प्रकार / मृगौला / बिरामी / विल्म्स-उपचार-pdq

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बचपन किडनी ट्यूमर उपचार (®) – रोगी संस्करण

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यकाल किडनी ट्यूमरको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

• बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर बिरामीहरू हुन् जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू मिर्गौलाको टिश्युहरूमा गठन हुन्छन्।

• बाल्यकालको किडनी ट्यूमरका धेरै प्रकार छन्।

• विल्म्स ट्यूमर

• रेनल सेल क्यान्सर (RCC)

• Rhabdoid गुर्दा को ट्यूमर

• सेलको सार्कोमा किडनी खाली गर्नुहोस्

• जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

• मिर्गौलाको इर्को सार्कोमा

• प्राथमिक रेनल मायोइपिथेलियल कार्सिनोमा

• सिस्टिक आंशिक रूपमा विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

• मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

• प्राथमिक रेनल Synovial सार्कोमा

• किडनीको एनाप्लास्टिक सर्कोमा

• नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस क्यान्सर होइन तर विल्म्स ट्यूमर हुन सक्छ।

• केहि आनुवंशिक सिन्ड्रोम वा अन्य सर्तहरूमा विल्म्स ट्यूमरको जोखिम बढाउन सक्छ।

• टेस्टहरू विल्म्स ट्यूमरको लागि स्क्रिनमा प्रयोग गरिन्छ।

• केहि सर्तहरू भएकोले रेनल सेल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।

• विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यकालको किडनी ट्यूमरहरूको उपचारमा आनुवंशिक परामर्श समावेश हुन सक्छ।

• विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको स्केतले पेटमा एक गांठ र पिसाबमा रगत समावेश गर्दछ।

• किडनी र रगत परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

• केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर बिरामीहरू हुन् जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू मिर्गौलाको टिश्युहरूमा गठन हुन्छन्।

त्यहाँ दुई मिर्गौलाहरू छन्, एक कम्मरको पछाडि हड्डीको प्रत्येक पट्टि। मिर्गौलामा साना नलिका रगत सफा र सफा गर्दछन्। तिनीहरूले फोहोर उत्पादनहरू बाहिर निकाल्छन् र पेशाब गर्छन्। पेशाब प्रत्येक मिर्गौलाबाट लामो ट्यूब भएर मूत्राशयमा युरेटर भनिन्छ। मूत्राशयले पिसाब राख्छ जबसम्म यो मूत्रमार्गमा जान्छ र शरीर छोड्दैन।

मित्र मूत्र प्रणालीको एनाटॉमीले मिर्गौला, एड्रेनल ग्रंथिहरू, ureters, मूत्राशय, र मूत्रमार्ग देखाउँदै। मूत्र रेनल ट्युबल्समा बनेको हुन्छ र प्रत्येक मिर्गौलाको रेन्डल पेल्विसमा संकलन गर्दछ। मूत्र मिर्गौलाबाट मूत्रमार्फत मूत्रवाहिकमा जान्छ। मूत्र मूत्राशयमा भण्डार हुन्छ जब सम्म यो मुत्रमार्गको माध्यमबाट शरीर छोड्दैन।

बाल्यकालको किडनी ट्यूमरका धेरै प्रकार छन्।

विल्म्स ट्यूमर

विल्म्स ट्यूमरमा एक वा बढी ट्यूमर एक वा दुबै मिर्गौलामा फेला पार्न सकिन्छ। विल्म्स ट्यूमर फोक्सो, कलेजो, हड्डी, मस्तिष्क, वा नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। १ children बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरू र किशोर किशोरीहरूमा, धेरै मृगौलाको क्यान्सर विल्म्स ट्यूमर हुन्।

रेनल सेल क्यान्सर (RCC)

रेनल सेल क्यान्सर बच्चाहरू र १ 15 वर्ष भन्दा कम उमेरका किशोरकिशोरीहरूमा दुर्लभ हुन्छ। यो १ 15 र १ years वर्ष बीचका किशोर किशोरीहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूलाई ठूलो रेनल सेल ट्यूमर वा क्यान्सर फैलिएको छ भनेर पत्ता लागेको सम्भावना बढी हुन्छ। रेनल सेल क्यान्सर फोक्सो, कलेजो, वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। रेनल सेल क्यान्सरलाई रेनल सेल कार्सिनोमा पनि भन्न सकिन्छ।

Rhabdoid गुर्दा को ट्यूमर

मृगौलाको राब्डोइड ट्यूमर एक प्रकारको मिर्गौलाको क्यान्सर हो जुन प्राय शिशुहरू र साना बच्चाहरूमा देखा पर्दछ। यो अक्सर निदानको समयमा उन्नत हुन्छ। गुर्दाको Rhabdoid ट्यूमर बढ्दछ र चाँडै फैलिन्छ, अक्सर फोक्सो वा दिमागमा।

SMARCB1 जीनमा निश्चित परिवर्तन भएका बच्चाहरूलाई नियमित तवरले जाँच गरिन्छ कि एक rhabdoid ट्यूमर मृगौलामा बनेको छ वा दिमागमा फैलिएको छ कि भनेर हेर्न।

• एक बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूको पेटको अल्ट्रासाउन्ड प्रत्येक दुई देखि तीन महिनामा हुन्छ र हरेक महिना टाउकोको अल्ट्रासाउन्ड हुन्छ।

• एकदेखि चार वर्ष उमेरका बच्चाहरूको पेटको अल्ट्रासाउन्ड हुन्छ र मस्तिष्कको MRI र मेरुदण्ड हरेक तीन महिनामा हुन्छ।

सेलको सार्कोमा किडनी खाली गर्नुहोस्

मृगौलाको स्पष्ट सेल सार्कोमा किडनी ट्यूमरको एक प्रकार हो जुन फोक्सो, हड्डी, मस्तिष्क, वा नरम ऊतकमा फैलिन्छ। यो उपचार पछि १ years बर्ष सम्म पुन: दोहोरिन सक्छ (र फिर्ता आउँछ), र यो अक्सर मस्तिष्क वा फोक्सोमा दोहोरिन्छ।

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा मिर्गौलाको ट्यूमर हो जुन प्राय: जीवनको पहिलो वर्षमा पत्ता लाग्छ। यो सामान्यतया निको हुन सक्छ।

मिर्गौलाको इर्को सार्कोमा

इwing्गको सार्कोमा (पहिले न्यूरोएपिथेलियल ट्यूमर भनिन्थ्यो) मिर्गौलाको दुर्लभ हुन्छ र सामान्यतया युवा वयस्कहरूमा देखा पर्दछ। यी ट्यूमरहरू चाँडै बढ्दछन् र चाँडै शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन्छन्।

