaam en verspreiden zich naar het hart. Deze samenvatting gaat over kanker die zich eerst in het hart vormt, niet over uitgezaaide kanker.
Tekenen en symptomen van een harttumor zijn onder meer een verandering in het normale hartritme en moeite met ademhalen.
Deze en andere tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door harttumoren of door andere aandoeningen.
Raadpleeg de arts van uw kind als uw kind een van de volgende symptomen heeft:
- Verandering in het normale ritme van het hart.
- Ademhalingsproblemen, vooral als het kind ligt.
- Pijn of beklemming in het midden van de borst die beter aanvoelt als het kind rechtop zit.
- Hoesten.
- Flauwvallen.
- Duizelig, moe of zwak voelen.
- Snelle hartslag.
- Zwelling in de benen, enkels of buik.
- Angstig voelen.
- Tekenen van een beroerte.
- Plotseling gevoelloosheid of zwakte van het gezicht, de arm of het been (vooral aan één kant van het lichaam).
- Plotselinge verwarring of moeite met spreken of begrijpen.
- Plotselinge moeite met zien met één of beide ogen.
- Plotselinge moeite met lopen of duizeligheid.
- Plotseling verlies van evenwicht of coördinatie.
- Plotselinge hevige hoofdpijn zonder bekende reden.
Soms veroorzaken harttumoren geen tekenen of symptomen.
Tests die het hart onderzoeken, worden gebruikt om een harttumor te detecteren (vinden) en te diagnosticeren.
De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:
- Lichamelijk onderzoek en gezondheidsgeschiedenis: een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op tekenen van ziekte, zoals knobbeltjes of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden opgenomen.
- Röntgenfoto van de borst : een röntgenfoto van de organen en botten in de borst. Een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam en op film kan gaan en een foto maakt van gebieden in het lichaam.
- CT-scan (CAT-scan): een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook wel computertomografie, computertomografie of computergestuurde axiale tomografie genoemd.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.
- Echocardiogram: een procedure waarbij hoogenergetische geluidsgolven (echografie) worden teruggekaatst door het hart en nabijgelegen weefsels of organen en echo's maken. Er wordt een bewegend beeld gemaakt van het hart en de hartkleppen terwijl het bloed door het hart wordt gepompt.
- Elektrocardiogram (EKG): een opname van de elektrische activiteit van het hart om de snelheid en het ritme te controleren. Een aantal kleine kussentjes (elektroden) wordt op de borst, armen en benen van de patiënt geplaatst en is met draden verbonden met de ECG-machine. De hartactiviteit wordt vervolgens geregistreerd als een lijngrafiek op papier. Elektrische activiteit die sneller of langzamer is dan normaal, kan een teken zijn van hartaandoeningen of schade.
- Hartkatheterisatie: een procedure om in de bloedvaten en het hart te kijken naar abnormale gebieden of kanker. Een lange, dunne katheter wordt in een slagader of ader in de lies, nek of arm ingebracht en door de bloedvaten naar het hart geleid. Een weefselmonster kan worden verwijderd met een speciaal gereedschap. Een patholoog bekijkt het weefsel onder een microscoop om kankercellen te zoeken.
Stadia van harttumoren
Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kwaadaardige harttumoren (kanker) zich vanuit het hart hebben verspreid naar nabijgelegen gebieden of andere delen van het lichaam, wordt stadiëring genoemd. Er is geen standaardsysteem voor de stadiëring van kwaadaardige harttumoren bij kinderen. De resultaten van tests en procedures die zijn uitgevoerd om kwaadaardige harttumoren te diagnosticeren, worden gebruikt om beslissingen over de behandeling te nemen.
Terugkerende kwaadaardige harttumoren zijn teruggekeerd (komen terug) na behandeling.
Overzicht behandelingsopties
BELANGRIJKSTE PUNTEN
- Er zijn verschillende soorten behandelingen voor kinderen met harttumoren.
- Kinderen met harttumoren moeten hun behandeling laten plannen door een team van artsen die experts zijn in de behandeling van kanker bij kinderen.
- Er worden vijf soorten behandelingen gebruikt:
- Waakzaam wachten
- Chemotherapie
- Chirurgie
- Bestralingstherapie
- Gerichte therapie
- In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.
- Behandeling voor harttumoren bij kinderen kan bijwerkingen veroorzaken.
- Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
- Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.
- Vervolgonderzoek kan nodig zijn.
Er zijn verschillende soorten behandelingen voor kinderen met harttumoren.
Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling) en sommige worden in klinische onderzoeken getest. Een klinische studie naar de behandeling is een onderzoeksstudie die bedoeld is om de huidige behandelingen te helpen verbeteren of om informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Als uit klinische onderzoeken blijkt dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden.
Omdat kanker bij kinderen zeldzaam is, dient deelname aan een klinische proef te worden overwogen. Sommige klinische onderzoeken staan alleen open voor patiënten die nog niet met de behandeling zijn begonnen.
Kinderen met harttumoren moeten hun behandeling laten plannen door een team van artsen die experts zijn in de behandeling van kanker bij kinderen.
De behandeling van kwaadaardige harttumoren zal worden gecontroleerd door een kinderoncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van kinderen met kanker. De kinderoncoloog werkt samen met andere pediatrische gezondheidswerkers die experts zijn in de behandeling van kinderen met kanker en die gespecialiseerd zijn in bepaalde medische gebieden. Dit kunnen de volgende specialisten en anderen zijn:
- Kinderarts.
- Pediatrische hartchirurg.
- Kindercardioloog.
- Stralingsoncoloog.
- Patholoog.
- Specialist kinderverpleegkundige.
- Sociaal werker.
- Revalidatie specialist.
- Psycholoog.
- Kinderleven specialist.
Er worden vijf soorten behandelingen gebruikt:
Waakzaam wachten
Waakzaam wachten is het nauwlettend volgen van de toestand van een patiënt zonder enige behandeling te geven totdat tekenen of symptomen verschijnen of veranderen. Deze behandeling kan worden gebruikt voor rhabdomyoom.
Chemotherapie
Chemotherapie is een kankerbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Wanneer chemotherapie via de mond wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan terecht en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam bereiken (systemische chemotherapie).
Chirurgie
Indien mogelijk wordt de kanker operatief verwijderd. Soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- Operatie om de tumor en wat gezond weefsel eromheen te verwijderen.
- Hart transplantatie. Als de patiënt wacht op een gedoneerd hart, wordt indien nodig een andere behandeling gegeven.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie is een kankerbehandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische röntgenstraling of andere soorten straling om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Externe bestralingstherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.
Gerichte therapie
Gerichte therapie is een type behandeling waarbij medicijnen of andere stoffen worden gebruikt om kankercellen aan te vallen. Gerichte therapieën veroorzaken doorgaans minder schade aan normale cellen dan chemotherapie of bestralingstherapie.
- mTOR-remmers stoppen de celdeling en kunnen de groei van nieuwe bloedvaten die tumoren nodig hebben om te groeien, voorkomen. Everolimus wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen met rabdomyoom en tubereuze sclerose.
Gerichte therapie wordt ook bestudeerd voor de behandeling van kwaadaardige harttumoren bij kinderen die zijn teruggekeerd (come back).
In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.
Informatie over klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.
Behandeling voor harttumoren bij kinderen kan bijwerkingen veroorzaken.
Zie onze pagina Bijwerkingen voor informatie over bijwerkingen die tijdens de behandeling van kanker beginnen.
Bijwerkingen van kankerbehandeling die na de behandeling beginnen en maanden of jaren aanhouden, worden late effecten genoemd. Late effecten van kankerbehandeling kunnen zijn:
- Lichamelijke problemen.
- Veranderingen in stemming, gevoelens, denken, leren of geheugen.
- Tweede kankers (nieuwe soorten kanker) of andere aandoeningen.
Sommige late effecten kunnen worden behandeld of onder controle worden gehouden. Het is belangrijk om met de artsen van uw kind te praten over de mogelijke late effecten van sommige behandelingen. Zie de -samenvatting over late effecten van de behandeling van kanker bij kinderen voor meer informatie.
Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische studie de beste behandelingskeuze zijn. Klinische onderzoeken maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische proeven worden gedaan om erachter te komen of nieuwe kankerbehandelingen veilig en effectief of beter zijn dan de standaardbehandeling.
Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling krijgen.
Patiënten die deelnemen aan klinische onderzoeken, helpen ook bij het verbeteren van de manier waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet tot effectieve nieuwe behandelingen leiden, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze het onderzoek vooruit.
Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.
Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog niet zijn behandeld. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of om de bijwerkingen van kankerbehandeling te verminderen.
Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Informatie over klinische onderzoeken ondersteund door NCI is te vinden op de NCI-webpagina voor klinische onderzoeken. Klinische onderzoeken die door andere organisaties worden ondersteund, zijn te vinden op de website ClinicalTrials.gov.
Vervolgonderzoek kan nodig zijn.
Sommige tests die zijn uitgevoerd om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen over het al dan niet voortzetten, veranderen of stoppen van de behandeling kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.
Sommige tests zullen van tijd tot tijd worden uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of de toestand van uw kind is veranderd of dat de kanker is teruggekeerd (terugkomen). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.
Behandeling van harttumoren bij kinderen
Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.
Behandeling van harttumoren bij kinderen kan het volgende omvatten:
- Waakzaam wachten, op rhabdomyoom, dat soms krimpt en vanzelf verdwijnt.
- Gerichte therapie (everolimus) voor patiënten met rabdomyoom en tubereuze sclerose.
- Chemotherapie gevolgd door een operatie (waaronder mogelijk het verwijderen van een deel of de hele tumor of een harttransplantatie), voor sarcomen.
- Alleen chirurgie voor andere tumortypen.
- Bestralingstherapie voor tumoren die niet operatief kunnen worden verwijderd.
Behandeling van terugkerende harttumoren bij kinderen
Voor informatie over de onderstaande behandelingen, zie de sectie Overzicht behandelopties.
Behandeling van kwaadaardige terugkerende kindertumoren kan het volgende omvatten:
- Een klinische proef die een monster van de tumor van de patiënt controleert op bepaalde genveranderingen. Het type gerichte therapie dat aan de patiënt wordt gegeven, hangt af van het type genverandering.
Voor meer informatie over harttumoren bij kinderen
Zie het volgende voor meer informatie van het National Cancer Institute over harttumoren bij kinderen:
- Heart Tumors Cancer Home Page
- Computertomografie (CT) -scans en kanker
- Gerichte kankertherapieën
Zie het volgende voor meer informatie over kanker bij kinderen en andere algemene bronnen over kanker:
- Over kanker
- Kankers bij kinderen
- CureSearch for Children's Cancer Exit Disclaimer
- Late effecten van de behandeling van kanker bij kinderen
- Adolescenten en jongvolwassenen met kanker
- Kinderen met kanker: een gids voor ouders
- Kanker bij kinderen en adolescenten
- Enscenering
- Omgaan met kanker
- Vragen om uw arts te vragen over kanker
- Voor overlevenden en verzorgers
Automatische opfriscursus inschakelen