Over-kanker / behandeling / soorten / chirurgie / lasers-factsheet
Inhoud
- 1 Lasers bij de behandeling van kanker
- 1.1 Wat is laserlicht?
- 1.2 Wat is lasertherapie en hoe wordt het gebruikt bij de behandeling van kanker?
- 1.3 Hoe wordt lasertherapie aan de patiënt gegeven?
- 1.4 Welke soorten lasers worden gebruikt bij de behandeling van kanker?
- 1.5 Wat zijn de voordelen van lasertherapie?
- 1.6 Wat zijn de nadelen van lasertherapie?
- 1.7 Wat heeft de toekomst in petto voor lasertherapie?
Lasers bij de behandeling van kanker
Wat is laserlicht?
De term "laser" staat voor lichtversterking door gestimuleerde emissie van straling. Gewoon licht, zoals dat van een gloeilamp, heeft vele golflengten en verspreidt zich in alle richtingen. Laserlicht daarentegen heeft een specifieke golflengte. Het is gefocusseerd in een smalle straal en creëert een licht met een zeer hoge intensiteit. Deze krachtige lichtstraal kan worden gebruikt om door staal te snijden of om diamanten te vormen. Doordat lasers zeer nauwkeurig kunnen focussen op kleine gebieden, kunnen ze ook gebruikt worden voor zeer nauwkeurig chirurgisch werk of voor het doorsnijden van weefsel (in plaats van een scalpel).
Wat is lasertherapie en hoe wordt het gebruikt bij de behandeling van kanker?
Lasertherapie maakt gebruik van licht met hoge intensiteit om kanker en andere ziekten te behandelen. Lasers kunnen worden gebruikt om tumoren of precancereuze gezwellen te verkleinen of te vernietigen. Lasers worden meestal gebruikt voor de behandeling van oppervlakkige kankers (kankers op het oppervlak van het lichaam of de bekleding van inwendige organen) zoals basaalcelkanker en de zeer vroege stadia van sommige kankers, zoals baarmoederhals-, penis-, vaginale, vulvaire en niet-kleincellige longkanker.
Lasers kunnen ook worden gebruikt om bepaalde symptomen van kanker te verlichten, zoals bloeding of obstructie. Lasers kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om een tumor te verkleinen of te vernietigen die de luchtpijp (luchtpijp) of slokdarm van een patiënt blokkeert. Lasers kunnen ook worden gebruikt om dikke darmpoliepen of tumoren te verwijderen die de dikke darm of maag blokkeren.
Lasertherapie kan alleen worden gebruikt, maar wordt meestal gecombineerd met andere behandelingen, zoals chirurgie, chemotherapie of bestralingstherapie. Bovendien kunnen lasers zenuwuiteinden afdichten om pijn na een operatie te verminderen en lymfevaten af te dichten om zwelling te verminderen en de verspreiding van tumorcellen te beperken.
Hoe wordt lasertherapie aan de patiënt gegeven?
Lasertherapie wordt vaak gegeven via een flexibele endoscoop (een dunne, verlichte buis die wordt gebruikt om naar weefsels in het lichaam te kijken). De endoscoop is voorzien van optische vezels (dunne vezels die licht doorlaten). Het wordt ingebracht via een opening in het lichaam, zoals de mond, neus, anus of vagina. Laserlicht wordt dan precies gericht om een tumor door te snijden of te vernietigen.
Laser-geïnduceerde interstitiële thermotherapie (LITT), of interstitiële laserfotocoagulatie, gebruikt ook lasers om sommige kankers te behandelen. LITT is vergelijkbaar met een kankerbehandeling genaamd hyperthermie, waarbij warmte wordt gebruikt om tumoren te verkleinen door kankercellen te beschadigen of te doden. (Meer informatie over hyperthermie is beschikbaar in de NCI-factsheet Hyperthermie bij kankerbehandeling.) Tijdens LITT wordt een optische vezel in een tumor ingebracht. Laserlicht aan het uiteinde van de vezel verhoogt de temperatuur van de tumorcellen en beschadigt of vernietigt ze. LITT wordt soms gebruikt om tumoren in de lever te verkleinen.
Fotodynamische therapie (PDT) is een ander type kankerbehandeling waarbij lasers worden gebruikt. Bij PDT wordt een bepaald medicijn, een fotosensibilisator of fotosensibiliserend middel genaamd, in een patiënt geïnjecteerd en door cellen over het hele lichaam van de patiënt opgenomen. Na een paar dagen wordt het middel vooral in kankercellen aangetroffen. Laserlicht wordt vervolgens gebruikt om het middel te activeren en kankercellen te vernietigen. Omdat de fotosensibilisator de huid en ogen daarna gevoelig maakt voor licht, wordt patiënten geadviseerd om gedurende die tijd direct zonlicht en fel binnenlicht te vermijden. (Meer informatie over PDT is beschikbaar in de NCI-factsheet Fotodynamische therapie voor kanker.)
Welke soorten lasers worden gebruikt bij de behandeling van kanker?
Er worden drie soorten lasers gebruikt om kanker te behandelen: kooldioxide (CO2) lasers, argonlasers en neodymium: yttrium-aluminium-granaat (Nd: YAG) lasers. Elk van deze kan tumoren doen krimpen of vernietigen en kan worden gebruikt met endoscopen.
CO2- en argonlasers kunnen het huidoppervlak snijden zonder in diepere lagen te gaan. Ze kunnen dus worden gebruikt om oppervlakkige kankers, zoals huidkanker, te verwijderen. Daarentegen wordt de Nd: YAG-laser vaker via een endoscoop toegepast om inwendige organen te behandelen, zoals de baarmoeder, slokdarm en dikke darm.
Nd: YAG-laserlicht kan tijdens LITT ook door optische vezels naar specifieke delen van het lichaam reizen. Argonlasers worden vaak gebruikt om de medicijnen te activeren die bij PDT worden gebruikt.
Wat zijn de voordelen van lasertherapie?
Lasers zijn nauwkeuriger dan standaard chirurgische instrumenten (scalpels), waardoor ze minder schade toebrengen aan normaal weefsel. Als gevolg hiervan hebben patiënten meestal minder pijn, bloeding, zwelling en littekens. Met lasertherapie zijn operaties meestal korter. Lasertherapie kan zelfs vaak poliklinisch worden gedaan. Patiënten hebben minder tijd nodig om te genezen na een laseroperatie en ze hebben minder kans op infecties. Patiënten dienen met hun zorgverlener te overleggen of lasertherapie voor hen geschikt is.
Wat zijn de nadelen van lasertherapie?
Lasertherapie heeft ook verschillende beperkingen. Chirurgen moeten een gespecialiseerde opleiding hebben gevolgd voordat ze lasertherapie kunnen doen, en er moeten strikte veiligheidsmaatregelen worden gevolgd. Lasertherapie is duur en vereist omvangrijke apparatuur. Bovendien duren de effecten van lasertherapie mogelijk niet lang, dus artsen moeten de behandeling mogelijk herhalen om een patiënt volledig te laten profiteren.
Wat heeft de toekomst in petto voor lasertherapie?
In klinische onderzoeken (onderzoeksstudies) gebruiken artsen lasers om onder meer kanker van de hersenen en prostaat te behandelen. Voor meer informatie over klinische onderzoeken belt u NCI's Cancer Information Service op 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) of bezoekt u de NCI-pagina met klinische onderzoeken.
Automatische opfriscursus inschakelen