प्राथमिक रेनल मायोइपिथेलियल कार्सिनोमा

प्राथमिक गुर्दे मायोपेथेलियल कार्सिनोमा एउटा दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो जसले सामान्यतया नरम टिश्युहरूलाई असर गर्दछ, तर कहिलेकाँही आन्तरिक अ organs्गहरूमा पनि बनन्छ (जस्तै किडनी)। यस प्रकारको क्यान्सर बढ्दछ र चाँडै फैलिन्छ।

सिस्टिक आंशिक रूपमा विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

सिस्टिक आंशिक विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा एकदम दुर्लभ प्रकारको विल्म्स ट्यूमर हो जुन सिस्टर्सले बनेको हुन्छ।

मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा सिस्टबाट बनेको सौम्य ट्यूमर हुन् र शिशुहरू, साना बच्चाहरू र वयस्क महिलाहरूमा यो सामान्य देखिन्छ। यी ट्यूमर एक वा दुबै मिर्गौलामा देखा पर्न सक्छ।

यस प्रकारको ट्यूमरका बच्चाहरूमा प्लीरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा पनि हुन सक्छ, त्यसैले इमेजिंग परीक्षणहरू जसले सिस्ट वा ठोस ट्यूमरको लागि फोक्सो जाँच गर्दछ। किनकि मल्टिकोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा एक वंशानुगत अवस्था हुन सक्छ, आनुवंशिक परामर्श र आनुवंशिक परीक्षण विचार गर्न सकिन्छ। अधिक जानकारीको लागि बाल्यवस्था प्लीयोरोल्मोनरी ब्लास्टोमा उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

प्राथमिक रेनल Synovial सार्कोमा

प्राइमरी रेनल सिनोवियल सार्कोमा किडनीको सिस्ट-जस्तो ट्यूमर हो र युवा वयस्कहरूमा यो सामान्य देखिन्छ। यी ट्यूमरहरू बढ्छन् र चाँडै फैलिन्छन्।

किडनीको एनाप्लास्टिक सर्कोमा

मृगौलाको एनाप्लास्टिक सार्कोमा एक दुर्लभ ट्यूमर हो जुन १ or बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरू वा किशोर किशोरीहरूमा सामान्य हुन्छ। मृगौलाको एनाप्लास्टिक सारकोमा प्राय: फोक्सो, कलेजो, वा हड्डीहरूमा फैलिन्छ। इमेजि tests टेस्टहरू जसले सिस्ट वा ठोस ट्यूमरको लागि फोक्सो जाँच गर्दछ। Anaplastic sarcoma एक विरासत अवस्था हुन सक्छ, आनुवंशिक परामर्श र आनुवंशिक परीक्षण विचार गर्न सकिन्छ।

नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस क्यान्सर होइन तर विल्म्स ट्यूमर हुन सक्छ।

कहिलेकाँहि मृगौला भ्रुणमा बनेपछि किडनी कोषहरूको असामान्य समूह एक वा दुबै मिर्गौलामा रहन्छ। नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस (डिफ्यूज हाइपरप्लास्टिक प्लास्टिकलोफ नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस) कोषहरूको यी असामान्य समूह मिर्गौला भित्र धेरै स्थानमा बढ्न सक्छन् वा मिर्गौला वरिपरि बाक्लो तह बनाउन सक्छन्। जब विल्म्स ट्यूमरको लागि हटाएपछि यी कोषहरू असामान्य कोशिकाको मिर्गौलामा फेला पर्दछन्, बच्चालाई अर्को मिर्गौलामा विल्म्स ट्यूमरको खतरा बढी हुन्छ। कम्तिमा प्रत्येक months महिनामा लगातार अनुगमन परीक्षण महत्वपूर्ण छ, बच्चाको उपचार पछि कम्तिमा years बर्षको लागि।

केहि आनुवंशिक सिन्ड्रोम वा अन्य सर्तहरूमा विल्म्स ट्यूमरको जोखिम बढाउन सक्छ।

कुनै पनि रोग जोखिम बढाउन जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा जोखिममा हुन सक्छ।

विल्म्स ट्यूमर आनुवंशिक सिन्ड्रोमको हिस्सा हुन सक्छ जुन विकास वा विकासलाई असर गर्छ। आनुवंशिक सिन्ड्रोम संकेत र लक्षण वा सर्तहरूको एक सेट हो जुन सँगै हुन्छ र जीनमा केहि परिवर्तनहरूको कारणले हुन्छ। निश्चित अवस्थाले बच्चाको विल्म्स ट्यूमर विकासको जोखिम पनि बढाउन सक्छ। यी र अन्य आनुवंशिक सिन्ड्रोम र सर्तहरू विल्म्स ट्यूमरसँग जोडिएको छ:

• WAGR सिंड्रोम (विल्म्स ट्यूमर, aniridia, असामान्य जेनिटोरिनरी प्रणाली, र मानसिक मंदता)।

• डेनिस-ड्र्याश सिन्ड्रोम (असामान्य जेनिटोरिनरी प्रणाली)।

• Frasier सिंड्रोम (असामान्य जेनिटोरिनरी प्रणाली)।

• बेकविथ-वाइडिमन सिन्ड्रोम (शरीरको एक पक्षको असामान्य रूपमा ठूलो वृद्धि वा शरीरको एक भाग, ठूलो जिब्रो, जन्ममा गर्भनाल हर्निया, र असामान्य जेनिटोरिनरी प्रणाली)।

• विल्म्स ट्यूमरको पारिवारिक इतिहास।

• अनिनिडिया (आईरिस, आँखाको रंगीन भाग हराइरहेको छ)।

• पृथक हेमीहाइपरपालासिया (शरीरको एक पक्ष वा शरीरको एक भागको असामान्य रूपमा ठूलो वृद्धि)।

• मूत्र पथ समस्याहरू जस्तै cryptorchidism वा hypospadias।

टेस्टहरू विल्म्स ट्यूमरको लागि स्क्रिनमा प्रयोग गरिन्छ।

स्क्रीनिंग परीक्षणहरू बच्चाहरूमा विल्म्स ट्यूमरको बढेको जोखिमको साथ गरिन्छ। यी परीक्षणहरूले क्यान्सरलाई प्रारम्भिक फेला पार्न र क्यान्सरबाट मर्ने संभावना कम गर्न मद्दत गर्दछ।

सामान्यतया, विल्म्स ट्यूमरको बढेको जोखिम भएका बच्चाहरूलाई विल्म्स ट्यूमरको कम्तिमा 8 बर्ष उमेर नभएसम्म हरेक तीन महिनामा स्क्रीनिंग गरिनु पर्छ। पेटको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण सामान्यतया स्क्रीनिंगको लागि प्रयोग गरिन्छ। साना विल्म्स ट्यूमरहरू फेला पार्न सकिन्छ र लक्षणहरू देखा पर्नु अघि यसलाई हटाइन्छ।

Beckwith-Wiedemann सिंड्रोम वा hemihyperplasia साथ बच्चाहरु यकृत र एड्रेनल ट्यूमरको लागि पनि जाँच गरिन्छ जुन यी आनुवांशिक सिन्ड्रोमसँग जोडिएको छ। रगतमा अल्फा फेट्रोप्रोटीन (एएफपी) स्तर जाँच गर्न र पेटको अल्ट्रासाउन्ड जाँच गर्नको लागि बच्चा 4 बर्ष नभएसम्म परीक्षण गरिन्छ। किडनीको अल्ट्रासाउन्ड the र years वर्षको उमेरका बीचमा गरिन्छ। एक विशेषज्ञ द्वारा एक शारीरिक परीक्षा (आनुवंशिक रोग या बाल रोग एन्कोलॉजिस्ट) प्रत्येक वर्ष दुई पटक गरिन्छ। केहि जीन परिवर्तन भएका बच्चाहरूमा, पेटको अल्ट्रासाउन्डको लागि फरक तालिका प्रयोग गर्न सकिन्छ।

एनिरिडिया र एक निश्चित जीन परिवर्तनको साथ बच्चाहरू विल्म्स ट्यूमरका लागि months बर्ष उमेर नभएसम्म हरेक तीन महिनामा स्क्रीनिंग गरिन्छ। पेटको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण स्क्रीनिंगको लागि प्रयोग गरिन्छ।

केही बच्चाहरू दुबै मिर्गौलामा विल्म्स ट्यूमर विकास गर्दछन्। यो अक्सर विल्म्स ट्यूमर पहिलो पटक पत्ता लागेको बेला देखा पर्दछ, तर विल्म्स ट्यूमर दोस्रो किडनीमा पनि देखा पर्न सक्छ जब बच्चाले एउटा किडनीमा विल्म्स ट्यूमरको सफलतापूर्वक उपचार गरे पछि। अर्को किडनीमा दोस्रो विल्म्स ट्यूमरको बढेको जोखिम भएका बच्चाहरूलाई विल्म्स ट्यूमरको लागि आठ महिनामा आठ वर्ष सम्म जाँच गरिनु पर्छ। पेटको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण स्क्रीनिंगको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

केहि सर्तहरू भएकोले रेनल सेल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।

रेनल सेल क्यान्सर निम्न सर्तहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ:

• भोन हिप्पेल-लिन्डाउ रोग (विरासतमा प्राप्त अवस्था जसले रक्त वाहिकाको असामान्य वृद्धि गराउँदछ)। भोन हिप्पल-लिन्डौ रोग भएका बच्चाहरूलाई पेटको अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजि)) को साथ al देखि ११ वर्षको उमेरमा रेनल सेल क्यान्सरको लागि वार्षिक रूपमा जाँच गरिनु पर्छ।

• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस (विरासतमा विरामी रोग हो किड्नीमा ननकान्सरस फ्याटी सिटर्सले चिन्ह लगाएको)।

• पारिवारिक रेनल सेल क्यान्सर (वंशानुगत अवस्था जुन किडनीको क्यान्सर हुने जीनमा केहि परिवर्तनहरू अभिभावकबाट बच्चामा पारित हुँदा हुने हुन्छ)।

• रेनल मेड्युलरी क्यान्सर (दुर्लभ मिर्गौलाको क्यान्सर जो बढ्दछ र चाँडै फैलिन्छ)।

• वंशानुगत लेयोमायोमाटोसिस (विरासतमा प्राप्त विकार जसले किडनी, छाला र गर्भाशयको क्यान्सर हुने जोखिम बढाउँछ)।

बाल्यकालको क्यान्सरका लागि पूर्व केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी, जस्तै न्यूरोब्लास्टोमा, सफ्ट टिश्यू सारकोमा, ल्यूकेमिया, वा विल्म्स ट्यूमरले रेनल सेल क्यान्सरको जोखिमलाई पनि बढाउन सक्छ। अधिक जानकारी को लागी बाल्यकाल क्यान्सर को उपचार को लेट प्रभावको बारेमा सारांश मा दोस्रो क्यान्सर सेक्सन हेर्नुहोस्।

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यकालको किडनी ट्यूमरहरूको उपचारमा आनुवंशिक परामर्श समावेश हुन सक्छ।

जेनेटिक परामर्श (आनुवंशिक रोगहरूको बारेमा प्रशिक्षित पेशेवरसँग छलफल र आनुवंशिक परीक्षण आवश्यक छ कि छैन) आवश्यक हुन सक्छ यदि बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै एक सिन्ड्रोम वा सर्त छ भने:

• एक आनुवंशिक सिन्ड्रोम वा अवस्था जसले विल्म्स ट्यूमरको जोखिम बढाउँदछ।

• वंशानुगत अवस्था जसले रेनल सेल क्यान्सरको जोखिम बढाउँदछ।

• गुर्दा को Rhabdoid ट्यूमर।

• मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा।

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको स्केतले पेटमा एक गांठ र पिसाबमा रगत समावेश गर्दछ।

कहिलेकाँही बाल्यकालको गुर्दा ट्यूमरले लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउँदैन र अभिभावकले संयोगले पेटमा ठूलो मात्रा फेला पार्दछ वा मासु राम्रो बच्चाको स्वास्थ्य जाँचको बेला भेटिन्छ। यी र अन्य लक्षण र लक्षणहरू किडनी ट्यूमर वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

• पेट, सुन्निने, वा पेटमा दुखाई।

• पिसाबमा रगत।

• उच्च रक्तचाप (टाउको दुख्ने, धेरै थाकेको महसुस, छाती दुख्ने, वा हेर्दा वा सास फेर्न समस्या)।

• Hypercalcemia (भूक, मतली र बान्ता, कमजोरी, वा धेरै थकान महसुस) को कमी।

• कुनै ज्ञात कारण को लागी ज्वरो।

• भोक कम गर्नु

• कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।

फोक्सो वा कलेजोमा फैलिएको विल्म्स ट्यूमरले निम्न संकेत र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ:

• कफ

• थुंकीमा रगत।

• सास फेर्न समस्या

• पेटमा दुखाई।

किडनी र रगत परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठा जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।

• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): रगतको नमूना कोर्न र निम्नको लागि जाँच गरिएको एक प्रक्रिया:

• रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू, र प्लेटलेटहरूको संख्या।

• रातो रक्त कोशिकामा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा।

• रातो रक्त कोशिका मिलेर रगत नमूनाको अंश।

• रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ। यो परीक्षण कलेजो र मिर्गौलाले कती राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच्नको लागि गरिन्छ।

• रेनल समारोह परीक्षण: एक प्रक्रिया जसमा रगत वा मूत्र नमूनाहरु जाँच गरीएको हुन्छ किडनी द्वारा रगत वा मूत्रमा निकालेको केहि पदार्थहरुको मात्रा मापन गर्न। पदार्थको सामान्य रकम भन्दा उच्च वा कम एक मिर्गौला हो कि मिर्गौलाले काम नगरेको काम गरिरहेको छ।

• यूरिनलिसिस: मूत्रको रंग र यसको सामग्रीहरू जस्तै चिनी, प्रोटिन, रगत, र ब्याक्टेरिया जाँच गर्न परीक्षण।

• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा: एक प्रक्रिया जसमा उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूलाई बाउन्स गर्छन् र प्रतिध्वनि बनाउँछन्। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। पेटको अल्ट्रासाउन्ड एक मिर्गौला ट्यूमर निदान गर्न गरिन्छ।

पेटको अल्ट्रासाउन्ड। कम्प्युटरमा जडित अल्ट्रासाउन्ड ट्रान्सड्यूसर पेटको छालाको बिरूद्ध दबिएको हुन्छ। ट्रान्सड्यूसरले ध्वनि तरंगहरू आन्तरिक अ organs्गहरू र टिश्यूहरू बन्द गर्नका लागि प्रतिध्वनि बनाउँदछ जुन सोनोग्राम (कम्प्यूटर तस्वीर) बनाउँछ।

• सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, जस्तै छाती, पेट, र श्रोणि, विभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। र dमा रye लगाईन्छ वा अंगहरू वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।

पेटको गणना गरिएको टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान। बच्चा एक टेबुलमा रहेको छ जुन CT स्क्यानरको माध्यमबाट स्लाइड हुन्छ, जसले पेटको भित्री भागको एक्स-रे तस्वीरहरू लिन्छ।

• ग्याडोलिनियमको साथ एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): पेटमा जस्ता शरीरका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। गाडोलिनियम भनिने पदार्थलाई शिरा भित्र छिराइन्छ। ग्याडोलिनियमले क्यान्सर कोषहरूको वरिपरि स .्कलन गर्दछ त्यसैले तिनीहरू चित्रमा उज्यालो देखाउँछन्। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।

पेटको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। बच्चा एक टेबलमा पर्दछ जुन एमआरआई स्क्यानरमा स्लाइड हुन्छ, जसले शरीरको भित्री तस्वीरहरू लिन्छ। बच्चाको पेटमा प्याडले चित्रहरू स्पष्ट पार्न मद्दत गर्दछ।

• एक्स-रे: एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरबाट र फिल्ममा जान सक्दछ, शरीरको भित्रका क्षेत्रहरू जस्तै छाती र पेटको चित्र बनाउँदछ।

• PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले चित्रहरू उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा एउटै मेशिनमा गरिन्छ। दुबै स्क्यानको चित्रहरु सँगै जोडिएको छ अझ विस्तृत तस्बिर बनाउनको लागि कि त यो आफैले बनाउनेछ। पीईटी स्क्यान भनेको शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने प्रक्रिया हो। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।

• बायोप्सी: कोषहरू र ऊतकों को हटाउने ताकि तिनीहरू क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेर्न सकिन्छ बायोप्सी गर्ने कि नगर्ने निर्णय निम्नमा आधारित छ:

• ट्यूमरको आकार।

• क्यान्सरको अवस्था।

• क्यान्सर एक वा दुबै मिर्गौलामा छ।

• चाहे इमेजिंग परीक्षणहरूले क्यान्सर स्पष्ट रूपमा देखाउँदछ।

• शल्यक्रिया द्वारा ट्यूमर हटाउन सकिन्छ कि।

• चाहे बिरामी क्लिनिकल परीक्षणमा छ।

कुनै उपचार दिनु अघि बायोप्सी गर्न सकिन्छ, ट्यूमर सिकोउन किमोथेरापी पछि, वा ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा पछि।

केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

विल्म्स ट्यूमरको लागि रोगनिदान र उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर हुन्छ:

• जब एक माइक्रोस्कोप मुनि हेर्दा सामान्य गुर्दा कोशिकाबाट ट्यूमर कोशिकाहरू कती फरक हुन्छन्।

• क्यान्सरको अवस्था।

• ट्यूमरको प्रकार।

• बच्चाको उमेर।

• शल्यक्रिया द्वारा ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ कि भनेर।

• क्रोमोजोम वा जीनमा केहि परिवर्तनहरू छन् कि छैनन्।

• क्यान्सर क्यान्सर भर्खरै पत्ता लागेको छ वा पुनरावर्ती भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

रेनल सेल क्यान्सरको लागि रोगनिदान निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:

• क्यान्सरको अवस्था।

• क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।

मृगौलाको राब्डोइड ट्यूमरको लागि रोगनिदान निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:

• निदानको समयमा बच्चाको उमेर।

• क्यान्सरको अवस्था।

• चाहे क्यान्सर दिमागमा वा स्पाइनल कर्डमा फैलिएको हो।

मृगौलाको स्पष्ट सेल सारकोमाको लागि रोगनिदान निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:

• निदानको समयमा बच्चाको उमेर।

• क्यान्सरको अवस्था।

विल्म्स ट्यूमरको अवस्था

मुख्य बुँदाहरू

• विल्म्स ट्यूमर सर्जरीको क्रममा र इमेजिंग परीक्षणको साथ मंचन गरिन्छ।

• त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

• क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

• चरणहरू बाहेक, विल्म्स ट्यूमरहरू उनीहरूको हिस्टोलोजीद्वारा वर्णन गरिएको छ।

• निम्न चरणहरू दुवै अनुकूल हिस्टोलजी र एनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

• चरण I

• दोस्रो चरण

• चरण III

• चरण IV

• स्टेज V

• अन्य बाल्यकालको किडनी ट्यूमरको उपचार ट्यूमर प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

• कहिलेकाँही विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर उपचार पछि फिर्ता आउँदछ।

विल्म्स ट्यूमर सर्जरीको क्रममा र इमेजिंग परीक्षणको साथ मंचन गरिन्छ।

प्रक्रिया पत्ता लगाउन को लागी क्यान्सर बाहिर किडनी बाहिर शरीर को अन्य भागहरुमा फैलिएको छ स्टेजिंग भनिन्छ। मञ्जी प्रक्रियाबाट भेला भएका जानकारीले रोगको अवस्था निर्धारित गर्दछ। उपचारको योजनाको लागि चरण जान्नु महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले रोगको अवस्था पत्ता लगाउन मद्दतको लागि डाईग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरूको नतीजा प्रयोग गर्दछ।

निम्न परीक्षणहरू क्यान्सर शरीरका अन्य स्थानहरूमा फैलिएको छ कि छैन हेर्नका लागि गर्न सकिन्छ।

• लिम्फ नोड बायोप्सी: सबै वा पेटको लिम्फ नोडको अंश हटाउने। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोशिकाहरूको जाँच गर्न माइक्रोस्कोप मुनि लिम्फ नोड टिश्यू हेर्छ। यस प्रक्रियालाई लिम्फडेनक्टोमी वा लिम्फ नोड विच्छेदन पनि भनिन्छ।

• कलेजो समारोह परीक्षण: कलेजो द्वारा रगतमा छुट्याइएको केहि पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न रगत नमूना जाँच गरीएको प्रक्रिया। पदार्थको सामान्य रकम भन्दा बढि यो संकेत हुन सक्छ कि कलेजोले जस्तो गरिरहेको छैन।

• छाती र हड्डीको एक्स-रे : एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरबाट र चलचित्रमा जान सक्दछ, जसले शरीरको भित्रका क्षेत्रहरू जस्तै छाती जस्ता तस्वीरहरू बनाउँछ।

• सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जसले शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, जस्तै पेट, श्रोणि, छाती, र मस्तिष्क, विभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। र dमा रye लगाईन्छ वा अंगहरू वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।

• PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले चित्रहरू उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा एउटै मेशिनमा गरिन्छ। दुबै स्क्यानको चित्रहरु सँगै जोडिएको छ अझ विस्तृत तस्बिर बनाउनको लागि कि त यो आफैले बनाउनेछ। पीईटी स्क्यान भनेको शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने प्रक्रिया हो। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): पेट, पेल्विस र मस्तिष्क जस्ता शरीर भित्रका क्षेत्रका विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।

• हड्डी स्क्यान: हड्डीमा क्यान्सर सेलहरू जस्तै, विभाजित कोषहरू छिटो छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने प्रक्रिया। धेरै कम रेडियोधर्मी सामग्री नसमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्री क्यान्सरको साथ हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ र स्क्यानरले पत्ता लगाउँदछ।

हड्डी स्क्यान एक सानो मात्रामा रेडियोधर्मी सामग्री बच्चाको नसमा इन्जेक्सन गरिन्छ र रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्रीले हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ। बच्चा स्क्यानर अन्तर्गत स्लाइड एक टेबल मा झूठो, रेडियोधर्मी सामग्री पत्ता लाग्यो र छविहरू एक कम्प्युटर स्क्रिनमा बनाइन्छ।

• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा: एक प्रक्रिया जसमा उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूलाई बाउन्स गर्छन् र प्रतिध्वनि बनाउँछन्। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। प्रमुख हृदय वाहिकाहरूको अल्ट्रासाउन्ड Wilms ट्यूमर चरण गर्न गरिन्छ।

• सिस्टोस्कोपी: असामान्य क्षेत्र जाँच गर्न मूत्राशय र मूत्रमार्ग भित्र हेर्ने विधि । सिस्टोस्कोप मूत्रमार्गको माध्यमबाट मूत्राशयमा छिराइन्छ। एक सिस्टोस्कोप पातलो, ट्यूब-जस्तो उपकरण छ कि प्रकाश र लेन्स संग हेर्न को लागी। यो टिश्यु नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:

• टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

• रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

• रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरणको लागि, यदि विल्म्स ट्यूमर फोक्सोमा फैलियो भने, फोक्सोको क्यान्सर सेलहरू वास्तवमै विल्म्स ट्यूमर सेलहरू हुन्। यो रोग मेटास्टेटिक विल्म्स ट्यूमर हो, फोक्सोको क्यान्सर होइन।

चरणहरू बाहेक, विल्म्स ट्यूमरहरू उनीहरूको हिस्टोलोजीद्वारा वर्णन गरिएको छ।

ट्यूमरको हिस्टोलॉजी (कसरी सेलहरू माइक्रोस्कोप मुनि देखिन्छ) ले रोगनिदान र विल्म्स ट्यूमरको उपचारलाई असर गर्छ। हिस्टोलॉजी अनुकूल वा एनाप्लास्टिक (प्रतिकूल) हुन सक्छ। अनुकूल हिस्टोलोजीको साथ ट्यूमरको राम्रो निदान हुन्छ र एनाप्लास्टिक ट्यूमरको तुलनामा केमोथेरापीमा राम्रो प्रतिक्रिया हुन्छ। ट्यूमर कोषहरू जो एनाप्लास्टिक द्रुत रूपमा विभाजित हुन्छन् र एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत तिनीहरू आउँदछन् कोशिको जस्तो देखिँदैन। एनाप्लास्टिक ट्युमर एकै चरणमा अन्य विल्म्स ट्युमरको तुलनामा केमोथेरापीसँग उपचार गर्न गाह्रो हुन्छ।

निम्न चरणहरू दुवै अनुकूल हिस्टोलजी र एनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

चरण I

चरण I मा, ट्यूमर शल्य चिकित्सा द्वारा पूर्ण रूपमा हटाइएको थियो र निम्न सबै सत्य छन्:

• क्यान्सर केवल मिर्गौलामा फेला पर्‍यो र गुर्दा साइनस (मृगौलाको अंश जहाँ यो मूत्रवाहिनीमा मिल्छ) अथवा रक्तकोशहरूमा फैलिएको थिएन।

• मृगौलाको बाहिरी लेयर खुल्दैन।

• ट्यूमर खुल्ला भाँचिएन।

• बायोप्सी ट्यूमर हटाउनु अघि गरिएको थिएन।

• ट्युमर हटाइएको क्षेत्रको छेउमा कुनै क्यान्सर कोषहरू भेटिएन।

दोस्रो चरण

चरण २ मा, ट्यूमर पूर्ण शल्य चिकित्सा द्वारा हटाइएको थियो र क्यान्सर कोषहरू क्षेत्रको छेउमा भेटिएनन् जहाँ क्यान्सर हटाइएको थियो। क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छैन। ट्यूमर हटाउनु अघि, निम्न मध्ये एक सत्य थियो:

• क्यान्सर रेनल साइनसमा फैलिएको थियो (मिर्गौलाको अंश जहाँ यो मूत्रवाहिनीमा मिल्छ)।

• क्यान्सर किडनीको क्षेत्र बाहिर रगत नलीहरूमा फैलिएको थियो जहाँ पेशाब बनेछ, जस्तै रेनल साइनस जस्ता।

चरण III

चरण III मा, क्यान्सर शल्यक्रिया पछि पेटमा रहन्छ र निम्न मध्ये एक सत्य हुन सक्छ:

• क्यान्सर पेट वा पेल्विस (कम्मरको बीचको भाग) मा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।

• क्यान्सर पेरिटोनियमको सतहमा वा यसका माध्यमबाट फैलिएको छ (ऊतिका तह जुन पेटको गुहालाई रेखा पार्दछ र पेटमा प्राय: सबै अंगहरू ढाक्छ)।

• ट्यूमरको बायोप्सी यो हटाउनु अघि गरिएको थियो।

• यो हटाउन शल्यक्रिया गर्नु अघि वा ट्युमर खुल्यो।

• ट्युमर एक भन्दा बढी टुक्रामा हटाइयो।

• ट्युमर हटाइएको क्षेत्रको छेउमा क्यान्सर कोषहरू भेटिन्छन्।

• सम्पूर्ण ट्यूमर हटाउन सकिएन किनकि शरीरमा महत्त्वपूर्ण अंगहरू र ऊतियाहरू क्षतिग्रस्त हुनेछन्।

चरण IV

चरण IV मा, क्यान्सर रगतको माध्यमबाट फोक्सो, कलेजो, हड्डी, वा मस्तिष्क, वा पेट र श्रोणि बाहिर लिम्फ नोडहरू जस्ता अंगहरूमा फैलिएको छ।

स्टेज V

चरण V मा, क्यान्सर कोशिका दुबै मिर्गौलामा भेटिन्छ जब क्यान्सर पहिलो पटक निदान गरिन्छ।

अन्य बाल्यकालको किडनी ट्यूमरको उपचार ट्यूमर प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

कहिलेकाँही विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर उपचार पछि फिर्ता आउँदछ।

बचपन विल्म्स ट्यूमर मूल साइटमा, वा फोक्सो, पेट, कलेजो, वा शरीरमा अन्य स्थानहरूमा पुन: दोहोरिन सक्छ।

शिशुको स्पष्ट सेलको सारकोमा मूल साइटमा, वा मस्तिष्क, फोक्सो, वा शरीरमा अन्य ठाउँहरूमा दोहोरिन सक्छ।

बचपनको जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा मिर्गौलामा वा शरीरमा अन्य ठाउँहरूमा दोहोरिन सक्छ।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

• त्यहाँ विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

• विल्म्स ट्यूमर वा अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

• विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचारले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ।

• पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• केमोथेरापी

• इम्यूनोथेरापी

• स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी

• नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

• लक्षित थेरापी

• बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

• बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

• अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

त्यहाँ विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

विल्म्स र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरका बच्चाहरूको लागि विभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।

किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

विल्म्स ट्यूमर वा अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

तपाईंको बच्चाको उपचार पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक डाक्टर जो कि क्यान्सरले पीडित बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन्, द्वारा निरीक्षण गरिन्छ। पेडियाट्रिक आन्कोलोजिस्टले अन्य बाल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्दछ जुन विल्म्स ट्यूमर वा अन्य बाल्यावस्थाको किडनी ट्यूमरका साथ बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो औषधिको केही क्षेत्रमा विशेषज्ञ छन्। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:

• बाल रोग विशेषज्ञ

• बाल चिकित्सक सर्जन वा यूरोलोजिस्ट।

• विकिरण oncologist

• पुनर्वास विशेषज्ञ

• बाल चिकित्सक नर्स विशेषज्ञ।

• सामाजिक कार्यकर्ता।

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचारले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• शारीरिक समस्याहरू, जस्तै मुटुको समस्या, मिर्गौला समस्या, वा गर्भावस्थाको समयमा समस्याहरू।

• मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।

• दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार), जस्तै गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको क्यान्सर वा स्तन क्यान्सर।

केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। क्यान्सर उपचारले तपाईंको बच्चामा पारेको प्रभावको बारेमा तपाइँका बालबालिकाका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको लेट इफेक्टको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्)।

क्लिनिकल परीक्षणहरू केमोथेरापी र रेडिएसनको कम खुराकहरू उपचारको ढिलो प्रभावलाई कम गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ कि भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिएको छ उपचारको काम बिना राम्रो परिवर्तन गर्दछ।

पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

शल्य चिकित्सा

दुई प्रकारको शल्यक्रिया किडनी ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ:

• नेफरेक्टोमी: विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर प्रायः नेफरेक्टोमी (सम्पूर्ण मृगौला हटाउन शल्यक्रिया) को उपचार गरिन्छ। नजिकैको लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन सकिन्छ र क्यान्सरको संकेतहरूको लागि जाँच गरिन्छ। कहिलेकाँही मिर्गौला ट्रान्सप्लान्ट (मृगौला हटाउन र दाताबाट मृगौलाको साथ बदल्नको लागि शल्यक्रिया) गरिन्छ जब क्यान्सर दुबै किडनीमा हुन्छ र मिर्गौला राम्रोसँग काम गर्दैन।

• आंशिक नेफरेक्टोमी: यदि क्यान्सर दुबै मिर्गौलामा फेला पर्दछ वा दुवै किडनीमा फैलिने सम्भावना छ भने शल्यक्रियामा आंशिक नेफरेक्टोमी (मिर्गौलामा क्यान्सर हटाउने र यसका वरिपरिका सामान्य टिशूहरूको थोरै मात्रा) समावेश हुन सक्छ। आंशिक नेफरेक्टोमी सकेसम्म किडनीलाई सकेसम्म काम गर्नका लागि गरिन्छ। आंशिक नेफ्रेक्टोमीलाई रेनल-स्पेयरिंग सर्जरी पनि भनिन्छ।

डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ। कहिलेकाँही केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी पछि क्यान्सर बाँकी छ कि छैन भनेर दोस्रो हेराई सर्जरी गरिन्छ।

विकिरण चिकित्सा

रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:

• बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ।

• आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।

रेडिएसन थेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा निर्भर गर्दछ र क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया गर्नु अघि बायोप्सी गरियो कि थिएन। बाह्य विकिरण उपचार विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)। संयोजन केमोथेरापी भनेको दुई वा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधिहरूको प्रयोग गरेर उपचार हो।

केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा उपचार भइरहेको छ। प्रणालीगत किमोथेरापी विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

कहिलेकाँही शल्य शल्यक्रिया गरेर ट्यूमरलाई तलका कुनै कारणले हटाउन सकिदैन:

• ट्यूमर महत्त्वपूर्ण अंगहरू वा रक्त वाहिकाको नजिक छ।

• ट्यूमर हटाउनको लागि धेरै ठूलो छ।

• क्यान्सर दुबै मिर्गौलामा छ।

• कलेजोको नजिकका भाँडाहरूमा रगतको थक्का हुन्छ।

• बिरामीलाई सास फेर्न समस्या हुन्छ किनकि क्यान्सर फोक्सोमा फैलिएको छ।

यस अवस्थामा बायोप्सी पहिले गरिन्छ। त्यसो भए शल्य चिकित्साभन्दा पहिले ट्यूमरको आकार घटाउन केमोथेरापी दिइन्छ, सकेसम्म स्वस्थ टिश्यूहरूलाई बचाउन र शल्यक्रियापछि समस्याहरू कम गर्न। यसलाई नियोडज्वन्ट किमोथेरापी भनिन्छ। रेडिएसन थेरापी सर्जरी पछि दिइन्छ।

अधिक जानकारीको लागि विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यकाल किडनी क्यान्सरहरूको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

इम्यूनोथेरापी

इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।

ईन्टरफेरोन र इन्टरल्यूकिन २ (IL-2) ईम्युनोथेरापीका प्रकारहरू हुन् जुन बाल्यकालको रेनल सेल क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। इन्टरफेरोनले क्यान्सर कोषहरूको विभाजनलाई असर गर्छ र ट्यूमरको वृद्धि सुस्त बनाउन सक्छ। IL-2 ले धेरै प्रतिरक्षा कोषहरूको बृद्धि र गतिविधि बढाउँछ, विशेष गरी लिम्फोसाइट्स (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)। लिम्फोसाइट्सले क्यान्सर कोषहरूलाई आक्रमण गर्न र मार्न सक्छ।

स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी

केमोथेरापीको उच्च खुराक क्यान्सर कक्षहरू मार्न दिइन्छ। स्वस्थ कोषहरू, रगत बनाउने कोषहरू सहित, क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट हुन्छन्। स्टेम सेल बचाव रगत बन्ने कोषहरू बदल्नको लागि एक उपचार हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामीको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। बिरामीले केमोथेरापी पूरा गरेपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई फिजुलन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।

स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी आवर्ती विल्म्स ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी भनेको एक उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचार गर्नको लागि लक्षित थेरेपीमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• किनासे अवरोधकर्ताहरू: यो लक्षित थेरापीले संकेत गर्छ कि क्यान्सर कोषहरू बढेर विभाजित हुनुपर्छ। LOXO-१०१ र एन्ट्रेक्टनिब किनेज इनहिबिटरहरू हुन् जसलाई जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ। टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ताहरू, जस्तै सनिटनिब वा क्याबोजान्टनिब, रेनल सेल कार्सिनोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। अक्सिटिनिब टायरोसिन किनेज अवरोधक हो जुन रेनल सेल कार्सिनोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको हो जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ।

• हिस्टोन methyltransferase अवरोधकर्ताहरु: यो लक्षित थेरापी क्यान्सर सेल को वृद्धि र विभाजन को क्षमता धीमा गर्दछ। Tazemetostat एक हिस्टोन methyltransferase अवरोधक मिर्गौलाको rhabdoid ट्यूमरको उपचार गर्न अध्ययन भइरहेको छ।

• मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी: यो लक्षित चिकित्साले प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान। निवोलुमब एक मोनोक्लोनल प्रतिजीवी हो जुन रेनल सेल कार्सिनोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

लक्षित थेरापी बाल्यकालको गुर्दा ट्यूमरको उपचारको लागि अध्ययन भैरहेको छ जुन फेरि आयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

विल्म्स ट्यूमरको लागि उपचार विकल्पहरू

यो सेक्सनमा

• चरण I विल्म्स ट्यूमर

• चरण II विल्म्स ट्यूमर

• चरण III विल्म्स ट्यूमर

• चरण IV विल्म्स ट्यूमर

• स्टेज V विल्म्स ट्यूमर र बिरामीहरूलाई द्विपक्षीय विल्म्स ट्यूमरको उच्च जोखिममा

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

चरण I विल्म्स ट्यूमर

चरण I Wilms ट्यूमर को अनुकूल हिस्टोलॉजी को साथ उपचार को लागी:

• लिम्फ नोड्सको हटाउने साथ नेफरेक्टोमी, त्यसपछि संयोजन केमोथेरापी।

• नेफरेक्टोमीको मात्र क्लिनिकल परीक्षण।

चरण I anaplastic Wilms ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोडहरू हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी पछाडि फ्लान्क एरियामा (शरीरका दुवैपट्टि पसल र हिपबोन) कामोथेरापी र विकिरण उपचार।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

चरण II विल्म्स ट्यूमर

चरण २ विल्म्स ट्यूमरको अनुकूल हिस्टोलोजीको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्सको हटाउने साथ नेफरेक्टोमी, त्यसपछि संयोजन केमोथेरापी।

चरण II anaplastic Wilms ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी, त्यसपछि पेटमा रेडिएसन थेरापी र संयोजन केमोथेरापी।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

चरण III विल्म्स ट्यूमर

अनुकूल हिस्टोलॉजीको साथ चरण III विल्म्स ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी, त्यसपछि पेटमा रेडिएसन थेरापी र संयोजन केमोथेरापी।

चरण III anaplastic Wilms ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी, त्यसपछि पेटमा रेडिएसन थेरापी र संयोजन केमोथेरापी।

• संयोजन केमोथेरापी पछि लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टोमी, त्यसपछि पेटमा विकिरण उपचार द्वारा।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

चरण IV विल्म्स ट्यूमर

चरण IV विल्म्स ट्यूमरको अनुकूल अनुकूलितको साथको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी, त्यसपछि पेटमा रेडिएसन थेरापी र संयोजन केमोथेरापी। यदि क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ भने, बिरामीहरूले ती क्षेत्रहरूमा विकिरण थेरापी पनि प्राप्त गर्दछन्।

चरण IV anaplastic Wilms ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टॉमी, त्यसपछि पेटमा रेडिएसन थेरापी र संयोजन केमोथेरापी। यदि क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ भने, बिरामीहरूले ती क्षेत्रहरूमा विकिरण थेरापी पनि प्राप्त गर्दछन्।

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टोमीको अघि कम्बीनेसन किमोथेरापी दिइन्छ, त्यसपछि पेटमा विकिरण उपचारपछि। यदि क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ भने, बिरामीहरूले ती क्षेत्रहरूमा विकिरण थेरापी पनि प्राप्त गर्दछन्।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

स्टेज V विल्म्स ट्यूमर र बिरामीहरूलाई द्विपक्षीय विल्म्स ट्यूमरको उच्च जोखिममा

चरण V विल्म्स ट्यूमरको उपचार प्रत्येक बिरामीको लागि फरक हुन सक्छ र समावेश गर्न सक्छ:

• ट्युमर सिकोउनको लागि संयोजन केमोथेरापी, त्यसपछि therapy देखि weeks हप्तामा दोहोरिने इमेजिंग पछि थप थेरेपी (आंशिक नेफरेक्टोमी, बायोप्सी, जारी कीमोथेरापी, र / वा विकिरण चिकित्सा) को बारे निर्णय लिने।

• मिर्गौलाको बायोप्सी पछि ट्यूमर सिकोउनको लागि केमोथेरापी पनि गरिन्छ। सकेसम्म धेरै क्यान्सर हटाउन दोस्रो शल्यक्रिया गरिन्छ। यो पछि केमोथेरापी र / वा रेडिएसन थेरापी पछि हुन सक्छ यदि क्यान्सर शल्य चिकित्सा पछि पनि रहन्छ।

यदि मृगौला समस्याले गर्दा मृगौला प्रत्यारोपण आवश्यक छ भने, उपचार पूरा भएपछि १ देखि २ बर्ष सम्म ढिलाइ हुन्छ र क्यान्सरको कुनै लक्षण देखा पर्दैन।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

अन्य बचपन किडनी ट्यूमरहरूको लागि उपचार विकल्पहरू

यो सेक्सनमा

• रेनल सेल क्यान्सर (RCC)

• Rhabdoid गुर्दा को ट्यूमर

• सेलको सार्कोमा किडनी खाली गर्नुहोस्

• जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

• मिर्गौलाको इर्को सार्कोमा

• प्राथमिक रेनल मायोइपिथेलियल कार्सिनोमा

• सिस्टिक आंशिक रूपमा विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

• मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

• प्राथमिक रेनल Synovial सार्कोमा

• किडनीको एनाप्लास्टिक सर्कोमा

• नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस (डिफ्यूज हाइपरप्लास्टिक पेरिलोबार नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस)

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

रेनल सेल क्यान्सर (RCC)

रेनल सेल क्यान्सरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• सर्जरी, जुन हुन सक्छ:

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ नेफरेक्टोमी; वा

• लिम्फ नोड्स हटाउने साथ आंशिक नेफरेक्टोमी।

• शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको क्यान्सरको लागि इम्यूनोथेरापी (इन्टरफेरोन र इन्टरल्यूकिन २)।

• लक्षित थेरापी (टायरोसिन किनासे अवरोधकर्ता) क्यान्सरको लागि जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

• टायरोसिन किनेज अवरोधक र / वा क्यानसरको लागि मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीको साथ लक्षित थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण जुन निश्चित जीन परिवर्तन भएको छ र शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ।

अधिक जानकारीको लागि रेનલ सेल क्यान्सर उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

Rhabdoid गुर्दा को ट्यूमर

मिर्गौलाको राब्डोइड ट्यूमरको लागि कुनै मानक उपचार छैन। उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• शल्य चिकित्सा, केमोथेरापी, र / वा विकिरण चिकित्सा को एक संयोजन।

• लक्षित चिकित्साको एक क्लिनिकल परीक्षण (tazemetostat)।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

सेलको सार्कोमा किडनी खाली गर्नुहोस्

मृगौलाको स्पष्ट सेल सारकोमाको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• लिम्फ नोडहरू हटाउने साथमा नेफरेक्टॉमी र त्यसपछि पेटमा संयोजन किमोथेरापी र विकिरण उपचार।

• नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

चरण I, II, र चरण III जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमाका केहि बिरामीहरूको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• शल्य चिकित्सा

चरण III जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा भएका केहि बिरामीहरूको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी द्वारा पछ्याउन सकिने सर्जरी।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

मिर्गौलाको इर्को सार्कोमा

मिर्गौलाको इwing्ग सार्कोमाको लागि त्यहाँ कुनै मानक उपचार छैन। उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• शल्य चिकित्सा, केमोथेरापी, र विकिरण चिकित्सा को एक संयोजन।

यसलाई इउइ s सार्कोमा जस्तो तरीकाले पनि व्यवहार गर्न सकिन्छ। थप जानकारीको लागि इउवि Sar सार्कोमा उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

प्राथमिक रेनल मायोइपिथेलियल कार्सिनोमा

त्यहाँ प्राथमिक गुर्दे मायोपेथेलियल कार्सिनोमाको लागि कुनै मानक उपचार छैन। उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• शल्य चिकित्सा, केमोथेरापी, र विकिरण चिकित्सा को एक संयोजन।

सिस्टिक आंशिक रूपमा विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

सिस्टिकको आंशिक विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमाको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी द्वारा पछ्याउन सकिने सर्जरी।

मल्टिलोक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

मल्टिकोकुलर सिस्टिक नेफ्रोमाको उपचारमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:

• शल्य चिकित्सा

प्राथमिक रेनल Synovial सार्कोमा

प्राथमिक रेनल सिनोवियल सार्कोमाको उपचारमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:

• केमोथेरापी।

किडनीको एनाप्लास्टिक सर्कोमा

मिर्गौलाको एनाप्लास्टिक सारकोमाको कुनै मानक उपचार छैन। उपचार सामान्यतः anaplastic Wilms ट्यूमरको लागि दिइएकै समान उपचार हो।

नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस (डिफ्यूज हाइपरप्लास्टिक पेरिलोबार नेफ्रोब्लास्टोमाटोसिस)

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिसको उपचार निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:

• चाहे बच्चाको एक वा दुवै मिर्गौलामा कोषहरूको असामान्य समूहहरू छन्।

• बच्चाको एक मिर्गौलामा विल्म्स ट्यूमर र अर्को किडनीमा असामान्य कोशिकाहरूको समूह छ कि छैन।

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिसको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी पछि नेफरेक्टोमी। कहिलेकाँही आंशिक नेफरेक्टोमी धेरै सकेसम्म किडनी कार्य गर्न राख्न सकिन्छ।

बारम्बार बचपन गुर्दा ट्यूमरको उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

आवर्ती विल्म्स ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• संयोजन केमोथेरापी, शल्य चिकित्सा, र विकिरण चिकित्सा।

• संयोजन केमोथेरापी, शल्यक्रिया, र विकिरण थेरेपी, त्यसपछि स्टेम सेल बचाव, बच्चाको आफ्नै रगत स्टेम कोशिका प्रयोग गरेर।

• एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

मृगौलाको बारम्बार रब्डोइड ट्यूमरको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

मृगौलाको बारम्बार स्पष्ट सेल सार्कोमाको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• संयोजन केमोथेरापी, ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया (यदि सम्भव छ भने), र / वा विकिरण थेरापी।

• एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

पुनरावर्ती जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमाको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• संयोजन केमोथेरापी, शल्य चिकित्सा, र विकिरण चिकित्सा।

• एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

• लक्षित थेरापीको एक नैदानिक ​​परीक्षण (LOXO-101 वा entrectinib)।

अन्य बारम्बार बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको उपचार प्रायः क्लिनिकल परीक्षणमा हुन्छ।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

विल्म्स ट्यूमर र अन्य बचपनको किडनी ट्यूमरको बारेमा अधिक जान्नको लागि

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानबाट विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमरको बारेमा थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• किडनी क्यान्सर होम पृष्ठ

• गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान र क्यान्सर

• औषधिहरू विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यकाल किडनी क्यान्सरहरूको लागि अनुमोदित

• क्यान्सरको उपचारको लागि इम्यूनोथेरापी

• इनहेरिट गरिएको क्यान्सर अतिसंवेदनशीलता सिन्ड्रोमहरूको लागि आनुवंशिक परीक्षण

अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• क्यान्सरको बारेमा

• बचपन क्यान्सर

• बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch

• बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव

• किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू

• क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड

• बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर

• स्टेजिंग

• क्यान्सरको सामना गर्दै

• प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्

• बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि

मिति द्वारा क्रमबद्ध गर्नुहोस् स्कोर द्वारा क्रमबद्ध गर्नुहोस्

टिप्पणी स्वत: ताजा गर्न सक्षम गर्नुहोस्

तपाईंको टिप्पणी थप्नुहोस्

love.co सबै टिप्पणीहरूको स्वागत गर्दछ । यदि तपाईं अज्ञात हुन चाहानु हुन्न भने, दर्ता गर्नुहोस् वा लग ईन गर्नुहोस् । यो नि: शुल्क छ।