Over-kanker / behandeling / soorten / stamceltransplantatie

Stamceltransplantaties bij de behandeling van kanker

Stamceltransplantaties helpen bij het herstellen van bloedvormende stamcellen bij mensen bij wie de hunne door bepaalde kankerbehandelingen is vernietigd.

Stamceltransplantaties zijn procedures die bloedvormende stamcellen herstellen bij mensen bij wie de hunne is vernietigd door de zeer hoge doses chemotherapie of bestralingstherapie die worden gebruikt om bepaalde kankers te behandelen.

Bloedvormende stamcellen zijn belangrijk omdat ze uitgroeien tot verschillende soorten bloedcellen. De belangrijkste soorten bloedcellen zijn:

• Witte bloedcellen, die deel uitmaken van uw immuunsysteem en uw lichaam helpen infecties te bestrijden

• Rode bloedcellen, die zuurstof door uw lichaam transporteren

• Bloedplaatjes, die het bloed helpen stollen

Je hebt alle drie soorten bloedcellen nodig om gezond te zijn.

Soorten stamceltransplantaties

Bij een stamceltransplantatie krijgt u gezonde bloedvormende stamcellen via een naald in uw ader. Zodra ze in uw bloedbaan komen, reizen de stamcellen naar het beenmerg, waar ze de plaats innemen van de cellen die door behandeling zijn vernietigd. De bloedvormende stamcellen die bij transplantaties worden gebruikt, kunnen afkomstig zijn uit het beenmerg, de bloedbaan of de navelstreng. Transplantaties kunnen zijn:

• Autoloog, wat betekent dat de stamcellen van jou, de patiënt, komen

• Allogeen, wat betekent dat de stamcellen van iemand anders komen. De donor kan een bloedverwant zijn, maar ook iemand die geen familie is.

• Syngeneic, wat betekent dat de stamcellen afkomstig zijn van uw identieke tweeling, als u die heeft

Om mogelijke bijwerkingen te verminderen en de kans te vergroten dat een allogene transplantatie werkt, moeten de bloedvormende stamcellen van de donor op bepaalde manieren overeenkomen met die van u. Zie Bloedvormende stamceltransplantaties voor meer informatie over het matchen van bloedvormende stamcellen.

Hoe stamceltransplantaties werken tegen kanker

Stamceltransplantaties werken meestal niet direct tegen kanker. In plaats daarvan helpen ze u om uw vermogen om stamcellen te produceren te herstellen na behandeling met zeer hoge doses bestralingstherapie, chemotherapie of beide.

Bij multipel myeloom en sommige vormen van leukemie kan de stamceltransplantatie echter direct tegen kanker werken. Dit gebeurt vanwege een effect dat graft-versus-tumor wordt genoemd en dat kan optreden na allogene transplantaties. Graft-versus-tumor treedt op wanneer witte bloedcellen van uw donor (het transplantaat) kankercellen aanvallen die in uw lichaam (de tumor) achterblijven na behandelingen met hoge doses. Dit effect verbetert het succes van de behandelingen.

Wie ontvangt stamceltransplantaties

Stamceltransplantaties worden meestal gebruikt om mensen met leukemie en lymfoom te helpen. Ze kunnen ook worden gebruikt voor neuroblastoom en multipel myeloom.

Stamceltransplantaties voor andere soorten kanker worden bestudeerd in klinische onderzoeken, dit zijn onderzoeksstudies waarbij mensen betrokken zijn. Zie Een klinisch onderzoek zoeken om een ​​onderzoek te vinden dat mogelijk een optie voor u is.

Stamceltransplantaties kunnen bijwerkingen veroorzaken

De hoge doses kankerbehandeling die u krijgt vóór een stamceltransplantatie, kunnen problemen veroorzaken zoals bloeding en een verhoogd risico op infectie. Praat met uw arts of verpleegkundige over andere bijwerkingen die u kunt hebben en hoe ernstig deze kunnen zijn. Zie de rubriek over bijwerkingen voor meer informatie over bijwerkingen en hoe u ze kunt behandelen.

Als u een allogene transplantatie heeft ondergaan, kunt u een ernstig probleem krijgen dat graft-versus-host-ziekte wordt genoemd. Graft-versus-host-ziekte kan optreden wanneer witte bloedcellen van uw donor (het transplantaat) cellen in uw lichaam (de gastheer) als lichaamsvreemd herkennen en ze aanvallen. Dit probleem kan schade aan uw huid, lever, darmen en vele andere organen veroorzaken. Het kan een paar weken na de transplantatie of veel later optreden. Graft-versus-host-ziekte kan worden behandeld met steroïden of andere medicijnen die uw immuunsysteem onderdrukken.

Hoe dichter de bloedvormende stamcellen van uw donor overeenkomen met die van u, hoe kleiner de kans dat u graft-versus-host-ziekte heeft. Uw arts kan dit ook proberen te voorkomen door u medicijnen te geven om uw immuunsysteem te onderdrukken.

Hoeveel stamceltransplantaties kosten

Stamceltransplantaties zijn ingewikkelde procedures die erg duur zijn. De meeste verzekeringsplannen dekken een deel van de kosten van transplantaties voor bepaalde soorten kanker. Bespreek met uw gezondheidsplan voor welke diensten het zal betalen. Door te praten met het bedrijfskantoor waar u voor behandeling gaat, kunt u alle kosten begrijpen.

Om meer te weten te komen over groepen die mogelijk financiële hulp kunnen bieden, gaat u naar de database van het National Cancer Institute, Organisaties die ondersteunende diensten aanbieden en zoekt u naar "financiële hulp". Of bel het gratis 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) voor informatie over groepen die mogelijk kunnen helpen.

Wat te verwachten bij het ontvangen van een stamceltransplantatie

Waar u heen gaat voor een stamceltransplantatie

Als u een allogene stamceltransplantatie nodig heeft, moet u naar een ziekenhuis met een gespecialiseerd transplantatiecentrum. Het National Marrow Donor Program® houdt een lijst bij van transplantatiecentra in de Verenigde Staten Exit Disclaimer die u kunnen helpen bij het vinden van een transplantatiecentrum.

Tenzij u in de buurt van een transplantatiecentrum woont, kan het zijn dat u voor uw behandeling van huis moet reizen. Het kan zijn dat u tijdens uw transplantatie in het ziekenhuis moet blijven, het kan zijn dat u het ambulant kunt krijgen, of dat u slechts een deel van de tijd in het ziekenhuis moet zijn. Als u niet in het ziekenhuis bent, moet u in een hotel of appartement in de buurt verblijven. Veel transplantatiecentra kunnen helpen bij het vinden van huisvesting in de buurt.

Hoe lang het duurt om een ​​stamceltransplantatie te ondergaan

Een stamceltransplantatie kan enkele maanden duren. Het proces begint met de behandeling van hoge doses chemotherapie, bestralingstherapie of een combinatie van beide. Deze behandeling duurt een week of twee. Als je klaar bent, heb je een paar dagen rust.

Vervolgens ontvang je de bloedvormende stamcellen. De stamcellen worden via een IV-katheter aan u toegediend. Dit proces is als het ontvangen van een bloedtransfusie. Het duurt 1 tot 5 uur om alle stamcellen te ontvangen.

Na ontvangst van de stamcellen begin je aan de herstelfase. Gedurende deze tijd wacht u totdat de bloedcellen die u heeft gekregen, nieuwe bloedcellen gaan maken.

Zelfs nadat uw bloedbeeld weer normaal is, duurt het veel langer voordat uw immuunsysteem volledig hersteld is: enkele maanden voor autologe transplantaties en 1 tot 2 jaar voor allogene of syngene transplantaties.

Hoe stamceltransplantaties u kunnen beïnvloeden

Stamceltransplantaties beïnvloeden mensen op verschillende manieren. Hoe u zich voelt, hangt af van:

• Het type transplantatie dat u heeft

• De doses van de behandeling die u vóór de transplantatie had

• Hoe u reageert op de hooggedoseerde behandelingen

• Uw type kanker

• Hoe vergevorderd uw kanker is

• Hoe gezond u was vóór de transplantatie

Omdat mensen op verschillende manieren op stamceltransplantaties reageren, kunnen uw arts of verpleegkundigen niet zeker weten hoe u zich door de procedure voelt.

Hoe weet u of uw stamceltransplantatie heeft gewerkt?

Artsen zullen de voortgang van de nieuwe bloedcellen volgen door uw bloedbeeld vaak te controleren. Omdat de nieuw getransplanteerde stamcellen bloedcellen produceren, zal uw bloedbeeld stijgen.

Speciale dieetwensen

De hooggedoseerde behandelingen die u krijgt vóór een stamceltransplantatie, kunnen bijwerkingen veroorzaken die het eten bemoeilijken, zoals zweertjes in de mond en misselijkheid. Vertel het uw arts of verpleegkundige als u problemen heeft met eten terwijl u wordt behandeld. Het kan ook handig zijn om met een diëtist te praten. Voor meer informatie over het omgaan met eetproblemen, zie het boekje Eettips of het gedeelte over bijwerkingen.

Werken tijdens uw stamceltransplantatie

Of u al dan niet kunt werken tijdens een stamceltransplantatie, kan afhangen van het soort baan dat u heeft. Het proces van een stamceltransplantatie, met de hooggedoseerde behandelingen, de transplantatie en het herstel, kan weken of maanden duren. Gedurende deze tijd bent u in en uit het ziekenhuis. Zelfs als u niet in het ziekenhuis bent, moet u soms in de buurt blijven in plaats van in uw eigen huis te blijven. Dus als uw baan het toelaat, wilt u misschien een parttime werk op afstand regelen.

Veel werkgevers zijn wettelijk verplicht om uw werkschema aan te passen aan uw behoeften tijdens de behandeling van kanker. Praat met uw werkgever over manieren om uw werk tijdens de behandeling aan te passen. U kunt meer over deze wetten leren door met een maatschappelijk werker te praten.