Types/brain/patient/child-brain-treatment-pdq
Inhoud
- 1 Overzicht behandeling van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
- 1.1 Algemene informatie over hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
- 1.2 Staging van hersentumoren bij kinderen en ruggenmergtumoren
- 1.3 Overzicht behandelingsopties
- 1.4 Behandeling van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende hersentumoren bij kinderen
- 1.5 Behandeling van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende ruggenmergtumoren bij kinderen
- 1.6 Voor meer informatie over hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
Overzicht behandeling van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
Algemene informatie over hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
BELANGRIJKSTE PUNTEN
- Een tumor in de hersenen of het ruggenmerg uit de kindertijd is een ziekte waarbij zich abnormale cellen vormen in de weefsels van de hersenen of het ruggenmerg.
- De hersenen regelen veel belangrijke lichaamsfuncties.
- Het ruggenmerg verbindt de hersenen met zenuwen in de meeste delen van het lichaam.
- Hersentumoren en ruggenmergtumoren zijn een veel voorkomende vorm van kanker bij kinderen.
- De oorzaak van de meeste hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen is onbekend.
- De tekenen en symptomen van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen zijn niet bij elk kind hetzelfde.
- Tests die de hersenen en het ruggenmerg onderzoeken, worden gebruikt om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen op te sporen (te vinden).
- De meeste hersentumoren bij kinderen worden gediagnosticeerd en operatief verwijderd.
- Sommige hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen worden gediagnosticeerd door beeldvormende tests.
- Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel).
Een tumor in de hersenen of het ruggenmerg uit de kindertijd is een ziekte waarbij zich abnormale cellen vormen in de weefsels van de hersenen of het ruggenmerg.
Er zijn veel soorten hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen. De tumoren worden gevormd door de abnormale groei van cellen en kunnen in verschillende delen van de hersenen of het ruggenmerg beginnen.
De tumoren kunnen goedaardig (geen kanker) of kwaadaardig (kanker) zijn. Goedaardige hersentumoren groeien en drukken op nabijgelegen delen van de hersenen. Ze verspreiden zich zelden naar andere weefsels. Kwaadaardige hersentumoren groeien waarschijnlijk snel en verspreiden zich naar ander hersenweefsel. Wanneer een tumor in een deel van de hersenen groeit of erop drukt, kan dit ervoor zorgen dat dat deel van de hersenen niet meer naar behoren werkt. Zowel goedaardige als kwaadaardige hersentumoren kunnen tekenen of symptomen veroorzaken en moeten worden behandeld.
Samen vormen de hersenen en het ruggenmerg het centrale zenuwstelsel (CZS).
De hersenen regelen veel belangrijke lichaamsfuncties.
De hersenen bestaan uit drie hoofdonderdelen:
- Het cerebrum is het grootste deel van de hersenen. Het zit bovenaan het hoofd. Het cerebrum regelt denken, leren, probleemoplossing, emoties, spraak, lezen, schrijven en vrijwillige beweging.
- Het cerebellum bevindt zich in de onderrug van de hersenen (nabij het midden van de achterkant van het hoofd). Het controleert beweging, balans en houding.
- De hersenstam verbindt de hersenen met het ruggenmerg. Het bevindt zich in het laagste deel van de hersenen (net boven de achterkant van de nek). De hersenstam regelt de ademhaling, de hartslag en de zenuwen en spieren die worden gebruikt bij het zien, horen, lopen, praten en eten.
Het ruggenmerg verbindt de hersenen met zenuwen in de meeste delen van het lichaam.
Het ruggenmerg is een kolom van zenuwweefsel die van de hersenstam naar het midden van de rug loopt. Het is bedekt met drie dunne weefsellagen die membranen worden genoemd. Deze membranen zijn omgeven door de wervels (ruggengraat). Ruggenmergzenuwen dragen berichten over tussen de hersenen en de rest van het lichaam, zoals een bericht van de hersenen om spieren te laten bewegen of een bericht van de huid naar de hersenen om aanraking te voelen.
Hersentumoren en ruggenmergtumoren zijn een veel voorkomende vorm van kanker bij kinderen.
Hoewel kanker zeldzaam is bij kinderen, zijn hersentumoren en ruggenmergtumoren de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen, na leukemie. Hersentumoren kunnen zowel bij kinderen als volwassenen voorkomen. Behandeling voor kinderen is meestal anders dan behandeling voor volwassenen. (Zie de -samenvatting over de behandeling van tumoren in het centrale zenuwstelsel bij volwassenen voor meer informatie over de behandeling van volwassenen.)
Deze samenvatting beschrijft de behandeling van primaire hersentumoren en ruggenmergtumoren (tumoren die beginnen in de hersenen en het ruggenmerg). Behandeling van uitgezaaide hersentumoren en ruggenmergtumoren wordt in deze samenvatting niet behandeld. Metastatische tumoren worden gevormd door kankercellen die in andere delen van het lichaam beginnen en zich verspreiden naar de hersenen of het ruggenmerg.
De oorzaak van de meeste hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen is onbekend.
De tekenen en symptomen van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen zijn niet bij elk kind hetzelfde.
Tekenen en symptomen zijn afhankelijk van het volgende:
- Waar de tumor zich vormt in de hersenen of het ruggenmerg.
- De grootte van de tumor.
- Hoe snel de tumor groeit.
- De leeftijd en ontwikkeling van het kind.
Tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door hersentumoren en tumoren van het ruggenmerg in de kindertijd of door andere aandoeningen, waaronder kanker die zich heeft verspreid naar de hersenen. Raadpleeg de arts van uw kind als uw kind een van de volgende symptomen heeft:
Hersentumor tekenen en symptomen
- Ochtendhoofdpijn of hoofdpijn die verdwijnt na braken.
- Frequente misselijkheid en braken.
- Visie-, gehoor- en spraakproblemen.
- Verlies van evenwicht en moeite met lopen.
- Ongewone slaperigheid of verandering in activiteitenniveau.
- Ongewone veranderingen in persoonlijkheid of gedrag.
- Epileptische aanvallen.
- Verhoging van de hoofdomvang (bij zuigelingen).
Tekenen en symptomen van ruggenmergtumor
- Rugpijn of pijn die zich van de rug naar de armen of benen verspreidt.
- Een verandering in stoelgang of moeite met plassen.
- Zwakte in de benen.
- Problemen met lopen.
Naast deze tekenen en symptomen van hersentumoren en ruggenmergtumoren, zijn sommige kinderen niet in staat bepaalde groei- en ontwikkelingsmijlpalen te bereiken, zoals rechtop zitten, lopen en praten in zinnen.
Tests die de hersenen en het ruggenmerg onderzoeken, worden gebruikt om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen op te sporen (te vinden).
De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:
- Lichamelijk onderzoek en geschiedenis: een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op tekenen van ziekte, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden opgenomen.
- Neurologisch onderzoek: een reeks vragen en tests om de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwfunctie te controleren. Het examen controleert de mentale toestand, coördinatie en het vermogen van een persoon om normaal te lopen, en hoe goed de spieren, zintuigen en reflexen werken. Dit kan ook een neuro-onderzoek of een neurologisch onderzoek worden genoemd.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) met gadolinium: een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een reeks gedetailleerde afbeeldingen van de hersenen en het ruggenmerg te maken. Een stof genaamd gadolinium wordt in een ader geïnjecteerd. Het gadolinium verzamelt zich rond de kankercellen, zodat ze helderder op de foto verschijnen. Deze procedure wordt ook wel nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.
- Serumtumormarkertest: een procedure waarbij een bloedmonster wordt onderzocht om de hoeveelheden van bepaalde stoffen te meten die in het bloed worden afgegeven door organen, weefsels of tumorcellen in het lichaam. Bepaalde stoffen zijn gekoppeld aan specifieke soorten kanker wanneer ze in verhoogde concentraties in het bloed worden aangetroffen. Dit worden tumormarkers genoemd.
De meeste hersentumoren bij kinderen worden gediagnosticeerd en operatief verwijderd.
Als artsen denken dat er een hersentumor is, kan een biopsie worden uitgevoerd om een stukje weefsel te verwijderen. Bij tumoren in de hersenen wordt de biopsie gedaan door een deel van de schedel te verwijderen en een naald te gebruiken om een stukje weefsel te verwijderen. Een patholoog bekijkt het weefsel onder een microscoop om kankercellen te zoeken. Als kankercellen worden gevonden, kan de arts tijdens dezelfde operatie zoveel mogelijk tumor verwijderen als veilig mogelijk is. De patholoog controleert de kankercellen om het type en de graad van hersentumor te achterhalen. De graad van de tumor is gebaseerd op hoe abnormaal de kankercellen er onder een microscoop uitzien en hoe snel de tumor waarschijnlijk zal groeien en zich verspreiden.
De volgende test kan worden uitgevoerd op het weefselmonster dat wordt verwijderd:
- Immunohistochemie: een laboratoriumtest waarbij antilichamen worden gebruikt om te controleren op bepaalde antigenen (markers) in een weefselmonster van een patiënt. De antilichamen zijn meestal gekoppeld aan een enzym of een fluorescerende kleurstof. Nadat de antilichamen zich binden aan een specifiek antigeen in het weefselmonster, wordt het enzym of de kleurstof geactiveerd en kan het antigeen onder een microscoop worden gezien. Dit type test wordt gebruikt om kanker te helpen diagnosticeren en om de ene kankersoort van de andere kankersoort te onderscheiden.
Sommige hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen worden gediagnosticeerd door beeldvormende tests.
Soms kan een biopsie of operatie niet veilig worden uitgevoerd vanwege de plaats waar de tumor zich in de hersenen of het ruggenmerg heeft gevormd. Deze tumoren worden gediagnosticeerd op basis van de resultaten van beeldvormende tests en andere procedures.
Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel).
De prognose (kans op herstel) hangt af van het volgende:
- Of er na de operatie kankercellen over zijn.
- Het type tumor.
- Waar de tumor in het lichaam zit.
- De leeftijd van het kind.
- Of de tumor net is gediagnosticeerd of is teruggekeerd (kom terug).
Staging van hersentumoren bij kinderen en ruggenmergtumoren
BELANGRIJKSTE PUNTEN
- Bij hersentumoren en tumoren van het ruggenmerg bij kinderen zijn de behandelingsopties gebaseerd op verschillende factoren.
- De informatie uit tests en procedures die worden uitgevoerd om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen op te sporen (te vinden), wordt gebruikt om de tumorrisicogroep te bepalen.
- Hersen- en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen na de behandeling terugkeren (terugkomen).
Bij hersentumoren en tumoren van het ruggenmerg bij kinderen zijn de behandelingsopties gebaseerd op verschillende factoren.
Stadiëring is het proces dat wordt gebruikt om te bepalen hoeveel kanker er is en of kanker zich heeft verspreid in de hersenen, het ruggenmerg of naar andere delen van het lichaam. Het is belangrijk om het stadium te kennen om de behandeling van kanker te plannen.
Bij hersentumoren en tumoren van het ruggenmerg bij kinderen is er geen standaard stadiëringssysteem. In plaats daarvan hangt het plan voor de behandeling van kanker af van verschillende factoren:
- Het type tumor en waar de tumor zich in de hersenen heeft gevormd.
- Of de tumor nieuw is gediagnosticeerd of terugkeert. Een nieuw gediagnosticeerde tumor in de hersenen of het ruggenmerg is er een die nooit is behandeld. Een recidiverende hersentumor of ruggenmergtumor bij kinderen is er een die is teruggekeerd (teruggekomen) nadat deze is behandeld. Hersenen en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen terugkomen op dezelfde plaats of in een ander deel van de hersenen of het ruggenmerg. Soms komen ze terug in een ander deel van het lichaam. De tumor kan vele jaren na de eerste behandeling terugkomen. Tests en procedures, inclusief biopsie, die zijn uitgevoerd om de tumor te diagnosticeren en in een stadium te brengen, kunnen worden uitgevoerd om erachter te komen of de tumor is teruggekeerd.
- De graad van de tumor. De graad van de tumor is gebaseerd op hoe abnormaal de kankercellen er onder een microscoop uitzien en hoe snel de tumor waarschijnlijk zal groeien en zich verspreiden. Het is belangrijk om de graad van de tumor te weten en te weten of er na de operatie kankercellen zijn achtergebleven om de behandeling te plannen. De graad van de tumor wordt niet gebruikt om de behandeling van alle soorten hersentumoren en ruggenmergtumoren te plannen.
- De tumorrisicogroep. Risicogroepen zijn ofwel gemiddeld risico en laag risico, ofwel laag, gemiddeld en hoog risico. De risicogroepen zijn gebaseerd op de hoeveelheid tumor die overblijft na de operatie, de uitzaaiing van kankercellen in de hersenen en het ruggenmerg of naar andere delen van het lichaam waar de tumor zich heeft gevormd, en de leeftijd van het kind. De risicogroep wordt niet gebruikt om de behandeling van alle soorten hersentumoren en ruggenmergtumoren te plannen.
De informatie uit tests en procedures die worden uitgevoerd om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen op te sporen (te vinden), wordt gebruikt om de tumorrisicogroep te bepalen.
Nadat de tumor operatief is verwijderd, worden enkele van de tests die worden gebruikt om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen op te sporen, herhaald om de tumorrisicogroep te helpen bepalen (zie de sectie Algemene informatie). Dit is om erachter te komen hoeveel tumor er overblijft na de operatie.
Er kunnen andere tests en procedures worden uitgevoerd om erachter te komen of kanker zich heeft verspreid:
- Lumbaalpunctie: een procedure die wordt gebruikt om cerebrospinale vloeistof (CSF) uit de wervelkolom te verzamelen. Dit wordt gedaan door een naald tussen twee botten in de wervelkolom en in de liquor rond het ruggenmerg te plaatsen en een monster van de vloeistof te verwijderen. Het CSF-monster wordt onder een microscoop gecontroleerd op tekenen dat de tumor zich heeft verspreid naar het CSF. Het monster kan ook worden gecontroleerd op de hoeveelheden eiwit en glucose. Een hogere dan normale hoeveelheid proteïne of een lagere dan normale hoeveelheid glucose kan een teken zijn van een tumor. Deze procedure wordt ook wel een LP of ruggenprik genoemd. Een lumbaalpunctie wordt meestal niet gebruikt om ruggenmergtumoren in de kindertijd te onderzoeken.
- Botscan: een procedure om te controleren of er zich snel delende cellen, zoals kankercellen, in het bot bevinden. Een zeer kleine hoeveelheid radioactief materiaal wordt in een ader geïnjecteerd en reist door de bloedbaan. Het radioactieve materiaal verzamelt zich in de botten met kanker en wordt gedetecteerd door een scanner.
- Beenmergaspiratie en biopsie: het verwijderen van beenmerg, bloed en een klein stukje bot door een holle naald in het heupbeen of borstbeen te steken. Een patholoog bekijkt het beenmerg, het bloed en het bot onder een microscoop om te zoeken naar tekenen van kanker.
Hersen- en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen na de behandeling terugkeren (terugkomen).
Een recidiverende hersentumor of ruggenmergtumor bij kinderen is er een die is teruggekeerd (teruggekomen) nadat deze is behandeld. Hersenen en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen terugkomen op dezelfde plaats of in een ander deel van de hersenen. Soms komen ze terug in een ander deel van het lichaam. De tumor kan vele jaren na de eerste behandeling terugkomen. Diagnostische en stadiërende tests en procedures, inclusief biopsie, kunnen worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de tumor is teruggekeerd.
Overzicht behandelingsopties
BELANGRIJKSTE PUNTEN
- Er zijn verschillende soorten behandelingen voor kinderen met hersentumoren en ruggenmergtumoren.
- Kinderen met hersentumoren of ruggenmergtumoren moeten hun behandeling laten plannen door een team van zorgverleners die deskundig zijn in
- het behandelen van tumoren in de hersenen en het ruggenmerg bij kinderen.
- Hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen tekenen of symptomen veroorzaken die beginnen voordat de kanker wordt gediagnosticeerd en maanden of jaren aanhouden.
- Behandeling voor hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen kan bijwerkingen veroorzaken.
- Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:
- Chirurgie
- Bestralingstherapie
- Chemotherapie
- In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.
- Hooggedoseerde chemotherapie met stamceltransplantatie
- Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
- Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.
- Vervolgonderzoek kan nodig zijn.
Er zijn verschillende soorten behandelingen voor kinderen met hersentumoren en ruggenmergtumoren.
Er zijn verschillende soorten behandelingen beschikbaar voor kinderen met hersentumoren en ruggenmergtumoren. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling) en sommige worden in klinische onderzoeken getest. Een klinische studie naar de behandeling is een onderzoeksstudie die bedoeld is om de huidige behandelingen te helpen verbeteren of om informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Als uit klinische onderzoeken blijkt dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden.
Omdat kanker bij kinderen zeldzaam is, dient deelname aan een klinische proef te worden overwogen. Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Sommige klinische onderzoeken staan alleen open voor patiënten die nog niet met de behandeling zijn begonnen.
Kinderen met hersentumoren of ruggenmergtumoren moeten hun behandeling laten plannen door een team van zorgverleners die experts zijn in de behandeling van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen.
De behandeling staat onder toezicht van een kinderoncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van kinderen met kanker. De kinderoncoloog werkt samen met andere zorgverleners die experts zijn in de behandeling van kinderen met hersentumoren en die gespecialiseerd zijn in bepaalde medische domeinen. Dit kunnen de volgende specialisten zijn:
- Kinderarts.
- Neurochirurg.
- Neuroloog.
- Neuro-oncoloog.
- Neuropatholoog.
- Neuroradioloog.
- Stralingsoncoloog.
- Endocrinoloog.
- Psycholoog.
- Oogarts.
- Revalidatie specialist.
- Sociaal werker.
- Verpleegkundig specialist.
Hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen tekenen of symptomen veroorzaken die beginnen voordat de kanker wordt gediagnosticeerd en maanden of jaren aanhouden.
Hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen kunnen tekenen of symptomen veroorzaken die maanden of jaren aanhouden. Tekenen of symptomen veroorzaakt door de tumor kunnen vóór de diagnose beginnen. Tekenen of symptomen die door de behandeling worden veroorzaakt, kunnen tijdens of direct na de behandeling optreden.
Behandeling voor hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen kan bijwerkingen veroorzaken.
Zie onze pagina Bijwerkingen voor informatie over bijwerkingen die tijdens de behandeling van kanker beginnen.
Bijwerkingen van kankerbehandeling die na de behandeling beginnen en maanden of jaren aanhouden, worden late effecten genoemd. Late effecten van kankerbehandeling kunnen het volgende zijn:
- Lichamelijke problemen.
- Veranderingen in stemming, gevoelens, denken, leren of geheugen.
- Tweede kankers (nieuwe soorten kanker).
Sommige late effecten kunnen worden behandeld of onder controle worden gehouden. Het is belangrijk om met de artsen van uw kind te praten over de effecten van kankerbehandeling op uw kind. (Zie de -samenvatting over late effecten van de behandeling van kanker bij kinderen voor meer informatie).
Er worden drie soorten standaardbehandelingen gebruikt:
Chirurgie
Chirurgie kan worden gebruikt om hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen te diagnosticeren en te behandelen. Zie het gedeelte Algemene informatie van deze samenvatting.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie is een kankerbehandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische röntgenstraling of andere soorten straling om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten bestralingstherapie:
- Externe bestralingstherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.
- Interne bestralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof die is verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.
De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type kanker dat wordt behandeld. Externe bestralingstherapie wordt gebruikt om hersentumoren en tumoren van het ruggenmerg bij kinderen te behandelen.
Chemotherapie
Chemotherapie is een kankerbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Wanneer chemotherapie via de mond wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan terecht en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam bereiken (systemische chemotherapie). Wanneer chemotherapie rechtstreeks in de hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, tasten de medicijnen voornamelijk kankercellen in die gebieden aan (regionale chemotherapie). De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, is afhankelijk van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.
Middelen tegen kanker die via de mond of een ader worden toegediend om tumoren in de hersenen en het ruggenmerg te behandelen, kunnen de bloed-hersenbarrière niet passeren en de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg binnendringen. In plaats daarvan wordt een antikankermedicijn in de met vloeistof gevulde ruimte geïnjecteerd om daar kankercellen te doden. Dit heet intrathecale chemotherapie.
In klinische onderzoeken worden nieuwe soorten behandelingen getest.
Dit samenvattende gedeelte beschrijft behandelingen die worden bestudeerd in klinische onderzoeken. Het vermeldt misschien niet elke nieuwe behandeling die wordt bestudeerd. Informatie over klinische onderzoeken is beschikbaar op de NCI-website.
Hooggedoseerde chemotherapie met stamceltransplantatie
Er worden hoge doses chemotherapie gegeven om kankercellen te doden. Gezonde cellen, inclusief bloedvormende cellen, worden ook vernietigd door de kankerbehandeling. Stamceltransplantatie is een behandeling om de bloedvormende cellen te vervangen. Stamcellen (onrijpe bloedcellen) worden verwijderd uit het bloed of beenmerg van de patiënt of een donor en worden ingevroren en bewaard. Nadat de patiënt de chemotherapie heeft voltooid, worden de opgeslagen stamcellen ontdooid en via een infuus teruggegeven aan de patiënt. Deze opnieuw geïnfuseerde stamcellen groeien in (en herstellen) de bloedcellen van het lichaam.
Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische studie de beste behandelingskeuze zijn. Klinische onderzoeken maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische proeven worden gedaan om erachter te komen of nieuwe kankerbehandelingen veilig en effectief of beter zijn dan de standaardbehandeling.
Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling krijgen.
Patiënten die deelnemen aan klinische onderzoeken, helpen ook bij het verbeteren van de manier waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet tot effectieve nieuwe behandelingen leiden, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze het onderzoek vooruit.
Patiënten kunnen voor, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling deelnemen aan klinische onderzoeken.
Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog niet zijn behandeld. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of om de bijwerkingen van kankerbehandeling te verminderen.
Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land. Informatie over klinische onderzoeken ondersteund door NCI is te vinden op de NCI-webpagina voor klinische onderzoeken. Klinische onderzoeken die door andere organisaties worden ondersteund, zijn te vinden op de website ClinicalTrials.gov.
Vervolgonderzoek kan nodig zijn.
Sommige tests die zijn uitgevoerd om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen over het al dan niet voortzetten, veranderen of stoppen van de behandeling kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.
Sommige tests zullen van tijd tot tijd worden uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of de toestand van uw kind is veranderd of dat de kanker is teruggekeerd (terugkomen). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.
Behandeling van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende hersentumoren bij kinderen
De hersenen zijn gemaakt van verschillende soorten cellen. Hersentumoren bij kinderen worden gegroepeerd en behandeld op basis van het type cel waarin de kanker zich heeft gevormd en waar de tumor begon te groeien in het CZS. Sommige soorten tumoren zijn onderverdeeld in subtypen op basis van hoe de tumor er onder een microscoop uitziet en of deze bepaalde genveranderingen heeft. Zie tabel 1 voor een lijst met tumortypen en stadiërings- en behandelingsinformatie voor nieuw gediagnosticeerde en terugkerende hersentumoren bij kinderen.
Behandeling van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende ruggenmergtumoren bij kinderen
In het ruggenmerg kunnen zich tumoren van veel verschillende celtypen vormen. Laaggradige tumoren van het ruggenmerg verspreiden zich meestal niet. Hoogwaardige tumoren van het ruggenmerg kunnen zich verspreiden naar andere plaatsen in het ruggenmerg of naar de hersenen. Zie de volgende -samenvattingen voor meer informatie over stadiëring en behandeling van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende ruggenmergtumoren bij kinderen:
- Behandeling van astrocytomen bij kinderen
- Behandeling van het centrale zenuwstelsel bij kinderen
- Behandeling van ependymoom bij kinderen
Voor meer informatie over hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen
Zie het volgende voor meer informatie over hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen:
- Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Exit Disclaimer
Zie het volgende voor meer informatie over kanker bij kinderen en andere algemene bronnen over kanker:
- Over kanker
- Kankers bij kinderen
- CureSearch for Children's Cancer Exit Disclaimer
- Late effecten van de behandeling van kanker bij kinderen
- Adolescenten en jongvolwassenen met kanker
- Kinderen met kanker: een gids voor ouders
- Kanker bij kinderen en adolescenten
- Enscenering
- Omgaan met kanker
- Vragen om uw arts te vragen over kanker
- Voor overlevenden en verzorgers
