केन्सर-क्यान्सर / उपचार / प्रकार / शल्यक्रिया / फोटोडायनामिक-तथ्य-पाना
सामग्रीहरू
क्यान्सरको लागि फोटोडाइनामिक थेरापी
फोटोडायनामिक उपचार के हो?
फोटोडायनामिक थेरेपी (PDT) एक उपचार हो जुन औषधि प्रयोग गर्दछ, जसलाई फोटोजेन्सिटाइटर वा फोटोसेन्सिटिजिing्ग एजेन्ट भनिन्छ, र विशेष प्रकारको बत्ती। जब फोटोसेन्सिटाइजरहरूले प्रकाशको एक विशिष्ट तरंगदैर्ध्यको संपर्कमा राख्छन्, तिनीहरूले एक प्रकारको अक्सिजन उत्पादन गर्दछ जुन नजिकैका कोशाहरूलाई मार्दछ (१ ??))।
प्रत्येक फोटोसेनेसिटर एक विशिष्ट तरंगदैर्ध्य (,,)) को प्रकाश द्वारा सक्रिय छ। यो तरंग दैर्ध्यले प्रकाश शरीरमा कति टाढासम्म यात्रा गर्न सक्छ भनेर निर्धारण गर्दछ (,,))। यसैले, डाक्टरहरूले पीडीटीको साथ शरीरको बिभिन्न क्षेत्रहरूको उपचार गर्न विशिष्ट फोटोसेन्सिटाइजर र प्रकाशको तरंगदैर्ध्य प्रयोग गर्दछन्।
PDT क्यान्सरको उपचार गर्न कसरी प्रयोग गरिन्छ?
क्यान्सर उपचारको लागि PDT को पहिलो चरणमा, एक फोटोसेन्सिटाइजि agent एजेन्ट रक्तप्रवाहमा इंजेक्सन गरिन्छ। एजेन्ट सबै शरीरमा कोशिका द्वारा अवशोषित छ तर क्यान्सर कोशिकामा यो सामान्य कोशिका भन्दा भन्दा लामो रहन्छ। लगभग २ to देखि hours२ घण्टा इंजेक्शन पछि (१), जब प्राय जसो एजेन्टले सामान्य कोषहरू छोड्छ तर क्यान्सर कोषहरूमा रहन्छ, ट्यूमर प्रकाशमा पर्दछ। ट्यूमरमा रहेको फोटोसेन्सिटरले प्रकाश अवशोषित गर्दछ र अक्सिजनको एक सक्रिय रूप उत्पादन गर्दछ जसले नजिकको क्यान्सर कोषहरू (१ ?? 3) लाई नष्ट गर्दछ।
क्यान्सर कोषहरू प्रत्यक्ष रूपमा मार्नुको साथसाथै PDT अन्य दुई तरिकामा ट्यूमर सिकोड वा नष्ट गरेको देखिन्छ (१ ??))। फोटोसेनेटाइजरले ट्यूमरमा रक्त वाहिकाहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ जसले गर्दा क्यान्सरलाई आवश्यक पोषक प्राप्त गर्नबाट रोक्दछ। PDT ले ट्यूमर सेलहरू आक्रमण गर्न प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय गर्न सक्छ।
PDT का लागि प्रयोग गरिएको प्रकाश एक लेजर वा अन्य स्रोतहरू (२,)) बाट आउन सक्छ। लेजर लाइट फाइबर अप्टिक केबल्स (पातलो फाइबर जसले प्रकाश सार्छ) मार्फत निर्देशन दिन सकिन्छ शरीरको भित्रका क्षेत्रहरूमा प्रकाश पुर्याउन (२)। उदाहरणका लागि, एउटा फाइबर अप्टिक केबल एन्डोस्कोप मार्फत घुसाउन सकिन्छ (पातलो, उज्यालो ट्यूब शरीर भित्रका ऊतकों हेर्न प्रयोग गरिन्छ) फोक्सो वा अन्ननलिकामा यी अंगहरूमा क्यान्सरको उपचार गर्न सकिन्छ। अन्य प्रकाश स्रोतहरूले प्रकाश उत्सर्जक डायोडहरू (LEDs) समावेश गर्दछ जुन सतह ट्यूमरको लागि प्रयोग हुन सक्छ, जस्तै छालाको क्यान्सर ())।
PDT सामान्यतया एक बाह्य रोगी प्रक्रिया (6) को रूपमा प्रदर्शन गरिन्छ। PDT लाई दोहोर्याईन्छ र अन्य उपचारहरू जस्तै सर्जरी, विकिरण उपचार, वा कीमोथेरापी (२) को साथ प्रयोग गर्न सकिन्छ।
एक्स्ट्राकोपोरियल फोटोफेरेसिस (ECP) PDT को एक प्रकार हो जसमा मेशिनले बिरामीको रगत कोषहरू स collect्कलन गर्न, शरीरको बाहिर फोटोसेन्सिजेटिing्ग एजन्टको साथ उपचार गर्न, प्रकाशमा प्रकाश पार्ने, र बिरामीलाई फिर्ता पठाउन प्रयोग गरिन्छ। युएस फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ले ईसीपीलाई अनुमोदन गरिसकेको छ कि त्वचाको टी-सेल लिम्फोमाको छालाको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत पुर्याउँछ जसले अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया देखाएन। ECP ले अर्को रक्त क्यान्सरको लागि केही आवेदन लिन सक्छ र यो प्रत्यारोपण पछि अस्वीकृति कम गर्न मद्दत गर्न को लागी अध्ययनहरू सञ्चालन भइरहेका छन्।
कस्तो प्रकारको क्यान्सर हाल पीडीटीको साथ उपचार गरिन्छ?
आजको लागि, एफडीएले एसोफेजियल क्यान्सर र गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको लक्षणहरूको उपचार गर्न वा पीडीटीमा प्रयोग गर्नका लागि फोटोसेन्सिटेटि agent एजेन्टलाई पोर्फाइमर सोडियम, वा फोटोफ्रिनि approvedलाई अनुमोदन गरेको छ। पोर्फाइमर सोडियम एसोफेजियल क्यान्सरका लक्षणहरूलाई कम गर्न अनुमोदन गरिएको छ जब क्यान्सरले अन्नफुसलाई बाधा दिन्छ वा जब क्यान्सर सन्तोषजनक रूपमा लेजर थेरापीसँगै उपचार गर्न सकिदैन। पोर्फिमर सोडियम बिरामीहरूमा गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जसका लागि सामान्य उपचार उचित हुँदैन, र गैर साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सर हुने बिरामीहरूमा हुने लक्षणहरूलाई राहत दिन वायुमार्गमा बाधा उत्पन्न गर्दछ। २०० 2003 मा, एफडीएले ब्यारेट एसोफैगसका बिरामीहरूमा पूर्वानुमान घावहरूको उपचारको लागि पोर्फिमर सोडियम स्वीकृत गर्यो, यो अवस्थाले एसोफेजियल क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।
PDT को सीमितता के हो?
प्रायः फोटोजसेन्टाइजरहरू सक्रिय गर्न आवश्यक प्रकाश एक इन्च टिशूको एक तिहाइ (१ सेन्टिमिटर) भन्दा बढीमा जान सक्दैन। यस कारणका लागि, PDT सामान्यतया ट्युमरको उपचारको लागि वा छाला भित्र वा आन्तरिक अ or्ग वा गुहा ()) को अस्तरमा उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। ठूला ट्युमरको उपचारमा पनि PDT कम प्रभावकारी छ, किनकि प्रकाश यी ट्यूमरमा टाढा जान सक्दैन (२,,,))। PDT एक स्थानीय उपचार हो र सामान्यतया क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिदैन जुन फैलिएको छ (मेटास्टेसाइज) ())।
के PDT का कुनै जटिलता वा साइड इफेक्ट छ?
पोर्फिमर सोडियमले छाला र आँखालाई उपचारको लगभग weeks हप्तासम्म प्रकाशको लागि संवेदनशील बनाउँदछ (१,,,))। यसैले, बिरामीहरूलाई कम्तिमा sun हप्ताको लागि प्रत्यक्ष सूर्यको किरण र उज्यालो इनडोर प्रकाशबाट टाढा रहन सल्लाह दिइन्छ।
Photosensિટers ट्यूमर मा निर्माण गर्न को प्रवृत्ति र सक्रिय प्रकाश ट्यूमरमा केन्द्रित छ। नतिजा स्वरूप, स्वस्थ टिश्युलाई क्षति न्यून हुन्छ। जहाँसम्म, PDT नजिकै स्वस्थ टिश्यू (3) मा जलेको, सूजन, पीडा, र दाग पैदा गर्न सक्छ। PDT का अन्य साइड इफेक्ट इलाकासँग सम्बन्धित छ जुन उपचार गरिन्छ। तीनिहरुमा खोकी, निलग्दा समस्या, पेट दुखाइ, पीडादायी सास, वा सास फेर्न समावेश छ; यी साइड इफेक्टहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन्।
भविष्यमा PDT को लागी के हुन्छ?
अन्वेषकहरूले PDT को प्रभावकारिता सुधार गर्न र अन्य क्यान्सरहरूमा यसको विस्तार गर्ने तरिकाहरू अध्ययन गर्न जारी राख्छन्। क्लिनिकल परीक्षणहरू (अनुसन्धान अध्ययनहरू) मस्तिष्क, छाला, प्रोस्टेट, गर्भाशय, र पेरिटोनियल गुहा (पेटमा अन्तरिक्ष जसमा आंत, पेट, र कलेजो हुन्छ) को क्यान्सरका लागि PDT को उपयोगको मूल्या to्कन गर्न जाँदैछ। अन्य अनुसन्धानहरू फोटोसेन्सिटाइजरहरूको विकासमा केन्द्रित छन् जुन बढी शक्तिशाली (१) छन्, विशेष गरी क्यान्सर सेलहरू लक्षित गर्दछ (१,,,)), र प्रकाशले सक्रिय पार्छ जुन टिश्यु भित्र छिर्छ र गहिरो वा ठूला ट्युमर (२) लाई उपचार गर्न सक्छ। अन्वेषकहरूले उपकरण (१) र सक्रिय प्रकाशको वितरण ()) लाई सुधार गर्ने तरिकाहरू पनि अनुसन्धान गरिरहेका छन्।
चयनित सन्दर्भ
- डोल्म्स डि, फुकुमुरा डी, जैन आरके। क्यान्सरको लागि फोटोडायनामिक उपचार। प्रकृति समीक्षा क्यान्सर २००;; (()): ––०-–7। [पबमेड सार]
- विल्सन ई.पू. क्यान्सरको लागि फोटोडायनामिक उपचार: सिद्धान्तहरू। Gastroenterology २००२ क्यानडाली जर्नल; १ (()): – – – -– 6। [पबमेड सार]
- Vrouenraets MB, Visser GW, Snow GB, van Dongen GA। आधारभूत सिद्धान्त, एन्कोलॉजीमा अनुप्रयोगहरू र फोटोडाइनमिक थेरापीको सुधार गरिएको छनौट। एन्टेन्सेर रिसर्च २०० 2003; २ ((१ बी): –०–-–२२ [पबमेड सार]
- डगर्टी टीजे, गोमर सीजे, हेंडरसन बीडब्ल्यू, एट अल। फोटोडायनामिक उपचार। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान १ 1998 1998 of को जर्नल; (० (१२): – 88 –-5 ०5। [पबमेड सार]
- गुड्जिन डिक्सन EF, गोयान आरएल, पोट्टियर आरएच। फोटोडाइनमिक थेरापीमा नयाँ दिशा निर्देशन। सेलुलर र आणविक जीवविज्ञान २००२; (48 ()): – – –-4।।। [पबमेड सार]
- Capella MA, Capella LS। मल्टिड्रग प्रतिरोधको प्रकाश: मल्टिड्रग-प्रतिरोधी ट्यूमरको फोटोडाइनमिक उपचार। बायोमेडिकल विज्ञान २०० 2003 को जर्नल; १० ()): – 36१––66।। [पबमेड सार]
टिप्पणी स्वत: ताजा गर्न सक्षम गर्नुहोस्