प्रकार / टाउको र घाँटी / बिरामी / वयस्क / ओरोफरेन्जियल-उपचार pdq

Oropharyngeal क्यान्सर उपचार (वयस्क) (®) - रोगी संस्करण

Oropharyngeal क्यान्सरको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

• ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर एक रोग हो जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू ओरोफ्यारेन्क्सको टिशूहरूमा गठन हुन्छन्।

• धूम्रपान वा मानवीय प्यापिलोमा भाइरस (एचपीभी) बाट संक्रमित हुनुले ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।

• ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका लक्षण र लक्षणहरूले घाँटीमा एक खाडल र घाँटी दुखाइन्छ।

• मुख र घाँटी परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू निदान गर्न मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ र oropharingeal क्यान्सर चरण।

• केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर एक रोग हो जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू ओरोफ्यारेन्क्सको टिशूहरूमा गठन हुन्छन्।

ओरोफ्यारेन्क्स मुखको पछाडिपट्टि (घाँटी) को बीचको भाग हो। ग्रसनी लगभग ollow इन्च लामो खोक्रो ट्यूब हो जुन नाकको पछाडि सुरु हुन्छ र ट्रेकीया (वाइन्डपाइप) र अन्ननलिका (घाँटीबाट पेटमा ट्यूब) सुरु हुने ठाउँमा समाप्त हुन्छ। वायु र खाना फ्राn्न्क्सबाट श्वासनलिका वा एसोफ्यागसको बाटोमा जान्छन्।

ग्रसनी (घाँटी) को एनाटोमी। ग्रसनी खोक्रो ट्यूब हो जुन नाकको पछाडि सुरु हुन्छ, घाँटी तल जान्छ र श्वासनली र अन्ननलिकाको शीर्षमा समाप्त हुन्छ। ग्रसनीको तीन भागहरू नासोफ्यारेन्क्स, ओरोफ्यारेन्क्स, र हाइपोफेरिनेक्स हुन्।

ओरोफ्यारेन्क्सले निम्न समावेश गर्दछ:

• नरम तालु।

• घाँटी को साइड र पछाडिको पर्खाल।

• टन्सिल।

• जिब्रोको एक तिहाई पछाडि।

ओरोफ्यारेन्क्सको अंशहरू। ओरोफ्यारेन्क्सले नरम तालु, घाँटीको छेउ र पछाडिको पर्खाल, टन्सिल, र जिब्रोको पछाडि तेर्सो समावेश गर्दछ

ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर एक प्रकारको टाउको र घाँटीको क्यान्सर हो। कहिलेकाँही एक भन्दा बढी क्यान्सर ओरोफ्यारेन्क्स र मौखिक गुहा, नाक, ग्रस, स्वरयन्त्र (भ्वाईस बक्स), श्वासनलिका, वा घुटकीको अन्य भागहरूमा एकै समयमा देखा पर्न सक्छ।

धेरै जसो oropharyngeal क्यान्सर स्क्वामस सेल कार्सिनोमा हो। स्क्वामस कोषहरू पातलो, सपाट कोषहरू हुन्छन् जुन ओरोफ्यारेन्क्सको भित्री भाग भित्र हुन्छ।

अन्य प्रकारको टाउको र घाँटीको क्यान्सरको बारेमा थप जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:

• Hypopharyngeal क्यान्सर उपचार (वयस्क)

• ओठ र मौखिक गुहा क्यान्सर उपचार (वयस्क)

• मौखिक गुहा, Pharyngeal, र Laryngeal क्यान्सर रोकथाम

• मौखिक गुहा, Pharyngeal, र Laryngeal क्यान्सर स्क्रिनिंग

धूम्रपान वा मानवीय प्यापिलोमा भाइरस (एचपीभी) बाट संक्रमित हुनुले ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।

कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।

ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरका लागि सबैभन्दा सामान्य जोखिम कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

• १० भन्दा बढि प्याक वर्ष र अन्य सुर्तिजन्य प्रयोगको लागि चुरोट पिउने इतिहास।

• मानव प्यापिलोमा भाइरस (HPV) बाट संक्रमित हुँदैछ, विशेष गरी HPV प्रकार १.। HPV संक्रमण संग सम्बन्धित oropharingeal क्यान्सर को मामला संख्या बढ्दो छ।

• टाउको र घाँटी क्यान्सरको व्यक्तिगत इतिहास।

• भारी रक्सीको प्रयोग।

• च्युइ be बिट क्विड, एक उत्तेजक सामान्यतया एशियाको भागहरूमा प्रयोग गरिन्छ।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका लक्षण र लक्षणहरूले घाँटीमा एक खाडल र घाँटी दुखाइन्छ।

यी र अन्य लक्षण र लक्षणहरू ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाइँको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाइँसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने:

• दुखेको घाँटी जुन दूर हुँदैन।

• निगलनेमा समस्या

• समस्या पूर्ण रूपमा मुख खोल्न।

• जिब्रोलाई सार्न समस्या।

• कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।

• कान दुखाइ

• मुख, घाँटी वा घाँटीको पछाडि एउटा गांठ।

• जिब्रोमा वा सेतो प्याच वा मुखको अनुहार जुन टाढा जान सक्दैन।

• रगत खाँसी

कहिलेकाँही ओरोफेरिजियल क्यान्सरले प्रारम्भिक लक्षण वा लक्षणहरू निम्त्याउँदैन।

मुख र घाँटी परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू निदान गर्न मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ र oropharingeal क्यान्सर चरण।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• शारीरिक परीक्षण र स्वास्थ्य ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य लक्षणहरूको जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगको लक्षणहरूको लागि जाँच गरी जस्तै घाँटीमा लिम्फ नोडजस्तो वा अन्य कुनै चीजमा असामान्य देखिन्छ। चिकित्सा डाक्टर वा दन्तचिकित्सकले मुख र घाँटीको पूर्ण जाँच गर्दछन् र जीभको मुनि र घाँटी मुनि एक सानो, लामो-ह्यान्डल गरिएको ऐनाको साथ हेर्छन। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: दिमाग, मेरुदण्ड, र स्नायु प्रकार्य जाँच गर्न प्रश्नहरू र परीक्षणहरूको श्रृंखला। परीक्षाले एक व्यक्तिको मानसिक स्थिति, समन्वय, र सामान्य हिड्ने क्षमता, र मांसपेशिहरू, इन्द्रियहरू, र प्रतिक्षिप्त कार्यहरू कतिको राम्रोसँग जाँच गर्दछ। यसलाई न्यूरो परीक्षा वा न्यूरोलजिक परीक्षा पनि भनिन्छ।

• PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले चित्रहरू उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा समान मशीनको साथ गरिन्छ। संयुक्त स्क्यानले शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको अझ विस्तृत तस्बिरहरू दिँदछ कि यो स्क्यान आफैले प्रदान गरेको भन्दा। पीईटी-सीटी स्क्यान प्रयोग गर्न सकिन्छ रोग जस्तै रोगको निदान, जस्तै क्यान्सर, योजना उपचार, वा पत्ता लगाउन सक्दछ कति राम्रो तरीकाले काम गरिरहेको छ।

• सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, जस्तै टाउको, घाँटी, छाती, र लिम्फ नोडहरू, विभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। र dमा रye लगाईन्छ वा अंगहरू वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।

टमोग्राफी (सीटी) टाउको र घाँटी को स्क्यान। बिरामी टेबुलमा निहित छ जुन सीटी स्क्यानरबाट स्लाइड हुन्छ, जसले टाउको र घाँटीको भित्री भागको एक्स-रे तस्वीरहरू लिन्छ।

• पीईटी स्क्यान (पोशिट्रन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान): शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने विधि। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।

पीईटी (पोसिट्रन उत्सर्जन टोमोग्राफी) स्क्यान। बिरामी एक टेबुलमा रहेको छ जुन PET मेशिनको माध्यमबाट स्लाइड हुन्छ। टाउकोको आराम र सेतो पट्टि बिरामीलाई सुस्त राख्न मद्दत गर्दछ। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चिनी) बिरामीको नसमा इन्जेक्सन गरिन्छ, र स्क्यानरले शरीरमा ग्लूकोज कहाँ प्रयोग भइरहेको छ भन्ने कुराको चित्र बनाउँछ। क्यान्सर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि उनीहरूले सामान्य कोषहरू भन्दा ग्लुकोज लिन्छन्।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।

• बायोप्सी: कोषहरू र ऊतकों को हटाउने ताकि तिनीहरू क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेर्न सकिन्छ एक राम्रो-सुई बायोप्सी सामान्यतया पातलो सुईको प्रयोग गरेर टिश्युको नमूना हटाउन गरिन्छ।

निम्न प्रक्रियाहरू कोषहरू वा ऊतकहरूको नमूनाहरू हटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• एन्डोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रहरूको लागि जाँच गर्न शरीर भित्र अ organs्ग र ऊतुकहरू हेर्ने प्रक्रिया। एक एन्डोस्कोप छालामा काटिएको (काटिएको) मार्फत सम्मिलित गरिन्छ वा शरीरमा खोल्न, जस्तै मुख वा नाक। एन्डोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ र प्रकाशका साथ लेन्स पनि छ। यो पनि असामान्य ऊतक वा लिम्फ नोड नमूनाहरु हटाउन को लागी एक उपकरण हुन सक्छ, जुन रोग को संकेतहरु को लागी एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरीन्छ। नाक, घाँटी, जिब्रोको पछाडि, अन्ननलिका, पेट, स्वरयन्त्र, विन्डपिप, र ठूला वायुमार्गहरू जाँच गरिनेछ। एन्डोस्कोपीको प्रकार शरीरको भागको लागि नामकरण गरिएको छ जुन जाँच गरिदैछ। उदाहरण को लागी, ग्रसनीकोपी फेरेनक्स जाँच गर्नको लागी एक परीक्षा हो।

• Laryngoscopy: एक प्रक्रिया जसमा डाक्टरले ऐना वा laryngoscope संग larynx (आवाज बाकस) लाई असामान्य क्षेत्र जाँच गर्न जाँच गर्दछ। एक लेरिनोस्कोप पातलो, ट्यूबजस्तो उपकरण हो जुन बत्ती र लेन्सको साथ घाँटी र भ्वाईस बक्सको भित्री भाग हेर्नका लागि हुन्छ। यो टिश्यु नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

यदि क्यान्सर फेला पर्‍यो भने, क्यान्सर सेलहरू अध्ययन गर्न निम्न परीक्षण गर्न सकिन्छ:

• एचपीभी परीक्षण (मानव प्यापिलोमा भाइरस टेस्ट): एचपीभी संक्रमणको केहि प्रकारहरूको टिश्युको नमूना जाँच गर्न प्रयोगशालाको टेस्ट प्रयोग गरिन्छ, जस्तै एचपीभी प्रकार १ 16। यो परीक्षण गरियो किनभने ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर एचपीभी संक्रमणको कारणले हुन सक्छ। यो महत्त्वपूर्ण छ किनकि एचपीभी-पॉजिटिव ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको राम्रो निदान हुन्छ र एचपीभी-नेगेटिभ ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर भन्दा फरक तरिकाले उपचार गरिन्छ।

केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

रोगनिदान निम्नलिखित मा निर्भर गर्दछ:

• ओराफ्यारेन्क्सको बिरामीलाई एचपीभी संक्रमण छ कि छैन।

• दस वा अधिक प्याक वर्षहरूमा बिरामीसँग सिगरेट पिउने इतिहास छ कि छैन।

• क्यान्सरको अवस्था।

• क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरूको संख्या र आकार।

एचपीभी संक्रमणसँग सम्बन्धित ओफ्रोफरेन्जियल ट्यूमरहरूको राम्रो निदान हुन्छ र एचपीभी संक्रमणमा नभएको ट्यूमरहरूको तुलनामा कम पुनरावृत्ति हुने सम्भावना हुन्छ।

उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर हुन्छ:

• क्यान्सरको अवस्था।

• सम्भव भएसम्म सामान्य बोल्न र निल्न बिरामीको क्षमता राख्दै।

• बिरामीको सामान्य स्वास्थ्य।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सर भएका बिरामीहरूलाई टाउको वा घाँटीमा अर्को क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ। यो जोखिम बिरामीहरूमा बढाइन्छ जो उपचार पछि धूम्रपान वा मदिरा सेवन जारी राख्छन्।

सारांश सिगरेट धूम्रपान हेर्नुहोस्: स्वास्थ्य जोखिम र अधिक जानकारीको लागि कसरी छोड्ने।

Oropharyngeal क्यान्सरको चरणहरू

मुख्य बुँदाहरू

• ओरोफरेन्जियल क्यान्सर पत्ता लागेपछि क्यान्सर सेलहरू ओरोफ्यारेन्क्स वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

• त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

• क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

• निम्न चरणहरू एचपीभी पॉजिटिव ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

• चरण I

• दोस्रो चरण

• चरण III

• चरण IV

• निम्न चरणहरू एचपीभी-नकारात्मक ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

• स्टेज ० (सिटुमा कार्सिनोमा)

• चरण I

• दोस्रो चरण

• चरण III

• चरण IV

ओरोफरेन्जियल क्यान्सर पत्ता लागेपछि क्यान्सर सेलहरू ओरोफ्यारेन्क्स वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

प्रक्रिया पत्ता लगाउनको लागि क्यान्सर oropharinx भित्र फैलिएको छ वा शरीरको अन्य भागहरूमा स्टेजिंग भनिन्छ। मञ्जी प्रक्रियाबाट भेला भएका जानकारीले रोगको अवस्था निर्धारित गर्दछ। उपचारको योजनाको लागि चरण जान्नु महत्त्वपूर्ण छ। ओरोफरेन्जियल क्यान्सर निदान गर्न प्रयोग गरिएका केही परीक्षणहरूका परिणामहरू प्रायः यस रोगलाई थाँती दिन प्रयोग गरिन्छ।

त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:

• टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

• रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

• रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरणका लागि, यदि ओरोफरेन्जियल क्यान्सर फोक्सोमा फैलियो भने फोक्सोमा रहेको क्यान्सर कोषहरू वास्तवमै ओरोफरेन्जियल क्यान्सर सेलहरू हुन्। यो रोग मेटास्टेटिक ओरोफरेन्जियल क्यान्सर हो, फोक्सोको क्यान्सर होइन।

निम्न चरणहरू एचपीभी पॉजिटिव ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

चरण I

चरण १ मा, निम्न मध्ये एक सत्य छ:

• एक वा धेरै क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरू जुन HPV p16- पॉजिटिव भेट्टाइन्छ फेला परे तर क्यान्सर सुरु भएको ठाउँ थाहा छैन। क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरू घाँटीको एक छेउमा, सेन्टीमिटर वा सानो हुन्छन्; वा

• क्यान्सर ओरोफ्यारेन्क्स (घाँटी) मा फेला पर्दछ र ट्यूमर c सेन्टीमिटर वा सानो छ। क्यान्सर एक वा अधिक लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन सक्छ जुन c सेन्टीमिटर वा सानो छ, प्राथमिक ट्यूमर जत्तिकै घाँटीको छेउमा।

ट्यूमर साइज प्राय: सेन्टीमिटर (सेमी) वा इन्चमा मापन गरिन्छ। सेन्टिमिटरमा ट्युमर साइज देखाउन प्रयोग गर्न सकिने सामान्य खाद्यान्न वस्तुहरूमा: मटर (१ सेन्टीमिटर), बदाम (२ सेन्टीमिटर), अंगूर (cm सेमी), अखरोट (cm सेमी), एक चुना (ime सेमी वा २) ईन्च), अण्डा (cm सेमी), एउटा बदाम (cm सेमी), र एक ग्रेपफ्रूट (१० सेमी वा inches इन्च)।

दोस्रो चरण

चरण २ मा, निम्न मध्ये एक सत्य छ:

• एक वा धेरै क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरू जुन HPV p16- पॉजिटिव भेट्टाइन्छ फेला परे तर क्यान्सर सुरु भएको ठाउँ थाहा छैन। क्यान्सरको साथ लिम्फ नोडहरू c सेन्टीमिटर वा सानो छन्, घाँटीको एक वा दुबै किनारमा; वा

• ट्यूमर c सेन्टीमिटर वा सानो छ। क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ जुन c सेन्टीमिटर वा सानो छ, घाँटीको विपरित छेउमा प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा वा घाँटीको दुबै तिर; वा

• ट्यूमर c सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ वा क्यान्सर एपिग्लोटिसको शीर्षमा फैलिएको छ (फ्ल्याप जसले निल्दा श्वासनली ढाक्छ)। क्यान्सर एक वा बढी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन सक्छ जुन c सेन्टीमिटर वा सानो छ, घाँटीमा कहिँ पनि।

चरण III

चरण III मा, निम्न मध्ये एक सत्य छ:

• क्यान्सर लेरेन्क्स (आवाज बक्स), मुखको छानाको अगाडि भाग, तल्लो बaw्गारा, जिब्रोलाई सार्ने मांसपेशीहरू, वा टाउको वा घाँटीको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। क्यान्सर घाँटीमा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन सक्छ; वा

• ट्यूमर कुनै पनि आकारको हुन्छ र क्यान्सर लेरेन्क्स, मुखको छानाको अघिल्लो भाग, तल्लो बaw्गारा, जिब्रोमा सार्ने मांसपेशीहरू, वा टाउको वा घाँटीको अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ। क्यान्सर एक वा बढी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ जुन c सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ, घाँटीमा जहाँसुकै।

चरण IV

चरण IV मा, क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै फोक्सो वा हड्डी।

निम्न चरणहरू एचपीभी-नकारात्मक ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ:

स्टेज ० (सिटुमा कार्सिनोमा)

चरण ० मा, असामान्य सेलहरू ओरोफ्यारेन्क्स (घाँटी) को अस्तरमा फेला पर्दछ। यी असामान्य कोशिका क्यान्सर बन्न सक्छ र नजिकको सामान्य टिश्यूमा फैलिन सक्छ। चरण ० लाई स्थितिमा कार्सिनोमा पनि भनिन्छ।

चरण I

चरण I मा, क्यान्सर गठन भएको छ। ट्यूमर २ सेन्टीमिटर वा सानो छ।

ट्यूमर साइज प्राय: सेन्टीमिटर (सेमी) वा इन्चमा मापन गरिन्छ। सेन्टिमिटरमा ट्युमर साइज देखाउन प्रयोग गर्न सकिने सामान्य खाद्यान्न वस्तुहरूमा: मटर (१ सेन्टीमिटर), बदाम (२ सेन्टीमिटर), अंगूर (cm सेमी), अखरोट (cm सेमी), एक चुना (ime सेमी वा २) ईन्च), अण्डा (cm सेमी), एउटा बदाम (cm सेमी), र एक ग्रेपफ्रूट (१० सेमी वा inches इन्च)।

दोस्रो चरण

चरण २ मा, ट्यूमर २ सेन्टीमिटर भन्दा ठूलो छ तर enti सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो हुँदैन।

चरण III

चरण III मा, क्यान्सर:

• या त 4 सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ वा एपिग्लोटिसको शीर्षमा फैलिएको छ (फ्ल्याप जसले निल्दा श्वासनलिका कभर गर्दछ); वा

• कुनै आकार छ। क्यान्सर एउटा लिम्फ नोडमा फैलिएको छ जुन c सेन्टिमिटर वा सानो छ, घाँटीको उही छेउमा प्राथमिक ट्यूमर जस्ता।

चरण IV

चरण IV चरण IVA, IVB, र IVC मा विभाजित छ।

• चरण IVA मा, क्यान्सर:

• स्वरयन्त्र (आवाज बक्स), मुखको छानाको अगाडि भाग, तल्लो बaw्गारा, वा जिब्रोलाई सार्ने मांसपेशीहरूमा फैलिएको छ। क्यान्सर एउटा लिम्फ नोडमा फैलिएको हुन सक्छ जुन c सेन्टिमिटर वा सानो छ, घाँटीको उही छेउमा प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा; वा

• कुनै आकार छ र एपिग्लोटिस, स्वरयन्त्र, मुखको छानाको अघिल्लो भाग, तल्लो जबडा, वा जिब्रोलाई सार्ने मांसपेशीहरूको शीर्षमा फैलिएको हुन सक्छ। क्यान्सर निम्न मध्ये एकमा फैलिएको छ:

• एउटा लिम्फ नोड जुन c सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ तर c सेन्टीमिटर भन्दा ठूलो हुँदैन, प्राथमिक ट्यूमर जत्तिकै घाँटीको पछाडि; वा

• एक से अधिक लिम्फ नोड जुन c सेन्टीमिटर वा सानो छ, घाँटीमा कतै पनि।

• चरण IVB मा, क्यान्सर:

• मांसपेशीमा फैलियो जुन तल्लो बaw्गारा सार्छ, हड्डी मांसपेशीमा जोडिन्छ जुन तल्लो बaw्गारा, खोपडीको आधार, वा नाकको पछाडि वा क्यारोटिड धमनी वरिपरि सार्दछ। क्यान्सर घाँटीमा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन सक्छ; वा

• कुनै आकार हुन सक्छ र टाउको वा घाँटी को अन्य भागहरुमा फैलिएको हुन सक्छ। क्यान्सर लिम्फ नोडमा फैलिएको छ जुन c सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो वा लिम्फ नोडको बाहिरी आवरणबाट नजिकको संयोजी ऊतकमा फैलिएको छ।

• चरण IVC मा, क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै फोक्सो, कलेजो, वा हड्डी।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

• ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

• ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका बिरामीहरूले टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञताको साथ चिकित्सकहरूको टोलीले योजना बनाउनुपर्दछ।

• चार प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• केमोथेरापी

• लक्षित थेरापी

• नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

• इम्यूनोथेरापी

• ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

• बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

• बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

• अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ। बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सरका बिरामीहरूले टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञताको साथ चिकित्सकहरूको टोलीले योजना बनाउनुपर्दछ।

बिरामीको उपचार एक मेडिकल आन्कोलोजिस्ट, एक क्याक्टर क्यान्सरका साथ मान्छे को उपचार मा विशेषज्ञ डाक्टर द्वारा निरीक्षण हुनेछ। किनकि ओरोफ्यारेन्क्सले सास फेर्न, खान र कुरा गर्न मद्दत गर्दछ, बिरामीहरूलाई क्यान्सरको साइड इफेक्ट र यसको उपचारमा समायोजन गर्न विशेष मद्दत चाहिन सक्छ। मेडिकल एन्कोलॉजिस्टले बिरामीलाई टाउको र घाँटीको क्यान्सर हुने बिरामीहरूको उपचारमा विशेष प्रशिक्षण सहित अन्य स्वास्थ्य पेशेवरहरूको लागि पठाउन सक्छ। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:

• टाउको र घाँटी सर्जन

• विकिरण oncologist

• प्लास्टिक सर्जन।

• दन्त चिकित्सक

• डाइटिसियन।

• मनोवैज्ञानिक।

• पुनर्वास विशेषज्ञ

• स्पिच थेरापिस्ट।

चार प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:

शल्य चिकित्सा

शल्य चिकित्सा (एक अपरेशनमा क्यान्सर हटाउने) ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको सबै चरणहरूको साझा उपचार हो। एक सर्जनले क्यान्सर र क्यान्सर वरपरका केही स्वस्थ टिशूहरू हटाउन सक्छ। सर्जनले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।

ट्रान्सोरल रोबोटिक सर्जरी सहित नयाँ प्रकारको शल्यचिकित्सा, ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचारको लागि अध्ययन भइरहेको छ। ट्रान्सोरल रोबोटिक सर्जरी क्यान्सर हटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ मुख र घाँटीको कडा-पुग्ने ठाउँबाट। रोबोटमा जोडिएको क्यामेराले--आयामी (थ्रीडी) छवि दिन्छ जुन सर्जनले देख्न सक्छ। कम्प्युटर प्रयोग गरेर, शल्यचिकित्सकले क्यान्सर हटाउन रोबोट पाखुराको छेउमा थोरै साना उपकरणहरू मार्गदर्शन गर्दछ। यो प्रक्रिया एन्डोस्कोप प्रयोग गरेर पनि गर्न सकिन्छ।

विकिरण चिकित्सा

रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। बाह्य विकिरण उपचार क्यान्सरको साथ शरीर को क्षेत्र को विकिरण पठाउन शरीर बाहिर एक मेशीन को उपयोग गर्दछ।

टाउको र घाँटी को बाह्य बीम विकिरण चिकित्सा। एउटा मेशीन क्यान्सरमा उच्च-ऊर्जा विकिरण लक्षित गर्न प्रयोग गरिन्छ। मेशिन बिरामीको वरिपरि घुमाउन सक्दछ, अत्यधिक कन्फर्मल उपचार प्रदान गर्न धेरै फरक कोणबाट विकिरण वितरण गर्दछ। जाल मास्कले बिरामीको टाउको र घाँटीलाई उपचारको क्रममा अघि बढ्न मद्दत गर्दछ। सानो मसी चिन्हहरू मास्कमा राखिन्छन्। मसी उपचारको लागी रेडिएसन मेशिन लाई समान स्थितिमा लाईभ गर्न प्रयोग गरिन्छ।

विकिरण थेरापी दिने केहि तरिकाहरूले विकिरणलाई नजिकैको स्वस्थ टिश्यूहरूलाई क्षति पुर्‍याउन मद्दत गर्दछ। विकिरण उपचार को यी प्रकारहरु निम्न समावेश गर्दछ:

• तीव्रता-परिमार्जित विकिरण थेरापी (आईएमआरटी): आईएमआरटी एक तीन-आयामी (--डी) विकिरण थेरापी हो जसले ट्यूमरको आकार र आकारका तस्वीरहरू बनाउन कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ। विभिन्न तीव्रता (शक्ति) को विकिरण को पातलो बीम धेरै कोण बाट ट्यूमर को लक्षित छन्।

• स्टीरियोटेक्टिक बडी रेडिएशन थेरापी: स्टीरियोटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरापी बाह्य विकिरण चिकित्साको एक प्रकार हो। प्रत्येक विकिरण उपचारको लागि बिरामीलाई समान स्थितिमा राख्न विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। धेरै दिनको लागि दिनमा एक पटक, एक रेडिएसन मेशिनले ट्यूमरमा सिधा सामान्य विकिरणको खुराक भन्दा ठूलो ठूलो गर्दछ। प्रत्येक उपचारको लागि समान स्थितिमा बिरामीलाई राखेर, त्यहाँ नजिकको स्वस्थ टिश्यूलाई कम क्षति हुन्छ। यस प्रक्रियालाई स्टिरियोटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएसन थेरापी र स्टेरियोटाक्सिक रेडिएसन थेरापी पनि भनिन्छ।

उन्नत ओरोफ्यान्जियल क्यान्सरमा, विकिरणको दैनिक खुराकलाई सानो-खुराक उपचारमा विभाजन गर्दा ट्यूमरले उपचारमा प्रतिक्रिया दिने तरिका सुधार गर्दछ। यसलाई हाइपरफ्रेशेटेड रेडिएसन थेरापी भनिन्छ।

रेडिएसन थेरापीले बिरामीहरूमा राम्रो काम गर्न सक्दछ जसले उपचार सुरु गर्नु अघि धूम्रपान गर्न बन्द गरेका छन्।

यदि थाइरोइड वा पिट्यूटरी ग्रंथि विकिरण उपचार क्षेत्रको एक हिस्सा हो भने, बिरामीलाई हाइपोथायरायडिज्मको बढि जोखिम हुन्छ (थोरै थाइरोइड हर्मोन)। शरीरमा थाइरोइड हर्मोनको तह जाँच्न रगत परीक्षण गर्नु भन्दा पहिले र उपचारपछि गर्नु पर्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)।

थप जानकारीको लागि हेड र नेक क्यान्सरको लागि ड्रग्स स्वीकृत हेर्नुहोस्। (Oropharyngeal क्यान्सर टाउको र घाँटी क्यान्सर को एक प्रकार हो।)

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी उपचारको एक प्रकार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कोशिकालाई आक्रमण गर्न। लक्षित थेरापीहरूले सामान्यतया केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी भन्दा सामान्य कोषहरूलाई कम क्षति पुर्‍याउँछ। मोनोक्लोनल प्रतिजीवीहरू एक प्रकारका लक्षित थेरापी हो जुन ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग भइरहेको हुन्छ।

मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जुन प्रयोगशालामा प्रतिरोध प्रणाली कोषको एक प्रकारको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा रगतमा सामान्य पदार्थहरू वा टिश्यूहरूमा सामान्य पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान।

सेतुक्सिमब एक प्रकारको मोनोक्लोनल एन्टिबडी हो जुन क्यान्सर कोषहरूको सतहमा प्रोटीनको बाँध राखेर काम गर्दछ र कोषहरूलाई बढ्न र विभाजन गर्नबाट रोक्दछ। यो पुनरावर्ती र मेटास्टेटिक ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ।

थप जानकारीको लागि हेड र नेक क्यान्सरको लागि ड्रग्स स्वीकृत हेर्नुहोस्। (Oropharyngeal क्यान्सर टाउको र घाँटी क्यान्सर को एक प्रकार हो।)

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

इम्यूनोथेरापी

इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ।

PD-1 इनहिबिटरहरू एक प्रकारको इम्यूनोथेरापी हो जुन रोग प्रतिरोधक जाँच पोइन्ट इनहिबिटर थेरापी हो। PD-1 टी कोषहरूको सतहमा एक प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब PD-1 ले अर्को क्यान्सर सेलमा PDL-1 भनिने प्रोटीनमा संलग्न गर्दछ, यसले टी सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। PD-1 अवरोधकर्ताहरू PDL-1 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छ।

पेम्ब्रोलीजुमाब र निवोलुमब PD-1 अवरोधकहरूका प्रकार हुन् जुन ओरोफर्नेजियल क्यान्सरको उपचारमा अध्ययन गरिरहेका छन्।

प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै ट्यूमर कोषहरूमा PD-L1 र T कोषहरूमा PD-1, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाइन्डि T गर्नाले T कोषहरूलाई शरीरमा ट्यूमर सेलहरू मार्नबाट रोक्दछ (बाँया प्यानल)। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाध्यकारी ब्लक गर्न प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर (anti-PD-L1 वा anti-PD-1) को साथ T कोषहरूलाई ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।

ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

क्यान्सरको उपचारले गर्दा हुने साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

उपचार पछि, क्यान्सर फिर्ता आएको संकेतका लागि सावधानीपूर्वक टाउको र घाँटी जाँच गर्नु महत्वपूर्ण छ। पहिलो वर्षमा प्रत्येक to देखि १२ हप्ता, दोस्रो वर्षमा प्रत्येक months महिना, तेस्रो वर्षमा 3 देखि months महिना, र त्यसपछिका हरेक months महिनामा चेक-अपहरू गरिनेछ।

चरण विकल्प द्वारा उपचार विकल्प

यो सेक्सनमा

• चरण I र चरण २ Oropharyngeal क्यान्सर

• चरण III र चरण IV Oropharyngeal क्यान्सर

• मेटास्टेटिक र आवर्ती Oropharyngeal क्यान्सर

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

चरण I र चरण २ Oropharyngeal क्यान्सर

भर्खरै पत्ता लागेका चरण I र चरण II oropharingeal क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• विकिरण चिकित्सा।

• शल्य चिकित्सा

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

चरण III र चरण IV Oropharyngeal क्यान्सर

भर्खरै पत्ता लागेको चरण III ओरोफरेन्जियल क्यान्सर र चरण IV ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• स्थानीय रूपमा उन्नत क्यान्सरका बिरामीहरूको लागि, विकिरण उपचार पछि शल्य चिकित्सा। केमोथेरापी पनि विकिरण उपचारको रूपमा एकै समयमा दिइन्छ।

• किमोथेरापी नभएका बिरामीहरूको लागि विकिरण उपचार मात्र।

• केमोथेरापी विकिरण उपचारको रूपमा एकै समयमा दिइयो।

• केमोथेरापी पछि विकिरण चिकित्सा द्वारा अधिक किमोथेरापीको रूपमा दिइयो।

• शल्य चिकित्सा वा रेडिएसन थेरेपी पछि केमोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

• उन्नत एचपीभी पॉजिटिव ओरोफरेन्जियल क्यान्सर भएका बिरामीहरूमा रेडिएसन थेरापीको रूपमा केमोथेरापीको साथ लक्षित थेरापी (निवोलुमब) को क्लिनिकल परीक्षण।

• केमोथेरापीको साथ वा बिना विकिरण उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।

• Transoral शल्य चिकित्साको क्लिनिकल परीक्षण पछाडि HPV- पॉजिटिव oropharingeal क्यान्सरको साथ बिरामीहरूमा केमोथेरापीको साथ वा बिना कम-डोज रेडिएसन थेरापी।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

मेटास्टेटिक र आवर्ती Oropharyngeal क्यान्सर

बारम्बार ओरोफ्यारेन्जियल क्यान्सर ओरोफ्यारेन्क्स वा शरीरको अन्य भागहरूमा यसको उपचार गरिसकेपछि फिर्ता आयो। ओरोफरेन्जियल क्यान्सरको उपचार जुन मेटास्टेज गरिएको छ (शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ) वा ओरोफ्यारेन्क्समा पुनरावर्तीहरूले निम्न समावेश गर्न सक्दछ:

• शल्य चिकित्सा, यदि ट्यूमरले विकिरण चिकित्सामा प्रतिक्रिया गर्दैन।

• विकिरण थेरापी, यदि ट्यूमर शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा हटाइएको थिएन र अघिल्लो विकिरण दिइएन भने।

• दोस्रो शल्यक्रिया, यदि पहिलो शल्य चिकित्सा द्वारा ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाइएको थिएन भने।

• बारम्बार क्यान्सर हुने बिरामीहरूका लागि केमोथेरापी जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन।

• विकिरण चिकित्सा केमोथेरापीको रूपमा एकै समयमा दिइयो।

• लक्षित थेरापी (cetuximab) को रूपमा एकै समयमा दिइएको स्टीरियोटेक्टिक शरीर विकिरण चिकित्सा।

• क्लिनिकल परीक्षणहरू लक्षित थेरापी, स्टीरियोटेक्टिक बडी रेडिएसन थेरापी, वा हाइफप्रेक्रेडेटेड रेडिएशन थेरेपी केमोथेरापीको रूपमा एकै पटक दिइएको।

• इम्युनोथेरापीको एक क्लिनिकल परीक्षण (nivolumab वा pembrolizumab)।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

Oropharyngeal क्यान्सरको बारेमा अधिक जान्नको लागि

ओरोफेरिजियल क्यान्सरको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानबाट थप जानकारीको लागि, तल हेर्नुहोस्:

• टाउको र घाँटी क्यान्सर होम पृष्ठ

• मौखिक गुहा, Pharyngeal, र Laryngeal क्यान्सर रोकथाम

• मौखिक गुहा, Pharyngeal, र Laryngeal क्यान्सर स्क्रिनिंग

• केमोथेरापी र टाउको / घाँटी विकिरणको मौखिक जटिलताहरू

• HPV र क्यान्सर

• हेड र घाँटी क्यान्सर को लागी लागूऔषध

• टाउको र घाँटी क्यान्सर

• सुर्तिजन्य (छोड्नेमा मद्दत सहित)

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको सामान्य क्यान्सर जानकारी र अन्य स्रोतहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• क्यान्सरको बारेमा

• स्टेजिंग

• केमोथेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्

• विकिरण थेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्

• क्यान्सरको सामना गर्दै

• प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्

• बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि