प्रकार / मस्तिष्क / बिरामी / बाल-सीएनएस-कीटाणु-सेल-उपचार-pdq

बचपन केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र जीवाणु सेल ट्यूमर उपचार (®) ® रोगी संस्करण

बचपन केन्द्रीय नर्भस सिस्टम (CNS) कोष कोशिका ट्यूमरको बारेमा सामान्य जानकारी

मुख्य बुँदाहरू

• बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) कीटाणु कोशिका ट्यूमर जीवाणु कोशिकाबाट गठन हुन्छ।

• बचपन CNS कीटाणु कोशिका ट्यूमरका विभिन्न प्रकार छन्।

• Germinomas

• Nongerminomas

• टेराटोमास

• धेरै जसो बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको कारण थाहा छैन।

• बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरका लक्षण र लक्षणहरूमा असामान्य तिर्खा, बारम्बार पेशाब, वा दृष्टि परिवर्तनहरू समावेश छन्।

• इमेजिंग अध्ययन र अन्य परीक्षणहरू बचपन CNS कीटाणु कोशिका ट्यूमर पत्ता लगाउन (पत्ता लगाउन) र पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

• बायोप्सी सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको निदानको निश्चय हुनको लागि गर्न सकिन्छ।

• केहि कारकहरू रोग लाग्ने रोगलाई निको पार्छन् (पुन: प्राप्तिको सम्भावना)।

बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) कीटाणु कोशिका ट्यूमर जीवाणु कोशिकाबाट गठन हुन्छ।

जीवाणु कोषहरू विशेष प्रकारका कोषहरू हुन्छन् जुन भ्रुण (अजन्मे शिशु) को विकसित हुने बित्तिकै उपस्थित हुन्छन्। यी कोषहरू प्रायः अण्डकोषमा शुक्राणु हुन्छन् वा बच्चाको परिपक्व हुने बित्तिकै अंडाशयमा अनफर्टिलाइज्ड अण्डा। प्रायजो कीटाणु कोशिका ट्यूमर टेस्टेज वा अंडाशयमा बनेको हुन्छ। कहिलेकाँही जीवाणु कोषहरू भ्रुणको अन्य भागहरूमा जान्छन् वा पछि विकसित हुन्छन् र पछि जीवाणु सेल ट्यूमर हुन्छन्। मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा बनेको जीवाणु कोशिका ट्यूमरलाई सीएनएस (केन्द्रीय स्नायु प्रणाली) जीवाणु सेल ट्यूमर भनिन्छ।

सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर प्रायः १० देखि १ years वर्ष उमेरका बिरामीहरूमा देखा पर्दछ र महिलाहरूमा भन्दा पुरुषमा बढी। एक वा बढी सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर बनाउनका लागि सब भन्दा साधारण ठाउँहरू पाइनल ग्रंथिको नजिक मस्तिष्कमा र मस्तिष्कको क्षेत्र जसमा पिट्युटरी ग्रंथि र यसमाथिको ऊतक समावेश हुन्छ। कहिलेकाँही जीवाणु कोशिका ट्यूमर मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरुमा गठन हुन्छ।

मस्तिष्कको भित्री भागको एनाटॉमी, पाइनल र पिट्युटरी ग्रन्थी, ऑप्टिक नर्भ, भेंट्रिकलहरू (सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थको साथ निलोमा देखाईएको), र मस्तिष्कको अन्य भागहरू देखाउँदै।

यो सारांश केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र रीढ़ की हड्डी) मा शुरू कि जीवाणु कोशिका ट्यूमरको बारेमा हो। जीवाणु कोशिका ट्यूमर शरीरको अन्य भागहरूमा पनि बन्न सक्छ। एक्स्ट्र्याक्रानियल (मस्तिष्क बाहिर) छन् कीटाणु कोशिका ट्यूमरको बारेमा जानकारीको लागि बचपन बाह्य जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचारको लागि सारांश हेर्नुहोस्।

सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर प्राय बच्चाहरूमा देखा पर्दछ तर वयस्कहरूमा हुन सक्छ। बच्चाहरूको लागि उपचार वयस्कहरूको उपचार भन्दा फरक हुन सक्छ। वयस्कहरूको उपचारको बारेमा जानकारीको लागि निम्न सारांश हेर्नुहोस्:

• वयस्क केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र ट्यूमर उपचार

• एक्स्ट्रागोनडल जीवाणु कोशिका ट्यूमर उपचार

अन्य प्रकारको बचपनको मस्तिष्क र मेरुदण्डको ट्यूमरको बारेमा जानकारीको लागि, सारांश बचपन मस्तिष्क र मेरुदण्डको ट्यूमर उपचार अवलोकनमा हेर्नुहोस्।

बचपन CNS कीटाणु कोशिका ट्यूमरका विभिन्न प्रकार छन्।

विभिन्न प्रकारका सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर विशेष कोषहरूबाट गठन गर्न सकिन्छ जुन पछि शुक्राणु वा अनफर्टेलाइज्ड अण्डा हुन्छ। सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको प्रकार जुन निदान गरिन्छ यो निर्भर गर्दछ कि कोशाहरू माइक्रोस्कोप मुनि कस्तो देखिन्छन् र प्रयोगशाला परीक्षणहरूको नतीजामा ट्यूमर मार्कर स्तर जाँच गर्दछ।

यो सारांश CNS कीटाणु कोशिका कोशिका ट्यूमर को धेरै प्रकार को उपचार को बारे मा छ:

Germinomas

जर्मिनोमास सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको सामान्य प्रकार हो र यसको राम्रो निदान हुन्छ। ट्यूमर मार्कर स्तर जर्मेनोमास निदान गर्न प्रयोग गरिदैन।

Nongerminomas

केही nongerminomas हार्मोनहरू बनाउँछन्, जस्तै अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) र बीटा-मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बीटा-एचसीजी)। नन्गर्मिनोमासका प्रकारहरूमा निम्न समावेश छन्:

• भ्रुण कार्सिनोमाहरूले हर्मोनहरू एएफपी र बीटा-एचसीजी बनाउँछन्।

• योक स्याक ट्यूमरले हर्मोन एएफपी बनाउँछ।

• Choriocarcinomas हार्मोन बीटा- hCG बनाउँछ।

• मिश्रित जीवाणु कोशिका ट्यूमर एक भन्दा बढि प्रकारका कीटाणु कोशिकाबाट बनेका हुन्छन्। तिनीहरूले एएफपी र बीटा-एचसीजी बनाउन सक्छन्।

टेराटोमास

CNS टेराटोमास परिपक्व वा अपरिपक्वको रूपमा वर्णन गरिएको छ, कसरी सूक्ष्मदर्शीमुनि कोषहरू सामान्य देखिन्छन् भन्ने आधारमा। परिपक्व टेराटोमास लगभग एक माइक्रोस्कोप मुनि सामान्य कोषहरू जस्तै देखिन्छन् र केश, मांसपेशी, र हड्डी जस्ता विभिन्न प्रकारका ऊतकहरू बाट बनेका छन्। अपरिपक्व टेराटोमास एक माइक्रोस्कोप मुनि सामान्य कोशिका भन्दा धेरै भिन्न देखिन्छ र भ्रुण कक्षहरु जस्तै देखिने कोशिका बाट बनेको छ। केहि अपरिपक्व टेराटोमास परिपक्व र अपरिपक्व कोशाहरूको मिश्रण हो। ट्यूमर मार्कर स्तर टेराटोमास निदान गर्न प्रयोग गरिदैन।

धेरै जसो बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको कारण थाहा छैन।

बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरका लक्षण र लक्षणहरूमा असामान्य तिर्खा, बारम्बार पेशाब, वा दृष्टि परिवर्तनहरू समावेश छन्।

संकेत र लक्षणहरू निम्नमा निर्भर छन्:

• जहाँ ट्यूमर गठन भएको छ।

• ट्यूमरको आकार।

• चाहे ट्यूमर वा शरीरले धेरै धेरै हर्मोनहरू बनाउँछ।

लक्षण र लक्षणहरू बाल्यावस्थाको सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर वा अन्य सर्तहरूद्वारा हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:

• धेरै तिर्खाउँदै

• धेरै मात्रामा मूत्र बनाउने जुन स्पष्ट वा लगभग स्पष्ट छ।

• बारम्बार पिसाब

• ओछ्यान भिजेको वा रातमा उठेर पेशाब गर्न।

• आँखालाई सार्दा समस्या, स्पष्ट रूपमा हेर्न, वा डबल देख्दा समस्या।

• भोक कम गर्नु

• कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु।

• प्रारम्भिक वा ढिलो यौवन

• छोटो कद (सामान्य भन्दा छोटो हुनुको)।

• टाउको दुख्ने।

• मतली र बान्ता

• धेरै थकित महसुस।

• स्कूलको काममा समस्या छ।

इमेजिंग अध्ययन र अन्य परीक्षणहरू बचपन CNS कीटाणु कोशिका ट्यूमर पत्ता लगाउन (पत्ता लगाउन) र पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• शारीरिक परीक्षा र ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठो जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: दिमाग, मेरुदण्ड, र स्नायु प्रकार्य जाँच गर्न प्रश्नहरू र परीक्षणहरूको श्रृंखला। परीक्षाले एक व्यक्तिको मानसिक स्थिति, समन्वय, र सामान्य हिंड्ने क्षमताको जाँच गर्दछ, र मांसपेशिहरू, प्रतिक्षेपहरू, र इन्द्रियहरूले कति राम्रोसँग काम गर्दछन्। यसलाई न्यूरो परीक्षा वा न्यूरोलजिक परीक्षा पनि भनिन्छ।

• दृश्य क्षेत्र परीक्षा: दृष्टिको एक व्यक्तिको क्षेत्र जाँच गर्न एक परीक्षा (वस्तुहरू देख्न सकिने कुल क्षेत्र)। यस परिक्षणले दुबै केन्द्रीय दर्शन (एक व्यक्तिले सोझै अगाडि हेर्दा कति देख्न सक्छ) र परिघीय दृष्टि दुवै मापन गर्दछ (एक व्यक्तिले सिधा अगाडि दगुर्दा अन्य सबै दिशामा कति देख्न सक्छ)। आँखा एक पटक मा परीक्षण गरीन्छ। आँखा जाँच गरीरहेको छैन।

• ग्याडोलिनियमको साथ एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मस्तिष्क र मेरुदण्ड भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्वीरहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। गाडोलिनियम भनिने पदार्थलाई शिरा भित्र छिराइन्छ। ग्याडोलिनियमले क्यान्सर कोषहरूको वरिपरि स .्कलन गर्दछ त्यसैले तिनीहरू चित्रमा उज्यालो देखाउँछन्। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।

• काठको छिद्र: मेरुदण्डको स्तम्भबाट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF) संकलन गर्न प्रयोग गरिने प्रक्रिया। यो मेरुदण्डमा र हड्डीको वरिपरि सीएसएफमा दुई हड्डी बीच सुई राखेर र तरल पदार्थको नमूना हटाएर गरिन्छ। CSF को नमूना ट्यूमर कोशिकाको संकेतहरूको लागि माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ र ट्यूमर मार्करहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ। नमूनामा प्रोटीन र ग्लूकोजको मात्रा पनि परीक्षण गर्न सकिन्छ। प्रोटीनको सामान्य रकम भन्दा उच्च वा ग्लुकोजको सामान्य मात्रा भन्दा कम ट्यूमरको स be्केत हुन सक्छ। यस प्रक्रियालाई एलपी वा मेरुदण्ड ट्याप पनि भनिन्छ।

काठको छिद्र एक बिरामी टेबुलको घुमाउरो स्थितिमा हुन्छ। तल्लो पछाडिको सानो क्षेत्र सन्न पछि, मेरुदण्डको स्तम्भको तल्लो भागमा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF, निलोमा देखाइएको) हटाउन स्पाइनल सुई (लामो, पातलो सुई) सम्मिलित हुन्छ। तरल पदार्थ परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउन सकिन्छ।

• ट्यूमर मार्कर परीक्षण: रगत वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को नमूना शरीरमा अ organs्ग, ऊतक, वा ट्यूमर सेलहरू द्वारा रगत र CSF मा जारी गरिएको केही पदार्थहरूको मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। रगतमा बढेको स्तर पाएपछि केहि पदार्थहरू क्यान्सरको विशेष प्रकारहरूमा सम्बन्धित हुन्छन्। यसलाई ट्यूमर मार्करहरू भनिन्छ।

निम्न ट्यूमर मार्करहरू केहि CNS कीटाणु सेल ट्यूमर निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ:

• अल्फा-फेट्रोप्रोटीन (एएफपी)।

• बीटा-मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बीटा-एचसीजी)।

• रगत रसायन अध्ययन: प्रक्रिया जसमा एक रक्त नमूना शरीर मा अंगहरु र Tissues द्वारा रगत मा जारी निश्चित पदार्थ को मात्रा मापन गर्न जाँच गरिन्छ। पदार्थको एक असामान्य (उच्च - वा कम-सामान्य) रकम पदार्थको लक्षण हुन सक्छ।

• रक्त हार्मोन अध्ययन: शरीरमा अ organs्ग र टिश्यूहरूद्वारा रगतमा छुट्याइएको केही हार्मोन्सको मात्रा नाप्नको लागि रगतको नमूना जाँच गरीएको एउटा प्रक्रिया। पदार्थको एक असामान्य (उच्च - वा कम-सामान्य) मात्रा अ or्ग वा टिशूमा रोगको संकेत हुन सक्छ जुन यसलाई बनाउँदछ। रगत पिट्यूटरी ग्रंथि र अन्य ग्रन्थिहरू द्वारा बने हार्मोनको स्तरको लागि जाँच गरिनेछ।

बायोप्सी सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको निदानको निश्चय हुनको लागि गर्न सकिन्छ।

यदि डाक्टरहरू सोच्दछन् कि तपाईंको बच्चालाई CNS जीवाणु सेल ट्यूमर हुन सक्छ, बायोप्सी गर्न सकिन्छ। मस्तिष्क ट्यूमरका लागि बायोप्सी खोपडीको अंश हटाएर टिशूको नमूना हटाउन सुई प्रयोग गरेर गरिन्छ। कहिलेकाँही, कम्प्युटरले निर्देशित सुई टिशु नमूना हटाउन प्रयोग गरिन्छ। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कोषहरू फेला पर्‍यो भने, डाक्टरले समान शल्यक्रियाको क्रममा सकेसम्म सुरक्षित ट्युमर हटाउन सक्दछ। खोपडीको टुक्राहरू सामान्यतया प्रक्रिया पछि फर्काइन्छ।

क्रेनियोटोमी: खोपडीमा खोल्ने काम गरिन्छ र मस्तिष्कको केही भाग देखाउन खोपडीको एउटा टुक्रा हटाइन्छ।

निम्न परीक्षण हटाइने ऊतकको नमूनामा गर्न सकिन्छ:

• इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जसले एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ बिरामीको टिशूको नमूनामा केहि एन्टिजेन्स (मार्कर) जाँच गर्न। एन्टिबडीहरू प्राय: एन्जाइम वा फ्लोरोसेंट र toसँग जोडिएका हुन्छन्। एन्टिबडीहरू टिशू नमूनामा विशिष्ट एन्टिजेनको बन्धन पछि, एन्जाइम वा रye सक्रिय हुन्छ, र एन्टिजेन त्यसपछि माइक्रोस्कोप अन्तर्गत देख्न सकिन्छ। यस प्रकारको परीक्षण क्यान्सर निदान गर्न र क्यान्सरको अर्को प्रकारबाट अर्को प्रकारको क्यान्सर बताउन मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।

कहिलेकाँही निदान इमेजिंग र ट्यूमर मार्कर परीक्षणको नतीजाको आधारमा गर्न सकिन्छ र बायोप्सी आवश्यक छैन।

केहि कारकहरू रोग लाग्ने रोगलाई निको पार्छन् (पुन: प्राप्तिको सम्भावना)।

रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) को लागी निम्नलिखित मा निर्भर गर्दछ:

• कीटाणु सेल ट्यूमरको प्रकार।

• कुनै पनि ट्यूमर मार्करहरूको प्रकार र स्तर।

• जहाँ ट्यूमर मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा हुन्छ।

• क्यान्सर मस्तिष्क र मेरुदण्ड भित्र वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ।

