Types/leukemia/patient/adult-all-treatment-pdq
सामग्रीहरू
- १ वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार (?) - बिरामी संस्करण
- १.१ वयस्क एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा सामान्य जानकारी
- १.२ वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको अवस्था
- १.3 बारम्बार वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
- १.4 उपचार विकल्प अवलोकन
- १. वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी उपचार विकल्प
- १.6 वयस्क एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा थप जान्नको लागि
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार (?) - बिरामी संस्करण
वयस्क एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा सामान्य जानकारी
मुख्य बुँदाहरू
- वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) एक प्रकारको क्यान्सर हो जुनमा हड्डी मज्जाले धेरै लिम्फोसाइट्स बनाउँदछ (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)।
- ल्युकेमियाले रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूलाई असर गर्न सक्छ।
- अघिल्लो केमोथेरापी र विकिरणको जोखिमले सबै विकासको जोखिम बढाउन सक्छ।
- वयस्क सबैको लक्षण र लक्षणहरूमा ज्वरो, थकान महसुस, र सजिलो चोटपटक वा ब्लीडिंग समावेश छ।
- रगत र हड्डी मज्जा परीक्षण गर्ने परीक्षण वयस्क सबै पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) एक प्रकारको क्यान्सर हो जुनमा हड्डी मज्जाले धेरै लिम्फोसाइट्स बनाउँदछ (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL; यसलाई तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया पनि भनिन्छ) रगत र हड्डीको मज्जाको क्यान्सर हो। यस प्रकारको क्यान्सर सामान्यतया झट्टै खराब हुँदै जान्छ यदि यसको उपचार गरिदैन भने।

ल्युकेमियाले रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूलाई असर गर्न सक्छ।
सामान्यतया, अस्थि मज्जाले रगत कोष कोषहरू (अपरिपक्व कोशिका) बनाउँदछ जुन समयको साथ परिपक्व रक्त कोषहरू हुन्छन्। रगत स्टेम सेल माईलॉइड स्टेम सेल वा लिम्फाइड स्टेम सेल बन्न सक्छ।
मायोलोइड स्टेम सेल तीन प्रकारका परिपक्व रक्त कोषहरू मध्ये एक बन्छ:
- रातो रक्त कोशिकाले अक्सिजन र शरीरका सबै ऊतकोंमा अन्य पदार्थहरू बोक्दछन्।
- प्लेट्लेटहरू जुन रक्तस्राव रोक्नको लागि रगतको थक्का बनाउँदछ।
- Granulocytes (सेतो रक्त कोशिका) संक्रमण र रोग लड्ने।
लिम्फोइड स्टेम सेल लिम्फोब्लास्ट सेल हुन्छ र त्यसपछि तीन प्रकारका लिम्फोसाइट्स (सेतो रक्त कोषहरू):
- बी लिम्फोसाइट्स जसले संक्रमण प्रतिरोध गर्न मद्दतको लागि एन्टिबडीहरू बनाउँछ।
- टी लिम्फोसाइट्स जसले बी लिम्फोसाइट्सलाई एन्टिबडीहरू बनाउन सहयोग गर्दछ जसले संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्दछ।
- प्राकृतिक हत्यारा कोषहरू जसले क्यान्सर सेलहरू र भाइरसहरू आक्रमण गर्दछ।
सबैमा धेरै स्टेम सेलहरू लिम्फोब्लास्ट, बी लिम्फोसाइट्स, वा टी लिम्फोसाइट्स हुन्छन्। यी कक्षहरूलाई ल्युकेमिया कक्षहरू पनि भनिन्छ। यी ल्युकेमिया कक्षहरू संक्रमण राम्रोसँग लड्न सक्षम छैनन्। रगत र हड्डी मज्जामा ल्यूकेमिया कोशाहरूको संख्या बढ्दै जाँदा, स्वस्थ सेतो रक्त कोषहरू, रातो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूको लागि कम ठाउँ हुन्छ। यसले संक्रमण, एनीमिया, र सजिलो रक्तस्राव हुन सक्छ। क्यान्सर केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) मा पनि फैलिन सक्छ।
यो सारांश वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा हो। ल्युकेमियाका अन्य प्रकारहरूको बारेमा जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:
- बचपन तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार।
- वयस्क तीव्र माईलोइड ल्युकेमिया उपचार।
- बचपन एक्यूट माईलॉइड ल्युकेमिया / अन्य माईलॉइड खराबी उपचार।
- दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया उपचार।
- दीर्घकालीन Myelogenous ल्युकेमिया उपचार।
- कपाल सेल ल्यूकेमिया उपचार।
अघिल्लो केमोथेरापी र विकिरणको जोखिमले सबै विकासको जोखिम बढाउन सक्छ।
कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ। सबैको लागि सम्भावित जोखिम कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:
- पुरुष हुनु
- सेता हुनु
- Than० भन्दा बढि हुनु
- केमोथेरापी वा विकिरण उपचारको साथ विगतको उपचार।
- वातावरणमा विकिरणको उच्च स्तरको संपर्कमा रहेको (जस्तै आणविक विकिरण)।
- डाउन सिन्ड्रोम जस्ता केही आनुवंशिक विकारहरू।
वयस्क सबैको लक्षण र लक्षणहरूमा ज्वरो, थकान महसुस, र सजिलो चोटपटक वा ब्लीडिंग समावेश छ।
सबैको शुरुवात लक्षण र लक्षणहरू फ्लू वा अन्य सामान्य रोगहरू जस्तै हुन सक्छ। तपाइँको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाइँसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने:
- कमजोरी वा थकान महसुस
- ज्वरो वा रात पसीना
- सजिलो चोट वा रक्तस्राव।
- पीटेचिआ (समतल, छाला भित्र पिनपोइन्ट स्पटहरू, रक्तस्रावको कारणले)।
- सास फेर्न।
- वजन घटाउने वा भूख न लाग्ने।
- हड्डी वा पेटमा दुखाई।
- दुब्लोपना भन्दा तल पीडा वा पूर्णता को अनुभूति।
- घाँटी, अन्डररम, पेट, वा ग्रोइनमा पीडारहित ढोल।
- धेरै संक्रमण भएको।
यी र अन्य लक्षण र लक्षण वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ।
रगत र हड्डी मज्जा परीक्षण गर्ने परीक्षण वयस्क सबै पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- शारीरिक परीक्षा र ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य लक्षणहरूको जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगको संकेतहरूको लागि जाँच सहित संक्रमण वा अन्य कुनै अनौंठो जस्तो लाग्न सक्छ। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) फरक संग: रगत को एक नमूना कोर्न को लागी र निम्नलिखित जाँच गरीएको एक प्रक्रिया:
- रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूको संख्या।
- सेता रक्त कोषहरूको संख्या र प्रकार।
- रातो रक्त कोशिकामा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा।
- रातो रक्त कोशिका मिलेर रगत नमूनाको अंश।
- रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ।
- परिधीय रगत धब्बा: एक प्रक्रिया जसमा रगतको नमूना ब्लास्ट कोशिकाको लागि जाँच गरिन्छ, सेता रक्त कोषाहरूको संख्या र प्रकार, प्लेटलेटको संख्या, र रक्त कोशिकाको आकारमा परिवर्तनहरू।
- हड्डी मज्जा आकांक्षा र बायोप्सी: हड्डी मज्जा, रगत, र हिपबोन वा ब्रेस्टबोनमा खाली खाली सुई घुसाएर हड्डीको सानो टुक्रा हटाउने। एक रोगविज्ञानी अस्थि मज्जा, रगत, र एक माइक्रोस्कोप मुनि हड्डीको असामान्य कोशिका हेर्न को लागी हेर्नुहोस्।
निम्न परीक्षणहरू रगत वा हड्डी मज्जा टिश्युहरूको नमूनाहरूमा गर्न सकिन्छ जुन हटाइन्छ:
- साइटोनेटिक विश्लेषण: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जसमा रगत वा हड्डी मज्जाको नमूनामा कोषहरूको क्रोमोजोमहरूको गणना गरिन्छ र कुनै परिवर्तनहरू, जस्तै टुटेको, हराएको, पुन: व्यवस्थित, वा अतिरिक्त क्रोमोसोमहरूको लागि जाँच गरिन्छ। केही क्रोमोसोममा परिवर्तन क्यान्सरको लक्षण हुन सक्छ। उदाहरणको लागि, फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम – सकारात्मक सबैमा, एक क्रोमोसोमको अंशले अर्को क्रोमोसोमको अंशसहित स्थानहरू बदल्छ। यसलाई "फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम" भनिन्छ। साइटोनेटिक विश्लेषण क्यान्सर निदान, योजना उपचार, वा कती राम्रो उपचारले काम गरिरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।
- इम्युनोफेनोटाइपिंग: एक प्रयोगशाला परीक्षण जसले क्यान्सर कोषहरू कोशिकाको सतहमा एन्टिजेन्स वा मार्करहरूको प्रकारको आधारमा पहिचान गर्न एन्टिबडी प्रयोग गर्दछ। यो परीक्षण ल्युकेमिया को विशिष्ट प्रकारको निदान मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ। उदाहरण को लागी, एक साइटोकेमिस्ट्री अध्ययन ले नमूनामा केहि परिवर्तनहरू हेर्न केमिकल (रyes्ग) को प्रयोग गरेर ऊतकको नमूनामा कक्षहरू परीक्षण गर्न सक्दछ। रसायनले एक प्रकारको ल्युकेमिया सेलमा रंग परिवर्तन गर्न सक्दछ तर अर्को प्रकारको ल्युकेमिया सेलमा हुँदैन।
केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) र उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर छन्:
- बिरामीको उमेर।
- चाहे क्यान्सर दिमागमा वा स्पाइनल कर्डमा फैलिएको हो।
- जहाँ जीनमा केहि परिवर्तनहरू छन्, फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम सहित।
- क्यान्सर क्यान्सरको उपचार गरीएको छ वा पुनरावर्ती (फिर्ता आउनुहोस्)।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको अवस्था
मुख्य बुँदाहरू
- एक पटक वयस्क सबैको निदान भएपछि, क्यान्सर केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
- वयस्क सबैका लागि कुनै मानक स्टेजिंग प्रणाली छैन।
एक पटक वयस्क सबैको निदान भएपछि, क्यान्सर केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
क्यान्सरको विस्तार वा प्रसारलाई सामान्यतया चरणहरू भनिन्छ। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि उपचारको योजनाको लागि ल्युकेमिया रगत र हड्डीको मज्जा बाहिर फैलिएको छ कि छैन। निम्न परीक्षणहरू र प्रक्रियाहरू निर्धारित गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि ल्युकेमिया फैलिएको छ भने:
- छातीको एक्स-रे: छातीको अ the्ग र हड्डीहरूको एक्स-रे। एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरको माध्यमबाट जान सकिन्छ र फिल्ममा जान्छ, शरीरको क्षेत्रहरूको तस्वीर बनाएर।
- काठ पञ्चर: मेरुदण्डको स्तम्भबाट सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को नमूना संकलन गर्न प्रयोग गरिएको प्रक्रिया। यो मेरुदण्डमा र हड्डीको वरिपरि सीएसएफमा दुई हड्डी बीच सुई राखेर र तरल पदार्थको नमूना हटाएर गरिन्छ। CSF को नमूना माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्दछ कि ल्युकेमिया कोशिका मस्तिष्क र मेरुदण्डमा फैलिएको छ भनेर संकेतहरूको लागि। यस प्रक्रियालाई एलपी वा मेरुदण्ड ट्याप पनि भनिन्छ।
- सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन पेटको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, विभिन्न कोणबाट लिइन्छ। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
वयस्क सबैका लागि कुनै मानक स्टेजिंग प्रणाली छैन।
यो रोग उपचार नगरिएको, छुट मा, वा बारम्बार वर्णन गरिएको छ।
उपचार नगरिएका वयस्क सबै
सबै नयाँ भर्खरै निदान गरियो र ज्वरो, रक्तस्राव, वा दुखाइ जस्ता लक्षणहरु र लक्षणहरु लाई राहत दिन बाहेक उपचार गरिएको छैन।
- पूर्ण रक्त गणना असामान्य छ।
- हड्डी मज्जामा%% भन्दा बढि कक्षहरू विस्फोटहरू (ल्युकेमिया सेलहरू) हुन्।
- त्यहाँ ल्यूकेमियाका लक्षण र लक्षणहरू छन्।
वयस्क सबै माफी मा
सबै उपचार गरिएको छ।
- पूर्ण रगत गणना सामान्य छ।
- %% वा हड्डी मज्जामा कम सेलहरू विस्फोटहरू (ल्युकेमिया कक्षहरू) हुन्।
- त्यहाँ हड्डी मज्जा बाहेक ल्यूकेमियाको कुनै लक्षण वा लक्षणहरू छैनन्।
बारम्बार वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
बारम्बार वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) क्यान्सर हो जुन माफीमा पछि पुनरावर्ती हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्)। सबै रगत, हड्डी मज्जा, वा शरीरको अन्य भागहरूमा फिर्ता आउन सक्छ।
उपचार विकल्प अवलोकन
मुख्य बुँदाहरू
- वयस्क सबैको साथ बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
- वयस्क सबैको उपचारमा सामान्यतया दुई चरणहरू हुन्छन्।
- चार प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
- केमोथेरापी
- विकिरण चिकित्सा
- स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी
- लक्षित थेरापी
- नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
- इम्यूनोथेरापी
- बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
- बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
- वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको लागि उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
- अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
वयस्क सबैको साथ बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) का बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ। बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।
वयस्क सबैको उपचारमा सामान्यतया दुई चरणहरू हुन्छन्।
वयस्क सबैको उपचार चरणहरूमा गरिन्छ:
- रेमिशन प्रेरण चिकित्सा: यो उपचारको पहिलो चरण हो। रगत र हड्डीको मज्जामा ल्युकेमिया कोषहरू मार्नुको लक्ष्य हो। यसले ल्युकेमियालाई माफीमा राख्छ।
- पोस्ट-रिडिमिनेसन थेरापी: यो उपचारको दोस्रो चरण हो। यो एक पटक ल्युकेमिया माफी मा शुरू हुन्छ। पोस्ट-रिडिमिनेसन थेरेपीको लक्ष्य भनेको कुनै पनि बाँकी ल्युकेमिया कोषहरू मार्नु हो जुन सक्रिय हुन नसक्ने तर पुनःप्रोभ गर्न र पुनःप्रसार हुन सक्छ। यस चरणलाई माफी कन्टिनेसन थेरपी पनि भनिन्छ।
केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) प्रोफेलेक्सिस थेरापी भनिने उपचार सामान्यतया उपचारको प्रत्येक चरणमा दिइन्छ। किनकि केमोथेरापीको मानक खुराकले सीएनएस (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) को ल्यूकेमिया कोशाहरूमा पुग्न सक्दैन, ल्यूकेमिया कोशिका CNS मा लुक्न सक्षम छन्। उच्च खुराक, इन्ट्राथेकल कीमोथेरापी, र दिमागमा विकिरण थेरापीमा दिइएको प्रणालीगत किमोथेरापी सीएनएसमा ल्यूकेमिया कोशिकामा पुग्न सक्षम छन्। यी उपचारहरू ल्युकेमिया कोषहरूलाई मार्नका लागि दिइन्छ र ल्यूकेमिया पुन: आउने सम्भावना कम हुने (फिर्ता आउनुहोस्)।
चार प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
केमोथेरापी
केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशिमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछन् र क्यान्सर कोषहरू सम्पूर्ण शरीरमा पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब किमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (इंट्राथेकल केमोथेरापी), अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)। संयोजन केमोथेरापी एक भन्दा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधि प्रयोग गरेर उपचार हो। केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा उपचार भइरहेको छ।
इन्ट्राथिकल केमोथेरापी वयस्क सबैको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन मस्तिष्क र मेरुदण्डमा फैलिन्छ, वा फैलन्छ। जब मौका कम गर्न प्रयोग गरियो ल्युकेमिया कोशिका मस्तिष्क र मेरुदण्डमा फैलिनेछ, यसलाई सीएनएस प्रोफेलेक्सिस भनिन्छ।

अधिक जानकारीको लागि एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।
विकिरण चिकित्सा
रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:
- बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ।
- आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।
रेडिएसन थेरापी दिने तरिका क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। बाह्य विकिरण उपचार वयस्क सबैको उपचार गर्न प्रयोग हुन सक्छ जुन मस्तिष्क र मेरुदण्डमा फैलिएको छ वा फैलन्छ। जब यो तरिका प्रयोग गरिन्छ, यसलाई केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) अभयारण्य चिकित्सा वा CNS प्रोफिलैक्सिस भनिन्छ। बाह्य विकिरण थेरापी उपशामक उपचारको रूपमा पनि लक्षणहरू कम गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी
केमोथेरापी क्यान्सर कोषहरू मार्न दिइन्छ। स्वस्थ कोषहरू, रगत बनाउने कोषहरू सहित, क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट हुन्छन्। स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट रगत बन्ने कोषहरू बदल्नको लागि एक उपचार हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामी वा दाताको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। बिरामीले केमोथेरापी पूरा गरेपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई फिजुलन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।
अधिक जानकारीको लागि एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

लक्षित थेरापी
लक्षित थेरापी एक प्रकारको उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी र टायरोसिन किनेज इनहिबिटर थेरापी वयस्क सबैको उपचार गर्न प्रयोग गरिने लक्षित थेरापी हो।
मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जुन प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान। ब्लिन्याटोमामाब र इनोटुजुबैब ओजोगामिजिन वयस्क सबैको उपचार गर्न स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ प्रयोग गरिएको मोनोक्लोनल प्रतिजीवी हुन्।
टायरोसिन किनेज अवरोधक थेरापीले इन्जाइम, टायरोसिन किनाज रोक्दछ, जसले स्टेम सेलहरू शरीरको आवश्यकताभन्दा बढी सेता रक्त कोषहरू (ब्लास्टहरू) मा विकसित गर्दछ। Imatinib mesylate (Gleevec), dasatinib, र nilotinib tyrosine kinase inhibitors वयस्क सबैको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
अधिक जानकारीको लागि एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।
नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।
इम्यूनोथेरापी
इम्युनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।
CAR T-सेल थेरापी एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हो जसले बिरामीको T कोषहरू (प्रतिरक्षा प्रणाली को एक प्रकार) परिवर्तन गर्दछ ताकि उनीहरूले क्यान्सर कोषहरूको सतहमा केही प्रोटीनहरू आक्रमण गर्ने छन्। टी कोषहरू बिरामीबाट लिएका हुन्छन् र विशेष रिसेप्टर्सहरू प्रयोगशालामा उनीहरूको सतहमा थपिन्छन्। परिवर्तित कोषहरूलाई chimeric antigen receptor (CAR) T सेलहरू भनिन्छ। CAR T कोशिकाहरू प्रयोगशालामा उगन्छन् र बिरामीलाई निलयद्वारा दिइन्छ। CAR T कोशिकाहरू बिरामीको रगतमा गुणा गर्दछन् र क्यान्सर कोषहरूलाई आक्रमण गर्दछन्। CAR T-सेल थेरापी वयस्क सबैको उपचारमा अध्ययन भइरहेको छ जुन पुनरावर्ती छ (फिर्ता आउनुहोस्)।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।
क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।
क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।
बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।
क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको लागि उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।
क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। सबैको लागि उपचारको ढिलो प्रभावले दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार) को जोखिम समावेश गर्न सक्दछ। नियमित अनुगमन परीक्षा लामो अवधिको बाँचेकाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।
केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी उपचार विकल्प
यो सेक्सनमा
- उपचार नगरे वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
- वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया रेमिशनमा
- बारम्बार वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।
उपचार नगरे वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
माफी प्रेरणा चरणको समयमा वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) को मानक उपचारले निम्न समावेश गर्दछ:
- संयोजन केमोथेरापी।
- केही बिरामीहरूमा इमेटिनेब मेसाइलेटको साथ टायरसिन किनेज अवरोधक थेरापी। यी बिरामीहरूका केहि संयोजन कमोथेरापी पनि हुनेछ।
- एन्टिबायोटिक्स र रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेट ट्रान्सफ्यूजन सहित सहायक देखभाल।
- सीएनएस प्रोफेलेक्सिस थेरापी सहित केमोथेरापी (इन्ट्राथेकल र / वा प्रणालीगत) मस्तिष्कमा विकिरण उपचार बिना वा बिना।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया रेमिशनमा
माफी पछाडि चरणको बखत वयस्क सबैको मानक उपचारमा निम्न समावेश छ:
- केमोथेरापी।
- टायरोसिन किनेज अवरोधक थेरापी imatinib, nilotinib, वा dasatinib को साथ।
- स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ कीमोथेरापी।
- सीएनएस प्रोफेलेक्सिस थेरापी सहित केमोथेरापी (इन्ट्राथेकल र / वा प्रणालीगत) मस्तिष्कमा विकिरण उपचार बिना वा बिना।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
बारम्बार वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया
बारम्बार वयस्क सबैको मानक उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- संयोजन केमोथेरापी स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट पछि।
- मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी (blinatumomab वा inotuzumab ozogamicin) स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट पछि।
- लक्षण मुक्त गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न उपशामक हेरचाहको रूपमा कम खुराक विकिरण थेरापी।
- टायरोसिन किनेज अवरोधक उपचार केहि बिरामीहरूको लागि डासाटनिबको साथ।
बारम्बार वयस्क सबैका लागि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गरिने उपचारहरूमध्ये निम्न समावेश छन्:
- बिरामीको स्टेम सेलहरू प्रयोग गरेर स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको क्लिनिकल परीक्षण।
- लक्षित थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।
- Chimeric antigen रिसेप्टर (CAR) T-सेल थेरापी को क्लिनिकल परीक्षण।
- नयाँ एन्ट्यासेन्सर औषधिहरूको क्लिनिकल परीक्षण।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
वयस्क एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा थप जान्नको लागि
वयस्क तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानबाट थप जानकारीको लागि, तल हेर्नुहोस्:
- ल्युकेमिया गृह पृष्ठ
- एक्युट लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया को लागी लागू औषधि
- रक्त-गठन स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट्स
- लक्षित क्यान्सर उपचारहरू
राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको सामान्य क्यान्सर जानकारी र अन्य स्रोतहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:
- क्यान्सरको बारेमा
- स्टेजिंग
- केमोथेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्
- विकिरण थेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्
- क्यान्सरको सामना गर्दै
- प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
- बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि