प्रकार / हड्डी / बिरामी / osteosarcoma- उपचार pdq
सामग्रीहरू
- १ Osteosarcoma र हड्डी उपचार को घातक फाइब्रस Histiocytoma (®) - रोगी संस्करण
- १.१ Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको बारेमा सामान्य जानकारी
- १.२ ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको चरणहरू
- १.3 बारम्बार ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
- १.4 उपचार विकल्प अवलोकन
- १. Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा को लागी उपचार विकल्प
- १.6 Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको बारेमा अधिक जान्नको लागि
Osteosarcoma र हड्डी उपचार को घातक फाइब्रस Histiocytoma (®) - रोगी संस्करण
Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको बारेमा सामान्य जानकारी
मुख्य बुँदाहरू
- हड्डीको ओस्टियोसर्कोमा र घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) रोग हो जसमा हड्डीमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन हुन्छन्।
- विकिरणको साथ विगतको उपचार गर्नाले ओस्टियोसर्कोमाको जोखिम बढ्न सक्छ।
- Osteosarcoma र MFH का लक्षणहरू र लक्षणहरूमा हड्डी वा शरीरको हड्डीको भागमा सूजन र जोड़को दुखाइ समावेश छ।
- इमेजि tests परीक्षणहरू osteosarcoma र MFH पत्ता लगाउन (फेला पार्न) प्रयोग गरिन्छ।
- बायोप्सी अस्थेसार्कोमा निदान गर्न गरिन्छ।
- केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
हड्डीको ओस्टियोसर्कोमा र घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) रोग हो जसमा हड्डीमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू गठन हुन्छन्।
ओस्टियोसरकोमा सामान्यतया ओस्टियोब्लास्टमा सुरु हुन्छ, जुन हड्डीको कोशिकाको एक प्रकार हो जुन नयाँ हड्डीको ऊतक हुन्छ। ओस्टेओसारकोमा किशोर किशोरीहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ। यो सामान्यतया शरीरको लामो हड्डीको छेउमा बनेको हुन्छ, जसमा पाखुरा र खुट्टाको हड्डीहरू हुन्छन्। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा, यो प्रायः घुँडा नजिकै लामो हड्डीमा हुन्छ। विरलै, ओस्टियोसारकोमा नरम ऊतक वा छाती वा पेटको अ organs्गहरूमा फेला पार्न सकिन्छ।
Osteosarcoma हड्डीको क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) हड्डीको एक दुर्लभ ट्यूमर हो। यसलाई ओस्टियोसारकोमा जस्तो व्यवहार गरिन्छ।
इwing्ग सार्कोमा हड्डीको क्यान्सरको अर्को प्रकार हो, तर यो सारांशमा यो समावेश गरिएको छैन। थप जानकारीको लागि इउवि Sar सार्कोमा उपचारको बारेमा सारांश हेर्नुहोस्।
विकिरणको साथ विगतको उपचार गर्नाले ओस्टियोसर्कोमाको जोखिम बढ्न सक्छ।
कुनै पनि कुरा जुन तपाइँको रोग लाग्ने जोखिमलाई बढाउछ एक जोखिम कारक भनिन्छ। जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछ; जोखिम कारक हुनुको मतलब यो होइन कि तपाइँ क्यान्सर पाउनुहुनेछैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा जोखिममा हुन सक्छ। Osteosarcoma को लागी जोखिम कारक निम्न समावेश छन्:
- विकिरण उपचार संग विगत उपचार।
- एन्टेन्सेर ड्रग्सको बिगत उपचार एल्किलेटिंग एजेन्टहरू भनिन्छ।
- RB1 जीनमा निश्चित परिवर्तन भएको छ।
- केहि सर्तहरू भएको जस्तै निम्न:
- ब्लूम सिन्ड्रोम।
- हीरा-ब्ल्याकफ्यान एनीमिया।
- Li-Fraumeni सिन्ड्रोम।
- पृष्ठ रोग।
- वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा।
- रोथमन्ड-थॉमसन सिन्ड्रोम।
- वर्नर सिन्ड्रोम।
Osteosarcoma र MFH का लक्षणहरू र लक्षणहरूमा हड्डी वा शरीरको हड्डीको भागमा सूजन र जोड़को दुखाइ समावेश छ।
यी र अन्य लक्षण र लक्षणहरू अस्टियोसर्कोमा वा MFH वा अन्य सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चालाई निम्न मध्ये कुनै छ भने डाक्टरसँग जाँच्नुहोस्:
- शरीरको हड्डी वा हड्डीको भागमा सूजन।
- हड्डी वा जोड़मा दुखाई।
- हड्डी जुन कुनै ज्ञात कारणको लागि भाँच्दछ।
इमेजि tests परीक्षणहरू osteosarcoma र MFH पत्ता लगाउन (फेला पार्न) प्रयोग गरिन्छ।
इमेजि tests परीक्षण बायोप्सी अघि गरिन्छ। निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- शारीरिक परीक्षा र ईतिहास: स्वास्थ्यको सामान्य संकेतहरू जाँच गर्न शरीरको परीक्षण, रोगका संकेतहरू जस्तै गठ्ठा वा कुनै अनौंठो जस्तो लाग्ने चीजहरूको लागि जाँच सहित। बिरामीको स्वास्थ्य बानी र विगतका बिरामी र उपचारहरूको इतिहास पनि लिइन्छ।
- एक्स-रे: शरीरको अ organs्ग र हड्डीहरूको एक एक्स-रे। एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरको माध्यमबाट जान सकिन्छ र फिल्ममा जान्छ, शरीरको क्षेत्रहरूको तस्वीर बनाएर।
- सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँदछ, विभिन्न कोणबाट लिइन्छ। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ।
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
बायोप्सी अस्थेसार्कोमा निदान गर्न गरिन्छ।
कोषहरू र ऊतकहरू बायोप्सीको क्रममा हटाइन्छन् त्यसैले तिनीहरूलाई क्यान्सरको संकेत जाँच गर्न प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेर्न सकिन्छ। यो महत्वपूर्ण छ कि बायोप्सी सर्जनद्वारा गरिनु पर्छ जो हड्डीको क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ हुनुहुन्छ। यो उत्तम हो कि यदि शल्य चिकित्सक पनि छ जसले ट्यूमर हटाउँछ। बायोप्सी र ट्यूमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया सँगै योजना गरिएको छ। बायोप्सी गरेको तरिकाले पछि कुन प्रकारको शल्य चिकित्सा पछि गर्न सकिन्छ भनेर असर गर्दछ।
बायोप्सीको प्रकार गरिन्छ कि ट्यूमर को आकार मा आधारित हुनेछ र यो शरीर मा कहाँ छ। त्यहाँ दुई प्रकारका बायोप्सीहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- कोर बायोप्सी: फराकिलो सुई प्रयोग गरेर टिश्युहरू हटाउने।
- इन्सिन्शनल बायोप्सी: गांठको अंश हटाउने वा टिशूको नमूना जुन सामान्य देखिदैन।
निम्न परीक्षण हटाइएको टिशूमा गर्न सकिन्छ:
- इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपी: एक प्रयोगशाला परीक्षण जुन कोषहरूमा नमूनाका कक्षहरू नियमित र उच्च-शक्ति संचालित माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हेरिन्छ कक्षहरूमा केही परिवर्तनहरू हेर्नको लागि।
केहि कारकहरू रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) र उपचार विकल्पहरूलाई असर गर्छन्।
रोगनिदान (पुन: प्राप्तिको सम्भावना) उपचार र पहिले पछाडि केही कारकहरूद्वारा प्रभावित हुन्छ।
उपचार नगरी रहेको अस्टियोसर्कोमा र MFH को रोगनिदान निम्नलिखितमा निर्भर गर्दछ:
- जहाँ ट्यूमर शरीरमा हुन्छ र क्या ट्युमर एक भन्दा बढी हड्डीमा गठन हुन्छ।
- ट्यूमरको आकार।
- क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ र जहाँ यो फैलिएको छ।
- ट्यूमरको प्रकार (क्यान्सर सेलहरू माइक्रोस्कोप मुनि कसरी देखिन्छन्मा आधारित छ)।
- रोगीको उमेर र वजन निदानको समयमा।
- बिरामीलाई फरक क्यान्सरको लागि उपचार छ कि छैन।
- चाहे ट्यूमरले हड्डीमा ब्रेक लगाएको छ।
- चाहे बिरामीलाई केहि आनुवंशिक रोगहरू छन्।
Osteosarcoma वा MFH उपचार पछि, रोगनिदान निम्नलिखित मा निर्भर गर्दछ:
- केन्टोथेरापीले गर्दा कतिवटा क्यान्सर मरे।
- ट्यूमरको कति शल्य चिकित्सा द्वारा बाहिर लिइएको थियो।
- क्यान्सर पत्ता लागेका २ बर्ष भित्र पुनरावर्तन भयो (फिर्ता आउनुहोस्)।
Osteosarcoma र MFH को लागी उपचार विकल्पहरू निम्नमा निर्भर हुन्छ:
- जहाँ ट्यूमर शरीरमा छ।
- ट्यूमरको आकार।
- चरण र क्यान्सर को ग्रेड।
- हड्डीहरू अझै बढ्दै छन् कि छैन।
- बिरामीको उमेर र सामान्य स्वास्थ्य।
- बिरामीको लागि बिरामी र परिवारको इच्छा खेल जस्तो गतिविधिहरूमा गतिविधिमा भाग लिनको लागि सक्षम हुन वा निश्चित तरिका हेर्नको लागि।
- चाहे क्यान्सर भर्खरै निदान गरिएको छ वा उपचार पछि पुनः पुनरावृत्ति भएको छ।
ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको चरणहरू
मुख्य बुँदाहरू
- ओस्टियोसर्कोमा वा घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) पत्ता लागेपछि क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
- त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।
- क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।
- Osteosarcoma र MFH या त स्थानीय या मेटास्टेटिकको रूपमा वर्णन गरिएको छ।
ओस्टियोसर्कोमा वा घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) पत्ता लागेपछि क्यान्सर कोषहरू शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिन्छ।
प्रक्रिया क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरुमा फैलिएको छ भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग स्टेजिंग भनिन्छ। ओस्टियोसर्कोमा र घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) को लागी, धेरै बिरामीहरुलाई क्यान्सर शरीरको केवल एक भागमा (स्थानीयकृत) फेला परेको छ वा फैलिएको छ (मेटास्टेटिक) अनुसार समूहबद्ध गरिएको छ।
निम्न परीक्षण र प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- एक्स-रे: छाती, र शरीर भित्र हड्डीहरू जस्तै अंगहरूको एक एक्स-रे। एक एक्स-रे ऊर्जा किरणको एक प्रकार हो जुन शरीरको माध्यमबाट जान सकिन्छ र फिल्ममा जान्छ, शरीरको क्षेत्रहरूको तस्वीर बनाएर। एक्स-रे छाती र ट्यूमरको गठन भएको ठाउँमा लिने छ।
- सीटी स्क्यान (क्याट स्क्यान): एक प्रक्रिया जुन शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत तस्बिरहरूको श्रृंखला बनाउँछ, जस्तै छाती, बिभिन्न कोणबाट लिइएको। चित्रहरु एक एक्स-रे मशीन संग जोडिएको एक कम्प्युटर द्वारा बनाईएको हो। रyeमा रye लगाईन्छ वा अंग वा टिश्यूहरू अझ स्पष्ट देखाउन मद्दत गर्न निल्न सकिन्छ। यस प्रक्रियालाई गणना गरिएको टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, वा कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी पनि भनिन्छ। चित्रहरू छाती र ट्यूमर गठन भएको ठाउँमा लिनेछ।
- PET-CT स्क्यान: एक प्रक्रिया जसले चित्रहरू उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान र गणना गरिएको टोमोग्राफी (CT) स्क्यानबाट तस्बिरहरूलाई जोड्दछ। PET र CT स्क्यानहरू एकै समयमा एउटै मेशिनमा गरिन्छ। दुबै स्क्यानको चित्रहरु सँगै जोडिएको छ अझ विस्तृत तस्बिर बनाउनको लागि कि त यो आफैले बनाउनेछ। पीईटी स्क्यान भनेको शरीरमा घातक ट्यूमर सेलहरू पत्ता लगाउने प्रक्रिया हो। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ग्लुकोज (चिनी) शिरामा इंजेक्सन गरिन्छ। पीईटी स्क्यानर शरीर वरिपरि घुम्छ र ग्लूकोज शरीरमा कहाँ प्रयोग भइरहेको छ को तस्वीर बनाउँदछ। घातक ट्यूमर कोषहरू चित्रमा उज्यालो देखिन्छ किनकि तिनीहरू अधिक सक्रिय छन् र सामान्य कोशाहरू भन्दा बढी ग्लुकोज लिन्छन्।
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीर भित्रका क्षेत्रहरूको विस्तृत चित्रहरूको श्रृंखला बनाउन म्याग्नेट, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यस प्रक्रियालाई आणविक चुम्बकीय अनुनाद इमेजि ((NMRI) पनि भनिन्छ।
- हड्डी स्क्यान: हड्डीमा क्यान्सर सेलहरू जस्तै, विभाजित कोषहरू छिटो छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने प्रक्रिया। धेरै कम रेडियोधर्मी सामग्री नसमा इंजेक्सन गरिन्छ र रक्त प्रवाहको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्री क्यान्सरको साथ हड्डीहरूमा संकलन गर्दछ र स्क्यानरले पत्ता लगाउँदछ।
त्यहाँ तीन किसिमले क्यान्सर शरीरमा फैलिन्छ।
क्यान्सर टिश्यु, लिम्फ प्रणाली र रगत मार्फत फैलिन सक्छ:
- टिशू यो क्यान्सर फैलियो जहाँबाट यो नजिकैका क्षेत्रहरूमा बढेर शुरू भयो।
- लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर त्यहाँबाट फैलियो जहाँबाट यो लिम्फ प्रणालीमा प्रवेश गरेर शुरू भयो। क्यान्सर लिम्फ जहाजहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।
- रगत। रगतमा पसेर यो क्यान्सर फैलियो। क्यान्सर रक्त नलीहरू मार्फत शरीरको अन्य भागहरूमा जान्छ।
क्यान्सर जहाँबाट यो शरीरको अन्य भागहरुमा शुरू हुन सक्छ फैलिन सक्छ।
जब क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेसिस भनिन्छ। क्यान्सर कोषहरू तिनीहरूबाट सुरु भए (प्राथमिक ट्यूमर) र लिम्फ प्रणाली वा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्छन्।
- लिम्फ प्रणाली। क्यान्सर लिम्फ प्रणालीमा जान्छ, लिम्फ जहाजहरूमा यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।
- रगत। क्यान्सर रगतमा जान्छ, रक्त नलीहरू हुँदै यात्रा गर्दछ, र शरीरको अर्को भागमा ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) गठन गर्दछ।
मेटास्टेटिक ट्यूमर क्यान्सरको पहिलो प्रकारको ट्यूमर हो। उदाहरण को लागी, यदि osteosarcoma फोक्सोमा फैलिन्छ, फोक्सो मा क्यान्सर कोशिकाहरु वास्तवमा osteosarcoma कोषहरू हो। यो रोग मेटास्टेटिक ओस्टियोसारकोमा हो, फोक्सोको क्यान्सर होइन।
Osteosarcoma र MFH या त स्थानीय या मेटास्टेटिकको रूपमा वर्णन गरिएको छ।
- स्थानीयकृत ओस्टियोसारकोमा वा MFH हड्डी बाहिर फैलिएको छैन जहाँ क्यान्सर शुरू भयो। त्यहाँ हड्डीमा क्यान्सरको एक वा बढी क्षेत्रहरू हुनसक्छन् जुन शल्यक्रियाको क्रममा हटाउन सकिन्छ।
- मेटास्टेटिक ओस्टियोसर्कोमा वा MFH हड्डीबाट फैलिएको छ जसमा क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा शुरू भयो। क्यान्सर प्रायः फोक्सोमा फैलिन्छ। यो अन्य हड्डीहरूमा पनि फैलिन सक्छ।
बारम्बार ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
बारम्बार अस्थिरोस्कोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) क्यान्सरहरू हुन् जुन उपचार पछि पुनरावर्ती (फिर्ता आयो) हो। क्यान्सर हड्डीमा वा शरीरको अन्य भागहरूमा फिर्ता आउन सक्छ। Osteosarcoma र MFH प्राय: फोक्सो, हड्डी, वा दुबै मा पुनरावृत्ति। जब Osteosarcoma रिकर्स हुन्छ, यो सामान्यतया उपचार पूरा भएको १ 18 महिना भित्र हुन्छ।
उपचार विकल्प अवलोकन
मुख्य बुँदाहरू
- Osteosarcoma वा हड्डी को घातक तंतुमय histiocytoma (MFH) को साथ बिरामीहरु को लागी बिभिन्न प्रकारको उपचारहरु छन्।
- Osteosarcoma वा MFH भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
- Osteosarcoma को लागि उपचार वा घातक तंतुमय histiocytoma साइड इफेक्ट पैदा हुन सक्छ।
- पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
- शल्य चिकित्सा
- केमोथेरापी
- विकिरण चिकित्सा
- सामरिया
- लक्षित थेरापी
- नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
- बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
- बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
- अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
Osteosarcoma वा हड्डी को घातक तंतुमय histiocytoma (MFH) को साथ बिरामीहरु को लागी बिभिन्न प्रकारको उपचारहरु छन्।
Osteosarcoma वा हड्डीको घातक तंतुमय histiocytoma (MFH) को साथ बच्चाहरु को लागी बिभिन्न प्रकारको उपचारहरु उपलब्ध छन्। केही उपचारहरू मानक हुन् (हाल प्रयोग गरिएको उपचार), र केहि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ। एक उपचार क्लिनिकल परीक्षण एक शोध अध्ययन हो जुन हालको उपचार सुधार गर्न वा क्यान्सर भएका बिरामीहरूका लागि नयाँ उपचारहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि एक नयाँ उपचार मानक उपचार भन्दा राम्रो छ, नयाँ उपचार मानक उपचार हुन सक्छ।
किनकि बच्चाहरूमा क्यान्सर दुर्लभ छ, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने विचार गरिनु पर्छ। केही क्लिनिकल परीक्षणहरू बिरामीहरूको लागि मात्र खुल्ला हुन्छन् जसले उपचार सुरू गरेका छैनन्।
Osteosarcoma वा MFH भएका बच्चाहरूका स्वास्थ्य उपचार प्रदायकहरूको टोलीद्वारा योजना बनाउनु पर्छ जो बच्चाहरूमा क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञ छन्।
पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्ट, क्यान्सरले ग्रस्त बच्चाहरूको उपचारमा विशेषज्ञ डाक्टरले उपचारको निरीक्षण गर्ने छन। पेडियाट्रिक ऑन्कोलजिस्टले अन्य बाल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्दछ जुन ओस्टियोसर्कोमा र MFH को उपचारमा विशेषज्ञ छन् र जो चिकित्साको केहि क्षेत्रहरूमा विशेषज्ञ छन्। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:
- बाल रोग विशेषज्ञ
- अर्थोपेडिक सर्जन जो हड्डी ट्यूमरको उपचारको अनुभव छ।
- विकिरण oncologist
- पुनर्वास विशेषज्ञ
- बाल चिकित्सक नर्स विशेषज्ञ।
- सामाजिक कार्यकर्ता।
- बाल-जीवन विशेषज्ञ
- मनोवैज्ञानिक।
Osteosarcoma को लागि उपचार वा घातक तंतुमय histiocytoma साइड इफेक्ट पैदा हुन सक्छ।
साइड इफेक्टको बारेमा जानकारीको लागि जुन क्यान्सरको उपचारको दौरान सुरु हुन्छ, हाम्रो साइड इफेक्ट पृष्ठ हेर्नुहोस्।
क्यान्सर उपचारबाट साइड इफेक्टहरू जुन उपचार पछि शुरू हुन्छ र महिनाहरू वा बर्षसम्म जारी रहन्छ, ढिलो प्रभाव भनिन्छ। क्यान्सर उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- शारीरिक समस्याहरु।
- मुड, भावनाहरू, सोच्ने, सिक्ने, वा मेमोरीमा परिवर्तनहरू।
- दोस्रो क्यान्सर (क्यान्सरको नयाँ प्रकार)।
केही ढिलो प्रभाव उपचार वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। क्यान्सर उपचारले तपाईंको बच्चामा पारेको प्रभावको बारेमा तपाइँका बालबालिकाका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। (अधिक जानकारीको लागि बाल्यकाल क्यान्सरको उपचारको अन्तिम प्रभावहरूमा पीडीक्यू सारांश हेर्नुहोस्)।
पाँच प्रकारका मानक उपचार प्रयोग गरिन्छ:
शल्य चिकित्सा
सम्भव भएको बेला सम्पूर्ण ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया गरिनेछ। ट्यूमर साना बनाउनको लागि शल्य चिकित्साभन्दा पहिले केमोथेरापी दिइन्छ। यसलाई नियोडज्वन्ट किमोथेरापी भनिन्छ। केमोथेरापी दिइन्छ त्यसैले हड्डीको टिशूहरू हटाउन आवश्यक छ र शल्यक्रिया पछि कम समस्याहरू छन्।
निम्नलिखित प्रकारको शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ:
- फराकिलो स्थानीय विचित्र: क्यान्सर र यसको वरपर केही स्वस्थ टिशूहरू हटाउन शल्य चिकित्सा।
- लिम्ब-स्पेयरिंग सर्जरी: अंग (हात वा खुट्टा) बिना अंग छुट्ने ट्युमर हटाउने, त्यसैले अंगको प्रयोग र उपस्थिति सुरक्षित गरियो। एउटा अंगमा Osteosarcoma भएका धेरै बिरामीहरूलाई लि -्ग-स्पेयरिंग सर्जरीसँग उपचार गर्न सकिन्छ। ट्यूमर विस्तृत स्थानीय एक्सजेक्शन द्वारा हटाइयो। टिशू र हड्डी जुन हटाइन्छ ऊ टिश्यू र हड्डीको प्रयोग गरेर बिरामीको सट्टामा बिरामीको शरीरको अर्को भागबाट लिन्छ, वा कृत्रिम हड्डी जस्ता प्रत्यारोपणको साथ प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ। यदि कुनै फ्र्याक्चर पत्ता लगाइएको समयमा वा शल्य चिकित्सा अघि केमोथेरापीको समयमा फेला पर्यो भने, हातखुट्टा सर्जरी शल्यक्रिया अझै पनि सम्भव हुन सक्छ। यदि सर्जनले सबै ट्यूमर र यसको वरिपरि पर्याप्त स्वस्थ टिशूहरू हटाउन सक्षम भएन भने, एक विच्छेदन गर्न सकिन्छ।
- औचित्य: भाग वा सबै हात वा खुट्टा हटाउन सर्जरी। यो गर्न सकिन्छ जब अंग-स्पेयरिंग सर्जरीमा ट्यूमर सबै हटाउन सम्भव छैन। बिरामी विच्छेदन पछि एक कृत्रिम अंग (कृत्रिम अंग) संग फिट हुन सक्छ।
- रोटेशनप्लास्टी: ट्यूमर र घुँडाको जोड़ हटाउन शल्य चिकित्सा। घुँडा मुनि रहेको खुट्टाको भाग त्यसपछि घुँडा माथि रहेको खुट्टाको भागमा जोडिएको हुन्छ, खुट्टा पछाडि अनुहार र खुट्टाले घुँडाको रूपमा कार्य गरेको साथ। त्यसपछि कृत्रिम अंग खुट्टामा जोड्न सकिन्छ।
अध्ययनहरूले देखाए कि अस्तित्व उही हो जुन पहिले गरिएको शल्यक्रिया एउटा अंग-स्पेयरिंग सर्जरी हो वा एक अंगच्छेदन हो।
डाक्टरले शल्यक्रियाको समयमा देख्न सकिने सबै क्यान्सर हटाए पछि, ट्युमर हटाइएको ठाउँमा वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको ठाउँमा रहेका कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू बिरामीहरूलाई किमोथेरापी दिइन्छ। शल्यक्रिया पछि दिइने उपचारलाई क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्नका लागि सहायक चिकित्सा भनिन्छ।
केमोथेरापी
केमोथेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्न औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ, या त सेलहरू मार्दै वा तिनीहरूलाई विभाजनबाट रोक्न। जब कीमोथेरापी मुखबाट लिईन्छ वा शिरा वा मांसपेशीमा इंजेक्सन गरिन्छ, ड्रग्स रक्तप्रवाहमा जान्छ र शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूसम्म पुग्न सक्दछ (प्रणालीगत किमोथेरापी)। जब केमोथेरापी सीधा सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, अंग, वा पेट जस्तो शरीरको गुहामा राखिन्छ, औषधिहरूले मुख्यतया ती क्षेत्रहरूमा क्यान्सर कोषहरूलाई असर गर्दछ (क्षेत्रीय केमोथेरापी)।
संयोजन केमोथेरापी एक भन्दा बढी एन्ट्यासेन्सर औषधिको प्रयोग हो।
प्रणालीगत किमोथेरापी हड्डीको अस्थिरोस्कोमा र MFH को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। केमोथेरापी प्राय: प्राथमिक ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया अघि र पछाडि दिइन्छ।
अधिक जानकारीको लागि हड्डीको क्यान्सरको लागि लागू ड्रग्स हेर्नुहोस्।
विकिरण चिकित्सा
रेडिएसन थेरापी एउटा क्यान्सर उपचार हो जसले उच्च-उर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारको विकिरणहरू क्यान्सर सेलहरू मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गर्दछ। त्यहाँ दुई प्रकारका विकिरण उपचार हुन्छन्:
- बाह्य विकिरण थेरापी क्यान्सर तिर विकिरण पठाउन शरीरको बाहिर मेशीन प्रयोग गर्दछ।
- आन्तरिक विकिरण थेरापीले रेडियोधर्मी पदार्थको प्रयोग सियो, बीउ, तार, वा क्याथेरहरूमा रहेको छाप लगाउँदछ जुन क्यान्सरमा सिधा वा नजिकै राखिन्छ।
बाह्य विकिरण चिकित्सा हड्डीको ओस्टियोसारकोमा र MFH को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
बाह्य विकिरण थेरापीले ओस्टियोसारकोमा र MFH कक्षहरू सजिलै मार्दैन। यो शल्य चिकित्सा पछि क्यान्सर को एक सानो मात्रा छोडे वा अन्य उपचार संगै प्रयोग गरीन्छ।
सामरिया
सामरिया एक रेडियोएक्टिभ औषधि हो जसले हड्डीको कोषहरू बृद्धि हुने क्षेत्रहरूलाई लक्षित गर्दछ, जस्तै हड्डीमा ट्यूमर कोषहरू। यसले हड्डीमा क्यान्सरले गर्दा हुने पीडा कम गर्न मद्दत गर्दछ र यसले हड्डीको मज्जामा रक्त कोषहरूलाई मार्दछ। यो ओस्टियोसारकोमाको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ जुन अर्कै हड्डीमा उपचार पछि फिर्ता आएको छ।
समारीमको साथ उपचार स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट पछि हुन सक्छ। समारियमको उपचार गर्नु अघि स्टेम सेलहरू (अपरिपक्व रक्त कोशिका) बिरामीको रगत वा हड्डीको मज्जाबाट हटाइन्छ र स्थिर र भण्डार गरिन्छ। समारियमको उपचार पूर्ण भएपछि भण्डार गरिएको स्टेम सेल्सहरू पग्लिन्छन् र बिरामीलाई एउटा जलसेक मार्फत फिर्ता दिइन्छ। यी पुन: प्रयोग स्टेम सेलहरू शरीरको रक्त कोषहरू (र पुन: भण्डारण) मा बढ्छन्।
लक्षित थेरापी
लक्षित थेरापी एक उपचार हो जुन औषधी वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ विशिष्ट क्यान्सर कोषहरू पत्ता लगाउन र आक्रमण गर्न सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी। त्यहाँ अस्थि-सर्कोमा उपचार गर्न वा क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गर्न विभिन्न प्रकारका लक्षित थेरापीहरू छन्:
- किनाज इनहिबिटर थेरापीले क्यान्सर कोषहरूलाई विभाजन गर्न आवश्यक प्रोटीन रोक्दछ। सोराफेनीब एक प्रकारको किनेज अवरोधक थेरापी हो जुन आवर्ती अस्थिरोकोकोमाको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ।
- रापामाइसिन (एमटीओआर) अवरोधकर्ताहरूको स्तनपायी लक्ष्यले एमटीओआर भनिने प्रोटीन रोक्दछ, जसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नबाट रोक्न सक्छ र ट्यूमर बढ्न आवश्यक पर्ने नयाँ रक्त वाहिकाहरूको बृद्धि हुन सक्छ। एवरोलिमस एक एमटीओआर अवरोधक हो जुन बारम्बार अस्थिरोकोकोमा उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी एक क्यान्सर उपचार हो जुन प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडीहरू प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषबाट। यी एन्टिबडीहरूले क्यान्सर कोषहरू वा सामान्य पदार्थहरूमा भएका पदार्थहरू पहिचान गर्न सक्दछन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्दछ। एन्टिबडीहरू पदार्थहरूमा संलग्न हुन्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्दछन्, उनीहरूको बृद्धि रोक्दछ, वा तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्दछ। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू इन्फ्यूजनद्वारा दिइन्छ। तिनीहरू एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा ड्रग्स, विष, वा रेडियोधर्मीय सामग्री सिधा क्यान्सर कोषहरूमा लैजान। डेनोसुमब र डाइनुटुसिमाम मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू हुन् जुन बारम्बार हुने अस्थिरोकोकोपचारको लागि अध्ययन गरिन्छ।
नयाँ प्रकारको उपचार क्लिनिकल परीक्षणहरूमा परीक्षण भइरहेको छ।
चलिरहेको क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी एनसीआई वेबसाइटबाट उपलब्ध छ।
बिरामीहरूले क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बारे सोच्न सक्दछन्।
केही बिरामीहरूको लागि, क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू क्यान्सर अनुसन्धान प्रक्रियाको एक हिस्सा हुन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू नयाँ क्यान्सर उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् वा मानक उपचार भन्दा राम्रो छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिन्छ।
क्यान्सरको लागि आजका धेरै मानक उपचारहरू पहिलेका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा आधारित छन्। क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बिरामीहरूले मानक उपचार प्राप्त गर्न सक्छन् वा नयाँ उपचार प्राप्त गर्ने पहिलोमध्ये हुन सक्छन्।
क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने बिरामीहरूले भविष्यमा क्यान्सरको उपचार गर्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्छन्। जब क्लिनिकल परीक्षणहरूले प्रभावकारी नयाँ उपचारहरूको लागि नेतृत्व गर्दैन, तिनीहरू प्राय: महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन् र अनुसन्धानलाई अगाडि बढ्न मद्दत गर्दछन्।
बिरामीहरूले उनीहरूको क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि, समयमा, वा पनी क्लिनिकल परीक्षणहरू प्रविष्ट गर्न सक्दछन्।
केही क्लिनिकल परीक्षणहरूमा केवल बिरामीहरू मात्र समावेश हुन्छन् जसले अहिले सम्म उपचार प्राप्त गरेका छैनन्। अन्य परीक्षणहरू जो क्यान्सर राम्रो नभएको बिरामीहरूको लागि टेस्ट उपचार। त्यहाँ क्लिनिकल परीक्षणहरू पनि हुन्छ जुन क्यान्सरलाई पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्न नयाँ तरिकाहरू परीक्षण गर्दछ (फिर्ता आउँदा) वा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्ट कम गर्दछ।
क्लिनिकल परीक्षण देशका धेरै भागहरूमा भइरहेको छ। NCI द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा जानकारी NCI को क्लिनिकल परीक्षण खोज वेबपेजमा फेला पार्न सकिन्छ। अन्य संगठनहरू द्वारा समर्थित क्लिनिकल परीक्षणहरू क्लिनिकलट्रियल.gov वेबसाइटमा फेला पार्न सकिन्छ।
अनुगमन परीक्षणहरूको आवश्यक पर्दछ।
क्यान्सरको निदान गर्न वा क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउन गरिएका केही परीक्षणहरू दोहोरिन सकिन्छ। केहि परीक्षणहरू दोहोर्याइनेछ कि हेर्नको लागि उपचारले कस्तो राम्रो काम गरिरहेको छ। जारी राख्न, परिवर्तन गर्न, वा उपचार रोक्नको लागि निर्णयहरू यी परीक्षणहरूको परिणामहरूमा आधारित हुन सक्छ।
केहि परीक्षणहरू समय - समयमै उपचार समाप्त भए पछि गरिने छ। यी परीक्षणहरूको नतीजा देखाउन सक्छ कि यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था परिवर्तन भएको छ वा क्यान्सर पुनरावृत्ति भएको छ (फिर्ता आउनुहोस्)। यी परीक्षणहरूलाई कहिलेकाँही अनुवर्ती परीक्षणहरू वा चेक-अपहरू पनि भनिन्छ।
Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा को लागी उपचार विकल्प
यो सेक्सनमा
- स्थानीयकृत ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
- मेटास्टेटिक ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
- बारम्बार ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
तल सूचीबद्ध उपचारहरूको बारेमा जानकारीको लागि, उपचार विकल्प अवलोकन सेक्सन हेर्नुहोस्।
स्थानीयकृत ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- प्राथमिक ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा।
- केमोथेरापी प्राथमिक ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया अघि वा पछाडि दिइन्छ।
- विकिरण चिकित्सा यदि शल्य चिकित्सा गर्न सकिदैन वा यदि ट्यूमर शल्य चिकित्सा द्वारा पूर्ण रूपमा हटाइएको थिएन।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
मेटास्टेटिक ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
फेफडा मेटास्टेसिस
जब ओस्टियोसर्कोमा वा घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा (MFH) फैलिन्छ, यो प्राय: फोक्सोमा फैलिन्छ। ओस्टियोसारकोमा र MFH को फोक्सो मेटास्टेसिसको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- केमोथेरापी पछि क्यान्सर र फोक्सोमा फैलिएको क्यान्सर हटाउन शल्य चिकित्सा पछि।
हड्डी मेटास्टेसिस वा फेफडा मेटास्टेसिसको साथ हड्डी
Osteosarcoma र घातक तंतुमय histiocytoma टाढा टाढा र / वा फोक्सोमा फैलिन सक्छ। उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- केमोथेरापी पछि ट्यूमर र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको क्यान्सर हटाउन शल्य चिकित्सा द्वारा। शल्यक्रिया पछि थप केमोथेरापी दिइन्छ।
- प्राथमिक ट्यूमर हटाउन शल्यक्रिया, केमोथेरापी र क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया पछि शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
बारम्बार ओस्टियोसरकोमा र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमा
बारम्बार अस्थिरोस्कोमा र हड्डीको घातक तंतुमय हस्टियोसाइटोमाको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको क्यान्सर हटाउन शल्य चिकित्सा।
- केमोथेरापी।
- हड्डीमा मात्र पुनरावर्ती ट्यूमरहरूको लागि, सामरीम स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ वा बिरामीको आफ्नै स्टेम सेलहरू प्रयोग गरेर, कष्टमय उपचारको रूपमा दुखाइ कम गर्दछ र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्दछ।
- लक्षित थेरापी (सोराफेनीब वा एभरोलिमस)।
- विकिरण उपचार उपशामक उपचारको रूपमा लक्षणहरू कम गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न।
- एक क्लिनिकल परीक्षण जसले केही जीन परिवर्तनहरूको लागि बिरामीको ट्यूमरको नमूना जाँच गर्दछ। रोगीलाई दिइने लक्षित थेरापीको प्रकार जीन परिवर्तनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
- नयाँ प्रकारका बिरामीहरूको उपचारको क्लिनिकल परीक्षण जसको क्यान्सर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाउन सकिदैन। यसले लक्षित थेरापी जस्तै मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी समावेश गर्न सक्दछ।
हाम्रो क्लिनिकल परीक्षण खोज NCI- समर्थित क्यान्सर क्लिनिकल परीक्षणहरू खोज्नुहोस् जुन बिरामीहरूलाई स्वीकार गर्दै छ। तपाईं क्यान्सरको प्रकार, बिरामीको उमेर, र जहाँ परीक्षणहरू भइरहेको छ, जहाँ आधारितमा परीक्षणहरूको खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा सामान्य जानकारी पनि उपलब्ध छ।
Osteosarcoma र हड्डीको घातक फाइब्रस हिस्टियोसाइटोमाको बारेमा अधिक जान्नको लागि
ओस्टियोसर्कोमा र हड्डीको घातक तंतुमय हस्टियोसाइटोमाको बारेमा नेशनल क्यान्सर संस्थानको थप जानकारीको लागि, तल हेर्नुहोस्:
- हड्डीको क्यान्सर होम पृष्ठ
- गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान र क्यान्सर
- हड्डीको क्यान्सरका लागि लागूऔषध
- लक्षित क्यान्सर उपचारहरू
- हड्डीको क्यान्सर
अधिक बचपन क्यान्सर जानकारी र अन्य सामान्य क्यान्सर संसाधनहरूको लागि, निम्न हेर्नुहोस्:
- क्यान्सरको बारेमा
- बचपन क्यान्सर
- बच्चाहरूको क्यान्सरपक्षीकरण अस्वीकरणको लागि CuresSearch
- बचपनको क्यान्सरको उपचारको ढिलो प्रभाव
- किशोर र क्यान्सरका साथ वयस्कहरू
- क्यान्सरका साथ बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि एक गाइड
- बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा क्यान्सर
- स्टेजिंग
- क्यान्सरको सामना गर्दै
- प्रश्नहरू क्यान्सरको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
- बचेकाहरू र हेरचाहकर्ताहरूका लागि