• चाहे ट्यूमर भर्खरै निदान गरिएको छ वा उपचार पछि पुन: आयो।

बचपन सीएनएस जीवाणु सेल ट्यूमरको चरणहरू

मुख्य बुँदाहरू

• बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) का कीटाणु कोशिका ट्यूमर मस्तिष्क र मेरुदण्डको बाहिरी भागहरू विरलै प्रसार गर्दछ।

बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) का कीटाणु कोशिका ट्यूमर मस्तिष्क र मेरुदण्डको बाहिरी भागहरू विरलै प्रसार गर्दछ।

मञ्च भनेको त्यहाँ कति क्यान्सर छ र क्यान्सर फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिएको प्रक्रिया हो। बाल्यकालको केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) कीटाणु कोशिका ट्यूमरहरूको लागि त्यहाँ कुनै मानक स्टेजिंग प्रणाली छैन।

उपचार योजना निम्नमा निर्भर गर्दछ:

• कीटाणु सेल ट्यूमरको प्रकार।

• चाहे ट्यूमर मस्तिष्क र मेरुदण्ड भित्र वा शरीरको अन्य भागहरुमा फैलिएको छ, जस्तै फोक्सो वा हड्डी।

• परीक्षण र प्रक्रियाहरूको नतिजा बचपन CNS कीटाणु सेल ट्यूमर निदान गर्न।

• चाहे ट्यूमर भर्खरै निदान गरिएको छ वा उपचार पछि पुन: आयो।

बारम्बार बचपन CNS जीवाणु सेल ट्यूमर

बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली जीवाणु कोशिका ट्यूमर पुन: देखा पर्छ (फिर्ता आउनुहोस्) तिनीहरूको उपचार पछि। ट्यूमर सामान्यतया फिर्ता आउँछ जहाँ ट्युमर पहिलो गठन भयो। ट्यूमर पनि अन्य ठाउँमा र / वा मेनिन्जेजमा फिर्ता आउन सक्दछ (टिश्युको पातलो तहहरू जसले मस्तिष्क र मेरुदण्ड को कवर गर्दछ र सुरक्षा गर्दछ)।

उपचार विकल्प अवलोकन

मुख्य बुँदाहरू

• बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) कीटाणु कोशिका ट्यूमरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

• बाल्यकाल सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

• बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरका लागि साइड साइड इफेक्ट हुन सक्छ।

• चार प्रकारका उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• विकिरण चिकित्सा

• केमोथेरापी

• शल्य चिकित्सा

• स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी

• नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

• लक्षित थेरापी

• बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

• बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

• अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) कीटाणु कोशिका ट्यूमरका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।

बाल्यकालको केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) कीटाणु कोशिका ट्यूमरका बच्चाहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।

किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।

बाल्यकाल सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमर भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।

उपचार पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्ट र / वा रेडिएसन ओन्कोलोजिस्टद्वारा निरीक्षण गरिनेछ। पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट एक त्यस्तो डाक्टर हो जसले क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ गर्दछ। एक विकिरण oncologist विकिरण थेरापी संग क्यान्सर को उपचार मा माहिर। यी डाक्टरहरूले अन्य बाल स्वास्थ्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्छन् जो बाल्यकाल सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरका साथ बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो चिकित्साको केहि क्षेत्रहरूमा विशेषज्ञ छन्। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:

• बाल रोग विशेषज्ञ

• बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन।

• न्यूरोलॉजिस्ट।

• एन्डोक्रिनोलजिस्ट।

• नेत्र रोग विशेषज्ञ

• बाल चिकित्सक नर्स विशेषज्ञ।

• पुनर्वास विशेषज्ञ

• मनोवैज्ञानिक।

• सामाजिक कार्यकर्ता।

बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरका लागि साइड साइड इफेक्ट हुन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।

क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• शारीरिक समस्याहरु।

• मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।

• दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार)।

केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। केहि उपचारहरू द्वारा हुने सम्भावित ढिलो प्रभावहरूको बारेमा तपाईंको बच्चाको डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्)।

चार प्रकारका उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

विकिरण चिकित्सा

रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:

• बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ। विकिरण थेरापी दिने केहि तरिकाहरूले विकिरणलाई नजिकैको स्वस्थ टिश्यूहरूलाई क्षति पुर्‍याउन मद्दत गर्दछ। यस प्रकारको विकिरण उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• स्टिरियोटेक्टिक रेडियोसर्जरी: स्टीरियोटेक्टिक रेडियोसर्जरी एक प्रकारको बाह्य विकिरण चिकित्सा हो। विकिरण उपचारको क्रममा टाउकोलाई अझै स्थिर राख्न कपालको कपालसँग जोडिएको हुन्छ। एउटा मेशिनले ट्यूमरमा सिधा विकिरणको एकल ठूलो खुराकको लक्ष्य राख्छ। यो प्रक्रियामा शल्य चिकित्सा शामिल हुँदैन। यसलाई स्टेरियोटाक्सिक रेडियो सर्जरी, रेडियो सर्जरी र रेडिएसन सर्जरी पनि भनिन्छ।

• आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।

रेडिएसन थेरापी दिने तरिका क्यान्सरको उपचारमा भर पर्दछ।

बाह्य विकिरण थेरापी बचपन CNS कीटाणु कोशिका ट्यूमरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। मस्तिष्कमा विकिरण उपचारले साना बच्चाहरूमा विकास र विकासलाई असर गर्न सक्छ। रेडिएसन थेरापी दिने केहि तरिकाहरू स्वस्थ मस्तिष्क टिशूलाई हुने क्षति कम गर्न सक्छ। Years बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरुका लागि, केमोथेरापी सट्टामा दिन सकिन्छ। यसले ढिलापन वा रेडिएसन थेरापीको आवश्यकता कम गर्न सक्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)।

केमोथेरापी दिने तरिका कैंसरको उपचारमा किसिमको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। प्रणालीगत किमोथेरापी सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

शल्य चिकित्सा

ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ कि सकिदैन, ट्यूमर मस्तिष्कमा कहाँ छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। ट्यूमर हटाउनको लागि शल्यक्रियाले गम्भीर, दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

सर्जरी टेराटोमास हटाउनका लागि गर्न सकिन्छ र फिर्ता आउने कीटाणु सेल ट्यूमरका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।

स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी

केमोथेरापीको उच्च खुराक क्यान्सर कक्षहरू मार्न दिइन्छ। स्वस्थ कोषहरू, रगत बनाउने कोषहरू सहित, क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट हुन्छन्। स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट रगत बन्ने कोषहरू बदल्नको लागि एक उपचार हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामी वा दाताको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। बिरामीले केमोथेरापी पूरा गरेपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई फिजुलन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।

नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।

यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।

लक्षित थेरापी

लक्षित थेरापी उपचारको एक प्रकार हो जुन औषधि वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोशिकामा आक्रमण गर्दछ।

लक्षित थेरापी बचपन सीएनएस कीटाणु कोशिका ट्यूमरहरूको पुनरावृत्ति (फिर्ता आउनुहोस्) को उपचारको लागि अध्ययन गरिँदै छ।

बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।

केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।

क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।

बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।

केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।

क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।

अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।

क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।

केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।

बच्चाहरू जसको क्यान्सरले पिट्युटरी ग्रंथिलाई असर गर्‍यो जब क्यान्सर पत्ता लागेको थियो सामान्यतया उनीहरूको रगतको हर्मोनको तह जाँच गर्नु पर्ने हुन्छ। यदि रगत हार्मोनको स्तर कम छ भने, प्रतिस्थापन हार्मोन औषधि दिइन्छ।

बच्चा जो उच्च ट्यूमर मार्कर स्तर (अल्फा-फेपोप्रोटिन वा बीटा-मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रपिन) जब क्यान्सर पत्ता लागेका थिए सामान्यतया उनीहरूको रगत ट्यूमर मार्कर स्तर जाँच गर्नु पर्छ। यदि प्रारम्भिक उपचार पछि ट्यूमर मार्करको स्तर बढ्यो भने ट्यूमर दोहोरिएको हुन सक्छ।

नयाँ निदान गरिएको बचपन CNS जीवाणु सेल ट्यूमरहरूको लागि उपचार विकल्पहरू

यो सेक्सनमा

• नयाँ निदान CNS Germinomas

• नयाँ निदान CNS Nongerminomas

• नयाँ निदान CNS टेराटोमास

तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।

नयाँ निदान CNS Germinomas

भर्खरै पत्ता लागेका केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) जर्मेनोमासको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• भेन्ट्रिकलहरू (मस्तिष्कको तरल पदार्थले भरिएको ठाउँ) र स्पाइनल कर्ड सहित सम्पूर्ण दिमागमा विकिरण थेरापी। ट्यूमर वरपरको क्षेत्र भन्दा रेडिएसनको उच्च खुराक ट्यूमरलाई दिइन्छ।

• केमोथेरापी पछि विकिरण चिकित्सा।

• केमोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण पछाडि विकिरण उपचार थोरै खुराकमा दिइन्छ कसरी ट्यूमरले उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

• ट्यूमर उपचारको पछाडि कती सम्भावना हुन्छ सम्भावनाको आधारमा नयाँ उपचार प्रणालीको क्लिनिकल परीक्षण।

नयाँ निदान CNS Nongerminomas

यो स्पष्ट छैन कि भर्खरै पत्ता लागेको केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) ननजरमिनोमासको लागि कुन उपचार उत्तम हो।

कोरियोकार्सिनोमा, भ्रुण कार्सिनोमा, योक स्याक ट्यूमर, वा मिश्रित जीवाणु सेल ट्यूमरको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी पछि विकिरण चिकित्सा।

• शल्य चिकित्सा यदि द्रव्यमान केमोथेरापी पछि मास रहन्छ र ट्यूमर मार्कर स्तर सामान्य छ (बढ्दो टेराटोमा सिन्ड्रोम भनिन्छ), शल्यक्रिया आवश्यक छ कि त्यो द्रव्य भाग टेराटोमा, फाइब्रोसिस वा बढ्दो ट्यूमर हो कि भनेर जाँच्न।

• यदि द्रव्यमान एक परिपक्व टेराटोमा वा फाइब्रोसिस हो भने, विकिरण उपचार दिइन्छ।

• यदि द्रव्यमान बढ्दो ट्यूमर हो भने, अन्य उपचारहरू पनि दिन सकिन्छ।

नयाँ निदान CNS टेराटोमास

भर्खरै पत्ता लागेका परिपक्व र अपरिपक्व केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) टेराटोमासको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

सकेसम्म धेरै ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा। यदि कुनै ट्यूमर सर्जरी पछि रह्यो भने, थप उपचार दिन सकिन्छ:

• ट्यूमर वा स्टीरियोटेक्टिक रेडियो सर्जरीको विकिरण थेरापी; र / वा

• केमोथेरापी।

बारम्बार बचपन CNS जीवाणु सेल ट्यूमरहरूको लागि उपचार विकल्पहरू

बारम्बारको बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणालीको उपचार (CNS) कीटाणु कोशिका ट्यूमरले निम्न समावेश गर्न सक्दछ:

• कीमोथेरापी पछि किरणोत्सर्गी रोगको लागि विकिरण उपचार।

• स्टेम सेल बचावको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी बिरामीको स्टेम सेलहरू, अधिक विकिरण उपचारको साथ वा बिना, जर्मिनेमास र नोजर्मिनोमासको लागि।

• नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।

• एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

वर्तमान क्लिनिकल परीक्षणहरू

हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।

बचपन CNS जीवाणु सेल ट्यूमरको बारेमा अधिक जान्नको लागि

बचपन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली जीवाणु सेल ट्यूमरको बारेमा अधिक जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• बाल रोग ब्रेन ट्यूमर कन्सोर्टियम (PBTC) निकास अस्वीकरण

अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:

• क्यान्सरको बारेमा

• बचपन क्यान्सर

• बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch

• बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव

• किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू

• क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड

• बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर

• स्टेजिंग

• क्यान्सरको सामना गर्दै

• प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्

• बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि