प्रकार / स्तन / बिरामी / वयस्क / स्तन उपचार pdq

स्तन क्यान्सर उपचार (वयस्क) संस्करण

स्तन क्यान्सरको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

• स्तन क्यान्सर एक रोग हो जहाँ स्तनको टिश्यूमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन हुन्छन्।

• स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास र अन्य कारणहरूले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछन्।

• स्तन क्यान्सर कहिलेकाँही विरासतगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तनहरू) को कारणले हुन्छ।

• केहि औषधि र अन्य कारकहरूको प्रयोगले स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्दछ।

• स्तन क्यान्सरको स्केतमा एक गांठ वा स्तनमा परिवर्तन समावेश छ।

• स्तनहरू परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र निदानको लागि प्रयोग गरिन्छ।

• यदि क्यान्सर फेला पर्‍यो भने क्यान्सर सेलहरू अध्ययन गर्न परीक्षणहरू गरिन्छन्।

• केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

स्तन क्यान्सर एक रोग हो जहाँ स्तनको टिश्यूमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन हुन्छन्।

स्तन लोब र नलिका मिलेर बनेको छ। प्रत्येक स्तनको लोब भनिने १ sections देखि २० खण्ड हुन्छन्। प्रत्येक लोबमा धेरै साना खण्डहरू हुन्छन् जसलाई लोबुलहरू भनिन्छ। Lobules दर्जनौं साना बल्बहरु मा समाप्त हुन्छ कि दुध बनाउन सक्नुहुन्छ। लोब्स, लोबुलस र बल्ब पातलो ट्यूबहरू जोड्ने नलिका हुन्छन्।

पोथी छातीको एनाटॉमी। निप्पल र अरोला स्तनको बाहिरी भागमा देखाइन्छ। लिम्फ नोडहरू, लोबहरू, लोबुलहरू, नलिकाहरू र स्तनको भित्री भागका अन्य भागहरू पनि देखाइन्छ।

प्रत्येक छातीमा रक्त वाहिनी र लिम्फ वाहिकाहरू हुन्छन्। लिम्फ जहाजहरूले लिम्फ भनिने लगभग रंगहीन, पानी तरल पदार्थ बोक्दछन्। लिम्फ वाहिका लिम्फ नोडहरू बीच लिम्फ बोक्दछन्। लिम्फ नोडहरू सानो हुन्छन्, सिमी आकारका संरचनाहरू शरीरभरि भेटिन्छन्। तिनीहरू लिम्फ फिल्टर गर्दछन् र सेतो रक्त कोषहरू भण्डारण गर्दछन् जसले संक्रमण र रोगसँग लड्न मद्दत गर्दछ। लिम्फ नोड्सको समूह अक्सिलामा (पाखो मुनि), स्तनको कोठामा र छातीमा, स्तनको नजिकै पाइन्छ।

स्तन क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार डक्टल कार्सिनोमा हो, जुन नलिका कोषहरूमा शुरू हुन्छ। लोब वा लोबुलसमा सुरु हुने क्यान्सरलाई लोब्युलर कार्सिनोमा भनिन्छ र स्तनको क्यान्सरको अन्य प्रकारहरू भन्दा दुवै स्तनमा प्राय: फेला पर्दछ। इन्फ्लेमेटरी स्तन क्यान्सर एक असामान्य प्रकारको स्तन क्यान्सर हो जुनमा स्तन तातो, रातो र सूजिएको छ।

स्तन क्यान्सरको बारेमा थप जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:

• स्तन क्यान्सर रोकथाम

• स्तन क्यान्सर स्क्रिनिंग

• गर्भावस्थामा स्तन क्यान्सर उपचार

• पुरुष स्तन क्यान्सर उपचार

• बचपन स्तन क्यान्सर उपचार

स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास र अन्य कारणहरूले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछन्।

कुनै पनि कुराले रोग लिने सम्भावना बढाउने जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईलाई स्तन क्यान्सरको खतरा हुन सक्छ।

स्तन क्यान्सरको जोखिम कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

• आक्रामक स्तन क्यान्सरको व्यक्तिगत इतिहास, सिट्यु (डिसीआईएस) मा डक्टल कार्सिनोमा, वा सिट्यु (LCIS) मा लोबुलर कार्सिनोमा।

• सौम्य (noncancer) स्तन रोग को एक व्यक्तिगत इतिहास।

• पहिलो क्यामेरा (आमा, छोरी, वा बहिनी) मा स्तन क्यान्सर को पारिवारिक इतिहास।

• बीआरसीए १ वा बीआरसीए २ जीन वा अन्य जीनहरूमा पैतृक परिवर्तन जसले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँदछ।

• स्तन टिश्यू जुन म्यामोग्राममा घन हुन्छ।

• शरीरले बनाएको एस्ट्रोजेनमा स्तन टिशूको एक्सपोजर। यो हुन सक्छ:

• कम उमेरमा मासिक धर्म

• पहिलो जन्ममा उमेर उमेर वा कहिल्यै जन्म दिएको छैन।

• पनी उमेरमा रजोनिवृत्ति शुरू गर्दै।

• रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूको लागि प्रोजेस्टिनको साथ एस्ट्रोजेन जस्ता हर्मोनहरू लिँदै।

• छाती / छातीमा विकिरण उपचारको साथ उपचार।

• मदिरापान गर्दै।

• मोटोपना।

धेरै उमेर क्यान्सरका लागि मुख्य जोखिम कारक हो। तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा क्यान्सर हुने सम्भावना बढ्छ।

एनसीआईको स्तन क्यान्सर जोखिम निर्धारण उपकरणले अर्को years बर्ष र उमेर age ० सम्ममा स्तन क्यान्सरको खतराको अनुमान गर्न महिलाको जोखिम कारकहरू प्रयोग गर्दछ। यो अनलाइन उपकरण स्वास्थ्य देखभाल प्रदायकद्वारा प्रयोग गर्नको लागि हो। स्तन क्यान्सर जोखिम सम्बन्धी अधिक जानकारीको लागि १-8००- - CANCER कल गर्नुहोस्।

स्तन क्यान्सर कहिलेकाँही विरासतगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तनहरू) को कारणले हुन्छ।

कोशिकामा भएका जीनहरूले वंशानुगत जानकारी बोक्छन् जुन कुनै व्यक्तिको आमा बुबाबाट प्राप्त हुन्छ। वंशानुगत स्तन क्यान्सरले सबै स्तन क्यान्सरको लगभग%% देखि १०% बनाउँछ। स्तन क्यान्सरसँग सम्बन्धित केही उत्परिवर्तित जीनहरू केही जातीय समूहहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्।

केहि जीन उत्परिवर्तन भएका महिलाहरू जस्तै BRCA1 वा BRCA2 म्यूटेशनमा स्तन क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ। यी महिलाहरूमा डिम्बग्रंथि क्यान्सरको बढेको जोखिम पनि हुन्छ, र अन्य क्यान्सरको बढ्दो जोखिम पनि हुन सक्छ। पुरुषहरूको स्तन क्यान्सरसँग सम्बन्धित जीन भएकोमा पनि स्तन क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ। अधिक जानकारीको लागि, पुरुष स्तन क्यान्सर उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।

त्यहाँ परीक्षणहरू छन् जुन उत्परिवर्तित जीनहरू (फेला पार्न) पत्ता लगाउन सक्दछन्। यी अनुवांशिक परीक्षण कहिलेकाँही परिवारका सदस्यहरूको लागि क्यान्सरको उच्च जोखिमको साथ गरिन्छ। अधिक जानकारीको लागि स्तन र स्त्री रोगको क्यान्सरको जेनेटिक्समा सारांश हेर्नुहोस्।

केहि औषधि र अन्य कारकहरूको प्रयोगले स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्दछ।

कुनै पनि कुराले बिरामी हुने सम्भावनालाई कम गर्छ भने एक सुरक्षात्मक कारक हो।

स्तन क्यान्सरका लागि सुरक्षा कारकहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

• निम्न मध्ये कुनै एक लिदै:

• एस्ट्रोजेन-मात्र एक hstrectomy पछि हार्मोन थेरापी।

• छनौट ईस्ट्रोजेन रिसेप्टर मोडुलरहरू (SERMs)।

• Aromatase अवरोधकर्ताहरू।

• शरीरले बनाएको एस्ट्रोजेनमा स्तन टिशूको कम एक्सपोजर। यो परिणाम हुन सक्छ:

• प्रारम्भिक गर्भावस्था।

• स्तन पान।

• पर्याप्त व्यायाम गर्दै।

• तलका कुनै प्रक्रियाहरू पाउँदै:

• क्यान्सरको जोखिम कम गर्न मास्ट्याक्टोमी।

• Oophorectomy क्यान्सर को जोखिम कम गर्न।

• डिम्बग्रंथि पृथकता

स्तन क्यान्सरको स्केतमा एक गांठ वा स्तनमा परिवर्तन समावेश छ।

यी र अन्य लक्षणहरू स्तन क्यान्सर वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाइँको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाइँसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने:

• स्तनको नजिक वा अण्डरआर्म क्षेत्रमा वाँफको मुठ्ठो वा गाढ्ने।

• स्तनको आकार वा आकारमा परिवर्तन।

• स्तनको छालामा डिम्पल वा फिक्का।

• छातीमा निप्पल भित्रपट्टि घुमायो।

• तरल, स्तनको दूध बाहेक, निप्पलबाट, विशेष गरी यदि यो रगत छ।

• छाला, रातो, वा छाती, निप्पल, वा areola (निप्पल वरिपरि छाला को कालो क्षेत्र) मा छाला छाला।

• छातीमा डिम्पलहरू जुन सुन्तलाको छाला जस्तो देखिन्छ, यसलाई पउ डि'अर्जेंज भनिन्छ।

स्तनहरू परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउन (फेला पार्न) र निदानको लागि प्रयोग गरिन्छ।

आफ्नो छातीमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरसँग जाँच्नुहोस्। निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• शारीरिक परीक्षा र स्वास्थ्य ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठा जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।

• क्लिनिकल स्तन परीक्षा (CBE): डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य पेशेवरद्वारा स्तनको जाँच । डाक्टरले स्तनहरू र पाखुरामुनि गांठो वा अन्य कुनै चीजलाई अनौंठो महसुस गर्नेछन्।

• मेमोग्राम: छातीको एक्स-रे।

मेमोग्राफी। स्तन दुई प्लेटहरूको बीचमा थिचिएको छ। एक्स-रे स्तन टिशूको तस्विर लिन प्रयोग गरिन्छ।

• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा: एक प्रक्रिया जसमा उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू (अल्ट्रासाउन्ड) आन्तरिक ऊतकों वा अ off्गहरूलाई बाउन्स गर्छन् र प्रतिध्वनि बनाउँछन्। इकोजले शरीरको टिशूहरूको तस्वीर बनाउँदछ जुन सोनोग्राम हो। तस्वीर पछि छाप्न को लागी छाप्न सकिन्छ।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जसले चुम्बक, रेडियो तरंगहरू, र एक कम्प्युटर दुबै स्तनको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन प्रयोग गर्दछ। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।

• रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च वा कम) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ।

• बायोप्सी: कोषहरू र ऊतकों को हटाउने ताकि तिनीहरू क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि हेर्न सकिन्छ यदि छातीमा एक ढेला भेटियो भने बायोप्सी गर्न सकिन्छ।

स्तन क्यान्सर जाँच गर्नका लागि चार किसिमका बायोप्सी प्रयोग गरिन्छ।

• एक्सजेन्सनल बायोप्सी: टिश्यूको सम्पूर्ण गांठको हटाउने।

• इन्सिन्शनल बायोप्सी: गांठको अंश हटाउने वा टिशूको नमूना।

• कोर बायोप्सी: फराकिलो सुई प्रयोग गरेर टिश्युहरू हटाउने।

• फाइन-सुई आकांक्षा (FNA) बायोप्सी: पातलो सुईको प्रयोग गरेर टिश्यू वा फ्लुइड हटाउने।

यदि क्यान्सर फेला पर्‍यो भने क्यान्सर सेलहरू अध्ययन गर्न परीक्षणहरू गरिन्छन्।

उत्तम उपचारको बारेमा निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन्छन्। परीक्षणले निम्नको बारेमा जानकारी दिन्छ:

• क्यान्सर कत्ति चाँडो बढ्न सक्छ।

• यसको सम्भावना कति हुन्छ कि क्यान्सर शरीरभरि फैलिनेछ।

• कति खास उपचारहरूले काम गर्न सक्दछन्।

• क्यान्सरको पुनरावृत्ति हुन सक्छ (फिर्ता आउनुहोस्)।

परीक्षणहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

• एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर परीक्षण: क्यान्सर टिश्युमा एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन (हार्मोन) रिसेप्टर्सको मात्रा मापन गर्न परीक्षण। यदि त्यहाँ सामान्य भन्दा बढी एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स छन् भने, क्यान्सर एस्ट्रोजेन र / वा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर सकारात्मक भनिन्छ। यस प्रकारको स्तन क्यान्सर अझ छिटो बढ्न सक्छ। एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन रोक्नको लागि उपचारले क्यान्सरलाई बढ्नबाट रोक्न सक्छ भनेर परीक्षण परिणामहरूले देखाउँदछ।

• मानव एपिडर्मल वृद्धि कारक प्रकार २ रिसेप्टर (HER2 / neu) परीक्षण: कति HER2 / neu जीनहरू छन् र कति HER2 / neu प्रोटीन टिशूको नमूनामा बनेको छ भनेर मापन गर्न एक प्रयोगशाला परीक्षण। यदि त्यहाँ सामान्य भन्दा बढी एचईआर २ / न्यू जीन वा एचईआर २ / न्यू प्रोटीनको उच्च स्तरहरू छन् भने, क्यान्सरलाई एचईआर २ / न्यू पोजुभ भनिन्छ। यस प्रकारको स्तन क्यान्सर चाँडै बढ्न सक्छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिने सम्भावना बढी हुन्छ। क्यान्सरले ड्रग्सको साथ उपचार गर्न सक्छ जुन HER2 / neu प्रोटिनलाई लक्षित गर्दछ, जस्तै trastuzumab र pertuzumab।

• मल्टिजेन टेस्टहरू: परीक्षणहरू जसमा टिसुको नमूनाहरू अध्ययन गरिन्छ एकै समयमा धेरै जीनको गतिविधि हेर्न। यी परीक्षणहरूले क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिनेछ कि पुनरावर्ती हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्) भविष्यवाणी गर्न सहयोग गर्न सक्छ।

त्यहाँ धेरै प्रकारका मल्टिजेन परीक्षणहरू छन्। निम्न मल्टीजेन परीक्षणहरू क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गरिएको छ:

• ओन्कोटाइप डीएक्स: यो परीक्षणले प्रारम्भिक चरणको स्तन क्यान्सर कि एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक र नोड नकारात्मक शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन्छ कि भनेर भविष्यवाणी गर्न सहयोग गर्दछ। यदि क्यान्सर फैलिने जोखिम अधिक छ भने, केमोथेरापी जोखिम कम गर्न दिइन्छ।

• मम्माप्रिटेसन: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जुन 70० वटा विभिन्न जीनको क्रियाकलाप महिलाहरूको स्तन क्यान्सर टिश्युमा हेरिन्छ जसको शुरुवाती चरणमा आक्रामक स्तन क्यान्सर छ जो लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छैन वा or वा थोरै लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ। यी जीनहरूको गतिविधि स्तरले स्तन क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन्छ वा फिर्ता आउनेछ भनेर भविष्यवाणी गर्न सहयोग गर्दछ। यदि परीक्षणले क्यान्सर फैलाउने वा फिर्ता आउने जोखिम बढी छ भनेर देखाउँदछ भने, केमोथेरापी जोखिम कम गर्न दिइन्छ।

यी परीक्षणहरूको आधारमा, स्तन क्यान्सर निम्न प्रकारहरू मध्ये एकको रूपमा वर्णन गरिएको छ:

• हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक (एस्ट्रोजेन र / वा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर सकारात्मक) वा हर्मोन रिसेप्टर नकारात्मक (एस्ट्रोजेन र / वा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नकारात्मक)।

• HER2 / neu सकारात्मक वा HER2 / neu नकारात्मक।

• ट्रिपल नकारात्मक (एस्ट्रोजेन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर, र HER2 / neu नकारात्मक)।

यस जानकारीले डाक्टरलाई कुन उपचार तपाईंको क्यान्सरको लागि उत्तम काम गर्दछ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ।

केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।

रोगनिदान र उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर गर्दछ:

• क्यान्सरको अवस्था (ट्यूमरको आकार र यो स्तनमा मात्र हो वा लिम्फ नोड्स वा शरीरमा अन्य स्थानहरूमा फैलिएको छ)।

• स्तन क्यान्सर को प्रकार।

• ट्यूमर टिश्यूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर र प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर स्तरहरू।

• ट्यूमर टिश्यूमा मानव एपिडर्मल ग्रोथ कारक टाइप २ रिसेप्टर (HER2 / neu) स्तरहरू।

• ट्यूमर टिश्यू ट्रिपल नकारात्मक हो (सेलहरू जसमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स, वा HER2 / neu को उच्च स्तर छैन)।

• ट्युमर कति चाँडो बढ्दैछ।

• ट्युमरको पुनरावर्ती हुन कत्ति सम्भावना छ (फिर्ता आउनुहोस्)।

• एक महिलाको उमेर, सामान्य स्वास्थ्य, र रजोनिवृत्ति स्थिति (एक महिला अझै मासिक पावर आएको छ कि छैन)।

• क्यान्सर क्यान्सर भर्खरै पत्ता लागेको छ वा पुनरावर्ती भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।

स्तन क्यान्सरको चरणहरू

मुख्य बुँदाहरू

• स्तन क्यान्सर पत्ता लागे पछि, क्यान्सर कोषहरू स्तन भित्र वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

• त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

• क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

• स्तन क्यान्सरमा, स्टेज ट्यूमरको साइज र स्थानमा आधारित हुन्छ, क्यान्सरको प्रसार नजिकैको लिम्फ नोडहरू वा शरीरका अन्य भागहरूमा, ट्यूमर ग्रेडमा, र निश्चित बायोमार्करहरू अवस्थित हुन्छन् भन्नेमा आधारित छ।

• TNM प्रणाली प्राथमिक ट्यूमरको आकार र नजिकको लिम्फ नोड्स वा शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सरको प्रसार वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

• ट्यूमर (T) ट्यूमरको आकार र स्थान।

• लिम्फ नोड (N) लिम्फ नोडहरूको आकार र स्थान जहाँ क्यान्सर फैलिएको छ।

• मेटास्टेसिस (एम) शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सरको प्रसार।

• ग्रेडि system प्रणाली छाती छाउको बढ्ने र फैलिने छिटो वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

• बायोमार्कर परीक्षण स्तन क्यान्सर कोषहरू केहि रिसेप्टर्स छ कि भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

• TNM प्रणाली, ग्रेडि system प्रणाली, र biomarker स्थिति संयुक्त स्तन स्तन क्यान्सर चरण पत्ता लगाउनका लागि।

• तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् तपाईको स्तन क्यान्सर स्टेज के हो भनेर पत्ता लगाउन र तपाईको लागि उत्तम उपचारको योजनाको लागि कसरी प्रयोग गरिन्छ।

• स्तन क्यान्सरको उपचार आंशिक रूपमा रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ।

स्तन क्यान्सर पत्ता लागे पछि, क्यान्सर कोषहरू स्तन भित्र वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।

प्रक्रिया क्यान्सर स्तन भित्र वा शरीरको अन्य भागहरुमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग स्टेजिंग भनिन्छ। मञ्जी प्रक्रियाबाट भेला भएका जानकारीले रोगको अवस्था निर्धारित गर्दछ। उपचारको योजनाको लागि चरण जान्नु महत्त्वपूर्ण छ। स्तन क्यान्सर निदान गर्न प्रयोग गरिएका केही परीक्षणहरूको नतिजा पनि रोगको चरणमा प्रयोग गरिन्छ। (सामान्य जानकारी खण्ड हेर्नुहोस्।)

निम्न परीक्षणहरू र प्रक्रियाहरू पनि स्टेजिंग प्रक्रियामा प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शल्य चिकित्साको क्रममा सेन्टिनल लिम्फ नोड हटाउने। प्राथमिक ट्यूमरबाट लिम्फेटिक ड्रेनेज प्राप्त गर्ने लिम्फ नोडहरूको समूहमा सेन्टिनेल लिम्फ नोड पहिलो लिम्फ नोड हो। यो पहिलो लिम्फ नोड हो जुन क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरबाट फैलिन्छ। एक रेडियोधर्मी पदार्थ र / वा निलो रye ट्यूमरको नजिकै इंजेक्शन गरिन्छ। पदार्थ वा रye लिम्फ नल्टहरूमा लिम्फ नोडहरूमा बग्दछ। पदार्थ वा रye प्राप्त गर्न पहिलो लिम्फ नोड हटाइयो। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कक्षहरू फेला परेन भने, अधिक लिम्फ नोडहरू हटाउन आवश्यक नहुन सक्छ। कहिलेकाँही, सेन्टिनल लिम्फ नोड नोडहरूको एक भन्दा बढी समूहमा फेला पर्दछ।

• छातीको एक्स-रे: छातीको अ the्ग र हड्डीहरूको एक्स-रे। एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरको माध्यमबाट जान सकिन्छ र फिल्ममा जान्छ, शरीरको क्षेत्रहरूको तस्वीर बनाएर।

• सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, विभिन्न कोणबाट लिइन्छ। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।

• हड्डी स्क्यान: हड्डीमा क्यान्सर सेलहरू जस्तै, विभाजित कोषहरू छिटो छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने प्रक्रिया। धेरै कम रेडियोधर्मी सामग्री नसमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्री क्यान्सरको साथ हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ र स्क्यानरले पत्ता लगाउँदछ।

• पीईटी स्क्यान (पोशिट्रन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान): शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने विधि। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।

त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।

क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:

• टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

• रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।

क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।

जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।

• लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

• रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।

मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरणको लागि, यदि स्तन क्यान्सर हड्डीमा फैलियो भने, हड्डीमा भएको क्यान्सर कोषहरू वास्तवमै स्तन क्यान्सर कक्षहरू हुन्। यो रोग मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर हो, हड्डीको क्यान्सर होइन।

स्तन क्यान्सरमा, स्टेज ट्यूमरको साइज र स्थानमा आधारित हुन्छ, क्यान्सरको प्रसार नजिकैको लिम्फ नोडहरू वा शरीरका अन्य भागहरूमा, ट्यूमर ग्रेडमा, र निश्चित बायोमार्करहरू अवस्थित हुन्छन् भन्नेमा आधारित छ।

उत्तम उपचारको योजना बनाउन र तपाईंको रोगनिदान बुझ्न, स्तन क्यान्सर चरण थाहा पाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

त्यहाँ स्तन क्यान्सर चरण समूहका तीन प्रकार छन्:

• क्लिनिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेज स्वास्थ्य बिस्तार, शारीरिक परीक्षा, इमेजिंग टेस्ट (यदि गरियो भने), र बायोप्सीमा आधारित सबै बिरामीहरूको लागि चरण तोक्न पहिलो प्रयोग गरिन्छ। क्लिनिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेज TNM प्रणाली, ट्यूमर ग्रेड, र बायोमार्कर स्थिति (ER, PR, HER2) द्वारा वर्णन गरिएको छ। क्लिनिकल स्टेजिंगमा, म्यामोग्राफी वा अल्ट्रासाउन्ड क्यान्सरको संकेतहरूको लागि लिम्फ नोडहरू जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ।

• त्यसपछि प्याथोलजिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेज बिरामीहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ जुन सर्जरी तिनीहरूको पहिलो उपचारको रूपमा हुन्छ। प्याथोलजिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेज सबै क्लिनिकल जानकारी, बायोमार्कर स्थिति, र सर्जरीको क्रममा हटाइएको स्तन टिश्यू र लिम्फ नोडहरूको प्रयोगशाला परीक्षण परिणामहरूमा आधारित हुन्छ।

• एनाटॉमिक स्टेज आकार र क्यान्सरको प्रसारमा TNM प्रणाली द्वारा वर्णन गरिएकोमा आधारित छ। एनाटोमिक स्टेज विश्वका कतिपय ठाउँमा बायोमार्कर परीक्षण उपलब्ध छैन। यो संयुक्त राज्य अमेरिका मा प्रयोग गरीदैन।

TNM प्रणाली प्राथमिक ट्यूमरको आकार र नजिकको लिम्फ नोड्स वा शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सरको प्रसार वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ। स्तन क्यान्सरको लागि, TNM प्रणालीले ट्यूमरलाई तल वर्णन गर्दछ:

ट्यूमर (T) ट्यूमरको आकार र स्थान।

ट्यूमर साइज प्राय: मिलिमिटर (मिमी) वा सेन्टीमिटर मापन गरिन्छ। मिमीमा ट्युमर साइज देखाउन प्रयोग हुन सक्ने सामान्य वस्तुहरू: तीखो पेन्सिल पोइन्ट (१ मिमी), एउटा नयाँ क्रेयोन पोइन्ट (२ मिमी), एक पेन्सिल-शीर्ष इरेजर (mm मिमी), मटर (१० मिलिमिटर), एक बदाम (२० मिलिमिटर), र एक चुना (mm० मिमी)।

• TX: प्राथमिक ट्यूमरको मूल्यांकन गर्न सकिदैन।

• T0: छातीमा प्राथमिक ट्यूमरको चिन्ह छैन।

• Tis: कार्टिनोमा स्थितिमा। त्यहाँ स्थितिमा स्तन प्रकारको कार्सिनोमाका २ प्रकार छन्।

• Tis (DCIS): DCIS एक यस्तो अवस्था हो जहाँ ब्रेस्ट डक्टको अस्तरमा असामान्य कोषहरू पाइन्छन्। असामान्य कोशिका वाहिनीको बाहिरी भागमा स्तनमा अन्य ऊताहरूमा फैलिएका छैनन्। केहि अवस्थाहरूमा, DCIS ले आक्रामक ब्रेस्ट क्यान्सर बन्न सक्छ जुन अन्य ऊतहरूमा सार्न सक्षम छ। यस समयमा, कुन घावहरू आक्रामक हुन सक्छ भन्ने थाहा पाउन कुनै तरिका छैन।

• Tis (Paget रोग): निप्पलको पेज्ट रोग एक अवस्था हो जसमा निप्पलको छाला कोषहरूमा असामान्य कोशिका भेटिन्छन् र areola मा फैलिन सक्छ। यो TNM प्रणाली अनुसार मंचन छैन। यदि Paget रोग र एक आक्रामक स्तन क्यान्सर छ, TNM प्रणाली आक्रमक स्तन क्यान्सर स्टेज गर्न प्रयोग गरीन्छ।

• T1: ट्यूमर २० मिलिमिटर वा सानो छ। त्यहाँ T1 ट्यूमरका 4 उप प्रकारहरू ट्यूमरको आकारमा निर्भर छन्:

• T1mi: ट्यूमर १ मिलिमिटर वा सानो छ।

• T1a: ट्यूमर १ मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ तर mill मिलिमिटर भन्दा ठूलो छैन।

• T1b: ट्यूमर mill मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ तर १० मिलिमिटर भन्दा ठूलो छैन।

• T1c: ट्यूमर १० मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ तर २० मिलिमिटरभन्दा ठूलो छैन।

• T2: ट्यूमर २० मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ तर mill० मिलिमिटरभन्दा ठूलो छैन।

• T3: ट्यूमर mill० मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ।

• T4: ट्यूमरलाई निम्न मध्ये एकको रूपमा वर्णन गरिएको छ:

• T4a: ट्यूमर छाती पर्खालमा बढेको छ।

• T4b: ट्यूमर छालामा बढेको छ - छालाको छालाको सतहमा अल्सर गठन भएको छ, सानो ट्यूमर नोड्युलहरू एउटै स्तनमा प्राथमिक ट्यूमर जत्तिकै बनेको छ, र / वा छालामा छालाको सूजन छ। ।

• T4c: ट्यूमर छातीको पर्खाल र छालामा बढेको छ।

• T4d: भड्काउने क्यान्सर क्यान्सर on स्तनमा एक तिहाइ वा अधिक छाला रातो र सूजिएको छ (भनिन्छ पउ डोरेंज)।

लिम्फ नोड (N) लिम्फ नोडहरूको आकार र स्थान जहाँ क्यान्सर फैलिएको छ।

जब लिम्फ नोडहरू शल्यक्रियाद्वारा हटाइन्छ र प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत अध्ययन गरिन्छ, लिम्फ नोड्स वर्णन गर्न प्याथोलोगिक स्टेजिंग प्रयोग हुन्छ। लिम्फ नोड्सको प्याथोलजिक स्टेजिंग तल वर्णन गरिएको छ।

• NX: लिम्फ नोडहरू मूल्यांकन गर्न सकिदैन।

• N0: लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सरको कुनै चिन्ह छैन, वा क्यान्सर सेलहरूको सानो समूहहरू लिम्फ नोडहरूमा ०.२ मिलीमीटरभन्दा ठूलो हुँदैन।

• N1: क्यान्सर निम्न मध्ये एकको रूपमा वर्णन गरिएको छ:

• N1mi: क्यान्सर एक्सीलेरी (बगल क्षेत्र) लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र ०.२ मिलीमीटर भन्दा ठूलो छ तर २ मिलिमिटर भन्दा ठूलो छैन।
• एन १ ए: क्यान्सर १ देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र लिम्फ नोड्समध्ये एउटामा क्यान्सर २ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ।
• एन १ बी: क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा शरीरको उही छेउमा स्तनको नजिक लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र क्यान्सर ०.२ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ र सेन्टिनल लिम्फ नोड बायोप्सीले फेला पार्छ। क्यान्सर एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फेला परेन।

• एन १ सी: क्यान्सर १ देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र लिम्फ नोड्समध्ये एउटामा क्यान्सर २ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ।

क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा शरीरको उही छेउमा स्तनको हड्डीको नजिक लिम्फ नोडहरूमा सेन्डेनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारा पनि फेला पार्न सकिन्छ।

• N2: क्यान्सर निम्न मध्ये एकको रूपमा वर्णन गरिएको छ:

• एन २ ए: क्यान्सर to देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र कम्तिमा एउटा लिम्फ नोडमा क्यान्सर २ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ।
• N2b: क्यान्सर स्तनको हड्डी नजिकको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र क्यान्सर इमेजिंग टेस्टमार्फत फेला पर्‍यो। क्यान्सर सेक्डिनल लिम्फ नोड बायोप्सी वा लिम्फ नोड विच्छेदनद्वारा एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फेला पर्दैन।

• N3: क्यान्सर निम्न मध्ये एकको रूपमा वर्णन गरिएको छ:

• एन a ए: क्यान्सर १० वा सो भन्दा बढी एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र कम्तिमा एउटा लिम्फ नोडमा क्यान्सर २ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ वा क्यान्सर कोलारोबोन मुनि लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।

• N3b: क्यान्सर १ देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र लिम्फ नोड्समध्ये एउटामा क्यान्सर २ मिलिमिटर भन्दा ठूलो छ। क्यान्सर पनि ब्रेस्टबोन नजिकै लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ र क्यान्सर इमेजिंग टेस्टमार्फत फेला पर्‍यो;

वा

क्यान्सर to देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोडमा फैलिएको छ र क्यान्सर कम्तिमा एउटा लिम्फ नोडमा २ मिलिमिटर भन्दा ठूलो हुन्छ। क्यान्सर पनि स्तनको हड्डीको नजिकको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ, प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा, र क्यान्सर ०.२ मिलिमिटरभन्दा ठूलो छ र सेन्टिनेल लिम्फ नोड बायोप्सीले फेला पार्दछ।

• N3c: क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरको रूपमा शरीरको उही छेउमा कोलोरबोनको माथि लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।

जब लिम्फ नोडहरू म्यामोग्राफी वा अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर जाँच गरिन्छ, यसलाई क्लिनिकल स्टेजिंग भनिन्छ। लिम्फ नोडहरूको क्लिनिकल स्टेजिंग यहाँ वर्णन गरिएको छैन।

मेटास्टेसिस (एम) शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सरको प्रसार।

• M0: त्यहाँ कुनै संकेत छैन कि क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

• M1: क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, प्राय जसो हड्डीहरू, फोक्सो, कलेजो, वा मस्तिष्कमा। यदि क्यान्सर टाढाको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सर ०.२ मिलिमिटरभन्दा ठूलो हुन्छ। क्यान्सरलाई मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर भनिन्छ।

ग्रेडि system प्रणाली छाती छाउको बढ्ने र फैलिने छिटो वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

ग्रेडि system प्रणालीले क्यान्सर कोषहरू र टिशूहरू माइक्रोस्कोपमुनि कसरी असामान्य देखिन्छ र क्यान्सर कोषहरू कती चाँडो बढ्न र फैलिने सम्भावनाको आधारमा ट्यूमरको वर्णन गर्दछ। कम ग्रेड क्यान्सर कोशिकाहरू सामान्य कोशिका जस्तै देखिन्छन् र बढ्छन् र उच्च-ग्रेड क्यान्सर कक्षहरू भन्दा बढि बिस्तारै फैलिन्छ। क्यान्सर कोषहरू र टिश्युहरू कसरी असामान्य हुन्छन् वर्णन गर्न, रोगविज्ञानीले निम्न तीन सुविधाहरू मूल्या assess्कन गर्नेछ:

• ट्यूमर टिश्युको कति सामान्य स्तन नलहरू हुन्छन्।

• ट्यूमर सेलहरूमा न्यूक्लीको आकार र आकार।

• कति विभाजन कक्षहरू अवस्थित छन्, जुन ट्युमर कोषहरू कति द्रुत गतिमा बढ्दै र विभाजित हुँदैछ त्यसको मापन हो।

प्रत्येक सुविधाहरूको लागि, रोगविज्ञानी १ देखि of को स्कोर दिन्छ; "१" को स्कोरको मतलब कोषहरू र ट्यूमर टिश्युहरू सामान्य कक्षहरू र टिश्युहरू जस्तै देखिन्छन्, र "” "को स्कोरको मतलब कोषहरू र टिश्युहरू सबैभन्दा असामान्य देखिन्छ। Feature र between बीचको कुल स्कोर प्राप्त गर्न प्रत्येक सुविधाहरूको लागि अs्कहरू जोडिन्छ।

तीन ग्रेडहरू सम्भव छन्:

• To देखि of को कुल स्कोर: G1 (कम ग्रेड वा राम्रोसँग भिन्न)।

• To देखि of को कुल स्कोर: G2 (मध्यवर्ती ग्रेड वा मध्यम भिन्नता)।

• To देखि of को कुल स्कोर: G3 (उच्च ग्रेड वा खराब भिन्नता)।

बायोमार्कर परीक्षण स्तन क्यान्सर कोषहरू केहि रिसेप्टर्स छ कि भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

स्वस्थ स्तन कोषहरू, र केही स्तन क्यान्सर कक्षहरू, रिसेप्टर्स (बायोमार्कर) हुन्छन् जुन हार्मोनस एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनमा संलग्न हुन्छन्। यी हार्मोनहरू स्वस्थ कोषहरूको लागि आवश्यक हुन्छ, र केहि स्तन क्यान्सर कक्षहरू, बढ्न र विभाजन गर्न। यी बायोमार्करहरूको लागि जाँच गर्न, स्तन क्यान्सर सेलहरू रहेको टिश्युहरूको नमूनाहरू बायोप्सी वा शल्यक्रियाको बखत हटाइन्छ। नमूनाहरू प्रयोगशालामा परीक्षण गरीन्छन् कि स्तन क्यान्सर सेलहरूमा एस्ट्रोजेन वा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्सहरू छन् कि छैनन्।

अर्को प्रकारको रिसेप्टर (बायोमार्कर) जुन सबै स्तन क्यान्सर कोषहरूको सतहमा फेला पर्दछ HER2 भनिन्छ। HER2 रिसेप्टर्स को स्तन क्यान्सर कोशिका बढ्न र विभाजन को लागी आवश्यक छ।

स्तन क्यान्सरका लागि, बायोमार्कर परीक्षणले निम्न समावेश गर्दछ:

• एस्ट्रोजेन रिसेप्टर (ER) यदि स्तन क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स हुन्छन्, क्यान्सर सेलहरू ER पॉजिटिभ (ER +) भनिन्छ। यदि स्तन क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स छैन भने, क्यान्सर सेलहरू ER नेगेटिव (ER-) भनिन्छ।

• प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (PR) यदि स्तन क्यान्सर कोषहरू प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स छन्, क्यान्सर कोशिकाहरू PR सकारात्मक भनिन्छ (PR +)। यदि स्तन क्यान्सर कोशिकाहरुमा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स छैन भने, क्यान्सर कोशिकालाई PR नकारात्मक (PR-) भनिन्छ।

• मानव एपिडर्मल वृद्धि कारक प्रकार २ रिसेप्टर (HER2 / neu वा HER2)। यदि स्तन क्यान्सर कोशिकाहरुमा उनीहरुको सतहमा HER2 रिसेप्टर्सको सामान्य मात्रा भन्दा ठूलो छ भने, क्यान्सर कोषहरुलाई HER2 पॉजिटिभ (HER2 +) भनिन्छ। यदि स्तन क्यान्सर कोषहरूको सतहमा सामान्य HER2 को मात्रा छ भने, क्यान्सर कक्षहरू HER2 नेगेटिभ (HER2-) भनिन्छ। HER2 + स्तन क्यान्सर HER2- स्तन क्यान्सर भन्दा छिटो बढ्ने र विभाजन गर्ने बढी सम्भावना छ।

कहिलेकाँही स्तन क्यान्सर कोषहरू ट्रिपल नकारात्मक वा ट्रिपल पॉजिटिभको रूपमा वर्णन गरिनेछ।

• ट्रिपल नकारात्मक यदि स्तन क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स, वा एचईआर 2 रिसेप्टर्सको सामान्य भन्दा ठूलो मात्रा छैन भने क्यान्सर कोषहरूलाई ट्रिपल नेगेटिव भनिन्छ।

• ट्रिपल सकारात्मक। यदि स्तन क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स, र एचईआर २ रिसेप्टर्सको सामान्य रकम भन्दा ठूलो छ भने, क्यान्सर कोषहरूलाई ट्रिपल पॉजिटिभ भनिन्छ।

इस्ट्रोजेन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर, र एचईआर २ रिसेप्टर स्थिति थाहा पाउन उत्तम उपचार छनौट गर्न महत्त्वपूर्ण छ। त्यहाँ यस्ता औषधिहरू छन् जसले रिसेप्टर्सलाई एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनमा हर्मोनहरू संलग्न हुनबाट रोक्न सक्दछन् र क्यान्सरलाई बढ्नबाट रोक्न सक्दछन्। अन्य औषधिहरू स्तन क्यान्सर कोषहरूको सतहमा HER2 रिसेप्टर्स रोक्न र क्यान्सर बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

TNM प्रणाली, ग्रेडि system प्रणाली, र biomarker स्थिति संयुक्त स्तन स्तन क्यान्सर चरण पत्ता लगाउनका लागि।

यहाँ examples उदाहरणहरू छन् जुन TNM प्रणाली, ग्रेडि system प्रणाली, र बायोमार्कर स्थिति जोड्ने एक महिलाको लागि प्याथोलॉजिकल प्रोग्नोस्टिक ब्रेस्ट क्यान्सर चरण पत्ता लगाउनको लागि जसको पहिलो उपचार शल्य चिकित्सा थियो।

यदि ट्यूमरको आकार mill० मिलिमिटर (T2) छ, नजिकको लिम्फ नोड्स (N0) मा फैलिएको छैन, शरीरको टाढाका भागहरूमा फैलाएको छैन (M0), र हो:

• ग्रेड १

• HER2 +

• ER-

• PR-

क्यान्सर स्टेज IIA हो।

यदि ट्यूमरको आकार mill 53 मिलिमिटर (T3) छ, to देखि ax एक्सीलेरी लिम्फ नोड्स (N2) मा फैलिएको छ, शरीरको अन्य भागहरू (M0) मा फैलिएको छैन, र हो:

• ग्रेड २

• HER2 +

• ER +

• PR-

ट्यूमर स्टेज IIIA हो।

यदि ट्यूमरको आकार mill 65 मिलीमीटर (T3) छ, ax axillary लिम्फ नोड्स (N1a) मा फैलिएको छ, फोक्सो (M1) मा फैलिएको छ, र हो:

• ग्रेड १

• HER2 +

• ER-

• PR-

क्यान्सर चरण IV (मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर) हो।

तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् तपाईको स्तन क्यान्सर स्टेज के हो भनेर पत्ता लगाउन र तपाईको लागि उत्तम उपचारको योजनाको लागि कसरी प्रयोग गरिन्छ।

शल्यक्रिया पछि, तपाइँको डाक्टरले एक प्याथोलॉजी रिपोर्ट प्राप्त गर्नेछ जुन प्राथमिक ट्यूमरको आकार र स्थान, नजिकको लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सरको प्रसार, ट्यूमर ग्रेड, र केहि बायोमार्करहरू छन् भनेर वर्णन गर्दछ। प्याथोलजी रिपोर्ट र अन्य परीक्षण परिणामहरू तपाईंको स्तन क्यान्सर चरण निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ।

तपाईसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्ने छ। तपाईंको क्यान्सरको उपचारको लागि उत्तम विकल्पहरू निर्णय गर्न स्टेजिंग कसरी प्रयोग गरिन्छ र क्लीनिकल परीक्षणहरू छन् जुन तपाईंको लागि सही हुन सक्छ भनेर वर्णन गर्न डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

स्तन क्यान्सरको उपचार आंशिक रूपमा रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ।

सीटू (DCIS) उपचार विकल्पमा डक्टल कार्सिनोमाको लागि, Situ मा डक्टल कार्सिनोमा हेर्नुहोस्।

चरण I, चरण II, चरण IIIA, र अपरेबल चरण IIIC स्तन क्यान्सरको लागि उपचार विकल्पहरूको लागि, प्रारम्भिक, स्थानीयकृत, वा अपरेटिंग ब्रेस्ट क्यान्सर हेर्नुहोस्।

चरण IIIB को लागी उपचार विकल्पहरूको लागि, प्रयोग गर्न नसक्ने चरण IIIC, र भड्काउने स्तन क्यान्सरको लागि, स्थानीय रूपमा उन्नत वा इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट क्यान्सर हेर्नुहोस्।

क्यान्सरको लागि उपचार विकल्पहरूको लागि जुन यो पहिलो स्थापना भएको क्षेत्रमा नजिक आईपुगेको छ, लोकोरेजिओनल रिकियन्ट ब्रेस्ट क्यान्सर हेर्नुहोस्।

चरण IV (मेटास्टेटिक) स्तन क्यान्सर वा स्तनको क्यान्सरको लागि उपचार विकल्पहरूको लागि जुन शरीरका अन्य भागहरूमा पुन: आउँदछ, मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर हेर्नुहोस्।

इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट क्यान्सर

ज्वलंत स्तन क्यान्सरमा, क्यान्सर स्तनको छालामा फैलिएको छ र स्तन रातो र फूलेको देखिन्छ र न्यानो महसुस गर्दछ। रातो र न्यानोपन हुन्छ किनकि क्यान्सर कोषहरूले छालामा लिम्फ भाँडाहरूलाई रोक्दछन्। छातीको छालाले पम्प डी'रेंज (सुन्तलाको छाला जस्तो) भनिने डिम्पलिंग उपस्थिति पनि देखाउन सक्छ। छातीमा कुनै गांठ नहुन सक्छ जुन महसुस गर्न सकिन्छ। भड्काउने क्यान्सर स्टेज IIIB, चरण IIIC, वा चरण IV हुन सक्छ।

बायाँ स्तनको भड्काउने स्तनको क्यान्सरले पउ डी'अरेंज र इन्भर्ट गरिएको निप्पल देखाउँदै।

बारम्बार स्तन क्यान्सर

बारम्बार स्तन क्यान्सर क्यान्सर हो जुन उपचार गरेपछि पुन: दोहोरिएको हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्)। क्यान्सर स्तन, स्तनको छाला, छातीको पर्खाल वा नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फिर्ता आउन सक्छ।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

• स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

• मानक उपचार को छ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• केमोथेरापी

• हर्मोन थेरापी

• लक्षित थेरापी

• इम्यूनोथेरापी

• नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

• स्तन क्यान्सरको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

• बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

• बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

• अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ। बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

मानक उपचार को छ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:

शल्य चिकित्सा

स्तन क्यान्सरका धेरैजसो बिरामीहरूको क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया गरिन्छ।

सेन्टिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी शल्यक्रियाको बेला सेन्टिनल लिम्फ नोड हटाउनु हो। प्राथमिक ट्यूमरबाट लिम्फेटिक ड्रेनेज प्राप्त गर्ने लिम्फ नोडहरूको समूहमा सेन्टिनेल लिम्फ नोड पहिलो लिम्फ नोड हो। यो पहिलो लिम्फ नोड हो जुन क्यान्सर प्राथमिक ट्यूमरबाट फैलिन्छ। एक रेडियोधर्मी पदार्थ र / वा निलो रye ट्यूमरको नजिकै इंजेक्शन गरिन्छ। पदार्थ वा रye लिम्फ नल्टहरूमा लिम्फ नोडहरूमा बग्दछ। पदार्थ वा रye प्राप्त गर्न पहिलो लिम्फ नोड हटाइयो। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कक्षहरू फेला परेन भने, अधिक लिम्फ नोडहरू हटाउन आवश्यक नहुन सक्छ। कहिलेकाँही, सेन्टिनल लिम्फ नोड नोडहरूको एक भन्दा बढी समूहमा फेला पर्दछ। सेन्टिनल लिम्फ नोड बायोप्सी पछि, सर्जनले स्तन-संरक्षण सर्जरी वा मास्ट्याक्टोमी प्रयोग गरेर ट्यूमर हटाउँछ। यदि क्यान्सर कक्षहरू फेला पर्‍यो भने, अधिक लिम्फ नोडहरू छुट्टै चीरा मार्फत हटाइनेछ। यसलाई लिम्फ नोड विच्छेदन भनिन्छ।

शल्यक्रियाका प्रकारहरू निम्न समावेश गर्दछन्:

• स्तन संरक्षण गर्ने शल्यक्रिया क्यान्सर र यसका वरिपरिका केही सामान्य टिशूहरू हटाउनको लागी एक अपरेशन हो, तर स्तन आफैले होइन। यदि क्यान्सर नजिक छ भने छाती भित्ता अस्तरको केही अंश पनि हटाउन सकिन्छ। यस प्रकारको शल्यक्रियालाई लुम्पेक्टोमी, आंशिक मास्टेक्टोमी, सेगमेन्टल मास्टेक्टॉमी, क्वाड्रान्टेक्टोमी, वा ब्रेस्ट-स्पेयरिंग सर्जरी पनि भन्न सकिन्छ।

स्तन संरक्षण सर्जरी। ट्यूमर र यसका वरपर केही सामान्य टिशूहरू हटाइन्छ, तर स्तन आफैंमा। बाहुमुनि केहि लिम्फ नोडहरू हटाउन सकिन्छ। यदि क्यान्सर नजिक छ भने छाती भित्ता अस्तरको केही अंश पनि हटाउन सकिन्छ।

• कुल मास्टेक्टोमी: क्यान्सर भएको सम्पूर्ण स्तन हटाउन शल्य चिकित्सा। यस प्रक्रियालाई साधारण मास्ट्याक्टोमी पनि भनिन्छ। हात मुनि केही लिम्फ नोडहरू हटाउन सकिन्छ र क्यान्सरको लागि जाँच्न सकिन्छ। यो स्तनको शल्यक्रियाको रूपमा वा पछि नै गर्न सकिन्छ। यो एक अलग चीरा मार्फत गरिन्छ।

कुल (सरल) मास्ट्याक्टोमी। डटेड रेखाले देखाउँदछ जहाँ सम्पूर्ण स्तन हटाईन्छ। बाहुमुनि केही लिम्फ नोडहरू पनि हटाउन सकिन्छ।

• संशोधित रेडिकल मास्टेक्टोमी: क्यान्सर भएको सम्पूर्ण स्तन हटाउनको लागि शल्यक्रिया, हातको मुनि धेरै लिम्फ नोडहरू, छातीको मांसपेशिहरूमा अस्तर र कहिलेकाँहि छाती पर्खालका मांसपेशीहरूको अंश।

संशोधित कट्टरपन्थी मास्टेक्टोमी। डटेड रेखाले देखाउँदछ जहाँ सम्पूर्ण स्तन र केही लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ। छाती पर्खाल को मांसपेशी को भाग पनि हटाउन सकिन्छ।

ट्युमर हटाउन शल्यक्रिया गर्नु अघि केमोथेरापी दिइन्छ। जब शल्य चिकित्सा भन्दा पहिले दिइन्छ, केमोथेरापीले ट्यूमर सink्कित गर्दछ र शल्य चिकित्साको समयमा हटाउन पर्ने टिश्युहरूको मात्रा कम गर्दछ। शल्यक्रिया हुनु अघि दिइएको उपचारलाई प्रिओपरेटिभ थेरापी वा नियोएडजुभन्ट थेरापी भनिन्छ।

डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूलाई रेडिएसन थेरापी, किमोथेरापी, लक्षित थेरापी, वा शल्यक्रिया पछि हर्मोन थेरापी दिइन्छ, कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचार, क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्न, postoperative थेरापी वा सहायक चिकित्सा भनिन्छ।

यदि बिरामीले मास्टेक्टोमी लिन गइरहेको छ भने, स्तन पुनर्निर्माण (मास्ट्याक्टोमी पछि स्तनको आकार पुनःनिर्माण गर्न शल्य चिकित्सा) विचार गर्न सकिन्छ। स्तन पुनर्निर्माण मस्टेक्टोमीको समयमा वा केहि समय पछि गर्न सकिन्छ। पुनर्गठित स्तन बिरामीको आफ्नै (ननब्रिस्ट) टिशूको साथ वा सालिन वा सिलिकॉन जेलले भरिएको इम्प्लान्टहरू प्रयोग गरेर सिर्जना गर्न सकिन्छ। इम्प्लान्ट पाउने निर्णय गर्नु अघि, बिरामीहरूले उपकरण र रेडियोलोगिक स्वास्थ्यको लागि फूड एन्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशनको केन्द्र (एफडीए) कल गर्न सक्छन् १-8888-आईएनएफओ-एफडीए (१-88888--463--6332२63) वा एफडीए वेबसाइटको लागि भ्रमण गर्न सक्नुहुनेछ स्तन प्रत्यारोपण मा अधिक जानकारी।

विकिरण चिकित्सा

रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:

• बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ।

• आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।

रेडिएसन थेरापी दिने तरिका क्यान्सरको प्रकार र चरणमा निर्भर गर्दछ। बाह्य विकिरण थेरापी स्तन क्यान्सरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। स्ट्रन्टीयम 89 ((एक रेडियनुक्लाइड) संग आन्तरिक रेडिएसन थेरापी स्तनको क्यान्सरले गर्दा हड्डीको पीडा कम गर्न प्रयोग गर्दछ जुन हड्डीहरूमा फैलिएको छ। स्ट्रोंटियम-89। एक शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ र हड्डीहरूको सतहमा यात्रा गर्दछ। विकिरण जारी हुन्छ र हड्डीमा क्यान्सर कोषहरू मार्दछ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)।

केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको प्रकार र चरणमा उपचार भइरहेको छ। प्रणालीगत किमोथेरापी स्तन क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ।

अधिक जानकारीको लागि स्तन क्यान्सरको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

हर्मोन थेरापी

हार्मोन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले हर्मोनहरूलाई हटाउँछ वा उनीहरूको कार्यलाई रोक्दछ र क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्दछ। हार्मोनहरू पदार्थ हुन् जुन शरीरमा ग्रंथि द्वारा गरिन्छ र रक्तप्रवाहमा सर्कुलेट हुन्छन्। केहि हर्मोनहरूले निश्चित क्यान्सरहरू बढ्न सक्छ। यदि परीक्षणहरूले देखाए कि क्यान्सर कोषहरूमा स्थानहरू छन् जहाँ हार्मोनहरूले संलग्न गर्न सक्दछन् (रिसेप्टर्स), ड्रग्स, शल्यक्रिया, वा विकिरण थेरापी हर्मोनको उत्पादन कम गर्न वा तिनीहरूलाई रोक्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। हस्ट्रोन एस्ट्रोजेन, जसले केही स्तन क्यान्सर बढ्न बनाउँछ, मुख्य रूपमा अंडाशय द्वारा बनाईन्छ। अंडाशयलाई एस्ट्रोजेन बनाउनबाट रोक्नको लागि गर्भाशय एबिलेशन भनिन्छ।

टेमोक्सिफेनको साथ हर्मोन थेरापी अक्सर प्रारम्भिक स्थानीयकृत स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूलाई दिइन्छ जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिन्छ र मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर (क्यान्सर जो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ)। टेमोक्सिफेन वा एस्ट्रोजेनको साथ हर्मोन थेराइपीले शरीरभरि कोशिकामा काम गर्न सक्छ र एन्डोमेट्रियल क्यान्सर हुने सम्भावना बढाउन सक्छ। टेमोक्सिफेन लिने महिलाहरूले क्यान्सरको कुनै लक्षणहरू हेर्न हरेक वर्ष पेल्विक परीक्षा लिनु पर्छ। मासिक रक्तस्राव बाहेक कुनै पनि योनी रक्तस्राव चाँडो भन्दा चाँडो डाक्टरलाई सूचित गर्नु पर्छ।

एक luteinizing हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन (LHRH) एगोनिस्टको साथ हर्मोन थेरापी केही premenopausal महिलाहरूलाई दिइन्छ जुन भर्खरै हर्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ब्रेस्ट क्यान्सरको साथ पत्ता लागेको थियो। LHRH एगोनिस्टहरूले शरीरको एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन घटाउँछन्।

अरोमाटेज अवरोधकको साथ हर्मोन थेरापी केही पोस्टमेनोपसियल महिलाहरूलाई दिइन्छ जुन हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक स्तन क्यान्सर हुन्छ। अरोमाटेज अवरोधकर्ताहरूले एन्ड्रोजेनलाई एस्ट्रोजेनमा परिवर्तन गर्नबाट एरोमाटेस भनिने इन्जाइम रोक्दै शरीरको एस्ट्रोजेन घटाउँछन्। अनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल, र एक्मेस्टेन अरोमाटेज अवरोधकहरूका प्रकारहरू हुन्।

प्रारम्भिक स्थानीयकृत स्तन क्यान्सरको उपचारको लागि जुन शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिन्छ, केहि अरोमाटेज अवरोधकर्ताहरूलाई टेमोक्सिफेनको सट्टामा सहायक उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ वा २- to वर्षको टेमोक्सिफेन प्रयोग पछि। मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सरको उपचारको लागि, अरोमाटेस अवरोधकर्ताहरूलाई क्लिनिकल परीक्षणमा परीक्षण गरिँदैछ ताकि उनीहरूलाई टेमॉक्सिफेनको साथ हर्मोन थेरापीसँग तुलना गर्न सकून्।

हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिभ ब्रेस्ट क्यान्सर हुने महिलाहरूमा कम्तिमा years बर्षको हर्मोन थेरपीले क्यान्सर फेरि हुने खतरा कम गर्दछ (फिर्ता आउनुहोस्)।

हर्मोन थेरापीको अन्य प्रकारहरूमा मेजेस्ट्रोल एसीटेट वा एन्टी-एस्ट्रोजेन थेरापी समावेश गर्दछ फुलवेन्ट्रन्ट जस्ता।

अधिक जानकारीको लागि स्तन क्यान्सरको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी एक प्रकारको उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। मोनोक्लोनल एन्टिबडी, टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ता, साइक्लिन-निर्भर किनेस इनहिबिटर, र्यापामाइसिनको स्तनपायी लक्ष्य (एमटीओआर) अवरोधक, र पीएआरपी अवरोधकहरू स्तन क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग हुने लक्षित उपचारहरू हुन्।

मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जुन प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान। मोनोक्लोनल एन्टिबडीज केमोथेरापीको संयोजनमा सहायक चिकित्साको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीका प्रकारहरूमा निम्न समावेश छन्:

• ट्रास्टुजुमब एक मोनोक्लोनल एन्टिबडी हो जसले विकास कारक प्रोटीन एचईआर २ को प्रभावहरूलाई रोक्छ, जसले स्तन क्यान्सर कोषहरूलाई विकास संकेत पठाउँदछ। यो HE2 सकारात्मक स्तन क्यान्सर उपचार गर्न अन्य उपचार संग प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• पर्टुजुमाब एक मोनोक्लोनल एन्टिबडी हो जुन ब्रेस्ट क्यान्सरको उपचारको लागि ट्रेस्टुजुमब र केमोथेरापीसँग मिल्दछ। यो एचईआर २ पॉजिटिभ ब्रेस्ट क्यान्सर भएका केहि बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन मेटास्टेसाइज गरिएको छ (शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलियो)। यसलाई स्थानीय रूपमा उन्नत, भडकाउने, वा प्रारम्भिक-चरणको स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूमा नियोडज्याभन्ट थेरापीको रूपमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो प्रारम्भिक चरण HER2 सकारात्मक स्तन क्यान्सरको केहि बिरामीहरुमा सहायक थेरापीको रूपमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• Ado-trastuzumab emtansine एक monoclonal एंटीबॉडी एक एंटीकेन्सर ड्रग संग जोडिएको छ। यसलाई एन्टिबडी-ड्रग कन्जुगेट भनिन्छ। यो एचईआर २ सकारात्मक स्तन क्यान्सरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो वा पुनरागमन भयो (फिर्ता आउनुहोस्)। शल्यक्रिया पछि अवशिष्ट रोग भएका बिरामीहरूमा एचईआर २ पॉजिटिभ ब्रेस्ट क्यान्सरको उपचार गर्नको लागि यो सहायक चिकित्साको रूपमा पनि प्रयोग गरिन्छ।

• Sacituzumab govitecan एक monoclonal प्रतिजीवी हो कि एक एंटीकेन्सर ड्रग ट्यूमर ले। यसलाई एन्टिबडी-ड्रग कन्जुगेट भनिन्छ। यो ट्रिपल-नेगेटिभ स्तन क्यान्सरले पीडित महिलाहरूको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ जसले कमसेकम दुईवटा अघिल्लो केमोथेरापी रिजेम प्राप्त गरेका छन्।

टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ताहरू लक्षित थेरापी ड्रगहरू हुन् जुन ट्यूमर हुर्कनको लागि आवश्यक संकेतहरू अवरुद्ध गर्दछ। टायरोसिन किनेज अवरोधकर्ताहरू अन्य एन्टीसेन्सर ड्रग्ससँग सहायक थेरापीको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। टायरोसिन किनेस अवरोधकर्ताले निम्न समावेश गर्दछ:

• लापाटानिब एक टायरोसिन किनेज अवरोधक हो जसले एचयुआर २ प्रोटीन र ट्यूमर कोशिका भित्रका अन्य प्रोटिनहरूको प्रभाव रोक्दछ। यो अन्य ड्रग्सको साथ HER2 पॉजिटिभ ब्रेस्ट क्यान्सर भएका बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन ट्रेस्टुजुमबको उपचार पछि बढेको छ।

• नेराटानिब एक टायरोसिन किनेज अवरोधक हो जसले एचयुईआर २ प्रोटीन र ट्युमर कोशिका भित्रका अन्य प्रोटिनहरूको प्रभाव रोक्दछ। यो शुरुवाती चरण HER2 पॉजिटिस्ट ब्रेस्ट क्यान्सरका बिरामीहरूलाई ट्रेस्टुजुमाबको उपचार पछि उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधकर्ताहरू लक्षित थेरापी ड्रगहरू हुन् जसले साइक्लिन-निर्भर किनासेस भनिने प्रोटीनहरू रोक्दछन्, जसले क्यान्सर कोषहरूको बृद्धि गर्दछ। साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधकर्ताहरूले निम्न समावेश गर्दछ:

• Palbociclib एक साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक हो स्तन स्तनको क्यान्सरको उपचार गर्न औषधि लेट्रोजोलको साथ प्रयोग गरिन्छ जुन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव र एचईआर २ नकारात्मक छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। यो पोस्टमेनोपल महिलाहरूमा प्रयोग गरिन्छ जसको क्यान्सर हर्मोन थेरापीको उपचार गरिएको छैन। Palbociclib हार्मोन थेरापी संग उपचार पछि जो रोग बिग्रेको छ महिलाहरु मा पूर्णतया संग प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• Ribociclib एक साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक हो लेस्ट्रोजोलको साथ स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक र HER2 नकारात्मक छ र फिर्ता आएको छ वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। यो पोस्टमेनोपल महिलाहरूमा प्रयोग गरिन्छ जसको क्यान्सर हर्मोन थेरापीको उपचार गरिएको छैन। यो पोस्टमेनोपाउसल महिलाहरुमा हर्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव र एचईआर २ नेगेटिभ ब्रेस्ट क्यान्सरको साथ पूर्ण प्रयोग गर्दछ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ वा दोहोरिएको छ। यो हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव र एचईआर २ नकारात्मक स्तन क्यान्सरको साथ प्रीमेनोपॉसल महिलाहरूमा पनि प्रयोग हुन्छ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ वा दोहोरिएको छ।

• Abemaciclib एक साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक हो, हर्मोन रिसेप्टर सकारात्मक र HER2 नकारात्मक स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन उन्नत छ वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। यो एक्लो वा अन्य लागूपदार्थको साथ प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• Alpelisib एक सिलिन-निर्भर किनेज अवरोधक हो हर्मोन रिसेप्टर सकारात्मक र HER2 नकारात्मक स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न औषधी फल्वर्सन्टको साथ प्रयोग गरीन्छ जुन निश्चित जीन परिवर्तन भएको छ र उन्नत छ वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। यो पोस्टमेनोपल महिलाहरूमा प्रयोग गरिन्छ जसको स्तन क्यान्सर हर्मोन थेरापीको बखत वा पनी उपचार पछि खराब भयो।

रापामाइसिन (एमटीओआर) अवरोधकर्ताहरूको स्तनपायी लक्ष्यले एमटीओआर भनिने प्रोटीन रोक्दछ, जसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्न सक्छ र ट्यूमर बढ्न आवश्यक पर्ने नयाँ रक्त वाहिकाहरूको बृद्धि हुन सक्छ। mTOR अवरोधकर्ताले निम्न समावेश गर्दछ:

• एभरोलिमस एक एमटीओआर अवरोधक हो जुन पोस्टमेनोपसियल महिलाहरूमा उन्नत हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक स्तन क्यान्सरको साथ प्रयोग गर्दछ जुन एचईआर २ नकारात्मक पनि छ र अन्य उपचारको साथ राम्रो छैन।

PARP अवरोधकर्ताहरू लक्षित चिकित्साको एक प्रकार हो जसले DNA मर्मत रोकिन्छ र क्यान्सर कोषहरू मर्दछ। PARP अवरोधकर्ताले निम्न समावेश गर्दछ:

• ओलापरिब एक पीएआरपी अवरोधक हो जुन बीआरसीए १ वा बीआरसीए २ जीन र एचईआर २ नकारात्मक स्तन क्यान्सरमा मरेको परिवर्तनका बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्दछ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो। ट्रिपल-नकारात्मक स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूको उपचारको लागि PARP इनहिबिटर थेरापी अध्ययन गरिएको छ।

• तालाजोपरिब एक पीएआरपी अवरोधक हो जुन बीआरसीए १ वा बीआरसीए २ जीन र एचईआर २ नकारात्मक स्तन क्यान्सरमा मरेका बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्दछ जुन स्थानीय रूपमा उन्नत छ वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ।

अधिक जानकारीको लागि स्तन क्यान्सरको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।

इम्यूनोथेरापी

इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।

त्यहाँ इम्यूनोथेरापीका बिभिन्न प्रकार छन्:

• प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधक थेरापी: PD-1 T कोषहरूको सतहमा प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब PD-1 ले अर्को क्यान्सर सेलमा PDL-1 भनिने प्रोटीनमा संलग्न गर्दछ, यसले टी सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। PD-1 अवरोधकर्ताहरू PDL-1 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छ। Atezolizumab एक PD-1 अवरोधकर्ता हो जुन स्तनको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।

प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकर्ता। चेकपोइन्ट प्रोटीनहरू, जस्तै ट्यूमर कोषहरूमा PD-L1 र T कोषहरूमा PD-1, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाइन्डि T गर्नाले T कोषहरूलाई शरीरमा ट्यूमर सेलहरू मार्नबाट रोक्दछ (बाँया प्यानल)। PD-L1 लाई PD-1 लाई बाध्यकारी ब्लक गर्न प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट इनहिबिटर (anti-PD-L1 वा anti-PD-1) को साथ T कोषहरूलाई ट्यूमर सेलहरू (दायाँ प्यानल) मार्न अनुमति दिन्छ।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

स्तन क्यान्सरको उपचारले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

स्तन क्यान्सरको केही उपचारहरूले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ जुन जारी रहन्छ वा महिना वा बर्ष पछि उपचार समाप्त भए पछि देखा पर्न सक्छ। यसलाई ढिलो प्रभाव भनिन्छ।

रेडिएसन थेरापीको ढिलो प्रभाव सामान्य छैन, तर समावेश हुन सक्छ:

• स्तनमा विकिरण उपचार पछि फोक्सोको सूजन, विशेष गरी जब केमोथेरापी एकै समयमा दिइन्छ।

• आर्म लिम्फडेमा, विशेष गरी जब लिम्फ नोड विच्छेदन पछि विकिरण थेरापी दिइन्छ।

• Te 45 बर्ष भन्दा कम उमेरका महिलाहरुमा जसले मास्टक्टोमी पछि छातीको भित्तामा विकिरण थेरापी पाउँछन्, अर्को स्तनमा स्तन क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

केमोथेरापीको ढिलो प्रभाव प्रयोग गरिएका औषधिहरूमा निर्भर गर्दछ, तर समावेश हुन सक्छ:

• मुटुको असफलता

• रक्तको थक्का।

• समयपूर्व मेनोपॉज

• दोस्रो क्यान्सर, ल्युकेमिया जस्ता।

ट्रास्टुजुमाब, ल्यापटनिब, वा पर्टुजुमाबको साथ लक्षित थेरापीको ढिला प्रभावहरू समावेश हुन सक्छ:

• मुटुको समस्याहरु जस्तै मुटुको असफलता।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

स्तन क्यान्सरको लागि उपचार विकल्प

यो सेक्सनमा

• प्रारम्भिक, स्थानीयकृत, वा अपरेटि Bre ब्रेस्ट क्यान्सर

• स्थानीय रूपमा उन्नत वा भस्म स्तन क्यान्सर

• लोकोरेजिओनल रिकरन्ट ब्रेस्ट क्यान्सर

• मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

प्रारम्भिक, स्थानीयकृत, वा अपरेटि Bre ब्रेस्ट क्यान्सर

प्रारम्भिक, स्थानीयकृत, वा अपरेबल स्तन क्यान्सरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

शल्य चिकित्सा

• स्तन संरक्षण गर्ने शल्यक्रिया र सेन्टिनल लिम्फ नोड बायोप्सी। यदि क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फेला पर्‍यो भने एउटा लिम्फ नोड विच्छेदन गर्न सकिन्छ।

• संशोधित कट्टरपन्थी मास्टेक्टोमी। स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी पनि गर्न सकिन्छ।

Postoperative विकिरण चिकित्सा

महिलालाई स्तन संरक्षण गर्ने शल्यक्रिया थियो, क्यान्सर फिर्ता आउन सक्ने सम्भावना कम गर्न रेडिएसन थेरेपी सम्पूर्ण स्तनलाई दिइन्छ। विकिरण थेरापी यस क्षेत्रका लिम्फ नोडहरूलाई पनि दिइन्छ।

एक परिमार्जित रेडिकल मास्टेक्टमी महिलाहरुका लागि विकिरण थेरापी क्यान्सर फिर्ता हुने सम्भावना कम गर्न सकिन्छ यदि निम्न मध्ये कुनै सही छ भने:

• क्यान्सर or वा अधिक लिम्फ नोडहरूमा फेला पर्‍यो।

• क्यान्सर लिम्फ नोडहरूको वरपरको टिशूमा फैलिएको थियो।

• ट्यूमर ठूलो थियो।

• त्यहाँ ट्यूमर नजिकै छ वा ट्यूमरमा बाँकी छ जहाँ ट्यूमर हटाइएको थियो।

Postoperative प्रणालीगत थेरापी

प्रणालीगत थेरापी भनेको ड्रग्सको प्रयोग हो जुन रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्न सक्दछ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूमा पुग्न सक्छ। पोस्टओपरेटिभ प्रणालीगत थेरापी कम गर्न क्यान्सर ट्युमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया पछि फिर्ता आउँदछ।

पोस्टऑपरेटिभ प्रणालीगत थेरेपी निम्नमा निर्भर गर्दै दिइन्छ:

• ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक वा सकारात्मक हो।

• ट्यूमर HER2 / neu नकारात्मक वा सकारात्मक हो।

• ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक र HER2 / neu नकारात्मक (ट्रिपल नकारात्मक) हो।

• ट्यूमरको आकार।

हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमरका साथ प्रीमेनोपॉसल महिलाहरूमा, कुनै थप उपचारको आवश्यक पर्दैन वा पोसोपरेटिभ थेरापीले समावेश गर्न सक्छ:

• केमोथेरापीको साथ वा बिना Tamoxifen थेरापी।

• Tamoxifen थेरपी र उपचार रोक्न वा कम गर्न को लागी कति एस्ट्रोजेन अंडाशय द्वारा बनाईन्छ। अंडाशय हटाउन ड्रग थेरापी, शल्यक्रिया, वा अंडाशयमा विकिरण उपचार प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• अरोमाटेज अवरोधक थेरापी र उपचार रोक्न वा कम गर्न अंडाशयले कति एस्ट्रोजेन बनाईरहेको छ। अंडाशय हटाउन ड्रग थेरापी, शल्यक्रिया, वा अंडाशयमा विकिरण उपचार प्रयोग गर्न सकिन्छ।

हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमरका साथ पोस्टमेनोपसियल महिलाहरूमा, कुनै थप उपचारको आवश्यक पर्दैन वा पोसोपरेटिभ थेरापीले समावेश गर्न सक्छ:

• केमोथेरापीको साथ वा बिना Aromatase अवरोधक थेरापी।

• Tamoxifen एरोमाटिज अवरोधक थेरापीको साथ, बिना वा केमोथेरापी बिना।

हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक ट्यूमरका महिलाहरूमा, थप उपचारको आवश्यक पर्दैन वा पोस्टोपरेटिभ थेरापीले समावेश गर्न सक्छ:

• केमोथेरापी।

HER2 / neu नकारात्मक ट्यूमरको साथ महिलामा, postoperative उपचार मा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी।

साना, HER2 / neu सकरात्मक ट्यूमर, र लिम्फ नोडहरूमा कुनै क्यान्सर नभएका महिलाहरूमा, थप उपचारको आवश्यक पर्दैन। यदि लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सर छ, वा ट्यूमर ठूलो छ भने, पोस्टओपरेटिभ थेरापीमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी र लक्षित थेरापी (trastuzumab)।

• हार्मोन थेरापी, जस्तै tamoxifen वा Aromatase इनहिबिटर थेरेपी, ट्यूमर लागि कि हार्मोन रिसेप्टर सकरात्मक पनि हो।

• एडीबॉडी-ड्रग कन्जुगेट थेरापी एडो-ट्रास्टुजुमब एम्टेन्साइनको साथ।

साना, हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक र HER2 / neu नकारात्मक ट्यूमर (ट्रिपल नकारात्मक) र लिम्फ नोडहरूमा कुनै क्यान्सर नभएका महिलाहरूमा, थप उपचारको आवश्यक पर्दैन। यदि लिम्फ नोड्समा क्यान्सर छ वा ट्यूमर ठूलो छ भने, पोस्टओपरेटिभ थेरापीमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी।

• विकिरण चिकित्सा।

• नयाँ केमोथेरापी तालिकाको क्लिनिकल परीक्षण।

• PARP अवरोध चिकित्सा को एक नैदानिक ​​परीक्षण।

प्रियोपरेटिभ प्रणालीगत थेरापी

प्रणालीगत थेरापी भनेको ड्रग्सको प्रयोग हो जुन रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्न सक्दछ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूमा पुग्न सक्छ। शल्यक्रिया अघि ट्युमर सिको गर्न प्रेओपरेटिभ सिस्टमिक थेरापी दिइन्छ।

हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमरका साथ पोस्टमेनोपसियल महिलाहरूमा, प्रीओपरेटिभ थेरापीमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी।

• हार्मोन थेरापी, जस्तै tamoxifen वा Aromatase इनहिबिटर थेरेपी, केमोथेरापी गर्न नसक्ने महिलाहरूको लागि।

हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमरका साथ प्रिमेनोपाउसल महिलाहरूमा, प्रीओपरेटिभ थेरापीमा समावेश हुन सक्छ:

• हार्मोन थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण, जस्तै टेमोक्सिफेन वा अरोमाटेस इनहिबिटर थेरापी।

HER2 / neu सकरात्मक ट्युमरका साथ महिलामा, preoperative उपचार समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी र लक्षित थेरापी (trastuzumab)।

• लक्षित थेरापी (pertuzumab)।

HER2 / neu नकारात्मक ट्यूमर वा ट्रिपल नकारात्मक ट्यूमरको साथ महिलामा, preoperative उपचार समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी।

• नयाँ केमोथेरापी तालिकाको क्लिनिकल परीक्षण।

• मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

स्थानीय रूपमा उन्नत वा भस्म स्तन क्यान्सर

स्थानीय रूपमा उन्नत वा ज्वलंत स्तन क्यान्सरको उपचार उपचारको एक संयोजन हो जुन निम्न समावेश गर्न सक्छ:

• लिम्फ नोड विच्छेदनको साथ सर्जरी (ब्रेस्ट-कन्भर्भिंग सर्जरी वा कुल मास्टेक्टोमी)।

• र शल्य चिकित्सा पछि र / वा केमोथेरापी।

• शल्य चिकित्सा पछि विकिरण उपचार।

• ट्यूमरहरूको लागि शल्य चिकित्सा पछि हर्मोन थेरापी जुन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक वा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर अज्ञात छ।

• क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ एन्ट्यासेन्सर ड्रग्स, नयाँ औषधि संयोजनहरू, र उपचार दिने नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दै।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

लोकोरेजिओनल रिकरन्ट ब्रेस्ट क्यान्सर

लोकोरेजोनल आवर्ती स्तन क्यान्सरको उपचार (क्यान्सर जुन स्तन, छातीको पर्खाल वा छेउको लिम्फ नोडहरूमा उपचार पछि फिर्ता आयो) मा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी।

• ट्यूमरहरूको लागि हर्मोन थेरापी जुन हर्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव हुन्छ।

• विकिरण चिकित्सा।

• शल्य चिकित्सा

• लक्षित थेरापी (trastuzumab)।

• नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।

स्तन क्यान्सरको लागि उपचार विकल्पहरूको बारेमा जानकारीको लागि मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर सेक्सनको भाग हेर्नुहोस् जुन स्तन, छाती पर्खाल वा नजिकैको लिम्फ नोडहरू बाहिर शरीरको केही अंशमा फैलिएको छ।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर

मेटास्टेटिक ब्रेस्ट क्यान्सर (क्यान्सर जुन शरीरको टाढा टाढासम्म फैलिएको छ) को उपचार विकल्पमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

हर्मोन थेरापी

पोस्टमेनोपसल महिलाहरूमा जसलाई भर्खर मेटास्ट्याटिक ब्रेस्ट क्यान्सर पत्ता लागेको छ जुन हर्मोन रिसेप्टर सकारात्मक हो वा यदि हर्मोन रिसेप्टर स्थिति थाहा छैन भने, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• Tamoxifen थेरापी।

• अरोमाटेस अवरोधक थेरापी (एनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल, वा एक्मेस्टेन)। कहिलेकाँहि साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक थेरापी (पाल्बोसिकलिब, ribociclib, abemaciclib, वा alpelisib) पनि दिइन्छ।

प्रिमोनोपसल महिलाहरूमा जसलाई भर्खर मेटास्ट्याटिक स्तन क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ जुन हर्मोन रिसेप्टर सकारात्मक हो, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• तामोक्सिफेन, एक LHRH एगोनिस्ट, वा दुबै।

• साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक थेरापी (ribociclib)।

महिलामा जसको ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक वा हर्मोन रिसेप्टर अज्ञात हुन्छ, हड्डी वा कोमल टिश्युमा मात्र फैलिएको, र जसलाई ट्यामोक्सिफेनको उपचार गरिएको छ, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• Aromatase अवरोध चिकित्सा।

• अन्य हार्मोन थेरापी जस्तो कि मेजेस्ट्रोल एसीटेट, एस्ट्रोजेन वा एन्ड्रोजन थेरापी, वा एन्टी-एस्ट्रोजेन थेरापी जस्तै फुलवेन्ट्रन्ट।

लक्षित थेरापी

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर भएका महिलाहरूमा जो हर्मोन रिसेप्टर सकारात्मक हो र अन्य उपचारहरूको प्रतिक्रिया दिईएको छैन, विकल्पहरूमा लक्षित चिकित्सा जस्तै:

• ट्रस्टुजुमाब, ल्यापटनिब, पर्टुजुमाब, वा एमटीओआर अवरोधकर्ताहरू।

• एडीबॉडी-ड्रग कन्जुगेट थेरापी एडो-ट्रास्टुजुमब एम्टेन्साइनको साथ।

• साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक थेरापी (पाल्बोसिकलिब, राइबोसिसलिब, वा एबिमसिसलिब) जुन हर्मोन थेरापीको साथ जोडीन्छ।

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर भएका महिलाहरूमा जो HER2 / neu सकारात्मक हो, उपचारमा सामेल हुन सक्छ:

• लक्षित थेरापी जस्तै ट्रस्टुजुमाब, पेर्टुजुमाब, एडो-ट्रस्टुजुमाब इम्तान्साइन, वा ल्यापटनिब।

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर हुने महिलाहरूमा एचआर २ नकारात्मक छ, बीआरसीए १ वा बीआरसीए २ जीनमा उत्परिवर्तनका साथ, र जसलाई किमोथेरापीको उपचार गरिएको छ, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• एक PARP अवरोधक (olaparib वा talazoparib) को साथ लक्षित थेरापी।

केमोथेरापी

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर भएका महिलाहरूमा जो हर्मोन रिसेप्टर नकारात्मक छ, हार्मोन थेरापीलाई प्रतिक्रिया दिदैन, अन्य अ to्गहरूमा फैलिएको छ वा लक्षणहरू भएको छ, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• एक वा बढी लागूपदार्थको साथ केमोथेरापी।

केमोथेरापी र इम्यूनोथेरापी

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर भएका महिलाहरूमा जो हर्मोन रिसेप्टर नकारात्मक र HER2 नकारात्मक छ, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी र इम्यूनोथेरापी (atezolizumab)।

शल्य चिकित्सा

• खुला वा दर्दनाक छाती घावहरूको साथ महिला को लागी कुल मास्टेक्टोमी। रेडिएसन थेरापी सर्जरी पछि दिइन्छ।

• मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा फैलिएको क्यान्सर हटाउन सर्जरी। रेडिएसन थेरापी सर्जरी पछि दिइन्छ।

• क्यान्सर हटाउन सर्जरी जुन फोक्सोमा फैलियो।

• मर्मत गर्न शल्य चिकित्सा वा कमजोर वा टुक्रिएको हड्डीहरूलाई मद्दत गर्न। रेडिएसन थेरापी सर्जरी पछि दिइन्छ।

• फोक्सो वा मुटु वरिपरि संकलन गरिएको तरल पदार्थ हटाउन शल्य चिकित्सा।

विकिरण चिकित्सा

• लक्षणहरू कम गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न हड्डीहरू, मस्तिष्क, मेरुदण्ड, छाती वा छातीको भित्तामा विकिरण उपचार।

• Strontium-89 (एक radionuclide) क्यान्सरबाट पीडा कम गर्न को लागी शरीर मा हड्डीहरु मा फैलियो।

अन्य उपचार विकल्पहरू

मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सरको लागि अन्य उपचार विकल्पहरू:

• हड्डी रोग र पीडा कम गर्न को लागी हड्डीको रोग र पीडा कम गर्न bisphosphonates वा denosumab को लागी ड्रग थेरापी। (बिस्स्फोनेट्सको बारेमा अधिक जानकारीको लागि क्यान्सर पेनमा सारांश हेर्नुहोस्।)

• स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।

• एन्टिबडी-ड्रग कन्जुगेटको एक क्लिनिकल परीक्षण (sacituzumab)।

• क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ एन्ट्यासेन्सर ड्रग्स, नयाँ औषधि संयोजनहरू, र उपचार दिने नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दै।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

सिटू (DCIS) मा डक्टल कार्सिनोमा को लागी उपचार विकल्प

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

सिटूमा डक्टल कार्सिनोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• स्तन-संरक्षण सर्जरी र रेडिएसन थेरापी, बिना tamoxifen।

• Tamoxifen बिना वा बिना कुल मास्टेक्टोमी। विकिरण उपचार पनि दिइन्छ।

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

स्तन क्यान्सरको बारेमा अधिक जान्नको लागि

स्तन क्यान्सरको बारेमा राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानबाट थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• स्तन क्यान्सर होम पृष्ठ

• DCIS वा स्तन क्यान्सरका साथ महिलाका लागि सर्जरी विकल्पहरू

• स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्न शल्य चिकित्सा

• स्तन को मस्टेक्टोमी पछि पुनर्निर्माण

• सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी

• बाक्लो स्तन: सामान्य सोधिने प्रश्नहरूको उत्तर

• स्तन क्यान्सर को लागी लागूऔषध

• स्तन क्यान्सरको लागि हर्मोन थेरापी

• लक्षित क्यान्सर उपचारहरू

• इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट क्यान्सर

• BRCA म्यूटेशनहरू: क्यान्सर जोखिम र आनुवंशिक परीक्षण

• इनहेरिट गरिएको क्यान्सर अतिसंवेदनशीलता सिन्ड्रोमहरूको लागि आनुवंशिक परीक्षण

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको सामान्य क्यान्सर जानकारी र अन्य स्रोतहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• क्यान्सरको बारेमा

• स्टेजिंग

• केमोथेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्

• विकिरण थेरापी र तपाईं: क्यान्सरका साथ व्यक्ति को लागी समर्थन गर्नुहोस्

• क्यान्सरको सामना गर्दै

• प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्

• बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि