प्रकार / मस्तिष्क / बिरामी / बच्चा-एस्ट्रोसाइटोमा-ट्रामेन्ट-पीडीक्यू
सामग्रीहरू
बचपन एस्ट्रोसाइटोमास उपचार (®) ati रोगी संस्करण
बचपन एस्ट्रोसाइटोमास बारे सामान्य जानकारी
मुख्य बुँदाहरू
- बचपन एस्ट्रोसाइटोमा एउटा यस्तो रोग हो जुन मस्तिष्कको टिश्युहरूमा सौम्य (नन्केन्सर) वा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन गर्दछ।
- एस्ट्रोसाइटोमास सौम्य (क्यान्सर होइन) वा घातक (क्यान्सर) हुन सक्छ।
- केन्द्रीय स्नायु प्रणालीले शरीरको धेरै महत्वपूर्ण कार्यहरू नियन्त्रण गर्दछ।
- धेरै बाल्यकाल मस्तिष्क ट्यूमर को कारण थाहा छैन।
- एस्ट्रोसाइटोमासका लक्षण र लक्षणहरू सबै बच्चाहरूमा समान हुँदैनन्।
- मस्तिष्क र मेरुदण्डको परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमा पत्ता लगाउन (फेला पार्न) प्रयोग गरिन्छ।
- बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमास प्रायः सर्जिकलमा निदान गरिन्छ र हटाइन्छ।
- केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
बचपन एस्ट्रोसाइटोमा एउटा यस्तो रोग हो जुन मस्तिष्कको टिश्युहरूमा सौम्य (नन्केन्सर) वा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन गर्दछ।
एस्ट्रोसाइटोमा ट्यूमर हो जुन स्टार आकारको मस्तिष्क कोषहरूमा एस्ट्रोसाइट्स भनिन्छ। एक एस्ट्रोसाइट ग्लियल सेलको एक प्रकार हो। ग्लायल कोषहरूले स्नायु कोषहरूलाई ठाउँमा राख्छ, तिनीहरूलाई खाना र अक्सिजन ल्याउँदछ, र तिनीहरूलाई संक्रमण जस्ता रोगबाट बचाउन मद्दत गर्दछ। ग्लिओमा ट्युमर हुन् जो ग्लियल कोशिकाबाट गठन हुन्छन्। एक एस्ट्रोसाइटोमा गिलियोमाको एक प्रकार हो।
एस्ट्रोसाइटोमा बच्चाहरूमा निदान गरिएको गिलियोमाको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र रीढ़ की हड्डी) मा कहीं पनि गठन गर्न सक्नुहुन्छ।
यो सारांश मस्तिष्क (प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर) मा एस्ट्रोकाइट मा शुरू हुन्छ कि ट्यूमर को उपचार को बारे मा हो। मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर क्यान्सर कोषहरू द्वारा गठन हुन्छन् जुन शरीरको अन्य भागहरूमा सुरु हुन्छ र मस्तिष्कमा फैलिन्छ। मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमरको उपचार यहाँ छलफल गरिएको छैन।
ब्रेन ट्यूमर दुबै बच्चाहरू र वयस्कहरूमा देखिन सक्छ। जे होस्, बच्चाहरूको लागि उपचार वयस्कहरूको उपचार भन्दा फरक हुन सक्छ। बच्चा र वयस्कहरूमा अन्य प्रकारका मस्तिष्क ट्यूमरहरूको बारेमा थप जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:
- बचपन मस्तिष्क र मेरुदण्डको ट्यूमर उपचार अवलोकन
- वयस्क केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र ट्यूमर उपचार
एस्ट्रोसाइटोमास सौम्य (क्यान्सर होइन) वा घातक (क्यान्सर) हुन सक्छ।
सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर बढ्दै र दिमागको नजिकका क्षेत्रहरूमा थिच्नुहोस्। ती विरलै अरु टिशूमा फैलिन्छन्। घातक मस्तिष्क ट्यूमर चाँडै बढ्न र अन्य मस्तिष्क टिशूमा फैलिन्छ। जब ट्यूमर बढ्छ वा मस्तिष्कको एक क्षेत्रमा थिच्दछ, यसले मस्तिष्कको त्यो भागलाई काम गर्नबाट रोक्दछ। दुबै सौम्य र घातक मस्तिष्क ट्यूमरले संकेत र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ र लगभग सबैलाई उपचारको आवश्यक पर्दछ।
केन्द्रीय स्नायु प्रणालीले शरीरको धेरै महत्वपूर्ण कार्यहरू नियन्त्रण गर्दछ।
केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) का यी भागहरूमा एस्ट्रोसाइटोमास धेरै सामान्य हुन्छन्।
- सेरेब्रम: दिमागको सबैभन्दा ठूलो अंश, टाउकोको शीर्षमा। सेरेब्रम सोच, शिक्षा, समस्या समाधान, बोली, भावनाहरू, पढ्ने, लेखन, र स्वैच्छिक आन्दोलन नियन्त्रण गर्दछ।
- सेरेबेलम: दिमागको तल्लो र पछाडि भाग (टाउकोको पछाडिको मध्य भागको नजिक)। सेरिबेलमले आन्दोलन, सन्तुलन, र मुद्रा नियन्त्रण गर्दछ।
- ब्रेन स्टेम: मस्तिष्कको तल्लो भागमा (घाँटी पछाडिको माथिल्लो भाग) मस्तिष्कलाई मेरुदण्डमा जोड्ने भाग। मस्तिष्क काण्डले सास फेर्न, मुटुको दर, र स्नायुहरू, हिड्ने, कुराकानी, र खाने मा प्रयोग भएका स्नायु र मांसपेशीहरू नियन्त्रण गर्दछ।
- Hypothalamus: दिमागको आधारको बीचमा क्षेत्र। यसले शरीरको तापक्रम, भोक, र तिर्खा नियन्त्रण गर्दछ।
- दृश्य मार्ग: दिमागको साथ आँखा जोड्ने तंत्रिकाहरूको समूह।
- रीढ़ की हड्डी: मस्तिष्कबाट चल्ने स्नायु ऊतकको स्तम्भ पछाडिको मध्य भाग हुन्छ। यो टिश्यूको तीन पातलो तहहरूले ढाक्छ जसलाई झिल्ली भनिन्छ। मेरुदण्ड र झिल्ली कशेरुका (पछाडि हड्डी) द्वारा घेरिएको छ। मेरुदण्ड र स्नायु तंत्रिकाले मस्तिष्क र शरीरको बाँकी भागमा सन्देशहरू बोक्दछन्, जस्तै मस्तिष्कबाट आएको सन्देश एक प्रकारको मांसपेशीहरू सार्न वा छालाबाट मस्तिष्कमा छुने सन्देशको लागि सन्देश।
धेरै बाल्यकाल मस्तिष्क ट्यूमर को कारण थाहा छैन।
कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा जोखिममा हुन सक्छ। एस्ट्रोसाइटोमाका लागि सम्भावित जोखिम कारकहरू:
- मस्तिष्कमा विगत विकिरण थेरापी।
- केहि आनुवंशिक विकारहरू, जस्तै neurofibromatosis प्रकार १ (NF1) वा ट्यूबरस स्क्लेरोसिस भएको।
एस्ट्रोसाइटोमासका लक्षण र लक्षणहरू सबै बच्चाहरूमा समान हुँदैनन्।
संकेत र लक्षणहरू निम्नमा निर्भर छन्:
- जहाँ मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा ट्यूमर गठन हुन्छ।
- ट्यूमरको आकार।
- ट्युमर कति चाँडो बढ्छ।
- बच्चाको उमेर र विकास।
केहि ट्यूमरले संकेत वा लक्षणहरू निम्त्याउँदैन। लक्षण र लक्षणहरू बाल्यावस्थाको एस्ट्रोसाइटोमास वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने:
- बिहानको टाउको दुख्ने वा टाउको दुखाइ बान्ता पछि जान्छ।
- मतली र बान्ता
- दृष्टि, श्रवणशक्ति, र बोली समस्याहरू।
- सन्तुलन र पैदल यात्रामा समस्या।
- हस्तलेखन वा ढिलो भाषण बिगार्दै।
- कमजोरी वा शरीरको एक पक्षमा भावनामा परिवर्तन।
- असामान्य निद्रा
- सामान्य भन्दा बढी वा कम ऊर्जा।
- व्यक्तित्व वा व्यवहारमा परिवर्तन गर्नुहोस्।
- दौरा।
- कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउन वा वजन बढाउन।
- टाउकोको आकारमा बढाउनुहोस् (शिशुहरूमा)।
मस्तिष्क र मेरुदण्डको परीक्षण गर्ने परीक्षणहरू बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमा पत्ता लगाउन (फेला पार्न) प्रयोग गरिन्छ।
निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- शारीरिक परीक्षा र इतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण। यसले रोगका लक्षणहरू, जस्तै गांठो वा अरू कुनै पनि चीज अनौंठो देखिन्छ कि भनेर जाँच्न समावेश गर्दछ। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: दिमाग, मेरुदण्ड, र स्नायु प्रकार्य जाँच गर्न प्रश्नहरू र परीक्षणहरूको श्रृंखला। परीक्षाले एक व्यक्तिको मानसिक स्थिति, समन्वय, र सामान्य हिड्ने क्षमता, र मांसपेशिहरू, इन्द्रियहरू, र प्रतिक्षिप्त कार्यहरू कतिको राम्रोसँग जाँच गर्दछ। यसलाई न्यूरो परीक्षा वा न्यूरोलजिक परीक्षा पनि भनिन्छ।
- दृश्य क्षेत्र परीक्षा: दृष्टिको एक व्यक्तिको क्षेत्र जाँच गर्न एक परीक्षा (वस्तुहरू देख्न सकिने कुल क्षेत्र)। यो परिक्षणले दुबै केन्द्रीय दर्शन (एक व्यक्तिले सोझै अगाडि हेर्दा कति देख्न सक्छ) र परिघीय दृष्टि दुवै मापन गर्दछ (एक व्यक्तिले सिधा अगाडि दगुर्दा अन्य सबै दिशामा कति देख्न सक्छ)। आँखा एक पटक मा परीक्षण गरीन्छ। आँखा जाँच गरीरहेको छैन।
- ग्याडोलिनियमको साथ एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मस्तिष्क र मेरुदण्डको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। गाडोलिनियम भनिने पदार्थलाई शिरा भित्र छिराइन्छ। ग्याडोलिनियमले क्यान्सर कोषहरूको वरिपरि स .्कलन गर्दछ त्यसैले तिनीहरू चित्रमा उज्यालो देखाउँछन्। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ। कहिलेकाँही म्याग्नेटिक रेजोनान्स स्पेक्ट्रोस्कोपी (एमआरएस) उही एमआरआई स्क्यानको बेला ब्रेन टिश्युको रासायनिक मेकअप हेर्न गरिन्छ।
बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमास प्रायः सर्जिकलमा निदान गरिन्छ र हटाइन्छ।
यदि डाक्टरहरूले सोच्दछन् कि एस्ट्रोसाइटोमा हुन सक्छ, ऊतको नमूना हटाउन बायोप्सी गर्न सकिन्छ। मस्तिष्कमा ट्यूमरका लागि खोपडीको केही अंश हटाइन्छ र टिशु हटाउन सुई प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाँही, सुई कम्प्यूटर द्वारा निर्देशित छ। एक रोगविज्ञानी क्यान्सर कोषहरू खोज्न माइक्रोस्कोपमुनि टिश्यू हेर्छ। यदि क्यान्सर कोषहरू फेला पर्यो भने, डाक्टरले समान शल्यक्रियाको क्रममा सकेसम्म सुरक्षित ट्युमर हटाउन सक्दछ। किनकी मस्तिष्क ट्युमरका प्रकारहरू बीचको भिन्नता भन्न गाह्रो हुन सक्छ, तपाईं आफ्नो बच्चाको टिशू नमूना एक प्याथोलोजिस्टद्वारा जाँच गर्न सक्नुहुन्छ जुन मस्तिष्क ट्यूमर निदान गर्ने अनुभव छ।
निम्न परीक्षण हटाइएको टिश्युमा गर्न सकिन्छ:
- इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एउटा प्रयोगशाला परीक्षण जसले एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ बिरामीको टिशूको नमूनामा केहि एन्टिजेन्स (मार्कर) जाँच गर्न। एन्टिबडीहरू प्राय: एन्जाइम वा फ्लोरोसेंट र toसँग जोडिएका हुन्छन्। एन्टिबडीहरू टिशू नमूनामा विशिष्ट एन्टिजेनको बन्धन पछि, एन्जाइम वा रye सक्रिय हुन्छ, र एन्टिजेन त्यसपछि माइक्रोस्कोप अन्तर्गत देख्न सकिन्छ। यस प्रकारको परीक्षण क्यान्सर निदान गर्न र क्यान्सरको अर्को प्रकारबाट अर्को प्रकारको क्यान्सर बताउन मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ। एक MIB-1 परीक्षण एक प्रकारको इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री हो जसले MIB-1 भनिने एन्टिजेनको लागि ट्यूमर टिश्यूहरू जाँच गर्दछ। यसले एक ट्युमर कति चाँडो बढिरहेको छ देखाउन सक्छ।
कहिलेकाँही ट्यूमर यस्तो ठाउँमा बनाउँछ जसले तिनीहरूलाई हटाउन गाह्रो बनाउँछ। यदि ट्यूमर हटाउँदा गम्भीर शारीरिक, भावनात्मक वा सिक्ने समस्याहरू हुन सक्छ, बायोप्सी गरिन्छ र बायोप्सी पछि थप उपचार दिइन्छ।
NF1 भएका बच्चाहरूले दिमागको क्षेत्रमा कम ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमा बनाउन सक्छ जुन दर्शन नियन्त्रण गर्दछ र बायोप्सीको आवश्यक पर्दैन। यदि ट्यूमर बढ्दैन भने वा लक्षणहरू देखा पर्दैन भने, ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन।
केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
रोगनिदान (स्वास्थ्य लाभ) र उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर छन्:
- चाहे ट्यूमर एक कम-ग्रेड वा उच्च-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमा हो।
- जहाँ ट्यूमर CNS मा गठन भएको छ र यदि यो नजिकको टिशू वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ।
- ट्युमर कति चाँडो बढ्दैछ।
- बच्चाको उमेर।
- क्यान्सर कोषहरू शल्यक्रिया पछि रहन्छन्।
- केहि जीनमा परिवर्तनहरू छन् कि छैनन्।
- बच्चासँग NF1 वा ट्यूबरस स्क्लेरोसिस छ।
- बच्चासँग डिएन्सेफेलिक सिन्ड्रोम छ कि छैन (एक सर्त जसले शारीरिक विकास सुस्त बनाउँछ)।
- बच्चाको ईन्ट्राक्रानियल हाइपरटेंशन छ (खोपडी भित्र सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थको चाप बढी छ) निदानको समयमा।
- कि क्या एस्ट्रोसाइटोमा भर्खरै निदान गरिएको छ वा दोहोरिएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)।
पुनरावर्ती एस्ट्रोसाइटोमाका लागि, रोगनिदान र उपचार निर्णायक समय र एस्ट्रोसाइटोमा दोहोरिएको समयको बीचमा कति समय बित्यो भनेर निर्भर गर्दछ।
बचपन एस्ट्रोसाइटोमासको चरणहरू
मुख्य बुँदाहरू
- ट्यूमरको ग्रेड क्यान्सर उपचार योजनाको लागि प्रयोग गरिन्छ।
- कम-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमास
- उच्च-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमा
- एक एमआरआई शल्य चिकित्सा पछि गरिन्छ।
ट्यूमरको ग्रेड क्यान्सर उपचार योजनाको लागि प्रयोग गरिन्छ।
मञ्च भनेको त्यहाँ कति क्यान्सर हुन्छ र यदि क्यान्सर फैलिएको छ भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिएको प्रक्रिया हो। उपचारको योजनाको लागि चरण जान्नु महत्त्वपूर्ण छ।
बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमाका लागि त्यहाँ कुनै मानक स्टेजिंग प्रणाली छैन। उपचार निम्नलिखितमा आधारित छ:
- चाहे ट्यूमर कम ग्रेड वा उच्च ग्रेड हो।
- चाहे ट्यूमर भर्खरै निदान गरिएको छ वा दोहोरिएको छ (उपचार पछि फिर्ता आएको छ)।
ट्यूमरको ग्रेडले वर्णन गर्दछ कि क्यान्सर कोषहरू माइक्रोस्कोप मुनि कस्तो असामान्य देखिन्छ र ट्यूमर कति चाँडो बढ्ने र फैलिने सम्भावना हुन्छ।
निम्न ग्रेडहरू प्रयोग गरिन्छ:
कम-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमास
कम ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमा ढिलो-बढेको छ र मस्तिष्क र मेरुदण्डको हड्डी वा शरीरको अन्य भागहरूमा विरलै प्रसार हुन्छ। त्यहाँ कम प्रकारको एस्ट्रोसाइटोमासका धेरै प्रकारहरू छन्। निम्न-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमास या त हुन सक्छ:
- ग्रेड I ट्यूमरहरू – पायलसिटिक एस्ट्रोक्राइटोमा, उपनिर्देशित विशाल सेल ट्यूमर, वा एंजियोसेन्ट्रिक ग्लिओमा।
- ग्रेड II ट्यूमर ast फैल एस्ट्रोसाइटोमा, प्लोमोर्फिक xanthoastrocytoma, वा तेस्रो निलयको कोरिड glioma।
न्युरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ भएका बच्चाहरूको दिमागमा एक भन्दा बढि निम्न ग्रेडको ट्यूमर हुन सक्छ। जो बच्चाहरूलाई ट्युबरस स्क्लेरोसिस हुन्छ, तिनीहरूलाई sub dependymal विशाल सेल एस्ट्रोक्राइटोमाको जोखिम बढी हुन्छ।
उच्च-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमा
उच्च-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमा छिटो-बढ्दो हो र अक्सर मस्तिष्क र मेरुदण्ड भित्र फैलन्छ। त्यहाँ उच्च प्रकारको एस्ट्रोसाइटोमासका धेरै प्रकारहरू छन्। उच्च श्रेणीको एस्ट्रोसाइटोमास या त हुन सक्छ:
- ग्रेड III ट्यूमर – anaplastic एस्ट्रोसाइटोमा वा anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma।
- ग्रेड IV ट्यूमर - ग्लिओब्लास्टोमा वा डिफ्यूज मिडलाइन ग्लियोमा।
बचपन एस्ट्रोसाइटोमास प्राय: जसो शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिंदैन।
एक एमआरआई शल्य चिकित्सा पछि गरिन्छ।
एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजि।) शल्यक्रिया पछि पहिलो केही दिनमा गरिन्छ। यो कति ट्युमर, यदि कुनै हो भने, शल्य चिकित्सा पछि पछाडि रहन्छ र अर्को उपचार योजनाको लागि खोज्न हो।
बारम्बार बचपन एस्ट्रोसाइटोमास
एक बारम्बार बचपन एस्ट्रोसाइटोमा एक एस्ट्रोसाइटोमा हो जुन उपचार गरेपछि पुनरावर्ती हुन्छ (फिर्ता आउनुहोस्)। पहिलो क्यान्सर जस्तै शरीरमा वा शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सर फिर्ता आउन सक्छ। उच्च-स्तरको एस्ट्रोसाइटोमा प्रायः years बर्ष भित्र पुन: दोहोरिन्छ या त क्यान्सर पहिलो स्थानमा स्थापना भयो वा सीएनएस मा कतै।
उपचार विकल्प अवलोकन
मुख्य बुँदाहरू
- बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
- एस्ट्रोसाइटोमास भएका बच्चाहरूको स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनुपर्दछ जो बाल्यावस्थाको मस्तिष्क ट्युमरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
- बचपनको मस्तिष्क ट्यूमरले संकेत वा लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जुन क्यान्सरको निदान हुन अघि सुरु हुन्छ र महिनौं वा वर्षहरूसम्म जारी रहन्छ।
- बचपनको एस्ट्रोसाइटोमामा साइड इफेक्ट हुन सक्छ।
- उपचारको छ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:
- शल्य चिकित्सा
- अवलोकन
- विकिरण चिकित्सा
- केमोथेरापी
- स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी
- लक्षित थेरापी
- नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
- अन्य औषधि उपचार
- इम्यूनोथेरापी
- यदि तरल पदार्थ मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि बनाउँछ भने, एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ विचलन प्रक्रिया गर्न सकिन्छ।
- बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
- बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
- अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
बाल्यकालको एस्ट्रोसाइटोमाका बिरामीहरूका लागि बिभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन्।
एस्ट्रोसाइटोमास भएका बच्चाहरूको लागि विभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।
किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।
एस्ट्रोसाइटोमास भएका बच्चाहरूको स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनुपर्दछ जो बाल्यावस्थाको मस्तिष्क ट्युमरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्ट, क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ डाक्टरले उपचारको निरीक्षण गर्ने छन। पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्दछन् जो मस्तिष्क ट्यूमरका साथ बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो चिकित्साको केहि क्षेत्रहरूमा विशेषज्ञ छन्। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:
- बाल रोग विशेषज्ञ
- बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन।
- न्यूरोलॉजिस्ट।
- न्यूरोपैथोलोजिष्ट।
- न्यूरोराडिलोजिस्ट।
- पुनर्वास विशेषज्ञ
- विकिरण oncologist
- एन्डोक्रिनोलजिस्ट।
- मनोवैज्ञानिक।
बचपनको मस्तिष्क ट्यूमरले संकेत वा लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जुन क्यान्सरको निदान हुन अघि सुरु हुन्छ र महिनौं वा वर्षहरूसम्म जारी रहन्छ।
ट्यूमरका कारण लक्षण वा लक्षणहरू निदान गर्नु अघि सुरु हुन सक्छ। यी लक्षणहरू वा लक्षणहरू महिनौं वा बर्षसम्म जारी रहन सक्छ। ट्युमरको कारणले लक्षण र लक्षणहरूको बारेमा तपाइँको बच्चाको डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ जुन उपचार पछि पनि जारी रहन सक्छ।
बचपनको एस्ट्रोसाइटोमामा साइड इफेक्ट हुन सक्छ।
साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।
क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- शारीरिक समस्याहरु।
- मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।
- दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार)।
केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। क्यान्सर उपचारले तपाईंको बच्चामा पारेको प्रभावको बारेमा तपाइँका बालबालिकाका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्।)
उपचारको छ प्रकार प्रयोग गरीन्छ:
शल्य चिकित्सा
शल्य चिकित्सा बाल्यावस्थाको एस्ट्रोसाइटोमा निदान गर्न र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसरी यस सारांशको सामान्य जानकारी सेक्सनमा छलफल गरिएको छ। यदि क्यान्सर कोषहरू शल्यक्रिया पछि रहन्छन् भने, थप उपचारमा निर्भर गर्दछ:
- जहाँ बाँकी क्यान्सर कोषहरू छन्।
- ट्यूमरको ग्रेड।
- बच्चाको उमेर।
डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, केही बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी दिइन्छ कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू छोडिदिन भने। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।
अवलोकन
लक्षणले लक्षणहरू देखा नपर्दा वा परिवर्तन नभएसम्म कुनै उपचार नगरी अवलोकनले बिरामीको अवस्थाको नजिकबाट अनुगमन गरिरहेको छ। अवलोकन प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- यदि बिरामीको कुनै लक्षण छैन भने जस्तै न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ का बिरामीहरू।
- यदि ट्यूमर सानो छ र भेटियो जब फरक स्वास्थ्य समस्याको निदान वा उपचार गरिँदैछ।
- ट्यूमर सर्जरीले हटाए पछि लक्षणहरू वा लक्षणहरू देखा पर्दैन वा परिवर्तन हुँदैन।
विकिरण चिकित्सा
रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:
- बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ। विकिरण थेरापी दिने केहि तरिकाहरूले विकिरणलाई नजिकैको स्वस्थ टिश्यूहरूलाई क्षति पुर्याउन मद्दत गर्दछ। विकिरण उपचार को यी प्रकारहरु निम्न समावेश गर्दछ:
- कन्फर्मल रेडिएसन थेरापी: कन्फर्मल रेडिएसन थेरापी एक प्रकारको बाह्य विकिरण थेरापी हो जसले कम्प्युटरलाई ट्यूमरको--आयामी (--डी) तस्वीर बनाउन र ट्यूमर फिट गर्नको लागि रेडिएसन बीमलाई आकार दिन्छ।
- तीव्रता-परिमार्जित विकिरण थेरापी (आईएमआरटी): आईएमआरटी एक तीन-आयामी (--डी) बाह्य रेडिएशन थेरापी हो जसले ट्यूमरको आकार र आकारका तस्वीरहरू बनाउन कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ। विभिन्न तीव्रता (शक्ति) को विकिरण को पातलो बीम धेरै कोण बाट ट्यूमर को लक्षित छन्।
- स्टीरियोटेक्टिक रेडिएसन थेरापी: स्टीरियोटेक्टिक रेडिएसन थेरापी बाह्य विकिरण चिकित्सा को एक प्रकार हो। विकिरण उपचारको क्रममा टाउकोलाई अझै स्थिर राख्न कपालको कपालसँग जोडिएको हुन्छ। एउटा मेशिनले ट्यूमरमा सिधा विकिरणको लक्ष्य राख्छ। विकिरणको कुल खुराक धेरै दिनहरूमा दिइने धेरै साना खुराकहरूमा विभाजित हुन्छ। यस प्रक्रियालाई स्टिरियोटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएसन थेरापी र स्टेरियोटाक्सिक रेडिएसन थेरापी पनि भनिन्छ।
- प्रोटन बीम विकिरण थेरापी: प्रोटन-बीम थेरापी एक प्रकारको उच्च उर्जा, बाह्य विकिरण चिकित्सा हो। एक विकिरण चिकित्सा मेसिनले तिनीहरूलाई मार्न क्यान्सर कोषहरूमा प्रोटोनहरू (सानो, अदृश्य, सकरात्मक चार्ज कणहरू) को धारा लक्षित गर्दछ।
- आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।
रेडिएसन थेरापी दिने तरिका ट्यूमरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ र जहाँ ट्यूमर मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा गठन हुन्छ। बाह्य विकिरण चिकित्सा बाल्यावस्थाको एस्ट्रोसाइटोमामा उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
दिमागमा विकिरण उपचारले विशेष गरी साना बच्चाहरूमा विकास र विकासलाई असर गर्न सक्छ। Years बर्ष भन्दा मुनिका बच्चाहरुका लागि, विकिरण थेरापीको आवश्यकतालाई ढिलाइ गर्न वा कम गर्न को लागी केमोथेरापी दिइन्छ।
केमोथेरापी
केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशिमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछन् र क्यान्सर कोषहरू सम्पूर्ण शरीरमा पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)। संयोजन केमोथेरापी एक भन्दा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधिको प्रयोग हो।
केमोथेरापी दिने तरिका ट्युमरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ र जहाँ ट्यूमर मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा गठन हुन्छ। प्रणालीगत संयोजन किमोथेरापी एस्ट्रोसाइटोमा बच्चाहरूको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ। उच्च-खुराक कीमोथेरापी नव निदान गरिएको उच्च ग्रेडको एस्ट्रोक्राटोमा भएका बच्चाहरूको उपचारमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी
केमोथेरापीको उच्च खुराक क्यान्सर कक्षहरू मार्न दिइन्छ। स्वस्थ कोषहरू, रगत बनाउने कोषहरू सहित, क्यान्सर उपचारद्वारा नष्ट हुन्छन्। स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट रगत बन्ने कोषहरू बदल्नको लागि एक उपचार हो। स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रगत कोषहरू) बिरामी वा दाताको रगत वा हड्डी मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डारण गरिन्छ। बिरामीले केमोथेरापी पूरा गरेपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई फिजुलन मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।
उच्च ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमा जुन उपचार पछि फिर्ता आएको छ, स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी यदि त्यहाँ थोरै मात्र ट्युमर छ भने प्रयोग गरिन्छ।
लक्षित थेरापी
लक्षित थेरापी एक प्रकारको उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कक्षहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी।
त्यहाँ लक्षित थेरापीका विभिन्न प्रकारहरू छन्:
- मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीले क्यान्सर कोषहरूलाई रोक्नको लागि प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू शिरामा निलयद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान।
भास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ कारक (VEGF) इनहिबिटर थेरापी मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापीको एक प्रकार हो:
- VEGF अवरोधक थेरापी: क्यान्सर कोषहरूले VEGF भनिने पदार्थ बनाउँदछ, जसले नयाँ रक्त वाहिकाहरू सिर्जना गर्दछ (एंजियोजेनेसिस) र क्यान्सर बढ्न मद्दत गर्दछ। VEGF अवरोधकर्ताहरूले VEGF रोक्छ र नयाँ रक्त वाहिका गठन गर्नबाट रोक्दछ। यसले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न सक्छ किनभने तिनीहरूलाई नयाँ रक्त वाहिकाहरू हुर्काउन आवश्यक छ। बेभ्यासिजुमब एक VEGF अवरोधक र एन्जियोजेनेसिस अवरोधक बचपनको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचारको लागि प्रयोग भइरहेको छ।
- प्रोटीन किनासे अवरोधकर्ताहरूले बिभिन्न तरीकाले काम गर्दछन्। त्यहाँ विभिन्न प्रकारका प्रोटीन किनेज अवरोधकहरू छन्।
- एमटीओआर अवरोधकर्ताहरूले कोषहरूलाई विभाजन गर्नबाट रोक्छ र ट्यूमर हुर्काउन आवश्यक पर्ने नयाँ रक्त नलीहरूको बृद्धि हुन सक्छ। एभरोलिमस र सिरोलिमस एमटीओआर अवरोधकहरू हुन् जसलाई बचपनको उपनिर्भर विशाल कोशिका एस्ट्रोसाइटोमास उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। mTOR इनहिबिटरहरू पनि पुनरावृत्ति भएको कम ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ।
- BRAF अवरोधकर्ताहरूले सेलको विकासको लागि आवश्यक प्रोटीनहरू रोक्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्। BRAF जीनलाई म्युटेशन गरिएको (परिवर्तित) फारममा फेला पारिन्छ केही gliomas मा र अवरुद्ध यसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्न मद्दत गर्दछ। BRAF अवरोधकर्ता dabrafenib दोहोरिएको कम ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ। Vehurafenib र trametinib लगायत अन्य BRAF अवरोधकर्ताहरू बच्चाहरूमा अध्ययन गरिरहेका छन्।
- MEK अवरोधकर्ताहरूले सेल विकासको लागि आवश्यक प्रोटीनहरू रोक्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्। सेल्युमेटिनिब जस्ता MEK अवरोधकर्ताहरू पुनरावृत्ति भएको कम-ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिएको छ।
- PARP अवरोधकर्ताहरूले PARP नामक इन्जाइम रोक्दछ जुन धेरै कक्ष कार्यहरूमा सामेल हुन्छ। अवरुद्ध PARP ले क्यान्सर कोषहरूलाई उनीहरूको क्षतिग्रस्त डीएनए मर्मत गर्नबाट मद्दत गर्दछ, तिनीहरूलाई मृत्युको कारण। Veliparib एक PARP अवरोधक हो कि नयाँ विकृति घातक glioma बीरएफ जीनमा परिवर्तन (परिवर्तन) छैन कि उपचारको लागि विकिरण थेरापी र केमोथेरापी संग संयोजन मा अध्ययन गरीरहेको छ।
अधिक जानकारीको लागि ब्रेन ट्यूमरहरूको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।
नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
यो सारांश खण्डले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन भइरहेको उपचारहरूको वर्णन गर्दछ। यसले अध्ययन भइरहेको प्रत्येक नयाँ उपचारको उल्लेख नगर्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।
अन्य औषधि उपचार
लेनिलाडाइड एक प्रकारको एंजियोजेनेसिस अवरोधक हो। यो नयाँ रक्त वाहिकाहरूको विकास रोक्दछ जुन ट्यूमरले बढ्नको लागि आवश्यक छ।
इम्यूनोथेरापी
इम्यूनोथेरापी एउटा यस्तो उपचार हो जुन बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ। शरीरले बनाएको वा प्रयोगशालामा बनाइएको पदार्थहरू क्यान्सरको बिरूद्ध शरीरको प्राकृतिक बचावलाई बढवा दिन, निर्देशन दिन वा पुनःस्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सर उपचारलाई बायोथेरापी वा बायोलोजिक थेरपी पनि भनिन्छ।
- प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधक थेरापी: PD-1 T कोषहरूको सतहमा प्रोटिन हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई जाँचमा राख्न मद्दत गर्दछ। जब PD-1 ले अर्को क्यान्सर सेलमा PDL-1 भनिने प्रोटीनमा संलग्न गर्दछ, यसले टी सेललाई क्यान्सर सेल मार्न रोक्दछ। PD-1 अवरोधकर्ताहरू PDL-1 मा संलग्न हुन्छन् र T कोषहरूलाई क्यान्सर कक्षहरू मार्न अनुमति दिन्छ। PD-1 अवरोधकर्ताहरु पुनरावृत्ति भएको उच्च ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार गर्न अध्ययन गरिरहेछन्।
यदि तरल पदार्थ मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि बनाउँछ भने, एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ विचलन प्रक्रिया गर्न सकिन्छ।
सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड डायभर्सन एक विधि हो जुन तरल पदार्थ निकाल्न प्रयोग गरिन्छ जुन मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि बनेको छ। चुप लाग्ने (लामो, पातलो ट्यूब) मस्तिष्कको भेन्ट्रिकल (तरल पदार्थले भरिएको ठाउँ) मा राखिन्छ र छालामुनि शरीरको अर्को भागमा थ्रेड गरिएको हुन्छ, सामान्यतया पेट। शन्टले मस्तिष्कबाट टाढा थप तरल पदार्थ बोक्दछ त्यसैले यो शरीरको अन्यत्र अवशोषित गर्न सकिन्छ।
बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।
क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।
क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।
बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।
क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।
अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। (परीक्षणको सूचीको लागि सामान्य सूचना खण्ड हेर्नुहोस्।) कति परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि उपचारले कस्तो राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।
नियमित एमआरआईहरू उपचार समाप्त भएपछि पनि जारी रहनेछ। एमआरआईको परिणामले देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा यदि एस्ट्रोसाइटोमा दोहोरिएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यदि एमआरआईको परिणामले दिमागमा ठूलो मात्रा देखायो भने बायोप्सी पत्ता लगाउन सकिन्छ कि यो मृत ट्यूमर कोषहरू मिलेर बनेको छ वा नयाँ क्यान्सर कोषहरू बढ्दैछ भने।
बचपन एस्ट्रोसाइटोमाको लागि उपचार विकल्पहरू
यो सेक्सनमा
- भर्खरै डायग्नोज गरिएको बचपन कम ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
- बारम्बार बचपन कम ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
- नयाँ निदान गरिएको बाल्यकाल उच्च-ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
- बारम्बार बचपन उच्च ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमा
तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।
भर्खरै डायग्नोज गरिएको बचपन कम ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
जब ट्यूमर पहिलो पटक निदान गरिन्छ, बचपनको कम ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार ट्यूमर कहाँ छ, त्यसमा निर्भर गर्दछ, र सामान्यतया शल्यक्रिया हुन्छ। त्यहाँ ट्युमर बाँकी छ कि छैन भनेर हेर्न एमआरआई शल्यक्रिया पछि गरिन्छ।
यदि शल्य चिकित्सा द्वारा ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाइएको थियो भने, थप उपचारको आवश्यक पर्दैन र बच्चालाई नजिकबाट हेरिन्छ यदि संकेतहरू वा लक्षणहरू देखा पर्दछ वा परिवर्तन हुन्छ कि भनेर हेर्न। यसलाई अवलोकन भनिन्छ।
यदि शल्य चिकित्सा पछि ट्युमर बाँकी छ भने, उपचारले निम्न समावेश गर्न सक्छ:
- अवलोकन।
- ट्युमर हटाउनको लागि दोस्रो शल्यक्रिया।
- विकिरण थेरापी, जसमा कन्फर्मल रेडिएसन थेरापी, तीव्रता-मोड्यूलेटेड रेडिएसन थेरापी, प्रोटन बीम रेडिएसन थेरापी, वा स्टिरियोटेक्टिक रेडिएसन थेरापी समावेश हुन सक्छ, जब ट्यूमर फेरि बढ्न थाल्छ।
- रेडिएसन थेरापीको साथ वा बिना संयोजनको केमोथेरापी।
- BRAF जीनमा म्युटेसन भएका बिरामीहरूमा BRAF अवरोधकर्ताहरू (dabrafenib र trametinib) को संयोजनको साथ लक्षित थेरपीको क्लिनिकल परीक्षण।
केहि अवस्थाहरूमा, अवलोकन बच्चाहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ जसको दृश्य मार्ग ग्लोइमा छ। अन्य अवस्थाहरूमा, उपचारमा ट्यूमर, विकिरण उपचार, वा कीमोथेरापी हटाउन शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ। उपचारको एक लक्ष्य सकेसम्म धेरै दृश्य बचत गर्नु हो। बच्चाको दृष्टिमा ट्यूमर विकासको प्रभावलाई उपचारको क्रममा राम्ररी पछ्याउने छ।
न्युरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ (NF1) भएका बच्चाहरूलाई ट्युमर हुर्के वा लक्षण वा लक्षणहरू जस्तै दृष्टि समस्या देखा नपर्दा उपचारको आवश्यकता पर्दैन। जब ट्यूमर बढ्छ वा लक्षणहरू वा लक्षणहरू देखा पर्दछ, उपचारमा ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया, विकिरण उपचार, र / वा केमोथेरापी समावेश हुन सक्छ।
ट्युबरस स्क्लेरोसिस भएका बच्चाहरूलाई मस्तिष्कमा सौम्य (क्यान्सर होईन) ट्यूमर हुन सक्छ जसले सबपेन्डिमल विशाल सेल एस्ट्रोसाइटोमास (एसईजीए) भनिन्छ। टोलमर संकुचन गर्न, शल्यक्रियाको सट्टा सदाबहार वा सिरोलिमसको साथ लक्षित थेरापी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
बारम्बार बचपन कम ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
जब कम ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमा उपचार पछि पुन: दोहोरिन्छ, यो सामान्यतया फिर्ता आउँछ जहाँ ट्युमर पहिलो गठन भयो। अधिक क्यान्सर उपचार दिइनु भन्दा पहिले, क्यान्सर छ र त्यहाँ कति छ भनेर पत्ता लगाउन इमेजिंग टेस्ट, बायोप्सी, वा शल्यक्रिया गरिन्छ।
बारम्बारको बचपनको निम्न ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- ट्युमर हटाउनको लागि दोस्रो शल्यक्रिया, यदि ट्यूमर पहिलो पटक पत्ता लागेको बेला शल्यक्रिया मात्र दिइयो।
- ट्यूमरमा विकिरण थेरापी मात्र, यदि ट्यूमर पहिलो गरिएको थियो जब विकिरण थेरापी प्रयोग गरिएको थिएन। कन्फर्मल रेडिएसन थेरापी दिइन्छ।
- केमोथेरापी, यदि ट्यूमर दोहोरियो जहाँ यसलाई शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन वा बिरामीलाई विकिरण थेरापी भएको थियो जब ट्युमर पहिलो पटक पत्ता लाग्यो।
- केमोथेरापी बिना वा बिना मोनोक्लोनल एन्टिबडी (बेभ्यासिजुमब) को साथ लक्षित थेरापी।
- एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
- एक BRAF अवरोधकर्ता (dabrafenib), एक MTOR अवरोधकर्ता (सदाबहार), वा एक MEK अवरोधकर्ता (सेल्युमेटिनिब) को साथ लक्षित चिकित्साको क्लिनिकल परीक्षण।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
नयाँ निदान गरिएको बाल्यकाल उच्च-ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमास
बाल्यकालको उच्च ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- ट्यूमर हटाउनको लागि शल्य चिकित्सा, पछि केमोथेरापी र / वा रेडिएसन थेरेपी।
- नयाँ उपचारको क्लिनिकल परीक्षण।
- BRAF जीनमा परिवर्तन (परिवर्तन) नभएको नयाँ पत्ता लगाइएको घातक glioma को उपचार गर्न रेडिएसन थेरापी र केमोथेरापीको साथ PARP इनहिबिटर (veliparib) को साथ लक्षित थेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
बारम्बार बचपन उच्च ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमा
जब उच्च ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमा उपचार पछि पुन: दोहोर्याउँछ, यो सामान्यतया फिर्ता आउँछ जहाँ ट्युमर पहिलो गठन भयो। अधिक क्यान्सर उपचार दिइनु भन्दा पहिले, क्यान्सर छ र त्यहाँ कति छ भनेर पत्ता लगाउन इमेजिंग टेस्ट, बायोप्सी, वा शल्यक्रिया गरिन्छ।
बारम्बारको बाल्यकालको उच्च ग्रेडको एस्ट्रोसाइटोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
- स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी।
- एक BRAF अवरोधक (vemurafenib वा dabrafenib) को साथ लक्षित थेरापी।
- प्रतिरक्षा चेकपोइन्ट अवरोधकको साथ इम्यूनोथेरापीको क्लिनिकल परीक्षण।
- एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
- BRAF जीनमा म्युटेसन भएका बिरामीहरूमा BRAF अवरोधकर्ताहरू (dabrafenib र trametinib) को संयोजनको साथ लक्षित थेरपीको क्लिनिकल परीक्षण।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
बचपन एस्ट्रोसाइटोमासको बारेमा बढि जान्नको लागि
बचपनको एस्ट्रोसाइटोमासको बारेमा थप जानकारीको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:
- लक्षित क्यान्सर उपचारहरू
- बाल रोग ब्रेन ट्यूमर कन्सोर्टियम (PBTC) निकास अस्वीकरण
अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:
- क्यान्सरको बारेमा
- बचपन क्यान्सर
- बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch
- बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव
- किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू
- क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड
- बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर
- स्टेजिंग
- क्यान्सरको सामना गर्दै
- प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
- बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि
