Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-soft-tissue-treatment-pdq

From love.co
नेभिगेसनमा जानुहोस् खोजीमा जानुहोस्
This page contains changes which are not marked for translation.

बचपन कोमल टिशू सर्कोमा उपचार (®) - रोगी संस्करण

बचपन कोमल टिश्यू सर्कोमाको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

  • बचपन कोमल टिश्यू सार्कोमा एक रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू शरीरको कोमल ऊतकोंमा गठन हुन्छन्।
  • नरम ऊतक सार्कोमा बच्चाहरू र वयस्कहरूमा देखा पर्दछ।
  • केहि रोगहरु र विरासत सम्बन्धी विकारहरु को लागी बचपन कोमल टिश्यु सार्कोमा को जोखिम बढाउन सक्छ।
  • बाल्यकालको नरम टिश्यु सार्कोमाको सबैभन्दा सामान्य चिन्ह भनेको एक पीडा रहित गांठ हो वा शरीरको नरम ऊतकहरूमा सूजन।
  • डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र बाल्यकालको नरम टिश्यू सारकोमा निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • यदि परीक्षणहरू देखाउँछन् त्यहाँ एक नरम ऊतक सारकोमा हुन सक्छ, बायोप्सी गरियो।
  • त्यहाँ नरम ऊतक सार्कोमासका धेरै प्रकारका छन्।
  • फ्याट टिश्यु ट्यूमर
  • हड्डी र उपास्थि ट्यूमर
  • फाइब्रस (संयोजी) ऊतक ट्यूमर
  • कंकाल मांसपेशी ट्यूमर
  • चिकनी मांसपेशी ट्यूमर
  • तथाकथित फाइब्रोजिस्टियोसिटिक ट्यूमर
  • स्नायु म्यान ट्यूमर
  • पेरीसिटीक (पेरीभास्कुलर) ट्यूमरहरू
  • अज्ञात सेल मूल को ट्यूमर
  • रक्त वाहिका ट्यूमर
  • केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

बचपन कोमल टिश्यू सार्कोमा एक रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू शरीरको कोमल ऊतकोंमा गठन हुन्छन्।

शरीरको नरम ऊतकहरू शरीरको अन्य भाग र अंगहरू जडान, समर्थन, र वरपर छन्। नरम ऊतकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • मोटो।
  • हड्डी र उपास्थिको मिश्रण।
  • फाइब्रस टिश्यू
  • मांसपेशीहरू
  • नर्भ्स
  • टेंडन (हड्डीसँग मांसपेशिहरू जोड्ने ऊतकको ब्यान्ड)।
  • Synovial टिश्यूहरू (जोर्नी वरिपरि ऊतकहरू)।
  • रक्त नली।
  • लिम्फ भाँडाहरू।

सफ्ट टिश्यू सार्कोमा शरीरको कुनै पनि ठाउँमा फेला पार्न सकिन्छ। बच्चाहरूमा ट्युमर प्राय: बाहु, खुट्टा, छाती वा पेटमा बनेको हुन्छ।

नरम ऊतक सार्कोमा शरीरको कोमल ऊतकों मा गठन गर्दछ, मांसपेशिहरु, tendons, फ्याट, रक्त वाहिका, लिम्फ वाहिका, तंत्रिका, र जोर्नीहरू वरिपरि ऊतक।

नरम ऊतक सार्कोमा बच्चाहरू र वयस्कहरूमा देखा पर्दछ।

बच्चाहरूमा सफ्ट टिश्यू सारकोमा उपचारको लागि फरक प्रतिक्रिया दिन सक्दछन् र वयस्कहरूमा नरम टिशू सार्कोमाभन्दा उत्तम पूर्वानुमान हुन सक्छ। (वयस्कहरूमा उपचार सम्बन्धी जानकारीको लागि वयस्क नरम ऊतक सार्कोमा उपचारमा सारांश हेर्नुहोस्।)

केहि रोगहरु र विरासत सम्बन्धी विकारहरु को लागी बचपन कोमल टिश्यु सार्कोमा को जोखिम बढाउन सक्छ।

कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा जोखिममा हुन सक्छ।

बाल्यावस्था नरम टिश्यु सार्कोमाका लागि जोखिम कारकहरू निम्न जन्मजात विकारहरू समावेश गर्दछ:

  • Li-Fraumeni सिन्ड्रोम।
  • पारिवारिक एडेनोमेटस पोलीपोसिस (एफएपी)।
  • RB1 जीन परिवर्तन।
  • SMARCB1 (INI1) जीन परिवर्तनहरू।
  • न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार १ (NF1)।
  • वर्नर सिन्ड्रोम।
  • ट्यूबरस स्क्लेरोसिस
  • एडेनोसिन डिमिनेज-कमी गम्भीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी।

अन्य जोखिम कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • विकिरण उपचार संग विगत उपचार।
  • एड्स (प्राप्त प्रतिरक्षा कमी सिन्ड्रोम) र एकै समयमा Epstein-Bar भाइरस संक्रमण।

बाल्यकालको नरम टिश्यु सार्कोमाको सबैभन्दा सामान्य चिन्ह भनेको एक पीडा रहित गांठ हो वा शरीरको नरम ऊतकहरूमा सूजन।

सार्कोमा छालाको मुनि दर्द रहित लुग जस्तो देखिन सक्छ, प्राय जसो पाखुरा, खुट्टा, छाती वा पेटमा। त्यहाँ सुरुमा अरू कुनै लक्षण वा लक्षणहरू हुँदैनन्। जसरी सार्कोमा ठूलो हुँदै जान्छ र नजिकका अंगहरू, स्नायुहरू, मांसपेशीहरू, वा रक्त वाहिकाहरूमा थिच्दछ, यसले संकेत वा लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै पीडा वा कमजोरी।

अन्य सर्तहरूले उही लक्षण र लक्षणहरूलाई निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई यी कुनै समस्याहरू छन्।

डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र बाल्यकालको नरम टिश्यू सारकोमा निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठो जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
  • एक्स-रे: एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरको भित्रबाट फिल्ममा जान सकिन्छ, शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूका तस्वीरहरू बनाउँछ।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): छाती, पेट, हतियार, वा खुट्टाहरू जस्तै शरीरको क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन एउटा चुम्बक, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
पेटको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। बच्चा एक टेबलमा पर्दछ जुन एमआरआई स्क्यानरमा स्लाइड हुन्छ, जसले शरीरको भित्री तस्वीरहरू लिन्छ। बच्चाको पेटमा प्याडले चित्रहरू स्पष्ट पार्न मद्दत गर्दछ।
  • सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउँछ, जस्तै छाती वा पेट, विभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
पेटको गणना गरिएको टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान। बच्चा एक टेबुलमा रहेको छ जुन CT स्क्यानरको माध्यमबाट स्लाइड हुन्छ, जसले पेटको भित्री भागको एक्स-रे तस्वीरहरू लिन्छ।
  • अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा: एक प्रक्रिया जसमा उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूलाई बाउन्स गर्छन् र प्रतिध्वनि बनाउँछन्। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। तस्वीर पछि छाप्न को लागी छाप्न सकिन्छ।

यदि परीक्षणहरू देखाउँछन् त्यहाँ एक नरम ऊतक सारकोमा हुन सक्छ, बायोप्सी गरियो।

बायोप्सीको प्रकार आंशिक रूपमा द्रव्यमानको आकारमा निर्भर गर्दछ र यो छालाको सतहको नजिक छ वा टिशूको गहिराइमा। बायोप्सीमा निम्न प्रकारहरू मध्ये एक प्रयोग गरिन्छ:

  • कोर सुई बायोप्सी: फराकिलो सुई प्रयोग गरेर टिशूहरूको हटाउने। बहु टिश्यु नमूनाहरू लिएका छन्। यो प्रक्रिया अल्ट्रासाउन्ड, CT स्क्यान, वा एमआरआई को उपयोग गरेर मार्गदर्शन गर्न सकिन्छ।
  • इन्सिन्शनल बायोप्सी: गांठको अंश हटाउने वा टिशूको नमूना।
  • एक्सजेन्सनल बायोप्सी: सम्पूर्ण गांठ वा टिशूको क्षेत्र जुन सामान्य देखिदैन। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। छालाको सतहको छेउमा भएका साना ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन एक्जिसन बायोप्सी प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस किसिमको बायोप्सी विरलै प्रयोग गरिन्छ किनभने क्यान्सर सेलहरू बायोप्सी पछि रहन सक्छ। यदि क्यान्सर कोषहरू रहिरहन्छन्, क्यान्सर फिर्ता आउन सक्छ वा यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ।

ट्यूमरको एक एमआरआई एक्सजेन्सन बायोप्सी अघि गरिन्छ। यो कहाँ मूल ट्यूमर गठन र यो भविष्यको शल्य चिकित्सा वा विकिरण चिकित्सा मार्गदर्शन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ देखाउनको लागि गरिन्छ।

सम्भव भएमा, फेला परेको कुनै ट्यूमर हटाउने शल्यचिकित्सक बायोप्सीको योजनामा ​​संलग्न हुनुपर्छ। बायोप्सीको लागि सुईको स्थान वा चीराले पछि शल्यक्रियाको क्रममा पूरै ट्यूमर हटाउन सकिन्छ कि सक्दैन भनेर असर गर्न सक्छ।

उत्तम उपचारको योजना गर्न, बायोप्सीको बखत हटाइएको टिशूको नमूना पर्याप्त नरम टिश्यु सार्कोमाको प्रकार पत्ता लगाउनको लागि र अन्य प्रयोगशाला परीक्षणहरू हुनुपर्दछ। टिश्यु नमूनाहरू प्राथमिक ट्यूमर, लिम्फ नोड्स र अन्य क्षेत्रहरूबाट लिइनेछ जुन क्यान्सर सेलहरू हुनसक्दछ। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न र ट्यूमरको प्रकार र ग्रेड पत्ता लगाउन माइक्रोस्कोप मुनि टिश्यु हेर्छ। ट्यूमरको ग्रेड क्यान्सर सेलहरू माइक्रोस्कोप मुनि कस्तो देखिन्छ र कक्षहरू विभाजित हुने द्रुत रूपमा निर्भर हुन्छ। उच्च-ग्रेड र मध्य-ग्रेड ट्यूमर सामान्यतया बढ्छ र कम ग्रेड ट्युमरको भन्दा बढी छिटो फैलिन्छ।

किनकि नरम टिशु सार्कोमा निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ, टिश्यु नमूना प्याथोलोजिष्टद्वारा जाँच गरिनु पर्छ जसले सफ्ट टिश्यू सार्कोमा निदान गर्ने अनुभव प्राप्त गर्दछ।

निम्न प्रयोगशाला परीक्षणहरू मध्ये एक वा बढी टिसुरी नमूनाहरू अध्ययन गर्न सकिन्छ।

  • आणविक परीक्षण: केही जीन, प्रोटिन, वा अन्य अणुहरू टिश्यू, रगत, वा अन्य शरीरको तरल पदार्थको नमूनामा जाँच गर्नको लागि प्रयोगशाला परीक्षण। आणविक परीक्षण केहि प्रकारको क्यान्सरको निदान मद्दतको लागि बायोप्सी जस्ता अन्य प्रक्रियाहरूमार्फत गर्न सकिन्छ। आणविक परीक्षणले केहि जीन वा क्रोमोजोम परिवर्तनहरू जाँच गर्दछ जुन केहि नरम ऊतक सार्कोमासमा देखा पर्दछ।
  • उल्टो ट्रान्सक्रिप्शन – पोलीमेरेज चेन रिएक्शन (RT – PCR) परीक्षण: एक प्रयोगशाला परीक्षण जहाँ एक विशिष्ट जीनले बनेको mRNA भनिने आनुवंशिक पदार्थको मात्रा मापन गरिन्छ। उल्टो ट्रान्सक्रिप्टेस भनिने इन्जाइम आरएनए को एक विशिष्ट टुक्रा लाई DNA को मिल्दो टुक्रामा रूपान्तरण गर्न प्रयोग गरिन्छ, जुन DNA Polmemese नामक अर्को इन्जाइम द्वारा विस्तारित (ठूलो संख्यामा बनाइएको) गर्न सकिन्छ। विस्तारित डीएनए प्रतिलिपिहरूले एक विशिष्ट mRNA एक जीन द्वारा बनाईएको छ कि छैन भन्न मद्दत गर्दछ। आरटी – पीसीआर केही जीनहरूको सक्रियता जाँच्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जसले क्यान्सर कोषहरूको उपस्थितिलाई संकेत गर्दछ। यो परीक्षण जीन वा क्रोमोजोममा केहि परिवर्तनहरू हेर्नको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ, जसले क्यान्सर पत्ता लगाउँन मद्दत गर्दछ।
  • साइटोनेटिक विश्लेषण: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जसमा ट्यूमर टिश्युको नमूनामा कोषहरूको क्रोमोजोमहरू कुनै पनि परिवर्तनहरू, जस्तै भाँचिएको, हराइरहेको, पुनर्व्यवस्थित, वा अतिरिक्त क्रोमोसोमहरूको लागि गणना गरिन्छ। केही क्रोमोसोममा परिवर्तन क्यान्सरको लक्षण हुन सक्छ। साइटोनेटिक विश्लेषण क्यान्सर निदान, योजना उपचार, वा कती राम्रो उपचारले काम गरिरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ। सीटू हाइब्रीडाइजेशन (FISH) मा प्रतिदीप्ति cytogenetic विश्लेषण को एक प्रकार हो।
  • इम्यूनोसाइटोकेमिस्ट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जसले एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ बिरामीको कोशिकाको नमूनामा केहि एन्टिजेन्स (मार्कर) जाँच गर्न। एन्टिबडीहरू प्राय: एन्जाइम वा फ्लोरोसेंट र toसँग जोडिएका हुन्छन्। एन्टिबडीहरू बिरामीको कोषहरूको नमूनामा एन्टिजेनसँग बाँधिए पछि, एन्जाइम वा रye सक्रिय हुन्छन् र त्यसपछि एन्टिजेन माइक्रोस्कोप अन्तर्गत देख्न सकिन्छ। यस प्रकारको परिक्षण सफ्ट टिश्यु सारकोमाका बिभिन्न प्रकारहरू बीचको भिन्नता बताउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • प्रकाश र इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपी: एक प्रयोगशाला परीक्षण जुन कोषहरूको नमूनामा रहेका कक्षहरू नियमित र उच्च-शक्ति भएको माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेरिन्छ कक्षहरूमा केही परिवर्तनहरू हेर्नको लागि।

त्यहाँ नरम ऊतक सार्कोमासका धेरै प्रकारका छन्।

प्रत्येक प्रकारको सार्कोमा कोषहरू माइक्रोस्कोप अन्तर्गत फरक देखिन्छ। नरम ऊतक ट्यूमर नरम ऊतक कोशिका को आधार मा सामूहिक गरीन्छ जहाँ तिनीहरू पहिलो गठन भयो।

यो सारांश कोमल टिश्यू सार्कोमाका निम्न प्रकारहरूका बारे हो:

फ्याट टिश्यु ट्यूमर

Liposarcoma। यो फ्याट सेलहरूको क्यान्सर हो। Liposarcoma सामान्यतया केवल छाला भित्र फ्याट लेयरमा गठन हुन्छ। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा, लाइपोसारकोमा प्राय: कम ग्रेड हुन्छ (हुर्कने र बिस्तारै फैलिने सम्भावना)। त्यहाँ लिपोसारकोमाका बिभिन्न प्रकारहरू छन्:

  • माईक्सोइड लाइपोसारकोमा। यो सामान्यतया कम-ग्रेडको क्यान्सर हो जुन उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया गर्दछ।
  • Pleomorphic liposarcoma। यो सामान्यतया उच्च-श्रेणीको क्यान्सर हो जुन उपचारमा राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ।

हड्डी र उपास्थि ट्यूमर

हड्डी र उपास्थि ट्यूमर हड्डी कोषहरू र उपास्थि कोशिकाको मिश्रण हो। हड्डी र उपास्थि ट्यूमरले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चिमल चन्ड्रोसारकोमा। यस प्रकारको हड्डी र उपास्थि ट्यूमरले प्रायः युवा वयस्कहरूलाई असर गर्दछ र टाउको र घाँटीमा देखा पर्दछ।
  • Extraskeletal osteosarcoma। यस प्रकारको हड्डी र कार्टिलाज ट्यूमर बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा धेरै दुर्लभ हुन्छ। यो उपचार पछि फिर्ता आउन सक्छ र फोक्सोमा फैलिन सक्छ।

फाइब्रस (संयोजी) ऊतक ट्यूमर

फाइब्रस (संयोजी) ऊतक ट्यूमरले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिस (जसलाई डेसमिड ट्यूमर वा आक्रामक फाइब्रोमाटोसिस पनि भनिन्छ)। यस रेशेय टिश्यु ट्यूमर कम ग्रेड (बिस्तारै बढ्ने संभावना) हो। यो नजिकको टिशूहरूमा फिर्ता आउन सक्छ तर प्राय: जसो शरीरको टाढा भागहरूमा पनि फैलिदैन। कहिलेकाँही डेसमिड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिसले लामो समयको लागि बढ्न रोक्न सक्दछ। बिरलै, ट्यूमर उपचार बिना गायब हुन सक्छ।

डिस्मोइड ट्यूमर कहिलेकाँही एपीसी जीनमा परिवर्तनको साथ बच्चाहरूमा देखा पर्दछ। यस जीनमा परिवर्तनले पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस (एफएपी) निम्त्याउन सक्छ। एफएपी एक जन्मजात अवस्था हो (आमा बुबाबाट सन्तानमा सर्छ) जहाँ धेरै पोलिपहरू (श्लेष्म झिल्लीमा वृद्धि) कोलन र मलाशयको भित्री भित्तामा गठन हुन्छन्। आनुवंशिक परामर्श (वंशानुगत रोगहरू र जीन परीक्षणको लागि विकल्पहरूको बारेमा प्रशिक्षित पेशेवरसँग छलफल) आवश्यक हुन सक्छ।

  • Dermatofibrosarcoma protuberans। यो छालाको गहिरो तहहरूको ट्यूमर हो जुन प्राय: ट्रunk्ख, हात वा खुट्टामा बनन्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ जसलाई ट्रान्सलोकेशन भनिन्छ (सीओएल १ ए १ जीनको अंशले PDGFRB जीनको अंशको साथ स्थानहरू स्विच गर्दछ)। Dermatofibrosarcoma protuberans निदान गर्न, ट्यूमर सेलहरू यस आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिन्छ। Dermatofibrosarcoma protuberans सामान्यतया लिम्फ नोड्स वा शरीरको अन्य भागहरूमा सर्दैन।
  • इन्फ्लैमेटरी मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर। यो क्यान्सर मांसपेशी कोषहरू, संयोजी ऊतक कक्षहरू, र केही प्रतिरक्षा कोषहरू मिलेर बनेको छ। यो बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा हुन्छ। यो प्राय: नरम ऊतक, फोक्सो, प्लीहा र स्तनमा बनन्छ। यो अक्सर उपचार पछि फिर्ता आउँछ तर कम तवरले शरीरको टाढाका भागहरूमा फैलन्छ। आधा ट्युमरको आधामा निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन फेला परेको छ।

फाइब्रोसारकोमा।

बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा दुई प्रकारका फाइब्रोसारकोमा हुन्छन्।

  • शिशु फाइब्रोसारकोमा (जसलाई जन्मजात फाइब्रोसारकोमा पनि भनिन्छ)। यस प्रकारको फाइब्रोसारकोमा सामान्यतया १ बर्ष उमेरका बच्चाहरूमा देखा पर्दछ र जन्मपूर्व अल्ट्रासाउन्ड परीक्षामा देखिन सकिन्छ। यो ट्यूमर द्रुत रूपमा बढ्दैछ र प्रायः निदानमा ठूलो हुन्छ। यो शरीरको टाढा भागहरूमा विरलै फैलिन्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा सामान्यतया ट्रान्सलोकेशन भनिने निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ (एउटा क्रोमोजोमको अंशले अर्को क्रोमोसोमको अंशसहित स्थानहरू बदल्छ)। शिशु फाइब्रोसारकोमा निदान गर्न, ट्यूमर सेलहरू यस आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिन्छ। यस्तै ट्यूमर ठूला बच्चाहरूमा देखीएको छ, तर यो ट्रान्सलिकोसन हुँदैन जुन साना बच्चाहरूमा प्रायः देखिन्छ।
  • वयस्क फाइब्रोसारकोमा। वयस्कहरूमा फेब्रोसारकोमा समान प्रकारको पाइन्छ। यस ट्यूमरका कक्षहरूमा शिशु फाइब्रोसारकोमामा आनुवंशिक परिवर्तन हुँदैन। (अधिक जानकारीको लागि वयस्क नरम ऊतक सार्कोमा उपचारमा सारांश हेर्नुहोस्।)
  • Myxofibrosarcoma। यो एक दुर्लभ फाइबर ट्युमर ट्यूमर हो जुन वयस्कहरूमा भन्दा कम बच्चाहरूमा अक्सर देखा पर्दछ।
  • कम ग्रेड फाइब्रोमाइक्साइड सारकोमा। यो एक ढिलो-बढ्दो ट्यूमर हो कि पाखुरा वा खुट्टाहरूमा गहिरो गठन हुन्छ र प्रायः युवा र मध्यम उमेर वयस्कहरूलाई असर गर्दछ। ट्युमर उपचार पछि धेरै वर्ष पछि फिर्ता आउन सक्छ र फोक्सो र छाती पर्खाल को अस्तरमा फैलिन सक्छ। आजीवन फलो-अप आवश्यक छ।
  • स्क्लेरोसिंग एपिथेलियोइड फाइब्रोसारकोमा। यो एक दुर्लभ फाइबर ट्युमर ट्युमर हो जुन चाँडै बढ्दछ। यो फिर्ता आउन सक्छ र उपचार को बर्ष पछि शरीर को अन्य भागहरुमा फैलिन सक्छ। दीर्घकालीन अनुगमन आवश्यक छ।

कंकाल मांसपेशी ट्यूमर

कंकालको मांसपेशी हड्डीसँग जोडिएको छ र शरीरलाई अघि बढ्न मद्दत गर्दछ।

  • Rhabdomyosarcoma। Rhabdomyosarcoma 14 वर्ष र कम उमेरका बच्चाहरूमा सबैभन्दा साधारण बाल्यावस्थाको नरम ऊतक सार्कोमा हो। (अधिक जानकारीको लागि बालवार्ता राब्डोमियोस्कोर्मा उपचारमा सारांश हेर्नुहोस्।)

चिकनी मांसपेशी ट्यूमर

चिकना मांसपेशी रेखा रक्त कोशिकाको भित्र र खाली खाली आन्तरिक अंगहरू जस्तै पेट, आन्द्रा, मूत्राशय, र गर्भाशय।

  • Leiomyosarcoma। यो स्मूद मांसपेशी ट्यूमर एच आई भी वा एड्स भएका बच्चाहरूमा एपस्टेन-बार भाइरससँग जोडियो। लेयोमियोसरकोमा विरासतमा प्राप्त रेटिनोब्लास्टोमाबाट बच्नेहरूमा दोस्रो क्यान्सरको रूपमा पनि देखा पर्न सक्छ, कहिलेकाँही रेटिनोब्लास्टोमाको प्रारम्भिक उपचारको धेरै वर्ष पछि।

तथाकथित फाइब्रोजिस्टियोसिटिक ट्यूमर

  • Plexiform fibrohistiocytic ट्यूमर। यो एक दुर्लभ ट्यूमर हो जसले सामान्यतया बच्चाहरू र युवा वयस्कहरूलाई असर गर्दछ। ट्युमर सामान्यतया हात, हात, वा कलाई मा छाला भित्र वा मा एक दर्द रहित विकास को रूप मा शुरू हुन्छ। यो कमै मात्र नजिकको लिम्फ नोडहरू वा फोक्सोमा फैलिन्छ।

स्नायु म्यान ट्यूमर

मस्तिष्क वा मेरुदण्डको भाग नभएको स्नायु कोशिका ढाक्ने माइलिनको सुरक्षात्मक तहहरूले बनेको स्नायु म्यानले बनेको हुन्छ। नर्भ म्यान ट्यूमरले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमर। केहि बच्चाहरू जोसँग घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमर छ एक दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था हुन्छ न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ (NF1)। यो ट्यूमर कम ग्रेड वा उच्च ग्रेड हुन सक्छ।
  • घातक ट्रिटन ट्यूमर । यी धेरै छिटो बढ्ने ट्यूमरहरू हुन्छन् जुन प्रायः NF1 बच्चाहरूमा देखा पर्दछ।
  • Ectomesenchymoma। यो एक द्रुत-बढ्दो ट्यूमर हो जुन मुख्य रूपमा बच्चाहरूमा देखा पर्दछ। Ectomesenchymomas आँखा सकेट, पेट, हतियार, वा खुट्टा मा गठन हुन सक्छ।

पेरीसिटीक (पेरीभास्कुलर) ट्यूमरहरू

पेरीसिटीक ट्यूमर रक्त कोशिका वरिपरि लपेट्ने कोशिकामा गठन हुन्छ। पेरीसिटीक ट्यूमरले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • मायोपेरिसिटोमा। शिशु hemangiopericytoma मायोपेरिसिटोमा को एक प्रकार हो। निदानको समयमा १ बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूलाई अझ राम्रो निदान हुन सक्छ। १ बर्ष भन्दा पुरानो बिरामीहरूमा शिशु हेमन्जियोपेरिसिटोमा लिम्फ नोड्स र फोक्सो सहित शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ।
  • शिशु मायोफिब्रोमाटोसिस। शिशु मायोफाइब्रोमेटोसिस मायोपेरिसिटोमाको अर्को प्रकार हो। यो एक रेशेदार ट्यूमर हो जुन प्राय जीवनको पहिलो २ बर्षमा गठन हुन्छ। छाला मुनि एक गाँठ हुन सक्छ, सामान्यतया टाउको र घाँटी क्षेत्र (मायोफिब्रोमा), वा छाला, मांसपेशी, वा हड्डी (मायोफाइब्रोमाटोसिस) मा धेरै नोडुलहरू। शिशु मायोफाइब्रोमेटोसिस बिरामीहरूमा क्यान्सर अंगमा पनि फैलिन सक्छ। यी ट्यूमरहरू उपचार बिना टाढा जान सक्छ।

अज्ञात सेल मूल को ट्यूमर

अज्ञात सेल उत्पत्तिको ट्यूमर (सेलको प्रकार ट्यूमर पहिले बनेको थाहा छैन) ले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • Synovial सार्कोमा। Synovial sarcoma बच्चाहरू र किशोरावस्थामा सामान्य प्रकारको कोमल टिश्यू सारकोमा हो। यो सामान्यतया हात र खुट्टाहरूमा जोर्नीहरूको वरिपरि ऊतकहरूमा बनन्छ, तर खोक्रो, टाउको वा घाँटीमा पनि गठन हुन्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा सामान्यतया ट्रान्सलोकेशन भनिने निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ (एउटा क्रोमोजोमको अंशले अर्को क्रोमोसोमको अंशसहित स्थानहरू बदल्छ)। ठूला ट्यूमरको शरीरको अन्य भागहरूमा, फोक्सो सहित फैलिने खतरा बढी हुन्छ। १० बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरू जसको ट्युमर 5 सेन्टीमिटर वा सानो छ र हात वा खुट्टामा बनेको छ, अझ राम्रो निदान हुन्छ।
  • एपिथेलियोड सार्कोमा। यो एक दुर्लभ सारकोमा हो जुन सामान्य रूपमा नरम टिश्यूमा गहिरो ढिलो बढ्दो, कडा गांठको रूपमा शुरू हुन्छ र लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। यदि हात, खुट्टा, वा ढु ,्गामा क्यान्सर गठन भयो भने लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सर जाँच गर्न सेन्टिनल लिम्फ नोड बायोप्सी गर्न सकिन्छ।
  • अल्भोलर नरम भाग सार्कोमा। यो नरम समर्थन टिशूको दुर्लभ ट्यूमर हो जुन अ the्ग र अन्य ऊतकोंलाई जोड्दछ र घेरेर छ। यो प्राय: हतियार र खुट्टाहरूमा बनेको हुन्छ तर मुख, बaw्गारा र अनुहारको टिश्युहरूमा देखा पर्दछ। यो बिस्तारै हुर्कन सक्छ र प्राय: जसो शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिन्छ। ट्यूमर c सेन्टीमिटर वा सानो छ वा ट्यूमर शल्य चिकित्सा द्वारा पूर्णतया हटाइएको छ भने एल्भोलर नरम भाग सार्कोमामा अझ राम्रो निदान हुन सक्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा सामान्यतया ट्रान्सलोकेशन भनिने निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ (एएसएसपीएल जीनको एक भागले TFE3 जीनको अंशसहित स्थानहरू स्विच गर्दछ)। एल्भोलर नरम भाग सार्कोमा निदान गर्न, ट्यूमर सेलहरू यस आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिन्छ।
  • सफाई कोमल टिश्युको सेल सारकोमा। यो एक बिस्तारै बढ्ने नरम टिश्यु ट्यूमर हो जुन कण्डरामा सुरु हुन्छ (कडा, रेशेय, हड्डीजस्तो टिश्यू जसले मांसपेशीलाई हड्डीमा वा शरीरको अन्य भागमा जोड्दछ)। स्पष्ट सेल सारकोमा सामान्यतया खुट्टा, कुर्कुच्चो र हड्डीको गहिरो ऊतकमा देखा पर्दछ। यो नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा सामान्यतया ट्रान्सलोकेशन भनिने निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ (EWSR1 जीनको एक भागले ATF1 वा CREB1 जीनको अंशसहित स्थानहरू स्विच गर्दछ)। सफ्ट टिश्युको स्पष्ट सेल सारकोमा निदान गर्न, ट्यूमर कोषहरू यस आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिन्छ।
  • एक्स्ट्रास्केलेटल माइक्सॉइड चन्ड्रोसारकोमा। यस प्रकारको नरम टिश्यु सार्कोमा बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा हुन सक्छ। समयको साथसाथै, यो लिम्फ नोड्स र फोक्सो सहित शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिन्छ। ट्युमर उपचार पछि धेरै वर्ष पछि फिर्ता आउन सक्छ।
  • एक्स्ट्रास्केलेटल इवि s सार्कोमा। इभिंग सार्कोमा उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।
  • डेसमोप्लास्टिक सानो गोलाकार सेल ट्यूमर। यो ट्यूमर प्राय जसो पेट, पेल्विस र / वा पेरिटोनियमको स्क्रोटममा पेरिटोनियममा बनेको हुन्छ, तर यो मिर्गौला वा अन्य ठोस अंगहरूमा बन्न सक्छ। पेरीटोनियममा दर्जनौं सानो ट्यूमर हुन सक्छ। डेसमोप्लास्टिक सानो राउन्ड सेल ट्यूमर फोक्सो र शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिन सक्छ। यस ट्यूमरका कोषहरूमा सामान्यतया ट्रान्सलोकेशन भनिने निश्चित आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ (एउटा क्रोमोजोमको अंशले अर्को क्रोमोसोमको अंशसहित स्थानहरू बदल्छ)। डेसमोप्लास्टिक सानो राउन्ड सेल ट्यूमर निदान गर्न, ट्यूमर सेलहरू यस आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिन्छ।
  • अतिरिक्त-गुर्दे (एक्स्ट्राक्रानियल) राब्डोइड ट्यूमर। यो द्रुत बृद्धि ट्यूमर नरम ऊतकहरुमा बनाउँछ जस्तै कलेजो र मूत्राशय। यो सामान्यतया साना बच्चाहरू, नवजात शिशुहरूमा देखा पर्दछ, तर यो ठूला बच्चाहरू र वयस्कहरूमा हुन सक्छ। Rhabdoid ट्यूमर एक ट्यूमर सप्रेसर जीन परिवर्तनलाई SMARCB1 भनिन्छ। यस प्रकारको जीनले एक प्रोटीन बनाउँदछ जसले सेलको बृद्धिलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। SMARCB1 जीनमा परिवर्तन आयो। आनुवंशिक परामर्श (वंशानुगत रोगहरूको बारेमा प्रशिक्षित पेशेवरसँग छलफल र जीन परीक्षणको लागि सम्भावित आवश्यकता) आवश्यक हुन सक्छ।
  • पेरिवास्कुलर एपिथेलियोड सेल ट्यूमर (PEComas)। सौम्य PEComas एक विरासत अवस्था को साथ बच्चाहरुमा हुन सक्छ जसलाई ट्यूबरस स्क्लेरोसिस भनिन्छ। ती पेट, आन्द्रा, फोक्सो र जेनिटोरिनरी अंगहरूमा हुन्छन्। PEComas बिस्तारै बढ्दछ र प्राय: फैलिने संभावना हुँदैन।
  • Undifferentiated / अवर्गीकृत सार्कोमा। यी ट्यूमर सामान्यतया हड्डी वा मांसपेशीहरूमा हुन्छन् जुन हड्डीहरूसँग जोडिएको हुन्छ र जसले शरीरलाई सार्न सहयोग गर्दछ।
  • Undifferentiated pleomorphic सार्कोमा / घातक तंतुमय histiocytoma (उच्च-ग्रेड)। यस प्रकारको नरम टिश्यु ट्यूमर शरीरको केही भागमा बन्न सक्छ जहाँ बिरामीले विकिरण उपचार पाएका थिए, वा रेटिनोब्लास्टोमा भएका बच्चाहरूमा दोस्रो क्यान्सरको रूपमा। ट्यूमर सामान्यतया हात र खुट्टाहरूमा बन्छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ। (हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको बारेमा जानकारीको लागि हड्डी उपचारको अस्टियोसर्कोमा र घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमामा सारांश हेर्नुहोस्।)

रक्त वाहिका ट्यूमर

रक्त वाहिका ट्यूमरले निम्न प्रकारहरू समावेश गर्दछ:

  • Epithelioid hemangioendothelioma। एपिथेलियोड हेमन्जियोएन्डोथेलियोमास बच्चाहरूमा देखा पर्न सक्दछ तर 30० र years० वर्ष उमेरका बीचमा वयस्कहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। तिनीहरू प्राय: कलेजो, फोक्सो, वा हड्डीमा हुन्छन्। ती या त द्रुत रूपमा बढेको वा ढिलो बढेको हुन सक्छ। एक तिहाइ अवस्थाहरूमा, ट्यूमर शरीरको अन्य भागहरूमा धेरै छिटो फैलिन्छ। (अधिक जानकारीको लागि पीडकु्यू सारांश हेर्नुहोस् बाल्यवस्था भाभी ट्यूमर उपचार मा।)
  • नरम ऊतकको Angiosarcoma। नरम ऊतकको एन्जियोस्कोमा एक द्रुत बृद्धि हुने ट्यूमर हो जुन शरीरको कुनै पनि भागमा रक्त वाहिका वा लिम्फ वाहिनहरूमा बन्छ। धेरै जसो एगियोस्कारकोमा छाला भित्र वा मात्र हुन्छन्। गहिरो नरम टिश्यूहरूमा ती कलेजो, प्लीहा वा फोक्सोमा बन्न सक्छन्। तिनीहरू बच्चाहरूमा धेरै दुर्लभ हुन्छन्, जसको छाला वा कलेजोमा कहिलेकाँही एक भन्दा बढी ट्यूमर हुन्छ। विरलै, शिशु हेमान्गीओमा नरम ऊतकको एंजियोस्कोमा हुन सक्छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यवस्था भाभी ट्यूमर उपचार मा सारांश हेर्नुहोस्।)

तलको सारांशहरू हेर्नुहोस् नरम टिश्यू सारकोमाको प्रकारहरूको बारेमा जानकारीको लागि यस सारांशमा समावेश गरिएको छैन:

  • बचपन Rhabdomyosarcoma उपचार
  • इविंग सार्कोमा उपचार
  • Osteosarcoma र हड्डी उपचार को घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
  • बचपन उपचार को असामान्य क्यान्सर (जठरांत्र स्ट्रोकल ट्यूमर)

केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) र उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर छन्:

  • ट्युमर पहिलो बनेको शरीरको भाग।
  • ट्यूमरको आकार र ग्रेड।
  • नरम टिशू सार्कोमाको प्रकार।
  • ट्युमर छालाको मुनि कत्तिको गहिरो छ।
  • चाहे ट्यूमर शरीरमा अन्य ठाउँमा फैलियो र जहाँ यो फैलियो।
  • शल्य चिकित्सा पछि यसलाई हटाउन बाँकी ट्यूमरको मात्रा।
  • रेडिएसन थेरापी ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको थियो।
  • क्यान्सर क्यान्सर भर्खरै पत्ता लागेको छ वा पुनरावर्ती भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

बचपन को नरम ऊतक सार्कोमा को अवस्था

मुख्य बुँदाहरू

  • बाल्यकालको कोमल टिसु सार्कोमा पत्ता लागेपछि क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
  • त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।
  • क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

बाल्यकालको कोमल टिसु सार्कोमा पत्ता लागेपछि क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

प्रक्रिया पत्ता लगाउन को लागी प्रयोग क्यान्सर नरम ऊतक भित्र वा शरीर को अन्य भागहरु मा फैलिएको छ भने स्टेजिंग भनिन्छ। बचपन कोमल टिश्यु सार्कोमाको लागि त्यहाँ कुनै मानक स्टेजिंग प्रणाली छैन।

