प्रकार / बाल्यकाल-क्यान्सर / बिरामी / असामान्य-क्यान्सर-बाल्यकाल-pdq

Love.co बाट
नेभिगेसनमा जानुहोस् खोजीमा जानुहोस्
यस पृष्ठले परिवर्तनहरू समावेश गर्दछ जुन अनुवादको लागि चिह्नित छैन।
अन्य भाषाहरू:
अंग्रेजी  •中文

बाल्यकाल उपचार (?) को असामान्य क्यान्सर

बचपनको असामान्य क्यान्सरको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

  • बाल्यकालको असामान्य क्यान्सरहरू क्यान्सरहरू प्रायः बच्चाहरूमा देखा पर्दछन्।
  • टेस्टहरू पत्ता लगाउन (पत्ता लगाउन), निदान गर्न र बाल्यकालको असामान्य क्यान्सर स्टेज गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।
  • क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

बाल्यकालको असामान्य क्यान्सरहरू क्यान्सरहरू प्रायः बच्चाहरूमा देखा पर्दछन्।

बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर दुर्लभ हुन्छ। १ 197 .5 पछि, बाल्यकालको क्यान्सरका नयाँ केसहरूको संख्या बिस्तारै बढेको छ। १ 197 .5 पछि, बचपनको क्यान्सरबाट हुने मृत्युको संख्या आधा भन्दा बढी घटेको छ।

यस सारांशमा छलफल गरिएको असामान्य क्यान्सर यति विरलै छ कि धेरै जसो बच्चाहरूको अस्पतालहरूले धेरै वर्षहरूमा केही प्रकारका मुट्ठी भन्दा कम देख्दछन्। किनभने असामान्य क्यान्सर यति दुर्लभ हुन्छ, त्यहाँ उपचारको उत्तम काम गर्ने बारे धेरै जानकारी छैन। बच्चाको उपचार प्रायः अन्य बच्चाहरूको उपचारबाट सिकेका कुराहरूमा आधारित हुन्छ। कहिलेकाँही, सूचना एकै बच्चाको समान निदान, उपचार, र अनुगमनका रिपोर्टहरूबाट मात्र उपलब्ध हुन्छ वा बच्चाको सानो समूह जसलाई समान प्रकारको उपचार दिइन्छ।

धेरै फरक क्यान्सरहरू यस सारमा समेटिएका छन्। तिनीहरू समूहमा छन् जहाँ उनीहरू शरीरमा फेला पर्दछन्।

टेस्टहरू पत्ता लगाउन (पत्ता लगाउन), निदान गर्न र बाल्यकालको असामान्य क्यान्सर स्टेज गर्न प्रयोग गरिन्छ।

टेस्ट क्यान्सर पत्ता लगाउन, निदान गर्न, र स्टेज क्यान्सरको लागि गरिन्छ। प्रयोग गरिएको परीक्षण क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। क्यान्सर पत्ता लागेपछि क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सर सुरु भएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ। क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनको लागि प्रयोग गरिएको प्रक्रियालाई स्टेजिंग भनिन्छ। मञ्जी प्रक्रियाबाट भेला भएका जानकारीले रोगको अवस्था निर्धारित गर्दछ। उत्तम उपचारको योजनाको लागि स्टेज जान्नु महत्त्वपूर्ण छ।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू पत्ता लगाउन, निदान गर्न, र चरण क्यान्सरको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठा जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
  • रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ।
  • एक्स-रे: एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीर र फिल्ममा जान सक्दछ।
  • सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, विभिन्न कोणबाट लिइन्छ। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
पेटको गणना गरिएको टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान। बच्चा एक टेबुलमा रहेको छ जुन CT स्क्यानरको माध्यमबाट स्लाइड हुन्छ, जसले पेटको भित्री भागको एक्स-रे तस्वीरहरू लिन्छ।
  • पीईटी स्क्यान (पोशिट्रन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान): शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने विधि। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।
Positron उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान। बच्चा टेबलमा पर्दछ जुन PET स्क्यानरको माध्यमबाट स्लाइड हुन्छ। टाउकोको विश्राम र सेतो पट्टाले बच्चालाई अझै पनि पक्रन मद्दत गर्दछ। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चिनी) बच्चाको शिरामा सुई लिइन्छ, र स्क्यानरले शरीरमा ग्लूकोज कहाँ प्रयोग भइरहेको छ भन्ने कुराको चित्र बनाउँछ। क्यान्सर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि उनीहरूले सामान्य कोषहरू भन्दा ग्लुकोज लिन्छन्।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीरभित्र क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउन एक चुंबक र रेडियो तरंगहरूको प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। चित्रहरु एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
पेटको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। बच्चा एक टेबलमा पर्दछ जुन एमआरआई स्क्यानरमा स्लाइड हुन्छ, जसले शरीरको भित्री तस्वीरहरू लिन्छ। बच्चाको पेटमा प्याडले चित्रहरू स्पष्ट पार्न मद्दत गर्दछ।
  • अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा: एक प्रक्रिया जसमा उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूलाई बाउन्स गर्छन् र प्रतिध्वनि बनाउँछन्। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। तस्वीर पछि छाप्न को लागी छाप्न सकिन्छ।
पेटको अल्ट्रासाउन्ड। कम्प्युटरमा जडित अल्ट्रासाउन्ड ट्रान्सड्यूसर पेटको छालाको बिरूद्ध दबिएको हुन्छ। ट्रान्सड्यूसरले ध्वनि तरंगहरू आन्तरिक अ organs्गहरू र टिश्यूहरू बन्द गर्नका लागि प्रतिध्वनि बनाउँदछ जुन सोनोग्राम (कम्प्यूटर तस्वीर) बनाउँछ।
  • एन्डोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रहरूको लागि जाँच गर्न शरीर भित्र अ organs्ग र ऊतुकहरू हेर्ने प्रक्रिया। एन्डोस्कोप छालामा काटिएको (काटिएको) मार्फत सम्मिलित गरिन्छ वा शरीरमा खोलिँदै, जस्तै मुख वा मलाशय। एक एन्डोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ जसको लागि बत्ती र हेर्नको निम्ति लेन्स हुन्छ। यसमा टिसु वा लिम्फ नोड नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन रोगका संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
माथिल्लो एन्डोस्कोपी। अन्ननलिका, पेट र सानो आन्द्राको पहिलो भागमा असामान्य क्षेत्रहरू हेर्न मुखबाट पातलो, बत्ती ट्यूब घुसाइन्छ।
  • हड्डी स्क्यान: हड्डीमा क्यान्सर सेलहरू जस्तै, विभाजित कोषहरू छिटो छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने प्रक्रिया। धेरै कम रेडियोधर्मी सामग्री नसमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्री क्यान्सरको साथ हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ र स्क्यानरले पत्ता लगाउँदछ।
हड्डी स्क्यान एक सानो मात्रामा रेडियोधर्मी सामग्री बच्चाको नसमा इन्जेक्सन गरिन्छ र रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्रीले हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ। बच्चा स्क्यानर अन्तर्गत स्लाइड एक टेबल मा झूठो, रेडियोधर्मी सामग्री पत्ता लाग्यो र छविहरू एक कम्प्युटर स्क्रिनमा बनाइन्छ।
  • बायोप्सी: कोषहरू र ऊतकों को हटाउने ताकि तिनीहरू क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेर्न सकिन्छ त्यहाँ धेरै प्रकारका बायोप्सी प्रक्रियाहरू छन्। सब भन्दा साधारण प्रकारले निम्न समावेश गर्दछ:
  • फाइन-सुई आकांक्षा (FNA) बायोप्सी: पातलो सुई प्रयोग गरेर टिश्यू वा फ्लुइडको हटाउने।
  • कोर बायोप्सी: फराकिलो सुई प्रयोग गरेर टिश्युहरू हटाउने।
  • इन्सिन्शनल बायोप्सी: गांठको अंश हटाउने वा टिशूको नमूना सामान्य देखिने छैन।
  • एक्सजेन्सनल बायोप्सी: सम्पूर्ण गांठ वा टिशूको क्षेत्र जुन सामान्य देखिदैन।

त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:

  • टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।
  • लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।
  • रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।

  • लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।
  • रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरणको लागि, यदि थाइरोइड क्यान्सर फोक्सोमा फैलियो भने फोक्सोको क्यान्सर सेलहरू वास्तवमै थाइरोइड क्यान्सर कोषहरू हुन्। यो रोग मेटास्टेटिक थाइरोइड क्यान्सर हो, फोक्सोको क्यान्सर होइन।

धेरै क्यान्सरको मृत्युहरू हुन्छन् जब क्यान्सर मूल ट्यूमरबाट सर्दछ र अन्य टिशू र अंगहरूमा फैलिन्छ। यसलाई मेटास्टेटिक क्यान्सर भनिन्छ। यस एनिमेसनले क्यान्सर कोषहरू कसरी शरीरको ठाँउबाट यात्रा गर्दा देखाउँदछ जहाँ उनीहरू पहिलो पटक शरीरको अन्य भागहरूमा गठन गर्दछन्।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

  • त्यहाँ असामान्य क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
  • असामान्य क्यान्सर भएका बच्चाहरूको स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनुपर्दछ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
  • मानक उपचार को नौ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • केमोथेरापी
  • अटोलोगस स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी
  • हर्मोन थेरापी
  • इम्यूनोथेरापी
  • सावधान पर्खाइ
  • लक्षित थेरापी
  • इम्बोलिजेसन
  • नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
  • जीन चिकित्सा
  • बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
  • बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
  • अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
  • बचपनको असामान्य क्यान्सरहरूको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

त्यहाँ असामान्य क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।

किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

असामान्य क्यान्सर भएका बच्चाहरूको स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनुपर्दछ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्ट, क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ डाक्टरले उपचारको निरीक्षण गर्ने छन। पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्टले अन्य बाल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्दछ जुन क्यान्सरले ग्रसित बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो औषधिको केही क्षेत्रमा विशेषज्ञ छन्। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:

  • बाल रोग विशेषज्ञ
  • बाल सर्जन।
  • बाल चिकित्सा हेमाटोलोजिस्ट।
  • विकिरण oncologist
  • बाल चिकित्सक नर्स विशेषज्ञ।
  • पुनर्वास विशेषज्ञ
  • एन्डोक्रिनोलजिस्ट।
  • सामाजिक कार्यकर्ता।
  • मनोवैज्ञानिक।

मानक उपचार को नौ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी क्यान्सर छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ, शरीरबाट क्यान्सर हटाउनका लागि, वा शरीरको अ repair्ग मर्मत गर्न। उपशामक शल्यक्रिया क्यान्सरले गर्दा हुने लक्षणहरूलाई कम गर्नका लागि गरिन्छ। सर्जरीलाई एक अपरेसन पनि भनिन्छ।

डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ रेडिएसन थेरापीका विभिन्न प्रकारहरू छन्:

  • बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ।
प्रोटन बीम रेडिएसन थेरापी उच्च प्रकारको बाह्य विकिरण चिकित्सा हो। एक विकिरण चिकित्सा मेसिनले तिनीहरूलाई मार्न क्यान्सर कोषहरूमा प्रोटोनहरू (सानो, अदृश्य, सकरात्मक चार्ज कणहरू) को धारा लक्षित गर्दछ। यस प्रकारको उपचारले नजिकको स्वस्थ टिश्यूलाई कम क्षति पुर्‍याउँछ।
  • आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोएक्टिभ पदार्थ प्रयोग गर्दछ जुन शरीरमा भित्रईन्छ वा सुई, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा छाप लगाइन्छ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।
  • १1१ आई-एमआईबीजी (रेडियोधर्मी आयोडिन) थेरापी एक प्रकारको आन्तरिक विकिरण चिकित्सा हो जुन फियोक्रोमोसाइटोमा र प्याराang्ग्लियोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। रेडियोधर्मी आयोडिन इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। यो रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछ र ट्यूमर कोषहरूको केहि प्रकारहरूमा संकलन गर्दछ, तिनीहरूलाई विकिरणको साथ मार्दछ जुन बन्द गरियो।

रेडिएसन थेरापी दिने तरिका क्यान्सरको उपचारमा भर पर्दछ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशिमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछ र क्यान्सर कोषहरूलाई सम्पूर्ण शरीरमा असर गर्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थमा राखिन्छ, शरीरको गुहा जस्तो पेट, वा अ organ्ग, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ। संयोजन केमोथेरापी एक भन्दा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधि प्रयोग गरेर उपचार हो। केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा उपचार भइरहेको छ।

अटोलोगस स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी

केमोथेरापीको उच्च खुराक क्यान्सर कक्षहरू मार्न दिइन्छ। स्वस्थ कोषहरू, रगत बनाउने कोषहरू सहित, क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट हुन्छन्। स्टेम सेल बचाव रगत बन्ने कोषहरू बदल्नको लागि एक उपचार हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामीको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। बिरामीले केमोथेरापी पूरा गरेपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई फिजुलन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।

हर्मोन थेरापी

हार्मोन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले हर्मोनहरूलाई हटाउँछ वा उनीहरूको कार्यलाई रोक्दछ र क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्दछ। हर्मोनहरू पदार्थ हुन् जुन शरीरमा ग्रंथि द्वारा गरिन्छ र रक्तप्रवाहबाट बग्दछ। केहि हर्मोनहरूले निश्चित क्यान्सरहरू बढ्न सक्छ। यदि परीक्षणहरूले देखाए कि क्यान्सर कोषहरूमा स्थानहरू छन् जहाँ हार्मोनहरूले संलग्न गर्न सक्दछन् (रिसेप्टर्स), ड्रग्स, शल्यक्रिया, वा विकिरण थेरापी हर्मोनको उत्पादन कम गर्न वा तिनीहरूलाई रोक्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। कोर्टिकोस्टेरोइड भनिने ड्रग्सको साथ हर्मोन थेरापी थाइमामा वा थाइमिक कार्सिनोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

एक somatostatin एनालग (अक्ट्रेओटाइड वा lanreotide) संग हर्मोन थेरापी न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन सर्जरीद्वारा फैलिएको वा हटाउन सकिदैन। अक्ट्रेओटाइड पनि थाइमोमाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन अन्य उपचारमा प्रतिक्रिया गर्दैन। यस उपचारले अतिरिक्त हार्मोनहरूलाई न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरद्वारा बनाउँदछ। अक्ट्रेओटाइड वा लन्रियोटाइड सोमास्टोटाटिन एनालग हुन् जो छाला मुनि वा मांसपेशिमा ईन्जेक्टेड हुन्छन्। कहिलेकाँही रेडियोएक्टिभ पदार्थको एक सानो मात्रा औषधीसँग जोडिएको हुन्छ र विकिरणले क्यान्सर कोषहरूलाई पनि मार्दछ। यसलाई पेप्टाइड रिसेप्टर रेडियुनक्लाइड थेरापी भनिन्छ।

इम्यूनोथेरापी

इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।

  • इन्टरफेरन: इन्टरफेरोनले क्यान्सर कोषहरूको विभाजनलाई असर गर्छ र ट्यूमरको वृद्धि सुस्त बनाउन सक्छ। यो नासोफ्यारेन्जियल क्यान्सर र प्यापिलोमाटोसिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • एपस्टेन-बार भाइरस (EBV) विशेष साइटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स: सेतो रक्त कोशिका (टी-लिम्फोसाइट्स) को प्रयोगशालामा Epstein-Bar भाइरसको साथ उपचार गरी बिरामीलाई प्रतिरक्षा प्रणाली उत्प्रेरित गर्न र क्यान्सरसँग लड्न दिइन्छ। EBV विशेष साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स nasopharingeal क्यान्सरको उपचारको लागि अध्ययन भइरहेको छ।
  • भ्याकेन थेरापी: क्यान्सर उपचार जसले ट्यूमर पत्ता लगाउन र यसलाई मार्न प्रतिरोधात्मक प्रणालीलाई उत्तेजित गर्न पदार्थ वा पदार्थहरूको समूह प्रयोग गर्दछ। भ्याकेन थेरापी प्यापिलोमाटोसिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधक थेरापी: केही प्रकारका प्रतिरक्षा कोषहरू, जस्तै टी कोषहरू, र केही क्यान्सर कोषहरूमा केही प्रोटीन हुन्छन्, जसलाई चेकपोइन्ट प्रोटीन भनिन्छ, जसले आफ्नो सतहमा प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई नियन्त्रणमा राख्छ। जब क्यान्सर कोषहरूसँग यी प्रोटीनहरूको ठूलो मात्रा हुन्छ, तिनीहरू टी कोषहरूले आक्रमण गर्ने र मार्ने छैनन्। प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ताहरूले यी प्रोटीनहरूलाई रोक्छन् र क्यान्सर कोषहरू मार्न टि कोषहरूको क्षमता वृद्धि भएको छ।


प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर थेरापी दुई प्रकारका हुन्छन्:
  • CTLA-4 T कोषहरूको सतहमा एक प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब CTLA-4 ले क्यान्सर सेलमा B7 भन्ने अर्को प्रोटिनमा संलग्न गर्दछ, यसले T सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। CTLA-4 अवरोधकर्ताहरू CTLA-4 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छन्। Ipilimumab CTLA-4 अवरोधको एक प्रकार हो। Ipilimumab उच्च जोखिम मेलेनोमा को उपचार को लागी मान्न सकिन्छ जुन शल्य चिकित्साको क्रममा पूर्ण रूपले हटाईएको छ। Ipilimumab nivolumab को साथ कोलोरेक्टल क्यान्सर सहित केहि बच्चाहरूको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै B7-1 / B7-2 एन्टिजेन प्रस्तुत पेशीहरू (APC) मा र CTLA-4 T कोषहरूमा, शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब T-सेल रिसेप्टर (TCR) एपीजेको एन्टिजेन र प्रमुख हिस्टोकम्प्याटिब्ली जटिल (MHC) प्रोटीनसँग बाँधिन्छ र CD28 BC हुन्छ B7-1 / B7-2 APC मा, T सेल सक्रिय गर्न सकिन्छ। जहाँसम्म, B7-1 / B7-2 को CTLA-4 मा बाध्यकारीले T कोषहरूलाई निष्क्रिय अवस्थामा राख्छ ताकि तिनीहरू शरीरमा (बायाँ प्यानल) मा ट्यूमर सेलहरू मार्न सक्षम हुँदैनन्। B7-1 / B7-2 को CTLA-4 का प्रतिरोधात्मक प्रतिरोध इनहिबिटर (anti-CTLA-4 एन्टिबडी) को बाध्यकारी ब्लक गर्नाले T कोषहरूलाई सक्रिय हुन र ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।
  • PD-1 टी कोषहरूको सतहमा एक प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब PD-1 ले अर्को क्यान्सर सेलमा PDL-1 भनिने प्रोटीनमा संलग्न गर्दछ, यसले टी सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। PD-1 अवरोधकर्ताहरू PDL-1 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छ। Nivolumab PD-1 अवरोधको एक प्रकार हो। कोभोरक्टल क्यान्सरले बिरामी बच्चाहरूको उपचार गर्न निभोलुम आईपिलिमुमबको साथ प्रयोग गर्दछ। पेम्ब्रोलीजुमाब र निवोलुमब मेलानोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। Nivolumab र pembrolizumab बच्चाहरु र किशोरका लागि मेलानोमा को उपचार मा अध्ययन भइरहेको छ। यी दुई औषधिहरूसँग उपचार अधिकतर वयस्कहरूमा अध्ययन गरिएको छ।
प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै ट्यूमर कोषहरूमा PD-L1 र T कोषहरूमा PD-1, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाइन्डि T गर्नाले T कोषहरूलाई शरीरमा ट्यूमर सेलहरू मार्नबाट रोक्दछ (बाँया प्यानल)। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाध्यकारी ब्लक गर्न प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर (anti-PD-L1 वा anti-PD-1) को साथ T कोषहरूलाई ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।
  • BRAF किनेज अवरोधक थेरापी: BRAF kinase अवरोधकर्ताहरूले BRAF प्रोटिन रोक्दछ। बीआरएएफ प्रोटीनले कोशिकाको बृद्धिलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ र केन्सरको केहि प्रकारहरूमा परिवर्तित (परिवर्तन) हुन सक्छ। परिवर्तित बीआरएएफ प्रोटीनहरूलाई रोक्नाले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्न मद्दत गर्दछ। डाब्राफेनीब, भेमुराफेनीब, र एन्कोराफेनिब मेलानोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। ओरल डाब्राफेनिब बच्चाहरू र मेलानोमाका किशोर किशोरीहरूमा अध्ययन हुँदैछ। यी तीन ड्रग्सको साथ उपचार अधिकतर वयस्कहरूमा अध्ययन गरिएको छ।

सावधान पर्खाइ

सतर्कतासाथ पर्खनु भनेको लक्षण वा लक्षण देखा पर्ने वा परिवर्तन नभएसम्म उपचार बिना नै बिरामीको अवस्थाको निगरानी गर्दैछ। सावधानीपूर्वक पर्खनु पर्दछ जब ट्यूमर ढिलो-बढ्दै गर्दा वा सम्भव छ जब ट्यूमर उपचारविना गायब हुन सक्छ।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी भनेको एक उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। असामान्य बाल्यकालको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिएका लक्षित उपचारहरूका प्रकारहरू निम्न समावेश गर्दछन्:

  • टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ताहरू: यी लक्षित थेरापी ड्रगहरूले ट्यूमर हुर्कनको लागि आवश्यक स block्केतहरू रोक्दछ। भान्देतानिब र क्याबोजान्टनिब मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। Sunitinib pheochromocytoma, paraganglioma, न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, थाइमोमा, र थाइमिक कार्सिनोमा को उपचार गर्न प्रयोग गरीन्छ। Crizotinib tracheobronchial ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • एमटीओआर अवरोधकर्ताहरू: लक्षित थेरपीको एक प्रकार जसले प्रोटिनहरू रोक्दछ जुन कोषहरूलाई विभाजन गर्न र बाँच्न मद्दत गर्दछ। एवरोलिमस कार्डियक, न्यूरोएन्डोक्राइन, र आईलेट सेल ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • मोनोक्लोनल एन्टिबडीज: यो लक्षित थेरापी प्रयोगशालामा बनेका एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान। बेवासिजुमाब एक मोनोक्लोनल एन्टिबडी हो जुन प्यापिलोमाटोसिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • हिस्टोन methyltransferase अवरोधकर्ताहरू: यस प्रकारको लक्षित थेरापीले क्यान्सर सेलको बढ्न र विभाजन गर्न सक्ने क्षमतालाई ढिला बनाउँछ। Tazemetostat डिम्बग्रन्थि क्यान्सरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। Tazemetostat कोर्डोमासको उपचारमा अध्ययन भइरहेको छ जुन उपचार पछि पुनरागमन हुन्छ।
  • MEK अवरोधकर्ताहरू: यस प्रकारको लक्षित थेरापी अवरोधहरू ट्यूमर बढ्नको लागि आवश्यक संकेतहरू। ट्रामेटिनिब र बिनिमेटिनिब शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको मेलानोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। ट्रामेटिनिब वा बिनिमेटिनिबको उपचार अधिकतर वयस्कहरूमा अध्ययन गरिएको छ।

लक्षित थेरापीहरू बाल्यकालको अन्य असामान्य क्यान्सरहरूको उपचारमा अध्ययन भइरहेको छ।

इम्बोलिजेसन

इम्बोलिजेसन भनेको एक उपचार हो जसमा कन्ट्रास्ट डाई र कणहरू हेपाटिक धमनीमा क्याथेटर (पातलो ट्यूब) मार्फत इंजेक्स गरिन्छ। कणहरूले धमनी रोक्छ, ट्यूमरमा रगत प्रवाह काट्छन्। कहिलेकाँही रेडियोएक्टिभ पदार्थको एक सानो परिमाण कणहरूमा जोडिएको हुन्छ। धेरै जसो विकिरण ट्युमरको नजिक क्यान्सर कोषहरू मार्न पासोमा पर्दछ। यसलाई रेडियोइम्बोलिजेसन भनिन्छ।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

जीन चिकित्सा

जीन थेरापी भनेको त्यस्तो उपचार हो जसमा रोगको रोकथाम गर्न वा लड्न विदेशी आनुवंशिक सामग्री (DNA वा RNA) एक व्यक्तिको कोषहरूमा सम्मिलित गरिन्छ। जीन थेरेपी प्यापिलोमाटोसिसको उपचारमा अध्ययन भइरहेको छ।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

बचपनको असामान्य क्यान्सरहरूको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक समस्याहरु।
  • मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।
  • दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार)।

केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। केही क्यान्सर र क्यान्सर उपचारहरूले हुने सम्भावित ढिलो प्रभावहरूको बारेमा तपाइँको बच्चाको डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्)।

टाउको र घाँटीको असामान्य क्यान्सर

यो सेक्सनमा

  • नासोफ्यारेन्जियल क्यान्सर
  • Esthesioneuroblastoma
  • थाइरोइड ट्यूमर
  • मौखिक गुहा क्यान्सर
  • लार ग्रंथि ट्यूमर
  • Laryngeal क्यान्सर र Papillomatosis
  • मिडलाइन ट्र्याक्ट क्यान्सर नट जीन परिवर्तनहरू (नट मिडलाइन कार्सिनोमा)

नासोफ्यारेन्जियल क्यान्सर

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन नैसोफ्यारेन्जियल क्यान्सर उपचार हेर्नुहोस्।

Esthesioneuroblastoma

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन Esthesioneuroblastoma उपचार मा हेर्नुहोस्।

थाइरोइड ट्यूमर

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन थाइरोइड क्यान्सर उपचार हेर्नुहोस्।

मौखिक गुहा क्यान्सर

अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल मौखिक गुहा क्यान्सर उपचार मा सारांश हेर्नुहोस्।

लार ग्रंथि ट्यूमर

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन सालिभेर ग्लैंड ट्यूमर उपचारमा हेर्नुहोस्।

Laryngeal क्यान्सर र Papillomatosis

अधिक जानकारीको लागि पीडकु्यू सारांश हेर्नुहोस् बाल्यवस्था लरिनेजल ट्यूमर उपचार।

मिडलाइन ट्र्याक्ट क्यान्सर नट जीन परिवर्तनहरू (नट मिडलाइन कार्सिनोमा)

अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल मिडलाइन ट्र्याक्ट कार्सिनोमाको पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस् नट जीन परिवर्तन उपचारको साथ।

छाती को असामान्य क्यान्सर

यो सेक्सनमा

  • स्तन क्यान्सर
  • फेफोको क्यान्सर
  • Esophageal ट्यूमर
  • थाइमोमा र थाइमिक कार्सिनोमा
  • कार्डियक (हार्ट) ट्यूमर
  • मेसोथेलियोमा

स्तन क्यान्सर

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन स्तन क्यान्सर उपचार हेर्नुहोस्।

फेफोको क्यान्सर

अधिक जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:

  • बचपन Tracheobronchial ट्यूमर उपचार
  • बचपन प्लीयोरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा उपचार

Esophageal ट्यूमर

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन Esophageal क्यान्सर उपचार मा हेर्नुहोस्।

थाइमोमा र थाइमिक कार्सिनोमा

अधिक जानकारीको लागि बचपन थाइमोमा र थाइमिक कार्सिनोमा उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

कार्डियक (हार्ट) ट्यूमर

अधिक जानकारीको लागि बाल्यवस्था कार्डियक (हार्ट) ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

मेसोथेलियोमा

अधिक जानकारीको लागि सारांश बचपन मेसोथेलियोमा उपचारमा हेर्नुहोस्।

पेटको असामान्य क्यान्सरहरू

यो सेक्सनमा

  • पेट (ग्यास्ट्रिक) क्यान्सर
  • अग्नाशय को क्यान्सर
  • कोलोरेक्टल क्यान्सर
  • न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनोइड ट्यूमर)
  • जठरांत्र स्ट्रोकल ट्यूमर

एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा

एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा एउटा रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू एड्रेनल ग्रंथिको बाहिरी तहमा गठन हुन्छन्। त्यहाँ दुई एड्रेनल ग्रंथिहरू छन्। एड्रेनल ग्रंथिहरू साना र आकारको हुन्छन्। एउटा एड्रेनल ग्रंथि प्रत्येक मिर्गौलाको माथि छ। प्रत्येक एड्रेनल ग्रंथिको दुई भाग हुन्छन्। एड्रेनल ग्रंथिको बीचमा एड्रेनल मेदुला हो। एड्रेनल ग्रंथि को बाहिरी तह एड्रेनल कोर्टेक्स हो। एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमालाई एड्रेनल कर्टेक्सको क्यान्सर पनि भनिन्छ।

बाल्यकालको एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा प्रायः patients बर्ष भन्दा कान्छो र किशोर किशोरीहरूमा र प्रायः महिलामा हुने गर्दछन्।

एड्रेनल कोर्टेक्सले महत्त्वपूर्ण हार्मोनहरू बनाउँदछ जुन निम्न गर्दछ:

  • पानी र शरीरमा नुनको सन्तुलन बनाउनुहोस्।
  • रक्तचाप सामान्य राख्न मद्दत गर्नुहोस्।
  • प्रोटीन, फ्याट, र कार्बोहाइड्रेटको शरीरको प्रयोग नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।
  • शरीरलाई पुरूष वा महिला विशेषताहरूको कारण।

जोखिम कारक, संकेत र लक्षण, र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

जीन वा निम्न कुनै पनि सिन्ड्रोमहरूमा निश्चित म्युटेसन (परिवर्तन) पाएर एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाको जोखिम बढाइन्छ:

  • Li-Fraumeni सिन्ड्रोम।
  • Beckwith-Wiedemann सिन्ड्रोम।
  • Hemihypertrophy।

एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाले निम्न मध्ये कुनै लक्षण र लक्षण निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • पेट मा एक गांठ।
  • पेट वा पछाडि दुखाई।
  • पेटमा पूर्णताको अनुभूति।

साथै, एड्रेनल कॉर्टेक्सको ट्यूमरले कार्य गरिरहेको हुन सक्छ (सामान्य भन्दा बढी हर्मोनहरू बनाउँछ) वा ननफंक्शनिंग (अतिरिक्त हार्मोनहरू गर्दैन)। बच्चाहरूमा एड्रेनल कॉर्टेक्सको प्रायः ट्यूमरहरू ट्यूमरहरू सञ्चालन गरिरहेका छन्। ट्यूमरको कार्यद्वारा बनाइएको अतिरिक्त हार्मोनहरूले केही लक्षणहरू वा रोगको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ र यी ट्यूमरले बनाएको हार्मोनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। उदाहरण को लागी, अतिरिक्त एन्ड्रोजन हार्मोनले दुबै पुरुष र महिला बच्चाहरूलाई मर्दाना लक्षणहरू विकास गर्न सक्छ, जस्तै शरीरको कपाल वा गहिरो आवाज, छिटो बढ्न, र एक्ने हुन्छ। अतिरिक्त एस्ट्रोजेन हार्मोनले पुरुष बच्चाहरूमा स्तन टिश्यूहरूको बृद्धि हुन सक्छ। अतिरिक्त कोर्टिसोल हार्मोनले कुशिंग सिन्ड्रोम (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) निम्त्याउन सक्छ।

(एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाको लक्षण र लक्षणहरूको बारेमा अधिक जानकारीको लागि वयस्क एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।)

परीक्षण र प्रक्रिया adrenocortical कार्सिनोमा रोगी को लक्षणहरु मा निर्भर गर्दछ। यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • रक्त रसायन विज्ञान अध्ययन।
  • छाती, पेट, वा हड्डीहरूको एक्स-रे।
  • सीटी स्क्यान।
  • एमआरआई
  • पीईटी स्क्यान।
  • अल्ट्रासाउन्ड।
  • बायोप्सी (शल्यक्रियाको क्रममा वस्तुलाई हटाइन्छ र त्यसपछि नमूना क्यान्सरको संकेतहरूको लागि जाँच गरिन्छ)।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

अन्य परीक्षणहरूमा एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा निदानको लागि निम्न समावेश छन्:

  • चौबीस घण्टा युरिन टेस्ट: एक परीक्षण जसमा पेटी २ 24 घण्टा संकलन गरिन्छ कोर्टिसोल वा १ 17-केटोस्टेरोइडको मात्रा मापन गर्न। मूत्रमा यी पदार्थहरूको सामान्य मात्रा भन्दा बढी एड्रेनल कर्टेक्समा रोगको संकेत हुन सक्छ।
  • कम-खुराक डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट: एक परीक्षण जसमा डेक्सामेथासोनको एक वा बढी सानो खुराक दिइन्छ। कोर्टिसोलको स्तर रगतको नमूनाबाट वा मूत्रबाट जाँच गरिन्छ जुन तीन दिनसम्म संकलन गरिन्छ। यो परीक्षण एड्रेनल ग्रन्थिले धेरै कोर्टिसोल बनाइरहेको छ कि छैन जाँच्नको लागि गरिन्छ।
  • उच्च-खुराक डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट: एक परीक्षण जसमा डेक्सामेथासोनको एक वा बढी डोज दिइन्छ। कोर्टिसोलको स्तर रगतको नमूनाबाट वा मूत्रबाट जाँच गरिन्छ जुन तीन दिनसम्म संकलन गरिन्छ। यो परीक्षण एड्रेनल ग्रन्थिले धेरै कोर्टिसोल बनाइरहेको छ वा पिट्यूटरी ग्रन्थिले एड्रेनल ग्रन्थीलाई धेरै कोर्टिसोल बनाउन बताइरहेको छ कि भनेर जाँच्नको लागि गरिन्छ।
  • रक्त हार्मोन अध्ययन: शरीरमा अ organs्ग र टिश्यूहरूद्वारा रगतमा छुट्याइएको केही हार्मोन्सको मात्रा नाप्नको लागि रगतको नमूना जाँच गरीएको एउटा प्रक्रिया। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) मात्रा अ tissue्ग वा टिशूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। रगत टेस्टोस्टेरोन वा एस्ट्रोजेनको लागि जाँच्न सकिन्छ। यी हार्मोन्सको सामान्य भन्दा बढीमा एड्रानोकोर्टिकल कार्सिनोमाको स be्केत हुन सक्छ।
  • एड्रेनल एंजियोग्राफी: धमनी र एड्रेनल ग्रंथि नजिक रक्तको प्रवाह हेर्न एक प्रक्रिया। एक कन्ट्रास्ट र the एड्रेनल धमनीहरू भित्र इंजेक्सन गरिएको छ। रगत रक्तनलीमा सर्दा, कुनै-धमनीहरू अवरुद्ध भएको छ कि छैन भनेर हेर्न एक्स-रे को श्रृंखला लिइन्छ।
  • एड्रेनल भेनोग्राफी: एड्रेनल नसा र एड्रेनल ग्रंथिहरूको नजिक रगतको प्रवाह हेर्ने प्रक्रिया। कन्ट्रास्ट डाईलाई एड्रेनल वेन भित्र छिराइन्छ। जब कन्ट्रास्ट डाई शिरामा सर्छ, एक्स-रे को एक श्रृंखला को लागी कुनै शिराहरु अवरुद्ध छ कि छैन हेर्न। रगतको नमूना लिन नसक्ने क्याथर्टर (धेरै पातलो ट्यूब) घुसाउन सकिन्छ, जुन हार्मोनको स्तरको लागि जाँच गरिन्छ।

रोग निदान

रोग लाग्ने रोग (निको हुने सम्भावना) राम्रो लागी बिरामीहरुका लागि छ जसलाई सानो ट्युमर छ जुन सर्जरीले पूर्णरूपले हटाईएको छ। अन्य बिरामीहरूको लागि, रोगनिदान निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:

  • ट्यूमरको आकार।
  • क्यान्सर कति चाँडो बढ्दैछ।
  • केहि जीनमा परिवर्तनहरू छन् कि छैनन्।
  • ट्यूमर लिम्फ नोडहरू सहित शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन।
  • बच्चाको उमेर।
  • ट्यूमर हटाउन शल्यक्रियाको क्रममा ट्यूमर वरपरको आवरण बन्द भयो कि हुँदैन।
  • शल्यक्रियाको क्रममा ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाइएको थियो।
  • बच्चाले मर्दाना लक्षण विकास गरेको छ कि छैन।

Adrenocortical carcinoma कलेजो, फोक्सो, मिर्गौला, वा हड्डीमा फैलिन सक्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शल्यक्रिया एड्रेनल ग्रंथि हटाउन को लागी र, यदि आवश्यक छ भने, क्यान्सर जो शरीरको अन्य भागहरुमा फैलियो। कहिलेकाँही केमोथेरापी पनि दिइन्छ।

बच्चाहरूमा आवर्ती एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारी को लागी वयस्क Adrenocortical Carcinoma उपचार मा सारांश हेर्नुहोस्।

पेट (ग्यास्ट्रिक) क्यान्सर

पेट क्यान्सर एक रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू पेटको अस्तरमा गठन हुन्छन्। पेट माथिल्लो पेटमा J-आकारको अंग हो। यो पाचन प्रणालीको एक हिस्सा हो, जसले खानपान गर्ने र पोषक तत्व (भिटामिन, खनिज, कार्बोहाइड्रेट, फ्याट, प्रोटीन, र पानी) लाई प्रशोधन गर्दछ जुन शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। खाना घाँटीबाट पेटतिर जान्छ, खाली, मांसपेशीय ट्यूबको माध्यमबाट यसलाई अन्ननलिका भनिन्छ। पेट छोडेपछि आंशिक-पचाएको खाना सानो आंत र त्यसपछि ठूलो आन्द्रामा जान्छ।

एसोफैगस र पेट माथिल्लो जठरांत्र (पाचन) प्रणालीको एक हिस्सा हो।

जोखिम कारक र संकेत र लक्षण

पेटको क्यान्सरको जोखिमलाई निम्न गरेर बढाउँदछ:

  • हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) ब्याक्टेरियाको साथ संक्रमण भएको, जुन पेटमा पाइन्छ।
  • एक वंशानुगत अवस्थाको साथ पारिवारिक फैलाव ग्यास्ट्रिक क्यान्सर भनिन्छ।

धेरै बिरामीहरुमा क्यान्सर फैल नभएसम्म लक्षण र लक्षण हुँदैन। पेटको क्यान्सरले तलका कुनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • एनीमिया (थकान, चक्कर, तेज र अनियमित मुटुको धड्कन, सासको कमी, फिक्का छाला)
  • पेट दुख्ने।
  • भोक कम गर्नु
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।
  • मतली
  • बान्ता
  • कब्ज वा पखाला
  • कमजोरी

अन्य सर्तहरू जुन पेटको क्यान्सर होइन यी नै लक्षणहरू र लक्षणहरूलाई निम्त्याउन सक्छ।

डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

परीक्षणको लागि पत्ता लगाउनु र पेटको क्यान्सरले निम्न समावेश गर्न सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • पेटको एक्स-रे।
  • रक्त रसायन विज्ञान अध्ययन।
  • सीटी स्क्यान।
  • बायोप्सी

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

अन्य परीक्षणहरूमा निदान गर्न र पेटको क्यान्सर चरणमा निम्न समावेश छन्:

  • अपर एन्डोस्कोपी: असामान्य क्षेत्र जाँच गर्न अन्ननलिका, पेट र डुओडेनम (सानो आंतको पहिलो भाग) भित्र हेर्ने विधि। एक एन्डोस्कोप मुखबाट र घाँटी मुनि अन्नफुसमा पार हुन्छ। एक एन्डोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ जसको लागि बत्ती र हेर्नको निम्ति लेन्स हुन्छ। यसमा टिसु वा लिम्फ नोड नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन रोगका संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
  • बेरियम निगल: अन्ननलिका र पेटको एक्स-रे को श्रृंखला। बिरामीले तरल पदार्थ पिउँछ जुन बेरियम (चाँदीको सेतो धातुको कम्पाउन्ड) हुन्छ। तरल कोट घुटकी र पेट, र एक्स-रे लिएका छन्। यो प्रक्रियालाई माथिल्लो GI श्रृंखला पनि भनिन्छ।
  • पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): रगतको नमूना कोर्न र निम्नको लागि जाँच गरिएको एक प्रक्रिया:
  • रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू, र प्लेटलेटहरूको संख्या।
  • रातो रक्त कोशिकामा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा।
  • रातो रक्त कोशिका मिलेर रगत नमूनाको अंश।

रोग निदान

निदान (स्वास्थ्य लाभको संभावना) क्यान्सर रोगको निदानको समयमा फैलिएको छ वा क्यान्सर उपचारको प्रतिक्रिया कसरी राम्रो गर्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

पेटको क्यान्सर कलेजो, फोक्सो, पेरिटोनियम, वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा पेटको क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • क्यान्सर र यसको वरपर केही स्वस्थ टिशूहरू हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • सकेसम्म धेरै क्यान्सर हटाउन सर्जरी, विकिरण थेरापी र केमोथेरापी द्वारा पछ्याईयो।

बच्चाहरूमा लगातार पेटको क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्सिनोइड्स र न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरको बारेमा जानकारीको लागि यस सारांशको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रमल ट्यूमर (जीआईएसटी) सेक्सन र यस सारांशको न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनोइड्स) सेक्सन हेर्नुहोस्।

अग्नाशय को क्यान्सर

अग्नाशयी क्यान्सर एक रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू पनक्रियासको टिश्युहरूमा गठन हुन्छन्। पन्क्रियास एक नाशपाती आकारको ग्रन्थि करिब inches इन्च लम्बाई हो। अग्न्याशयको फराकिलो टाउकोलाई टाउको भनिन्छ, बीचको भागलाई शरीर र साँघुरो टुप्पोलाई पुच्छर भनिन्छ। धेरै प्रकारका ट्यूमर अग्न्याशयमा गठन गर्न सकिन्छ। केही ट्यूमर सौम्य हुन्छन् (क्यान्सर होइन)।

अग्न्याशयको एनाटॉमी। अग्न्याशयको तीन क्षेत्रहरू छन्: टाउको, शरीर र पुच्छर। यो पेट, आन्द्रा, र अन्य अ near्गहरूको नजिक पेटमा पाइन्छ।

अग्न्याशय शरीरमा दुई मुख्य कामहरू छन्:

  • जुस बनाउन जुन खाना पचाउन (बिच्छेद) मद्दत गर्दछ। यी रसहरू सानो आन्द्रामा स्राव हुन्छन्।
  • रगतमा चिनी र नुनको स्तर नियन्त्रण गर्न सहयोग पुर्‍याउने हार्मोनहरू बनाउन। यी हार्मोनहरू रक्तप्रवाहमा गुप्त हुन्छन्।

बच्चाहरूमा चार प्रकारका अग्नाशय का क्यान्सर छन्:

  • पनक्रियासको ठोस स्यूडोपापिलरी ट्यूमर। यो पनक्रिएटिक ट्यूमरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यसले प्राय जसो बुढा किशोर किशोरीहरू र युवा वयस्कहरू भएका महिलाहरूलाई असर गर्दछ। यी ढिलो-बढ्दै गइरहेका ट्युमरहरूको दुवै सिस्ट-जस्तो र ठोस भागहरू छन्। पनक्रियासको ठोस स्यूडोपापिलरी ट्यूमर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिने सम्भावना छैन र रोगको निदान धेरै राम्रो छ। कहिलेकाँही ट्युमर कलेजो, फोक्सो वा लिम्फ नोडहरूमा पनि फैलिन सक्छ।
  • पनक्रिएटोब्लास्टोमा। यो सामान्यतया १० बर्ष वा माथि उमेरका बच्चाहरूमा हुन्छ। Beckwith-Wiedemann सिंड्रोम र पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस (FAP) सिंड्रोम भएका बच्चाहरूको पनक्रिएटोब्लास्टोमा हुने खतरा बढेको छ। यी ढिलो-बढ्दै गइरहेको ट्यूमरले अक्सर ट्यूमर मार्कर अल्फा-फेटोप्रोटीन बनाउँछ। यी ट्यूमरहरूले एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) र एन्टिडीयुरेटिक हार्मोन (ADH) पनि बनाउन सक्दछन्। पनक्रिएटोब्लास्टोमा कलेजो, फोक्सो र लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। पनक्रिएटोब्लास्टोमाका बच्चाहरूका लागि रोग लाग्ने रोग राम्रो हो।
  • आईलेट सेल ट्यूमर। यी ट्यूमर बच्चाहरूमा सामान्य हुँदैन र सौम्य वा घातक हुन सक्छ। आईलेट सेल ट्यूमर बहु ​​endocrine neoplasia प्रकार 1 (MEN1) सिंड्रोम संग बच्चाहरूमा देखा पर्न सक्दछ। आईलेट सेल ट्यूमरको सबै भन्दा सामान्य प्रकारहरू हुन् भने ईन्सुलिनोमा र ग्यास्ट्रिनोमा। आईलेट सेल ट्यूमरका अन्य प्रकारहरू ACTHoma र VIPoma हुन्। यी ट्यूमरहरूले हर्मोनहरू बनाउन सक्छन्, जस्तै इन्सुलिन, ग्यास्ट्रिन, ACTH, वा ADH। जब धेरै हर्मोन गरिन्छ, लक्षण र रोग लक्षणहरू देखा पर्दछ।
  • अग्नाशय कार्सिनोमा। प्याc्क्रियाटिक कार्सिनोमा बच्चाहरूमा धेरै दुर्लभ हुन्छ। दुई प्रकारका अग्नाशय कार्सिनोमा एकिनर सेल कार्सिनोमा र डक्टल एडेनोकार्सिनोमा हो।

लक्षण र लक्षणहरू

अग्नाशयी क्यान्सरका सामान्य लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

  • थकान
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।
  • भोक कम गर्नु
  • पेट असुविधा
  • पेटमा लम्प।

बच्चाहरूमा, केही अग्न्याशय ट्यूमरले हर्मोनहरू स्रावित गर्दैन र रोगका लक्षणहरू र लक्षणहरू हुँदैनन्। यसले अग्नाशयी क्यान्सर निदान गर्न गाह्रो बनाउँदछ।

पनक्रिएटिक ट्यूमर जसले स्राक्ट हार्मोन गर्दछ संकेत र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। लक्षण र लक्षण हर्मोन बनाइएको प्रकार मा निर्भर गर्दछ।

यदि ट्यूमरले इन्सुलिनलाई स्रावित गर्दछ, संकेत र लक्षणहरू हुन सक्छ कि निम्न समावेश गर्दछ:

  • कम रगतमा चिनी यसले धुमिलो दृष्टि, टाउको दुख्ने, र हल्का टाउको भएको, थकित, कमजोर, अस्थिर, नर्भस, चिढचिलो, पसिना,
  • अलमल्ल, वा भोकाएको।
  • व्यवहारमा परिवर्तन
  • दौरा।
  • कोमा

यदि ट्यूमरले ग्यास्ट्रिनलाई गोप्य राख्छ भने, संकेत र लक्षणहरू देखा पर्न सक्छ जुन निम्न समावेश गर्दछ:

  • पेटको अल्सर जो फिर्ता आउन जारी राख्छ।
  • पेटमा दुखाई, जो पछाडि फैलिन सक्छ। दुखाइ आउन सक्छ र जान सक्छ र एन्ट्यासिड लिइसके पछि गएर जान्छ।
  • एसोफैगसमा पेटको सामग्रीहरूको प्रवाह फिर्ता (ग्यास्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स)।
  • पखाला

ट्यूमरका कारणले संकेत र लक्षणहरूमा अन्य प्रकारका हार्मोनहरू सिर्जना हुन्छन्, जस्तै ACTH वा ADH, निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • पानी पखाला।
  • डिहाईड्रेशन (तिर्खा महसुस गर्नु, कम पिसाब गर्नु, सुक्खा छाला र मुख, टाउको दुख्ने, चक्कर आउने, वा थकान महसुस) महसुस गर्नु
  • रगतमा कम सोडियम (नुन) को स्तर (भ्रम, निद्रा, मांसपेशि कमजोरी, र दौरा)।
  • तौल घटाउने वा कुनै ज्ञात कारणको लागि लाभ।
  • गोलो अनुहार र पातलो हात र खुट्टा।
  • धेरै थकित र कमजोर महसुस।
  • उच्च रक्तचाप।
  • छालामा बैजनी वा गुलाबी रंगको दाग।

यदि तपाईं आफ्नो बच्चामा यी कुनै समस्या देख्नुहुन्छ भने, आफ्नो बच्चाको डाक्टर संग जाँच गर्नुहोस्। अन्य सर्तहरू जुन अग्न्याशय नभएको क्यान्सरले यस्तै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

पc्क्रियाटिक क्यान्सर निदानको लागि चरणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • छातीको एक्स-रे।
  • सीटी स्क्यान।
  • एमआरआई
  • पीईटी स्क्यान।
  • बायोप्सी
  • कोर-सुई बायोप्सी: फराकिला सुई प्रयोग गरेर टिशूहरूको हटाउने।
  • ल्याप्रोस्कोपी: रोगका लक्षणहरू जाँच गर्न पेटको अ inside्गहरू हेर्ने शल्य प्रक्रिया। पेटको भित्तामा साना चीराहरू (कट्स) बनाइन्छ र ल्याप्रोस्कोप (पातलो, बत्ती भएको ट्यूब) भित्र छिराइन्छ। अन्य उपकरणहरू समान वा अन्य चीराहरू मार्फत घुसाउन सकिन्छ प्रक्रियाहरू गर्नका लागि जस्तै अंगहरू हटाउने वा टिश्यु नमूनाहरू लिन रोगको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोप मुनि जाँच्न।
  • लेप्रोटोमी: एक शल्यक्रिया प्रक्रिया जसमा पेटको भित्तामा चीरा (काटिएको) रोगको चिह्नको लागि पेटको भित्री भाग जाँच गरिन्छ। चीराको आकार लेप्रोटोमी किन भइरहेको छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाँहि अंगहरू हटाइन्छ वा टिश्यु नमूनाहरू लिन सकिन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि रोगका संकेतहरूको लागि जाँच गरिन्छ।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

अग्नाशयी क्यान्सरको निदानका लागि प्रयोग गरिएका अन्य परीक्षणहरूमा निम्न समावेश छन्:

  • एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS): एक प्रक्रिया जसमा एन्डोस्कोप शरीरमा सम्मिलित हुन्छ, सामान्यतया मुख वा मलाशयको माध्यमबाट। एन्डोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ र प्रकाशका साथ लेन्स पनि छ। एन्डोस्कोपको अन्त्यमा एक जांच उच्च ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) लाई आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूमा बाउन्स गर्न र प्रतिध्वनि बनाउन प्रयोग गरिन्छ। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। यस प्रक्रियालाई एंडोसोनोग्राफी पनि भनिन्छ।
  • सोमाटोस्टाटिन रिसेप्टर सिन्टीग्राफी: प्याराक्रियाटिक ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिने रेडियानोक्लाइड स्क्यानको एक प्रकार। रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइडको एक एकदम थोरै मात्रा (क्यार्मिनोइड ट्यूमरमा संलग्न हर्मोन) शिरामा इंजेक्सन गरिएको छ र रक्तप्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड ट्यूमरमा संलग्न हुन्छ र रेडियोएक्टिभिटी पत्ता लगाउने एउटा विशेष क्यामेरा शरीरमा ट्यूमरहरू कहाँ छन् भनेर देखाउन प्रयोग गरिन्छ। यो प्रक्रिया आईलेट सेल ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा अग्न्याशयको ठोस स्यूडोपापिलरी ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • ट्यूमरहरूको केमोथेरापी जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

बच्चाहरूमा पनक्रिएटोब्लास्टोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा। पनक्रियासको टाउकोमा ट्यूमरका लागि हिप्पल प्रक्रिया गर्न सकिन्छ।
  • शल्यक्रिया गर्नु अघि किमोथेरापी ट्यूमर सिकोउनको लागि दिइन्छ। ठूला ट्यूमर, ट्यूमर जुन शल्यक्रियाबाट सुरुमा हटाउन नसकिने ट्युमर र शरीरको अन्य भागमा फैलिएको ट्युमरको शल्यक्रिया पछि थप केमोथेरापी दिइन्छ।
  • यदि ट्यूमरले उपचारमा प्रतिक्रिया देखाएन वा फिर्ता आयो भने केमोथेरापी दिइन्छ।

बच्चाहरूमा आईलेट सेल ट्यूमरको उपचारमा हर्मोन र निम्न कारणले हुने लक्षणहरूको उपचार गर्न औषधीहरू सामेल हुन सक्छन्:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • केमोथेरापी र लक्षित थेरापी (एमटीओआर अवरोधक थेरापी) ट्यूमरहरूको लागि जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

प्यानक्रिएटिक ट्यूमरको बारेमा अधिक जानकारीको लागि वयस्क Pancreatic न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (आईलेट सेल ट्यूमर) उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा अग्न्याशय कार्सिनोमाका केहि रिपोर्टहरू छन्। (सम्भावित उपचार विकल्पहरूको लागि वयस्क अग्नाशयी क्यान्सर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।)

बच्चाहरूमा बारम्बार अग्नाशय कार्सिनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

वयस्क पेनक्रिएटिक क्यान्सर उपचार र वयस्क अग्नाशयी न्युरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (आइसलेट सेल ट्यूमर) अग्न्याशय ट्यूमरको बारेमा थप जानकारीको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

कोलोरेक्टल क्यान्सर

कोलोरेक्टल क्यान्सर एक यस्तो रोग हो जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू कोलन वा मलाशयको टिशूहरूमा गठन हुन्छन्। कोलन शरीरको पाचन प्रणालीको एक हिस्सा हो। पाचन प्रणालीले पोषक तत्वहरू (भिटामिन, खनिज, कार्बोहाइड्रेट, फ्याट, प्रोटीन, र पानी) लाई हटाउँछ र प्रशोधन गर्दछ खाद्य पदार्थहरूबाट र शरीरबाट फोहोर सामग्रीलाई पास गर्न मद्दत गर्दछ। पाचन प्रणाली एसोफैगस, पेट, र साना र ठूला आंत्रहरू मिलेर बनेको हुन्छ। कोलोन (ठूलो आन्द्रा) ठूलो आंतको पहिलो भाग हो र करीव feet फिट लामो हुन्छ। सँगै, मलाशय र गुदा नलिका ठूलो आंत को अन्तिम भाग बनाउँछ र 6-8 इन्च लम्बाई। गुदा नहर गुद्द्वारमा समाप्त हुन्छ (शरीरको बाहिरी भागमा ठूलो आन्द्राको खुल्ला)।

तल्लो पाचन प्रणालीको शरीर रचना, कोलन र अन्य अंगहरू देखाउँदै।

जोखिम कारक, संकेत र लक्षण, र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

बचपन कोलोरेक्टल क्यान्सर विरासतमा सिन्ड्रोमको अंश हुन सक्छ। युवाहरूमा केही कोलोरेक्टल क्यान्सर जीन उत्परिवर्तनसँग जोडिएका हुन्छन् जसले पोलिप्स (कोलोनलाई रेखा दिने श्लेष्म झिल्लीको वृद्धि) पछि पछि क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छ।

कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम निश्चित रूपमा जन्मजात अवस्थाहरू राखेर बढाइन्छ, जस्तै:

  • पारिवारिक एडेनोमेटस पोलीपोसिस (एफएपी)।
  • एटेनुएटेड एफएपी।
  • MUTYH सम्बन्धित polyposis।
  • लिन्च सिन्ड्रोम।
  • ओलिगोपालाइपोसिस।
  • NTHL1 जीनमा परिवर्तन गर्नुहोस्।
  • किशोर polyposis सिंड्रोम।
  • काउडेन सिन्ड्रोम।
  • Peutz-Jeghers सिन्ड्रोम।
  • न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार १ (NF1)।

विरासतमा सिन्ड्रोम नभएका बच्चाहरूमा बनिएका कोलोन पोलिपहरू क्यान्सरको बढेको जोखिमसँग जोडिएका हुँदैनन्।

बाल्यावस्था कोलोरेक्टल क्यान्सरका लक्षणहरू र लक्षणहरू प्राय जसो ट्यूमरको रूपमा निर्भर हुन्छ। कोलोरेक्टल क्यान्सरले तलका कुनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • मलाशय वा तल्लो कोलन को ट्यूमर पेट, कब्ज, वा पखाला मा पीडा हुन सक्छ।
  • शरीरको बायाँ पट्टि पेटको भागमा ट्यूमरको कारण हुन सक्छ:
  • पेट मा एक गांठ।
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।
  • मतली र बान्ता
  • भोक कम गर्नु
  • मलमा रगत।
  • एनीमिया (थकान, चक्कर, तेज र अनियमित मुटुको धड्कन, सासको कमी, फिक्का छाला)
  • शरीरको दाहिने तर्फ कोर्नको अंशमा ट्यूमरको कारण हुन सक्छ:
  • पेटमा दुखाई।
  • मलमा रगत।
  • कब्ज वा पखाला
  • मतली वा बान्ता
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।

कोलोरेक्टल क्यान्सर नभएका अन्य सर्तहरूले यी समान संकेतहरू र लक्षणहरूलाई निम्त्याउन सक्छ।

कोलोरेक्टल क्यान्सर निदानको लागि चरणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • छातीको एक्स-रे।
  • छाती, पेट र श्रोणि को CT स्क्यान।
  • पीईटी स्क्यान।
  • एमआरआई
  • हड्डी स्क्यान
  • बायोप्सी

कोलोरेक्टल क्यान्सर निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूमा निम्न समावेश छन्:

  • कोलोनोस्कोपी: पोलिप्स, असामान्य क्षेत्रहरू, वा क्यान्सरको लागि मलाशय र कोलोन भित्र हेर्ने प्रक्रिया। कोलोनोस्कोप कोलमा रेक्टमको माध्यमबाट घुसाइन्छ। कोलोनोस्कोप पातलो, ट्यूबजस्तो उपकरण हो जुन प्रकाश र लेन्सको साथ हेर्न सकिन्छ। यो पनि एक polyps वा टिशू नमूनाहरु हटाउन को लागी एक उपकरण हुन सक्छ, जो क्यान्सर को संकेत को लागी एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरीन्छ।
  • बेरियम एनिमा: तल्लो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको एक्स- रेको श्रृंखला। तरल जसमा बेरियम (चाँदीको सेतो धातुको मिश्रित) हुन्छ मलाशयमा राखिन्छ। बेरियम कोट तल्लो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट र एक्स-रे लिएका छन्। यस प्रक्रियालाई तल्लो जीआई श्रृंखला पनि भनिन्छ।
  • Fecal मनोगत रगत परीक्षण: रगतको लागि स्टूल (ठोस कचरा) जाँच्नको लागि परीक्षण जुन एक माइक्रोस्कोपले मात्र देख्न सकिन्छ। मलको सानो नमूनाहरू विशेष कार्डहरूमा राखिन्छन् र परीक्षणको लागि डाक्टर वा प्रयोगशालामा फिर्ता हुन्छन्।
  • पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): रगतको नमूना कोर्न र निम्नको लागि जाँच गरिएको एक प्रक्रिया:
  • रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोषहरू, र प्लेटलेटहरूको संख्या।
  • रातो रक्त कोशिकामा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा।
  • रातो रक्त कोशिका मिलेर रगत नमूनाको अंश।
  • किडनी प्रकार्य परीक्षण: एक परीक्षण जसमा रगत वा मूत्र नमूनाहरु किडनीले निकालेका केहि पदार्थहरूको मात्रा जाँच गरिन्छ। पदार्थको सामान्य रकम भन्दा उच्च वा कम एक संकेत हुन सक्छ कि मिर्गौलाले उनीहरूले जस्तो गर्नु हुँदैन। यसलाई रेनल फंक्शन टेस्ट पनि भनिन्छ।
  • कलेजो प्रकार्य परीक्षण: कलेजोले छोडेको केहि पदार्थहरूको रगतको मात्रा मापन गर्न रगत परीक्षण। केही पदार्थहरूको उच्च वा कम स्तर कलेजोको रोगको संकेत हुन सक्छ।
  • कार्सिनोबेब्रिनिक एन्टिजेन (सीईए) परख: रगतमा सीईएको स्तर नाप्ने एक परीक्षण। सीईए दुबै क्यान्सर कोषहरू र सामान्य कोषहरूबाट रक्तप्रवाहमा बाहिर निस्कन्छ। जब सामान्य मात्रा भन्दा उच्चमा फेला पर्दछ, यो कोलोरेक्टल क्यान्सर वा अन्य सर्तहरूको संकेत हुन सक्छ।

रोग निदान

रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) को लागी निम्नलिखित मा निर्भर गर्दछ:

  • सर्जरी द्वारा सम्पूर्ण ट्यूमर हटाइएको थियो कि।
  • क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा पनि फैलिएको छ, जस्तै लिम्फ नोड्स, कलेजो, पेल्विस वा अंडाशय।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्युमर हटाउन शल्य चिकित्सा यदि यो फैलिएको छैन भने।
  • मलाशय वा तल्लो कोलनमा ट्यूमरहरूको लागि विकिरण चिकित्सा र कीमोथेरापी।
  • उन्नत कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि संयोजन केमोथेरापी।
  • प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ताहरूको साथ इम्यूनोथेरापी (ipilimumab र nivolumab)।

बच्चाहरूमा आवर्ती कोलोरेक्टल क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

केहि पारिवारिक कोलोरेक्टल क्यान्सर सिन्ड्रोम भएका बच्चाहरूसँग यसको उपचार गर्न सकिन्छ:

  • क्यान्सर फारम अघि कोलोन हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • कोलनमा पोलिपहरूको संख्या घटाउन औषधि।

न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनोइड ट्यूमर)

न्यूरोएन्डोक्राइन कोषहरूले स्नायु कोषहरू वा हर्मोन-सिर्जना कक्षहरू जस्ता कार्य गर्न सक्छन्। कोषहरू फोक्सो (ट्रेकिओब्रोन्कियल) वा पाचन पथ जस्ता अंगहरूमा छरिएका हुन्छन्।

न्युरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनोइड ट्यूमर सहित) प्राय: पेट वा आन्द्राको आवरण (एपेन्डिक्स सहित) मा गठन हुन्छ, तर तिनीहरू अन्य अंगहरू, जस्तै अग्न्याशय, फोक्सो, वा कलेजमा गठन गर्न सक्छन्। यी ट्युमरहरू सामान्यतया सानो, ढिलो-बढेको, र सौम्य (क्यान्सर होइन) हुन्। केहि न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर घातक (क्यान्सर) हुन् र शरीरका अन्य स्थानहरूमा पनि फैलिए।

बच्चाहरूमा प्राय: न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर परिशिष्टमा बनेको हुन्छ (थैली जुन सानो आंतको अन्त नजिकै ठूलो आंतको पहिलो भागबाट टाँसिन्छ)। ट्यूमर अक्सर अप्पेन्डिक्स हटाउन शल्यक्रियाको दौडान पाइन्छ।

लक्षण र लक्षणहरू

न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरका लक्षण र लक्षणहरू ट्यूमर बनाउने ठाउँमा निर्भर हुन्छ। परिशिष्टमा न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरले निम्न संकेत र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

  • पेटमा दुख्ने, विशेष गरी पेटको दायाँ तर्फ।
  • ज्वरो।
  • मतली र बान्ता
  • पखाला

परिशिष्टमा नभएको न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरले हार्मोन र अन्य पदार्थहरू जारी गर्न सक्छ। हर्मोन सेरोटोनिन र अन्य हर्मोनहरूको कारण कार्सिनोइड सिन्ड्रोमले निम्न संकेतहरू र लक्षणहरूको कारण निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • रातो र अनुहार, घाँटी, र माथिल्लो छाती मा एक न्यानो भावना।
  • एक छिटो मुटुको धड्कन
  • सास फेर्न समस्या
  • रक्तचापमा अचानक ड्रप (बेचैनी, भ्रम, कमजोरी, चक्कर, र फिक्का, शीतल, र छिटो छाला)
  • पखाला

अन्य अवस्थाहरू जुन न्यूरोएन्डोक्राइन ट्युमरहरू होइनन् उनीहरूले यिनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

क्यान्सरको संकेतहरूको लागि जाँच गर्ने परीक्षणहरू न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर निदान गर्न र चरणमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • रक्त रसायन विज्ञान अध्ययन।
  • एमआरआई
  • पीईटी स्क्यान।
  • सीटी स्क्यान।
  • अल्ट्रासाउन्ड।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • चौबिस घण्टा युरिन परीक्षण: हर्मोन जस्ता केही पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न २ine घण्टासम्म मूत्र संकलन गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) मात्रा अ tissue्ग वा टिशूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। यसमा ine-HIAA (हर्मोन सेरोटोनिनको ब्रेकडाउन उत्पाद जुन कार्सिनोइड ट्यूमरले बनेको हुन सक्छ) भेट्टाउन मूत्र नमूना जाँच गरिन्छ। यो परीक्षण carcinoid सिन्ड्रोम निदान मद्दत गर्न प्रयोग गरीन्छ।
  • Somatostatin रिसेप्टर सिन्टीग्राफी: एक प्रकारको radionuclide स्क्यान जुन ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। धेरै थोरै रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड (एक हार्मोन जुन ट्यूमरमा संलग्न छ) एक शिरा भित्र छिराइन्छ र रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड ट्यूमरमा संलग्न हुन्छ र रेडियोएक्टिभिटी पत्ता लगाउने एउटा विशेष क्यामेरा शरीरमा ट्यूमरहरू कहाँ छन् भनेर देखाउन प्रयोग गरिन्छ। यस प्रक्रियालाई अक्ट्रियोटाइड स्क्यान र एसआरएस पनि भनिन्छ।

रोग निदान

बच्चाहरूमा परिशिष्टमा न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरका लागि निदान ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया पछि उत्कृष्ट हुन्छ। न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर जुन परिशिष्टमा हुँदैन सामान्यतया ठूला हुन्छन् वा निदानको समयमा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएका हुन्छन् र केमोथेरापीमा राम्रो प्रतिक्रिया दिदैनन्। ठूला ट्यूमरहरू पुन: आउने सम्भावना धेरै हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्)।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूको परिशिष्टमा न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • परिशिष्ट हटाउन शल्य चिकित्सा।

न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरको उपचार जुन ठूलो आन्द्रा, अग्नाशय, वा पेटमा फैलिएको छ सामान्यतया शल्यक्रिया हुन्छ। ट्यूमरको उपचार जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन, बहु ट्यूमर, वा ट्यूमर जुन फैलिएको छ:

  • इम्बोलिजेसन।
  • Somatostatin एनालग थेरापी (अक्ट्रियोटाइड वा lanreotide)।
  • पेप्टाइड रिसेप्टर रेडियुनोक्लाइड थेरापी।
  • एक टायरोसिन किनेस अवरोधकर्ता (सनिटनिब) वा एक एमटीओआर अवरोधकर्ता (सदाबहार) को साथ लक्षित थेरापी।

बच्चाहरूमा आवर्ती न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि वयस्क गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्सिनोइड ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

जठरांत्र स्ट्रोकल ट्यूमर

जठरांत्र स्ट्रोकल सेल ट्यूमर (GIS) सामान्यतया पेट वा आन्द्राको भित्तामा रहेका कोषहरूमा शुरू हुन्छ। GISIS सौम्य (क्यान्सर होईन) वा घातक (क्यान्सर) हुन सक्छ। बाल्यकाल जीआईएसटीहरू केटीहरूमा अधिक सामान्य हुन्छन्, र प्रायः किशोर वर्षहरूमा देखा पर्दछ।

जोखिम कारक र संकेत र लक्षण

बच्चाहरूमा GISS वयस्कहरूमा GIS हरू जस्तो हुँदैन। जीआईएसटीहरूको उपचारमा विशेषज्ञहरू केन्द्रहरूमा बिरामीहरूलाई देख्न सकिन्छ र ट्यूमरलाई आनुवंशिक परिवर्तनको लागि जाँच गरिनु पर्छ। वयस्क बिरामीहरूमा पाए जस्तो आनुवंशिक परिवर्तनको साथ धेरै संख्यामा बच्चाहरूको ट्युमर हुन्छ। GIS को जोखिम निम्न आनुवंशिक विकारहरू द्वारा बढाइएको छ:

  • Carney triad।
  • Carney-Stratakis सिन्ड्रोम।

धेरै जसो बच्चाहरुको जीआईएसटीको पेटमा ट्यूमर हुन्छ र रक्तस्रावको कारण एनीमिया हुन्छ। एनीमियाको लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

  • थकान
  • चक्कर
  • एक छिटो वा अनियमित मुटुको धडकन।
  • सास फेर्न।
  • फिक्का छाला

पेटमा गठ्ठा वा आन्द्राको अवरोध (पेटमा पेट दर्द, मतली, बान्ता, पखाला, कब्ज, र पेटको सूजन) पनि जीआईएसटीका लक्षणहरू हुन्।

अन्य सर्तहरू जुन GIS को कारण एनीमिया हुँदैन त्यस्ता लक्षणहरू र लक्षणहरू हुन सक्छ।

डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

क्यान्सरका संकेतहरूको लागि जाँच गर्ने परीक्षणहरू निदान गर्न र GIS हरू चरणमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • एमआरआई
  • सीटी स्क्यान।
  • पीईटी स्क्यान।
  • पेटको एक्स-रे।
  • बायोप्सी
  • राम्रो-सुई आकांक्षा: पातलो सुई प्रयोग गरेर टिश्यूको हटाउने।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

GIS निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • एन्डोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रहरूको लागि जाँच गर्न शरीर भित्र अ organs्ग र ऊतुकहरू हेर्ने प्रक्रिया। एन्डोस्कोप छालामा काटिएको (काटिएको) मार्फत सम्मिलित गरिन्छ वा शरीरमा खुल्दै, जस्तै मुख वा मलद्वार। एक एन्डोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ जसको लागि बत्ती र हेर्नको निम्ति लेन्स हुन्छ। यसमा टिसु वा लिम्फ नोड नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन रोगका संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

जिनका आनुवंशिक परिवर्तनको साथ ट्युमर भएका बच्चाहरूको लागि उपचार वयस्क बिरामीहरूमा फेला परेका टाइरोसिन किनेज अवरोधकर्ता (इमाटनिब वा सनिटनिब) को साथ लक्षित थेरपी हो।

बच्चाहरूको लागि उपचार जसको ट्यूमरले आनुवंशिक परिवर्तनहरू देखाउँदैन तल समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा। आन्द्राको अवरोध वा रक्तस्राव भयो भने थप शल्यक्रिया गर्न आवश्यक पर्दछ।

बच्चाहरूमा बारम्बार जीआईएसटीको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • नयाँ केमोथेरापी औषधिको क्लिनिकल परीक्षण।

प्रजनन र मूत्र प्रणाली को असामान्य क्यान्सर

यो सेक्सनमा

  • मूत्राशयको क्यान्सर
  • टेस्टिकुलर क्यान्सर
  • डिम्बग्रन्थि क्यान्सर
  • गर्भाशय ग्रीवा र योनि क्यान्सर

मूत्राशयको क्यान्सर

मूत्राशयको क्यान्सर एक रोग हो जहाँ मूत्राशयको ऊतकहरूमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू हुन्छन्। मूत्राशय पेटको तल्लो भागमा खाली ठाउँ हो। यो सानो बेलुन जस्ता आकारको छ र मांसपेशी भित्ता छ जुन यसलाई ठूलो वा सानो हुन अनुमति दिन्छ। मिर्गौलामा साना नलिका रगत सफा र सफा गर्दछन्। तिनीहरूले फोहोर उत्पादनहरू बाहिर निकाल्छन् र पेशाब गर्छन्। पेशाब प्रत्येक मिर्गौलाबाट लामो ट्यूब भएर मूत्राशयमा युरेटर भनिन्छ। मूत्राशयले पिसाब राख्छ जबसम्म यो मूत्रमार्गमा जान्छ र शरीर छोड्दैन।

मित्र मूत्र प्रणालीको एनाटॉमीले मिर्गौला, एड्रेनल ग्रंथिहरू, ureters, मूत्राशय, र मूत्रमार्ग देखाउँदै। मूत्र रेनल ट्युबल्समा बनेको हुन्छ र प्रत्येक मिर्गौलाको रेन्डल पेल्विसमा संकलन गर्दछ। मूत्र मिर्गौलाबाट मूत्रमार्फत मूत्रवाहिकमा जान्छ। मूत्र मूत्राशयमा भण्डार हुन्छ जब सम्म यो मुत्रमार्गको माध्यमबाट शरीर छोड्दैन।

सबैभन्दा सामान्य प्रकारको मूत्राशयको क्यान्सर संक्रमणकालीन सेल क्यान्सर हो। स्क्वामस सेल र अन्य अधिक आक्रामक प्रकारको मूत्राशयको क्यान्सर कम सामान्य हुन्छ।

जोखिम कारक, संकेत र लक्षण, र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

केही एन्टेन्सेन्सर ड्रग्सको साथ क्यान्सरको लागि उपचार गरिएका बच्चाहरूमा मूत्राशयको क्यान्सर हुने जोखिम बढेको छ, जसलाई एल्कीलेटि called्ग एजेंटहरू भनिन्छ, जसमा साइक्लोफोस्फामाइड, आइफोसफामाइड, बुसल्फान र टेमोजोलोमाइड समावेश छ।

ब्लेडर क्यान्सरले तलका कुनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • पेशाबमा रगत (अलि बढी खिया देखि रातो रातो रंगमा)।
  • बारम्बार पेशाब गर्ने वा त्यस्तो गर्न सक्षम भए बिना पेशाबको आवश्यकता महसुस गर्दै।
  • पेशाब समयमा दुखाई।
  • पेट वा तल्लो पीठमा दुखाई।

अन्य सर्तहरू जुन मूत्राशयको क्यान्सर होइन, उही लक्षण र लक्षणहरूको कारण हुन सक्छ।

मूत्राशयको क्यान्सर निदानको लागि परीक्षणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • सीटी स्क्यान।
  • मूत्राशयको अल्ट्रासाउन्ड।
  • बायोप्सी
  • सिस्टोस्कोपी: असामान्य क्षेत्र जाँच गर्न मूत्राशय र मूत्रमार्ग भित्र हेर्ने विधि। एक सिस्टोस्कोप मूत्रमार्गको माध्यमबाट मूत्राशयमा सम्मिलित हुन्छ। एक सिस्टोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरण छ र प्रकाश र लेन्सको साथ हेर्न छ। यो टिश्यु नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यदि सिस्टोस्कोपी निदानमा गरिएको छैन भने, टिशू नमूनाहरू हटाइन्छ र क्यान्सरको लागि शल्यक्रियाको क्रममा सबै वा मूत्राशयको अंश हटाउन जाँच गरिन्छ।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

रोग निदान

बच्चाहरूमा, मूत्राशयको क्यान्सर सामान्यतया कम ग्रेड (फैलिने सम्भावना नहुने) हुन्छ र ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया पछि प्रायः उत्कृष्ट हुन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा मूत्राशयको क्यान्सरको उपचार सामान्यतया निम्न हुन्छ:

  • मूत्राशयको अंश हटाउन शल्य चिकित्सा। ट्रान्सयूरेथ्रल रिसेक्शन (TUR) मूत्राशयबाट टिश्युहरू हटाउनको लागि एक शल्य प्रक्रिया हो, यूरथ्राको माध्यमबाट मूत्राशयमा सम्मिलित एक र्याक्टोस्कोप प्रयोग गरेर। एक रीस्याक्टोस्कोप पातलो, ट्यूब जस्तो उपकरणको साथ प्रकाश, अवलोकनका लागि लेन्स, र टिशूहरू हटाउन र बाँकी ट्युमर सेलहरू जलाउने उपकरण हो। ट्यूमर हटाइएको क्षेत्रबाट टिशू नमूनाहरू क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ।
  • मूत्राशय हटाउन शल्य (दुर्लभ)।

तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् कि यस प्रकारको शल्यक्रियाले कसरी पेशाब, यौन कार्य, र प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।

बच्चाहरूमा मूत्राशयको क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि वयस्क ब्लेडर क्यान्सर उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

टेस्टिकुलर क्यान्सर

टेस्टिकुलर क्यान्सर एक रोग हो जहाँ घातक (क्यान्सर) कोषहरू एक वा दुबै अण्डकोषको टिश्युमा गठन हुन्छ। अण्डकोष अण्डको आकारको ग्रन्थ हुन्छ जुन अण्डकोश भित्र हुन्छ (छालाको थैली जुन सिधा लिंगको मुनि रहेको हुन्छ)। अण्डकोष कोष अणुकोषमा शुक्राणु हड्डी द्वारा हुन्छ, जसमा भास डिफेरेन्स र भाँडाहरू र अण्डकोषको तंत्रिका हुन्छन्।

पुरुष प्रजनन र मूत्र प्रणालीको एनाटॉमी, प्रोस्टेट, अंडकोष, मूत्राशय, र अन्य अंगहरू देखाउँदै।

त्यहाँ दुई प्रकारको वृषण ट्यूमर हुन्छन्:

  • जीवाणु सेल ट्यूमर: ट्युमर जुन पुरुषमा शुक्राणु कोशिकाबाट सुरु हुन्छ। वृषण जीवाणु कोशिका ट्यूमर सौम्य (क्यान्सर होइन) वा घातक (क्यान्सर) हुन सक्छ। युवा केटाहरूमा सबै भन्दा सामान्य टेस्टिकुलर कीटाणु कोशिका ट्यूमरहरू सौम्य टेराटोमास र घातक नॉनसेमिनोमा हुन्। सेमिनोमास प्रायः युवा पुरुषहरूमा देखा पर्दछ र केटाहरूमा विरलै हुने गर्दछन्। टेस्टिकुलर कीटाणु कोशिका ट्यूमरको बारेमा थप जानकारीको लागि बाल्यकाल बाह्य जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।
  • गैर-कीटाणु कोशिका ट्यूमर: टिश्युहरू वरिपरि र अंडकोषहरूलाई समर्थन गर्ने ट्यूमरमा शुरू हुन्छ। यी ट्यूमर सौम्य वा घातक हुन सक्छ। जुभानाइल ग्रान्युलोसा सेल ट्यूमर र सेर्टोली-लेडिग सेल ट्यूमर दुई प्रकारका गैर-जीवाणु सेल ट्यूमर हुन्।

लक्षण र लक्षणहरू र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

टेस्टिकुलर क्यान्सर र यसको शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिँदा निम्न लक्षणहरू र लक्षणहरू हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • अंडकोषमा पीडा रहित गठ्ठा।
  • यौवन के प्रारम्भिक लक्षण
  • ठूला स्तनहरु

अंडकोषमा पीडा रहित गठ्ठा टेस्टिकुलर ट्यूमरको लक्षण हुन सक्छ। अन्य अवस्थाले पनि अण्डकोषमा ढिलाप हुन सक्छ।

परीक्षण गर्न गैर-कीटाणु कोशिका टेस्टिकुलर क्यान्सरको निदान गर्ने र निम्न चरणहरू समावेश गर्न सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • छाती, पेट, वा श्रोणि को CT स्क्यान।
  • छाती, पेट, वा श्रोणि को एमआरआई।
  • अल्ट्रासाउन्ड।
  • बायोप्सी शल्यक्रियाको बखत हटाइएको टिशूलाई क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेरिन्छ।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

टेस्टिकुलर ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण: रगतको नमूना शरीरमा अ organs्ग, टिश्युहरू वा ट्यूमर सेलहरू द्वारा रगतमा छुट्याइएको केहि पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। रगतमा बढेको स्तर पाएपछि केहि पदार्थहरू क्यान्सरको विशेष प्रकारहरूमा सम्बन्धित हुन्छन्। यसलाई ट्यूमर मार्करहरू भनिन्छ। ट्यूमर मार्कर अल्फा-फेट्रोप्रोटिन जीवाणु सेल ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

रोग निदान

बच्चाहरूमा, ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया पछि प्रायः उत्कृष्ट हुन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा गैर-कीटाणु सेल टेस्टिकुलर क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • अंडकोषबाट ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • एक वा दुबै अण्डकोष हटाउन शल्य चिकित्सा।

बच्चाहरूमा पुनरावर्ती गैर-जीवाणु सेल टेष्टिकुलर क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

टेस्टिकुलर कीटाणु कोशिका ट्यूमरको बारेमा थप जानकारीको लागि बाल्यकाल बाह्य जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

डिम्बग्रन्थि क्यान्सर

डिम्बग्रंथि क्यान्सर एक रोग हो जहाँ अंडाशय मा घातक (क्यान्सर) कोशिका गठन। अंडाशय महिला प्रजनन प्रणालीमा अंगहरूको एक जोडी हो। तिनीहरू श्रोणिमा अवस्थित छन्, गर्भाशयको प्रत्येक पट्टि एउटा (खाली ठाउँ, नाशपाती आकारको अंग जहाँ भ्रुण बढ्छ)। प्रत्येक अंडाशय एक वयस्क महिला मा बदाम को आकार र आकार को बारे मा छ। अण्डाशयले अण्डा र महिला हार्मोनहरू उत्पादन गर्दछ (केमिकलहरू जसले केही कक्षहरू वा अंगहरू कार्य गर्ने तरिका नियन्त्रण गर्दछ)

महिला प्रजनन प्रणालीको एनाटोमी। महिला प्रजनन प्रणालीका अंगहरूमा गर्भाशय, डिम्बग्रंथि, फेलोपियन ट्यूब, ग्रीवा र योनी समावेश हुन्छ। गर्भाशयको मांसपेशी बाहिरी तह हुन्छ जसलाई मायोमेट्रियम भनिन्छ र भित्री अस्तर को एंडोमेट्रियम भनिन्छ।

बच्चाहरूमा प्राय: डिम्बग्रंथि ट्यूमर सौम्य हुन्छन् (क्यान्सर होइन)। तिनीहरू प्रायः १ to देखि १ years वर्ष उमेरका महिलाहरूमा हुन्छन्।

त्यहाँ घातक (क्यान्सर) गर्भाशय ट्यूमरका धेरै प्रकार छन्:

  • जीवाणु कोशिका ट्यूमर: ट्यूमरहरू जो अण्डाहरूमा कोषहरूमा महिलाहरूमा शुरू हुन्छन्। यी केटीहरूमा सबै भन्दा साधारण डिम्बग्रंथि ट्यूमर हुन्। (गर्भाशय जीवाणु कोशिका ट्यूमरको बारेमा अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल बाह्य जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।)
  • एपिथेलियल ट्यूमर: अंडाशयलाई छोप्दै गरेको ट्यूमरमा ट्युमर शुरू हुन्छ। यी केटीहरूमा दोस्रो सबैभन्दा सामान्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर हुन्।
  • स्ट्रमल ट्यूमर: ट्यूमर जुन स्ट्रोकल कोशिकाबाट सुरु हुन्छ, जसले ऊतीहरू बनाउँछ जुन अंडाशयलाई घेर्छ र समर्थन गर्दछ। जुवानाइल ग्रान्युलोसा सेल ट्यूमर र सेर्टोली-लेडिग सेल ट्यूमर दुई प्रकारका स्ट्रोकल ट्यूमर हुन्।
  • अंडाशयको सानो सेल कार्सिनोमा: क्यान्सर अंडाशयमा शुरु हुन्छ र पेट, पेल्विस वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ। यस प्रकारको डिम्बग्रंथि क्यान्सर द्रुत रूपमा बढ्दैछ र कम निदान हुन्छ।

जोखिम कारक, संकेत र लक्षण, र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

अण्डेरियन क्यान्सरको जोखिमलाई निम्न मध्ये एक सर्तको साथ बढाइएको छ:

  • ओलियर रोग (लामो हड्डीको अन्तमा कार्टिलाजको असामान्य वृद्धि गराउने विकार)।
  • माफुची सिन्ड्रोम (एक विकार जसले लामो हड्डी र छालामा रक्त नलीहरूको अन्तमा कार्टिलेजको असामान्य वृद्धि निम्त्याउँछ)।
  • पीउट्ज-जेगर्स सिन्ड्रोम (एक अराजक जसले मुटु र औंलाहरूमा अणो र गाढा दागहरूमा पोलिपहरू उत्पन्न गर्दछ)।
  • प्लेयुरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा सिन्ड्रोम (एक विकार जसले सिस्टिक नेफ्रोमा, फोक्सोमा स्रास्ट, थाइरोइड समस्या, र क्यान्सर, गुर्दा, अंडाशय, र नरम टिश्युको क्यान्सर) गर्दछ।
  • DICER1 सिन्ड्रोम (एक विकार जसले गोइटर, कोलोनमा पोलिप्स, र अंडाशय, ग्रीवा, अण्डकोष, मिर्गौला, दिमाग, आँखा र फोक्सोको अस्तरको ट्यूमर निम्त्याउँछ)।

डिम्बग्रंथि क्यान्सरले तलका कुनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • दुखाइ वा पेटमा सूजन।
  • पेट मा एक गांठ।
  • कब्ज
  • पीडादायी वा हराएको मासिक धर्म।
  • असामान्य योनि रक्तस्राव।
  • पुरुष यौन लक्षणहरू, जस्तै शरीरको कपाल वा गहिरो आवाज।
  • यौवन के प्रारम्भिक लक्षण

अन्य सर्तहरू जुन डिम्बग्रंथि क्यान्सर होइन यी नै लक्षणहरू र लक्षणहरूलाई निम्त्याउन सक्छ।

डिम्बग्रन्थि क्यान्सर पत्ता लगाउने चरणमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • सीटी स्क्यान।
  • एमआरआई
  • अल्ट्रासाउन्ड।
  • बायोप्सी शल्यक्रियाको बखत हटाइएको टिशूलाई क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेरिन्छ।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

गर्भाशय ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण: रगतको नमूना शरीरमा अ organs्ग, टिश्युहरू वा ट्यूमर सेलहरू द्वारा रगतमा छुट्याइएको केहि पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। रगतमा बढेको स्तर पाएपछि केहि पदार्थहरू क्यान्सरको विशेष प्रकारहरूमा सम्बन्धित हुन्छन्। यसलाई ट्यूमर मार्करहरू भनिन्छ। ट्यूमर मार्कर अल्फा-फेट्रोप्रोटीन, बीटा-मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (h-hCG), सीईए, सीए -२ others।, र अन्य ओभरियन क्यान्सरको निदानको लागि प्रयोग गरिन्छ।

ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया गर्दा पेटमा तरल पदार्थ क्यान्सर हुने संकेतहरूको लागि जाँच गरिनेछ।

रोग निदान

डिम्बग्रंथि एपिथेलियल क्यान्सर प्रायः बच्चाहरूमा प्रारम्भिक अवस्थामा फेला पर्दछ र उपचार गर्न वयस्क बिरामीहरूको भन्दा सजिलो हुन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शल्य चिकित्सा

बच्चाहरूमा डिम्बग्रंथि उपकला कैन्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा।
  • केमोथेरापी।

बच्चाहरूमा किशोर ग्रानुलोसा सेल ट्यूमर र सेर्टोली-लेइडिग सेल ट्यूमर सहितको डिम्बग्रंथि स्ट्रमल ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • प्रारम्भिक क्यान्सरको लागि एक अंडाशय र एक फलोपियन ट्यूब हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • सर्जरी पछि क्यान्सरका लागि केमोथेरापी पछि उन्नत छ।
  • क्यान्सरका लागि केमोथेरापी जुन पुनरावर्ती भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

अंडाशयको सानो सेल कार्सिनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • केमोथेरापी र स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी पछि सर्जरी।
  • लक्षित थेरापी (tazemetostat)।

बच्चाहरूमा बारम्बार डिम्बग्रंथि क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:

  • बचपन बाह्य जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचार
  • डिम्बग्रंथि एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, र प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर उपचार
  • ओभेरियन जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचार

गर्भाशय ग्रीवा र योनि क्यान्सर

गर्भाशय ग्रीवाको क्यान्सर एक रोग हो जहाँ ग्रीवामा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन हुन्छन्। ग्रीवा गर्भाशयको तल्लो, साँघुरो अन्त हो (खाली, नाशपाती आकारको अंग जहाँ बच्चा हुर्कन्छ)। ग्रीवाले गर्भाशयबाट योनी (जन्म नहर) सम्म पुग्दछ। योनीमा योनीको क्यान्सर फार्म हुन्छ। योनी यो ग्रीवाबाट शरीरको बाहिरी तर्फ जाने नहर हो। जन्ममा, बच्चा योनिमार्फत शरीरबाट बाहिर जान्छ (जसलाई जन्म नहर पनि भनिन्छ)।

महिला प्रजनन प्रणालीको एनाटोमी। महिला प्रजनन प्रणालीका अंगहरूमा गर्भाशय, डिम्बग्रंथि, फेलोपियन ट्यूब, ग्रीवा र योनी समावेश हुन्छ। गर्भाशयको मांसपेशी बाहिरी तह हुन्छ जसलाई मायोमेट्रियम भनिन्छ र भित्री अस्तर को एंडोमेट्रियम भनिन्छ।

ग्रीवा र योनीको क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य चिन्ह योनीबाट रक्तस्राव हो। अन्य अवस्थाले पनि योनिबाट रक्तस्राव हुन सक्छ। बच्चाहरूलाई प्रायः उन्नत रोगको पहिचान गरिन्छ।

डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

ग्रीवा र योनि क्यान्सर निदानको लागि स्टेजले निम्न समावेश गर्न सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • अल्ट्रासाउन्ड।
  • एमआरआई
  • सीटी स्क्यान।
  • बायोप्सी ट्रान्सभ्याग्नल सुई बायोप्सी भनेको सुई प्रयोग गरेर टिशूहरू हटाउनु हो जुन अल्ट्रासाउन्डद्वारा निर्देशित हुन्छ।
  • हड्डी स्क्यान

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

ग्रीवा र योनी ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिएको अन्य परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

  • सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण: रगतको नमूना शरीरमा अ organs्ग, टिश्युहरू वा ट्यूमर सेलहरू द्वारा रगतमा छुट्याइएको केहि पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। रगतमा बढेको स्तर पाएपछि केहि पदार्थहरू क्यान्सरको विशेष प्रकारहरूमा सम्बन्धित हुन्छन्। यसलाई ट्यूमर मार्करहरू भनिन्छ।
  • PAP परीक्षण: ग्रीवा र योनीको सतहबाट सेलहरू संकलन गर्ने प्रक्रिया। सूतीको एक टुक्रा, ब्रश, वा सानो काठको दाउराले ग्रीवा र योनीबाट कोशाहरूलाई बिस्तारै खोप्न प्रयोग गरिन्छ। कोषहरू एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेरिन्छ यदि तिनीहरू असामान्य छन् भने। यो प्रक्रियालाई एक प्याप स्मीयर पनि भनिन्छ।
  • सिस्टोस्कोपी: असामान्य क्षेत्र जाँच गर्न मूत्राशय र मूत्रमार्ग भित्र हेर्ने विधि । सिस्टोस्कोप मूत्रमार्गको माध्यमबाट मूत्राशयमा छिराइन्छ। एक सिस्टोस्कोप पातलो, ट्यूब-जस्तो उपकरण छ कि प्रकाश र लेन्स संग हेर्न को लागी। यो टिश्यु नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
  • प्रोक्टोस्कोपी: प्रोक्टोस्कोप प्रयोग गरेर रेक्टम र मलद्वार भित्र हेर्ने प्रक्रिया अस्वाभाविक क्षेत्रहरू जाँच गर्न। प्रोक्टोस्कोप पातलो, ट्यूब-जस्तो उपकरण हो जुन कि प्रकाश र लेन्सको साथ मलाशय र गुदाको भित्र हेर्नका लागि। यो टिश्यु नमूनाहरू हटाउनको लागि उपकरण पनि हुन सक्छ, जुन क्यान्सरको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बचपन गर्भाशय ग्रीवा र योनीको क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सकेसम्म धेरै क्यान्सर हटाउने शल्यक्रिया, विकिरण उपचार पछि, यदि क्यान्सर कोषहरू शल्यक्रिया पछि रहन्छन् वा क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।
  • केमोथेरापी पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ तर यो उपचारले कती राम्रोसँग काम गर्दछ भनेर अहिलेसम्म थाहा छैन।

बच्चाहरूमा आवर्तक ग्रीवा र योनीको क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

बचपन को अन्य दुर्लभ असामान्य क्यान्सर

यो सेक्सनमा

  • बहु Endocrine नियोप्लासिया सिन्ड्रोमहरू
  • Pheochromocytoma र Paraganglioma
  • छाला क्यान्सर (मेलानोमा, स्क्वामस सेल क्यान्सर, बेसल सेल क्यान्सर)
  • इन्ट्राओक्युलर (यूवेल) मेलानोमा
  • कोर्डोमा
  • अज्ञात प्राथमिक साइट को क्यान्सर

बहु Endocrine नियोप्लासिया सिन्ड्रोमहरू

बहु अन्तःस्रावी नियोप्लासिया (MEN) सिन्ड्रोम विरासतमा प्राप्त विकारहरू हुन् जसले अंत: स्रावी प्रणालीलाई असर गर्दछ। अन्तःस्रावी प्रणाली ग्रंथि र कोषहरू मिलेर बनेको हुन्छ जसले हार्मोनहरू बनाउँछ र तिनीहरूलाई रगतमा छोड्छ। मेन सिन्ड्रोमले हाइपरप्लासिया (धेरै सामान्य कोशिकाको वृद्धि) वा ट्यूमर हुन सक्छ जुन सौम्य (क्यान्सर होइन) वा घातक (क्यान्सर) हुन सक्छ।

त्यहाँ MEN syndromes का धेरै प्रकार छन् र प्रत्येक प्रकारले फरक अवस्था वा क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ। RET जीनमा एक उत्परिवर्तन सामान्यतया MEN2 सिन्ड्रोममा मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सरसँग जोडिएको हुन्छ। यदि बच्चाको लागि MEN2 सिन्ड्रोमको निदान संदिग्ध छ वा परिवारका सदस्यलाई MEN2 सिन्ड्रोम पत्ता लागेको छ भने, आमाबाबुले बच्चाको लागि आनुवंशिक परीक्षण गर्नु अघि आनुवंशिक परामर्श प्राप्त गर्नुपर्दछ। आनुवांशिक परामर्शले बच्चा र परिवारका अन्य सदस्यहरूको लागि MEN2 सिन्ड्रोमको जोखिमको बारेमा छलफल पनि समावेश गर्दछ।

MEN सिन्ड्रोमका दुई मुख्य प्रकारहरू MEN1 र MEN2 हुन्:

MEN1 सिन्ड्रोमलाई Wermer syndrome पनि भनिन्छ। यो सिन्ड्रोमले प्रायः प्याराथाइरोड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, वा स्वादुपिंडमा आईलेट कोशिकामा ट्यूमर निम्त्याउँछ। MEN1 सिन्ड्रोमको एक निदान तब गरिन्छ जब यी दुई गाँठाहरू वा अंगहरूमा ट्युमर फेला पर्दछ। रोगनिदान (पुनःप्राप्ति को संभावना) सामान्यतया राम्रो छ।

यी ट्यूमरले थप हार्मोनहरू बनाउन र रोगका लक्षणहरू वा लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। लक्षण र लक्षण ट्यूमरले बनेको हार्मोनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाँही त्यहाँ क्यान्सरको कुनै लक्षण वा लक्षणहरू हुँदैनन्।

MEN1 सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य अवस्था हाइपरपराथीराइडिसम हो। Hyperparathyroidism (धेरै प्याराथाइरोइड हार्मोन) को लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

  • मिर्गौलाको ढु stone्गा भएको।
  • कमजोर वा धेरै थकित महसुस।
  • हड्डी दुखाई।

MEN1 सिंड्रोमसँग सम्बन्धित अन्य सर्तहरू र उनीहरूका सामान्य लक्षण र लक्षणहरू हुन्:

  • पिट्यूटरी एडेनोमा (टाउको दुख्ने, यौवनकालमा वा पछि मासिकको अभाव, कुनै कारण नभएको कारण स्तनको दुध बनाउने)।
  • अग्नाशय न्युरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कम रक्त शर्करा [कमजोरी, चेतना गुमाउनु, वा कोमा], पेट दुखाइ, बान्ता, र पखाला)।

एड्रेनल ग्रंथिहरू, ब्रोन्ची, थाइमस, फाइब्रस टिश्यु, वा फ्याट सेलहरूको घातक ट्यूमरहरू पनि हुन सक्छ।

प्राथमिक हाइपरप्यारायडेरिज्मका बच्चाहरू, MEN1 सिंड्रोमसँग सम्बन्धित ट्यूमर, वा हाइपरकल्सेमियाको M पारिवारिक इतिहास वा MEN1 सिन्ड्रोमको MEN1 जीनमा परिवर्तन (परिवर्तन) जाँच गर्न आनुवंशिक परीक्षण हुन सक्छ। आनुवंशिक परीक्षण गर्नु अघि अभिभावकहरूले आनुवंशिक परामर्श (आनुवांशिक रोगहरूको जोखिमको बारेमा प्रशिक्षित पेशेवरसँग छलफल) प्राप्त गर्नुपर्दछ। आनुवांशिक परामर्शले बच्चा र परिवारका अन्य सदस्यहरूको लागि MEN1 सिन्ड्रोमको जोखिमको बारेमा छलफल पनि समावेश गर्दछ।

MEN1 सिन्ड्रोम पत्ता लागेको बच्चाहरू क्यान्सरका लक्षणहरूको लागि जाँच गरिन्छ age बर्ष उमेरदेखि र बाँकी जीवन जारी राख्दै। क्यान्सरका लक्षणहरू जाँच गर्न आवश्यक पर्ने परीक्षण र प्रक्रियाहरूको बारेमा तपाइँको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र ती कति पटक गर्नुपर्दछ।

MEN2 सिन्ड्रोमले दुई मुख्य उपसमूहहरू: MEN2A र MEN2B समावेश गर्दछ।

  • MEN2A सिन्ड्रोम

MEN2A सिन्ड्रोमलाई सिप्पल सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। MEN2A सिन्ड्रोमको एक निदान तब गर्न सकिन्छ जब बिरामी वा बिरामीका अभिभावक, भाइहरू, बहिनीहरू, वा बच्चाहरू निम्न दुई वा बढी गर्दछन्:

  • मेड्युलरी थाइरॉइड क्यान्सर (क्यान्सर जुन थाइरोइडमा प्याराफोलिकुलर सी कोषहरू हुन्छन्)। मेडलरी थाइरोइड क्यान्सरको लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
  • घाँटी वा घाँटी मा एक गांठ।
  • सास फेर्न समस्या
  • निगलनेमा समस्या
  • Hoarseness।
  • Pheochromocytoma (एड्रेनल ग्रंथि को एक ट्यूमर)। Pheochromocytoma को लक्षण र लक्षणहरु:
  • पेट वा छातीमा दुखाइ।
  • एक मजबूत, छिटो, वा अनियमित मुटुको धडकन।
  • टाउको दुखाई
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि भारी पसिना।
  • चक्कर
  • हल्लिन्छ
  • चिढचिढो वा नर्भस भएको।
  • प्याराथायरॉइड ग्रंथि रोग (प्याराथाइरोइड ग्रंथि को एक सौम्य ट्यूमर वा प्याराथाइरोड ग्रंथि को आकार मा वृद्धि)। प्याराथायरॉइड रोगको लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
  • Hypercalcemia।
  • पेट, छेउमा, वा पछाडि दुखाई जो पछि हट्दैन।
  • हड्डीमा दुखाइ
  • भाँचिएको हड्डी
  • घाँटीमा एक खाडल।
  • समस्या बोल्दै।
  • निगलनेमा समस्या

केही मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सर Hirschsprung रोग संगै देखा पर्छ (पुरानो कब्ज जुन एक बच्चा शिशु हुँदा सुरु हुन्छ), जुन MEN2A सिन्ड्रोम भएका केहि परिवारहरुमा फेला पर्‍यो। Hirschsprung रोग MEN2A सिन्ड्रोम को अन्य लक्षण भन्दा पहिले देखा पर्न सक्छ। हिर्सस्प्राung्ग रोगका साथ निदान गरिएका बिरामीहरूले आरईटी जीन परिवर्तनहरूको लागि जाँच गर्नु पर्छ जुन मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सर र MEN2A सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित छ।

थाइरोइड (FMTC) को Familial medullary कार्सिनोमा एक प्रकारको MEN2A सिन्ड्रोम हो जसले मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सर निम्त्याउँछ। दुई वा बढी परिवारका सदस्यहरूलाई मेड्युलारी थाइरोइड क्यान्सर हुँदा र कुनै परिवारका सदस्यहरूलाई प्याराथाइरोड वा एड्रेनल ग्रंथि समस्या हुँदैन भने एफएमटीसीको निदान गर्न सकिन्छ।

  • MEN2B सिन्ड्रोम

MEN2B सिंड्रोम भएका बिरामीहरू लामो, पातलो हात र खुट्टाहरू भएको पातलो शरीर निर्माण गर्न सक्छन्। श्लेष्म झिल्लीमा सौम्य ट्यूमरका कारण ओठहरू ठूलो र ठुलो देखिन्छन्। MEN2B सिंड्रोमले निम्न सर्तहरूको कारण निम्त्याउन सक्छ:

  • मेड्युल्लरी थाइरोइड क्यान्सर (द्रुत बृद्धि)
  • प्याराथाइरोइड हाइपरप्लासिया।
  • एडेनोमास।
  • Pheochromocytoma।
  • श्लेष्म झिल्ली वा अन्य स्थानहरूमा स्नायु सेल ट्यूमर।

MEN सिन्ड्रोमहरू निदान गर्न र चरणमा प्रयोग हुने परीक्षणहरू लक्षण र लक्षणहरू र बिरामीको पारिवारिक इतिहासमा निर्भर हुन्छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • रक्त रसायन विज्ञान अध्ययन।
  • अल्ट्रासाउन्ड।
  • एमआरआई
  • सीटी स्क्यान।
  • पीईटी स्क्यान।
  • फाइन-सुई आकांक्षा (FNA) वा शल्य बायोप्सी।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

MEN सिन्ड्रोमहरूको निदान गर्न प्रयोग गरिएका अन्य परीक्षण र प्रक्रियाहरूमा निम्न समावेश छन्:

  • आनुवंशिक परीक्षण: प्रयोगशाला परीक्षण जहाँ जीन वा क्रोमोजोममा परिवर्तनहरू हेर्न कोशिका वा टिशुहरूको विश्लेषण गरिन्छ। यी परिवर्तनहरू स sign्केत हुनसक्दछ कि एक व्यक्तिमा विशेष रोग वा अवस्था हुने जोखिममा छ। MEN1 सिन्ड्रोम निदान गर्न MEN1 जीन र MET2 सिन्ड्रोम पत्ता लगाउन RET जीनको लागि रगतको नमूना जाँच गरिन्छ।
  • रक्त हार्मोन अध्ययन: शरीरमा अ organs्ग र टिश्यूहरूद्वारा रगतमा छुट्याइएको केही हार्मोन्सको मात्रा नाप्न एउटा रगतको नमूना जाँच्ने प्रक्रिया। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) मात्रा अ tissue्ग वा टिशूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। रगतलाई हर्मोन क्याल्सीटोनिन वा प्याराथाइरोड हर्मोन (PTH) को उच्च स्तरको लागि पनि जाँच गर्न सकिन्छ।
  • थाइरोइड स्क्यान: एक रेडियोधर्मी पदार्थको एक सानो राशि निगलिन्छ वा ईन्जेक्सन गरिन्छ। रेडियोएक्टिभ सामग्रीले थाइरोइड ग्रंथि कोशिकामा संकलन गर्दछ। कम्प्युटरमा जोडिएको विशेष क्यामेराले दिईएको विकिरण पत्ता लगाउँदछ र चित्रहरू बनाउँदछ जुन थाइरोइड कस्तो देखिन्छ र कार्य गर्दछ र क्यान्सर थाइरोइड ग्रंथि बाहिर फैलिएको छ कि भनेर देखाउँदछ। यदि बच्चाको रगतमा थाइरोइड-उत्तेजक हार्मोनको मात्रा कम छ भने, थाइरोइडको छविहरू बनाउनको लागि स्क्यान शल्यक्रिया गर्नु अघि हुन सक्छ।
  • Sestamibi स्क्यान: एक प्रकारको radionuclide स्क्यान एक ओभरएक्टिव प्याराथायरोइड ग्रंथि फेला पार्न प्रयोग। टेकनेटिअम called 99 भनिने रेडियोएक्टिभ पदार्थको एक सानो थोरै रगमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्तप्रवाहबाट प्याराथाइरोइड ग्रंथिसम्म जान्छ। रेडियोएक्टिव पदार्थ अधिकैक्रियात्मक ग्रंथिमा संकलन गर्दछ र एक विशेष क्यामेरामा उज्ज्वल ढंगले देखा पर्नेछ कि रेडियोधर्मीकरण पत्ता लगाउँदछ।
  • ओभरएक्टि प्याराथायरोइड ग्रंथिको लागि भेनस नमूना: एक प्रक्रिया जसमा रगतको नमूना प्याराथायरॉइड ग्रंथिहरूको नजिक शिराबाट लिइन्छ। नमूना प्रत्येक ग्रंथि द्वारा रगत मा जारी पैराथिराइड हार्मोन को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। भेनस नमूनाकरण गर्न सकिन्छ यदि रगत परीक्षणले त्यहाँ ओभर्याक्टिभ पाराथिराइड ग्रंथि देखा पर्छ तर इमेजिंग परीक्षणहरू यो कुन हो भनेर देखाउँदैन।
  • Somatostatin रिसेप्टर सिन्टीग्राफी: एक प्रकारको radionuclide स्क्यान जुन ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। धेरै थोरै रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड (एक हार्मोन जुन ट्यूमरमा संलग्न छ) एक शिरा भित्र छिराइन्छ र रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड ट्यूमरमा संलग्न हुन्छ र रेडियोएक्टिभिटी पत्ता लगाउने एउटा विशेष क्यामेरा प्यानक्रियाजमा आईलेट सेल ट्यूमरहरू छन भनेर देखाउन प्रयोग गरिन्छ। यस प्रक्रियालाई अक्ट्रियोटाइड स्क्यान र एसआरएस पनि भनिन्छ।
  • MIBG स्क्यान: न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिएको प्रक्रिया, जस्तै pheochromocytoma। रेडियोएक्टिभ MIBG भन्ने पदार्थको धेरै थोरै रगमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर कोषहरूले रेडियोधर्मी MIBG लिन्छन् र स्क्यानरद्वारा पत्ता लगाउँदछन्। स्क्यानहरू १- 1-3 दिनमा लिन सकिन्छ। थाईरोइड ग्रंथिलाई MIBG को अधिक मात्रामा लिनबाट रोक्नको लागि परीक्षणको अघि वा समयमा आयोडिन समाधान दिन सकिन्छ।
  • चौबिस घण्टा युरिन टेस्ट: न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिएको प्रक्रिया, जस्तै फियोक्रोमोसिटोमा। मूत्र २ate घण्टाको लागि संकलन गरिन्छ पेशाबमा क्याटेकोलामीन्सको मात्रा मापन गर्न। यी क्याटेकोलोमीन्सको विघटनको कारणले भएका पदार्थहरू पनि नापेका छन्। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) मात्रा अ tissue्ग वा टिशूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। सामान्य मात्रा भन्दा उच्च pheochromocytoma को स be्केत हुन सक्छ।
  • पेन्टागास्ट्रिन उत्तेजना परीक्षण: रगतमा क्याल्सिटोनिनको मात्रा मापन गर्न रगतको नमूना जाँच गरीएको परीक्षण। क्याल्शियम ग्लुकोनेट र पेन्टागास्ट्रिन रगतमा इन्जेक्सन गरिन्छ र त्यसपछि blood मिनेटमा रगतका धेरै नमूनेहरू लिइन्छन्। यदि रगतमा क्याल्सिटोनिनको स्तर बढ्यो भने यो मेड्युलारी थाइरोइड क्यान्सरको संकेत हुन सक्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

त्यहाँ MEN सिंड्रोम को धेरै प्रकारहरु छन्, र प्रत्येक प्रकारको बिभिन्न उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ:

  • MEN1 सिंड्रोमका बिरामीहरूलाई प्याराथाइरोइड, अग्नाशय, र पिट्यूटरी ट्यूमरको उपचार गरिन्छ।
  • एमईएन १ सिन्ड्रोम र प्राथमिक हाइपरपराथीरोइडिसम बिरामीलाई कम्तीमा तीन प्याराथायरॉइड ग्रन्थी र थाइमस हटाउन शल्यक्रिया हुन सक्छ।
  • MEN2A सिंड्रोम भएका बिरामीहरूले थाइरोइड usually बर्ष वा सो भन्दा पहिले उमेरमा हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्दछ यदि आनुवंशिक परीक्षणले आरईटी जीनमा केही परिवर्तन देखायो भने। शल्यक्रिया क्यान्सर निदान गर्न वा सम्भावना कम गर्न क्यान्सर गठन वा फैलिन्छ।
  • MEN2B सिंड्रोम भएका शिशुहरूको थाइरोइड हटाउन शल्यक्रिया हुन सक्छ क्यान्सर हुने सम्भावना कम हुन्छ वा फैलिन्छ।
  • MEN2B सिंड्रोम भएका बच्चाहरूसँग जसलाई मेड्युलरी थाइरोइड क्यान्सर छ लक्षित थेरापी (किनेस इनहिबिटर भनिन जसलाई वन्देनिनिब भनिन्छ) को उपचार गर्न सकिन्छ।

Hirschsprung रोग र केहि RET जीन परिवर्तन संग बिरामीहरुको उपचार निम्न समावेश छ:

  • कुल थाइरोइडक्टोमी क्यान्सर बन्ने सम्भावना कम गर्न।

बच्चाहरूमा बारम्बार MEN सिन्ड्रोमको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

Pheochromocytoma र Paraganglioma

फेच्रोमोसाइटोमा र प्याराang्ग्लिओमा दुर्लभ ट्यूमरहरू हुन् जुन एक समान प्रकारको स्नायु ऊतकबाट आउँदछन्। धेरै जसो ट्युमर क्यान्सर हुँदैन।

  • फेच्रोमोसाइटोमा एड्रेनल ग्रंथिहरूमा फार्म गर्दछ। त्यहाँ दुई एड्रेनल ग्रन्थिहरू छन्, एउटा माथिल्लो पेटको पछाडि प्रत्येक किडनीको माथि छ। प्रत्येक एड्रेनल ग्रंथिको दुई भाग हुन्छन्। एड्रेनल ग्रंथि को बाहिरी तह एड्रेनल कोर्टेक्स हो। एड्रेनल ग्रंथिको बीचमा एड्रेनल मेदुला हो। फेच्रोमोसाइटोमा एड्रेनल मेदुलाको ट्यूमर हो।

एड्रेनल ग्रन्थिहरूले महत्वपूर्ण हार्मोनहरू बनाउँदछन् जसलाई क्याटेकोमाइन्स भनिन्छ। एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) र नोराड्रेनालाईन (नोरेपिनेफ्रिन) दुई किसिमका क्याटेकोमाइनहरू हुन् जसले मुटुको दर, रक्तचाप, रगतमा चिनी र शरीरको तनावमा प्रतिक्रिया गर्ने तरीका नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। केहि फेकोरोमोसाइटोमासले रगतमा अतिरिक्त एड्रेनालाईन र नोरेड्रेनालाईन निकाल्छ र लक्षणहरूको कारण दिन्छ।

  • प्याराang्ग्लिओमा क्यारोटिड धमनीको छेउमा एड्रेनल ग्रंथिहरूको बाहिर, टाउको र घाँटीमा स्नायु पथका साथै शरीरका अन्य भागहरूमा गठन हुन्छ। केहि प्यारागli्ग्लिओमाले अतिरिक्त क्याटेकोलोमिन्स बनाउँदछ जसलाई एड्रेनालाईन र नोरेड्रेनालाईन भनिन्छ। रगतमा अतिरिक्त एड्रेनालाईन र नोरेड्रिनलाईनको रिलीजले लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

जोखिम कारक, संकेत र लक्षण, र डायग्नोस्टिक र स्टेजिंग टेस्टहरू

कुनै पनि कुराले रोग लिने सम्भावना बढाउने जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा जोखिममा हुन सक्छ।

तल कुनै पनि वंशानुगत सिन्ड्रोम वा जीन परिवर्तन गरेर फेफ्रोमोसाइटोमा वा प्याराang्ग्लियोमाको जोखिम बढाइन्छ:

  • बहु endocrine नियोप्लासिया प्रकार 1 (MEN1) सिन्ड्रोम। यो सिन्ड्रोमले प्याराथाइरोड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, वा स्वादुपिंडमा आईलेट कोषाहरू, र विरलै pheochromocytoma मा ट्यूमर समावेश गर्न सक्छ।
  • बहु endocrine neoplasia प्रकार 2A सिंड्रोम। यो सिन्ड्रोममा pheochromocytoma, medullary thyroid क्यान्सर, र प्याराथाइरोइड ग्रंथि रोग समावेश हुन सक्छ।
  • बहु endocrine neoplasia प्रकार 2B सिंड्रोम। यो सिन्ड्रोममा pheochromocytoma, medullary थाइरोइड क्यान्सर, प्याराथाइरोइड हाइपरप्लासिया, र अन्य सर्तहरू समावेश हुन सक्छ।
  • भोन हिप्पेल-लिन्डौ रोग (VHL)। यो सिन्ड्रोममा फियोक्रोमोसाइटोमा, प्याराang्ग्लियोमा, हेमन्जिओब्लास्टोमा, स्पष्ट सेल रेनल कार्सिनोमा, अग्नाशय न्युरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, र अन्य स्थितिका समावेश हुन सक्छ।
  • न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार १ (NF1)। यो सिन्ड्रोमले न्युरोफिब्रोमास, मस्तिष्क ट्यूमर, फियोक्रोमोसिटोमा, र अन्य सर्तहरू समावेश गर्न सक्दछ।
  • Carney-Stratakis dyad। यो सिन्ड्रोममा प्याराang्ग्लियोमा र जठरांत्र स्ट्रोकल ट्यूमर (GIS) समावेश हुन सक्छ।
  • Carney triad। यो सिन्ड्रोममा प्याराang्ग्लिओमा, GIS, र फुफ्फुसीय चन्ड्रोमा समावेश हुन सक्छ।
  • Familial pheochromocytoma वा paraganglioma।

फेफ्रोमोसाइटोमा वा प्याराang्ग्लियोमा निदान गरिएको आधा भन्दा बढी बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा विरासतमा आएको सिन्ड्रोम वा जीन परिवर्तन हुन्छ जसले क्यान्सरको जोखिमलाई बढाउँदछ। आनुवंशिक परामर्श (वंशानुगत रोगहरूको बारेमा प्रशिक्षित पेशेवरसँग छलफल) र परीक्षण उपचार योजनाको महत्त्वपूर्ण अंश हो।

केहि ट्यूमरले अतिरिक्त एड्रेनालाईन वा नोराडेरेनालिन बनाउँदैन र लक्षणहरू पैदा गर्दैन। यी ट्यूमरहरू भेट्टाउन सकिन्छ जब घाँटीमा एक गांठ बनाउँछ वा जब कुनै अन्य कारणको लागि परीक्षण वा प्रक्रिया गरिन्छ। फेच्रोमोसाइटोमा र प्याराang्ग्लियोमाको लक्षण र लक्षणहरू देखा पर्दछ जब अत्यधिक एड्रेनालाईन वा नोरड्रेनालाईन रगतमा बाहिर निस्कन्छ। यी र अन्य लक्षणहरू फियोच्रोमासाइटोमा, प्याराang्ग्लिओमा वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • उच्च रक्तचाप।
  • टाउको दुखाई
  • कुनै ज्ञात कारणको लागि भारी पसिना।
  • एक मजबूत, छिटो, वा अनियमित मुटुको धडकन।
  • हल्लिन्छ
  • अत्यन्त फिक्का भएको।
  • चक्कर
  • चिढचिढो वा नर्भस भएको।

यी लक्षण र लक्षण आउन सक्छ र जान्छन् तर उच्च रक्तचाप युवा बिरामीहरूमा लामो समय सम्म हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यी लक्षणहरू र लक्षणहरू शारीरिक गतिविधि, चोटपटक, एनेस्थेसिया, ट्यूमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया, चकलेट र चीज जस्तो खानेकुरा खाने, वा पेशाब पास गर्ने बेलामा (यदि ट्यूमर मूत्राशयमा छ भने) पनि देखा पर्न सक्छ।

परीक्षण pheochromocytoma र प्याराग्लंगिओमा निदान गर्न प्रयोग र लक्षणहरू र लक्षणहरू र बिरामीको पारिवारिक इतिहासमा निर्भर गर्दछ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • पीईटी स्क्यान।
  • सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान)
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

अन्य परीक्षण र प्रक्रियाहरू pheochromocytoma र paraganglioma को लागी निम्नलिखित समावेश गर्दछ:

  • प्लाज्मा रहित metanephrines परीक्षण: रगतमा metanephrines को मात्रा मापन एक रगत परीक्षण। मेटानिफ्रिन पदार्थहरू हुन् जुन शरीरले एड्रेनालाईन वा नोराडेरेनालाई बिच्छेद गर्दा बनेको हुन्छ। फिओक्रोमोसाइटोमास र प्याराang्ग्लियोमासले ठूलो मात्रामा एड्रेनालाईन र नोराडेरेनालिन बनाउन सक्छ र रगत र मूत्र दुबैमा उच्च स्तरको मेटानेफ्रिन हुन सक्छ।
  • रक्त क्याटेकोलेमाइन अध्ययन: रगतमा जारी गरिएको केही क्याटेकोलामिन्स (एड्रेनालाईन वा नोरड्रेनालाईन) को मात्रा मापन गर्न रक्त नमूना जाँच गरीएको एउटा प्रक्रिया। यी क्याटेकोलोमीन्सको विघटनको कारणले भएका पदार्थहरू पनि नापेका छन्। पदार्थको एक असामान्य (असामान्य उच्च वा कम) रकम पदार्थ वा अ tissue्गमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँछ। सामान्य रकम भन्दा बढी फियोक्रोमोसिटोमा वा प्याराang्ग्लियोमाको संकेत हुन सक्छ।
  • चौबीसै घण्टा युरिन टेस्ट: एउटा टेस्टमा २chola घण्टाको लागि पेशाब संकलन गरी क्याटेकोल्माईन्स (एड्रेनालाईन वा नोरड्रेनालाईन) वा मूत्रमा मेटानेफ्रिनको मात्रा नाप्न। यी क्याटेकोलोमीन्सको विघटनको कारणले भएका पदार्थहरू पनि नापेका छन्। पदार्थको एक असामान्य (सामान्य भन्दा उच्च) रकम अ्ग वा टिश्यूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। सामान्य रकम भन्दा बढी फियोक्रोमोसिटोमा वा प्याराang्ग्लियोमाको संकेत हुन सक्छ।
  • MIBG स्क्यान: न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिएको प्रक्रिया, जस्तै pheochromocytoma र प्याराग्लंगिओमा। रेडियोएक्टिभ MIBG भन्ने पदार्थको धेरै थोरै रगमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर कोषहरूले रेडियोधर्मी MIBG लिन्छन् र स्क्यानरद्वारा पत्ता लगाउँदछन्। स्क्यानहरू १- 1-3 दिनमा लिन सकिन्छ। थाईरोइड ग्रंथिलाई MIBG को अधिक मात्रामा लिनबाट रोक्नको लागि परीक्षणको अघि वा समयमा आयोडिन समाधान दिन सकिन्छ।
  • Somatostatin रिसेप्टर सिन्टीग्राफी: एक प्रकारको radionuclide स्क्यान जुन ट्यूमर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। धेरै थोरै रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड (एक हार्मोन जुन ट्यूमरमा संलग्न छ) एक शिरा भित्र छिराइन्छ र रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिभ अक्ट्रियोटाइड ट्यूमरमा संलग्न हुन्छ र रेडियोएक्टिभिटी पत्ता लगाउने एउटा विशेष क्यामेरा शरीरमा ट्यूमरहरू कहाँ छन् भनेर देखाउन प्रयोग गरिन्छ। यस प्रक्रियालाई अक्ट्रियोटाइड स्क्यान र एसआरएस पनि भनिन्छ।
  • आनुवंशिक परीक्षण: प्रयोगशाला परीक्षण जहाँ जीन वा क्रोमोजोममा परिवर्तनहरू हेर्न कोशिका वा टिशुहरूको विश्लेषण गरिन्छ। यी परिवर्तनहरू स sign्केत हुनसक्दछ कि एक व्यक्तिमा विशेष रोग वा अवस्था हुने जोखिममा छ। निम्न जीनहरू छन् जुन बच्चाहरूका लागि फेच्रोमोसाइटोमा वा प्याराang्ग्लियोमामा परीक्षण गर्न सकिन्छ: VHL, NF1, RET, SDHD, SDHB, SDHA, MAX, र TMEM127 जीनहरू।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा फेओक्रोमोसाइटोमा र प्याराang्ग्लिओमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • संयोजन केमोथेरापी, उच्च खुराक 131I-MIBG थेरेपी, वा ट्यूमरका लागि लक्षित थेरापी जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

शल्यक्रिया गर्नु अघि, रक्तचाप नियन्त्रण गर्न अल्फा-ब्लकरहरू र हृदय गति नियन्त्रण गर्न बीटा-ब्लकरहरूसँग औषधि उपचार दिइन्छ। यदि दुबै एड्रेनल ग्रंथिहरू हटाइएमा, शल्यक्रिया पछि एड्रेनल ग्रंथिहरूले बनाएको हार्मोनहरू प्रतिस्थापन गर्न जीवनभर हार्मोन थेरेपी आवश्यक हुन्छ।

बच्चाहरूमा आवर्ती फेच्रोमोसाइटोमा र प्याराang्ग्लिओमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • 131I-MIBG चिकित्सा को एक क्लिनिकल परीक्षण।
  • DNA methyltransferase अवरोधकर्ताको साथ लक्षित थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

छाला क्यान्सर (मेलानोमा, स्क्वामस सेल क्यान्सर, बेसल सेल क्यान्सर)

छालाको क्यान्सर एक रोग हो जहाँ छालाको टिश्युहरूमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू हुन्छन्। छाला शरीरको सबैभन्दा ठूलो अ .्ग हो। यसले तातो, सूर्यको किरण, चोटपटक र संक्रमणबाट बचाउँछ। छालाले शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न र पानी, फ्याट र भिटामिन डी भण्डार गर्न मद्दत गर्दछ छालाको धेरै तह हुन्छन्, तर दुई मुख्य तह बाहिरी भाग (माथिल्लो वा बाहिरी तह) र डर्मिस (तल्लो वा भित्री तह) हुन्। छालाको क्यान्सर एपिडर्मिसमा शुरू हुन्छ, जुन तीन प्रकारका कोषहरू मिलेर बनेको छ:

  • मेलानोसाइट्स: एपिडर्मिसको तल्लो भागमा फेला परेका यी कोषहरूले मेलानिन, रंगद्रव्य दिन्छ जसले छालालाई यसको प्राकृतिक रंग दिन्छ। जब छाला घाममा पर्दा, मेलानोसाइट्सले अधिक रment्गीन र छाला अँध्यारो पार्छ।
  • स्क्वामस कोषहरू: पातलो, सपाट कोषहरू जसले एपिडर्मिसको शीर्ष तह गठन गर्दछ।
  • बेसल कोषहरू: स्क्वामस कोशिका मुनि गोलाकार कक्षहरू।
छालाको एनाटॉमी, एपिडर्मिस, डर्मिस, र सबकुटेनियस टिश्यू देखाउँदै। मेलानोसाइट्स एपिडर्मिसको गहिरा भागमा बेसल कोषहरूको तहमा हुन्छन्।

त्यहाँ छालाको क्यान्सर तीन प्रकारका हुन्छन्:

  • मेलानोमा।
  • स्क्वामस सेल छाला क्यान्सर।
  • बेसल सेल छाला क्यान्सर।

मेलानोमा

जे भए पनि मेलानोमा विरलै छ, यो बच्चाहरूमा सबैभन्दा धेरै छालाको क्यान्सर हो। यो प्रायः १ to देखि १ years वर्ष उमेरका किशोरकिशोरीहरूमा देखा पर्दछ।

मेलानोमा हुने जोखिम निम्न सर्तहरू भएको बढेको छ:

  • विशाल melanocytic नेवी (ठूलो कालो दाग, जो ट्रंक र फिला कभर हुन सक्छ)।
  • न्यूरोकुटेनेस मेलेनोसिस (छाला र मस्तिष्कमा जन्मजात मेलानोसाइटिक नेवी)।
  • Xeroderma pigmentosum।
  • वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा।
  • एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

सबै उमेर समूहहरूमा मेलानोमाको लागि अन्य जोखिम कारकहरू:

  • एक निष्पक्ष रंग छ, जो निम्न समावेश गर्दछ:
  • सफा छाला जुन सजिलो छ र सजीलै जलेको छ, ट्यान गर्दैन, वा राम्ररी ट्यान गर्दैन।
  • निलो वा हरियो वा अन्य हल्का रंगीन आँखा।
  • रातो वा गोरा कपाल
  • लामो समय अवधिमा प्राकृतिक सूर्यको प्रकाश वा कृत्रिम सूर्यको प्रकाश (जस्तै ट्यानिंग बेडबाट) लाई पर्दाफास हुँदै।
  • धेरै ठूला वा धेरै साना मोलहरू राख्दै।
  • एक पारिवारिक इतिहास वा असामान्य मोलहरूको व्यक्तिगत ईतिहास (एटिपिकल नेभस सिन्ड्रोम)।
  • मेलानोमाको पारिवारिक इतिहास रहेको।

मेलानोमाको लक्षण र लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

  • एक तीखो:
  • आकार, आकार, वा रंग मा परिवर्तन।
  • अनियमित किनार वा सीमानाहरू छ।
  • एक भन्दा बढि रंग हो।
  • असमानमित छ (यदि तिल आधा मा विभाजित छ, दुई भाग आकृति वा आकार मा फरक छन्)।
  • खुजली
  • oozes, ble ble, or ulcerated (एक अवस्था जसमा छालाको माथिल्लो तह बिग्रिन्छ र तलको टिशूहरू मार्फत देखिन्छ)
  • पिग्मेन्ट (रंगीन) छालामा परिवर्तन गर्नुहोस्।
  • स्याटेलाइट मोलहरू (नयाँ मोलहरू जुन अवस्थित मोलको नजिक बढ्छ)।

टेस्ट मेलानोमा निदान गर्न र स्टेजमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • छातीको एक्स-रे।
  • सीटी स्क्यान।
  • एमआरआई
  • पीईटी स्क्यान।
  • अल्ट्रासाउन्ड।

यी परीक्षण र प्रक्रियाहरूको विवरणको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।

मेलानोमा निदान गर्न प्रयोग गरिने अन्य परीक्षण र प्रक्रियाहरूमा निम्न समावेश छन्:

  • छाला परीक्षण: डाक्टर वा नर्सले छालालाई दाउरा वा दागका लागि जाँच गर्दछन् जुन रंग, आकार, आकार, वा बनावटमा असामान्य देखिन्छ।
  • बायोप्सी: सबै वा असामान्य देखिने ग्रोथको केही भाग छालाबाट काटिन्छ र क्यान्सर कोषहरूको जाँच गर्न प्याथोलॉजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेरिन्छ। त्यहाँ चार मुख्य प्रकारका छाला बायोप्सीहरू छन्:
  • शेभ बायोप्सी: एक बाँझो रेजर ब्लेड असामान्य देखिने वृद्धि "दाढी" गर्न प्रयोग गरिन्छ।
  • पंच बायोप्सी: पंच वा ट्रेफिन भनिने विशेष उपकरणले असामान्य देखिने बृद्धिबाट ऊतकको घेरा हटाउन प्रयोग गरिन्छ।
  • इन्सिन्सनल बायोप्सी: स्केलपेल असामान्य देखिने ग्रोथको अंश हटाउन प्रयोग गरिन्छ।
  • एक्सजेन्सनल बायोप्सी: स्केलपेल सम्पूर्ण विकासलाई हटाउन प्रयोग गरिन्छ।
  • सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शल्य चिकित्साको क्रममा सेन्टिनल लिम्फ नोड हटाउने। प्राथमिक ट्यूमरबाट लिम्फेटिक ड्रेनेज प्राप्त गर्ने लिम्फ नोडहरूको समूहमा सेन्टिनेल लिम्फ नोड पहिलो लिम्फ नोड हो। यो पहिलो लिम्फ नोड हो जुन क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरबाट फैलिन्छ। एक रेडियोधर्मी पदार्थ र / वा निलो रye ट्यूमरको नजिकै इंजेक्शन गरिन्छ। पदार्थ वा रye लिम्फ नल्टहरूमा लिम्फ नोडहरूमा बग्दछ। पदार्थ वा रye प्राप्त गर्न पहिलो लिम्फ नोड हटाइयो। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कक्षहरू फेला परेन भने, अधिक लिम्फ नोडहरू हटाउन आवश्यक नहुन सक्छ। कहिलेकाँही, सेन्टिनल लिम्फ नोड नोडहरूको एक भन्दा बढी समूहमा फेला पर्दछ।
  • लिम्फ नोड विच्छेदन: एउटा शल्य प्रक्रिया जुन लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ र क्यान्सरको स for्केतहरूको लागि एउटा सूक्ष्मदर्शीमा टिशूको नमूना जाँच गरिन्छ। क्षेत्रीय लिम्फ नोड विच्छेदनको लागि, ट्यूमर क्षेत्रमा लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ। कट्टरपन्थी लिम्फ नोड विच्छेदनको लागि, ट्यूमर क्षेत्रका धेरै जसो वा सबै लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ। यस प्रक्रियालाई लिम्फडेनक्टोमी पनि भनिन्छ।

मेलानोमाको उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

लिम्फ नोड वा शरीरको अन्य भागहरूमा न फैलिएको मेलानोमाको उपचारमा निम्न समावेश छ:

  • ट्यूमर र यसको वरिपरि केही स्वस्थ टिशूहरू हटाउन शल्य चिकित्सा।

मेलानोमाको उपचार जुन नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ यसले निम्न समावेश गर्दछ:

  • क्यान्सरको साथ ट्यूमर र लिम्फ नोडहरू हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ताहरू (पेम्ब्रोलीजुमब, इपिलिमुमब, र निवोलुमब) को साथ इम्यूनोथेरापी।
  • BRAF अवरोधकर्ताहरू (vemurafenib, dabrafenib, encorafenib) एक्लै वा MEK अवरोधकर्ताहरू (trametinib, binimetinib) को साथ लक्षित थेरापी।

लिम्फ नोडहरू भन्दा बाहिर फैलिएको मेलानोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • इम्यूनोथेरापी (ipilimumab)।
  • बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा मौखिक लक्षित थेरपी ड्रग (डब्राफेनिब) को क्लिनिकल परीक्षण।

बच्चाहरूमा आवर्ती मेलानोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
  • बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ताहरू (पेम्ब्रोलीजुमब, निभोलुमब, इपिलिमुमाब) को साथ इम्यूनोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

अधिक जानकारीको लागि वयस्क मेलानोमा उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

स्क्वामस सेल र बेसल सेल स्किन क्यान्सर

नौंमेलानोमा छाला क्यान्सर (स्क्वामस सेल र बेसल सेल क्यान्सरहरू) बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा धेरै दुर्लभ हुन्छन्। स्क्वामस सेल वा बेसल सेल क्यान्सरको जोखिम निम्न द्वारा बढाइन्छ:

  • लामो समय अवधिमा प्राकृतिक सूर्यको प्रकाश वा कृत्रिम सूर्यको प्रकाश (जस्तै ट्यानिंग बेडबाट) लाई पर्दाफास हुँदै।
  • एक निष्पक्ष रंग छ, जो निम्न समावेश गर्दछ:
  • सफा छाला जुन सजिलो छ र सजीलै जलेको छ, ट्यान गर्दैन, वा राम्ररी ट्यान गर्दैन।
  • निलो वा हरियो वा अन्य हल्का रंगीन आँखा।
  • रातो वा गोरा कपाल
  • एक्टिनिक केराटोसिस भएको।
  • गोर्लिन सिन्ड्रोम भएको।
  • विकिरणको साथ विगतको उपचार।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएको।

स्क्वामस सेल र बेसल सेल छालाको क्यान्सरको सs्केतले निम्न समावेश गर्दछ:

  • निको नहुने दुखाइ
  • छालाको क्षेत्रहरू:
  • सानो, उठाएको, चिल्लो, चम्किलो, र मोमी।
  • सानो, उठाएको, र रातो वा रातो खैरो।
  • समतल, कुनै न कुनै, रातो वा खैरो र स्केल।
  • स्केले, रक्तस्राव, वा क्रोस्टि।
  • दाग र फर्म जस्तै।

स्क्वामस सेल र बेसल सेल छालाको क्यान्सर निदानको लागि परीक्षणहरू निम्न समावेश गर्दछ:

  • छाला परीक्षण: डाक्टर वा नर्सले छालालाई दाउरा वा दागका लागि जाँच गर्दछन् जुन रंग, आकार, आकार, वा बनावटमा असामान्य देखिन्छ।
  • बायोप्सी: सम्पूर्ण वा सामान्य भाग नदेखिने विकासको केही भाग छालाबाट काटिन्छ र क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलॉजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेरिन्छ। तीन प्रकारका छाला बायोप्सीहरू छन्:
  • बायोप्सी सेभ गर्नुहोस्: एक बाँझो रेजर ब्लेड विकासलाई "दाग" बनाउन प्रयोग गरिन्छ जुन सामान्य जस्तो देखिदैन।
  • पंच बायोप्सी: पंच वा ट्रेफिन भनिने विशेष उपकरणको विकासबाट टिश्युको सर्कल हटाउन प्रयोग गरिन्छ जुन सामान्य जस्तो देखिदैन।
  • इन्सिन्सनल बायोप्सी: स्केलपेल असामान्य देखिने ग्रोथको अंश हटाउन प्रयोग गरिन्छ।
  • एक्सजेन्सनल बायोप्सी: स्केलपेल सम्पूर्ण विकासलाई हटाउन प्रयोग गरिन्छ।

स्क्वामस सेल र बेसल सेल स्किन क्यान्सरको उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा स्क्वामस सेल र बेसल सेल क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा। यसले मोह्स माइक्रोग्राफिक शल्य चिकित्सा समावेश गर्न सक्दछ।

मोह्स माइक्रोग्राफिक सर्जरी छालाको क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिने शल्यक्रिया हो। ट्युमर पातलो तहहरूमा छालाबाट काटियो। शल्यक्रियाको क्रममा, ट्यूमरको किनारहरू र ट्यूमरको प्रत्येक परत हटाइयो क्यान्सर कोषहरूको जाँच गर्न माइक्रोस्कोप मार्फत हेरिन्छ। कुनै अधिक क्यान्सर कक्षहरू नदेखेसम्म तहहरू हटाइन्छ। यस प्रकारको शल्यक्रियाले सम्भव भएसम्म थोरै सामान्य टिश्यू हटाउँछ र अक्सर अनुहारको छालाको क्यान्सर हटाउन प्रयोग गरिन्छ।

बच्चाहरूमा बारम्बार स्क्वामस सेल र बेसल सेल क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि वयस्क छाला क्यान्सर उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

इन्ट्राओक्युलर (यूवेल) मेलानोमा

इन्ट्राओक्युलर मेलानोमा आँखाको भित्ताका तीन तहहरूको बीचमा सुरु हुन्छ। बाहिरी तहमा सेतो स्क्लेरा ("आँखाको सेतो") र आँखाको अगाडिको स्पष्ट कार्निया समावेश छ। भित्री तहमा स्नायु ऊतकहरूको अस्तर हुन्छ, रेटिना भनिन्छ, जसले प्रकाशको अनुभूति गर्दछ र दिमागमा अप्टिक स्नायुको साथ छविहरू पठाउँदछ। बीचको तह, जहाँ इन्ट्राओक्युलर मेलानोमा बनेको हुन्छ, यसलाई यूभिया वा यूभियल पथ भनिन्छ, र यसको तीन मुख्य भागहरू हुन्छन्: आईरिस, सिलियरी बदन र कोरियोड।

आँखाको शरीर रचना, आँखाको बाहिरी र भित्री भाग देखाउँदै स्क्लेरा, कोर्निया, आईरिस, सिलियरी शरीर, कोरिड, रेटिना, भित्ताशय हास्य, र ऑप्टिक स्नायु। काल्पनिक हास्य एक तरल पदार्थ हो जसले आँखाको केन्द्र भर्छ।

जोखिम कारक

इन्ट्राओकुलर मेलानोमाको जोखिम निम्न मध्ये कुनै एक द्वारा बढाइएको छ:

  • हल्का आँखाको रंग
  • निष्पक्ष छालाको रंग।
  • ट्यान गर्न सक्षम छैन।
  • Oculodermal melanocytosis।
  • कटानियस नेवी।

ईन्ट्राओकुलर मेलानोमा निदान गर्न स्टेजमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास।
  • अल्ट्रासाउन्ड।

अन्य परीक्षण र प्रक्रियाहरू intraocular melanoma को लागी निम्नलिखित समावेश गर्दछ:

  • फ्लोरोसिन एंजियोग्राफी: आँखामा रेटिनाको फोटो लिनको लागि प्रयोग गरिएको टेस्ट। एउटा पहेंलो रye्ग शिरामा राखिन्छ र आँखामा रक्तवाहिनीहरू सहित सम्पूर्ण शरीरभर यात्रा गर्दछ। पहेँलो रको कारणले गर्दा तस्विर लिदा आँखामा भएका भाँडाहरू फ्लोरोस हुन जान्छन्।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा इंट्राओकुलर मेलेनोमाको उपचार वयस्कहरूको लागि जस्तै हो र निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
  • विकिरण चिकित्सा।
  • लेजर सर्जरी

। बच्चाहरूमा आवर्ती इंट्राओकुलर मेलेनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि वयस्क इन्ट्राओक्युलर (यूभाल) मेलानोमा उपचारमा सारांश हेर्नुहोस्।

कोर्डोमा

कोर्डोमा हड्डीको ट्युमर एकदम दुर्लभ प्रकारको हुन्छ जुन खोपको आधारदेखि क्लीभस भनिने हड्डी) पुच्छरको हड्डीमा मेरुदण्डको छेउमा जहाँसुकै बन्छ। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा कोर्डोमास प्रायः हड्डीमा खोपडीको फेदमा र पुच्छरको छेउमा बनेको हुन्छ जसले तिनीहरूलाई शल्यक्रियाको साथ पूर्ण रूपमा हटाउन गाह्रो बनाउँछ।

बचपन कोर्डोमालाई ट्यूबरस स्क्लेरोसिस अवस्थासँग जोडिएको छ, जेनेटिक डिसअर्डर जसमा सौम्य (क्यान्सर होइन) ट्यूमर किडनी, दिमाग, आँखा, मुटु, फोक्सो र छालामा बनेको हुन्छ।

लक्षण र लक्षणहरू

कोर्डोमाका लक्षण र लक्षणहरू ट्यूमर बनाउने ठाउँमा निर्भर हुन्छ। कोर्डोमाले तलका कुनै लक्षण र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

  • टाउको दुखाई
  • दोहोरो दर्शन
  • रोकिएको वा भरिएको नाक
  • समस्या बोल्दै।
  • निगलनेमा समस्या
  • घाँटी वा ढाड दुख्ने।
  • खुट्टा को पछाडि दुख
  • स्तब्ध, झुकाव, वा हात र खुट्टा कमजोरी।
  • आंत्र वा मूत्राशय बानीमा परिवर्तन।

कोर्डोमा नभएको अन्य सर्तहरूले यी समान संकेतहरू र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

कोर्डोमा निदान गर्न परीक्षणहरू वा यो फैलिएको छ कि भनेर निम्नलिखित समावेश गर्दछ:

  • सम्पूर्ण मेरुदण्डको एमआरआई।
  • छाती, पेट र श्रोणि को CT स्क्यान।
  • बायोप्सी टिश्युको नमूना हटाईन्छ र ब्रेचिरी भनिने प्रोटीनको उच्च स्तरको लागि जाँच गरिन्छ।

कोर्डोमास दोहोरिन सक्छ (फिर्ता आउनुहोस्), सामान्यतया उही ठाउँमा, तर कहिलेकाँही तिनीहरू हड्डीको अन्य क्षेत्रमा वा फोक्सोमा पुन: दोहोरिन्छन्।

रोग निदान

रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) को लागी निम्नलिखित मा निर्भर गर्दछ:

  • बच्चाको उमेर।
  • जहाँ मेरुदण्डको साथ ट्यूमर गठन हुन्छ।
  • ट्युमर उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ।
  • चाहे निदानमा मल त्याग वा मूत्राशयको बानीमा परिवर्तनहरू थिए।
  • चाहे ट्यूमर भर्खरै मात्र पत्ता लाग्यो वा पुनरावर्तन भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

बच्चाहरूमा कोर्डोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • सकेसम्म धेरै ट्यूमर हटाउन शल्य, रेडिएसन थेरेपी द्वारा पछि। प्रोटोन बीम रेडिएसन थेरापी खोपडीको आधार नजिकै ट्यूमरहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

बच्चाहरूमा बारम्बार कोर्डोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। SMARCB1 जीनमा परिवर्तन भएका बिरामीहरूलाई यस क्लिनिकल परीक्षणमा tazemetostat को साथ उपचार गर्न सकिन्छ।

अज्ञात प्राथमिक साइट को क्यान्सर

अज्ञात प्राथमिक क्यान्सर एक बिरामी हो जसमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू शरीरमा फेला पर्दछ तर क्यान्सर शुरू भएको ठाउँ थाहा छैन। क्यान्सर शरीरको कुनै पनि टिशूमा गठन गर्न सकिन्छ। प्राथमिक क्यान्सर (पहिलो क्यान्सर क्यान्सर) शरीरको अन्य भागहरुमा फैलिन सक्छ। यस प्रक्रियालाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू प्राय: टिश्युको प्रकारमा कक्षहरू जस्तै देखिन्छ जुन क्यान्सर सुरु भयो। उदाहरणको लागि, स्तन क्यान्सर कोषहरू फोक्सोमा फैलिन सक्छ। किनभने क्यान्सर स्तनमा शुरु भयो, फोक्सोको क्यान्सर सेलहरू क्यान्सर सेलहरू जस्तै देखिन्छन्।

कहिलेकाँही डाक्टरहरूले क्यान्सर कहाँ फैलिएको पत्ता लगाउँदछन् तर शरीरमा कहाँ क्यान्सर बढ्न थाल्छ भनेर पत्ता लगाउन सक्दैनन्। यस प्रकारको क्यान्सरलाई अज्ञात प्राथमिक वा टुल्स प्राइमरी ट्यूमरको क्यान्सर भनिन्छ।

अज्ञात प्राथमिकको कार्सिनोमामा, क्यान्सर सेलहरू शरीरमा फैलिएको छ तर प्राथमिक क्यान्सर सुरु भएको ठाउँ अज्ञात छ।

टेस्टहरू प्राथमिक क्यान्सर कहाँ सुरु भयो भन्ने पत्ता लगाउन र क्यान्सर कहाँ फैलिएको छ भन्ने बारे जानकारी लिन गरिन्छ। जब परीक्षणहरू प्राथमिक क्यान्सर फेला पार्न सक्षम हुन्छन्, क्यान्सर अब अज्ञात प्राथमिकको क्यान्सर हुँदैन र उपचार प्राथमिक क्यान्सरको प्रकारमा आधारित हुन्छ।

किनभने क्यान्सर सुरु भएको ठाउँ थाहा छैन, धेरै प्रकारका परीक्षण र प्रक्रियाहरू, जसमा जीन अभिव्यक्ति प्रोफाइल र जीन परीक्षण, यो क्यान्सरको कस्तो प्रकारको हो भनेर पत्ता लगाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यदि परीक्षणहरू त्यहाँ क्यान्सर हुन सक्छ देखाउन, एक बायोप्सी गरियो। बायोप्सी भनेको कोषहरू वा ऊतकहरू हटाउनु हो त्यसैले तिनीहरूलाई प्याथोलोजिष्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेर्न सकिन्छ। रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरूको खोजी गर्न र क्यान्सरको प्रकार पत्ता लगाउन टिश्युहरू हेर्छ। बायोप्सीको प्रकार जुन शरीरको क्यान्सरको लागि परीक्षण भईरहेको हुन्छ त्यसमा निर्भर गर्दछ। बायोप्सीको निम्न प्रकारहरू मध्ये एक प्रयोग हुन सक्छ:

  • राम्रो-सुई आकांक्षा (FNA) बायोप्सी: पातलो सुई प्रयोग गरी हटाउने टिशू वा फ्लुइड।
  • कोर बायोप्सी: फराकिलो सुई प्रयोग गरेर टिश्युहरू हटाउने।
  • इन्सिन्शनल बायोप्सी: गांठको अंश हटाउने वा टिशूको नमूना।
  • एक्सजेन्सनल बायोप्सी: टिश्यूको सम्पूर्ण गांठको हटाउने।

जब क्यान्सर कोषहरू वा टिश्युहरू हटाइन्छन् भन्ने प्रकारको क्यान्सर कोषहरू भेट्टाउनु पर्ने किसिमको फरक भन्दा फरक हुँदा, अज्ञात प्राथमिकको क्यान्सरको निदान गर्न सकिन्छ। शरीरमा कोषहरूको केहि निश्चित हेराई हुन्छ जुन उनीहरू आउँछन् भनेर टिश्युको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। उदाहरण को लागी, स्तन बाट लिएको क्यान्सर ऊतक को एक नमूना स्तन कोषहरु को लागी अपेक्षित छ। यद्यपि, यदि टिश्युको नमूना बिभिन्न प्रकारको सेल हो (स्तन कोषहरूद्वारा बनेको हुँदैन), यस्तो सम्भावना हुन्छ कि कोषहरू शरीरको अर्को भागबाट स्तनमा फैलिएको छ।

जब यो पत्ता छैन कि क्यान्सर पहिलो पटक निदानको क्रममा गठन भयो, एडेनोकार्सिनोमास, मेलानोमास, र भ्रुण ट्यूमर (जस्तै राब्डोमोयोसारकोमा वा न्यूरोब्लास्टोमा) ट्यूमर प्रकारहरू हुन् जुन प्रायः बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा निदान गरिन्छ।

उपचार

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

उपचार क्यान्सर कोषहरू माइक्रोस्कोप अन्तर्गत कस्तो देखिन्छ, बिरामीको उमेर, संकेत र लक्षणहरू, र जहाँ क्यान्सर शरीरमा फैलिएको छ त्यसमा निर्भर गर्दछ। उपचार सामान्यतया निम्न हुन्छ:

  • केमोथेरापी।
  • लक्षित थेरापी।
  • विकिरण चिकित्सा।

बच्चाहरूमा अज्ञात प्राथमिकको बारम्बार क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

  • एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

अधिक जानकारीको लागि अज्ञात प्राथमिकको वयस्क कार्सिनोमामा सारांश हेर्नुहोस्।

बचपनको क्यान्सरको बारेमा अधिक जान्न

बचपनको असामान्य क्यान्सरको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानबाट थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • इनहेरिट गरिएको क्यान्सर अतिसंवेदनशीलता सिन्ड्रोमहरूको लागि आनुवंशिक परीक्षण
  • गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान र क्यान्सर
  • MyPART - मेरो बाल चिकित्सा र वयस्क दुर्लभ ट्यूमर नेटवर्क

अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

  • क्यान्सरको बारेमा
  • बचपन क्यान्सर
  • बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch
  • बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव
  • किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू
  • क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड
  • बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर
  • स्टेजिंग
  • क्यान्सरको सामना गर्दै
  • प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
  • बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि


<टिप्पणी />

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/childhood-cancers/patient/unusual-cancers-childhood-pdq&oldid=37373"