Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

From love.co
नेभिगेसनमा जानुहोस् खोजीमा जानुहोस्
This page contains changes which are not marked for translation.

Other languages:
English • ‎中文

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया ट्रीटमेन्ट (®) - रोगी संस्करण

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

  • क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया क्यान्सरको एक प्रकार हो जसमा हड्डी मज्जाले धेरै लिम्फोसाइट्स बनाउँछ (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)।
  • ल्युकेमियाले रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूलाई असर गर्न सक्छ।
  • ठूलो उमेरले दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विकासको जोखिमलाई असर गर्न सक्छ।
  • क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाका लक्षणहरू र लक्षणहरूमा सूजिएको लिम्फ नोड्स र थकान समावेश हुन्छ।
  • रगत, हड्डी मज्जा र लिम्फ नोडहरूको परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • केहि कारकहरूले उपचार विकल्पहरू र रोगनिदान (निको हुने सम्भावना) लाई असर गर्छन्।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया क्यान्सरको एक प्रकार हो जसमा हड्डी मज्जाले धेरै लिम्फोसाइट्स बनाउँछ (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (जसलाई सीएलएल पनि भनिन्छ) रगत र हड्डी मज्जा रोग हो जुन प्राय बिस्तारै बिस्तारै बिग्रन्छ। वयस्कहरूमा सीएलएल एक प्रकारको ल्युकेमिया हो। यो अक्सर मध्यम उमेरको समयमा वा पछि देखा पर्दछ; यो बच्चाहरूमा विरलै हुन्छ।

हड्डीको एनाटोमी। हड्डी कम्प्याक्ट हड्डी, स्पन्जी हड्डी, र हड्डी मज्जाको बनेको छ। कम्प्याक्ट हड्डीले हड्डीको बाहिरी तह बनाउँछ। स्पन्जी हड्डी प्राय: हड्डीहरूको अन्तमा फेला पर्दछ र रातो मज्जा समावेश गर्दछ। हड्डीको मज्जा प्राय हड्डीहरूको मध्यमा फेला पर्दछ र धेरै रक्त नलीहरू हुन्छन्। त्यहाँ हड्डी मज्जाका दुई प्रकार छन्: रातो र पहेंलो। रातो मज्जाले रगत स्टेम कोषहरू समावेश गर्दछ जुन रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू, वा प्लेटलेटहरू बन्न सक्छ। पहेंलो मज्जा अधिकतर फ्याटबाट बनेको हुन्छ।

ल्युकेमियाले रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूलाई असर गर्न सक्छ। सामान्यतया, शरीरले रगत स्टेम कोषहरू (अपरिपक्व कोशिका) बनाउँछ जुन समयको साथ परिपक्व रक्त कोषहरू हुन्छन्। रगत स्टेम सेल माईलॉइड स्टेम सेल वा लिम्फाइड स्टेम सेल बन्न सक्छ।

मायोलोइड स्टेम सेल तीन प्रकारका परिपक्व रक्त कोषहरू मध्ये एक बन्छ:

  • रातो रक्त कोशिकाले अक्सिजन र शरीरका सबै ऊतकोंमा अन्य पदार्थहरू बोक्दछन्।
  • संक्रमण र रोगसँग लड्ने सेतो रक्त कोषहरू।
  • प्लेट्लेटहरू जुन रक्तस्राव रोक्नको लागि रगतको थक्का बनाउँदछ।

लिम्फोइड स्टेम सेल लिम्फोब्लास्ट सेल हुन्छ र त्यसपछि तीन प्रकारका लिम्फोसाइट्स (सेतो रक्त कोषहरू):

  • बी लिम्फोसाइट्स जसले संक्रमण प्रतिरोध गर्न मद्दतको लागि एन्टिबडीहरू बनाउँछ।
  • टी लिम्फोसाइट्स जसले बी लिम्फोसाइट्सलाई संक्रमण प्रतिरोध गर्न एन्टिबडीहरू बनाउन सहयोग गर्दछ।
  • प्राकृतिक हत्यारा कोषहरू जसले क्यान्सर सेलहरू र भाइरसहरू आक्रमण गर्दछ।
रक्त कोशिका विकास। रातो रक्त कोशिका, प्लेटलेट, वा सेतो रक्त कोष बन्न रक्त स्टेम सेल धेरै चरणहरूमा जान्छ।

सीएलएलमा, धेरै रगत स्टेम सेल्सहरू असामान्य लिम्फोसाइट्स हुन्छन् र स्वस्थ सेता रक्त कोषहरू हुँदैनन्। असामान्य लिम्फोसाइट्सलाई ल्युकेमिया कोशिका पनि भनिन्छ। लिम्फोसाइट्स संक्रमण धेरै राम्रोसँग लड्न सक्षम छैन। रगत र हड्डी मज्जामा लिम्फोसाइट्सको संख्या बढ्दै जाँदा, स्वस्थ सेता रक्त कोषहरू, रातो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूको लागि कम ठाउँ छ। यसले संक्रमण, एनीमिया, र सजिलो रक्तस्राव हुन सक्छ।

यो सारांश लामो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको बारेमा हो। ल्युकेमियाको बारेमा थप जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:

  • वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार।
  • बचपन तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार।
  • वयस्क तीव्र माईलोइड ल्युकेमिया उपचार।
  • बचपन एक्यूट माईलॉइड ल्युकेमिया / अन्य माईलॉइड खराबी उपचार।
  • दीर्घकालीन Myelogenous ल्युकेमिया उपचार।
  • कपाल सेल ल्यूकेमिया उपचार।

ठूलो उमेरले दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विकासको जोखिमलाई असर गर्न सक्छ।

कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ। सीएलएलको लागि जोखिम कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • मध्यम आयु या बढि, पुरुष, वा सेतो हुनु।
  • सीएलएलको एक पारिवारिक इतिहास वा लिम्फ प्रणालीको क्यान्सर।
  • रूसी यहूदीहरू वा पूर्वी यूरोपीयन यहूदीहरू भएका आफन्तहरूको साथ।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाका लक्षणहरू र लक्षणहरूमा सूजिएको लिम्फ नोड्स र थकान समावेश हुन्छ।

सामान्यतया सीएलएलले कुनै संकेत वा लक्षणहरूको कारण गर्दैन र नियमित रक्त परीक्षणको बेला फेला पर्दछ। लक्षणहरू र लक्षणहरू सीएलएल वा अन्य सर्तहरूद्वारा हुन सक्छ। तपाइँको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाइँसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • घाँटी, अण्डरआर्म, पेट, वा मुर्दामा लिम्फ नोडहरूको पीडारहित सूजन।
  • धेरै थकित महसुस।
  • दुब्लोपना भन्दा तल पीडा वा पूर्णता।
  • ज्वरो र संक्रमण।
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।

रगत, हड्डी मज्जा र लिम्फ नोडहरूको परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठा जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
  • पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) फरक संग: रगत को एक नमूना कोर्न को लागी र निम्नलिखित जाँच गरीएको एक प्रक्रिया:
  • रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूको संख्या।
  • सेता रक्त कोषहरूको संख्या र प्रकार।
  • रातो रक्त कोशिकामा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा।
  • रातो रक्त कोशिका मिलेर रगत नमूनाको अंश।
पूर्ण रक्त गणना (CBC)। रगमा सुई घुसाएर रगतलाई ट्यूबमा प्रवाह गरेर रगत स collected्कलन गरिन्छ। रगत नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ र रातो रक्त कोशिका, सेता रक्त कोषहरू, र प्लेटलेटहरू गणना गरिन्छ। सीबीसी परीक्षण, निदान, र मोनिटर गर्न को लागी धेरै बिभिन्न सर्तहरु प्रयोग गरीन्छ।
  • इम्युनोफेनोटाइपिंग: एक प्रयोगशाला परीक्षण जसले क्यान्सर कोषहरू कोशिकाको सतहमा एन्टिजेन्स वा मार्करहरूको प्रकारको आधारमा पहिचान गर्न एन्टिबडी प्रयोग गर्दछ। यो परीक्षण ल्युकेमिया को विशिष्ट प्रकारको निदान मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।
  • फिश (सिटू हाइब्रीडाइजेशनमा फ्लुरोसेन्स): प्रयोगशाला परीक्षण सेल र टिश्युहरूमा जीन वा क्रोमोसोम हेर्न र गणना गर्न प्रयोग गरियो। फ्लोरोसेंट र containसहित डीएनएका टुक्राहरू प्रयोगशालामा बनाइन्छन् र बिरामीको कोषहरू वा ऊताहरूको नमूनामा थपिन्छन्। जब डीएनएको यी रyed्गित टुक्राहरू नमूनाको केही जीन वा क्रोमोसोमको क्षेत्रहरूमा संलग्न हुन्छन्, जब तिनीहरू फ्लोरोसन्ट माइक्रोस्कोप मुनि देखिन्छन्। FISH परीक्षण क्यान्सर निदानको लागि र योजना योजनामा ​​मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।
  • फ्लो साइटोमेट्री: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जुन नमूनामा सेलहरूको संख्या मापन गर्दछ, नमूनामा जीवित कोशिकाको प्रतिशत, र कक्षहरूको केही विशेषताहरू, जस्तै आकार, आकार, र ट्यूमर (वा अन्य) मार्करहरूको उपस्थिति। सेल सतह। बिरामीको रगत, अस्थि मज्जा वा अन्य टिश्यूको नमूनाबाट ल्याइएको कोषहरू फ्लोरोसेंट र d्गले दागिन्छ, तरल पदार्थमा राखिन्छ र त्यसपछि प्रकाशको किरणबाट एक पटकमा पारित गरियो। परीक्षण परिणामहरू कसरी फ्लोरोसेंट र withको साथ दाग मा थिए कि प्रकाशको किरण प्रतिक्रिया गर्छ मा आधारित छ। यो परीक्षण क्यान्सरहरूको केहि प्रकारहरू, जस्तै ल्युकेमिया र लिम्फोमाको निदान र व्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।
  • IgVH जीन उत्परिवर्तन परीक्षण: एक प्रयोगशाला परीक्षण जुन IgVH जीनमा केहि परिवर्तनहरूको लागि रगत वा टिशूको नमूना परीक्षण गरीन्छ। IgVH जीन उत्परिवर्तनका बिरामीहरूको राम्रो निदान हुन्छ।
  • हड्डी मज्जा आकांक्षा र बायोप्सी: हड्डी मज्जा, रगत, र हिपबोन वा ब्रेस्टबोनमा खाली खाली सुई घुसाएर हड्डीको सानो टुक्रा हटाउने। एक रोगविज्ञानी अस्थि मज्जा, रगत, र एक माइक्रोस्कोप मुनि हड्डीको असामान्य कोशिका हेर्न को लागी हेर्नुहोस्।
अस्थि मज्जा आकांक्षा र बायोप्सी। छालाको सानो क्षेत्र सन्न पछि, हड्डी मज्जा सुई बिरामीको हिप हड्डीमा सम्मिलित हुन्छ। रगत, हड्डी, र हड्डी मज्जा को नमूनाहरु एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँचको लागि हटाईन्छ।

केहि कारकहरूले उपचार विकल्पहरू र रोगनिदान (निको हुने सम्भावना) लाई असर गर्छन्।

उपचार विकल्पमा निर्भर गर्दछ:

  • रोगको अवस्था।
  • रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोष, र प्लेटलेट रगत गणना।

जहाँ चिह्न वा लक्षणहरू छन्, जस्तै ज्वरो, चिसो, वा वजन घटाउने।

  • चाहे कलेजो, प्लीहा, वा लिम्फ नोडहरू सामान्य भन्दा ठूला छन्।
  • प्रारम्भिक उपचार को लागी प्रतिक्रिया।
  • चाहे सीएलएल पुनरावर्ती भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

रोगनिदान मा निर्भर गर्दछ:

  • चाहे त्यहाँ DNA मा परिवर्तन छ र परिवर्तनको प्रकार, यदि त्यहाँ एक हो भने।
  • लिम्फोसाइट्स हड्डी मज्जा भर फैलिएको छ कि।
  • रोगको अवस्था।
  • चाहे सीएलएल उपचार संग राम्रो हुन्छ वा पुनरावर्ती (फिर्ता आयो)।
  • चाहे सीएलएल लिम्फोमा वा प्रोलिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामा प्रगति गर्छ।
  • बिरामीको उमेर र सामान्य स्वास्थ्य।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको अवस्था

मुख्य बुँदाहरू

  • लामो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया पत्ता लागेपछि क्यान्सर रगत र हड्डीको मज्जामा कत्तिको विस्तार भएको छ भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
  • निम्न चरणहरू दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि प्रयोग गरिन्छ:
  • चरण ०
  • चरण I
  • दोस्रो चरण
  • चरण III
  • चरण IV

लामो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया पत्ता लागेपछि क्यान्सर रगत र हड्डीको मज्जामा कत्तिको विस्तार भएको छ भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

मञ्च भनेको क्यान्सर कति टाढा फैलियो भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिएको प्रक्रिया हो। उत्तम उपचारको योजना बनाउन रोगको अवस्था थाहा पाउनु महत्त्वपूर्ण छ। निम्न परीक्षणहरू स्टेजिंग प्रक्रियामा प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • छातीको एक्स-रे: छातीको अ the्ग र हड्डीहरूको एक्स-रे। एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरबाट र चलचित्रमा जान सक्दछ, लिम्फ नोडजस्ता शरीरका भित्रका क्षेत्रहरूको तस्वीर बनाउँदछ।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मस्तिष्क र मेरुदण्ड जस्ता शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
  • सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, विभिन्न कोणबाट लिइन्छ। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
  • PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले चित्रहरू उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा समान मशीनको साथ गरिन्छ। संयुक्त स्क्यानले शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको अझ विस्तृत तस्बिरहरू दिँदछ कि यो स्क्यान आफैले प्रदान गरेको भन्दा। पीईटी स्क्यान भनेको शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने प्रक्रिया हो। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।
  • रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ।
  • एन्टिग्लोबुलिन परीक्षण: रातो रक्त कोशिका वा प्लेटलेटहरूको सतहमा कुनै एन्टिबडीहरू छन् कि भनेर पत्ता लगाउन रगतको नमूनालाई माइक्रोस्कोप मुनि हेरिन्छ। यी एन्टिबडीहरूले रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूसँग प्रतिक्रिया गर्न र नष्ट गर्न सक्दछन्। यो परिक्षणलाई कम्मस टेस्ट पनि भनिन्छ।

निम्न चरणहरू दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि प्रयोग गरिन्छ:

चरण ०

चरण ० क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामा रगतमा धेरै लिम्फोसाइटहरू हुन्छन्, तर ल्यूकेमियाको अरू लक्षण वा लक्षणहरू हुँदैनन्। स्टेज ० क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया इन्डोलन्ट (ढिलो-बढ्दो) हो।

चरण I

चरणमा क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, रगतमा धेरै लिम्फोसाइटहरू हुन्छन् र लिम्फ नोडहरू सामान्य भन्दा ठूलो हुन्छन्।

दोस्रो चरण

चरण दोस्रो क्रमिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, रगतमा धेरै लिम्फोसाइटहरू हुन्छन्, कलेजो वा प्लीहा सामान्य भन्दा ठूलो हुन्छ, र लिम्फ नोडहरू सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ।

चरण III

चरण III पुरानो लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियामा, रगतमा धेरै लिम्फोसाइटहरू हुन्छन् र त्यहाँ रातो रक्त कोषहरू पनि हुन्छन्। लिम्फ नोड्स, कलेजो, वा प्लीहा सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ।

चरण IV

चरण IV क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामा, रगतमा धेरै लिम्फोसाइटहरू हुन्छन् र धेरै थोरै प्लेटलेटहरू हुन्छन्। लिम्फ नोड्स, कलेजो, वा प्लीहा सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ र रातो रक्त कोशिका धेरै कम हुन सक्छ।

बारम्बार वा अपवर्तक क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

लगातार क्रमिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया क्यान्सर हो जुन पुनरावर्ती हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्), सामान्यतया केही समय पछि क्यान्सर पत्ता लागेन। रेफ्रेक्टरी क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया क्यान्सर हो जुन उपचारको साथमा राम्रो हुँदैन।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

  • त्यहाँ क्रान्तिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
  • पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
  • सावधान पर्खाइ
  • विकिरण चिकित्सा
  • केमोथेरापी
  • शल्य चिकित्सा
  • लक्षित थेरापी
  • नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
  • स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी
  • इम्यूनोथेरापी
  • दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
  • बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
  • बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
  • अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

त्यहाँ क्रान्तिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

क्रान्तिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ। बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

सावधान पर्खाइ

सतर्कतासाथ पर्खनु भनेको लक्षण वा लक्षण देखा पर्ने वा परिवर्तन नभएसम्म उपचार बिना नै बिरामीको अवस्थाको निगरानी गर्दैछ। यसलाई अवलोकन पनि भनिन्छ। यस समयमा रोगबाट हुने समस्याहरू जस्तै संक्रमणको उपचार गरिन्छ।

विकिरण चिकित्सा विकिरण चिकित्सा एक क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। बाह्य विकिरण उपचार क्यान्सरको साथ शरीर को क्षेत्र को विकिरण पठाउन शरीर बाहिर एक मेशीन को उपयोग गर्दछ।

बाह्य विकिरण उपचार क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पिनल फ्ल्युडमा राखिन्छ, एउटा अंग, वा शरीरको पेट जस्तै पेट, वा औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)। केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा उपचार भइरहेको छ।

अधिक जानकारीको लागि पुरानो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

शल्य चिकित्सा

Splenectomy प्लीहा हटाउन शल्यक्रिया हो।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी एक प्रकारको उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी, टायरोसिन किनेज इनहिबिटर थेरापी, र बीसीएल २ इनहिबिटर थेरेपी क्रान्तिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको उपचारमा लक्षित थेरापी हुन्।

टायरोसिन किनेज इनहिबिटर थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जुन ट्यूमर हुर्काउन आवश्यक पर्ने संकेतलाई अवरुद्ध गर्दछ।

BCL2 इनहिबिटर थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जसले BCL2 नामक प्रोटीन रोक्दछ। BCL2 इनहिबिटर थेरापीले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न सक्छ र तिनीहरूलाई अन्य एन्ट्यासेन्सर औषधिहरूको लागि बढी संवेदनशील बनाउन सक्छ।

अधिक जानकारीको लागि पुरानो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी

स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी भनेको केमोथेरापी दिने र क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट रगत बनाउने कोषहरूलाई बदल्ने विधि हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामी वा दाताको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। केमोथेरापी पूरा भएपछि, भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई इन्फ्यूजन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।

इम्यूनोथेरापी

इम्युनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।

CAR T-सेल थेरापी एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हो जसले बिरामीको T कोषहरू (प्रतिरक्षा प्रणाली को एक प्रकार) परिवर्तन गर्दछ ताकि उनीहरूले क्यान्सर कोषहरूको सतहमा केही प्रोटीनहरू आक्रमण गर्ने छन्। टी कोषहरू बिरामीबाट लिएका हुन्छन् र विशेष रिसेप्टर्सहरू प्रयोगशालामा उनीहरूको सतहमा थपिन्छन्। परिवर्तित कोषहरूलाई chimeric antigen receptor (CAR) T सेलहरू भनिन्छ। CAR T कोशिकाहरू प्रयोगशालामा उगन्छन् र बिरामीलाई निलयद्वारा दिइन्छ। CAR T कोशिकाहरू बिरामीको रगतमा गुणा गर्दछन् र क्यान्सर कोषहरूलाई आक्रमण गर्दछन्। CAR T-सेल थेरेपी लाईन्को लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको उपचारमा अध्ययन गरिएको छ।

CAR T-सेल थेरापी। उपचारको एक प्रकार जसमा बिरामीको टी कोषहरू (प्रतिरक्षा कक्षको एक प्रकार) प्रयोगशालामा परिवर्तन हुन्छन् ताकि तिनीहरू क्यान्सर कोषहरूमा बाँधेर तिनीहरूलाई मार्नेछ। बिरामीको बाहुको नसाबाट रगत ट्यूबबाट एफेरेसिस मेशिनमा बग्दछ (देखाइएको छैन), जसले टी कोषाहरूसहित सेता रक्त कोषहरूलाई हटाउँछ र बाँकी रगत बिरामीलाई पठाउँदछ। त्यसोभए, एउटा विशेष रिसेप्टरको जीनलाई किमेरिक एन्टिजेन रिसेप्टर (CAR) भनिन्छ प्रयोगशालामा टी कोषहरूमा घुसाइन्छ। लाखौं सीएआर टी कोशिकाहरू प्रयोगशालामा उगन्छन् र त्यसपछि बिरामीलाई बिरामी मार्फत दिइन्छ। CAR T कोषहरू क्यान्सर कोषहरूमा एन्टिजेनसँग बाँध्न र तिनीहरूलाई मार्न सक्षम छन्।

दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको लागि उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

क्यान्सरको उपचारले गर्दा हुने साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

चरण विकल्प द्वारा उपचार विकल्प

यो सेक्सनमा

  • स्टेज ० क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया
  • चरण I, दोस्रो चरण, चरण III, र चरण IV क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

स्टेज ० क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

चरण ० क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको उपचार सामान्यतया सजग पर्खाइमा हुन्छ।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

चरण I, दोस्रो चरण, चरण III, र चरण IV क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

चरण I को उपचार II, चरण III, र चरण IV क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाले निम्न समावेश गर्न सक्दछ:

  • सतर्क पर्खनुहोस् जब त्यहाँ कम वा कुनै संकेत वा लक्षणहरू छैनन्।
  • एक एकल एन्टिबडी, एक टायरोसिन किनेस अवरोधक, वा BCL2 अवरोधकको साथ लक्षित थेरापी।
  • १ वा बढि औषधिहरूको साथ केमोथेरापी, स्टेरोइड वा मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीको साथ वा बिना।
  • शरीरको क्षेत्रहरूमा कम डोज बाह्य विकिरण थेरापी जहाँ क्यान्सर फेला पर्दछ, जस्तै प्लीहा वा लिम्फ नोडहरू।
  • स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी र जैविक उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।
  • नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

आवर्ती वा अवरोधक क्रॉनिक लिम्फोसाइटिकको लागि उपचार विकल्पहरू

ल्युकेमिया

बारम्बार वा अपवर्तन क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाको उपचारमा माथि वर्णन गरिएको उपचार विकल्पहरू मध्ये एक वा नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षणमा नामांकन समावेश हुन सक्छ। थप जानकारीको लागि स्टेज I, स्टेज II, स्टेज III, र स्टेज IV क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया सेक्सन हेर्नुहोस्।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको बारेमा थप जान्नको लागि

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानको थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • ल्युकेमिया गृह पृष्ठ
  • क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया को लागी लागू औषधि
  • लक्षित क्यान्सर उपचारहरू
  • क्यान्सरको उपचारको लागि इम्यूनोथेरापी

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको सामान्य क्यान्सर जानकारी र अन्य स्रोतहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • क्यान्सरको बारेमा
  • स्टेजिंग
  • केमोथेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्
  • विकिरण थेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्
  • क्यान्सरको सामना गर्दै
  • प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
  • बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि