को बारे मा क्यान्सर / उपचार / साइड इफेक्ट / मुख घाँटी / मौखिक-जटिलता pdq
सामग्रीहरू
- १ केमोथेरापी र टाउको / घाँटी विकिरण Versio को मौखिक जटिलता
- १.१ मौखिक जटिलताहरूको बारेमा सामान्य जानकारी
- १.२ मौखिक जटिलता र उनीहरूका कारणहरू
- १.3 केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी सुरु हुनु अघि मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्ने र उपचार गर्ने
- १.4 केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापीको बखत र पछि मौखिक जटिलताहरू प्रबन्ध गर्ने
- १. उच्च-खुराक केमोथेरापी र / वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको मौखिक जटिलताहरू प्रबन्धन गर्दै
- १.6 दोस्रो क्यान्सरमा मौखिक जटिलता
- १.7 मौखिक जटिलताहरू केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापीसँग सम्बन्धित छैनन्
- १.8 मौखिक जटिलता र सामाजिक समस्याहरु
- १.9 बच्चाहरूमा केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको मौखिक जटिलताहरू
केमोथेरापी र टाउको / घाँटी विकिरण Versio को मौखिक जटिलता
मौखिक जटिलताहरूको बारेमा सामान्य जानकारी
मुख्य बुँदाहरू
- मौखिक जटिलताहरू क्यान्सर बिरामीहरूमा विशेष गरी टाउको र घाँटीको क्यान्सर हुनेहरू सामान्य हुन्छन्।
- मौखिक जटिलताहरूलाई रोकथाम र नियन्त्रणले तपाईंलाई क्यान्सरको उपचार जारी राख्न र राम्रो गुणस्तरको जीवन पाउन सक्दछ।
- टाउको र घाँटीमा असर पार्ने उपचार प्राप्त गर्ने बिरामीहरूको हेरचाह चिकित्सकहरू र विशेषज्ञहरूको टोलीले योजना बनाउनु पर्दछ।
मौखिक जटिलताहरू क्यान्सर बिरामीहरूमा विशेष गरी टाउको र घाँटीको क्यान्सर हुनेहरू सामान्य हुन्छन्।
जटिलताहरू नयाँ चिकित्सा समस्याहरू हुन् जुन एक रोग, प्रक्रिया, वा उपचारको समयमा वा पछाडि देखा पर्दछ र यसले पुन: प्राप्तिलाई कडा बनाउँछ। जटिलताहरू रोग वा उपचारको साइड इफेक्ट हुनसक्दछ, वा उनीहरूका अन्य कारणहरू हुन सक्छन्। मौखिक जटिलताले मुखलाई असर गर्दछ।
क्यान्सर बिरामीहरूको विभिन्न कारणका लागि मौखिक जटिलताको उच्च जोखिम छ:
- केमोथेरापी र रेडिएसन थेरेपी नयाँ कोषहरूको बृद्धिलाई ढिलो वा रोक्दछ।
यी क्यान्सर उपचारले द्रुत बृद्धि हुने कोषहरूको विकासलाई ढिलो र रोक्छ, जस्तै क्यान्सर कोषहरू। मुखको लेनि inमा सामान्य कोषहरू पनि द्रुत रूपमा बढ्छन्, त्यसैले एन्ट्यासेन्सर उपचारले उनीहरूलाई बढ्नबाट पनि रोक्न सक्छ। यसले नयाँ कोशिका बनाएर आफैंलाई मर्मत गर्न मौखिक टिशूको क्षमतालाई ढिला बनाउँछ।
- रेडिएसन थेरेपीले सीधा क्षति पुर्याउँछ र मौखिक टिशूहरू, लार ग्रन्थीहरू र हड्डीहरू बिग्रन्छ।
- केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीले मुखमा ब्याक्टेरियाहरूको स्वस्थ सन्तुलनलाई विचलित तुल्याउँछ।
मुखमा ब्याक्टेरियाका धेरै प्रकारका हुन्छन्। केहि सहयोगी र केहि हानिकारक छन्। केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीले मुखको लेनि in र लार बनाउने ग्रन्थिहरूमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ जसले लार बनाउँदछ। यसले ब्याक्टेरियाहरूको स्वस्थ सन्तुलनलाई बिगार्न सक्छ। यी परिवर्तनहरूले मुख दुखाइ, संक्रमण, र दाँत बिग्रन सक्छ।
यो सारांश केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको कारण मौखिक जटिलताहरूको बारेमा हो।
मौखिक जटिलताहरूलाई रोकथाम र नियन्त्रणले तपाईंलाई क्यान्सरको उपचार जारी राख्न र राम्रो गुणस्तरको जीवन पाउन सक्दछ।
कहिलेकाँही उपचार खुराकहरु लाई कम गर्नु पर्दछ वा मौखिक जटिलताको कारण उपचार रोकिनु पर्छ। क्यान्सरको उपचार सुरु हुनुभन्दा अगाडि नै बचाव हेरचाह र समस्याहरू देखा पर्ने बित्तिकै उपचार गर्दा मौखिक जटिलताहरू कम गम्भीर हुन सक्छ। जब त्यहाँ कम जटिलताहरू हुन्छन्, क्यान्सरको उपचारले राम्रोसँग काम गर्न सक्दछ र तपाईको जीवनको गुणस्तर राम्रो हुन सक्छ।
टाउको र घाँटीमा असर पार्ने उपचार प्राप्त गर्ने बिरामीहरूको हेरचाह चिकित्सकहरू र विशेषज्ञहरूको टोलीले योजना बनाउनु पर्दछ।
मौखिक जटिलताहरू प्रबन्ध गर्न, आन्कोलॉजिस्टले तपाईंको दन्त चिकित्सकसँग नजिकबाट काम गर्नेछ र तपाईंलाई विशेष प्रशिक्षणको साथ अन्य स्वास्थ्य पेशेवरहरूको लागि सिफारिश गर्न सक्छ। यसमा निम्न विशेषज्ञहरू सामेल हुन सक्छन्:
- ओन्कोलजी नर्स
- दन्त विशेषज्ञहरु
- डाइटिसियन।
- स्पिच थेरापिस्ट।
- सामाजिक कार्यकर्ता।
मौखिक र दन्तचिकित्साका लक्ष्यहरू क्यान्सर उपचारको अघि, समयमा र पछि फरक हुन्छन्।
- क्यान्सर उपचार भन्दा पहिले, उद्देश्य भनेको मौखिक समस्याहरूको उपचार गरेर क्यान्सर उपचारको लागि तयारी गर्नु हो।
- क्यान्सर उपचारको समयमा, लक्षहरू भनेको मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्न र देखा पर्ने समस्याहरूको प्रबन्ध गर्ने हो।
- क्यान्सर उपचार पछि, लक्ष्यहरू दाँत र मसूड़ोंलाई स्वस्थ राख्नु र क्यान्सर र यसको उपचारको कुनै दीर्घ-दीर्घ साइड इफेक्टहरू प्रबन्धन गर्नु हो।
क्यान्सर उपचारको सबैभन्दा सामान्य मौखिक जटिलताहरू निम्न समावेश गर्दछ:
- मौखिक म्यूकोसिटिस (मुखमा फुलेको श्लेष्म झिल्ली)।
- संक्रमण।
- लार ग्रंथि समस्याहरू।
- स्वादमा परिवर्तन गर्नुहोस्।
- पीडा
यी जटिलताहरूले डिहाईड्रेसन र कुपोषण जस्ता अन्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
मौखिक जटिलता र उनीहरूका कारणहरू
मुख्य बुँदाहरू
- क्यान्सर उपचारले मुख र घाँटीको समस्या निम्त्याउन सक्छ।
- केमोथेरापी को जटिलताहरु
- विकिरण चिकित्सा को जटिलताहरु
- किमोथेरापी वा विकिरण चिकित्सा द्वारा या त जटिलताहरू
- मौखिक जटिलताहरू उपचार आफैले (प्रत्यक्ष रूपमा) वा उपचारका साइड इफेक्टहरू द्वारा (अप्रत्यक्ष रूपमा) हुन सक्छ।
- जटिलताहरू तीव्र (छोटो अवधि) वा पुरानो (लामो समयदेखि चल्ने) हुन सक्छ।
क्यान्सर उपचारले मुख र घाँटीको समस्या निम्त्याउन सक्छ।
केमोथेरापी को जटिलताहरु
केमोथेरापीको कारण मौखिक जटिलताहरू निम्न समावेश गर्दछ:
- पेट वा आन्द्रामा श्लेष्म झिल्लीको सूजन र अल्सर।
- मुखमा सजिलो रक्तस्राव।
- नर्भ क्षति।
विकिरण चिकित्सा को जटिलताहरु
टाउको र घाँटीमा विकिरण उपचारको कारण मौखिक जटिलताहरू निम्न समावेश गर्दछ:
- मुखमा श्लेष्म झिल्लीमा फाइब्रोसिस (तंतुमय ऊतकोंको बृद्धि)।
- दाँत क्षय र गम रोग।
- विकिरण प्राप्त गर्ने क्षेत्रमा टिशूहरूको ब्रेकडाउन।
- विकिरण प्राप्त गर्ने क्षेत्रमा हड्डी बिच्छेदन।
- क्षेत्र मा मांसपेशी को फाइब्रोसिस कि विकिरण प्राप्त गर्दछ।
किमोथेरापी वा विकिरण चिकित्सा द्वारा या त जटिलताहरू
सबैभन्दा सामान्य मौखिक जटिलता किमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी द्वारा हुन सक्छ। यसमा निम्न समावेश छन्:
- मुखमा फुलेको श्लेष्म झिल्ली।
- मुख मा संक्रमण वा रक्तप्रवाह को माध्यम बाट यात्रा। यसले शरीरभरि कोशिकाहरूमा पुग्न र प्रभाव पार्न सक्छ।
- स्वाद परिवर्तनहरू।
- सुख्खा मुख।
- पीडा
- दन्त विकास र बच्चाहरूमा विकासमा परिवर्तनहरू।
- कुपोषण (शरीर स्वस्थ हुन आवश्यक पौष्टिक तत्वहरूको पर्याप्त मात्रामा नपुगेको) खान असमर्थ भएकोले।
- डिहाईड्रेसन (पानीको मात्रा प्राप्त गर्न शरीर स्वस्थ हुनु आवश्यक छ) पिउन असमर्थ भएकोले गर्दा।
- दाँत क्षय र गम रोग।
मौखिक जटिलताहरू उपचार आफैले (प्रत्यक्ष रूपमा) वा उपचारका साइड इफेक्टहरू द्वारा (अप्रत्यक्ष रूपमा) हुन सक्छ।
रेडिएसन थेरेपीले सीधा मौखिक टिशूहरू, लार ग्रन्थीहरू र हड्डीलाई बिगार्न सक्छ। उपचार गरिएका क्षेत्रहरू दाग लाग्न सक्छन् वा टाढा खेर जानेछन्। कुल-शरीर विकिरणले लार ग्रंथिहरूमा स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ। यसले खानाको स्वाद र सुक्खा मुखको कारण परिवर्तन गर्न सक्दछ।
ढिलो उपचार र संक्रमण क्यान्सर उपचारको अप्रत्यक्ष जटिलताहरू हुन्। दुबै केमोथेरापी र विकिरण थेरापीले कोषहरूलाई विभाजन गर्नबाट रोक्न सक्दछ र मुखमा निको पार्ने प्रक्रियालाई ढिला बनाउँदछ। केमोथेरापीले सेता रक्त कोषहरूको संख्या घटाउन सक्छ र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर पार्छ (संक्रमण र रोगसँग लड्ने अंग र कोषहरू)। यसले स get्क्रमण लिन सजिलो बनाउँदछ।
जटिलताहरू तीव्र (छोटो अवधि) वा पुरानो (लामो समयदेखि चल्ने) हुन सक्छ।
गम्भीर जटिलताहरू ती हुन् जुन उपचारको क्रममा हुन्छन् र त्यसपछि गइहाल्छन्। केमोथेरापीले सामान्यतया तीव्र जटिलताहरू निम्त्याउँछ जुन उपचार समाप्त भएपछि निको हुन्छ।
दीर्घकालीन जटिलताहरू भनेको जारी रहन्छ वा महिनौं बर्ष लागी उपचार समाप्त भए पछि देखा पर्दछ। विकिरणले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ तर स्थायी टिशू क्षति पनि निम्त्याउन सक्छ जसले तपाईंलाई मौखिक जटिलताको आजीवन जोखिममा राख्छ। टाउको वा घाँटीमा विकिरण उपचार समाप्त भए पछि निम्न दीर्घकालीन जटिलताहरू जारी रहन सक्दछ:
- सुख्खा मुख।
- दाँत क्षय।
- संक्रमण।
- स्वाद परिवर्तनहरू।
- टिश्यु र हड्डी हराउँदाको कारण मुख र बaw्गारामा समस्याहरू छन्।
- छाला र मांसपेशीमा सौम्य ट्यूमरको विकासको कारण मुख र ब j्गारामा समस्याहरू।
मौखिक शल्यक्रिया वा अन्य दाँतको कामले टाउको वा घाँटीमा विकिरण थेरापी भएका बिरामीहरूमा समस्या निम्त्याउन सक्छ। निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको दन्त चिकित्सकले तपाईंको स्वास्थ्य ईतिहास र तपाईंले पाउनुभएको क्यान्सर उपचारहरू जान्दछ।
केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी सुरु हुनु अघि मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्ने र उपचार गर्ने
मुख्य बुँदाहरू
- क्यान्सरको उपचार सुरु हुनु भन्दा पहिले नै मौखिक समस्याहरू पत्ता लगाउन र उपचार गर्दा मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्न सक्छ वा तिनीहरूलाई कम गम्भीर बनाउँदछ।
- मौखिक जटिलताको रोकथाममा स्वस्थ खाना, राम्रो मौखिक देखभाल, र दन्त जाँचहरू समावेश छन्।
- उच्च-खुराक कीमोथेरापी, स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट, वा रेडिएसन थेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीहरूको उपचार सुरु हुनु अघि ठाउँमा मौखिक हेरचाह योजना हुनुपर्छ।
- यो महत्त्वपूर्ण छ कि टाउको वा घाँटीको क्यान्सर हुने बिरामीहरूले धूम्रपान बन्द गरे।
क्यान्सरको उपचार सुरु हुनु भन्दा पहिले नै मौखिक समस्याहरू पत्ता लगाउन र उपचार गर्दा मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्न सक्छ वा तिनीहरूलाई कम गम्भीर बनाउँदछ।
गुहा, टुटेको दाँत, ढीला मुकुट वा भर्ने जस्ता समस्याहरू, र गम रोग खराब हुन सक्छ वा क्यान्सर उपचारको समयमा समस्या पैदा गर्न सक्छ। ब्याक्टेरिया मुखमा बस्दछन् र जब प्रतिरक्षा प्रणाली राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन वा श्वेत रगत कोष गणना कम हुँदा संक्रमण हुन सक्छ। यदि दन्त समस्याहरू क्यान्सरको उपचार सुरु हुनु भन्दा पहिले नै उपचार गरिएमा, त्यहाँ कम वा हल्का मौखिक जटिलताहरू हुन सक्छ।
मौखिक जटिलताको रोकथाममा स्वस्थ खाना, राम्रो मौखिक देखभाल, र दन्त जाँचहरू समावेश छन्।
मौखिक जटिलताहरूलाई रोक्नको लागि निम्न मार्गहरू समावेश छन्:
- राम्रो सन्तुलित आहार खानुहोस्। स्वस्थ खाना ले शरीरलाई क्यान्सर उपचारको तनाव खडा गर्न मद्दत गर्न सक्छ, आफ्नो ऊर्जा राख्न, संक्रमण लड्न, र ऊतक पुनःनिर्माण गर्न मद्दत गर्दछ।
- मुख र दाँत सफा राख्नुहोस्। यसले गुहा, मुख दुखाइ, र संक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ।
- पूर्ण मौखिक स्वास्थ्य जाँच गर्नुहोस्।
तपाईंको दन्तचिकित्सक तपाईंको क्यान्सर केयर टीमको हिस्सा हुनुपर्छ। दन्तचिकित्सक छनौट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ जससँग क्यान्सर उपचारको मौखिक जटिलता भएका बिरामीहरूको उपचार गर्ने अनुभव छ। क्यान्सर उपचार सुरु हुनुभन्दा कम्तिमा एक महिना पहिले तपाईंको मौखिक स्वास्थ्यको जाँचले कुनै पनि दाँतको काम आवश्यक छ भने मुखबाट निको हुन पर्याप्त समय दिन्छ। दन्त चिकित्सकले दाँतको उपचार गर्ने छन जसलाई संक्रमण वा क्षय हुने खतरा छ। यसले क्यान्सर उपचारको बेला दन्त उपचारको आवश्यकतालाई रोक्न मद्दत गर्दछ। निवारक हेरचाहले सुक्खा मुख कम गर्न मद्दत गर्दछ, जुन टाउको वा घाँटीमा विकिरण उपचारको एक सामान्य जटिलता हो।
एक निवारक मौखिक स्वास्थ्य परीक्षा निम्नको लागि जाँच गर्दछ:
- मुख घाव वा संक्रमण
- दाँत क्षय।
- गम रोग।
- डेन्टर्स जुन राम्रोसँग फिट हुँदैन।
- जबडा सार्दा समस्याहरू।
- लार ग्रंथीहरूको समस्या।
उच्च-खुराक कीमोथेरापी, स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट, वा रेडिएसन थेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीहरूको उपचार सुरु हुनु अघि ठाउँमा मौखिक हेरचाह योजना हुनुपर्छ।
मौखिक हेरचाह योजनाको लक्ष्य भनेको मौखिक रोग पत्ता लगाउनु र उपचार गर्नु हो जुन उपचारको क्रममा जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ र उपचार र पुन: प्राप्तिको बेला मौखिक हेरचाह जारी राख्नु हो। ट्रान्सप्लान्टको विभिन्न चरणहरूमा विभिन्न मौखिक जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी साइड इफेक्टहरू कत्तिको गम्भीर हुनबाट बचाउन वा कम गर्न कदमहरू अघि नै कदम चालिन्छ।
रेडिएसन थेरापीको बेला मौखिक देखभाल निम्नमा निर्भर गर्दछ:
- बिरामीको खास आवश्यकताहरू।
- विकिरण खुराक
- शरीर को भाग को उपचार गरीयो।
- विकिरण उपचार कति लामो हुन्छ।
- विशिष्ट जटिलताहरू देखा पर्दछन्।
यो महत्त्वपूर्ण छ कि टाउको वा घाँटीको क्यान्सर हुने बिरामीहरूले धूम्रपान बन्द गरे।
सुर्तीजन्य धुम्रपान जारी राख्दा रिकभरी ढिलो हुन सक्छ। यसले टाउको वा घाँटीको क्यान्सर दोहोरिने जोखिम बढाउन सक्छ वा दोस्रो क्यान्सर गठन हुन्छ।
केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापीको बखत र पछि मौखिक जटिलताहरू प्रबन्ध गर्ने
मुख्य बुँदाहरू
- नियमित मौखिक देखभाल
- राम्रो दन्त स्वच्छताले जटिलताहरूलाई रोक्न वा कम गर्न मद्दत गर्दछ।
- क्यान्सर बिरामीहरूको लागि हरेक दिन मौखिक देखभालमा मुख सफा राख्नु हुन्छ र मुटुको अining्ग्रेजीहरू कोमल हुनु पर्छ।
- मौखिक म्यूकोसिटिस
- मौखिक म्यूकोसिटिस मुखमा श्लेष्म झिल्लीको एक जलन हो।
- किमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको बेला म्यूकोसिटिसको ख्यालमा मुख सफा गर्नु र पीडा कम गर्नु समावेश छ।
- पीडा
- क्यान्सर बिरामीहरूमा मौखिक पीडाका थुप्रै कारणहरू हुन सक्छन्।
- क्यान्सर बिरामीहरूमा मौखिक पीडा क्यान्सरको कारणले हुन सक्छ।
- मौखिक दुखाइ उपचारको साइड इफेक्ट हुन सक्छ।
- केहि एन्ट्यासेन्सर औषधिहरूले मौखिक दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
- दाँत पिसाँउँदा दाँत वा बaw्गाराको मांसपेशिमा पीडा हुन सक्छ।
- दुखाई नियन्त्रण बिरामीको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
- संक्रमण
- मुखको लेनि toमा क्षति र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीले संक्रमण हुन सजिलो बनाउँदछ।
- संक्रमण जीवाणु, फ fun्गस, वा भाइरसको कारण हुन सक्छ।
- रक्तस्राव
- रक्तस्राव हुन सक्छ जब एन्टेन्सेन्सर ड्रग्सले रगतलाई कम्बल बनाउन सक्षम बनाउँछ।
- धेरै बिरामीहरू सुरक्षित ब्रश र फुलाउन सक्छन् जबकि रगत गणना कम छ।
- सुख्खा मुख
- सुख्खा मुख (xerostomia) तब हुन्छ जब लार ग्रन्थीहरूले पर्याप्त लार बनाउँदैनन्।
- लार ग्रंथिहरू सामान्यतया केमोथेरापी समाप्त भएपछि सामान्यमा फर्कन्छन्।
- रेडिएशन थेरेपी समाप्त भएपछि लार ग्रंथिहरू पूर्ण रूपमा निको हुँदैन।
- सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छताले मुख मुख दुख्ने, गम रोग, र सुख्खा मुखले गर्दा दाँत क्षय रोक्न मद्दत गर्दछ।
- दाँत क्षय
- स्वाद परिवर्तनहरू
- स्वाद (dysguesia) मा परिवर्तन केमोथेरापी र विकिरण चिकित्सा को समयमा सामान्य हो।
- थकान
- कुपोषण
- भोक कम हुनु कुपोषण हुन सक्छ।
- पोषण समर्थनमा तरल डाईट र ट्यूब फीडिंग समावेश हुन सक्छ।
- मुख र जबडा कठोरता
- निगल समस्याहरु
- निगाउँदा र निल्न नसक्दा दुखाइ (डिस्फागिया) क्यान्सर बिरामीहरूमा उपचारको पहिले, समयमा र पछिसम्म सामान्य हुन्छ।
- समस्या निल्दा अन्य जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ।
- रेडिएसन थेरापीले निगलनेमा असर पार्ने हो कि भनेर धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
- निगल समस्याहरू कहिलेकाँही उपचार पछि टाढा जान्छ
- निगलने समस्याहरू विशेषज्ञहरूको टोलीद्वारा व्यवस्थापन गरिन्छ।
- टिश्यु र हड्डी हराउने
नियमित मौखिक देखभाल
राम्रो दन्त स्वच्छताले जटिलताहरूलाई रोक्न वा कम गर्न मद्दत गर्दछ।
क्यान्सर उपचारको क्रममा मौखिक स्वास्थ्यमा करीव नजर राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। यो सकेसम्म चाँडो रोकथाम, पाउन, र जटिलताको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। क्यान्सर उपचारको समयमा र पछाडि मुख, दाँत र मसूहरू सफा राख्दा गुहा, मुख दुखाइ, र संक्रमण जस्ता जटिलताहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।
क्यान्सर बिरामीहरूको लागि हरेक दिन मौखिक देखभालमा मुख सफा राख्नु हुन्छ र मुटुको अining्ग्रेजीहरू कोमल हुनु पर्छ।
केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको बखत प्रत्येक दिन मौखिक देखभालले निम्न समावेश गर्दछ:
दाँत माझ्ने
- दिनको २ देखि minutes मिनेट दिनको २ देखि times पटक सफ्ट ब्रिस्टल ब्रशको साथ दाँत र गमहरू ब्रश गर्नुहोस्। तपाईको दाँतले गिमहरू भेट्ने ठाउँमा र ब्रह्न पक्का गर्नुहोस्।
- टुथब्रश तातो पानीमा १ hot देखि seconds० सेकेन्ड सम्म कुल्नुहोस् ब्रिस्टलहरू नरम गर्न, आवश्यक भएमा।
- फोम ब्रश मात्र प्रयोग गर्नुहोस् यदि सफ्ट ब्रिस्टल ब्रश प्रयोग गर्न सकिएन। दिनमा २ देखि times पटक ब्रश गर्नुहोस् र एउटा जीवाणुरोधी कुल्ला प्रयोग गर्नुहोस्। अक्सर कुल्ला।
- टूथब्रसलाई ब्रशिंगको बीचमा सुख्खा हुन दिनुहोस्।
- हल्का स्वादको साथ फ्लोराइड टुथपेस्ट प्रयोग गर्नुहोस्। स्वादले मुखलाई उत्तेजित पार्न सक्छ, विशेष गरी पुदिना स्वाद।
- यदि टुथपेस्टले तपाईंको मुखलाई दिक्क बनाउँछ भने, १ कप पानी नुनको १/4 चम्मच नुनको मिश्रणले ब्रश गर्नुहोस्।
रिन्सिंग
- मुखमा दुखाइ कम गर्न प्रत्येक २ घण्टा कुल्ला प्रयोग गर्नुहोस्। १/art चम्मच नुन र १/4 चम्मच बेकिंग सोडा १ क्वाटर पानीमा विघटन गर्नुहोस्।
- एक जीवाणुरोधी कुल्ला गम रोगका लागि दिनमा २ देखि times पटक प्रयोग गर्न सकिन्छ। १ देखि २ मिनेटसम्म कुल्नुहोस्।
- यदि सुख्खा मुख आयो भने, रिन्सिंग खाना पछि दाँतहरू सफा गर्न पर्याप्त नहुन सक्छ। ब्रश र फ्लोसिंग आवश्यक हुन सक्छ।
फ्लोसिing
दिनमा दिनमा एक पटक हँसिया।
ओठको स्याहार
ओठको स्याहार उत्पादनहरू, जस्तै ल्यानोलिनको साथ क्रीम प्रयोग गर्नुहोस्, सुख्खा र क्र्याक हुनबाट बचाउनुहोस्।
डेन्चर केयर
- ब्रश र दाँत डेन्चरहरू हरेक दिन। सफ्ट-ब्रस्टल टूथब्रश वा डेन्चर सफा गर्नको लागि प्रयोग गरिएको प्रयोग गर्नुहोस्।
- तपाईको दन्त चिकित्सक द्वारा सिफारिस गरिएको डेन्चर क्लीनरबाट सफा गर्नुहोस्।
- दाँतहरू न्यानो राख्नुहोस् जब नकिनु हो। तिनीहरूलाई पानीमा राख्नुहोस् वा डेन्चर भिजाउने समाधानमा तपाईको डेन्टिस्टद्वारा सिफारिस गरिएको। तातो पानी प्रयोग नगर्नुहोस्, जसले डेन्चरलाई यसको आकार हराउन सक्छ।
उच्च खुराक केमोथेरापी र स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको बखत विशेष मौखिक देखभालको लागि, यस सारांशको उच्च खुराक केमोथेरापी र / वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट सेक्सनको मौखिक जटिलताहरूको प्रबन्ध गर्नुहोस्।
मौखिक म्यूकोसिटिस
मौखिक म्यूकोसिटिस मुखमा श्लेष्म झिल्लीको एक जलन हो।
"मौखिक म्यूकोसिटिस" र "स्टोमाटाइटिस" सर्तहरू प्रायः एक अर्काको ठाउँमा प्रयोग गरिन्छ, तर ती फरक छन्।
- मौखिक म्यूकोसिटिस मुखमा श्लेष्म झिल्लीको एक जलन हो। यो प्राय: रातो, दाउरा जलेको घाउ वा मुखमा अल्सर-जस्तो घाउको रूपमा देखा पर्दछ।
- स्टोमाटाइटिस भनेको मुखमा श्लेष्म झिल्ली र अन्य ऊतकोंको सूजन हो। यसमा मसला, जिब्रो, छाना र मुखको भुइँ, र ओठ र गालाको अनुहार हो।
म्यूकोसिटिस कि त विकिरण चिकित्सा वा किमोथेरापीको कारणले हुन सक्छ।
- कीमोथेरापीले म्यूकोसिसिटिस आफैले निको पार्छ, सामान्यतया २- to हप्तामा संक्रमण भएन भने।
- रेडिएसन थेरापीले गर्दा भएको म्यूकोसिटिस प्राय: 6 देखि weeks हप्तासम्म रहन्छ, उपचार कति लामो थियो भन्नेमा निर्भर रहन्छ।
- स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको लागि उच्च-खुराक कीमोथेरापी वा किमोराइडेसन प्राप्त बिरामीहरूमा: म्यूकोसिसिटिस सामान्यतया उपचार सुरु भएको 7 देखि १० दिन पछि सुरु हुन्छ र उपचार समाप्त भएपछि २ हप्तासम्म रहन्छ।
Ice० मिनेट को लागी ice० मिनेट को लागी आइस चिप्स स्विईंग गर्नाले बिरामीहरुलाई फ्लोरोरासिल पाउनु भन्दा minutes मिनेट पहिले म्युकोसिटिसलाई रोक्न मद्दत पुर्याउँछ। उच्च-खुराक कीमोथेरापी र स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त बिरामीहरूलाई म्यूकोसिटिस रोकथाम गर्न वा लामो समयसम्म टिक्नबाट रोक्न औषधी दिन सकिन्छ।
म्यूकोसिटिसले निम्न समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ:
- पीडा
- संक्रमण।
- रक्तस्राव, केमोथेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीहरूमा। रेडिएसन थेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीहरूलाई प्रायः रक्तस्राव हुँदैन।
- सास फेर्न र खाने समस्या भयो।
किमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको बेला म्यूकोसिटिसको ख्यालमा मुख सफा गर्नु र पीडा कम गर्नु समावेश छ।
किरण विकिरण वा किमोथेरापीले गर्दा भएको म्यूकोसिटिसको उपचार उस्तै हो। उपचार तपाईको सेतो रक्त कोष गणना र म्यूकोसाइटिस कत्तिको गम्भीर छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। केमोथेरापी, स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट, वा रेडिएसन थेरापीको बेला म्यूकोसिटिसको उपचार गर्ने निम्न तरिकाहरू छन्:
मुख सफा गर्दै
- तपाईंको दाँत र मुख प्रत्येक bed घण्टा र सुत्ने समयमा सफा गर्नुहोस्। यदि अक्सर म्यूकोसिटिस खराबी भयो भने यो कार्य गर्नुहोस्।
- सफ्ट-ब्रस्टल टूथब्रश प्रयोग गर्नुहोस्।
- तपाईको टूथब्रश प्राय: बदल्नुहोस्।
- ल्युब्रिकेटि j जेली प्रयोग गर्नुहोस् जुन पानीमा घुलनशील हुन्छ, आफ्नो मुखलाई ओसिलो राख्न मद्दत गर्न।
- हल्का rinses वा सादा पानी प्रयोग गर्नुहोस्। बारम्बार कुल्लेखाले मुखबाट खाना र ब्याक्टेरियाहरूका टुक्राहरू हटाउँछ, घाउहरूको crusting रोक्छ, र ओसिलो पार्छ र घाउको गम र मुखको अस्तरलाई रोक्छ।
- यदि मुख घावहरूमा क्रस्ट हुन थाल्छ भने, निम्नलिखित कुल्ला प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- तीन प्रतिशत हाइड्रोजन पेरोक्साइड समान मात्रामा पानी वा नुनको पानीको साथ मिसियो। एक नुनिलो पानी बनाउन, १ कप पानीमा १/4 चम्मच नुन राख्नुहोस्।
यो २ दिन भन्दा बढि प्रयोग गर्नु हुँदैन किनकि यसले म्यूकोसिटिसलाई उपचारबाट बचाउनेछ।
म्यूकोसिटिस दुखाइ राहत
- दुखाइको लागि सामयिक औषधिहरू प्रयोग गरेर हेर्नुहोस्। गन्ध वा अनुहारको अनुहारमा औषधी राख्नु अघि तपाईंको मुख धुल्नुहोस्। खानाको टुक्राहरू हटाउन नुनमा पानीमा डुबाएको भिजेको धुलाइसँग मुख र दाँत बिस्तारै सफा गर्नुहोस्।
- सामयिक औषधीले गर्दैन भने पेन्किलरहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। नन्स्टेरॉइड एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस, एस्पिरिन-प्रकार पेन्किलर) केमोथेरापी प्राप्त बिरामीहरूले प्रयोग गर्नु हुँदैन किनभने उनीहरूले रक्तस्रावको खतरा बढाउँछन्।
- रेडिएसन थेरापीको समयमा लिइएको जिंक पूरकहरूले म्यूकोसिटिसको साथसाथ डर्मेटाइटिस (छालाको जलन) को कारण हुने दुखाइलाई मद्दत गर्न सक्छ।
- पोभीडोन-आयोडिन माउथवाशमा रक्सी हुँदैन यसले रेडिएसन थेरापीले गर्दा म्यूकोसिटिसमा ढिलाइ गर्न वा कम गर्न मद्दत गर्दछ।
दर्द नियन्त्रणमा अधिक जानकारीको लागि यस सारांशको पेन सेक्सन हेर्नुहोस्।
पीडा
क्यान्सर बिरामीहरूमा मौखिक पीडाका थुप्रै कारणहरू हुन सक्छन्।
क्यान्सर बिरामीको पीडा निम्नबाट आउन सक्छ:
- क्यान्सर
- क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्टहरू।
- अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू क्यान्सरसँग सम्बन्धित छैनन्।
किनकि मौखिक दुखाइका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्, सावधान निदान महत्त्वपूर्ण छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:
- एक चिकित्सा ईतिहास।
- शारीरिक र दन्त परीक्षा।
- दाँतहरूको एक्स-रे।
क्यान्सर बिरामीहरूमा मौखिक पीडा क्यान्सरको कारणले हुन सक्छ।
क्यान्सरले बिभिन्न तरीकाले दुखाइ ल्याउन सक्छ:
- ट्यूमरले नजिकका ठाउँहरूमा थिच्दछ किनकि यो बढ्छ र स्नायुहरूलाई असर गर्छ र सूजन निम्त्याउँछ।
- ल्युकेमियास र लिम्फोमा, जुन शरीरमा फैलियो र मुखमा संवेदनशील क्षेत्रहरूमा असर गर्न सक्छ। बहु म्यलोमाले दाँतलाई असर गर्न सक्छ।
- ब्रेन ट्यूमरले टाउको दुख्न सक्छ।
- क्यान्सर टाउको र घाँटीमा शरीरको अन्य भागहरूबाट फैलिन सक्छ र मौखिक दुखाइ दिन्छ।
- केही क्यान्सरको साथ, दुखाइ क्यान्सरको नजिक नभएको शरीरको केही भागहरूमा महसुस हुन सक्छ। यसलाई पीडा भनिन्छ। नाक, घाँटी र फोक्सोको ट्युमरले मुख वा बaw्गारामा दर्दनाक दुखाइ ल्याउन सक्छ।
मौखिक दुखाइ उपचारको साइड इफेक्ट हुन सक्छ।
ओरल म्यूकोसिटिस विकिरण चिकित्सा र कीमोथेरापीको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट हो। म्यूकोस झिल्लीमा दुखाइ अक्सर केही समयको लागि जारी रहन्छ, म्यूकोसिटिस निको भए पछि पनि।
शल्यक्रियाले हड्डी, स्नायु वा टिश्युलाई बिगार्न सक्छ र पीडा हुन सक्छ। बिस्फोस्फोनेट्स, हड्डीको दुखाइको उपचारमा लिईएको औषधिहरू, कहिलेकाँही हड्डी भाँच्न पुग्छ। दाँत प्रक्रियापछि जस्तै दाँत तान्ने सबैभन्दा सामान्य छ। (अधिक जानकारीको लागि मौखिक जटिलताहरू केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी यस सारांशको खण्डसँग सम्बन्धित छैनन्।)
ट्रान्सप्लान्ट्स भएका बिरामीहरूले कलमी-बनाम-होस्ट-रोग (GVHD) विकास गर्न सक्दछन्। यसले श्लेष्म झिल्ली र जोड़हरूको दुखाइको कारण बनाउन सक्छ। (अधिक जानकारीको लागि उच्च डोज किमोथेरापी र / वा यस सारांशको स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट सेक्सनको मौखिक जटिलताहरू हेर्नुहोस्)।
केहि एन्ट्यासेन्सर औषधिहरूले मौखिक दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
यदि एन्ट्यान्सर औषधिले पीडा पैदा गरिरहेको छ भने, औषधि रोक्नाले प्रायः दुखाइ रोकिन्छ। किनकि क्यान्सर उपचारको क्रममा मौखिक पीडाका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्, सावधान निदान महत्त्वपूर्ण छ। यसले चिकित्सा इतिहास, शारीरिक र दन्त परीक्षण, र दाँतको एक्स-रे समावेश गर्दछ।
केही बिरामीहरूको हड्डी वा केमोथेरापी समाप्त भएको केही महिना पछि दाँत सम्भावित हुन सक्छ। फ्लोराइड उपचार वा संवेदनशील दाँतहरूको लागि टुथपेस्टले असुविधा हटाउन सक्छ।
दाँत पिसाँउँदा दाँत वा बaw्गाराको मांसपेशिमा पीडा हुन सक्छ।
दाँत वा बaw्गाराको मांसपेशीमा दुखाइ ती बिरामीहरूमा देखा पर्न सक्दछ जसले दाँत पिँध्न वा ब j्गारा काट्ने गर्दछ, प्राय: तनावको कारण वा निदाउन नसक्दा। उपचारमा मांसपेशी रिलरहरू, चिन्ताको उपचारको लागी औषधि, शारीरिक उपचार (ओसिलो तातो, मालिस, र स्ट्रेचिंग), र निदाएको बेला लगाउने मुख गार्ड समावेश हुन सक्छ।
दुखाई नियन्त्रण बिरामीको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
मौखिक र अनुहारको दुखाइ खाने, कुरा गर्ने र टाउको, घाँटी, मुख, र घाँटी सम्बन्धी अन्य धेरै गतिविधिहरूमा असर गर्न सक्छ। धेरैजसो बिरामीहरूलाई टाउको र घाँटीको क्यान्सरले दुख्छ। डाक्टरले बिरामीलाई रेटिंग प्रणालीको प्रयोग गरेर दु: ख दर गर्न अनुरोध गर्न सक्दछ। यो ० देखि १० सम्मको मापनमा हुन सक्छ, १० सबैभन्दा खराब हो। दुखाई को स्तर धेरै फरक चीजद्वारा प्रभावित हुन्छ। बिरामीहरूले आफ्ना डाक्टरहरूसँग दुखाइको बारेमा कुरा गर्नु महत्वपूर्ण छ।
दुखाई नियन्त्रण हुँदैन बिरामीको जीवनको सबै क्षेत्रहरु लाई असर गर्न सक्छ। दुखाइले चिन्ता र उदासिनताको भावना निम्त्याउँछ, र बिरामीलाई काम गर्ने वा साथीहरू र परिवारसँग दैनिक जीवनको आनन्द लिनबाट रोक्न सक्छ। दुखाइ पनि क्यान्सरबाट पुन: प्राप्ति ढिलो गर्न सक्छ वा नयाँ शारीरिक समस्या निम्त्याउन सक्छ। क्यान्सरको दर्द नियन्त्रणले बिरामीलाई सामान्य दिनचर्या र जीवनको उत्तम गुणस्तर लिन मद्दत गर्दछ।
मौखिक म्यूकोसिटिस दुखाइको लागि, सामयिक उपचार सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ। मौखिक म्यूकोसिटिस दुखाइ कम गर्ने बारेमा जानकारीको लागि यस सारांशको ओरल म्यूकोसिटिस खण्ड हेर्नुहोस्।
अन्य दुखाइ औषधी पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। कहिलेकाँही, एक भन्दा बढि दुखाइ औषधि चाहिन्छ। चिन्ता वा उदासीनता वा दौडहरू रोक्नको लागि मांसपेशी रिलरहरू र औषधीहरूले केही बिरामीहरूलाई मद्दत गर्दछ। गम्भीर दुखाइको लागि, ओपियोइड्स निर्धारित हुन सक्छ।
गैर-औषधि उपचारले निम्न समावेश सहित मद्दत गर्न सक्छ:
- शारीरिक उपचार।
- TENS (transcutaneous इलेक्ट्रिक तंत्रिका उत्तेजना)।
- चिसो वा तातो लागू गर्दै।
- सम्मोहन
- एक्यूपंक्चर। (एक्यूपंक्चर मा सारांश हेर्नुहोस्।)
- व्याकुलता।
- रिलैक्सन थेरापी वा इमेजरी
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी।
- संगीत वा नाटक थेरापी।
- परामर्श।
संक्रमण
मुखको लेनि toमा क्षति र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीले संक्रमण हुन सजिलो बनाउँदछ।
मौखिक म्यूकोसिटिसले मुखको लेयर बिच्छेद गर्दछ, जसले ब्याक्टेरिया र भाइरसलाई रगतमा पुर्याउँछ। केमोथेरापीद्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुँदा, मुखमा राम्रो ब्याक्टेरियाहरूले पनि संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। अस्पताल वा अन्य ठाउँहरूबाट लिइएको कीटाणुहरूले पनि संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
जसै सेता रक्त कोषहरूको संख्या कम हुँदै जान्छ, संक्रमण प्राय: देखा पर्न सक्छ र धेरै गम्भीर बन्न सक्छ। लामो समयसम्म कम सेता रक्त कोष गणना गर्ने बिरामीहरूलाई गम्भीर संक्रमणको उच्च जोखिम हुन्छ। सुख्खा मुख, जुन टाउको र घाँटीमा विकिरण उपचारको समयमा सामान्य हुन्छ, यसले मुखमा संक्रमणको जोखिम पनि बढाउन सक्छ।
केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापी सुरु गर्नु अघि दन्त हेरचाहले मुख, दाँत, वा मਸੂमा संक्रमणको जोखिम कम गर्न सक्छ।
संक्रमण जीवाणु, फ fun्गस, वा भाइरसको कारण हुन सक्छ।
जीवाणु संक्रमण
जीवाणु संक्रमणको उपचार बिरामीहरूमा गम रोग र उच्च-खुराक कीमोथेरापी प्राप्त गर्नेहरूले निम्न समावेश गर्न सक्दछ:
- औषधीयुक्त र पेरोक्साइड मुख कुल्ला प्रयोग गरी।
- सफा र फ्लोसिing।
- सकेसम्म कम दाँत लगाउने।
फंगल संक्रमण
मुखमा सामान्यतया फgi्गा हुन्छन् जुन मौखिक गुहामा वा कुनै समस्या बिना नै बाँच्न सक्छ। जहाँसम्म, मुखमा एक overgrowth (धेरै धेरै फंगी) गम्भीर हुन सक्छ र उपचार गरिनु पर्छ।
एन्टिबायोटिक र स्टेरोइड ड्रग्स अक्सर प्रयोग गरिन्छ जब किमोथेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीको कम सेतो रक्त कोष गणना हुन्छ। यी औषधीहरूले मुखमा ब्याक्टेरियाहरूको सन्तुलन परिवर्तन गर्दछ, यसले फgal्गल ओभर ग्रोथ उत्पन्न गर्न सजिलो बनाउँदछ। र, रेडिएसन थेरापीको उपचार गर्ने बिरामीहरूमा फgal्गल संक्रमण सामान्य हुन्छ। क्यान्सर उपचार प्राप्त बिरामीहरूलाई फ fun्गल संक्रमण हुनबाट बचाउन औषधी दिन सकिन्छ।
क्यान्डिडियसिस फ fun्गल संक्रमणको एक प्रकार हो जुन केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापी दुवै प्राप्त गर्ने बिरामीहरूमा सामान्य छ। लक्षणहरूले जलिरहेको पीडा र स्वाद परिवर्तनहरू समावेश गर्न सक्दछ। मुखको लेनि inमा फgal्गल संक्रमणको उपचारमा केवल माउथवस र लोन्जेज समावेश हुन सक्छ जुन एन्टिफंगल ड्रग्स समावेश गर्दछ। एक antifungal कुल्ला दन्त दाँत र दन्त उपकरण भिजाउन र मुख कुल्ला गर्न प्रयोग गरिनु पर्छ। Rinses र lozenges फंगल संक्रमण बाट छुटकारा नहुँदा ड्रग्सको प्रयोग गर्न सकिन्छ। ड्रग्स कहिलेकाँहि फंगल संक्रमण रोक्न प्रयोग गरिन्छ।
भाइरल संक्रमण
केमोथेरापी प्राप्त गर्ने बिरामीहरू, विशेष गरी स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टले कमजोर प्रतिरोधात्मक प्रणाली भएका, भाइरल संक्रमणको जोखिम बढी हुन्छ। हर्पेस भाइरस संक्रमण र अन्य भाइरसहरू अव्यक्त छन् (शरीरमा उपस्थित छन् तर सक्रिय छैन वा लक्षण पैदा गर्दै) भड्न सक्छ। संक्रमणहरू भेट्टाउनु र उपचार गर्नु चाँडै महत्त्वपूर्ण छ। उपचार सुरु हुनुभन्दा पहिले एन्टिवाइरल औषधि दिनाले भाइरल संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ।
रक्तस्राव
रक्तस्राव हुन सक्छ जब एन्टेन्सेन्सर ड्रग्सले रगतलाई कम्बल बनाउन सक्षम बनाउँछ।
उच्च-खुराक केमोथेरापी र स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट्सले रगतमा प्लेटलेटको सामान्य भन्दा कम संख्याको कारण निम्त्याउन सक्छ। यसले शरीरको रगत जमाउने प्रक्रियामा समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। रक्तस्राव हल्का हुन सक्छ (ओठमा सानो रातो दाग, नरम तालु, वा मुखको तल्लो) वा गम्भीर, विशेष गरी गम लाइन र मुखमा अल्सरबाट। गम रोगको क्षेत्र आफ्नै शरीरमा रगत बग्न सक्छ वा खान, ब्रश, वा फ्लासिंग द्वारा दिक्क लाग्दा। जब प्लेटलेट गणनाहरू कम हुन्छन्, गमहरूबाट रगत बग्न सक्छ।
धेरै बिरामीहरू सुरक्षित ब्रश र फुलाउन सक्छन् जबकि रगत गणना कम छ।
नियमित मौखिक हेरचाह जारी राख्नुमा संक्रमणलाई रोक्न मद्दत गर्दछ जसले रक्तस्राव समस्यालाई नराम्रो बनाउन सक्छ। तपाईको दन्त चिकित्सक वा मेडिकल डाक्टरले कसरी रक्तस्राव उपचार गर्ने र तपाईको मुख सफा राख्नको लागि कसरी व्याख्या गर्न सकिन्छ जब प्लेटलेट गणना कम हुन्छ।
केमोथेरापीको बखत रक्तस्रावको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- रगत प्रवाह कम गर्नका लागि औषधिहरू र क्लोटहरू फाराममा मद्दत गर्दछ।
- सामयिक उत्पादनहरू जसले कभर र रक्तपात क्षेत्र सील गर्दछ।
- नुनिलो पानीको मिश्रण र%% हाइड्रोजन पेरोक्साइडको साथ कुल्ले। (मिश्रणमा हाइड्रोजन पेरोक्साइड भन्दा नुनको पानीको मात्रा २ वा times गुणा हुनुपर्दछ।) नुन पानीको मिश्रण बनाउन १ कप पानीमा १/4 चम्मच नुन राख्नुहोस्। यसले मुखमा घाउहरू सफा गर्न मद्दत गर्दछ। सावधानीपूर्वक कुल्नुहोस् ताकि क्लटहरू विघ्नित हुँदैनन्।
सुख्खा मुख
सुख्खा मुख (xerostomia) तब हुन्छ जब लार ग्रन्थीहरूले पर्याप्त लार बनाउँदैनन्।
लार लार ग्रंथि द्वारा बनाईन्छ। लार स्वाद, निल्छ, र बोलीको लागि आवश्यक छ। यसले संक्रमण र दाँत क्षय रोक्नको लागि दाँत र मसूदाहरू सफा गरेर र मुखमा धेरै एसिड हुनबाट बचाउँदछ।
रेडिएसन थेरापीले लार ग्रन्थीहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र तिनीहरूलाई थोरै लार बनाउँदछ। स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको लागि प्रयोग हुने केमोथेरापीका केही प्रकारहरूले लाक्षण ग्रन्थीहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ।
जब पर्याप्त लार छैन, मुख सुख्खा र असहज हुन्छ। यो अवस्थालाई सुख्खा मुख (xerostomia) भनिन्छ। दाँत क्षय, गम रोग, र संक्रमण को जोखिम, र तपाईंको जीवन को गुणवत्ता ग्रस्त।
सुख्खा मुखका लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- बाक्लो, गोलो लार।
- तिर्खा बढ्यो।
- स्वाद, निल्छ, वा बोलीमा परिवर्तन हुन्छ।
- दुखाइ वा जल्दो भावना (विशेष गरी जिब्रोमा)।
- ओठमा वा मुखको कुनामा काट्छन् वा दरारिन्छ।
- जिब्रोको सतहमा परिवर्तनहरू।
- दाँत लगाउने समस्या।
लार ग्रंथिहरू सामान्यतया केमोथेरापी समाप्त भएपछि सामान्यमा फर्कन्छन्।
स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको लागि केमोथेरापीको कारण सुक्खा मुख सामान्यतया अस्थायी हुन्छ। लार ग्रंथीहरू अक्सर केमोथेरापी समाप्त भए पछि २ देखि 3 महिना पछि पुन: प्राप्ति हुन्छन्।
रेडिएशन थेरेपी समाप्त भएपछि लार ग्रंथिहरू पूर्ण रूपमा निको हुँदैन।
लार ग्रन्थीहरू द्वारा बनेको लारको मात्रा सामान्यतया १ हप्ता भित्र कम हुन थाल्छ शिर वा घाँटीमा विकिरण उपचार सुरु गरेपछि। यो उपचारमा बढ्दै जाँदा यो घट्न जारी छ। सुक्खा कत्तिको गम्भीर छ भन्ने विकिरणको खुराक र रेडिएसन प्राप्त गर्ने लार ग्रंथिहरूको संख्यामा निर्भर गर्दछ।
रेडिएशन थेरेपी पछाडि पहिलो सालको अवधिमा लार ग्रंथिहरू आंशिक रूपमा निको हुन सक्छन्। यद्यपि पुन: प्राप्ति सामान्यतया पूर्ण हुँदैन, विशेष गरी यदि लार ग्रन्थीहरूले प्रत्यक्ष विकिरण प्राप्त गर्छन्। रेडिएसन प्राप्त नगर्ने लार ग्रन्थीहरूले क्षतिग्रस्त ग्रन्थिहरूबाट लार गुम्नको लागि थप लावा बनाउन सुरु गर्न सक्छ।
सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छताले मुख मुख दुख्ने, गम रोग, र सुख्खा मुखले गर्दा दाँत क्षय रोक्न मद्दत गर्दछ।
सुख्खा मुखको देखभालमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- दिनमा कम्तिमा times पटक मुख र दाँत सफा गर्नुहोस्।
- दिनमा एक पटक फ्लोस।
- फ्लोराइड टुथपेस्टको साथ ब्रश गर्नुहोस्।
- दात सफा गरेपछि सुत्ने बेलामा फ्लोराइड जेल दिनको एक पटक प्रयोग गर्नुहोस्।
- नुन र बेकिंग सोडाको मिश्रणको साथ दिनमा to देखि times पटक कुल्ला (मिश्रण ½ चम्मच नुन र ½ चम्मच बेकिंग सोडा १ कप कपमा न्यानो पानीमा)।
- खानाहरू र तरलहरू त्याग्नुहोस् जुन उनीहरूमा धेरै चिनी हुन्छ।
- पानीको चुँडी प्राय: मुखबाट सुख्खापन कम गर्न।
दन्त चिकित्सकले निम्न उपचारहरू दिन सक्छ:
- दाँतहरूमा खनिजहरू बदल्न रिन्सेस।
- Rinses मुखमा संक्रमण संग लड्न।
- लार प्रतिस्थापन वा औषधि जसले लार ग्रन्थीहरूलाई थप लार बनाउन मद्दत गर्दछ।
- दाँत क्षय रोक्नको लागि फ्लोराइड उपचार।
एक्यूपंक्चरले सुक्खा मुख हटाउन पनि सहयोग पुर्याउँछ।
दाँत क्षय
सुख्खा मुख र मुखमा ब्याक्टेरियाहरूको सन्तुलन परिवर्तन गर्दा दाँत क्षय (गुहा) को जोखिम बढ्छ। सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता र दन्त चिकित्सक द्वारा नियमित हेरचाहले गुहाहरूलाई रोक्न मद्दत गर्दछ। अधिक जानकारीको लागि यस सारांशको नियमित मौखिक देखभाल सेक्सन हेर्नुहोस्।
स्वाद परिवर्तनहरू
स्वाद (dysguesia) मा परिवर्तन केमोथेरापी र विकिरण चिकित्सा को समयमा सामान्य हो।
स्वादको अर्थमा परिवर्तन केमोथेरापी र टाउको वा घाँटी विकिरण उपचार दुबैको साझा साइड इफेक्ट हो। स्वाद परिवर्तनहरू स्वाद कलियों, सुख्खा मुख, संक्रमण, वा दन्त समस्याहरूको क्षतिको कारणले हुन सक्छ। खानाको स्वाद नहुन सक्छ वा क्यान्सर उपचार अघि उनीहरूले गरेको स्वाद चाख्न सक्दैनन्। विकिरणको कारण मिठो, खट्टा, तितो र नुन स्वादमा परिवर्तन आउन सक्छ। केमोथेरापी ड्रग्स को एक अप्रिय स्वाद हुन सक्छ।
धेरै बिरामीहरूमा केमोथेरापी र केहि बिरामीहरूमा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्ने क्रममा स्वाद उपचारको केही महिना पछि सामान्य हुन्छ। यद्यपि धेरै विकिरण उपचारका बिरामीहरूका लागि परिवर्तन स्थायी हुन्छ। अरूमा, स्वाद कलियों rad देखि weeks हप्ता वा बढी विकिरण उपचार समाप्त भए पछि पुन: प्राप्ति हुन सक्छ। जिंक सल्फेट पूरकले केही बिरामीहरूलाई उनीहरूको स्वादको भावना पुनःप्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ।
थकान
क्यान्सर बिरामीहरू जो उच्च-खुराक कीमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापी प्राप्त गर्दैछन् प्राय: थकान महसुस गर्छन् (ऊर्जाको कमी)। यो कि क्यान्सर वा यसको उपचारको कारणले हुन सक्छ। केही बिरामीहरूलाई निद्रामा समस्या हुन सक्छ। बिरामीहरूले नियमित रूपमा मौखिक हेरचाहको लागि थकित महसुस गर्न सक्दछ, जसले अगाडि मुखको अल्सर, संक्रमण, र दुखाइ जोखिम बढाउन सक्छ। (अधिक जानकारीको लागि थकान मा सारांश हेर्नुहोस्।)
कुपोषण
भोक कम हुनु कुपोषण हुन सक्छ।
टाउको र घाँटीको क्यान्सरको लागि उपचार गरिएका बिरामीहरूको कुपोषणको उच्च जोखिम हुन्छ। क्यान्सर आफैं, डाईग्नोस गर्नु अघि खराब खाना र शल्यक्रिया, विकिरण उपचार, र कीमोथेरापी जटिलताले पोषण समस्या निम्त्याउन सक्छ। मतली, बान्ता, निल्न समस्या, मुखमा घाव, वा सुख्खा मुखले गर्दा बिरामीहरूले खाने इच्छा हराउन सक्छ। जब खानाले असुविधा वा पीडा निम्त्याउँछ, बिरामीको जीवनको गुणस्तर र पौष्टिक कल्याणको पीडा हुन्छ। निम्नलिखितले क्यान्सरका बिरामीहरूलाई उनीहरूको पोषण आवश्यकताहरू पूरा गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
- निलो हुनु अघि मुखमा रहनु पर्ने समयलाई छोटो बनाउनको निम्ति कटाई, जमिन, वा मिश्रित खाना परोस।
- क्यालोरी र पौष्टिक तत्वहरू थप्न बीचमा खाजा खाजा।
- क्यालोरी र प्रोटीन उच्च खाना।
- भिटामिन, खनिज, र क्यालोरी पाउन पूरकहरू लिनुहोस्।
एक पोषण सल्लाहकार संग भेट उपचार को समयमा र पछि मद्दत गर्न सक्छ।
पोषण समर्थनमा तरल डाईट र ट्यूब फीडिंग समावेश हुन सक्छ।
टाउको र घाँटीको क्यान्सरको लागि उपचार गर्ने धेरै बिरामीहरू रेडिएसन थेरापी मात्र पाउँदछन् नरम खानेकुरा खानका लागि। जसरी उपचार जारी रहन्छ, प्रायः बिरामीहरूले उच्च पोषण, उच्च-प्रोटिन तरल पदार्थ थप्न वा उनीहरूको पोषण आवश्यकताहरू पूरा गर्न स्विच गर्दछ। केही बिरामीहरूले पेट वा सानो आन्द्रामा घुसाइएको ट्यूबको माध्यमबाट तरल पदार्थहरू लिन आवश्यक पर्दछ। लगभग सबै बिरामीहरू जसले केमोथेरापी र टाउको वा घाँटी विकिरण उपचार एकै समयमा प्राप्त गर्छन् 3 देखि 4 हप्ता भित्र ट्यूब फीडिंग आवश्यक पर्दछ। अध्ययनले देखाउँदछ कि बिरामीहरूले राम्रो गर्न सक्छन् यदि तिनीहरूले उपचारको सुरूमा यी फीडिंगहरू सुरु गर्छन्, वजन घटाउनु अघि।
उपचार समाप्त भएपछि र मुखबाट रेडिएसन भएको क्षेत्र निको भएपछि मुखले सामान्य खाना फेरि सुरु गर्न सकिन्छ। एउटा टोली जसले एक भाषण समावेश गर्दछ र निगल्ने थेरापिस्टले बिरामीहरूलाई सामान्य खानपानमा फर्केर मद्दत गर्दछ। ट्युब फीडिंगहरू कम भएर मुटुले खाने बढ्छ, र रोकिन्छ जब तपाईं मुखबाट पर्याप्त पौष्टिक तत्त्वहरू प्राप्त गर्न सक्षम हुनुहुन्छ। जे होस् प्रायः बिरामीहरूले फेरि ठोस खाना खान सक्षम हुनेछन्, धेरैलाई स्थायी जटिलताहरू हुन्छन् जस्तै स्वाद परिवर्तन, सुख्खा मुख, र निल्दा समस्या।
मुख र जबडा कठोरता
टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचारले जबडा, मुख, घाँटी र जिब्रो सार्न सक्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ। निगल संग समस्या हुन सक्छ। कठोरताका कारणले हुन सक्छ:
- मौखिक शल्य चिकित्सा।
- विकिरण चिकित्सा को लेट प्रभाव। रेडिएसन थेरेपी समाप्त भएपछि छाला, म्यूकस झिल्ली, मांसपेशि, र ब of्गाराको जोड़मा फाइब्रस टिश्यु (फाइब्रोसिस) को अत्यधिक वृद्धि हुन्छ।
- क्यान्सर र यसको उपचारको कारण तनाव।
जबको कठोरताले गम्भीर स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ:
- कुपोषण र वजन सामान्य रूपमा खान असमर्थ हुनुबाट।
- ढिलो उपचार र गरिब पोषणबाट पुनःप्राप्ति।
- दन्त समस्याहरु दाँत र मसूडी राम्रोसँग सफा गर्न असमर्थ देखि र दन्त उपचार छ।
- दुर्बल जबडिका मांसपेशीहरू उनीहरूलाई प्रयोग नगरी।
- बोल्ने र खाने समस्याको कारण अरूसँग सामाजिक सम्पर्क बेवास्ता गर्ने भावनात्मक समस्याहरू।
रेडिएशन थेरापीबाट बaw्गारा कडा हुन सक्ने जोखिम विकिरणको अधिक मात्रा र बारम्बार विकिरण उपचारको साथ बढ्छ। कठोरता सामान्यतया विकिरण उपचार समाप्त हुने समयको वरिपरि शुरू हुन्छ। यो समयको साथ बिग्रन सक्छ, उही रहन, वा आफ्नै अलि राम्रो हुन सक्छ। अवस्था झन् खराब हुन वा स्थायी हुनबाट जोगाउन उपचार जतिसक्दो चाँडो सुरु हुनुपर्दछ। उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ
- मुखका लागि चिकित्सा उपकरणहरू।
- दुखाइ उपचार
- मांसपेशिहरु आराम गर्न औषधि।
- जब व्यायाम।
- डिप्रेसनको उपचार गर्न औषधि।
निगल समस्याहरु
निगाउँदा र निल्न नसक्दा दुखाइ (डिस्फागिया) क्यान्सर बिरामीहरूमा उपचारको पहिले, समयमा र पछिसम्म सामान्य हुन्छ।
टाउको र घाँटीको क्यान्सर हुने बिरामीहरूमा निगल्ने समस्याहरू सामान्य हुन्छन्। क्यान्सर उपचार साइड इफेक्टहरू जस्तै मौखिक म्यूकोसिटिस, सुख्खा मुख, विकिरणबाट छालाको क्षति, संक्रमण, र ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट-रोग (GVHD) सबै निगलने समस्या उत्पन्न गर्दछ।
समस्या निल्दा अन्य जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ।
अन्य जटिलताहरू निल्न असमर्थ देखि विकसित हुन सक्छ र यसले बिरामीको जीवनको गुणस्तर घटाउन सक्छ:
- निमोनिया र श्वासप्रश्वास सम्बन्धी अन्य समस्याहरू: निगलने समस्या भोग्ने बिरामीहरूले खाने वा पिउने प्रयास गर्दा डगमगाउन सक्छन् (खाना वा फोक्सोको फोक्सो भित्र तान्न)। आकांक्षाले गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ, निमोनिया र श्वसन विफलता सहित।
- खराब पोषण: सामान्यतया निल्न असमर्थ भएकोले राम्रो खाना खान गाह्रो हुन्छ। कुपोषण तब हुन्छ जब शरीरले स्वास्थ्यको लागि आवश्यक सबै पोषकहरू प्राप्त गर्दैन। घाउहरू बिस्तारै निको हुन्छ र शरीर संक्रमणको विरुद्ध लड्न कम सक्षम छ।
- ट्यूब खुवाउन आवश्यक: बिरामी जो मुखबाट पर्याप्त खाना लिन सक्षम छैन, एक ट्यूब मार्फत खुवाउन सकिन्छ। स्वास्थ्य टोली र एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञहरूले निगल समस्या भएका बिरामीहरूको लागि ट्यूब फीडिंगको फाइदा र जोखिमहरू वर्णन गर्न सक्दछन्।
- दुखाई औषधि को साइड इफेक्ट: दर्दनाक निगलको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको ओपियोइडले सुक्खा मुख र कब्जको कारण निम्त्याउँछ।
- भावनात्मक समस्याहरू: खान, पिउन र सामान्य रूपमा बोल्न असमर्थ हुँदा डिप्रेसन र अन्य व्यक्तिहरूलाई वेवास्ता गर्ने चाहना निम्त्याउन सक्छ।
रेडिएसन थेरापीले निगलनेमा असर पार्ने हो कि भनेर धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
रेडिएसन थेरेपी पछाडि निगल समस्याहरूको जोखिमलाई निम्न असर गर्न सक्छ:
- कुल खुराक र रेडिएसन थेरापीको तालिका। छोटो समयमा उच्च खुराकको प्राय: बढी साइड इफेक्ट हुन्छ।
- जसरी विकिरण दिइन्छ। केहि प्रकारको विकिरणले स्वस्थ टिश्यूलाई कम क्षति पुर्याउँछ।
- केमोथेरापी एकै समयमा दिइन्छ कि हुँदैन। दुबै दिएमा साइड इफेक्टको जोखिम बढ्छ।
- बिरामीको आनुवंशिक मेकअप।
- चाहे बिरामीले कुनै खाना मुखले खाइरहेका छन् वा केवल ट्यूब फीडिंग द्वारा।
- बिरामीले धूम्रपान गर्छ कि गर्दैन।
- बिरामीले समस्याहरूको सामना कसरी गर्छ।
निगल समस्याहरू कहिलेकाँही उपचार पछि टाढा जान्छ
केही साइड इफेक्टहरू उपचारको अन्त्य पछि months महिना भित्र छोडिन्छ, र बिरामीहरू सामान्य रूपमा फेरि निल्न सक्षम हुन्छन्। यद्यपि केही उपचारहरूले स्थायी नोक्सान वा ढिलो प्रभाव निम्त्याउन सक्छ।
ढिलो प्रभाव स्वास्थ्य समस्याहरू हुन् जुन उपचार समाप्त भएपछि लामो हुन्छ। सर्तहरू जसले स्थायी निगल समस्या वा ढिलो प्रभाव समावेश गर्न सक्छ:
- क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका
- उपचार गरिएको क्षेत्रमा टिशूहरूको विनाश गर्दै।
- लिम्फडेमा (शरीरमा लिम्फको निर्माण)।
- टाउको वा घाँटी क्षेत्रहरूमा फाइबर टिश्युहरूको अत्यधिक वृद्धि, जसले ब j्गारा कडा हुन सक्छ।
- पुरानो सुख्खा मुख।
- संक्रमण।
निगलने समस्याहरू विशेषज्ञहरूको टोलीद्वारा व्यवस्थापन गरिन्छ।
आन्कोलजिस्टले अन्य स्वास्थ्य सेवा विशेषज्ञहरूसँग काम गर्दछन जसले टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचार र क्यान्सर उपचारको मौखिक जटिलताहरूको उपचारमा विशेषज्ञ छन्। यी विशेषज्ञहरूले निम्न समावेश गर्न सक्दछन्:
- स्पिच थेरापिस्ट: स्पिच थेरापिष्टले बिरामीलाई कति निल्छ र कति राम्रोसँग समस्या बुझ्नको लागि बिरामीलाई निल्छ।
- डाइटिसियन: एक डाईटिसियनले बिरामीलाई स्वास्थ्यको लागि आवश्यक पोषण प्राप्त गर्नका लागि सुरक्षित तरिकाको योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्दछ जबकि निल्छन्।
- दन्त चिकित्सक: निल्छौं मद्दत गर्न कृत्रिम उपकरणहरूको साथ गुमाएको दाँत र मुखको क्षतिग्रस्त क्षेत्र बदल्नुहोस्।
- मनोवैज्ञानिक: बिरामीहरू जो नि: शुल्क खान र सामान्य रूपमा खान असमर्थ हुन को लागी गाह्रो समयको सामना गरिरहेका छन्, मनोवैज्ञानिक परामर्शले मद्दत गर्न सक्छ।
टिश्यु र हड्डी हराउने
रेडिएसन थेरेपीले हड्डी भित्रै सानो साना रक्तनलीहरू नष्ट गर्न सक्छ। यसले हड्डीको टिश्यू मार्न सक्छ र हड्डी भ f्ग हुने वा संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। विकिरणले पनि मुखमा टिश्यु मार्न सक्छ। अल्सर गठन, बढ्न, र पीडा, भावना को हानि, वा संक्रमण हुन सक्छ।
निवारक हेरचाहले टिश्यु र हड्डीको क्षति कम गम्भीर बनाउन सक्छ।
निम्नलिखितले टिश्यू र हड्डी क्षति रोक्न र उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
- राम्रो सन्तुलित आहार खानुहोस्।
- हटाउन योग्य दाँत वा उपकरणहरू सकेसम्म थोरै लगाउनुहोस्।
- धुम्रपान नगर्नुहोस्
- रक्सी नपिनुहोस्।
- सामयिक एन्टिबायोटिक प्रयोग गर्नुहोस्।
- दर्द निवारकहरू तोकिए बमोजिम प्रयोग गर्नुहोस्।
- मृत हड्डी हटाउन वा मुख र जबडाका हड्डीहरूलाई पुनर्निर्माण गर्न शल्यक्रिया गर्नुहोस्।
- हाइपरबेरिक अक्सिजन थेरापी (घाउहरू निको पार्न मद्दत गर्न दबाबमा अक्सिजन प्रयोग गर्ने विधि)।
क्यान्सर केयरमा पोषण सम्बन्धी सारांश हेर्नुहोस् मुँहमा घाउहरू, सुख्खा मुख, र स्वाद परिवर्तनहरू प्रबन्ध गर्ने बारेमा थप जानकारीको लागि।
उच्च-खुराक केमोथेरापी र / वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको मौखिक जटिलताहरू प्रबन्धन गर्दै
मुख्य बुँदाहरू
- बिरुवाहरु लिने बिरामीहरु लाई ग्रफ्ट-बनाम-होस्ट रोगको जोखिम बढी हुन्छ।
- मौखिक उपकरणहरूलाई उच्च खुराक केमोथेरापी र / वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको समयमा विशेष हेरचाह आवश्यक पर्दछ।
- केमोथेरापी वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको समयमा दाँत र मਸੂको देखभाल महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
- औषधी र बरफ स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टबाट म्यूकोसिटिसलाई रोक्न र उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य नफर्कुन्जेल दन्त उपचार रोक्न सकिन्छ।
बिरुवाहरु लिने बिरामीहरु लाई ग्रफ्ट-बनाम-होस्ट रोगको जोखिम बढी हुन्छ।
ग्रफ्ट-बनाम-होस्ट रोग (GVHD) तब हुन्छ जब तपाईंको टिश्यु हड्डी मज्जा वा स्टेम सेलहरूमा प्रतिक्रिया गर्दछ जुन दाताबाट आउँदछ। मौखिक GVHD को लक्षणहरू समावेश गर्दछ:
- रातो र छाला हुने घाउहरू, जो प्रत्यारोपण पछि २ देखि weeks हप्ता पछि मुखमा देखा पर्दछ।
- सुख्खा मुख।
- मसला, मदिरा, वा स्वादबाट पीडा (जस्तै टुथपेस्टमा टकसाल जस्तो)।
- समस्या निल्छ।
- छालामा वा मुखको लेनि inमा कडाईको भावना।
- स्वाद परिवर्तनहरू।
यी लक्षणहरूको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले वजन घटाउन वा कुपोषण निम्त्याउन सक्छ। मौखिक GVHD को उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- सामयिक rinses, gels, क्रीम, वा पाउडर।
- एन्टिफंगल ड्रगहरू मुख वा इंजेक्शनले लिन्छ।
- Psoralen र पराबैंगनी A (PUVA) थेरापी।
- ड्रग्स जसले लार ग्रन्थीहरूलाई अधिक लार बनाउन मद्दत गर्दछ।
- फ्लोराइड उपचार।
- दाँतबाट खनिज खनिजहरू मुखमा एसिडले हराउने उपचार।
मौखिक उपकरणहरूलाई उच्च खुराक केमोथेरापी र / वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको समयमा विशेष हेरचाह आवश्यक पर्दछ।
निम्नलिखितले डेन्चर, ब्रेसेस, र अन्य मौखिक उपकरणहरूको उच्च खुराक केमोथेरापी वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको समयमा हेरचाह गर्न र प्रयोग गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
- उच्च-खुराक केमोथेरापी सुरु हुनुभन्दा पहिले कोष्ठक, तार र रिटेनर हटाउनुहोस्।
- ट्रान्सप्लान्ट पछि पहिलो to देखि weeks हप्ताको क्रममा मात्र दाँत लगाउनुहोस्।
- दिनको दुई पटक दाँत ब्रश गर्नुहोस् र तिनीहरूलाई राम्ररी पखाल्नुहोस्।
- एक जीवाणुरोधी समाधानमा डेन्चरहरू भिजाउनुहोस् जब तिनीहरू लगाउँदैनन्।
- सफा डेन्चर भिजाउने कप र दैनिक डेन्चर भिगोउने समाधान परिवर्तन गर्नुहोस्।
- तपाईंको मुख सफा गर्दा डेन्चर वा अन्य मौखिक उपकरणहरू हटाउनुहोस्।
- तपाइँको नियमित मौखिक देखभाल दिनको or वा times पटक दाँत वा अन्य उपकरणहरू मार्फत जारी राख्नुहोस्।
- यदि तपाईंको मुखमा घाउहरू छन् भने, हटाउने योग्य मौखिक उपकरणहरू प्रयोग नगर्नुहोस् जबसम्म घावहरू निको हुँदैनन्।
केमोथेरापी वा स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको समयमा दाँत र मਸੂको देखभाल महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
उच्च-खुराक कीमोथेरापी र स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको बेला तपाईंको मुखको हेरचाह गर्ने उत्तम तरिकाको बारेमा तपाईंको चिकित्सक वा दन्तचिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस्। सावधानीपूर्वक ब्रश र फ्लोसिंगले मौखिक ऊतकहरूको संक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ। निम्नलिखित संक्रमणलाई रोक्न र टिश्युहरूमा मौखिकको असुविधा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
- दिनको २ देखि times पटक सफ्ट ब्रिस्टल ब्रशको साथ दाँत माझ्नुहोस्। दाँतहरूले मसिला भेट्ने ठाउँमा ब्रश गर्न नबिर्सनुहोस्।
- ब्रुटलहरू नरम राख्न प्रत्येक १ 15 देखि seconds० सेकेन्ड तातो ब्रश तातो पानीमा कुल्नुहोस्।
- ब्रश गर्दा तपाईंको मुख 3 वा times पटक कुल्नुहोस्।
- तिनीहरूलाई मदिरा छ कि रिन्सेस बेवास्ता गर्नुहोस्।
- हल्का चाख्ने टूथपेस्ट प्रयोग गर्नुहोस्।
- उपयोगको बीचमा टूथब्रशलाई एयर-ड्राई गरौं।
- तपाईंको मेडिकल डाक्टर वा दन्त चिकित्सकको निर्देशन अनुसार फ्लास।
- खाना पछि मुख सफा गर्नुहोस्।
- फोम swabs को उपयोग जिब्रो र मुखको छत सफा गर्न।
- निम्नबाट बच्नुहोस्:
- खाद्य पदार्थ जुन मसलादार वा एसिडिक हो।
- "कडा" खाद्य पदार्थ जसले चीपहरू जस्तै तपाईंको मुखमा छालालाई चिडचोरा वा बिग्रन सक्छ।
- तातो खाना र पेय पदार्थ।
औषधी र बरफ स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टबाट म्यूकोसिटिसलाई रोक्न र उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
औषधीहरू मुखको घावहरू रोक्न वा मुटु छिटो निको पार्न मद्दत गर्न सकिन्छ यदि यो केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापीले बिग्रिएको छ भने। साथै, उच्च-खुराक कीमोथेरापीको समयमा मुखमा बरफ चिप्स समात्नाले मुख मुखमा दुखाइ रोक्न मद्दत गर्दछ।
बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य नफर्कुन्जेल दन्त उपचार रोक्न सकिन्छ।
नियमित दन्त उपचार, सफा र पॉलिश सहित, ट्रान्सप्लान्ट बिरामीको प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य नहुन्जेल कुर्नु पर्छ। प्रतिरक्षा प्रणालीले dose देखि १२ महिना लिन सक्दछ उच्च खुराक कीमोथेरापी र स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट पछि। यस समयमा, मौखिक जटिलताको खतरा बढी हुन्छ। यदि दन्त उपचार आवश्यक छ भने, एन्टिबायोटिक र सहयोगी हेरचाह दिइन्छ।
मौखिक प्रक्रियाहरू भन्दा अघि सहयोगी हेरचाहमा एन्टिबायोटिक वा इम्युनोग्लोबुलिन जी दिने, स्टेरोइड डोज समायोजन गर्न, र / वा प्लेटलेट ट्रान्सफ्यूजन समावेश हुन सक्छ।
दोस्रो क्यान्सरमा मौखिक जटिलता
केमोथेरापी वा ट्रान्सप्लान्ट प्राप्त गरेका वा रेडिएसन थेरापी पाएका क्यान्सरबाट बचेकाहरूलाई पछि जीवनमा दोस्रो क्यान्सर हुने जोखिम हुन्छ। मौखिक स्क्वामस सेल क्यान्सर प्रत्यारोपण बिरामीहरूमा सबैभन्दा सामान्य दोस्रो मौखिक क्यान्सर हो। ओठ र जिब्रो क्षेत्रहरू हुन् जुन प्राय जसो प्रायः प्रभावित हुन्छन्।
दोस्रो क्यान्सर ल्युकेमिया वा लिम्फोमामा उपचार गर्ने बिरामीहरूमा अधिक सामान्य हुन्छ, मल्टिपल मायलोमा बिरामीहरू जसले आफ्नै स्टेम सेलहरू प्रयोग गरेर स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट प्राप्त गर्दछन् कहिलेकाहि मौखिक प्लाज्माकोमा विकास हुन्छ।
ट्रान्सप्लान्ट प्राप्त गरेका बिरामीहरूले डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ यदि उनीहरूसँग लिम्फ नोडहरू छन् वा नरम ऊतक क्षेत्रमा गठराहरू छन्। यो दोस्रो क्यान्सरको संकेत हुन सक्छ।
मौखिक जटिलताहरू केमोथेरापी वा रेडिएसन थेरापीसँग सम्बन्धित छैनन्
मुख्य बुँदाहरू
- क्यान्सर र अन्य हड्डी सम्बन्धी समस्याहरूको उपचारको लागि प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरू मुखमा हड्डी हराउन जोडिएको छ।
- ओएनजेको उपचारमा सामान्यतया संक्रमणको उपचार र राम्रो दन्त स्वच्छता समावेश गर्दछ।
क्यान्सर र अन्य हड्डी सम्बन्धी समस्याहरूको उपचारको लागि प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरू मुखमा हड्डी हराउन जोडिएको छ।
केही औषधीहरूले मुखमा हड्डीको टिशूहरू भत्काउँछन्। यसलाई जबडा (ओएनजे) को ओस्टोटेरोसिस भनिन्छ। ओएनजेले पनि संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। लक्षणहरुमा दुखाइ र मुखमा फुल्ने घावहरु शामिल छन्, जहाँ क्षतिग्रस्त हड्डीको क्षेत्रहरु देखिन सक्छ।
ओएनजेलाई निम्त्याउने ड्रग्सले निम्न समावेश गर्दछ:
- बिस्फोस्फोनेट्स: केही बिरामीहरूलाई ड्रग्स दिइन्छ जसको क्यान्सर हड्डीमा फैलिएको छ। ती दुखाइ र हड्डी जोड्ने जोखिम कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। बिस्फोस्फोनेट्सलाई हाइपरकलसेमिया (रगतमा धेरै क्याल्सियम) लाई उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। सामान्यतया प्रयोग गरिने बिस्फोस्फोनेटहरूले zoledronic एसिड, pamidronate, र alendronate समावेश गर्दछ।
- Denosumab: केही हड्डी सम्बन्धी समस्याहरूलाई रोक्न वा उपचार गर्नको लागि प्रयोग गरिएको औषधि। डेनोसुमब मोनोक्लोनल एन्टिबडीको एक प्रकार हो।
- एंजियोजेनेसिस अवरोधकर्ताहरू: ड्रग्स वा पदार्थ जसले नयाँ रक्तवाहिनाहरूलाई गठन गर्नबाट रोक्दछ। क्यान्सर उपचारमा, एन्जोजेनेसिस इनहिबिटरहरूले नयाँ रक्त वाहिकाहरूको विकास रोक्न सक्छ जुन ट्यूमरहरू हुर्काउन आवश्यक पर्दछ। केहि एंजियोजेनेसिस इनहिबिटरहरू जसले ओएनजेलाई निम्त्याउन सक्छ बेभ्यासीजुमाब, सनिटनिब, र सोराफेनीब हो।
स्वास्थ्य उपचार टोलीकालागि यो जान्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यदि यी औषधिहरू द्वारा विरामीलाई उपचार गरिएको छ भने। जबडाको हड्डीमा फैलिएको क्यान्सर ओएनजे जस्तो देखिन्छ। ओएनजेको कारण पत्ता लगाउन बायोप्सी आवश्यक पर्न सक्छ।
ओएनजे साधारण अवस्था होइन। यो प्रायः बिस्फोसोफोनेटहरू प्राप्त गर्ने बिरामीहरूमा हुन्छ वा ईन्जेक्शनले डिनोसुमब लिने बिरामीहरूको भन्दा उनीहरूको मुखले लिन्छ। बिस्स्फोनेट्स, डिनोसुमब, वा एंजियोजेनेसिस इनहिबिटरहरू लिँदा ओएनजेको जोखिम बढ्छ। ओएनजेको जोखिम धेरै हुन्छ जब एन्जियोजेनेसिस इनहिबिटरहरू र बिस्फोसोनेटहरू एकसाथ प्रयोग गरिन्छ।
निम्नलिखितले ओएनजे को जोखिम बढाउन सक्छ:
- दाँत हटाए पछि।
- दाँत लगाउने जुन राम्रोसँग फिट हुँदैन।
- बहु myeloma भएको।
हड्डी मेटास्टेसिसका बिरामीहरूले ओन्जेको जोखिम कम गर्न सक्दछन् बिस्फोस्फोनेट वा डिनोसुमब थेरपी सुरु हुनुभन्दा अघि दाँत समस्याहरूको लागि जाँच गरी उपचार गरी।
ओएनजेको उपचारमा सामान्यतया संक्रमणको उपचार र राम्रो दन्त स्वच्छता समावेश गर्दछ।
ओएनजेको उपचारमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- संक्रमित ऊतक हटाउँदै, जसमा हड्डी समावेश हुन सक्छ। लेजर सर्जरी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- खुला हड्डीको धारदार किनारहरू मीठो पार्दै।
- संक्रमण लड्न एन्टिबायोटिकको प्रयोग गर्दै।
- औषधीयुक्त मुखले धुवाइ प्रयोग गर्दै।
- दुखाई औषधि प्रयोग गर्दै।
ओएनजेको उपचारको क्रममा, तपाईंले आफ्नो मुख एकदम सफा राख्न खानाको पछि ब्रश र फ्लोर गर्न जारी राख्नुपर्दछ। धूम्रपानको प्रयोगबाट जोगिनु नै उत्तम हुन्छ जब ओएनजे उपचार गर्दैछ।
तपाइँ र तपाइँको डाक्टरले निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाइँ ओएनजेको कारणले हुने औषधिहरू प्रयोग गर्न रोक्नु पर्छ कि यसले तपाइँको सामान्य स्वास्थ्यमा पार्ने असरको आधारमा।
मौखिक जटिलता र सामाजिक समस्याहरु
मौखिक जटिलताहरूसँग सम्बन्धित सामाजिक समस्याहरू क्यान्सर बिरामीहरूको सामना गर्न सबैभन्दा गाह्रो समस्या हुन सक्छ। मौखिक जटिलताले खाने र बोल्नेलाई असर गर्दछ र तपाईंलाई असक्षम वा खाना खाने समयमा भाग लिन वा खाना खानको लागि इच्छुक बनाउन सक्छ। बिरामीहरू निराश, फिर्ता, वा निराश हुन सक्छन्, र तिनीहरूले अन्य मानिसहरूलाई वेवास्ता गर्न सक्छन्। डिप्रेसनको उपचारका लागि प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिदैन किनकि उनीहरूले मुखमैत्री जटिल बनाउँदछन्। अधिक जानकारीको लागि निम्न सारांशहरू हेर्नुहोस्:
- क्यान्सर समायोजन: चिन्ता र दिक्कपना
- डिप्रेसन
शिक्षा, सहयोगी हेरचाह, र लक्षणहरूको उपचार क्यान्सर उपचारसँग सम्बन्धित मुँह समस्या भएका बिरामीहरूका लागि महत्त्वपूर्ण छ। बिरामीहरूलाई दुखाइ, सामना गर्ने क्षमता, र उपचारको प्रतिक्रियाको लागि नजिकबाट हेराई गरिन्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र परिवारबाट सहयोगी हेरचाहले बिरामीलाई क्यान्सर र यसको जटिलताको सामना गर्न मद्दत गर्दछ।
बच्चाहरूमा केमोथेरापी र रेडिएसन थेरापीको मौखिक जटिलताहरू
टाउको र घाँटीमा उच्च-खुराक कीमोथेरापी वा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्ने बच्चाहरूको सामान्य दन्त विकास र विकास हुन सक्दैन। नयाँ दाँत ढिलो देखा पर्दछ वा पटक्कै हुँदैन, र दाँतको आकार सामान्य भन्दा सानो हुन सक्छ। टाउको र अनुहार पूर्ण विकसित हुन सक्दैन। परिवर्तनहरू टाउकोको दुबै तिर समान हुन्छन् र जहिले पनि ध्यान दिएर हुँदैन।
यी दन्त विकास र विकास साइड इफेक्टका बिरामीहरूका लागि ओर्थोडोन्टिक उपचार अध्ययन गरिएको छ।