उपचार योजना गर्न, नरम टिशू सार्कोमाको प्रकार जान्न महत्त्वपूर्ण छ, शल्यक्रिया गरेर ट्यूमर हटाउन सकिन्छ, र क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन।

निम्न प्रक्रियाहरू क्यान्सर फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शल्य चिकित्साको क्रममा सेन्टिनल लिम्फ नोड हटाउने। प्राथमिक ट्यूमरबाट लिम्फेटिक ड्रेनेज प्राप्त गर्ने लिम्फ नोडहरूको समूहमा सेन्टिनेल लिम्फ नोड पहिलो लिम्फ नोड हो। यो पहिलो लिम्फ नोड हो जुन क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरबाट फैलिन्छ। एक रेडियोधर्मी पदार्थ र / वा निलो रye ट्यूमरको नजिकै इंजेक्शन गरिन्छ। पदार्थ वा रye लिम्फ नल्टहरूमा लिम्फ नोडहरूमा बग्दछ। पदार्थ वा रye प्राप्त गर्न पहिलो लिम्फ नोड हटाइयो। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कक्षहरू फेला परेन भने, अधिक लिम्फ नोडहरू हटाउन आवश्यक नहुन सक्छ। कहिलेकाँही, सेन्टिनल लिम्फ नोड नोडहरूको एक भन्दा बढी समूहमा फेला पर्दछ। यो प्रक्रिया उपकला र स्पष्ट सेल सारकोमाको लागि प्रयोग गरिन्छ।
  • सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँछ, जस्तै छाती, बिभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। र dमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
  • पीईटी स्क्यान: पीईटी स्क्यान भनेको शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने प्रक्रिया हो। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्। यस प्रक्रियालाई पोसिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्क्यान पनि भनिन्छ।
  • PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले PET स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा एउटै मेशिनमा गरिन्छ। दुबै स्क्यानको चित्रहरु सँगै जोडिएको छ अझ विस्तृत तस्बिर बनाउनको लागि कि त यो परीक्षण आफैले बनाउनेछ।

त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:

  • टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।
  • लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।
  • रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।

  • लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।
  • रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरणको लागि, यदि नरम टिश्यू सार्कोमा फोक्सोमा फैलियो भने, फोक्सोको क्यान्सर सेलहरू नरम टिशू सार्कोमा सेलहरू हुन्। यो रोग मेटास्टेटिक नरम टिश्यु सार्कोमा हो, फोक्सोको क्यान्सर होइन।

आवर्ती र प्रगतिशील बचपन कोमल ऊतक सार्कोमा

बारम्बारको बचपन कोमल टिश्यु सारकोमा क्यान्सर हो जुन पुन: उपचार भयो पछि पुन: आयो। क्यान्सर एकै ठाउँमा वा शरीरको अन्य भागहरूमा फर्केर आएको हुन सक्छ।

प्रगतिशील बचपन कोमल टिश्यु सार्कोमा क्यान्सर हो जुन उपचारलाई प्रतिक्रिया दिदैन।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

  • बाल्यकालको नरम टिश्यु सार्कोमाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
  • बाल्यकालको कोमल टिशू सार्कोमा भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
  • बचपन कोमल टिश्यू सार्कोमाको लागि साइड साइड इफेक्ट हुन सक्छ।
  • सात प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • केमोथेरापी
  • अवलोकन
  • लक्षित थेरापी
  • इम्यूनोथेरापी
  • अन्य ड्रग थेरापी
  • नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
  • जीन चिकित्सा
  • बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
  • बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
  • अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

बाल्यकालको नरम टिश्यु सार्कोमाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

बचपनको नरम टिश्यु सार्कोमाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।

किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

बाल्यकालको कोमल टिशू सार्कोमा भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्ट, क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ डाक्टरले उपचारको निरीक्षण गर्ने छन। पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्टले अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्दछ जुन नरम टिश्यू सार्कोमाका साथ बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो औषधिको केही क्षेत्रमा विशेषज्ञ छन्। यो नरम ऊतक सार्कोमास को हटाउन मा विशेष प्रशिक्षण संग एक बाल चिकित्सा सर्जन शामिल हुन सक्छ। निम्न विशेषज्ञहरू पनि सामेल हुन सक्छन्:

  • बाल रोग विशेषज्ञ
  • विकिरण oncologist
  • बाल चिकित्सा हेमाटोलोजिस्ट।
  • बाल चिकित्सक नर्स विशेषज्ञ।
  • पुनर्वास विशेषज्ञ
  • मनोवैज्ञानिक।
  • सामाजिक कार्यकर्ता।
  • बाल-जीवन विशेषज्ञ

बचपन कोमल टिश्यू सार्कोमाको लागि साइड साइड इफेक्ट हुन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको ढिलो प्रभावमा समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक समस्याहरु।
  • मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।
  • दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार)।

केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। क्यान्सर उपचारले तपाईंको बच्चामा पारेको प्रभावको बारेमा तपाइँका बालबालिकाका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्।)

सात प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

शल्य चिकित्सा

सम्भव भएको बेला नरम टिश्यू सार्कोमा पूर्ण रूपमा हटाउन शल्यक्रिया गरिन्छ। यदि ट्यूमर धेरै ठूलो छ भने, विकिरण थेरापी वा किमोथेरापी पहिला दिइनेछ, ट्यूमर सानो बनाउन र शल्य चिकित्साको समयमा हटाउनु पर्ने टिश्युहरूको मात्रा कम गर्न। यसलाई नवओडजुभन्ट (प्रिओपरेटिभ) थेरापी भनिन्छ।

निम्नलिखित प्रकारको शल्यक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • फराकिलो स्थानीय एक्सजेन्सन: ट्यूमर को साथ साथै यसका वरिपरिको केही सामान्य टिशूहरू हटाउने।
  • औचित्य: हात वा खुट्टाको सम्पूर्ण भाग वा क्यान्सरको साथ हटाउने शल्यक्रिया।
  • लिम्फैडेक्टोमी: क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरू हटाउने।
  • मोह सर्जरी: छालामा क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको एक शल्य प्रक्रिया। क्यान्सर टिश्यूको व्यक्तिगत तहहरू हटाइन्छ र एक पटकमा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ जबसम्म सबै क्यान्सर टिश्युहरू हटाइदैनन्। यस प्रकारको शल्यक्रिया dermatofibrosarcoma प्रोटोबेरनको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यसलाई मोह्स माइक्रोग्राफिक सर्जरी पनि भनिन्छ।

  • हेपेटेक्टोमी: कलेजोको सबै वा अंश हटाउन शल्य चिकित्सा।

दोस्रो शल्यक्रिया गर्न आवश्यक पर्दछ:

  • कुनै पनि बाँकी क्यान्सर कक्षहरू हटाउनुहोस्।
  • ट्युमर क्यान्सर कोषहरूको लागि हटाइएको थियो र त्यसको वरिपरिको क्षेत्र जाँच गर्नुहोस् र आवश्यक भएमा बढी टिसु tissue हटाउनुहोस्।

यदि क्यान्सर कलेजोमा छ भने, हेपेटेक्टॉमी र कलेजोको प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ (कलेजो हटाईन्छ र दाताबाट स्वस्थसँग प्रतिस्थापित गरिन्छ)।

डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।

विकिरण चिकित्सा

रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:

  • बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ। विकिरण थेरापी दिने केहि तरिकाहरूले विकिरणलाई नजिकैको स्वस्थ टिश्यूहरूलाई क्षति पुर्‍याउन मद्दत गर्दछ। यस प्रकारको विकिरण उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
  • स्टीरियोटेक्टिक बडी रेडिएशन थेरापी: स्टीरियोटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरापी बाह्य विकिरण चिकित्साको एक प्रकार हो। प्रत्येक विकिरण उपचारको लागि बिरामीलाई समान स्थितिमा राख्न विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। धेरै दिनको लागि दिनमा एक पटक, एक रेडिएसन मेशिनले ट्यूमरमा सिधा सामान्य विकिरणको खुराक भन्दा ठूलो ठूलो गर्दछ। प्रत्येक उपचारको लागि समान स्थितिमा बिरामीलाई राखेर, त्यहाँ नजिकको स्वस्थ टिश्यूलाई कम क्षति हुन्छ। यस प्रक्रियालाई स्टिरियोटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएसन थेरापी र स्टेरियोटाक्सिक रेडिएसन थेरापी पनि भनिन्छ।
  • आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।

चाहे रेडिएसन थेरापी क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया अघि वा पछाडि दिइन्छ क्यान्सरको प्रकार र चरणमा निर्भर हुन्छ क्यान्सर कोषहरू शल्यक्रिया पछि रहन्छन् र उपचारको अपेक्षित साइड इफेक्ट हुन्छ। बाह्य र आन्तरिक विकिरण चिकित्सा बाल्यावस्थाको नरम ऊतक सार्कोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)। संयोजन केमोथेरापी एक भन्दा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधिको प्रयोग हो।

केमोथेरापी दिने तरिका नरम टिशू सार्कोमाको उपचारमा निर्भर गर्दछ। धेरै प्रकारका नरम टिश्यु सार्कोमाले केमोथेरापीको साथ उपचारमा प्रतिक्रिया दिदैनन्।

थप जानकारीको लागि ड्रग्स सफ्ट टिश्यू सार्कोमाका लागि अनुमोदित हेर्नुहोस्।

अवलोकन

लक्षणले लक्षणहरू देखा नपर्दा वा परिवर्तन नभएसम्म कुनै उपचार नगरी अवलोकनले बिरामीको अवस्थाको नजिकबाट अनुगमन गरिरहेको छ। अवलोकन गर्न सकिन्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण हटाउन सम्भव छैन।
  • कुनै अन्य उपचारहरू उपलब्ध छैनन्।
  • ट्यूमरले कुनै महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई नोक्सान गर्न सक्दैन।

अवलोकन डिस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिस, शिशु फाइब्रोसारकोमा, पीकोमा, वा एपिथेलॉइड हेमन्जियोएन्डोथेलियोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी उपचारको एक प्रकार हो जुन औषधि वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोशिकामा आक्रमण गर्दछ। लक्षित थेरापीहरूले सामान्यतया केमोथेरापी वा रेडिएसनले भन्दा सामान्य कोषहरूलाई कम क्षति पुर्‍याउँछ।

  • किनासे अवरोधकर्ताहरूले किनाज (प्रोटिनको एक प्रकार) भनिने इन्जाइम रोक्दछन्। त्यहाँ शरीरमा बिभिन्न प्रकारका kinases छन् कि फरक कार्यहरू छन्।
  • ALK अवरोधकर्ताहरूले क्यान्सरलाई बढ्न र फैलनेबाट रोक्न सक्दछन्। क्रिजोटनिब ईन्फ्लेमेन्टरी मायोफाइब्रोब्लास्टिक ट्यूमर र शिशु फाइब्रोसारकोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ताहरू (TKIs) ब्लक सिग्नलहरू ट्यूमर बढ्नको लागि आवश्यक छ। Imatinib dermatofibrosarcoma protuberans को उपचार गर्न प्रयोग गरीन्छ। Pazopanib डेस्मोइड प्रकार fibromatosis, एपिथेलियोइड hemangioendothelioma, र केहि प्रकार के बारम्बार र प्रगतिशील नरम ऊतक सार्कोमा को उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। सोराफेनीब डिस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमेटोसिस र एपिथेलियोइड हेमन्जियोएन्डोथेलियोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। सुनिटनिब अल्भोलर नरम भाग सार्कोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। लरोट्रैक्टिनिब शिशु फाइब्रोसारकोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। Ceritinib प्रक्षोभक मायोफाइब्रोब्लास्टिक ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • एमटीओआर अवरोधकर्ताहरू एक प्रकारका लक्षित थेरापी हो जसले प्रोटिनहरू रोक्दछ जुन कोशाहरूलाई विभाजित गर्न र बाँच्न मद्दत गर्दछ। एमटीओआर अवरोधकर्ताहरू बारम्बार डेस्मोप्लास्टिक सानो राउन्ड सेल ट्यूमर, PEComas, र एपिथेलॉइड hemangioendothelioma को उपचार गर्न प्रयोग गर्दैछन् र घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमरको उपचार गर्न अध्ययन गरीरहेका छन्। सिरोलिमस र टेम्सिरोलिमस एमटीओआर अवरोधक थेरापीका प्रकारहरू हुन्।

टायरोसिन किनासे अवरोधकर्ताहरूको नयाँ प्रकारहरू अध्ययन गरीरहेको छः

  • शिशु फाइब्रोसारकोमाको लागि एन्ट्रेक्टिनिब।
  • एपिथेलियोड hemangioendothelioma को लागी Trametinib।

अन्य प्रकारका लक्षित थेरेपी क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गर्दैछ, निम्न सहित:

  • एन्जियोजेनेसिस अवरोधकर्ता एक प्रकारको लक्षित थेरापी हो जसले ट्यूमर हुर्कनको लागि आवश्यक पर्ने नयाँ रक्त वाहिकाहरूको बृद्धिलाई रोक्छ। एन्डिजोजेनेसिस अवरोधकर्ताहरू, जस्तै ciiranib, sunitinib, र thalidomide alveolar कोमल भाग सार्कोमा र एपिथेलियोइड hemangioendothelioma को उपचार गर्न अध्ययन गरीरहेको छ। बेभ्यासिजुमब एंजियोस्कोमा उपचार गर्न प्रयोग भइरहेको छ।
  • हिस्टोन methyltransferase (HMT) अवरोधकर्ताहरू लक्षित थेरापी ड्रगहरू हुन् जुन क्यान्सर कोषहरूको भित्र काम गर्दछ र ट्यूमर हुर्कनको लागि आवश्यक संकेतहरू ब्लक गर्दछ। टाजेमेटोस्ट्याट जस्ता एचएमटी अवरोधकर्ताहरू घातक परिधीय तंत्रिका म्यान ट्यूमर, एपिथेलियोइड सार्कोमा, एक्स्ट्रास्केलेटल माईक्सॉइड चन्ड्रोसारकोमा, र एक्स्ट्रानल (एक्स्ट्राक्रानियल) राब्डोइड ट्यूमरको उपचारको लागि अध्ययन गरिएको छ।
  • गर्मी-आघात प्रोटीन अवरोधकर्ताहरूले केहि प्रोटीनहरू रोक्दछन् जसले ट्यूमर कोशिकाको सुरक्षा गर्दछ र तिनीहरूलाई बढ्न मद्दत गर्दछ। Ganetespib एक गर्मी झटका प्रोटीन अवरोधक हो कि घातक परिधीय तंत्रिका म्यान ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन नसकिने mTOR इनहिबिटर sirolimus संग संयोजन मा अध्ययन गरीरहेको छ।
  • Notch मार्ग अवरोध गर्नेहरू लक्षित थेरापीको एक प्रकार हो जुन क्यान्सर कोषहरूको भित्र काम गर्दछ र ट्यूमर बढ्नको लागि आवश्यक संकेतहरू अवरोध गर्दछ।

Notch मार्ग अवरोधकर्ताहरू डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिसको उपचारको लागि अध्ययन भइरहेको छ।

थप जानकारीको लागि ड्रग्स सफ्ट टिश्यू सार्कोमाका लागि अनुमोदित हेर्नुहोस्।

इम्यूनोथेरापी

इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।

इन्टरफेरोन र प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधक थेरापी इम्यूनोथेरापीको प्रकार हो।

  • इंटरफेरनले ट्यूमर कोषहरूको विभाजनमा हस्तक्षेप गर्दछ र ट्यूमरको वृद्धि सुस्त बनाउन सक्छ। यो उपकला hemangioendothelioma उपचार गर्न प्रयोग गरीन्छ।
  • प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधक थेरापी: केही प्रकारका प्रतिरक्षा कोषहरू, जस्तै टी कोषहरू, र केही क्यान्सर कोषहरूमा केही प्रोटीन हुन्छन्, जसलाई चेकपोइन्ट प्रोटीन भनिन्छ, जसले आफ्नो सतहमा प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई नियन्त्रणमा राख्छ। जब क्यान्सर कोषहरूसँग यी प्रोटीनहरूको ठूलो मात्रा हुन्छ, तिनीहरू टी कोषहरूले आक्रमण गर्ने र मार्ने छैनन्। प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ताहरूले यी प्रोटीनहरूलाई रोक्छन् र क्यान्सर कोषहरू मार्न टि कोषहरूको क्षमता वृद्धि भएको छ।

प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर थेरापी दुई प्रकारका हुन्छन्:

  • CTLA-4 अवरोधकर्ता: CTLA-4 T कोषहरूको सतहमा प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब CTLA-4 ले क्यान्सर सेलमा B7 भन्ने अर्को प्रोटिनमा संलग्न गर्दछ, यसले T सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। CTLA-4 अवरोधकर्ताहरू CTLA-4 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छन्। Ipilimumab CTLA-4 इनहिबिटरको एक प्रकार हो कि Angioarcoma को उपचार गर्न अध्ययन भइरहेको छ।
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै B7-1 / B7-2 एन्टिजेन प्रस्तुत पेशीहरू (APC) मा र CTLA-4 T कोषहरूमा, शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब T-सेल रिसेप्टर (TCR) एपीजेको एन्टिजेन र प्रमुख हिस्टोकम्प्याटिब्ली जटिल (MHC) प्रोटीनसँग बाँधिन्छ र CD28 BC हुन्छ B7-1 / B7-2 APC मा, T सेल सक्रिय गर्न सकिन्छ। जहाँसम्म, B7-1 / B7-2 को CTLA-4 मा बाध्यकारीले T कोषहरूलाई निष्क्रिय अवस्थामा राख्छ ताकि तिनीहरू शरीरमा (बायाँ प्यानल) मा ट्यूमर सेलहरू मार्न सक्षम हुँदैनन्। B7-1 / B7-2 को CTLA-4 का प्रतिरोधात्मक प्रतिरोध इनहिबिटर (anti-CTLA-4 एन्टिबडी) को बाध्यकारी ब्लक गर्नाले T कोषहरूलाई सक्रिय हुन र ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।
  • PD-1 अवरोधकर्ता: PD-1 T कोषहरूको सतहमा प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब PD-1 ले अर्को क्यान्सर सेलमा PDL-1 भनिने प्रोटीनमा संलग्न गर्दछ, यसले टी सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। PD-1 अवरोधकर्ताहरू PDL-1 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छ। पेम्ब्रोलीजुमाब PD-1 अवरोधको एक प्रकार हो जुन प्रगतिशील र दोहोरिने नरम ऊतक सार्कोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। निवोलुमब एक प्रकारको PD-1 अवरोधक हो जुन एंजियोस्कारोमाको उपचार गर्न अध्ययन भइरहेको छ।
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै ट्यूमर कोषहरूमा PD-L1 र T कोषहरूमा PD-1, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाइन्डि T गर्नाले T कोषहरूलाई शरीरमा ट्यूमर सेलहरू मार्नबाट रोक्दछ (बाँया प्यानल)। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाध्यकारी ब्लक गर्न प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर (anti-PD-L1 वा anti-PD-1) को साथ T कोषहरूलाई ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।

अन्य ड्रग थेरापी

स्टेरॉयड थेरापीसँग ईन्टाइटमर प्रभावहरू भडकाऊ मायोफाइब्रोब्लास्टिक ट्यूमरमा हुन्छ।

हार्मोन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले हर्मोनहरूलाई हटाउँछ वा उनीहरूको कार्यलाई रोक्दछ र क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्दछ। हार्मोनहरू पदार्थ हुन् जुन शरीरमा ग्रंथि द्वारा गरिन्छ र रक्तप्रवाहमा सर्कुलेट हुन्छन्। केहि हर्मोनहरूले निश्चित क्यान्सरहरू बढ्न सक्छ। यदि परीक्षणहरूले देखाए कि क्यान्सर कोषहरूमा स्थानहरू छन् जहाँ हार्मोनहरूले संलग्न गर्न सक्दछन् (रिसेप्टर्स), ड्रग्स, शल्यक्रिया, वा विकिरण थेरापी हर्मोनको उत्पादन कम गर्न वा तिनीहरूलाई रोक्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। एन्टिस्ट्रोजेन्स (ड्रग्स जसले एस्ट्रोजेन रोक्दछ), जस्तै तामोक्सिफेन, डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिसको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रास्टेरोन synovial sarcoma को उपचार को लागी अध्ययन गरीरहेको छ।

नन्स्टेरॉइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ड्रग्स हुन् (जस्तै एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन, र नेप्रोक्सेन) जुन सामान्यतया ज्वरो, सुजन, दुखाइ, र रातोपन लाई कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिसको उपचारमा, एनएसएआईडी भनिन्छ सलिन्ड्याक क्यान्सर कोशिकाहरूको बृद्धि रोक्न मद्दत गर्न।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

जीन चिकित्सा

जीन थेरेपी बाल्यकालिक सिनोवियल सार्कोमाको लागि अध्ययन हुँदैछ जुन पुनरावृत्ति भएको छ, फैलिएको छ, वा शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन। केहि बिरामीको टी कोषहरू (श्वेत रक्त कोषको एक प्रकार) हटाइन्छ र कोशिकामा भएका जीनहरू प्रयोगशालामा परिवर्तन गरिन्छ (आनुवंशिक रूपमा ईन्जिनियर गरिएको) ताकि उनीहरूले क्यान्सर कोशिकाहरूमाथि विशेष आक्रमण गर्ने छन्। त्यसपछि ती बिरामीलाई इन्फ्यूसनद्वारा पुनः दिइन्छ।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

नयाँ निदान गरिएको बालपण नरम ऊतक सार्कोमाको लागि उपचार विकल्पहरू

यो सेक्सनमा

  • फ्याट टिश्यू ट्यूमर
  • Liposarcoma
  • हड्डी र कार्टिलाज ट्यूमर
  • एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चिमल चन्ड्रोसारकोमा
  • Extraskeletal osteosarcoma
  • फाइब्रस (संयोजी) टिश्यू ट्यूमरहरू
  • डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिस
  • Dermatofibrosarcoma protuberans
  • इन्फ्लैमेटरी मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर
  • फाइब्रोसारकोमा
  • Myxofibrosarcoma
  • कम ग्रेड फाइब्रोमाइक्साइड सारकोमा
  • स्क्लेरोसिंग एपिथेलियोड फाइब्रोसारकोमा
  • कंकाल स्नायु ट्यूमर
  • Rhabdomyosarcoma
  • चिकनी मांसपेशी ट्यूमर
  • Leiomyosarcoma
  • तथाकथित Fibrohistiocytic ट्यूमर
  • Plexiform fibrohistiocytic ट्यूमर
  • तंत्रिका म्यान ट्यूमरहरू
  • घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमर
  • घातक ट्रिटन ट्यूमर
  • Ectomesenchymoma
  • पेरीसिटीक (पेरीभास्कुलर) ट्यूमरहरू
  • शिशु hemangiopericytoma
  • शिशु मायोफिब्रोमाटोसिस
  • अज्ञात सेल उत्पत्तिको ट्यूमर (पहिलो स्थान बनाउने ट्यूमरलाई थाहा छैन)
  • Synovial सार्कोमा
  • एपिथेलियोड सार्कोमा
  • अल्भोलर नरम भाग सार्कोमा
  • सफाई कोमल टिश्युको सेल सारकोमा
  • एक्स्ट्रास्केलेटल माइक्सॉइड चन्ड्रोसारकोमा
  • एक्स्ट्रास्केलेटल इवि s सार्कोमा
  • डेसमोप्लास्टिक सानो गोलाकार सेल ट्यूमर
  • अतिरिक्त-गुर्दे (एक्स्ट्राक्रानियल) राब्डोइड ट्यूमर
  • पेरिवास्कुलर एपिथेलियोड सेल ट्यूमर (PEComas)
  • Undifferentiated / अवर्गीकृत सार्कोमा
  • Undifferentiated pleomorphic sarcoma / घातक तंतुमय histiocytoma (उच्च-ग्रेड)
  • रक्त वाहिका ट्यूमर
  • Epithelioid hemangioendothelioma
  • नरम ऊतकको Angiosarcoma
  • मेटास्टेटिक बचपन नरम ऊतक सार्कोमा

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्

फ्याट टिश्यू ट्यूमर

Liposarcoma

लाइपोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा। यदि क्यान्सर पूर्ण रूपमा हटाइएको छैन भने, दोस्रो शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
  • ट्यूमर सिकोउन किमोथेरापी, त्यसपछि शल्य चिकित्सा द्वारा।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार।

हड्डी र कार्टिलाज ट्यूमर

एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चिमल चन्ड्रोसारकोमा

एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चिमल चन्ड्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा। रेडिएसन थेरापी सर्जरी अघि र / वा पछाडि दिइन्छ।
  • शल्यक्रिया पछि किमोथेरापी। विकिरण उपचारको साथ वा बिना किमोथेरापी शल्य चिकित्सा पछि दिइन्छ।

Extraskeletal osteosarcoma

एक्स्ट्रास्केलेटल ओस्टियोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्युमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा, त्यसपछि केमोथेरापी द्वारा।

Osteosarcoma को हड्डी उपचार को बारे मा र अधिक जानकारी को लागी सारांश हेर्नुहोस्।

फाइब्रस (संयोजी) टिश्यू ट्यूमरहरू

डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमाटोसिस

डेस्मोइड-प्रकार फाइब्रोमेटोसिसको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • अवलोकन, ट्यूमरहरूको लागि जुन शल्य चिकित्सा द्वारा पूर्ण रूपमा हटाइदैन वा पुनरावर्ती हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्) र कुनै महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई नोक्सान पुर्‍याउँदैन।
  • ट्यूमरका लागि केमोथेरापी जुन पूर्ण रूपमा शल्य चिकित्सा द्वारा हटाइदैन वा पुनःक्रम हुन्छ।
  • लक्षित थेरापी (सोराफेनीब वा पाजोपनिब)।
  • Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ औषधि (NSAID) थेरापी।
  • Antiestrogen औषधि उपचार।
  • विकिरण चिकित्सा।
  • एक निशान पथवे अवरोधकको साथ लक्षित चिकित्साको क्लिनिकल परीक्षण।

Dermatofibrosarcoma protuberans

Dermatofibrosarcoma protuberans को उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा। यसले मोह्स सर्जरी समावेश गर्न सक्दछ।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार।
  • विकिरण चिकित्सा र लक्षित थेरापी (imatinib) यदि ट्यूमर हटाउन सकिँदैन वा फिर्ता आयो भने।

इन्फ्लैमेटरी मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर

भड़काऊ मायोफाइब्रोब्लास्टिक ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • केमोथेरापी।
  • स्टेरोइड थेरापी।
  • Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ औषधि (NSAID) थेरापी।
  • लक्षित थेरापी (crizotinib र ceritinib)।

फाइब्रोसारकोमा

शिशु फाइब्रोसारकोमा

शिशु फाइब्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्युमर हटाउन शल्य जब सम्भव भए, अवलोकन पछि।
  • केमोथेरापी पछि सर्जरी।
  • ट्यूमर सिकोउन किमोथेरापी, त्यसपछि शल्य चिकित्सा द्वारा।
  • लक्षित थेरापी (क्रिजोटिनिब र लरोटरेक्टिनीब)।
  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • लक्षित थेरापीको एक नैदानिक ​​परीक्षण (लरोट्रैक्टिनीब या एन्ट्रेक्टनिब)।

वयस्क फाइब्रोसारकोमा

वयस्क फाइब्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।

Myxofibrosarcoma

माईक्सोफिब्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।

कम ग्रेड फाइब्रोमाइक्साइड सारकोमा

कम ग्रेड फाइब्रोमाइक्साइड सार्कोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।

स्क्लेरोसिंग एपिथेलियोड फाइब्रोसारकोमा

स्क्लेरोसिंग एपिथेलियोड फाइब्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।

कंकाल स्नायु ट्यूमर

Rhabdomyosarcoma

बचपन Rhabdomyosarcoma उपचार मा सारांश हेर्नुहोस्।

चिकनी मांसपेशी ट्यूमर

Leiomyosarcoma

लेयोमायोसरकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • केमोथेरापी।

तथाकथित Fibrohistiocytic ट्यूमर

Plexiform fibrohistiocytic ट्यूमर

प्लेक्सिफार्म फाइब्रोहिसियोटिक ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।

तंत्रिका म्यान ट्यूमरहरू

घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमर

घातक परिधीय स्नायु म्यान ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार।
  • केमोथेरापी, ट्यूमरहरूको लागि जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन।
  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • लक्षित थेरापी (ganetespib वा sirolimus) को क्लिनिकल परीक्षण, ट्यूमरहरूको लागि जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन।
  • लक्षित चिकित्साको एक क्लिनिकल परीक्षण (tazemetostat)।

शल्यक्रिया पछि रेडिएसन थेरापी वा केमोथेरापी दिएमा ट्यूमरको उपचारको प्रतिक्रियामा सुधार आएको हो भन्ने कुरा स्पष्ट छैन।

घातक ट्रिटन ट्यूमर

घातक ट्राइटन ट्यूमरलाई राब्डोमियोसर्कोमा जस्ता उपचार गर्न सकिन्छ र शल्य चिकित्सा, केमोथेरापी, वा विकिरण उपचार पनि समावेश गर्न सक्छ। यो स्पष्ट छैन कि रेडिएसन थेरापी वा केमोथेरापी दिएमा ट्यूमरको उपचारको प्रतिक्रियामा सुधार हुन्छ।

Ectomesenchymoma

एक्टोमेन्स्चेमोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शल्य चिकित्सा
  • केमोथेरापी।
  • विकिरण चिकित्सा।

पेरीसिटीक (पेरीभास्कुलर) ट्यूमरहरू

शिशु hemangiopericytoma

शिशु हेमन्जियोपेरिसिटोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • केमोथेरापी।

शिशु मायोफिब्रोमाटोसिस

शिशु मायोफाइब्रोमेटोसिसको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

संयोजन केमोथेरापी।

अज्ञात सेल उत्पत्तिको ट्यूमर (पहिलो स्थान बनाउने ट्यूमरलाई थाहा छैन)

Synovial सार्कोमा

सिनोभियल सार्कोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शल्य चिकित्सा रेडिएसन थेरापी र / वा केमोथेरापी सर्जरी अघि वा पछाडि दिइन्छ।
  • केमोथेरापी।
  • स्ट्युरोटेक्टिक विकिरण ट्यूमरका लागि फोक्सोमा फैलिएको।
  • जीन थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।
  • हर्मोन थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

एपिथेलियोड सार्कोमा

एपिथेलियोड सार्कोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भए ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • केमोथेरापी।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार।
  • लक्षित चिकित्साको एक क्लिनिकल परीक्षण (tazemetostat)।

अल्भोलर नरम भाग सार्कोमा

एल्भोलर नरम भाग सार्कोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार, यदि ट्यूमर शल्य चिकित्सा द्वारा पूर्ण रूपमा हटाउन सकिदैन।
  • लक्षित थेरापी (सनिटनिब)।
  • लक्षित थेरापी (सिडेरनिब वा सनिटनिब) का बच्चाहरूको लागि क्लिनिकल परीक्षण।

सफाई कोमल टिश्युको सेल सारकोमा

कोमल टिश्यूको स्पष्ट सेल सारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भए ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्यक्रिया अघि वा पछाडि विकिरण उपचार।

एक्स्ट्रास्केलेटल माइक्सॉइड चन्ड्रोसारकोमा

एक्स्ट्रास्केलेटल माइक्सॉइड चन्ड्रोसारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भए ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • विकिरण चिकित्सा।
  • लक्षित चिकित्साको एक क्लिनिकल परीक्षण (tazemetostat)।

एक्स्ट्रास्केलेटल इवि s सार्कोमा

इवि Sar सार्कोमा उपचारमा सारांश हेर्नुहोस्।

डेसमोप्लास्टिक सानो गोलाकार सेल ट्यूमर

डेसमोप्लास्टिक सानो राउन्ड सेल ट्यूमरको लागि त्यहाँ कुनै मानक उपचार छैन। उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भएको बेला ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्यक्रिया पछि किमोथेरापी।
  • विकिरण चिकित्सा।
  • केमोथेरापी र लक्षित थेरापी (temsirolimus), आवर्ती ट्युमरहरूको लागि।

अतिरिक्त-गुर्दे (एक्स्ट्राक्रानियल) राब्डोइड ट्यूमर

अतिरिक्त-गुर्दे (एक्स्ट्राक्रानियल) राब्डोइड ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सम्भव भए ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • केमोथेरापी।
  • विकिरण चिकित्सा।
  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • लक्षित चिकित्साको एक क्लिनिकल परीक्षण (tazemetostat)।

पेरिवास्कुलर एपिथेलियोड सेल ट्यूमर (PEComas)

पेरिवास्कुलर एपिथेलियोड सेल ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्यक्रिया पछि निरीक्षण।
  • लक्षित थेरापी (सिरोलिमस), ट्यूमरहरूको लागि जुन केहि जीन परिवर्तन गर्दछ र शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन।

Undifferentiated / अवर्गीकृत सार्कोमा

Undifferentiated pleomorphic sarcoma / घातक तंतुमय histiocytoma (उच्च-ग्रेड)

त्यहाँ यी ट्यूमरहरूको लागि कुनै मानक उपचार छैन।

हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको उपचारको बारेमा जानकारीको लागि हड्डी उपचारको अस्टियोसर्कोमा र घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्।

रक्त वाहिका ट्यूमर

Epithelioid hemangioendothelioma

एपिथेलियोड हेमन्जियोएन्डोथेलियोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • अवलोकन।
  • सम्भव भए ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • इम्युनोथेरापी (ईन्टरफेरॉन) र लक्षित थेरापी (थालीडोमाइड, सोराफेनीब, पाजोपनिब, सिरोलिमस) ट्यूमरहरूको लागि कि फैलिन्छ।
  • केमोथेरापी।
  • ट्युमर कलेजोमा हुँदा कुल हेपाटेक्टोमी र कलेजो प्रत्यारोपण।
  • लक्षित थेरापी (trametinib) को क्लिनिकल परीक्षण।

नरम ऊतकको Angiosarcoma

एंजियोस्कोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • शल्य चिकित्सा, केमोथेरापी, र Angiosarcomas को लागि विकिरण चिकित्सा को एक संयोजन।
  • लक्षित थेरापी (बेभ्यासीजुमाब) र एन्जिओसर्कोमासका लागि केमोथेरापी जुन शिशु हेमान्जियोमासको रूपमा शुरू भयो।
  • लक्षित थेरापी (पाजोपनिब) बिना वा बिना कीमोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।
  • इम्यूनोथेरापीको एक क्लिनिकल परीक्षण (nivolumab र ipilimumab)।

मेटास्टेटिक बचपन नरम ऊतक सार्कोमा

बाल्यावस्थाको नरम टिशु सार्कोमाको उपचार जुन शरीरको अन्य भागहरूमा रोगको संक्रमणमा फैलिएको छ त्यसमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • केमोथेरापी र विकिरण चिकित्सा। फोक्सोमा फैलिएका ट्यूमरहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
  • स्ट्युरोटेक्टिक शरीर विकिरण ट्यूमरका लागि फोक्सोमा फैलिएको।

विशिष्ट ट्यूमर प्रकारहरूको उपचारको लागि, बचपन कोमल टिश्यू सर्कोमा सेक्सन सेक्सन विकल्पहरूको लागि हेर्नुहोस्।

आवर्ती र प्रगतिशील बचपन कोमल टिश्यू सरकोमा को लागी उपचार विकल्प

बारम्बार वा प्रगतिशील बचपन कोमल टिश्यू सारकोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • क्यान्सर हटाउन शल्य चिकित्सा जुन फिर्ता आयो जहाँ सुरु भयो वा फोक्सोमा फैलियो।
  • बाह्य वा आन्तरिक विकिरण थेरापी पछि सर्जरी, यदि विकिरण चिकित्सा पहिले नै दिइएको छैन भने।
  • क्यान्सरका साथ हात वा खुट्टा हटाउन शल्य चिकित्सा, यदि विकिरण चिकित्सा पहिले नै दिइएको थियो।
  • बारम्बार synovial sarcoma को लागी केमोथेरापी संग वा बिना शल्य चिकित्सा।
  • केमोथेरापी।
  • लक्षित थेरापी (pazopanib)।
  • इम्यूनोथेरापी (पेम्ब्रोलीजुमाब)।
  • स्टीरियोटेक्टिक शरीर विकिरण क्यान्सर को उपचार जुन शरीरका अन्य भागहरुमा, विशेष गरी फोक्सोमा फैलियो।
  • लक्षित थेरापी (पाजोपनिब) बिना वा बिना नयाँ केमोथेरापी पथरीको क्लिनिकल परीक्षण।
  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

बचपन कोमल टिश्यू सार्कोमाको बारेमा अधिक जान्नको लागि

बाल्यकालको कोमल टिश्यू सार्कोमाको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानबाट थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • नरम ऊतक सार्कोमा गृह पृष्ठ
  • गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान र क्यान्सर
  • नरम ऊतक सार्कोमा को लागी लागू औषधि
  • लक्षित क्यान्सर उपचारहरू
  • MyPART - मेरो बाल चिकित्सा र वयस्क दुर्लभ ट्यूमर नेटवर्क

अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • क्यान्सरको बारेमा
  • बचपन क्यान्सर
  • बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch
  • बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव
  • किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू
  • क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड
  • बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर
  • स्टेजिंग
  • क्यान्सरको सामना गर्दै
  • प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
  • बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि
Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-soft-tissue-treatment-pdq&oldid=24163"